Vracanie u detí je bežný jav, ktorý môže rodičov vystrašiť. Často je to len obranný mechanizmus tela, no niekedy môže signalizovať vážnejší problém. Pochopenie príčin, správne zásady liečby a včasné rozpoznanie varovných signálov sú kľúčové pre zabezpečenie zdravia dieťaťa, najmä ak sa nepríjemné epizódy vyskytnú v noci. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na vracanie u detí, vrátane jeho príčin, liečby a informácií o tom, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Vracanie: Príznak, Nie Choroba a Základné Odlišnosti
Vracanie nie je choroba, je to príznak ochorenia. Je reflexným prejavom obrannej reakcie nášho organizmu v prípade, že došlo k podráždeniu žalúdka či citlivého okolia sliznice tráviacej sústavy. Cieľom tejto reakcie je snaha nášho tela vypudiť zo seba látky, ktoré podráždenie spôsobili. Zvracaním sa náš organizmus chráni a je dôležité si uvedomiť, že sa nesnažte zvracanie zadržiavať. V prvom rade sa zbavte všetkého, čo sa žalúdku „nepáči“ a až potom nasaďte liečbu. V drvivej väčšine prípadov vracanie odznie samo, keď sa žalúdok zbaví dráždivého obsahu a upokojí sa.
Rizikom pri vracaní, nech má akúkoľvek príčinu, je to, že hlavne u malých detí môže viesť k dehydratácii s následkami na celý organizmus. Najvážnejším rizikom vracania u detí je odvodnenie, teda nedostatok tekutín v tele. K stratám tekutín často prichádza, ak má dieťa aj horúčku alebo hnačku. Platí, že čím je dieťa mladšie, tým je citlivejšie na dehydratáciu.
Je dôležité odlíšiť vracanie od „grckania“ po kŕmení alebo pri odgrgnutí. Vracanie je silené, prudké a opakované, zatiaľ čo grckanie je bez námahy a nespôsobuje výraznú nepohodu. U dojčiat je regurgitácia, teda spätný pohyb tekutého obsahu, počas jedla a medzi jedlami normálna. Ak však vaše dieťa regurgituje niekoľkokrát denne, nemusí dostatočne priberať, a to už môže byť problém. Ak máte podozrenie, že dieťa vracia príliš často alebo má pri tom bolesti, poraďte sa s lekárom. Takmer polovica bábätiek trpí refluxom, ktoré je taktiež sprevádzané vracaním, avšak tieto príznaky vymiznú u väčšiny detí už po 3. mesiaci života.
Čo Spôsobuje Vracanie u Detí? Prehľad Príčin
Je niekoľko dôvodov, prečo sa žalúdok bráni ďalšiemu spracovaniu tráveniny. Vracanie u detí môže mať mnoho príčin. Najčastejšie sa jedná o vírusovú infekciu tráviaceho traktu alebo diétnu chybu.
Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Infekčné príčiny: Väčšinou sa jedná o vírusový zápal žalúdka a čriev (gastritída alebo gastroenteritída), spôsobené vírusmi alebo baktériami. Tento prejav infekcie netrvá zväčša dlho a pôsobí hrozivejšie, ako v skutočnosti je. Bakteriálne infekcie sú zvyčajne závažnejšie a môžu viesť k hnačke, ktorá obsahuje krv. Pri týchto infekciách má dieťa bolesť brucha, často aj hnačky, prípadne horúčky.
- Diétna chyba: Vzniká buď konzumáciou nie čerstvého jedla alebo nevhodnou kombináciou jedál, mastných alebo veľmi sladkých jedál. Niekedy je príčinou pokazené jedlo alebo len bujarý večierok, kde ste to predchádzajúcu noc trochu prehnali.
- Vracanie podmienené psychogénne: Ide o vracanie zo stresu, pri psychickej záťaži. Sem patrí aj vracanie u mladých ľudí, hlavne dievčat, pri mentálnej anorexii alebo bulímii. Staršie deti môžu demonštrovať stres, napätie či úzkosť cez brucho. Brušná migréna je bežná najmä u školákov.
- Vracanie ako známka iných ochorení:
- Vracanie pri angíne, pri horúčke.
- Vracanie pri hnisavom zápale mozgových blán (meningitída), encefalitíde, opuchu mozgu pri otrase mozgu, krvácaní či mozgových nádoroch, ktoré spôsobujú vnútrolebečnú hypertenziu. Teda pnutie či pretlak vo vnútri lebky, ktorý v mozgu tlačí na centrá zvracania.
