Potrat je téma, o ktorej by sme najradšej nikdy nerozmýšľali a nerozprávali, a už vôbec nie, keď čakáme bábätko. Pre mnohé ženy a páry predstavuje strata nenarodeného dieťaťa jednu z najnáročnejších životných skúseností, sprevádzanú celým spektrom nepríjemných pocitov. V spoločnosti sa o potrate veľmi nehovorí, a preto, ak prídete o dieťa, môže sa vám zdať, že ide o niečo ojedinelé a že ste na všetko sama. Opak je však pravdou. Spontánny potrat je, žiaľ, prekvapivo častou udalosťou, ktorá si zaslúži otvorenú diskusiu a hlbšie pochopenie. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na túto problematiku, objasniť jej fakty, riziká a dostupné možnosti, vrátane podpory prirodzeného priebehu potratu, a to všetko v súlade s najnovšími medicínskymi poznatkami.
Čo je spontánny potrat a aká je jeho frekvencia?
Spontánny potrat je definovaný ako strata plodu pred 20. až 28. týždňom tehotenstva, pričom sa zvyčajne udeje z prirodzene sa vyskytujúcich udalostí a nejde o chirurgické prerušenie tehotenstva. Podľa medicínskeho portálu WebMed je potrat stratou plodu do 20. týždňa. S touto nepríjemnou udalosťou sa ženy stretávajú najčastejšie pred dovŕšením 20. týždňa tehotenstva, respektíve v prvom trimestri. Možno vás prekvapí informácia, že spontánny potrat ukončí 15 až 25% tehotenstiev, ktoré boli potvrdené lekárom či tehotenským testom. Toto uvedené percento potratov je v skutočnosti pravdepodobne ešte vyššie. A to z dvoch dôvodov: krvácanie, ktoré sprevádza potrat, je ľahko zameniteľné za menštruáciu. Mnohokrát sa môže stať, že k potratu dôjde skôr, ako sa vôbec dozviete, že ste tehotná.
Na základe doterajších poznatkov možno konštatovať, že veľká časť spontánnych potratov prebehne v prvých 12 týždňoch gravidity. Väčšina samovoľných alebo spontánnych potratov (cca 80 %) nastáva v prvom trimestri, teda do 13. týždňa tehotenstva. Štatisticky najvyššie riziko potratu je medzi 6. a 8. týždňom. Najvyššie riziko potratu počas je práve v prvých týždňoch tehotenstva. Medzi 13. a 20. týždňom tehotenstva sa riziko potratu ešte zníži. Riziko potratu sa po 13 až 20 týždňoch od počiatku gravidity síce znižuje, no naďalej pretrváva, a to aj po zvyšok tehotenstva. Potrat skoro na začiatku tehotenstva je možné mylne považovať za menštruáciu, je to však menej pravdepodobné po 8. týždni. Frekvencia výskytu takéhoto spôsobu ukončenia tehotenstva je dôvodom, prečo by sa o tejto problematike mala šíriť oveľa väčšia osveta. A to nielen v súvislosti s príznakmi, príčinami či skupinami žien, u ktorých riziko spontánneho potratu reálne jestvuje. V obsiahlejších formách je totiž potrebné širokú verejnosť informovať o tom, ako prebieha zotavovanie po spontánnom potrate, aké fyzické, ale i psychické známky na žene takýto zdrvujúci zážitok zanechá, a teda ako pristupovať a pomôcť žene po spontánnom potrate.
Potrat - Ste vystavená vyššiemu riziku?
Druhy spontánneho potratu a ich príznaky
Musíme si uvedomiť, že potrat nie je jedna udalosť, ale proces, ktorý môže trvať rôzne dlho. Príznaky potratu sa líšia v závislosti od štádia tehotenstva. Občas plod odíde v tichosti, bez príznakov, len doktor vám pri vyšetrení povie smutnú novinu. Sú však aj pomerne časté symptómy, ktoré môžu byť znamením spontánneho potratu. V raných štádiách tehotenstva sú príznaky samovoľného potratu podobné menštruácii. Jedným z najčastejších príznakov spontánneho potratu je krvácanie, ktoré môže ženám pripomínať silnejšie menštruačné krvácanie. Aj preto v mnohých prípadoch, keď ešte žena ani netuší, že je tehotná, prebehne potrat bez väčšieho povšimnutia. Niekedy sa potrat môže prejaviť aj vo forme silnejšej menštruácie, ktorá prišla trochu oneskorene. Vtedy ani len nemusíte tušiť o svojom tehotenstve.
