Konzumácia rôznych druhov potravín od veku 6 mesiacov pomôže dieťaťu pripraviť sa na zdravšie stravovanie po celý život. Na začiatku nie je dôležité, koľko dieťa zje, ide o to, aby si zvyklo na nové chute a naučilo sa jesť. Pre rodičov je to často míľnik plný otázok a obáv, no najdôležitejšie je sledovať signály vlastného dieťaťa, ktoré vám prezradí viac ako tabuľky. Príkrmy sa k dojčeniu pridávajú, nemajú teda za úlohu znižovať počet dojčení či záujem bábätka o dojčenie. Materské mlieko alebo prvá dojčenská výživa poskytujú energiu a živiny, ktoré vaše dieťa potrebuje, až do veku okolo 6 mesiacov, s výnimkou vitamínu D v niektorých prípadoch.
Kedy začať s príkrmami: Sledovanie signálov dieťaťa
Materské či umelé mlieko pre bábätko nebude od istého obdobia jediným zdrojom výživy. S príkrmami sa však váš drobec začne zoznamovať postupne. Dôležité je zavádzať jedlo v tom čase, keď oň dieťa prejaví záujem. Omnoho viac ako konkrétny čas či vek dieťaťa je dôležité sledovať jeho signály, ktoré znamenajú, že je na jedlo pripravené. Znaky pripravenosti sú, že sa zaujíma o to, keď vy jete, načahuje sa za vaším jedlom, snaží sa dať si ho do úst a podobne. Ak tieto znaky vykazuje, bez ohľadu na jeho vek, tak potom ho nechajte ochutnať jedlo, ktoré si z vášho taniera vyberie. Ak sa tieto znaky ešte neprejavujú, tak počkajte. Nemá zmysel vnucovať dieťaťu jedlo, keď ešte nie je pripravené, ani mu jedlo odopierať, ak už pripravené je. Zároveň nie je dobré tento vývojový míľnik premeškať.
Všeobecne platí, že plne dojčené bábätká začínajú s príkrmami od ukončeného 6. mesiaca a bábätká na umelej mliečnej výžive začínajú s príkrmami od ukončeného 4. mesiaca. Nikdy ale nie skôr. Výlučné dojčenie do približne 6. mesiaca je veľmi dôležité, a preto pokračujte v dojčení. Po 6. mesiaci majú bábätká začať jesť jedlo a ďalej sa dojčiť. Prvých 6 mesiacov dáva dieťaťu čas na vývoj, aby sa dokázalo úplne vyrovnať s pevnými potravinami. Je dokázané, že priskoré zavádzanie príkrmov pred ukončeným 4. mesiacom môže súvisieť s nárastom obezity u detí. Dnes už vieme, že výlučné dojčenie do 6 mesiacov je podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) najvhodnejšie. Ešte prednedávnom niektorí pediatri odporúčali využiť tzv. imunologické okno, teda zavádzanie alergénov v potrave medzi 4. až 6. mesiacom života. Štúdia z roku 2019 však poukázala na neopodstatnenosť tohto odporúčania, pretože sa za posledné desaťročia nepotvrdilo zníženie rizika potravinových alergií pri zavádzaní tuhej stravy pred ukončeným 6. mesiacom života.
Vyvrátenie bežných dôvodov pre skoršie zavádzanie jedla
Niektoré situácie nie sú opodstatneným dôvodom pre skoršie zavádzanie jedla. Medzi ne patria:
- Príliš veľké bábätko: Hmotnosť bábätka nie je faktorom pri načasovaní toho, kedy začať bábätko zoznamovať s jedlom. Materské mlieko je postačujúce aj pre bábätká, ktoré priberali rýchlejšie a viac než väčšina iných bábätiek. Toto potvrdzujú aj rastové grafy Svetovej zdravotníckej organizácie, ktoré sú založené na normálnom raste tisícok detí na celom svete.
- Bábätko sa dojčí „často“: To, že sa chce dieťatko dojčiť často, prípadne sa často budí, nie je ukazovateľom toho, že by mu materské mlieko nepostačovalo. Bábätká sa často chcú dojčiť z mnohých iných dôvodov než len preto, že by potrebovali piť mlieko. Ak by bolo potrebné zvýšiť kalorický príjem a nepodarí sa to zvýšením príjmu materského mlieka, potom je možné po ukončenom 4. mesiaci namiesto dokrmovania umelým mliekom zaradiť akékoľvek jedlo (z ktorejkoľvek skupiny potravín: ovocie, zelenina, obilniny, mäso).
