Obdobie medzi 20. a 22. týždňom tehotenstva predstavuje jeden z najvýznamnejších míľnikov na ceste k materstvu. Ste oficiálne v polovici tehotenstva, v piatom mesiaci, a toto obdobie je často označované ako „zlatý vek“ gravidity. Ranné nevoľnosti a extrémna únava z prvého trimestra sú zvyčajne minulosťou, objem energie sa stabilizuje a vy začínate intenzívnejšie vnímať svoj rastúci „zázrak“ v brušku. Práve v tomto čase sa uskutočňuje jedno z najdôležitejších vyšetrení celého tehotenstva - morfologický ultrazvuk.
Čo je morfologický ultrazvuk a prečo je dôležitý
Morfologický ultrazvuk nie je len „obrázkom do albumu“. Je to precízny detekčný a diagnostický nástroj, ktorý umožňuje lekárovi podrobne sledovať vývoj a zdravie plodu. Toto podrobné ultrasonografické vyšetrenie plodu v 20. až 22. týždni tehotenstva je zamerané na kontrolu vývojových odchýlok plodu. Počas vyšetrenia lekár detailne kontroluje mozog a lebečné štruktúry, tváričku - najmä oči, pery, nos, chrbticu a miechu, srdce (jeho štyri dutiny a výtokové cesty), brušné orgány (žalúdok, obličky), končatiny a genitálie.
Lekár tiež kontroluje stav placenty, jej umiestnenie, množstvo plodovej vody a pupočnú šnúru. Toto vyšetrenie sa realizuje podľa protokolu medzinárodnej organizácie Fetal Medicine Foundation (FMF London). Cieľom je vylúčiť štrukturálne a funkčné abnormality, ktoré môžu byť typické aj pre chromozómové poruchy.
Príprava na vyšetrenie: Čo treba vedieť
Mnoho mamičiek sa pýta na praktické detaily spojené s touto návštevou u gynekológa. Častou otázkou je oblečenie: zabudnite na šaty, i keď sa v nich možnože cítite pohodlnejšie. Pri ultrazvuku by ste si ich museli vyhrnúť, čo nemusí byť najpohodlnejšie. Radšej zvoľte nohavice - tak si ich len mierne stiahnete nižšie a nebudete mať holé nohy.
Čo sa týka plného močového mechúra, pred niektorými ultrazvukmi je potrebné vymočiť sa, pri iných je zase vhodnejšie, keď máte mechúr plnší. V prípade morfologického ultrazvuku je lepší plnší mechúr, pretože obraz bude ostrejší.
Dôležitou otázkou je aj prítomnosť partnera. Ultrazvuk v 20. týždni je mimoriadne dôležitý míľnik a zvyčajne môže byť prítomný už aj otecko, takže si rodičia prvýkrát pozrú svoje dieťatko spoločne. Účasť na ultrazvuku je silným zážitkom, ktorý posilňuje rodinné puto.
20-týždňové anatómne vyšetrenie: Čo môžete očakávať PLUS tipy
Vývoj bábätka: Malý človiečik v pohybe
V 20. týždni bábätko meria približne 16-17 cm, váži 250-300 gramov a veľkosťou pripomína banán. Do 22. týždňa toto číslo narastie na dĺžku okolo 27-28 cm a váhu 430-500 g. Plod už v tejto fáze váži priemerne 400 až 480 g a postupne sa blíži k hmotnosti pol kilogramu. Bábätko teraz rýchlejšie priberá ako rastie do dĺžky.
V tomto období je plod veľmi aktívny, kope, prevracia sa a reaguje na vonkajšie podnety. Nervová sústava je vysoko aktívna, pohyby sú koordinovanejšie a orgány sú jasne rozpoznateľné. Bábätko sa vie usmievať, zívať či mračiť, otvárajú sa mu očká a vyvinie sa mu čuch a chuť. Keďže sa vyvíja sluch, dieťatko reaguje na hlasy, hudbu a tlkot srdca matky.
Na pokožke sa naďalej vytvára vernix caseosa - biela voskovitá vrstva mazu, ktorá chráni plod pred premočením v plodovej vode. Pokožka je chránená aj jemným chĺpkovým ochlpením nazývaným lanugo.
