Ak sa snažíte s partnerom o dieťa alebo len o tom uvažujete, nikdy nie je priskoro sa začať na tehotenstvo pripravovať. Predkoncepčné zdravie a predkoncepčná starostlivosť sa zameriavajú na veci, ktoré môžete urobiť pred plánovaným tehotenstvom alebo medzi jednotlivými tehotenstvami, aby ste zvýšili šance na zdravé dieťa. Pre mnohé páry je cesta za vytúženým dieťatkom zložitá, hoci nemajú zdravotné problémy, ktoré by im v počatí bránili. Vysnívané dve čiarky na tehotenskom teste neprichádzajú. Je to, samozrejme, individuálne. Lekári sa však zhodujú v tom, že čím je žena mladšia, tým sú šance na prirodzené počatie vyššie. Ideálny čas na otehotnenie je podľa nich medzi 21. a 25. rokom.
Nedávny vedecký výskum pritom vyplýva, že kým genetika ovplyvní zdravie dieťaťa na 25%, epigenetické faktory, ako sú životný štýl matky a jej výživa počas tehotenstva, môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa až na 75%. Význam prekoncepčnej starostlivosti je obrovský. To, čo môžete urobiť pre seba a svoje bábätko (ešte pred počatím), je pripraviť na celé tehotenstvo a pôrod svoje vlastné telo. Túžba po dieťatku často pozitívne ovplyvní vzťah ženy k svojmu zdraviu. Začne sa zdravo stravovať, cvičiť a dávať si pozor na cudzorodé látky alebo chemikálie vo svojom okolí. V súčasnej dobe, keď sa často posúva hranica prvého tehotenstva u žien až po tridsiatom roku života, nemusí byť vôbec jednoduché otehotnieť. Pre úspešné počatie je potrebné zdravé vajíčko ženy a zdravá spermia muža. Zistite si všetky potrebné informácie a zvýšte svoje šance na úspech.
Predkoncepčné zdravie a prvé dôležité kroky
Príprava tela na tehotenstvo môže u niektorých žien trvať niekoľko mesiacov. Jedným z prvých krokov je ukončenie všetkých foriem antikoncepcie, ktoré používate, ak chcete otehotnieť. Otehotnieť môžete hneď po vysadení niektorých typov antikoncepcie, ako sú napríklad antikoncepčné pilulky. Mnoho žien v skutočnosti dostane svoju prvú menštruáciu do dvoch týždňov od ich vysadenia. Keď vám začne menštruácia, začnú ňou prvé pokusy o otehotnenie. Po vysadení hormonálnej antikoncepcie môže nejakú dobu trvať, než sa menštruačný cyklus stabilizuje, obzvlášť ak žena hormonálnu antikoncepciu užívala dlhodobo.
Či už ste antikoncepciu užívali alebo nie, teraz je ten správny čas na to, aby ste si zapisovali svoj menštruačný cyklus. Začnite jednoduchým zaznamenávaním, kedy menštruácia začína a končí, aby ste videli, ako sa mení dĺžka vášho cyklu z mesiaca na mesiac. Môžete si tiež všimnúť niečo ako nepravidelné krvácanie či špinenie. Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je okolo 28 dní, ale môže sa pohybovať od 21 do 35 dní a stále spadá do normálneho a zdravého rozsahu.
Konzultácia s lekárom a posúdenie zdravotného stavu
Navštívte svojho lekára predtým, ako sa začnete snažiť o dieťa. Váš lekár bude chcieť prediskutovať váš zdravotný stav a všetky zdravotné ťažkosti, ktoré v súčasnosti máte a ktoré by mohli ovplyvniť tehotenstvo. Ak v súčasnosti máte nejaké zdravotné ťažkosti, uistite sa, že sú pod kontrolou a sú liečené. Ochorenia ako problém, prečo sa nedarí otehotnieť, sú časté. U žien je to najčastejšie endometrióza, syndróm polycystických vaječníkov, nepriechodnosť vaječníkov, ďalej hormonálne poruchy, napríklad bezovulačné cykly, rôzne infekcie, autoimúnne ochorenia a iné. U mužov je tvorba a kvalita spermií ovplyvnená viacerými faktormi. Ide o hormonálne poruchy, genetické príčiny, infekcie pohlavných orgánov, vrodené vývojové chyby mužských pohlavných orgánov, nádorové ochorenia, úrazy, cukrovka, mumps, choroby štítnej žľazy a iné.
Zoznam príčin, prečo sa vám nedarí otehotnieť, je skutočne dlhý a nie sú v ňom spomenuté všetky možné alternatívy. Preto je viac ako žiaduce poznať svoj zdravotný stav a pravidelne absolvovať preventívne prehliadky. Aj vďaka nim sa môže prísť na nejaké ochorenie a jeho liečením, či odstránením zisteného problému, sa priblížite k vytúženému cieľu. Konzultácie s lekárom ani vyšetrenia sa nemusíte báť. Ženu čaká klasická gynekologická prehliadka a odber krvi s cieľom stanovenia hormonálnej hladiny, ktorá odráža zásobu vajíčok.
Lieky a očkovanie
Užívanie určitých liekov počas tehotenstva môže spôsobiť vážne vrodené chyby. Patria sem niektoré lieky na predpis a voľnopredajné lieky, doplnky výživy alebo byliny. Je dôležité dať si pozor aj na bežné bylinky, ktoré používame v kuchyni - množstvo z nich je teratogénnych, či dokonca môžu vyvolať potrat. Pred plánovaným tehotenstvom prediskutujte s lekárom všetky lieky, ktoré užívate.