- Pri ochoreniach obličiek, pečene a iných orgánov.
- Infekcie močových ciest.
- Neprimeraný výkyv vnútorného prostredia: Výrazné odchýlky od bežných koncentrácií základných minerálov, ale aj hromadenie škodlivín, ktoré nie sú telu vlastné.
- Roztiahnutie (distenzia) tráviaceho traktu: Rýchle prejedanie a nepriechodnosť traktu, ktoré spôsobia neprimerané roztiahnutie žalúdka, môže podráždiť desiaty hlavový nerv, ktorý spustí dekádu impulzov vedúcich k nevoľnosti a vracaniu. Pri nepriechodnosti traktu spôsobenej zápalom môže viesť aj k zvracaniu krvi.
- Hypertrofická pylorostenóza: Je to zhrubnutie svalu medzi žalúdkom a dvanástnikom, ktoré vedie k tzv. projektilnému vracaniu. Ide o druh silného vracania, pri ktorom je obsah žalúdka vylučovaný z úst oblúkom na väčšiu vzdialenosť. Najčastejšie sa objaví u dojčiat mladších ako 2 mesiace (vo veku 2 týždne až 4 mesiace života) a je to spôsobené zablokovaním alebo zúžením otvoru medzi žalúdkom a črevami. Ide o vážny stav, ktorý môže bez liečby viesť k ťažkej dehydratácii a strate hmotnosti. Dôležitým príznakom je opakované silné vracanie zvyčajne prúdom do 15 - 30 minút po kŕmení.
- Dráždenie rovnovážneho ústrojenstva (kinetóza): Pokiaľ sa pohybujete podľa vášho rovnovážneho ústrojenstva ukrytého vo vnútornom uchu v trojrozmernom priestore nepredvídane - nemá pre to pochopenie ani žalúdok. Kinetóza postihuje niektoré deti po 1. roku života počas cestovania autom.
- Použitie či podráždenie čuchového centra chemickými látkami: Ak akýmkoľvek spôsobom užijete nebezpečnú látku, toxín, drogu alebo niektoré lieky, môžu vyvolať vracanie. U toxínov a drog sa nemusíme dlho rozpisovať. Alkohol je v tomto prípade kráľom, ktorý priamo ovplyvňuje nervové centrum zvracania. Medzi ďalšie príčiny patrí aj otrava, pri ktorej sa telo snaží zbaviť škodlivej látky.
- Úraz hlavy: Zvracanie po úraze hlavy môže byť príznakom otrasu mozgu.
- Tehotenstvo a výkyvy s ním spojené.
- Ďalšie menej závažné príčiny: prerezávanie zúbkov u bábätiek, prehriatie, úpal, pocity úzkosti či niektoré lieky, napr. antibiotiká.
Kedy Nepodliehať Panike: Bežné Chyby Rodičov a Základné Zásady
Vracanie u detí je nepríjemná časť rodičovstva a mnohých dokáže vyľakať - ešte horšie sú však obavy z toho, že naše dieťa bude dehydrované a skončí v nemocnici. A práve v tomto strachu robíme najčastejšiu chybu. Primárka detského oddelenia Alena Pillarová upozorňuje, že mnohí rodičia sa obávajú dehydratácie, čo ich vedie k tomu, že dieťaťu podávajú tekutiny príliš rýchlo po vracaní. Práve táto chyba môže viesť k ďalšiemu vracaniu. Dôležitá je trpezlivosť.
09 - Nepokoj dieťaťa pri prsníku a laktačná kríza
Čo robiť, keď dieťa zvracia:
- Nepodávajte tekutiny ani jedlo 2-3 hodiny: Po vracaní by dieťa nemalo prijímať tekutiny ani jedlo aspoň dve až tri hodiny. Prvú hodinu po vracaní žalúdku doprajte čas na upokojenie a dieťaťu ponúkajte len ovlažovanie pier mokrou tkaninou. Nepodávajte mu hneď tekutiny, aj keď sa ich bude dožadovať. Ak dieťa nejaví známky dehydratácie, pery mu môžete zvonku mierne navlhčiť. Najlepšie je, ak sa dieťaťu podarí zaspať alebo aspoň odpočívať. Počas spánku je dieťa potrebné sledovať, aby sa nezadusilo zvratkami. PRVÚ HODINU PO VRACANÍ LEN OVLAŽUJTE PERY MOKROU TKANINOU.