Čo prežíva budúca mamička
Vaše bruško je už jednoznačne viditeľné a mení vaše držanie tela. Rastúca maternica siaha až k úrovni pupka. Na pokožke od lonovej kosti po pupok sa môže objaviť tmavé sfarbenie v podobe čiary (linea nigra).
Pohyby bábätka sú pravidelné a silnejšie. Prvorodičky zvyčajne začínajú pohyby plodu vnímať okolo 20. týždňa, zatiaľ čo u viacrodičiek to môže byť už skôr. Prvé citeľné pohyby môžu prísť kedykoľvek až do 22. týždňa tehotenstva. Ich kopkanie môžete cítiť ako malé šteklenie v brušku alebo ako pohybujúcu sa bublinku.
S rastúcim bruškom sa môžu objaviť aj vedľajšie príznaky, ako sú bolesti chrbta, pálenie záhy (v dôsledku spomaleného trávenia vplyvom hormónu progesterón), opuchy nôh alebo občasné kŕče v lýtkach. Uvoľňovanie väzov spôsobené hormónom relaxínom, ktoré pripravuje telo na pôrod, môže viesť k bolestiam panvy a kĺbov.
Zdravotné aspekty a diagnostika
Okrem morfologického ultrazvuku medzi 18. a 22. týždňom sa medzi 24. až 28. týždňom vykonáva glukózový tolerančný test (oGTT), ktorý slúži na včasné odhalenie tehotenskej cukrovky (gestačného diabetu).
V prípade potreby lekár môže indikovať aj cervikometriu - ultrazvukové vyšetrenie krčka maternice za pomoci vaginálnej sondy, ktoré sa zvyčajne robí medzi 22. a 24. týždňom. Cervikometria dokáže veľmi presne odhaliť prípadné riziko predčasného pôrodu.
Pri morfologickom ultrazvuku sa tiež zisťuje pohlavie dieťatka. Pohlavie dieťaťa je v tomto období vyvinuté a je úplne jasné, či je to dievčatko alebo chlapec. Avšak záleží od toho, či dieťatko ukáže svoje pohlavie aj na ultrazvuku alebo si ho nechá pre seba. Ak uvidíte na ultrazvuku „kávové zrnko“, je to jasné znamenie, že máte v brušku dievčatko.
Bezpečnosť a životný štýl
I keď existujú skupiny žien, ktoré sa vyhýbajú ultrazvuku a tvrdia, že dieťaťu ubližuje, ak nie je ultrazvuk používaný často, nemôže dieťaťu spôsobiť žiadnu ujmu. Naopak, vyšetrenie ultrazvukom v 20. týždni je mimoriadne dôležité a neraz práve diagnostika vďaka nemu umožnila dieťaťu prežiť.
V tomto období je vhodné:
- Pravidelne sa stravovať: Zamerajte sa na stravu bohatú na bielkoviny, vlákninu, železo, vápnik, vitamín D a omega-3 mastné kyseliny.
- Pitný režim: Aspoň 2,5 litra vody denne.
- Pohyb: Pokojné a nenáročné pohybové aktivity, ako sú prechádzky, plávanie alebo tehotenská joga, môžu pomôcť zmierniť únavu a pripraviť telo na ďalšie mesiace.
- Vyhýbať sa rizikám: Obmedzte dvíhanie ťažkých predmetov a vyhnite sa extrémnym športom, pri ktorých hrozí riziko pádu alebo úrazu.
- Psychická pohoda: Minimalizujte stres a doprajte si dostatok oddychu.
Praktické rady pre toto obdobie
- až 22. týždeň je ideálny čas na drobné nákupy, ako je vankúš na spanie, kvalitná obuv alebo plánovanie výbavičky. Môžete sa začať zúčastňovať kurzov pre tehotné alebo začať čítať literatúru, ktorá vám pomôže pripraviť sa na príchod bábätka.
Pamätajte, že tehotenstvo je pre mnohé ženy jedným z najvýznamnejších období v živote. Počúvajte svoje telo, doprajte si dostatok spánku a užívajte si toto krásne obdobie, kedy sa s partnerom začínate čoraz viac zžívať so životom, ktorý vo vás rastie. Ak máte akékoľvek obavy, vždy sa obráťte na svojho gynekológa, ktorý je vaším najdôležitejším partnerom pri sledovaní zdravia vášho dieťatka.
tags: #20 #22 #tyzden #ultrazvuk #pluca