Niektoré očkovania sa odporúčajú pred otehotnením, počas tehotenstva alebo hneď po pôrode. Uistite sa, že ste aktuálne očkovaní, a prediskutujte s lekárom, ktoré vakcíny by ste mali dostať pred počatím.
Rodinná anamnéza a genetické riziko
Možno si to neuvedomujete, ale srdcová chyba vašej sestry alebo kosáčikovitá anémia vášho bratranca môžu mať vplyv aj na vaše dieťa - môžu byť dedičné. Zistite si informácie o zdravotnej anamnéze vašej rodiny a rodiny partnera a prediskutujte ich s lekárom, aby sa posúdilo prípadné riziko dedičných ochorení.
Zdravý životný štýl ako základ plodnosti
Na zdravie dieťaťa vplýva aj stres matky. Pre úspešné počatie je potrebné zdravé vajíčko ženy a zdravá spermia muža. Nielen vy musíte dbať na svoje stravovanie, svoju úlohu zohráva aj strava vášho partnera, pretože ovplyvňuje kvalitu jeho spermií. Snažte sa zdravo stravovať, cvičiť a dávať si pozor na cudzorodé látky alebo chemikálie vo svojom okolí. Oboje, obezita aj podváha, narúša hormonálnu rovnováhu v tele ženy a tým aj ovulačný cyklus. Zmeniť životný štýl je potrebné minimálne tri mesiace pred plánovaným počatím.
Zdravá strava a správne vitamíny
Veľa vitamínov a minerálov, ktoré potrebujete, môžete získať aj zdravou a vyváženou stravou. Jedzte radšej doma pripravené jedlá namiesto vopred spracovaných. Pod vyváženou stravou máme na mysli pestrú paletu ovocia, zeleniny, strukovín či jedál bohatých na bielkoviny. Nemali by sme zabúdať na dostatočný pitný režim, elimináciu rafinovaného cukru, polotovarov či kofeínu.
Tehotenstvo zdaňuje výživové zásoby tela. Doprajte si dávku multivitamínov na doplnenie tých chýbajúcich. Okrem prenatálnych vitamínov budete možno potrebovať ako doplnok kyselinu listovú, aby ste zabránili poruchám neurálnej trubice počas začiatku tehotenstva. Veľa voľnopredajných prenatálnych vitamínov už toto množstvo obsahuje. Kyselina listová, azda najdôležitejšia zložka, ktorá chráni plod pred rôznymi vývojovými poruchami. Ako prevencia pred vznikom vrodených defektov nervovej trubice plodu (rázštepov chrbtice, miechy alebo aj ich kombinácie) je doporučené zvýšiť príjem minerálov, vitamínov a stopových prvkov aspoň mesiac pred plánovaným otehotnením. Jej nedostatok môže spôsobiť predčasný pôrod, nízku pôrodnú hmotnosť alebo zvýšené riziko potratu v prvých týždňoch tehotenstva.
Pravidelné užívanie kyseliny listovej pomáha zabrániť defektom neurálnej trubice bábätka a ďalej ide o celý rad vrodených chýb miechy a mozgu. Spomínané defekty neurálnej trubice (niektoré z nich sú nezlučiteľné so životom) sa totiž vyskytujú už v skorom štádiu tehotenstva, častokrát vtedy, keď žena ešte netuší, že je tehotná. Preto je viac ako vhodné začať užívať kyselinu listovú aspoň mesiac pred otehotnením a minimálne prvý trimester tehotenstva. Kyselina listová zohráva dôležitú úlohu pri metabolizme aminokyselín, syntéze bielkovín a nukleových kyselín (najmä pri produkcii DNA a RNA) a pri obnove chromozómov. Preto je veľmi dôležitá pre normálne rozmnožovanie buniek a rast tkaniva.
Kyselina listová (folát) sa v tele spracováva (metabolizuje) na aktívnu zložku, na tzv. folát. Folát prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a podieľa sa na procese delenia buniek. Gynekológovia odporúčajú zvýšiť denný príjem o množstvo 400 µg kyseliny listovej vo forme výživového doplnku. Ak metabolizujúce enzýmy nefungujú správne (čo môže byť až u 50 % žien), je pre telo ťažké spracovať kyselinu listovú na aktívny folát. Preto je vhodné užívať tiež Metafolín. Samotná kyselina listová nemá vlastné biologické účinky, biologicky aktívne sú až jej metabolity. Najvýznamnejším a biologicky najúčinnejším je 5-metyltetrahydrofolát (Metafolín). Metafolín je identický ako prirodzene sa vyskytujúci folát získaný zo stravy a naviac je priamo dostupný a nemusí sa metabolizovať. V ranom štádiu tehotenstva, kedy o ňom ešte nemusíte vedieť, sa odohrávajú pre bábätko veľmi dôležité procesy vývoja (ako uzatváranie neurálnej trubice, ktorá je základom pre mozog a miechu). Nízka hladina folátu u tehotných žien je rizikovým faktorom porúch neurálnej trubice vyvíjajúceho sa plodu. Užívaním Metafolínu sa dosiahne účinná hladina folátov už o 4 týždne, ktorá zabezpečí znižovanie hladiny toxického homocysteínu v období plánovania tehotenstva, v tehotenstve samotnom a počas dojčenia. Zvýšená hladina homocysteínu môže spôsobiť problémy s otehotnením, opakované spontánne potraty, rázštepy nervovej trubice, odumretie plodu, vrodené vývojové chyby srdca a môže byť rizikovým faktorom vzniku preeklampsie a rozvoja predčasného odlúčenia placenty, predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti plodu.