- Dieťa sa začalo častejšie v noci budiť, chcem mu podať kašu „na dobrú noc“: Nie je pravdepodobné, že by zavedenie „kaše“ a podobných výrobkov reklamovaných pre „lepší“ spánok ovplyvnilo spánok bábätka, a to bez ohľadu na marketing, ktorý tieto kaše sprevádza. Bábätká sa s najväčšou pravdepodobnosťou totiž nebudia z dôvodu hladu, majú na prebudenie mnohé iné dôvody a dojčenie je spôsob, ako ich naspäť uspať. Bábätká postupne budú rásť a prespia noc samy od seba bez toho, aby ste pre to museli niečo urobiť.
Prvé kroky v prikrmovaní: Od kašičiek k objavovaniu textúr
Na začiatku bude vaše dieťa potrebovať iba malé množstvo jedla pred zvyčajným kŕmením mliekom. Nerobte si starosti s tým, koľko zje. Dojčatá majú malé bruško, takže začnite tým, že im ponúknete malé množstvo jedla (len pár kúskov alebo lyžičiek jedla). Stravovanie je úplne nová zručnosť. Niektoré deti sa učia prijímať nové potraviny a textúry rýchlejšie ako iné. Venujte sebe i dieťatku dostatok času pri jedení, najmä na začiatku. Choďte tempom dieťaťa a nechajte ho, aby vám ukazovalo, keď bude hladné alebo plné.
Úplne prvé príkrmy by mali mať konzistenciu ako zemiakové pyré, bez hrudiek. Takže všetko jedlo musíte poriadne zmixovať. Prvé príkrmy by mali byť pripravené zo zeleniny, ktorá nie je sladká, napríklad zemiak, brokolica, karfiol či špenát. Dôležité je príkrmy nekombinovať. Základné pravidlo je jednoduché: Pri jednom príkrme ostaňte 3 až 5 dní, až potom ponúknite ďalšiu novinku. Týmto spôsobom ľahko odhalíte prípadné potravinové alergie. Ak dieťa znáša nové potraviny bez problémov, vyskúšajte kombinácie. Napr. mrkva + zemiak, tekvica + batata.
Pediater vysvetľuje 10 najlepších prvých potravín a 13 najhorších potravín pre bábätko
Podľa odborníkov nezáleží na tom, koľko dieťatko zje. Niekedy je aj lyžička či dve tak akurát. Ak má dosť, otočí hlavu a zavrie ústa. Je to jasné znamenie, že skončilo. Keď vaše dieťa preukáže, že už toho má dosť, nenúťte ho jesť ďalej. Akonáhle dieťa prejaví záujem, nechajte ho jesť rukami. Ukážte dieťaťu, ako jete vy. Deti kopírujú svojich rodičov aj súrodencov. Buďte trpezliví a ponúkajte dieťaťu rôzne jedlá, dokonca aj tie, ktoré sa mu nepáčia. Môže trvať 10 a viac pokusov, kým si vaše dieťa zvykne na nové potraviny, príchute a textúry. Budú dni, keď budú jesť viac, iné, keď budú jesť menej, a potom budú dni, keď všetko odmietnu. Nerobte si starosti, je to úplne normálne.
Postupne môžete zavádzať príkrmy, ktoré sa ľahko rozpadnú v ústach a budú obsahovať hrudky - napríklad šťuchané zemiaky, maličké cestoviny (písmenká), až sa dostanete na tzv. finger food. Niektoré deti sú pripravené a dosť vyzreté na to, aby preskočili pyré obdobie a ihneď môžu konzumovať hrudkovité jedlá. Iné deti potrebujú trochu dlhšie obdobie, aby si zvykli na novú textúru a vyžadujú si hladké jedlá. Podávajte naďalej jemné menu vo forme pyré a postupne do toho zamiešavajte časti Menu od ukončeného 7. mesiaca, ak dieťaťu nechutí strava s hrubšou zrnitosťou alebo ešte nemá zúbky. Naučiť sa prežúvať je dôležité pre rozvoj a vývoj reči.
Jednotlivé fázy prikrmovania a rozširovanie jedálnička
Keď vaše dieťa začne bez problémov konzumovať tuhú stravu, mali by ste do jeho jedálneho lístka každý deň zaradiť rôznorodé potraviny zo štyroch skupín, aby bábätko dostávalo kompletný rad živín. V ideálnom prípade by tieto výživné potraviny mali jesť aj ostatní členovia rodiny, aby boli bábätku príkladom. Štyri skupiny potravín sú nasledujúce: Ovocie a zelenina; Škrobové potraviny - zemiaky, ryža, ovos, cestoviny a ďalšie obilniny; Mäso, ryby, vajcia, hladké arašidové maslo a strukoviny, napríklad šošovica, dhál alebo humus; Plnotučné jogurty a tvrdé syry. Pri varení tiež môžete používať plnotučné mlieko.