Vo vyšších stupňoch tehotenstva môže samovoľný potrat sprevádzať silné krvácanie, kŕče v podbruší, bolesť v chrbte, výtok tkaniva alebo zrazenín z pošvy a zmiznutie tehotenských príznakov, ako je nevoľnosť alebo bolesť pŕs. Počas spontánneho potratu môže dochádzať aj k silným kŕčovitým bolestiam v podbruší, ktoré taktiež pripomínajú intenzívne menštruačné kŕče až kontrakcie. Množstvo žien počas spontánneho potratu pociťuje bolesti v chrbte, ktorých intenzita sa líši prípad od prípadu. Známky a príznaky potratu môžu zahŕňať vaginálne krvácanie alebo špinenie (farba môže byť od ružovej až po červenú až hnedú), kŕče, bolesti brucha alebo chrbta. Tieto príznaky sú pre potrat bežné, avšak nemusia nutne znamenať stratu bábätka. Vaginálne krvácanie sa môže objaviť aj počas normálneho tehotenstva, bez toho aby signalizovalo problém. Bolesti v podbrušku však nemusia znamenať len začínajúci potrat. Ak ste tehotná a máte tieto príznaky, je nutné volať pôrodného lekára okamžite.
Nie každý spontánny potrat je rovnaký, a preto aj v tejto problematike dochádza k istej typológii. Tá súvisí najmä s priebehom potratu a následnou rekonvalescenciou. Poznáme mnoho rôznych druhov potratov, ktoré sa líšia svojimi prejavmi a potrebnou lekárskou starostlivosťou:
- Kompletný potrat: Pri takzvanom kompletnom potrate sa maternica sama úplne vyprázdni. Tento proces sprevádzajú kŕče v podbrušku (podobajú sa na pôrodné kontrakcie), bolesť a krvácanie. Kompletný potrat označuje jav, pri ktorom dôjde k prirodzenému prerušeniu tehotenstva, ktorého priebeh spočíva v bolestiach, krvácaní, kŕčoch v podbruší a úplnom vyprázdnení maternice bez zásahu lekárov.
- Nekompletný potrat: Nekompletný potrat sprevádza takisto krvácanie, kŕče a otvorený krčok maternice. Nekompletnosť tohto procesu sa odráža na tkanivových ostatkoch, ako je placenta alebo plodový vak, ktoré zotrvávajú v maternici po potrate.
- Zamlčaný (alebo nepovšimnutý) potrat: Zmeškaný (alebo nepovšimnutý, zamlčaný) potrat nesprevádzajú žiadne príznaky. Dochádza k nemu v priebehu embryonálnej smrti. Často nie sú k dispozícii žiadne príznaky potratu, a strata tehotenstva by mala byť potvrdená až neprítomnosťou srdcového rytmu plodu z ultrazvuku. Jeho následky v podobe chýbajúceho pulzu dieťatka zisťuje žena až v gynekologickej ambulancii počas bežného ultrazvukového vyšetrenia.
- Hroziaci potrat: Hroziaci potrat je definovaný ako akékoľvek vaginálne krvácanie, ku ktorému dochádza v prvých 20 týždňoch tehotenstva, sprevádzané prítomnosťou životaschopného plodu. Je dôležité poznamenať, že hoci hroziaci potrat naznačuje riziko straty tehotenstva, neznamená to, že potrat je nevyhnutný. Mnoho žien, u ktorých dôjde k hroziacemu potratu, má zdravé tehotenstvá. Primárnym príznakom hroziaceho potratu je vaginálne krvácanie, ktoré sa môže líšiť farbou od svetloružovej po jasnočervenú. Medzi bežné príznaky patrí vaginálne krvácanie, mierne kŕče a bolesť v dolnej časti chrbta.