Okrem kyseliny listovej a Metafolínu sú dôležité aj ďalšie vitamíny a minerály:
- Inozitol (Vitamín B8): Podporuje metabolické procesy a hormonálnu rovnováhu. Pokiaľ sa užíva počas tehotenstva, znižuje výskyt tehotenskej cukrovky.
- Vitamín E: Je dôležitý najmä v období pred počatím, keďže zabezpečuje kvalitu pohlavných buniek.
- Železo: Vo zvýšenej miere ho pred otehotnením prijímajte najmä vtedy, ak máte sklony k anémii. V tehotenstve sa totiž tento stav môže výrazne zhoršiť. Železo nájdete predovšetkým v červenom mäse, strukovinách, listovej zelenine a sušenom ovocí.
- Vápnik: V mliečnych výrobkoch, listovej zelenine alebo napríklad v tofu.
- Omega-3 mastné kyseliny: V mastných rybách, ako je losos, makrela alebo sardinky. Bohatým zdrojom sú tiež ľanové, chia alebo konopné semienka a orechy. Omega-3 mastné kyseliny sú veľmi dôležité pre vývoj očí a mozgu tvojho bábätka v maternici, preto sa odporúča ich konzum dvakrát do týždňa. Rybu by ste však nemali jesť častejšie ako dvakrát týždenne, pretože môžu obsahovať škodlivé látky, ktoré by sa ukladali v tele. Napríklad mečovca nejedzte vôbec.
- Vitamíny skupiny B: Nájdete ich v strukovinách, obilninách, tmavej zelenej zelenine alebo napríklad v citrusoch a banánoch.
- Vitamín C a antioxidanty: Ich úlohou je udržiavať vás v dobrom zdravotnom stave ešte pred počatím. Antioxidanty, ktoré bojujú proti voľným radikálom, tiež prispievajú k zdravému vývoju plodu.
- Vitamín D: Odborníci v Európe odporúčajú dodatočný príjem vitamínu D3 počas tehotenstva. Podľa rôznych štúdií majú ženy počas tehotenstva často nižšiu hladinu vitamínu D, a to nielen v zime. Súvisí to s tým, že naše telo produkuje väčšinu vitamínu D vďaka slnečnému žiareniu pôsobiacemu na našu pokožku. Ani konzumácia vajec, mäsa, nízkotučných rýb a mliečnych produktov nedokáže tento znížený príjem vitamínu D úplne nahradiť. Vitamín D sa podieľa na vývoji kostí, zubov a fungujúceho imunitného systému, a preto je považovaný za dôležitý počas raného tehotenstva.
Tieto vitamíny je často zložité prijímať len zo stravy. Avšak pozor, kupujte výlučne vitamíny pre tehotné, a to aj pred počatím. V tomto období totiž potrebujete najmä vitamíny skupiny B, pričom nadbytok iných skupín vitamínov, napr. vitamínu A, môže byť pre plod škodlivý. Príliš veľké množstvo vitamínu A (retinol) môže nenarodenému dieťatku uškodiť. Vyhýbajte sa preto napríklad pečeni. Medzi mimoriadne účinné doplnky na podporu plodnosti patrí včelia materská kašička a kyselina listová.
Dosiahnite a udržujte si zdravú hmotnosť
Ak máte podváhu, nadváhu alebo obezitu, poraďte sa so svojím lekárom o spôsoboch dosiahnutia a udržania si zdravej hmotnosti pred otehotnením. Pomôcť vám môže aj vypočítanie vášho BMI (Body Mass Index). Kľúčom k dosiahnutiu a udržaniu zdravej hmotnosti nie sú krátkodobé zmeny stravovania, ale ide o životný štýl, ktorý zahŕňa nielen zdravé stravovanie, ale aj pravidelnú fyzickú aktivitu. Problémy s počatím majú nielen ženy s nadváhou, ale aj ženy s podváhou alebo podvýživou. Oboje totiž narúša hormonálnu rovnováhu v tele ženy a tým aj ovulačný cyklus. Už dávnejšie je vedecky dokázané, že pre ženy s nadváhou je 2x ťažšie otehotnieť ako u žien s normálnou váhou. U žien s podváhou je to dokonca až 4x ťažšie.
Fyzická aktivita a pohyb
Snažte sa urobiť aspoň 8000 krokov denne a zaraďte do svojho týždňového plánu aj inú pohybovú aktivitu - bicykel, beh, jógu alebo iné cvičenie. Pohyb je, samozrejme, dobré udržiavať aj počas tehotenstva - avšak s mierou. Určite vám neublíži chôdza, plávanie, cvičenie s fit loptou či tehotenská jóga. Šport napomáha nielen odbúraniu stresu. Vytrvalostný tréning (zahrňujúci napríklad beh alebo plávanie) pomôže vášmu telu pri odbúravaní stresových hormónov adrenalínu a kortizolu. Pri telesnom pohybe sa tiež vyplavujú endorfíny, takzvané „hormóny šťastia“, takže hneď budete mať lepšiu náladu a keď je psychika v poriadku, funguje aj telo správne.