Fáza 1: Príkrmy od 4. do 6. mesiaca
Keď začínate s príkrmami, je dôležité dodržať nasledujúci postup: Ako prvé príde na rad ochutnávka zeleniny. Vyskúšajte štandardné druhy zeleniny ako je mrkva, tekvica, zemiaky, brokolica, cuketa, paštrnák, špenát, karfiol, bataty a nakoniec hrášok. Vždy testujte iba jeden druh potraviny a ponúknite ho dieťaťu dva dni po sebe. Ak dieťa znáša nové potraviny bez problémov, vyskúšajte kombinácie. Po zelenine môžete zaradiť mäso. Voľte ľahké a chudé (kuracie, morčacie) či mladé a mliečne (jahňacie, teľacie). Mäso povarte do zmäknutia spolu s ryžou a obľúbenou zeleninou a nakoniec rozmixujte. Ak bude kaša veľmi hustá, rozrieďte ju vodou. Ovocné chute by sa v jedálnom lístku bábätka mali objaviť až ako posledné. Dôvod je jednoduchý. Sladká ovocná chuť je pre dieťa až príliš atraktívna a ak by ste zvolili opačný postup zavádzania príkrmov, mohlo by sa vám stať, že už by dieťa o neutrálnu chuť zeleniny nemalo záujem. Keď predstavíte ovocnú chuť ako poslednú, stane sa príjemným oživením.
Príkrmy zavádzajte v čase obeda, ale s ohľadom na fakt, že učenie na nový typ stravy chvíľu trvá a dieťa ho obvykle neprijme okamžite, obedovú porciu doplňte mliekom. Postupne, ako sa dieťa začne viac a viac stravovať jedlom, znižujte dávku mlieka.Textúra: Najprv to niekoľkokrát skúste s riedkou kašou. Potom prejdite na hustejšie kaše alebo dobre rozdrvené jedlá, na ktorých sa bude vaše dieťa učiť jesť z lyžičky.Nové zručnosti: Prijímanie stravy z lyžičky, posun jedla z prednej časti úst dozadu na prehĺtanie, konzumácia hustejších kaší a roztlačenej stravy.
Fáza 2: Príkrmy od 6. do 9. mesiaca
Dieťa v tomto období by už malo dostávať 3 jedlá denne (raňajky, obedy a večere), okrem obvyklého kŕmenia mliekom. Postupne zvyšujte množstvo a rozmanitosť potravín, ktoré ponúkate dieťaťu, aby dostalo potrebnú energiu a živiny. Do jedálneho lístka môžete okrem zeleniny, mäsa a ovocia zaradiť ďalšie potraviny ako cestoviny, obilniny, varené vajcia, plnotučné jogurty, syry.
Textúra: Rozdrvené jedlo s mäkkými kúskami a malé mäkké sústa, ktoré sa jedia rukami. Mäso bude možno potrebné stále mixovať na kašu, ale ak je veľmi mäkké, možno ho roztlačiť. Textúra stravy sa mení aj s novými rastúcimi zúbkami, ktoré sa dieťatko učí používať. Vo svete sa teší čoraz väčšej obľube metóda Finger Food (z ang. prstové jedlo). Táto metóda je najvhodnejšia pre deti od 6. do 9. mesiacov. Bábätko miesto kašičiek dostáva malé kúsky pevnej stravy, ktoré si môže samostatne vziať do rúk, preskúmať a samostatne jesť. Výhodou tejto metódy je, že bábätko sa oboznámi s prirodzenou štruktúrou pripravených jedál. Dbajte na to, aby kúsky jedla boli naozaj malé a dali sa ľahko požuť aj v prípade, že dieťatku sa len začínajú prerezávať zúbky. Pri papaní buďte pri dieťatku, predídete tým riziku dusenia. Niektorí rodičia preskočia obdobie kašičiek a začínajú ihneď dieťatko zoznamovať s „finger food“ metódou.