- Syndróm miznúceho dvojčaťa: Dvojčatá sa zvyčajne vyskytujú, keď sa oplodnia dve vajíčka namiesto jedného. Prirodzene existujú ďalšie úvahy ohľadom viacpočetného tehotenstva. Mať viac plodov v maternici môže mať vplyv na rast a vývoj. Typ potratu, ktorý sa nazýva syndróm miznúceho dvojčaťa, nastáva, keď u ženy, u ktorej bolo predtým určené tehotenstvo s dvojčatami, sa zistí iba jeden plod. V mnohých prípadoch sa zmiznuté dvojča reabsorbuje do placenty. Odumreté embryo sa buď vyplaví z tela tehotnej ženy prostredníctvom slabého krvácania, alebo prebehne jeho pohltenie placentou, plodovým obalom vyvíjajúceho sa plodu alebo samotným naďalej fungujúcim plodom.
Príčiny a rizikové faktory spontánneho potratu
„Prečo práve ja?“ Táto otázka trápi každú ženu, ktorá niekedy potratila. Udalostí, za ktoré sa môžete obviňovať, je neskutočne veľa. K spontánnemu potratu nedochádza bez zjavnej príčiny. Po strate plodu prichádzajú na rad otázky a výčitky: „Prečo sa to stalo?“ „Keby som si dávala väčší pozor…“ Sebaobviňovanie však nie je na mieste, pretože väčšina príčin spontánneho potratu sa nedá ovplyvniť. Aj keď existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko potratu, spravidla to nie je výsledkom niečoho, čo ste urobili alebo neurobili. U väčšiny potratov nevieme zistiť ich dôvod, a teda ich nevieme ani ovplyvniť.
Vývoj nového človeka je nesmierne zložitý proces, preto nie je nič zvláštne na tom, že v určitom štádiu tohto vývoja sa niečo „pokazí“. Počas tehotenstva dodáva Vaše telo vyvíjajúcemu sa plodu hormóny a živiny, čo pomáha Vášmu plodu rásť. Chromozómy obsahujú gény. Príčiny spontánnych potratov sú veľmi individuálne a líšia sa prípad od prípadu, no mnohokrát sa vôbec nezistia. Mnohokrát však ide o príčiny, ktoré nemožno zvrátiť či zmeniť lusknutím prstov. Väčšina potratov je spôsobená prirodzenými a neodvrátiteľnými príčinami. Úplne zabrániť potratu sa, žiaľ, vždy nedá, pretože mnohé spontánne potraty majú genetické príčiny, ktoré žena nemôže ovplyvniť. Medzi hlavné príčiny a rizikové faktory patria:
- Genetické a chromozómové abnormality: Sú najčastejšou príčinou potratu, najmä v prvom trimestri. Chyby sa môžu vyskytnúť aj náhodne, keď sa bunky embrya rozdelia, alebo v dôsledku poškodeného vajíčka alebo spermie. Medzi neovplyvniteľné faktory tiež patria genetické a chromozómové chyby, ktoré plod nadobudne už po úspešnom oplodnení vajíčka.
- Vek matky: Riziko potratu stúpa s vekom ženy. Čím vyšší je vek budúcej matky, tým pravdepodobnejší je výskyt spontánneho potratu. Vo veku 35 rokov je riziko potratu 20 %, a po 45. roku je to až 50 %. Ženy staršie ako 35 rokov majú vyššie riziko potratu ako ženy mladšie.
- Hormonálna nerovnováha: Problémy s tvorbou hormónov môžu podmieniť riziko spontánneho potratu. S vývojom plodu môžu interferovať aj rôzne zdravotné podmienky a návyky životného štýlu. Hormonálne poruchy alebo poruchy štítnej žľazy patria medzi faktory prispievajúce k potratu.
- Problémy s maternicou alebo krčkom maternice: Chyba môže nastať aj v oblasti pohlavných orgánov ženy, ktoré nie sú schopné vytvoriť optimálne prostredie pre vývoj embrya. Abnormálne tvarovaná maternica, nehostinná maternica či problémy s krčkom maternice môžu spôsobiť opakované potratenie. Abnormality maternice sú rizikovým faktorom.