Čomu sa pred tehotenstvom, ale aj počas neho vyvarovať?
Vyhnite sa pôsobeniu škodlivých chemikálií, kontaminantov životného prostredia a iných toxických látok, ako sú syntetické chemikálie, kovy, hnojivá, postreky proti škodcom, výkaly mačiek alebo hlodavcov. Tieto látky môžu poškodiť reprodukčný systém mužov i žien. Vystavenie sa čo i len malému množstvu počas tehotenstva, dojčenia, detstva alebo puberty môže viesť k vzniku rôznych chorôb.
Ak ste "tuhá" fajčiarka, skúste sa zbaviť tohto zlozvyku. Alkoholu sa vzdajte tak isto. Alkohol má totižto za následok negatívny vplyv na mentálny aj telesný vývoj nenarodeného dieťaťa. Alkohol sa dostáva až do tela nenarodeného dieťatka prostredníctvom matkinej krvi a zatiaľ neúplne vyvinutá pečeň dieťatka ho nedokáže odbúrať, takže ostáva v jeho telíčku výrazne dlhšie. Ak sa snažíte o dieťa, vyhýbajte sa alkoholu a cigaretám. Fajčenie je pre ľudské vajíčka toxické a má dlhotrvajúce negatívne účinky aj potom, čo žena prestane fajčiť. V prípade aktívneho fajčenia je pravdepodobnosť, že sa vám nepodarí počať dieťa do jedného roka až o 50 % vyššia ako u nefajčiarok a nefajčiarov. Toto číslo je len trošku nižšie dokonca aj v prípade pasívneho fajčenia, teda ak žijete v prostredí, v ktorom sa pravidelne fajčí. Čím viac cigariet denne vyfajčíte, tým je doba snahy o bábätko štatisticky dlhšia. Ak ste predtým boli zvyknutí dopriať si častejšie pohár vína alebo piva, mali by ste teraz užívanie obmedziť. Alkohol odoberá vášmu telu dôležité živiny a negatívne ovplyvňuje kvalitu spermií. Medzi zdraviu prospešné koníčky sa často radí aj saunovanie. To by ale muži plánujúci potomka mali vynechať. Vplyvom vysokých teplôt totiž dochádza k prílišnému zahrievaniu semenníkov, a tým pádom k nesprávnemu zreniu spermií.
Duševné zdravie a zvládanie stresu
Duševné zdravie je to, ako myslíme, cítime a konáme. Aby bolo čo najlepšie, musíte mať zo svojho života dobrý pocit a vážiť si samú seba. Každý sa niekedy cíti znepokojený, smutný alebo vystresovaný. Prvým krokom k dobrému mentálnemu zdraviu je dopriatie si zdravého spánku (minimálne 7-8 hodín denne) a zredukovanie stresu. Zvládaniu stresu môže pomôcť práve pohybová aktivita, ale napríklad aj doplnenie horčíka. Naučiť sa "chodiť skôr do postele" je výborný spôsob, ako pomôžete svojmu telu pripraviť sa na počatie a zároveň si môžete s partnerom užiť viac intimity.
Snaženie sa o bábätko môže byť krásne, ale aj psychicky veľmi náročné obdobie. Obzvlášť ak sa dlhšiu dobu nedarí. Posadnutosť počatím môže byť kontraproduktívna a môže vo vás vyvolať také napätie, že to ovplyvní vašu ovuláciu. Ak plánujete otehotnieť a viete konkrétne, čo vám dlhodobý stres spôsobuje, mali by ste sa tomu venovať. Rozprávajte sa s partnerom. Dôležitá je v prvom rade komunikácia a potreba nájsť spoločnú reč. Neexistuje správny návod na prípravu partnera na tehotenstvo. Jednoducho to musíte cítiť, a keď ste dostatočne "zohraní", váš partner presne spozoruje, kedy je treba byť nervózni a kedy nie. Otvorene sa rozprávajte o veciach, predstavách, víziách a nechajte veciam voľný priebeh.
Vieme, že stres a psychická nerovnováha ovplyvňuje veľa vecí v našom tele, vyvoláva v mozgu vznik mnohých chemických procesov, ktoré vplývajú na celé telo. Nemýľte si však krátkodobý a dlhodobý stres. Ten krátkodobý v primeranej intenzite môže na organizmus vplývať pozitívne - stávame sa vnímavejšími pred neľahkými úlohami a dodáva nám extra dávku energie potrebnú na ich splnenie v požadovanom termíne. Niektoré indície naznačujú, že stres môže negatívne vplývať aj na samotnú ovuláciu. Ak nebudete mať pravidelnú ovuláciu - zákonite ťažšie sa vám podarí otehotnieť. Ak sa na to pozrieme z pohľadu evolúcie, je to logické. Stresujúce situácie predstavujú pre ľudské telo dosť veľkú záťaž a bábätko by túto záťaž ešte viac zväčšilo.
Práca predstavuje pre mnohých ľudí najväčší faktor stresu v ich živote. Približne 1/3 ľudí zažíva vo svojej práci stres, preto ak sa práve snažíte otehotnieť, mali by ste skúsiť v práci trochu ubrať plyn. Pokiaľ však chcete otehotnieť, mala by si si jasne určiť aktuálne priority - prospieva vám toľko stresu? Viete, aký to bude mať vplyv nielen na vás, ale aj na vaše dieťa? Ak sa nechcete potiť pri športe, skúste jogu. Výborným prostriedkom na odbúranie stresu je aj meditácia. Stiahnite si z internetu do mobilného telefónu nejakú aplikáciu a cestou z práce domov to jednoducho vyskúšajte.
