Problémy s nočným dýchaním u dojčiat a malých detí patria k najčastejším obavám rodičov. Keď 11-mesačné dieťa v noci nemôže dýchať nosom, nejde len o krátkodobý diskomfort; ide o stav, ktorý priamo ovplyvňuje kvalitu jeho spánku, celkový vývoj, rast a správanie. Prvá nádcha a prechladnutie u bábätka môžu rodičov poriadne vystrašiť. Je to prvá zdravotná komplikácia a hlavne rodičia prvého dieťatka si nie sú istí, čo robiť. Imunitný systém novorodencov totiž ešte nie je dokonale vyvinutý a na stretnutie s prvými mikróbmi reaguje prvými príznakmi prechladnutia.
Anatomické špecifiká dýchania u dojčiat
Novorodenci a dojčatá majú úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať primárne nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí. Navyše je frekvencia dýchania rýchlejšia než u dospelého. Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok. Ak sa k tomu pridá obštrukcia horných dýchacích ciest z nejakého dôvodu, môže vzniknúť detské obštrukčné spánkové apnoe, ktoré vedie k zástave dýchania, keď dieťa spí.
Čo je spánkové apnoe u detí?
Je to porucha spánku, pri ktorej dochádza k opakovaným epizódam prerušenia dýchania na viac než dva respiračné cykly. Znamená to, že dieťa sa dva a viackrát za sebou nenadýchne. Výsledkom je pokles hladiny kyslíka, čo spôsobuje prerušenie spánku. Tak ako môže spánkové apnoe veľmi negatívne ovplyvniť kvalitu spánku a celkové zdravie u dospelých, ešte naliehavejšie to platí aj u dieťaťa.
Obštrukčné spánkové apnoe (OSA) tvorí asi 95 % všetkých diagnostikovaných detských prípadov. Dochádza k zablokovaniu dýchacích ciest v dôsledku uvoľnenia svalov hrdla, zväčšených mandlí alebo adenoidov (mandlí nosohltana). Pediatrické obštrukčné spánkové apnoe môže tiež viesť k problémom so srdcom. Tento stav môže ovplyvniť celkový rast dieťaťa a môže tiež ovplyvniť správanie a fyzický a akademický výkon.
Príčiny sťaženého nosového dýchania
Bežné príčiny upchatého nosa u 11-mesačných detí sú rôznorodé. Nádcha patrí k akútnym vírusovým infekciám horných dýchacích ciest. Najčastejšou príčinou nádchy je vírusová infekcia. Vírusov, ktoré môžu byť zodpovedné za nádchu, je až 200 rôznych typov. Normálne trvanie nádchy pri nekomplikovanom priebehu je 7-14 dní, niekedy môže pretrvávať až do 1 mesiaca.
Ďalšie príčiny obštrukcie
- Alergie: Môžu byť ďalšou príčinou upchatého nosa a viesť až k zápalu stredného ucha.
- Suchý vzduch: Prekúrený a suchý vzduch vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.
- Zväčšená nosná mandľa: Príčinou chronicky upchatého nosa môže byť aj zväčšená nosohltanová mandľa.
- Anatomické abnormality: Medzi menej časté príčiny patria vrodené anatomické abnormality nosa alebo prínosových dutín, cudzie teleso v nose alebo polypy.
- Zmeny svalového tonusu: Niektoré genetické vady či ochorenia môžu spôsobiť zmeny svalového tonusu v oblasti hlavy a krku, kedy tkanivá blokujú dýchacie cesty.
Diagnostika a sledovanie príznakov
Najvýraznejším príznakom u detí je chrápanie. No nie všetky deti s OSA chrápu, a nie všetky deti, čo chrápu, majú túto diagnózu. Mamičky dojčiat môžu pozorovať časté alarmy monitoru dychu, pričom sa zdá, že je všetko v poriadku a dieťa normálne spí. Ak je monitor dychu kvalitný a správne nastavený, takéto alarmy môžu poukazovať na zástavy dychu typické pre apnoe.
Medzi ďalšie varovné symptómy patria:
- Časté dýchanie ústami
- Nepokojný spánok
- Časté zobudenia
- Potenie a nočné pomočovanie
- Ospalosť počas dňa, podráždenosť
- Prejavy hyperaktívneho správania
Recenzia detskej pestúnky Nanit | Babylist | Monitorovanie dýchania a pohybu, sledovanie spánku a prehľady
Ako pomôcť dieťaťu s upchatým nosom
Ak dieťa nemôže dýchať nosom, je nevyhnutné konať. Základom je zvlhčovanie vzduchu. Keď dieťa nespí, vyvetrajte. Na zvlhčenie vzduchu postačí aj mokrá plienka prehodená cez radiátor alebo použitie zvlhčovačov a difuzérov.
Techniky čistenia nosa
- Soľné roztoky a morská voda: Na čistenie a zvlhčovanie nosovej sliznice. Pri zahlienení a zadnej nádche u dojčiat riedi hlien.
- Odsávanie hlienov: Odsávačka je pomocník na akútne stavy. Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať.
- Kvapky do nosa: Novorodencom a kojencom sú určené špeciálne kvapky na uvoľnenie opuchu nosovej sliznice. Používame ich len na nevyhnutný čas, u detí max. 3-5 dní.
- Polohovanie: Pri problémoch s dýchaním neukladáme dieťa na úplne rovnú podložku, ale pod hlavičku podložíme vyvýšenie.
Dôsledky dýchania ústami
Ak si u svojho dieťaťa všimnete, že v noci, ale niekedy aj cez deň dýcha ústami, treba zistiť, čo je príčinou tohto stavu. Dlhodobé dýchanie ústami zvyšuje pravdepodobnosť častých infekcií horných i dolných dýchacích ciest, zápalov stredného ucha a problémov so sluchom. Nedochádza totiž k filtrácii vdychovaného vzduchu v nose.
Okrem toho dýchanie ústami negatívne ovplyvňuje:
- Okysličovanie: Prísun kyslíka do mozgu je nižší, čo ovplyvňuje pozornosť a emocionálnu stabilitu.
- Zuby a tvár: Môže viesť k neželanému vývoju tváre (dlhá a úzka tvár, ústup brady dozadu) a rastu zubov nakrivo.
- Držanie tela: Vedie k nesprávnemu držaniu hlavy, čo narušuje rovnováhu celého tela.
Kedy vyhľadať lekára
Už pri prvých príznakoch prechladnutia bábätka zavolajte pediatrovi. Ak sa príznaky zhoršujú, objaví sa horúčka, alebo ak dieťa odmieta jedlo či pitie, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže navrhnúť štúdium spánkových vzorcov vášho dieťaťa na zistenie spánkového apnoe alebo iných porúch spánku. Tieto štúdie sú bez akýchkoľvek rizík a nespôsobujú pacientom žiadnu bolesť ani nepohodlie. Včasná diagnostika a liečba sú dôležité, aby sa predišlo komplikáciám. Spánkové apnoe je liečiteľná porucha a čím skôr sa začne s riešením, tým lepšie pre zdravie a vývoj dieťaťa.
tags: #11 #mesacne #dieta #nemoze #v #noci