- Infekcie: Infekcie môžu zohrávať úlohu v riziku potratu. Niektoré infekčné agensy, ako je bakteriálna vaginóza, pohlavne prenosné infekcie a vírusové infekcie, ako je cytomegalovírus (CMV) alebo rubeola, môžu prispieť k tehotenským komplikáciám. Obmedzenie kontaktu s chorými a infikovanými osobami je jedným zo základných princípov prevencie. Infekcie v ranom štádiu tehotenstva sú známe rizikové faktory.
- Zdravotný stav matky: Autoimunitné ochorenie, diabetes, srdcové choroby, cukrovka a obezita sú ďalšími možnými príčinami potratu. Hmotnostný faktor vplýva na pravdepodobnosť spontánneho potratu len v extrémnych prípadoch podvýživy či nadváhy.
- Faktory životného štýlu: Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu a užívanie nelegálnych drog sú známe rizikové faktory potratu. Potravinová otrava taktiež „nahráva“ potratu. Negatívny vplyv na tehotenstvo má aj ponocovanie a duševné ťažkosti spojené so stresom a nervozitou. Podvýživa je tiež rizikovým faktorom. Chemicky alebo inak umelo vyvolané tehotenstvo (napr. in-vitro fertilizácia) má vyššiu mieru potratov ako prirodzené tehotenstvo.
- Vplyv prostredia: Toxíny v životnom prostredí (smog alebo únik chemických látok) a ožiarenia môžu tiež zvýšiť riziko.
- Rh faktor: Niekedy môže byť príčinou odlišná krvná skupina (Rh faktor) u vás a u vášho dieťaťa.
- Psychická a emocionálna trauma: Priebeh tehotenstva môže v značnej miere ovplyvniť aj existujúca psychická trauma. Duševná, emocionálna alebo fyzická trauma môže prispieť k riziku.
- Neznáme príčiny: Niekedy sú príčiny potratu neznáme.
Je dôležité zdôrazniť, že cvičenie a pohlavný styk nie sú príčinou potratov. Tieto mylné predstavy len zbytočne zvyšujú pocit viny u žien, ktoré už prechádzajú náročnou situáciou.
Priebeh spontánneho potratu a možnosti manažmentu
Keď žena zažije potrat, hlavným cieľom je, aby sa zabránilo infekcii, zastavilo sa krvácanie a vylúčili sa všetky nežiaduce tkanivá z tela matky. V závislosti od typu a štádia potratu, existujú rôzne druhy liečby, od jednoduchého užívania liekov po operáciu. Nech už vy alebo váš lekár vyberie akúkoľvek možnosť, vždy je nutné, aby ste sa spolu dohodli na kontrole o niekoľko dní, ideálne vtedy, keď prestanete krvácať. Liečba potrebná po potrate môže závisieť od typu potratu, ktorý ste prežili. Riziko komplikácií pri ktorejkoľvek z týchto možností liečby je veľmi malé. Liečba hroziaceho potratu často závisí od základnej príčiny a závažnosti symptómov. V mnohých prípadoch nie je potrebná žiadna špecifická liečba a tehotenstvo môže pokračovať bez zásahu.
Existujú tri základné prístupy k manažmentu spontánneho potratu:
- Vyčkávací manažment (prirodzený priebeh): Ak sa potrat začne krvácaním a kŕčmi v podbrušku, veľmi pravdepodobne bude kompletný, a tak stačí počkať, kým prirodzene prebehne. U niektorých žien je bezpečné vyčkávanie, a teda odovzdanie kontroly nad situáciou vlastnému telu a fyziologickým procesom, ktoré v ňom po strate životaschopnosti plodu prebehnú. Prirodzená forma potratu vyžaduje pravidelné kontroly na vyšetrenie stavu a priebehu, niekedy až trojtýždňového procesu vypudenia tkanivových zvyškov z maternice. V raných štádiách gravidity vyžaduje priestor pre samovoľnú regeneráciu tela.
- Medikamentózny manažment: Niektorí lekári vám môžu ponúknuť podanie prostaglandínov (konkrétne sa používa misoprostol alebo mifepristone). Prostaglandíny sú hormóny, ktoré stimulujú kontrakcie maternice a celý proces dokážu urýchliť. Najčastejšími nežiaducimi účinkami týchto liečiv sú nevoľnosť a hnačka. Nesmú sa užívať pri podvýžive, zlyhaní obličiek, nadobličiek alebo pečene.