Nezabúdajte, že niektorým ženám sa podarí plánovane otehotnieť v priebehu 3 mesiacov, niektoré sú vďačné, ak sa im to podarí v priebehu 6 mesiacov a čoraz viac žien otehotnie až do jedného roka. Nepredpokladajte problémy dopredu, nenechajte z vášho životného zlatého klinca urobiť mechanickú, povinnú a dôkladne plánovanú akciu, ku ktorej je potrebné viesť dva zošity a zostavovať tri grafy. Skúste na to ísť s pohodou, s vášňou si to prežite a užite naplno. Pracovanie na bábätku sa snažte si užiť. Nehľadajte v ňom skryté zákutia a nepodporujte svoje obavy, rovnako vám nebudú k ničomu dobré. Myslite pozitívne, užívajte si celú situáciu, pripomínajte si, ako ste šťastná, ako veľmi ste sa na túto dobu tešili, a snažte sa užiť si ju plnými dúškami.
Menštruačný cyklus a plodné dni - kľúč k úspešnému počatiu
Pre otehotnenie je veľmi dôležité poznať svoje telo, vedieť ako funguje menštruačný cyklus a hlavne mať informáciu, kedy má žena plodné dni. Pokiaľ sú obaja zdraví a všetko prebieha, ako má, toto poznanie im zvýši šancu na počatie neuveriteľným spôsobom. Čas od prvého dňa jednej periódy po prvý deň nasledujúcej sa nazýva menštruačný cyklus. Objavuje sa s nástupom puberty (asi vo veku 12-13 rokov), kedy žena vstupuje do obdobia plodnosti, a končí tzv. menopauzou (asi vo veku 45-55 rokov).
Priemerná dĺžka menštruačného cyklu ženy je zvyčajne 28 dní, ale jeho trvanie sa môže líšiť a je udávaná variabilita v rozmedzí 21 až 45 dní, čo je stále považované za normálne. Plodné dni totiž nastávajú približne v strede menštruačného cyklu, kedy dochádza k ovulácii, teda obdobiu, kedy je žena najplodnejšia a má najväčšiu šancu otehotnieť. Vychádzajme teda z príkladu, že má žena 28-dňový menštruačný cyklus a plodné dni jej vychádzajú medzi desiatym a pätnástym dňom od posledného krvácania. Za dva najplodnejšie dni sa považuje 13-ty deň, ktorý by mal byť pri pravidelnom cykle predovulačný deň, a 14-ty deň, kedy by teoreticky mala nastať ovulácia. Ovulácia je proces, kedy sa dozreté vajíčko uvoľní z vaječníkov a dostane sa do vajíčkovodu. Dozreté vajíčko má životnosť 12 až 24 hodín. V prípade, že je oplodnené spermiami, uhniezdi sa v maternici, kde sa vyvíja.
Úplne nenápadným, neinvazívnym spôsobom, ktorý vaše snaženie zefektívni prakticky bez námahy, je sledovanie vášho menštruačného cyklu. Stiahnite si do mobilu aplikáciu s menštruačným kalendárom, zapíšte si do neho svoje dni, a zvyšok vám aplikácia vypočíta sama. Ak k sebe budete pozorná, sama svoju ovuláciu časom spoznáte a dokážete ju využiť k svojmu prospechu. Znalosť cyklu a doby ovulácie vám pomôže správne časovať. Ak ste používali hormonálnu alebo bariérovú antikoncepciu, nemali ste možno dôvod sa o ňu zaujímať, keďže ste sa pred otehotnením dostatočne chránili po celý svoj mesačný cyklus.
Ako zistiť ovuláciu?
Niektoré ženy majú šťastie, že fyzicky pociťujú, keď ovulujú, no väčšina z nás nemá poňatia, kedy počas cyklu k ovulácii dochádza, alebo si typické znaky s týmto najplodnejším obdobím nespája. K sprievodným symptómom patria citlivejšie, plnšie prsia, väčší sexuálny apetít, jemná bolesť v podbrušku, hlienovitý výtok a dokonca zvýšená atraktivita. Tento jav, tzv. cervikálny hlien, je presne to, čo v honbe za počatím potrebujete. Svojou štruktúrou totiž tento hlien pomáha spermiám dostať sa až k vajíčku.
K tomu, aby ste včas odhalili, kedy ovulácia nastáva, slúžia aj bežne dostupné ovulačné testy alebo meranie bazálnej teploty. Práve zvýšenie teploty je dôležitým ukazovateľom. Meria sa v pošve, v konečníku, alebo v ústach, nie však pod pazuchou. Pokiaľ sa vám meranie teploty, či používanie ovulačných testov zdá príliš zložité a nedarí sa vám zistiť, kedy u vás k ovulácii dochádza, existuje lekárska pomoc. Gynekológ vám môže spraviť ultrazvukové vyšetrenie, zvané folikulometria. Jedná sa o vyšetrenie určené ženám, ktorým sa nedarí otehotnieť. Používa sa na zhodnotenie stavu folikulov vo vaječníkoch kvôli predvídaniu priebehu ovulácie. Do pošvy sa zavedie tenká sonda a sleduje sa rast folikulov. Táto procedúra sa opakuje niekoľko dní po sebe, aby sa presne určilo, kedy dochádza k želanej ovulácii a vy ste mohli otehotnieť.