- Nesnažte sa zvracanie zadržiavať: Ako už bolo spomenuté, zvracanie je reflexným prejavom obrannej reakcie nášho organizmu. Telo sa tak chráni pred vstrebaním a postupom škodlivín ďalej do organizmu.
Nekomplikované vracanie zvyčajne prestane samo. Nepodávajte bez odporúčania lekára lieky proti vracaniu. Krátkotrvajúce vracanie bez iných príznakov zriedka vedie k nedostatku tekutín (dehydratácii). V prípade, že má dieťa aj teplotu, môžeme, od 6 rokov, resp. od 20kg podať Ibuprofen sáčok 200mg, ktorý sa iba nechá rozpustiť v ústach. Ak má dieťa aj horúčku, nevyhnutné je podať aj antipyretiká.
Kľúč k Úspešnej Liečbe: Rehydratácia
Hlavnou zásadou liečby je zabrániť dehydratácii dieťaťa. Liečenie spočíva vo včasnej náhrade stratených tekutín a minerálov (rehydratácia). Pri opakovane vracajúcom dieťati je niekedy ťažké zabezpečiť dostatok tekutín. Ak dieťa opakovane vracia, nepodávajte mu pevnú stravu.
Postup zavodňovania závisí od veku a vyžaduje si trpezlivosť a postupnosť:
Všeobecné zásady pre všetky vekové kategórie:
- S podávaním tekutín začnite približne hodinu až dve po poslednom vracaní (po 1-2 hodinách, alebo po prestávke 2-3 hodín).
- Tekutiny podávame v malých dávkach a často. Žalúdok je po vracaní citlivý a akumulácia väčšieho objemu tekutín v žalúdku môže vyvolať opätovné vracanie. Dávky tekutín musia byť podávané postupne v malom množstve.
- Pri rehydratácii sa nahrádzajú straty vody a solí za predpokladu, že dieťa je schopné príjmu tekutín ústami (nevracia).
- Zavodňovanie si vyžaduje trpezlivosť a postupnosť. Prvú hodinu len ovlažujte pery, potom podávajte tekutiny po lyžičke každých 10 až 15 minút. Ak dieťa ďalej nevracia, zvýšte frekvenciu na lyžičku každých 5 minút. Po dvoch hodinách bez vracania môže dieťa piť po dúškoch.
- Rehydratácia musí byť rýchla a má byť zvládnutá za 4 hodiny. Za ten čas podajte 30 - 50 ml roztoku na 1 kg hmotnosti dieťaťa.
- Pravidelné ponúkanie tekutín je nevyhnutné k zabezpečeniu dostatočnej hydratácie a je kľúčom k tomu, aby dieťa nemuselo byť prijaté do nemocnice na infúznu rehydratačnú liečbu.
Rehydratačné roztoky (ORR):
- Najlepšou náhradou tekutín je podávanie rehydratačných roztokov - špeciálne pripravených roztokov vody, minerálov a cukru. ORR obsahujú nielen vodu, ale aj správne množstvá minerálov a cukrov (sacharidov), potrebných ako náhradu stratených tekutín.
- Príklady rehydratačných roztokov sú Kulíšek, Biogaia Protectis (tento je chuťovo veľmi prijateľný), Humana, ORSHIPP, Ele Dietix, Enhydrol (u nás), Elotrans (od 3 rokov), Fluidex.
- Roztok podávajte vždy vychladený na 4 - 8 °C, po lyžičkách, napr. po 5 - 10 minútach vždy 5 - 10 ml roztoku (jedna dnešná čajová lyžička má objem 4 ml, takže podáte 2 - 3 lyžičky). Interval môžete predĺžiť na 15 - 20 minút podľa situácie.
- Nikdy roztok nedochucujte ovocnou šťavou alebo džúsom.
Pre dojčatá (dojčené deti a deti kŕmené náhradnou mliečnou výživou):
- Dojčenie pri rehydratácii neprerušujeme, vhodné je podávanie menšieho množstva materského mlieka v častejších intervaloch podľa tolerancie. Ak mamy dojčia, nie je potrebné prestať. Stačí si urobiť prestávku a skúsiť dieťaťu ponúknuť prsník až po hodine. Postupne ho prikladať dieťaťu tak, aby prijímalo menšie dávky mlieka v častejších intervaloch.
