Vaše zdravie je našou najvyššou prioritou a v rámci starostlivosti o zdravie dieťaťa je dôležité vedieť, ako správne reagovať na jeden z najčastejších a najnepríjemnejších detských problémov - zvracanie. Počúvame vás a rešpektujeme vaše želania týkajúce sa starostlivosti o vaše zdravie, preto sme pre vás pripravili podrobný prehľad, ako postupovať a aké tekutiny, vrátane vhodných čajov, podávať dieťaťu v takýchto situáciách. Zvracanie nie je príjemný zážitok, ale vo väčšine prípadov ide o prirodzený obranný mechanizmus tela, ktorým sa organizmus snaží zbaviť neželaného obsahu v žalúdku. Je to signál, že žalúdok niečo podráždilo, a cieľom tejto reakcie je vypudiť zo seba látky, ktoré podráždenie spôsobili.
Prečo deti vracajú? Pochopenie príčin a symptómov
Organizmy detí sú citlivejšie než u dospelých, ich tráviaci a imunitný systém sú ešte stále vo vývine, čo spôsobuje, že sa u nich vracanie objavuje častejšie. Zvracaniu môže predchádzať žalúdočná nevoľnosť či takzvaný zdvihnutý žalúdok. Pridružené symptómy po vracaní sú celková slabosť organizmu, bolesť hlavy, nechutenstvo, bledosť v tvári, studený pot alebo zvýšená tvorba slín. Pokiaľ chcete svojmu dieťaťu pri vracaní pomôcť, je dôležité poznať, čo ho spôsobilo.
Medzi najčastejšie príčiny vracania u detí patrí črevná viróza, ktorá je obzvlášť rozšírená v detských kolektívoch. Vracanie však môže byť aj dôsledkom intoxikácie jedlom, ochorenia dýchacích ciest alebo kinetózy, teda cestovnej nevoľnosti, ktorá postihuje niektoré deti po prvom roku života, najmä počas cestovania autom. U bábätiek je bežný takzvaný reflex, čiže reflux, pri ktorom dochádza k vracaniu. Tieto príznaky však u väčšiny detí vymiznú už po treťom mesiaci života.
Vracanie je reflexným prejavom obrannej reakcie nášho organizmu v prípade, že došlo k podráždeniu žalúdka či citlivého okolia sliznice tráviacej sústavy. Je niekoľko dôvodov, prečo sa žalúdok bráni ďalšiemu spracovaniu tráveniny. Niekedy je príčinou ochorenie žalúdka a iných častí tráviacej sústavy, inokedy pokazené jedlo. Podráždenie môže spôsobiť aj niečo, čo na prvý pohľad vyzerá neškodne, napríklad určitý pach, pohyb alebo stresová situácia. V niektorých prípadoch je zvracanie reakciou na infekciu, ochorenie alebo nevhodne spracované jedlo.
K závažnejším príčinám, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť, patria neprimerané výkyvy vnútorného prostredia, ako sú výrazné odchýlky od bežných koncentrácií základných minerálov alebo hromadenie škodlivín, ktoré nie sú telu vlastné. Zápal v niektorej časti tráviaceho ústrojenstva, akútna gastritída alebo všeobecne známa črevná chrípka, taktiež spôsobuje vracanie, pričom problémy spojené s takýmto zápalom trvajú väčšinou len krátke obdobie 3-5 dní. Ďalšou príčinou môže byť roztiahnutie (distenzia) tráviaceho traktu, napríklad pri rýchlom prejedaní a nepriechodnosti traktu, ktoré spôsobí neprimerané roztiahnutie žalúdka a následné podráždenie desiateho hlavového nervu.
Závažnými príčinami sú tiež migréna, úraz hlavy alebo otras mozgu. Ochorenie mozgu, ktoré priamo dráždi centrá zvracania, ako je meningitída, encefalitída, opuch mozgu pri otrase mozgu, krvácanie či mozgové nádory, spôsobuje vnútrolebečnú hypertenziu. Teda pnutie či pretlak vo vnútri lebky, ktorý v mozgu tlačí na centrá zvracania. Tieto situácie sú urgentné a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.