Nové zručnosti: Posun kúskov potravy v ústach, žuvanie menších kúskov, vlastná snaha o kŕmenie rukami a prstami, pitie z hrnčeka.Príklady mäkkých jedál, ktoré sa jedia rukami: Mäkké kúsky ovocia, napríklad mango, melón, banán, mäkká hruška, broskyňa, papája alebo kivi. Varené zeleninové tyčinky, napríklad mrkva, zelené fazuľky, cuketa, zemiaky alebo bataty. Varené zeleninové kúsky, napríklad ružičky karfiolu alebo brokolice. Varené kúsky cestovín. Chlebové kôrky alebo toasty. Kocky syra. Opečené mäkké zeleninové tyčinky, napríklad zemiaky, sladké zemiaky, paštrnák, paprika, mrkva alebo cuketa.
Nápoje: Voda z hrnčeka s náustkom počas jedla alebo používanie fľaše so slamkou. Riedené ovocné šťavy z hrnčeka, ktoré pomáhajú vstrebávaniu železa zo zeleninovej stravy.
Fáza 3: Príkrmy od 9. do 12. mesiaca
V tomto období by sa vaše dieťa malo tešiť zo širokej škály chutí a textúr. Dieťa by malo byť schopné zvládnuť širšiu škálu "prstových" jedál a bude schopné hrýzť malé kúsky jedla. Obedy a večere môžu obsahovať hlavný chod a ovocný alebo nesladený dezert na báze mlieka, aby sa stravovacie návyky priblížili deťom starším ako jeden rok. Do jedálneho lístka môžete zaradiť všetky vyššie uvedené potraviny a jedlá pre celú rodinu, ktoré pripravíte bez soli a cukru. Ešte pred dosiahnutím jedného roka je dobré začať do stravy pridávať malé kúsky, aby si vaše dieťa mohlo postupne zvykať na pevnú stravu. S tou môžete začať vo chvíli, keď má vyvinuté zúbky a je schopné potravu žuť. Užitočné je, keď dieťa vie používať lyžicu.
Textúra príkrmov: Mleté a sekané jedlá, malé sústa (napríklad kúsky surového ovocia alebo zeleniny) a celý rad jedál pre celú rodinu, ako sú sendviče alebo toasty.Nové zručnosti: Žuvanie sekanej a krájanej potravy. Vlastná snaha o kŕmenie pomocou lyžičky. Zhruba od 10. mesiaca sa u vášho dieťaťa začne silnejšie prejavovať túžba po samostatnosti. Čím ďalej, tým viac vám bude chcieť dokázať, aké už je veľké a ako vie jesť bez vašej pomoci. Vhodné sú kúsky mäkkého ovocia (banány, hrušky, marhule) alebo varenej zeleniny (mrkva, zemiaky).
Výživa dieťaťa po 1. roku života
Od jedného roka veku môže väčšina batoliat jesť jedlá pre celú rodinu - cieľom je vyvážená strava. Jedálniček ročného dieťaťa by sa už vo veľkej miere mal podobať tomu nášmu dospelému. Dôležitosť pestrej stravy s obsahom zeleniny, ovocia, obilnín, mäsa, rýb a mliečnych výrobkov je základom zdravia a správneho rastu v útlom veku, ale aj zdravia v dospelosti. Obdobie do 3 rokov je obdobím takzvaného metabolického programovania, kedy má výživa vplyv na vývoj imunity, mozgu aj metabolizmu. Dieťatko sa zároveň učí správnym alebo nesprávnym stravovacím návykom. V tomto veku je dieťa často krát aj kojené, treba však vedieť, že kojenie pre batoľa už nie je plnohodnotnou a dostatočnou potravou pre rast a vývoj. Energiu a živiny potrebuje prijímať aj zo stravy.Deti od jedného roka už môžu jesť takmer všetko, teda do jedálnička už môžete zaviesť najrôznejšie potraviny. Platí to pre všetko, čo je súčasťou zdravej a racionálnej výživy a je pre dieťa bezpečné a primerané.
Nutričné požiadavky a denný režim
Najvhodnejšie pre dieťa je prijímať jedlá zo všetkých potravinových kategórií, teda aj mäso, mlieko a vajcia. Z mäsa získava železo a vitamín B12, ktoré sú práve z mäsa najlepšie využiteľné. Batoľa by malo denne získať zo stravy 1g bielkovín na 1 kg hmotnosti. Sacharidy by mali tvoriť asi 50% všetkých kalórií, čo je denne cca 60 g sacharidov. Tuky by mali dodávať asi 30-40% dennej energie, to je asi 30 - 40 g.