Ako efektívne zvýšiť šance na počatie?
Ak túžite po bábätku a ak poznáte svoje plodné dni, môžete si ich zaznačiť do kalendára a naplánovať si podľa nich svoje romantické chvíľky s partnerom. Zvýšiť šancu na splodenie bábätka môžete nechráneným pohlavným stykom nielen počas ovulácie, ale aj 5 dní pred jej očakávaním. Mužské spermie dokážu totiž prežiť v tele ženy (konkrétne v cervikálnom hliene) 3-5 dní. Prítomnosť spermií takisto umožňuje vajíčku dlhšie prežiť a to po dobu 48 hodín, preto je vhodné mať pohlavný styk aj dva dni po ovulácii. Pre úspešné počatie sa odporúča mať pohlavný styk aspoň 3x týždenne. Ideálne každé 2 dni hneď po konci menštruácie. Počas plodných dní je najvyššia šanca na úspech. Vajíčko na oplodnenie čaká iba 24 hodín, ale plodných dní má žena počas cyklu až 5. Z tohto dôvodu je ideálne mať nechránený styk počas plodných dní, najmä pri ovulácii. Úplne dostačujúce je mať nechránený pohlavný styk s partnerom každý druhý deň počas plodných dní.
Sexuálne praktiky a ich vplyv
Po sexe ležte asi 20-30 minút na chrbte. Spermie tak získajú viac času na to, aby sa dostali k vajíčku. Z rovnakého dôvodu sa hneď po styku nesprchujte. Internet je plný tipov na pozície, ktoré údajne zvyšujú pravdepodobnosť otehotnenia. V skutočnosti si však zdravé spermie zvládnu cestu k vajíčku nájsť v akejkoľvek sexuálnej polohe. Avšak, aj keď máte práve ovuláciu a vaše lono sa na príchod spermií vyložene teší, voľbou polohy počas sexu, alebo aspoň jeho záverečnej fázy, môžete prienik spermií až k vajíčku podporiť. Jednoducho môžete využiť gravitáciu. Vhodné polohy pre oplodnenie sú teda všetky tie, kedy ste vy dole a kedy do vás váš partner preniká hlboko, ideálne keď máte navyše zadoček podložený napríklad vankúšom. Cesta spermií cez hrdlo maternice je potom omnoho ľahšie. Po samotnom styku potom možno cestu spermií podporiť tak, že zostanete ležať v posteli a máte nohy vyššie než hlavu. Ejakulát sa potom vo vašej pošve prirodzene drží a spermie majú uľahčenú cestu. Zároveň si môžete užívať pocit, ktorý prežívate, sila mysle je podceňovaný pomocník. Niektoré ženy pre tieto prípady obnovujú svoje športové zručnosti a po sexe trénujú sviečku, státie na hlave alebo klasický mačací chrbát - všetky tieto polohy pomôžu spermiám dostať sa bližšie k maternici. Nepokazte si tým svoj zážitok, ak máte z oplodňovacieho telocviku pocit, že na seba a svoje telo tlačíte, odložte ho pokojne na inokedy.
Známym pojmom je tzv. "prstíková metóda." Ide o úplne neodbornú a nepodloženú techniku, ale mnoho žien na ňu nedá dopustiť. Pri tejto metóde vy alebo váš muž pomáhate ejakulátu v pošve tiecť za pomocou prstov a gravitácie.Nepoužívajte lubrikačné gély. Tie totiž spomaľujú pohyb spermií smerom k maternici. Dajte si pozor na to, aby sa sex nestal len ďalšou položkou na vašom zozname úloh. Milovanie je kľúč k bábätku. Urobte si ho pekné, zabudnite na mechanický sex naplánovaný na presný dátum a čas týždeň dopredu. Využívajte posledné chvíle, ktoré máte len pre seba ako bezdetný pár, na milovanie si hľadajte čas, vytvorte atmosféru, dajte do neho hlavne lásku. Také milovanie je pre tvorbu bábätká to pravé.