Prvá pomoc a kľúčové zásady pri zvracaní u detí
Zvládnutie zvracania si vyžaduje trpezlivosť a šetrný prístup k telu dieťaťa. Prvoradou zásadou je predchádzať dehydratácii, pretože čím je dieťa mladšie, tým je náchylnejšie na rýchlu dehydratáciu a vyčerpanie. Dehydratácia je obzvlášť nebezpečná u malých detí.
Keď dieťa vracia, je najdôležitejšie zostať v pokoji. Nesnažte sa zvracanie zadržiavať, naopak, nechajte organizmus, nech sa zbaví všetkého, čo ho dráždi. Až keď sa žalúdok upokojí, môžete postupovať s liečbou. Snažte sa oddychovať, no pozor - pri ležaní môže byť na žalúdok vytváraný tlak. Skúste radšej oddychovať v sede alebo polosede. Pre pokoj žalúdka a na podporu regenerácie je prvú hodinu po vracaní vhodné len ovlažovať pery dieťaťa mokrou tkaninou. Nepodávajte mu hneď tekutiny, aj keď sa ich bude dožadovať, žalúdok potrebuje čas na upokojenie.
Po 1 až 2 hodinách od posledného vracania začnite s podávaním tekutín, no veľmi opatrne. Žalúdok je po vracaní citlivý a nesprávna strava alebo príliš rýchly príjem tekutín by mu mohol znovu len uškodiť. Zavodňovanie si vyžaduje trpezlivosť a postupnosť. Akonáhle žalúdok začne tieto tekutiny prijímať, môžete postupne zvýšiť frekvenciu. Ak dieťa ďalej nevracia, zvýšte frekvenciu podávania tekutín.
Jednou z najčastejších chýb je pitie veľkého množstva vody naraz. Aj keď máte pocit, že potrebujete rýchlo doplniť tekutiny, veľké dúšky vody môžu spôsobiť ďalšiu nevoľnosť a opätovné zvracanie. Namiesto toho je lepšie popíjať tekutiny pomaly a po malých dúškoch. Vhodné je podávať tekutiny vlažné alebo chladné, po lyžičkách, striekačkou alebo z pohárika, nie z fľaše s cumľom u dojčených detí. Postupne prechádzajte na dúšky, pomaly a v pravidelných intervaloch tak, ako je žalúdok schopný ich tolerovať. Dávky tekutín musia byť podávané postupne v malom množstve, pretože akumulácia väčšieho objemu tekutín v žalúdku môže vyvolať opätovné vracanie.
Hydratácia je základ: Aké tekutiny podávať a čomu sa vyhnúť
Dostatočná hydratácia je kľúčová, aby dieťa nemuselo byť prijaté do nemocnice na infúznu rehydratačnú liečbu. Zvracaním sa z tela vyplavujú dôležité vitamíny, minerály a, samozrejme, tekutiny. Práve z tohto dôvodu ich treba doplniť. Najlepšie je podávať orálny rehydratačný roztok, ktorý má vyvážené množstvo vody, cukru a solí.
Rehydratačné roztoky
Na trhu sú dostupné rôzne rehydratačné roztoky, ako napríklad BioGaia ProTectis Plus, Kulíšek (ktorý je obohatený aj rastlinným výťažkom zázvorového extraktu pre ukľudnenie podráždeného žalúdka), Enhydrol, Fluidex (pre staršie deti a dospelých vo forme šumivých tabliet, ktoré je potrebné nechať vybublinkovať) alebo Elotrans (od 3 rokov). Pre mladšie deti sú sáčky BioGaia ProTectis Plus vhodné pre neutrálnu chuť.
Pokiaľ dieťa odmieta piť, podávajte tekutiny lyžičkou alebo striekačkou. Pri opakovanom vracaní aj malých množstiev tekutiny môžete skúsiť podať zamrznutý rehydratačný roztok vo forme „mini-nanukov“. Do nádoby na ľad nalejete rehydratačný roztok, dáte doň špáradlo a necháte zamrznúť. Dieťa olizovaním prijíma také malé množstvo tekutín, ktoré nepodráždi žalúdok a nevyvolá vracanie.