- Umelé mlieko, rehydratačný roztok, dojčenskú vodu alebo slabý čierny čaj osladený hroznovým cukrom (Glukopur) podávame pomocou lyžičky alebo striekačkou. Podávame 2-3 čajové lyžičky každých 10-15 minút.
- Zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín u dojčaťa znamená prijať 120 až 180 ml tekutiny/kg telesnej hmotnosti za 24 hodín. Do tohto objemu počítame aj jedlo v tekutej forme (mlieko, dojčenie), slabý čierny alebo feniklový čaj prisladený hroznovým cukrom (glukopurom), dojčenská voda.
Pre deti od 1. roka:
- Deťom od 1. roku života odporúčame podávať 1 - 5 čajových lyžičiek rehydratačného roztoku, neperlivej minerálky alebo slabého čierneho čaju osladeného hroznovým cukrom každých 10-15 minút.
- Ak dieťa rehydratačný roztok odmieta, primiešavajte mu ho po menších množstvách do čaju.
- Pre staršie deti je to o niečo menej - 100 - 120 ml tekutín na 1 kg hmotnosti za 24 hodín.
- Ako doplnenie tekutín môžu poslúžiť aj nesýtené minerálne vody (Budiš, Slatina, Fatra a pod.), prípadne slabý čierny čaj mierne sladený glukózou (glukopur, hroznový cukor - dostupné v lekárňach). Pri odmietaní iných tekutín môžete podať aj vodou riedenú jablkovú šťavu.
- Starším deťom je možné podávať mrazené ľadové kocky vyrobené z týchto roztokov.
Čo nepodávať dieťaťu pri vracaní:
- Nikdy nepodávajte nápoje typu Coca-cola alebo džúsy: Tieto nápoje majú minimum minerálov a príliš cukru, ktorý nie je pre porušené trávenie žiaduce. Tieto nápoje je možné použiť pri niektorých kolapsových stavoch starších detí, ale rozhodne nie pri zvracaní, ktoré je súčasťou infekčnej gastroenteritídy.
- Neredené ovocné šťavy, džúsy alebo limonády.
- Sýtené nápoje ani nápoje s obsahom kofeínu ako koka-kola, pepsi-kola alebo iné sýtené nápoje. Napriek častým odporúčaniam (dokonca aj od zdravotníkov) sú tieto nápoje úplne nevhodné a ich podávanie môže vášmu dieťaťu zhoršiť zdravotný stav.
- Neslaďte bežným repným cukrom: Ten v črevách zhoršuje kvasné procesy. Vhodný je hroznový cukor (glukopur).
- Pevnú stravu príliš skoro: Najmenej 24 hodín od posledného vracania, alebo ako je uvedené v ďalšej sekcii.
Návrat k Strave: Postupná Realimentácia
Liečenie spočíva aj vo včasnom podaní tolerovaných potravín (realimentácia). Tuhé jedlo zaraďujte až po 6 až 8 hodinách bez vracania. Po prestávke, keď dieťa toleruje tekutiny, môžete zaradiť diétne jedlo, rovnako v menších dávkach. Pri zlepšenej tolerancii rehydratačných tekutín skúsime o 2-3 hodiny podať malé množstvo nedráždivej, resp. protihnačkovej stravy.
Odporúčané jedlá (diéta):
- Škrobové jedlá a pečivo: Ako prvé sú vhodné ľahko stráviteľné potraviny - obyčajné tukové "biele" rožky (nie čerstvé), kukuričné chrumky, ryža (varená), varené zemiaky, piškóty, suché keksíky, toast alebo suchár, ryžové chlebíky, bezvaječná cestovina, ryžové rezance. Ryžový odvar si pripravíte jednoducho: 25 g umytej bielej lúpanej ryže uvaríte v litri vody do mäkka. Rozmixujete a ak chýba, doplníte prevarenou vodou do celkového objemu 0,5 l. Ak má dieťa aj hnačku, umelé mlieko odporúčame zarábať do ryžového odvaru namiesto vody a dojčeným deťom odporúčame pred kŕmením podávať pár čajových lyžičiek ryžového odvaru, ktorý môže pomáhať pri zmiernení hnačky.
- Ovocie: Jablkové pyré (známa „detská výživa“), roztlačené banány. Nezrelé banány sú bohaté na draslík, rezistentný škrob a pektín - prebiotickú vlákninu, o ktorej je známe, že pomáha zlepšovať trávenie a pomôžu znížiť frekvenciu hnačky. Strúhané jablko bez šupky.