- Chirurgický manažment (kyretáž): Poslednou možnosťou je chirurgické vyčistenie maternice, takzvaná kyretáž. Kyretáž sa vykonáva cez pošvu. Zákrok možno absolvovať aj ambulantne, pri lokálnej anestézii. V tomto prípade nemusíte ostávať v nemocnici. Pravdepodobné je aj podávanie antibiotík - kvôli prevencii infekcie. V prípadoch, keď je potrat nevyhnutný alebo sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Vyčkávacia alternatíva však nie vždy vylučuje nutnosť chirurgického zásahu. Po kyretáži je potrebné nejakú dobu pobudnúť v nemocnici, a to v závislosti od toho, či došlo k zákroku pri plnej alebo lokálnej anestézii.
Ako podporiť prirodzené vyprázdnenie maternice pri zamlčanom potrate (domáce tipy)
Spontánny potrat sa vo väčšine prípadov nevyvoláva, no ak ide o tehotenstvo, počas ktorého sa embryo ďalej nevyvíja (diagnostikovaný zamlčaný potrat) a žena sa chce silou-mocou vyhnúť lekárskym zákrokom na vyčistenie maternice, je vhodné vyskúšať aj domáce triky na podporu prirodzeného vypudenia. Je však kľúčové zdôrazniť, že tieto metódy by sa mali zvažovať len po konzultácii s lekárom a v situácii, keď je diagnóza zamlčaného potratu jednoznačne potvrdená a plod už nie je životaschopný. Tieto tipy slúžia na podporu a urýchlenie prirodzeného procesu, nie na vyvolanie potratu životaschopného tehotenstva.
Ženám trpiacim takouto tehotenskou diagnózou (zamlčaný potrat) pomáha horúci sedavý kúpeľ a stláčanie brucha, čo by malo viesť k sťahom maternice, vďaka ktorým dôjde k rýchlejšiemu vypudeniu tkaniva z maternice. Teplo a jemná masáž môžu pomôcť uvoľniť maternicu a stimulovať jej kontrakcie, čím sa podporí prirodzené vylúčenie obsahu. Je dôležité dbať na hygienu a teplo vody.
Vyskúšať môžete aj naparovanie nad bylinnou zmesou alchemilky a maliníka, ktoré je potrebné povariť v hrnci a následne vložiť celý hrniec do záchoda. Stačí si už len sadnúť, relaxovať a čakať na účinky. Alchemilka a maliník sú tradične známe pre svoje účinky na ženský reprodukčný systém, vrátane podpory maternicových kontrakcií a hojenia. Opäť je dôležité zachovať opatrnosť, hygienu a konzultáciu s odborníkom.
Je na vás, ako sa rozhodnete pristupovať k čistiacemu procesu, no isté je, že ženské telo vie presne, čo má v takejto situácii robiť. Tieto metódy môžu ponúknuť pocit kontroly a prirodzenosti v situácii, ktorá je často traumatizujúca a nepredvídateľná. Napriek tomu, ak sa objavia akékoľvek znepokojujúce príznaky, ako je silné krvácanie, horúčka alebo pretrvávajúca silná bolesť, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože môžu signalizovať komplikácie, ako je infekcia alebo nekompletné vyprázdnenie maternice.
Fyzické zotavenie po potrate
Dĺžka krvácania po spontánnom potrate je do veľkej miery individuálna, a teda nemožno určiť presné časové rozpätie, kedy by sa tento príznak potratu mal prejavovať. Každopádne však platí, že krvácanie by malo s odstupom času zoslabnúť. V ideálnom prípade tento príznak spontánneho potratu nepresiahne dobu siedmich dní. Proces zotavenia po spontánnom potrate vo veľkej miere závisí od spôsobu, akým k potrateniu došlo, a ako pokročilé bolo Vaše tehotenstvo pred potratom.
Ženské telo potrebuje aspoň dvojtýždňovú rekonvalescenčnú dobu po spontánnom potrate. Počas tohto obdobia, kvôli riziku infekcie, sa odporúča nič do vagíny nevkladať, čiže žiadne tampóny alebo pesary. Vyhnúť sa treba aj akýmkoľvek antikoncepčným či iným pomôckam určeným na zavedenie do vaginálnej oblasti. A samozrejme, musíte sa vyhnúť pohlavnému styku. Po potrate by sa mali ženy tiež vyhýbať kúpeľu vo vani. Základnú hygienu sa odporúča vykonávať sprchovaním.