Vhodné tekutiny, ak nemáte rehydratačný roztok
Ak nemáte rehydratačný roztok, môžete podať nesýtenú/vybublinkovanú minerálnu vodu, slabý čierny čaj (nikdy nie ovocný, lebo dráždi žalúdok), rozriedenú ovocnú šťavu v pomere 1:4 (koncentrované šťavy a džúsy dráždia žalúdok a zhoršujú hnačku) a menšie množstvá čistej vody. Čistá voda, ktorá je nezávadná z verejného vodovodu, by sa deťom do 1 roka mala prevariť a nechať vychladnúť pri izbovej teplote. Detská minerálka by mala byť bez bubliniek. Tieto tekutiny sladíme hroznovým cukrom (Glukopurom), nie bežným repným cukrom, ktorý v črevách zhoršuje kvasné procesy. Dojčené deti dojčite častejšie, medzi kŕmeniami môžete podať aj malé množstvá rehydratačného roztoku. V prípade dojčiat sa odporúča používať kvapky ColiPrev pri každom dojčení alebo do každej porcie umelého mlieka, aby bolo materské, prípadne umelé mlieko diétne so zníženým obsahom laktózy.
Čomu sa vyhnúť
Sladené sýtené nápoje (ako je kola a podobne), aj napriek častým odporúčaniam (dokonca aj od zdravotníkov), deťom nepodávame! Koncentrované ovocné šťavy a džúsy dráždia žalúdok a zhoršujú hnačku. Ovocný čaj taktiež dráždi žalúdok. Vyhýbame sa bežnému repnému cukru na sladenie, nakoľko zhoršuje kvasné procesy v črevách.
Bylinné čaje na upokojenie žalúdka: Konkrétne odporúčania
Bylinky sú skvelým pomocníkom pri upokojení podráždeného žalúdka. Medzi tie najúčinnejšie patria mätový, medovkový, harmančekový a zázvorový čaj.
Harmančekový čaj
Harmančekový čaj je pri vracaní vhodný na žalúdok, no je dôležité si zapamätať, že sa podáva iba pri vracaní. Ak dieťa trpí súčasne aj hnačkou, harmančekový čaj nie je vhodný, pretože môže hnačku zhoršiť. Je to jemný a upokojujúci čaj, ktorý pomáha pri podráždení žalúdka.
Mätový čaj
Mäta pieporná má prirodzené protizápalové vlastnosti a pomáha zmierniť kŕče. Mätový čaj pri zvracaní navyše podporuje trávenie a osviežuje dych. Na žalúdok pôsobí upokojujúco a zmierňuje príznaky problémov s tráviacou sústavou. Zároveň zmierňuje pocit na zvracanie. Ak hľadáte rýchly recept ako zastaviť zvracanie, doprajte si mätový čaj. Inhalácia esenciálnych mätových olejov taktiež môže pomôcť.
Medovkový čaj
Medovka je ďalšou vhodnou bylinkou, ktorá upokojuje nervový systém aj podráždený žalúdok. Čaj z medovky je jemný a vďaka svojim upokojujúcim účinkom je vhodný aj pre deti, takže je jasnou voľbou, ak premýšľate, čo piť pri zvracaní u detí.
Zázvorový čaj
Zázvor je známy svojimi silnými účinkami proti nevoľnosti. Stačí si pripraviť šálku čerstvého zázvorového čaju, prípadne žuť kúsok zázvoru - účinok by sa mal dostaviť takmer okamžite. Zázvor pomáha upokojiť žalúdok a zároveň zmierňuje kŕče. Jeho silice pôsobia proti nevoľnosti. Zázvorové pastilky alebo lízanky sú tiež populárne a vhodné nielen pri tehotenskej nevoľnosti, ale aj pre deti počas dlhej cesty dopravným prostriedkom, nakoľko podporujú normálnu funkciu tráviaceho systému.
Fenyklový čaj
Fenykel je súčasťou mnohých bylinných čajov na trávenie. Hoci nie je primárne zameraný len na vracanie, prispieva k celkovému upokojeniu tráviaceho systému a môže byť nápomocný pri miernych tráviacich ťažkostiach spojených s vracaním.