- Zelenina: Varená mrkva, varená tekvica, varená cuketa. Slabší vývar (mrkvovo-mäsový).
- Mäso: Diétne chudé mäso (kuracie, morčacie, teľacie, králičie, rybie filé) varené, ideálne pomleté alebo mixované.
- Chia semená: Chia má veľmi vysoký obsah rozpustnej vlákniny, čo môže pomôcť minimalizovať hnačku. Rozpustná vláknina sa viaže na vodu a pomáha absorbovať prebytočnú tekutinu, čím zväčšuje objem stolice a zlepšuje jej konzistenciu.
- Probiotiká: V prípade pridružených hnačiek okrem rehydratácie podávame aj nedráždivú, protihnačkovú diétu a probiotiká.
Jedlá a nápoje, ktorým sa radšej vyhnite:
- Sladkosti, tukové keksy.
- Nafukujúca zelenina (kaleráb, kapusta, hrášok, brokolica, karfiol).
- Strukoviny, hríby.
- Tučné mäso, údeniny, párky, vyprážané jedlá.
- Vajíčka.
- Grahamové a celozrnné pečivo, tukové pečivo.
- Mak, orechy.
- Korenené jedlá, zapražené polievky a omáčky.
- Mastné jedlá a sladené nápoje, pretože môžu zhoršiť hnačku.
Po 8 hodinách bez vracania, postupne znovu zaraďte pevnú stravu. Pre mladšie deti začnite s nedráždivými jedlami, ako je jablkové pyré, roztlačené banány alebo dojčenské cereálie. Po 24 hodinách bez vracania sa vráťte k bežnej strave. Protihnačková diéta s nižším obsahom tukov (teda aj mlieka a mliečnych výrobkov) a jednoduchých cukrov - banány, ryža, varená mrkva, strúhané jablko - je vhodná najmä v prvých dňoch hnačiek. Následne treba začať s bezlaktózovými produktami a postupnou obnovou perorálneho príjmu.
Zvládanie Súvisiacich Príznakov a Špecifické Situácie
Okrem samotného vracania a diétnych opatrení je dôležité venovať pozornosť aj ďalším aspektom starostlivosti o dieťa.
- Vracanie v spánku: Pri vracaní je nevyhnutné dohliadnuť, aby dieťa zvratky nevdýchlo do dýchacích ciest. Najlepšie je dieťa polohovať v sede v miernom predklone alebo u malých detí v ľahu na boku.
- Nevoľnosť: Pokiaľ máte nutkanie na zvracanie znovu a znovu kvôli nepríjemnému pocitu v ústach, vyskúšajte zázvorové pastilky, ktoré prebijú dráždivú pachuť v ústach. Populárne sú aj zázvorové lízanky. Vďaka obsahu zázvoru podporujú normálnu funkciu tráviaceho systému. Vhodné sú nielen pri tehotenskej nevoľnosti, ale aj pre deti počas dlhej cesty dopravným prostriedkom.
- Očistenie žalúdka: Žalúdok pomôže vyčistiť od škodlivých látok a upokojiť aj aktívne uhlie, či už vo forme tabliet alebo prášku.
- Pokoj a čerstvý vzduch: Buďte hlavne v pokoji, ľahnite si na chrbát a pomaly dýchajte. Spríjemníte si tieto krušné chvíle studeným obkladom na čele. Otvorte si okno alebo sa snažte dostať na čerstvý vzduch.
Prevencia vracania a úrazov:Nepodceňujte riziká pri detských aktivitách, ako sú trampolíny alebo behanie s jedlom v ústach. Dbajte na bezpečnosť a zdravie dieťaťa. Zvláštnu pozornosť venujte vracaniu po úraze hlavy, ktoré môže byť príznakom otrasu mozgu. Ak dieťa po úraze hlavy začne zvracať, je nevyhnutné, aby ho vyšetril lekár.
Dehydratácia: Ako Ju Rozpoznať a Predísť Jej
Dehydratácia dieťaťa v dôsledku vracania, alebo vracania spojeného s hnačkami, je častým strašiakom rodičov a tiež najzávažnejším dôsledkom. Najmä ak k priamej strate tekutín (vracanie, hnačky) prispieva aj zvýšená telesná teplota, potenie a zrýchlené dýchanie. Preto je nevyhnutné zabezpečiť, aby boli stratené tekutiny a dôležité látky nahradené v dostatočnom množstve a v správnom zložení.