Menštruačné krvácanie sa zvykne obnoviť o štyri až šesť týždňov po potratení plodu. Ovulácia ale môže nastať už po 14 dňoch od potratu. Aj keď tehotenské hormóny môžu po potrate pretrvávať niekoľko mesiacov v krvi, mali by ste mať normálnu menštruáciu znova o štyri až šesť týždňov. Toto obdobie sa však môže natiahnuť v závislosti od spôsobu prečistenia dutiny maternice.
Spontánny potrat je často sprevádzaný intenzívnym krvácaním, čo znamená, že ženské telo si po takomto traumatickom zážitku vyžaduje vyšší prísun istých látok. Medzi ne patrí najmä železo, ktoré je možné získať prijímaním stravy s vysokým obsahom tejto zložky. Do jedálnička je potrebné zaradiť mäso, semienka slnečnice a tekvice, no tiež tmavú listovú zeleninu. Užívanie špeciálnych výživových doplnkov pre tehotné ženy nie je vyslovene nutné, môžu vám však zabezpečiť žiadaný prísun vitamínov a minerálov. Najlepšie, čo môžete pre seba po fyzickej stránke urobiť, je, keď udržíte svoje telo také zdravé, ako to len ide, pretože práve to je najväčší predpoklad pre úspešné tehotenstvo.
Emocionálne a psychické spracovanie straty
Fyzická stránka potratu je len jedna časť celého procesu. Zvládnuť túto situáciu psychicky je oveľa náročnejšie. Potrat znamená pre ženu celé spektrum nepríjemných pocitov, ktoré veľakrát zhorší napríklad chladné správanie zdravotníckeho personálu. Úzkostné stavy, depresie, častý plač, nespavosť a vyčerpanie sú len zlomkom príznakov, ktoré sprevádzajú ženskú psychiku po spontánnom potrate. Strata nenarodeného dieťatka je situácia, ktorej spracovanie si vyžaduje čas, priestor a pokoj.
Hoci racionálne si môžete uvedomovať, že raz donosíte zdravé dieťa, nič to nemení na fakte, že ste chceli a ľúbili práve to, o ktoré ste prišli. Dovoľte si ich prežiť a precítiť. Čím dlhšie im budete vzdorovať, tým dlhšie budú pretrvávať. Môžete byť v šoku a celú situáciu popierať. Tiež môžete cítiť vinu a hnev, hoci znovu viete, že ste neurobili nič zle a potratu ste zabrániť nemohli. Mnoho žien sa po potrate cíti depresívne a zúfalo, v jednom kuse plačú, majú problémy s jedlom či so spánkom. Posledným v tejto vlne pocitov je obyčajne zmierenie sa s realitou.
Niekedy nastáva opačný proces - necítite nič, neplačete, jednoducho - emócie neprichádzajú. Neexistuje akurátne množstvo zármutku, ktoré by ste po potrate mali cítiť; preto vedzte, že ani absencia emócií nie je nič čudné ani nenormálne. Nech sa už cítite akokoľvek, najdôležitejšie je dopriať si dostatok času na spracovanie celej udalosti. Po potrate je dobré počkať, kým budete fyzicky aj emocionálne pripravená, skôr ako sa pokúsite znova otehotnieť. Je normálne, že po potrate zažijete širokú škálu emócií. Nájdite si čas pre seba. Smútok a trúchlenie je prirodzené, no ak je to potrebné, požiadajte o pomoc.
Smrť blízkeho človeka obyčajne sprevádza pohreb alebo aspoň posledná rozlúčka. Ide o veľmi dôležité prechodové rituály, ktoré ľuďom umožňujú smútiť. Ak ich nemáte, môžete usporiadať aspoň symbolický pohreb, alebo urobiť niečo, čo vám pomôže, aby ste bábätko riadne oplakali a odsmútili, niečo, čo vám ho bude pripomínať. Niektorým ženám pomohlo pátranie po príčine potratu, čo zahŕňa rôzne vyšetrenia a zháňanie informácií.