Slabý čierny čaj
Slabý čierny čaj, na rozdiel od ovocných čajov, ktoré dráždia žalúdok, je jednou z možností, ak nemáte rehydratačný roztok. Je dôležité, aby bol naozaj slabý a neochutený. Pre deti je vhodné sladiť ho hroznovým cukrom (Glukopurom). Hoci je primárne odporúčaný pri hnačke, vďaka svojim sťahujúcim účinkom môže pomôcť aj pri miernom podráždení žalúdka.
Bylinný žalúdočný čaj, ako napríklad Chytré horákyně, prispieva k normálnej funkcii tráviaceho aj črevného traktu a podporuje chuť do jedla. Zároveň čistí a detoxikuje tráviacu sústavu.
Návrat k strave: Diétny režim po zvracaní
Po odznení zvracania je žalúdok stále veľmi citlivý, a preto je nevyhnutné dodržiavať prísny diétny režim a konzumovať ľahko stráviteľné jedlá. S jedlom sa netreba ponáhľať. Postupujte pomaly podľa tolerancie žalúdka - najskôr v menších dávkach, nemiešajte „piate cez deviate“ a vydržať s ľahkou diétnou stravou ešte 2-3 dni aj po úprave zdravotného stavu.
Prvé jedlá po vracaní
Až po 6 až 8 hodinách bez vracania môžete začať zaraďovať tuhé jedlo. Akonáhle žalúdok začne prijímať tekutiny, postupne môžete pridať ďalšie zložky diéty. Ako prvé sú vhodné ľahko stráviteľné potraviny.
Jedným z najjednoduchších a najúčinnejších spôsobov, ako po zvracaní obnoviť príjem jedla, je takzvaná BRAT diéta. Názov je skratkou anglických slov Bananas (banány), Rice (ryža), Applesauce (jablkové pyré) a Toast (sucháre alebo toastový chlieb). Tieto potraviny majú niekoľko spoločných vlastností: sú ľahko stráviteľné, nízkotučné, nenadúvajú a jemne obalia podráždený žalúdok.
Rozšírenie diétneho jedálnička
Medzi ďalšie odporúčané potraviny patria:
- Zelenina: varená mrkva, varená ryža, varené zemiaky, tekvica, cuketa. Pripravujeme ju varenú alebo dusenú na vode.
- Ovocie: banán (pučený - mixovaný), strúhané jablko bez šupky. Pre deti s hnačkou sú vhodné aj banány a čučoriedky.
- Mäso: chudé mäso ako kuracie, morčacie, teľacie, rybie filé. Mali by byť varené, ideálne pomleté alebo mixované.
- Pečivo: sucháre, suché odstáte biele pečivo, piškóty, slané tyčinky, jednodňové pečivo, ryžové chlebíky, bezvaječná cestovina, ryžové rezance.
- Vývary: čistý zeleninový vývar bez tuku. Mierne osolený vývar, ktorý dopĺňa stratené elektrolyty a zároveň pomáha hydratovať organizmus. Ideálne je pripraviť slabý vývar z koreňovej zeleniny (mrkvy, petržlenu) a trochu soli - vyhnite sa mastným vývarom alebo silným koreninám, ktoré by mohli žalúdok podráždiť.
Pre dojčené deti, ktorým je podávané umelé mlieko, sa odporúča zarábať ho do ryžového odvaru namiesto vody. Dojčeným deťom odporúčame pred kŕmením podávať pár čajových lyžičiek ryžového odvaru, ktorý môže pomáhať pri zmiernení hnačky. Recept na ryžový odvar: 50 g ryže (2 polievkové lyžice) uvaríme do mäkka v 2 litroch vody (asi hodinu až hodinu a pol).
Dôležité je tiež vyhnúť sa prejedaniu, konzumácii kofeínu, alkoholu (netýka sa detí), a taktiež konzumácii ťažkých, mastných, kyslých, mliečnych a korenených jedál. Mastné jedlá môžu vyvolať ďalšiu vlnu nevoľnosti a situáciu výrazne zhoršiť. BRAT diéta by nemala byť dlhodobým riešením, pretože v nej chýbajú dôležité živiny, ktoré telo potrebuje na regeneráciu. Pokiaľ je dieťaťu podávaná protihnačková diéta s nižším obsahom tukov (teda aj mlieka a mliečnych výrobkov) a jednoduchých cukrov, je vhodná najmä v prvých dňoch hnačiek. Následne treba začať s bezlaktózovými produktami a postupnou obnovou perorálneho príjmu.