Úloha ženského orgazmu
Vyvrcholenie a ejakulácia muža je v celom procese honby za bábätkom kľúčový jav. Zároveň ale nezabúdajte na dôležitosť svojho orgazmu. Ak mávate s vyvrcholením problémy, počas snaženia sa o bábätko možno vaše problémy rýchlo pominú. Jedným zo zabijakov ženskej rozkoše je totiž strach z nechceného tehotenstva, hoci aj podvedomý. A ten vás práve teraz môže prestať trápiť. Uvoľnenie, ktoré spolu s odznievajúcimi obavami prichádza, so sebou môže niesť aj výrazne vyššiu mieru uspokojenia zo sexu. To, že ženský orgazmus spôsobuje vo svaloch sťahy, ktoré dokážu spermie privádzať bližšie do lona, je aj pre laikov pochopiteľný mechanizmus. Lekári spolu s antropológmi však tiež na základe výskumu ženských genitálií v posledných rokoch prišli na to, že v prvotnom vývoji ľudskej rasy mohol byť orgazmus žien pre počatie nového života dôležitejší, než je teraz. Predpokladá sa totiž, že u našich dávnych predkov k ovulácii dochádzalo len pri orgazme ženy, teda jej uspokojenie bolo jedným z dôležitých predpokladov, ako otehotnieť. Hoci dnes už túto schopnosť nemáme, nemali by sme na svoj orgazmus zabúdať. Ak sa pri tom bude dariť aj vášmu orgazmu, vaša maternica bude nadšená.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť a podporné doplnky
Vek je jedným z najzásadnejších faktorov plodnosti. Ženy sú na tehotenstvo po biologickej stránke najlepšie pripravené v mladej dospelosti, teda okolo 25. narodenín. Už po 30. roku dochádza k znižovaniu zásoby vajíčok a zhoršovaniu ich kvality. Po 35. narodeninách ženská plodnosť klesá významne. Americká spoločnosť pre reproduktívnu medicínu (American Society of Reproductive Medicine) tvrdí, že zdravá 40-ročná žena má približne 5%-nú šancu, že otehotnie každý jeden menštruačný cyklus, pritom o desať rokov mladšej žene sa zvyšuje šanca na 20%. Teda ani mladá žena bez zdravotných problémov a s primeranou životosprávou, nemá záruku v tom, že sa jej podarí bleskovo počať. Okrem znižovania funkcie vaječníkov po 35. roku života ženy je ďalším rizikom, že vo vyššom veku klesá poddajnosť a rozťažnosť tkaniva, čo môže spôsobiť problémy pri pôrode. Po 35-tom roku sa tiež zvyšuje riziko narodenia dieťaťa s poruchou. Pre porovnanie, štyridsaťročná tehotná žena už čelí v prípade Downovho syndrómu riziku 1 ku 100, o štyri roky neskôr dokonca 1 ku 30.
Hoci sa o tom toľko nehovorí, aj mužská plodnosť sa s vekom zhoršuje. Predovšetkým narastajú genetické chyby v spermiách. Ak sa vezme do úvahy aj plodnosť partnera, šance mierne klesajú. Napriek tomu by mal zdravý pár vo veku do 35 rokov dokázať splodiť dieťa do roka.
Ako zvýšiť plodnosť u mužov?
Problém s plodnosťou sa však netýka len žien, ale aj mužskej populácie. Je na mieste, aby aj partner dbal na zdravú životosprávu, prestal fajčiť, vyhýbal sa pravidelnej konzumácii alkoholu a do svojho jedálnička zaradil výživové doplnky, zvyšujúce šance na počatie dieťaťa. Zhoršená kvalita spermií býva totiž spôsobená nesprávnou životosprávou. Dbajte preto na zdravú, vyváženú stravu bez chemicky upravených potravín s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov. Doprajte si aj kvalitné bavlnené spodné prádlo, ktoré je voľnejšie, priedušné, nech sa mužské intímne partie neprehrievajú.
Zvýšiť šance na počatie dokáže podporiť dostatočný prísun vitamínu C a vitamínu D. Veľmi dôležité je dopĺňať najmä selén a zinok, ktorých nedostatok znižuje množstvo spermií (selén) a hladinu testosterónu (zinok). Pre mužov je vhodný prípravok s názvom Folandrol. Svojim zložením s obsahom selénu podporuje správnu tvorbu spermií a ich zrenie. Vďaka obsahu antioxidantov, ktoré prispievajú k ochrane buniek, chráni spermie pred oxidačným stresom. ZLOŽENIE: Každé vrecúško obsahuje 1 g myo-inozitolu, 0,2 mg kyseliny listovej, 30 mg vitamínu E, 30 mg L-karnitínu, 30 mg L-arginínu a 0,055 mg selénu. DÁVKOVANIE: Odporúčané dávkovanie je 1 vrecúško denne. Výživový doplnok nie je vhodný pre deti do 12 rokov a pre ľudí trpiacich fenylketonúriou.
Liečba neplodnosti a kedy vyhľadať špecialistov
Ak sa vám nedarí otehotnieť po roku pravidelného snaženia, alebo po šiestich mesiacoch, ak ste staršia ako 35 rokov, je vhodné vyhľadať špecialistov na reprodukčnú medicínu. Vzhľadom k stále sa zvyšujúcemu veku párov, ktoré sa rozhodnú založiť rodinu, zhoršujúcemu sa životnému prostrediu, sedavému zamestnaniu, nezdravej strave a spôsobu života vôbec sa v posledných rokoch zvyšuje počet neplodných párov, ktoré nevedia počať prirodzenou cestou. Neplodným párom sa nazýva pár, ktorý sa o počatie dieťatka intenzívne snaží viac ako rok pri pravidelnom pohlavnom styku počas plodných dní. MUDr. Miroslav Kozár pre portál najmama.sk uvádza, že ide najmä o zlé návyky čo sa týka životného štýlu, nesprávna životospráva, príliš dlhé užívanie hormonálnej antikoncepcie a v neposlednom rade včasné neodhalenie či už závažných, alebo skrytých zdravotných problémov.
Každý šiesty pár čelí problému spojenému s fertilitou. Nie každý pár však chce podstúpiť liečbu neplodnosti. V Repromede vás najskôr starostlivo vyšetríme, a v prípade potreby navrhneme ďalší postup. Konzultácie s lekárom, ani vyšetrenia sa nemusíte báť. Ženu čaká klasická gynekologická prehliadka a odber krvi s cieľom stanovenia hormonálnej hladiny, ktorá odráža zásobu vajíčok. Koľko trvá otehotnenie u ženy, ktorá sa vopred pripravila a zbavila sa zlozvykov? Gynekológovia všeobecne odporúčajú, aby pár vyhľadal pomoc lekára po roku neúspešného snaženia sa o potomka.