Ktoré znaky dehydratácie si u svojho dieťatka všímajte?
- Suché sliznice, jazyk, pery: Suché ústa, teda lepkavé sliznice v ústach, suchý jazyk - suché pery samy osebe o dehydratácii nesvedčia.
- Menej sĺz alebo plač bez sĺz: Keď dieťa plače, vidíte málo sĺz alebo plače bez sĺz - má suché očká.
- Vpadnuté oči, vpadnutá fontanela: U bábätiek výrazne vpadnutá fontanela - mäkké miesto na vrchu hlavy.
- Znížené močenie alebo zastavenie močenia: Malé porcie tmavého moču, interval močenia viac ako 6 - 8 hodín, resp. u bábätiek menej ako 6 mokrých plienok za deň, alebo nedostatočné močenie 8-10 hodín (slabý, tmavý moč). Dieťa nezmočilo plienku viac ako 6 hodín.
- Suchá chladná koža: Mľandravá a zvrásnená, najmä na brušku.
- Ospalosť, malátnosť, letargia, nezáujem alebo naopak podráždenie, nepokoj: Pre závažnú dehydratáciu svedčí, ak je dieťa príliš slabé, aby sa postavilo. Ak sa pokúsi vstať, má silný závrat. Ak je hravé, šťastné a správa sa normálne, nejde o dehydratáciu.
- Výrazný smäd (u starších detí, všimnúť si môžete aj stratu hmotnosti).
- Rýchla akcia srdca, rýchle dýchanie.
- Spomalený kapilárny návrat: Za normálnych okolností po stlačení nechtového lôžka necht nadobudne bielu farbu a po uvoľnení tlaku sa mu do 2 sekúnd vráti pôvodná farba.
Kedy Okamžite Vyhľadať Lekársku Pomoc?
Aj keď mnohé prípady vracania odznejú samé, existujú situácie, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo vážnym komplikáciám. PharmDr. Kristína, ktorá vyštudovala farmáciu na Univerzite Komenského v Bratislave a venuje sa témam o zdraví a liekoch, pripomína dôležitosť vedieť, kedy nečakať a kedy je potrebné kontaktovať lekára.
Lekára je potrebné vyhľadať okamžite v prípade, ak:
- Dieťa sa dusí alebo ťažkosti napriek opatreniam neustupujú.
- Neodchádza stolica ani vetry a dieťa má bolesti brucha vynucujúce si úľavovú polohu.
- Vracaniu predchádzal úraz hlavy - vracanie po úraze hlavy môže byť príznakom otrasu mozgu.
- Dieťa jedlo huby.
- Trpí úpornými bolesťami hlavy.
- Je mladšie ako mesiac a vracia prúdom (čo môže naznačovať hypertrofickú pylorostenózu, ktorá sa najčastejšie objaví u dojčiat mladších ako 2 mesiace).
- Je malátne, apatické, spavé, alebo má zmeny správania.
- Javí známky dehydratácie (suché sliznice, jazyk, pery, plače bez sĺz, má sucho v ústach, nezmočilo plienku viac ako 6 hodín, znížené močenie, vpadnuté oči, vpadnutá fontanela).
- Vo zvratkoch alebo stolici uvidíte krv (prímes krvi v stolici alebo zvratkoch).
- Dieťa vracia dlhé hodiny (opakovane vracia dlhšie ako dva dni, stav sa zhoršuje, alebo nie je schopné udržať v sebe žiadne tekutiny).
- U dojčiat do 6. mesiacov dochádza k vracaniu silným prúdom (nie odgrckávaniu) po každom kŕmení.
- Ak sa do 8 hodín nepodarí u dieťaťa obnoviť perorálny príjem tekutín, alebo sa jeho celkový stav zhoršuje, je nutné vyšetrenie dieťaťa lekárom!
Pri bežnej črevnej viróze vracanie zvyčajne odznie do 24 až 48 hodín. Avšak, ak dieťa vracia opakovane dlhšie ako dva dni, stav sa zhoršuje alebo nie je schopné udržať v sebe žiadne tekutiny, je potrebné vyhľadať lekára. S prvým vracaním netreba hneď utekať k lekárovi, ale dôležité je sledovať vývoj situácie a byť pripravený reagovať na varovné signály.
tags: #ako #postupovat #ked #dieta #chyti #zvracanie