Podporná liečba a doplnky: Probiotiká a ďalšie prípravky
Okrem diétneho režimu a správnej hydratácie existujú aj podporné prostriedky, ktoré môžu dieťaťu pomôcť pri zvracaní a s ním spojených tráviacich ťažkostiach.
Probiotiká
Probiotiká sú mimoriadne dôležité pre obnovu črevnej mikroflóry, ktorá je často narušená pri črevných virózach a zvracaní. V prípade choroby sú vhodné „silné“ probiotiká, napríklad Biopron forte, z ktorého sa môže použiť prášok z rozobratej kapsulky v dávke 1x1. Pre prevenciu alebo už v stabilizovanom stave na doliečovanie sú vhodné napríklad BioGaia ProTectis alebo Laktobacilky. Tiež Compliflora Family complex je spomínaný ako vhodný probiotický doplnok.
Proti hnačke
Hnačka často sprevádza vracanie a je obranou reakciou organizmu, ktorou sa zbavuje vírusov a baktérií. Preto je dôležité podávať prípravky, ktoré sa nevstrebávajú do krvného obehu a neovplyvňujú očistnú funkciu čriev. Takými liekmi sú Tasectan, Smecta, čierne uhlie alebo Hidrasec. Tasectan / Tasectan DUO (ktorý je už kombinovaný s probiotikami) vo forme vreciek je určený na úpravu stolice. Tasectan účinkuje do 12 hodín bez ohľadu na pôvod hnačky a je vo forme prášku bez vône, farby a chute, vhodný pre deti od narodenia do 14 rokov. Vytvára na stene čreva ochranný film, ktorý bráni prieniku vírusov a bakteriálnych enterotoxínov, pričom nebráni vstrebávaniu iných liekov. Nad 14 rokov je možné užiť namiesto vrecúšok Tasectan 500 mg kapsuly. Pre deti nad 13 kg sú dostupné vrecúška Hidrasec pre deti 30 mg (na predpis lekára), a pre dospelých nad 18 rokov kapsuly Hidrasec 100 mg (na predpis lekára).
Pozor! Väčšina liekov, dostupných v lekárňach na voľný predaj, ktoré spomaľujú činnosť čriev a zastavujú hnačku (napríklad Imodium) - sú (a zvlášť u detí) až škodlivé. Hnačka je obrannou reakciou organizmu pred škodlivými vplyvmi, zbavuje sa ňou vírusov a baktérií, alergénov v potrave, ale i jedovatých látok.
Proti kŕčom bruška
Pri bolesti bruška môžu pomôcť prípravky s Magnéziom (500mg tablety), dávkovanie je prispôsobené veku: deti od 1-6 rokov 2-3 x ¼ tablety, od 6-15 rokov 2-3 x ½ tablety.
Proti vracaniu a ťažobe na žalúdku
U dospelých sú k dispozícii lieky proti vracaniu (antiemetiká), ktoré sú však väčšinou na predpis a u detí sa ich užívanie neodporúča. Detským pacientom však môže pomôcť napríklad sirup proti zvracaniu pre deti alebo kvapky proti zvracaniu s obsahom prírodných zložiek na upokojenie tráviaceho traktu. Antimetil tablety sú tiež spomínané ako prostriedok proti vracaniu a ťažobe na žalúdku. Aktívne uhlie, či už vo forme tabliet alebo prášku, pomôže vyčistiť žalúdok od škodlivých látok a upokojiť ho. Kinedryl je chronicky známy liek, ktorý sa používa na prevenciu a liečbu kinetózy a nevoľnosti počas cestovania, ale neuľaví od vracania po jedle alebo nadmernej konzumácii alkoholu.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc? Signály, ktoré netreba ignorovať
Zvracanie zvyčajne samo odznie počas niekoľkých hodín až jedného dňa, keď sa žalúdok zbaví dráždivého obsahu a upokojí sa. Avšak existujú situácie, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Je dôležité všímať si množstvo, farbu a zápach moču, prípadne ho môžeme doma vyšetriť diagnostickými prúžkami. Pri dehydratácii sa do fialova sfarbí štvorček v strede prúžka na prítomnosť „acetónu, ketolátok, ketónov“, čo sú synonymá a podľa intenzity zafarbenia umožňuje určiť 3 stupne závažnosti dehydratácie.