Zdieľajte svoje pocity úprimne a otvorene so svojím partnerom. Muži obyčajne nevyjadrujú svoje pocity natoľko, ako ženy, no trauma, bolesť, trúchlenie a negatívne emócie im nie sú neznáme. Po spontánnom potrate je úplne v poriadku, ak žena požiada inú blízku osobu o informovanie rodiny, priateľov a širšieho okolia o tejto smutnej udalosti. Ak máte potrebu rozprávať o tom, čo ste prežili, nájdite si dobrého poslucháča a vyrozprávajte sa. Existuje aj množstvo online diskusných fór, kde sa o svoju skúsenosť môžete podeliť. Snažte sa však nájsť skupinu, v ktorej funguje vzájomná podpora a zdieľanie. Univerzálny návod neexistuje, je ale dobré sa obklopiť ľuďmi, ktorí vás podporujú, či už je to partner, rodina, priatelia či odborníci. Starostlivosť o seba je v tomto období kľúčová.
Pripravte sa na to, že ľudia častokrát nevedia, ako zareagovať pri správe, že ste prišli o bábätko. Ak máte ďalšie deti, možno vám povedia, že „veď aspoň máte tie“. Často môžu opakovať aj frázy typu „malo to tak byť“, „aspoňže sa to stalo takto skoro“, či „neboj sa, ešte budeš mať veľa detí“. Myslite na to, že títo ľudia vám nechcú ublížiť, len nevedia, ako reagovať. Niekedy sa s tým nedá urobiť nič, iba prikývnuť a myslieť si svoje. Cudzí ľudia necítia hĺbku vášho zármutku.
Hoci je normálne a dôležité stratu bábätka odsmútiť, časom by ste sa mali začať cítiť lepšie. Postabortívny syndróm je vlastne posttraumatická porucha po potrate, ktorá vás núti celý proces neustále prežívať a vracať sa k nemu. Faktom je, že hoci porodíte desať zdravých detí, na to jedno, o ktoré ste prišli, nikdy nezabudnete. Smútok sa môže znovu vynoriť v čase výročia potratu alebo výročia dátumu, keď sa vaše bábätko malo narodiť. Ak sa psychický stav ženy nezlepšuje ani po niekoľkých mesiacoch od potratu, je nutné zasiahnuť a ponúknuť jej pomocnú ruku, ktorá môže mať podobu terapie či podpornej skupiny. Nebojte sa osloviť svojich blízkych alebo horúcu linku. Ak na sebe cítite príznaky depresie alebo extrémne psychické utrpenie, navštívte svojho lekára. Emocionálne a psychologické liečenie môže trvať dlhšie než fyzické uzdravenie.
Potrat - Ste vystavená vyššiemu riziku?
Plánovanie budúceho tehotenstva a opakované potraty
Štatisticky má žena, ktorá raz potratila, úplne rovnakú šancu počať a vynosiť zdravé dieťa, ako jej rovesníčka, ktorá touto skúsenosťou neprešla. Potrat je zvyčajne iba jednorazový. Jeden potrat, avšak, nezvyšuje riziko ďalšieho potratu. Väčšina žien obvykle dieťa donosí v poriadku. Keďže každý prípad je individuálny, najlepšie urobíte, ak sa poradíte so svojím lekárom, ako dlho po zákroku vám odporúča počkať. Kedysi sa ženám odporúčalo, aby s ďalším tehotenstvom počkali aspoň 3 až 6 mesiacov. Riziko tehotenských komplikácií je pritom u nich na rovnakej úrovni ako u žien, ktoré predtým nepotratili. Odporučenia sa líšia v závislosti na individuálnej situácii, ale zvyčajne sa odporúča počkať jeden až niekoľko menštruačných cyklov, než sa pokúsite otehotnieť znovu. Vašu situáciu by ale vždy mal posúdiť lekár. Pokiaľ neviete, či sa do otehotnenia môžete pustiť ihneď znova, poraďte sa s lekárom. Zvyčajne sa odporúča krátka pauza (cca 3 mesiace), aby si telo oddýchlo, ale nič nie je stratené.