Prvé znaky tehotenstva a tehotenský test
Najspoľahlivejším ukazovateľom tehotenstva je tehotenský test. Ten meria hladinu hormónu hCG (human chorionic gonadotropin) v moči. Ak sa test robí podľa návodu, to znamená najskôr v deň očakávanej menštruácie alebo po ňom, sú výsledky veľmi presné. Spoľahlivosť tehotenských testov je na vysokej úrovni, nie je však 100%-ná. Môžete mať negatívny test, napríklad ak ste ho urobili príliš skoro, teda ešte pred vynechaním menštruácie. Naopak, môžete mať pozitívny tehotenský test napríklad preto, že beriete lieky na plodnosť s obsahom hCG, no tehotná nie ste. Avšak ak je tzv. mamatest pozitívny, s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná ste. Pre potvrdenie tehotenstva a následnú starostlivosť je potom najlepšie navštíviť lekára.
Čo vám ale môže ešte napovedať vaše telo? Mnohé ženy to akosi podvedome tušia aj bez toho, aby si museli spraviť tehotenský test. Jeden z prvých a najspoľahlivejších znakov tehotenstva, najmä ak máte pravidelný menštruačný cyklus, je práve vynechanie menštruácie. Krátko po počatí môžete mať taktiež pocit plnších pŕs. Rané tehotenstvo je tiež spojené s väčšou únavou, nevoľnosťami a pocitmi na zvracanie. Môžete mať tiež častejšiu potrebu močenia. Ak sledujete bazálnu teplotu tela, jej zvýšenie po dobu dlhšiu ako dva týždne, môže byť pozitívnym signálom. Medzi časté príznaky tehotenstva patrí aj precitlivenosť, či averzia na rôzne pachy.
Možné ovplyvnenie pohlavia dieťaťa
V tomto článku sa budeme zaoberať aj otázkou, ako na svet priviesť vytúžené dievčatko. Hovorí sa, že kým muž viac túži po chlapčekovi, pokračovateľovi rodu, žena zas po dievčatku, ktoré si bude môcť parádiť a neskôr sa stanú dobrými kamarátkami. Pravda je však taká, že keď už je dieťa na svete, oteckovia sú celí paf zo svojich dcéreniek a naopak.
Hlavné slovo pri ovplyvňovaní toho, aké pohlavie privedie žena na svet, má vraj muž. Konkrétne jeho spermie, ktoré sú nositeľkami dvoch genetických informácií - X a Y. V tom prípade by ste mali vedieť, že spermie X sú robustnejšie, a tým pádom aj pomalšie a v ženskom lone prežijú dlhšie ako spermie Y. Aký to má pre vás význam? Prečo? Keďže spermie X žijú dlhšie ako spermie Y, pekne si na vajíčko vo vašom lone počkajú a keď sa zrelé vajíčko konečne vydá na cestu do vašej maternice, budú mať spermie X už voľnú cestu (Y medzitým uhynú). Pôsobí to síce logicky, ale podľa najnovších výskumov vraj aj samotné vajíčko rozhoduje o tom, ktorú spermiu uprednostní a pustí ju do svojho vnútra.
Okrem spermií a vajíčka má do pohlavia dieťatka čo hovoriť aj samotné ženské lono. Kým spermie X obľubujú kyslé prostredie pošvy, spermie Y zásadité. Preto ak túžite po dievčatku, snažte sa mať so svojím partnerom pohlavný styk v čase, keď je prostredie vášho lona kyslé, teda také, ktoré viac nahráva spermiám X. Pohlavie dieťatka viete vraj aj inak ovplyvniť. Hovorí sa, že ak žena dosiahne orgazmus skôr ako muž, pH prostredie jej pošvy sa mení na zásadité, a tým pádom vytvára lepšie predpoklady pre splodenie chlapca.
Vedeli ste, že sa vraj aj stravou dá ovplyvniť pohlavie bábätka? Kým pri chlapcovi sú povolené kalorické, mäsité jedlá, pri dievčatku by sa žena mala viac držať na uzde a konzumovať najmä potraviny bohaté na vápnik a horčík (orechy, tofu, špenát, brokolica, jogurt či ovsené vločky). Pýtate sa, ako môže jedlo ovplyvniť pohlavie vášho dieťaťa? Tieto tvrdenia vychádzajú z rôznych hypotéz a tradičných rád, avšak vedecký konsenzus ohľadom účinnosti týchto metód na výber pohlavia chýba.
Na záver cesty k rodičovstvu
Cesta za bábätkom je poriadne dobrodružstvo a treba sa naň zodpovedne pripraviť. Nevieme ako dlho potrvá a čo nás stretne, či prekvapí. Netreba však prepadať panike a trápiť sa za dverami svojho domova. Vzhľadom k tomu, koľko prekážok s otehotnením môže nastať a koľko z nich je banálnych či riešiteľných modernou medicínou, možno o ťažkostiach s otehotnením hovoriť až po roku intenzívneho snaženia sa počas plodných dní. So správnymi informáciami, trpezlivosťou a s adekvátnou pomocou sa stanete rodičmi a to je dôvod, pre ktorý podstupujete to, čo je pre založenie rodiny potrebné.