Lekára vyhľadajte okamžite v nasledujúcich prípadoch:
- Ak ide o dieťa mladšie ako tri mesiace.
- Ak dieťa nezmočilo plienku viac ako 6 hodín, plače bez sĺz alebo má sucho v ústach - to sú hlavné príznaky dehydratácie. Medzi ďalšie známky dehydratácie patrí únava, malátnosť, apatia, suché sliznice, jazyk a pery, znížené močenie - malé porcie tmavého moču, interval močenia viac ako 6 - 8 hodín.
- Ak dieťa vracia opakovane dlhšie ako dva dni (viac ako 24 hodín).
- Ak sa stav dieťaťa zhoršuje alebo nie je schopné udržať v sebe žiadne tekutiny.
- Pri silnej bolesti brucha.
- Ak sa objaví prímes krvi v stolici alebo zvratkoch.
- U dojčiat do 6. mesiacov, ak vracajú silným prúdom (nie odgrckávanie) po každom kŕmení.
- Ak sa zvracanie objaví spolu s vysokou horúčkou.
- Pri zmätenosti dieťaťa.
- Ak dieťa odmieta piť a obnovenie perorálneho príjmu tekutín sa nepodarí asi do 8 hodín, alebo ak sa jeho celkový stav zhoršuje.
Dlhodobé opakované zvracanie bez jasnej príčiny môže signalizovať závažnejšie ochorenia, ako sú infekcie, črevné blokády alebo vredy. Takéto dieťa potrebuje predovšetkým pokoj, tu uvedené lieky a ak sa stav napriek domácej liečbe nelepší, je nutné vyhľadať lekárske vyšetrenie a, pokiaľ sa podarí, vziať so sebou aj moč (v prípade bolesti bruška stredný prúd moču v sterilnej skúmavke). Chceme požiadať rodičov o trpezlivosť. Nie je v našich silách vyšetriť každé dieťa hneď po tom, ako sa začne sťažovať na bolesť bruška, stúpne mu teplota, objavia sa soplíky, párkrát zakašle a pod. Je dôležité vedieť, kedy je domáca liečba dostatočná a kedy je čas na návštevu lekára.
Rada od odborníkov: Prečo je dôležité počúvať lekárnikov
V oblasti starostlivosti o zdravie dieťaťa pri zvracaní je neoceniteľná pomoc a odborné poradenstvo lekárnikov. Naši lekárnici sú tu pre vás, pripravení počúvať vás a rešpektovať vaše želania týkajúce sa starostlivosti o vaše zdravie. Či už potrebujete pomôcť s výberom správneho lieku, výživového doplnku alebo vitamínu, ich skúsenosti a vedomosti sú kľúčové.
Napríklad Pavla je lekárka s viac ako 15-ročnou praxou v kamennej a internetovej lekárni. Vie vám odborne poradiť v oblasti liekov na predpis, voľnopredajných liekov a zdravotníckych pomôcok, čo je mimoriadne dôležité pri výbere vhodných prípravkov pre deti. Kamila sa intenzívne venuje prírodnej a celostnej farmácii, homeopatii, a vďaka nej sme rozšírili náš sortiment o čisto prírodné produkty. S Kamilou sa môžete odborne poradiť najmä v otázkach prírodných a inovatívnych výživových doplnkov, prírodnej kozmetiky a bylinnej terapie, čo je relevantné pri výbere vhodných čajov a iných prírodných prostriedkov na upokojenie detského žalúdka.
Zdenka čerpá zo svojich dlhoročných skúseností v kamennej lekárni a odborne vám poradí s voľnopredajnými liekmi, zdravotníckymi pomôckami, kozmetikou, ako aj s výberom vhodného výživového doplnku. Ondrej prepája požiadavky zákazníkov s ostatnými oddeleniami spoločnosti Mojalekáreň.sk a špecializuje sa na výživové doplnky.
Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Vždy sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom, ak máte akékoľvek pochybnosti o zdravotnom stave svojho dieťaťa.
tags: #aky #caj #na #vracanie #pre #dieta