Ďalšie tehotenstvo a snahy o jeho dosiahnutie by mali partneri zvážiť spoločne, a to najmä z hľadiska ich psychickej pripravenosti po prežití spontánneho potratu. Ak sú obaja partneri pripravení, o opätovné otehotnenie sa môžu pokúšať po úplnej rekonvalescencii ženy a obnovení jej cyklu. Opätovné tehotenstvo by sa malo každopádne plánovať v súlade so spôsobom potratu a stavom pohlavných orgánov ženy po potratení. Prečistenie maternice prostredníctvom kyretáže totiž vyžaduje dlhšiu dobu na úplné zotavenie, a teda by sa malo s pokusmi počkať trochu dlhšie. Taktiež je vhodné požiadať lekára o radu alebo pomôcť s vypracovaním plánu koncepcie.
Pri 3 a viacerých potratoch (týka sa asi 1 % žien) je však už nutné pátrať po príčine. Ak ste zažili dva alebo viac po sebe idúcich potratov, lekár Vám odporučí vyšetrenie, aby sa zistilo, čo ich mohlo spôsobiť. Ak sa samovoľné potraty opakujú častejšie, je dôležité začať hľadať príčinu. Na mieste je nielen štandardné lekárske vyšetrenie, ale tiež genetické testy a laboratórne analýzy pre vás i vášho partnera. V prípade, že je príčina potratu genetická, je najlepšou prevenciou práve genetické vyšetrenie ženy i muža. To môže odhaliť príčinu a vďaka moderným metódam asistovanej reprodukcie môžu odborníci páru účelne pomôcť. Ak tiež bojujete s opakujúcimi sa samovoľnými potratmi, neváhajte obrátiť sa na odborníkov v špecializovaných centrách reprodukčnej medicíny.
Prevencia a zdravý životný štýl
Hoci nie všetkým potratom sa dá zabrániť, môžete však podniknúť kroky, ktoré Vám pomôžu udržať zdravé tehotenstvo. Snaha tehotnej ženy sa vždy cení, a preto existuje zopár pravidiel, ktoré by sa mali v záujme zdravého a úplného priebehu tehotenstva dodržiavať. Všeobecne by sa pár snažiaci sa o bábätko mal vyhýbať alkoholu, tabaku a drogám. Samozrejmosťou je úplné obmedzenie požívania návykových látok, ako sú cigarety, drogy či alkohol.
Obaja partneri by tiež mali udržovať zdravú hmotnosť a dodržiavať správnu životosprávu. Úplnosť gravidity ovplyvňuje i váha ženy, respektíve jej životný štýl v súvislosti so zdravým príjmom stravy. Dostatočný prísun potrebných živín do tela tehotnej ženy je jedným z najdôležitejších aspektov tehotenstva. Preto by si mala každá žena dať záležať na zdravej a vyváženej strave, ktorú v značnej miere tvorí ovocie a zelenina. Aj vďaka takémuto opatreniu sa docieli zdravá váha počas tehotenstva, ktorá neohrozuje priebeh tehotenstva.
K základným princípom, ktoré prispievajú k zaopatreniu čo najlepšieho priebehu tehotenstva, patrí jednak primeraná hygiena, no tiež obmedzenie kontaktu s chorými a infikovanými osobami. Psychika totiž vo veľkej miere vplýva na fyzické zdravie ľudského tela, a teda je v záujme čo najlepšieho priebehu tehotenstva, aby bola tehotná žena v čo možno najväčšej duševnej pohode. Pravidelná a primeraná fyzická aktivita je pre tehotenstvo veľmi prospešná. Nielenže tehotnú ženu pripravuje na pôrodnú záťaž, ale tiež udržiava telo zdravé po celú dobu tehotenstva. V rámci fyzickej aktivity sa však, samozrejme, myslia bezkontaktné športy nezahŕňajúce intenzívny fyzický kontakt s inými osobami, ktorý by mohol skončiť zranením ženy či ohrozením jej tehotenstva.
Pamätajte, že potrat nutne neznamená, že v budúcnosti už viac nepočnete dieťa. Hoci to môže byť stresujúca skúsenosť, mnohé ženy majú zdravé tehotenstvá. Bez ohľadu na to, aká ťažká je téma spontánnych potratov pre zaujaté strany, je doslova nevyhnutné o nej hovoriť.
tags: #ako #prirodzene #vyvolat #potrat