Deti vo veku 1 - 4 roky by mali denne prijať okolo 4400 - 4700 kJ (1000 - 1100 kcal). Pitný režim je tiež dôležitý, ročné dieťa by denne malo vypiť asi 120 - 135 ml/kg hmotnosti, čo je asi 1200 - 1500 ml. Deti by mali jesť pravidelne, 3 hlavné jedlá, desiatu a olovrant. V tomto veku by sa vaše dieťa malo stravovať aspoň 5-krát denne. Strava by mala byť pestrá. Skladať sa môže napríklad z dvoch porcií mlieka, zeleniny, mäsa, rýb, vajec, ovocia a cereálií. Čo sa týka príjmu tekutín, ten by sa mal okrem už spomínaných dvoch porcií mlieka pohybovať v rozmedzí 200 až 500 ml. Ideálne množstvo mlieka je asi 500 ml denne, teda 2 hrnčeky. Môžete v rozumnej miere zaradiť aj potraviny, ktoré v dojčenskom veku odporúčané neboli, napríklad med, nepasterizovaný mäkký syr. Potraviny s pridaným cukrom dávajte dieťaťu iba ako doplnok hlavných jedál, aby ste predišli zubnému kazu a obezite.
Zloženie jedálnička po 1. roku
- Zelenina: Všetky druhy zeleniny sú vhodné, avšak treba byť obozretný pri alergizujúcich druhoch zeleniny, napríklad zeler, paradajky. Treba skúšať a sledovať reakcie detí po konzumácii daného druhu zeleniny. Ideálne sú lokálne dopestované, sezónne druhy, ktoré obsahujú minimum či žiadne chemické látky zabezpečujúce čerstvosť. Množstvo: 100 - 150 g.
- Ovocie: Povolené sú všetky druhy ovocia, odsledovať reakciu je potrebné pri citrusových plodoch, môžu byť tiež alergizujúce. Opäť ideálne sú lokálne dopestované, sezónne druhy ovocia, ideálne je ovocie čerstvé, nie sušené či inak konzervované. Množstvo: 100 g denne.
- Obilniny a zemiaky: Všetky druhy obilnín (pokiaľ dieťa netrpí alergiou na lepok), kvalitné pekárenské výrobky. U detí nie je potrebné dbať na to, aby boli pekárenské výrobky celozrnné. Tie z bielej múky deti trávia jednoduchšie, sú preto pre deti vhodné. Ako prílohy možno podávať ryžu v tomto období ideálne bielu, pšeno, pohánku, kuskus, bulgur, quinoa, klasické zemiaky, topinambury, bataty. Množstvo: Chlieb či vločky: 80 - 100 g, prílohy: 80 - 100 g.
- Strukoviny: Všetky druhy strukovín, treba však dbať na správnu prípravu strukovín z hľadiska flatulencie (nafukovania). Do 2. roku života dieťaťa to s nimi však nepreháňajte.
- Mäso a mäsové výrobky: Mäso je výborný zdroj komplexných bielkovín a teda aj esenciálnych aminokyselín, ktoré si telo nedokáže samo vytvoriť. Jesť mäso je pre deti z tohto dôvodu odporúčané pre správny vývin dieťaťa. Ideálne sú chudé druhy mäsa, napríklad kuracie, morčacie, králičie, teľacie. Mastnejšie druhy ako kačacie, husacie, bravčové a hovädzie treba podávať s mierou. Množstvo: 20 - 40 g.
- Mlieko a mliečne výrobky: Treba sa zamerať na kvalitné mliečne výrobky plnotučné, polotučné. Tavené syry, syry s plesňou sa do prvého roku života neodporúčajú. Množstvo: 300 - 500 g. Vo jednom roku môžete do jedálneho lístka dojčaťa začleniť plnotučné kravské mlieko v pokrmoch, napr. zemiakovú kašu. Stále ale platí, že oveľa vhodnejšie a nutrične výživnejšie sú špeciálne batoľacie mlieka.
- Vajcia: Vajcia sú zdrojom plnohodnotných bielkovín, je možné podávať ich napríklad v deň, keď nie je v jedálničku mäso. Množstvo: 2 x týždenne.
- Ryby: Aj ryby patria do detského jedálnička pre obsah omega 3 mastných kyselín či vitamínu D. V jedálničku by mali byť aspoň raz týždenne napríklad vo forme polievky či nátierky. Množstvo: 1 x týždenne.
Odporúčaný vzorový jedálniček pre ročné dieťa
- Raňajky: pečivo so zeleninovou nátierkou alebo krupicová či ovsená kaša s ovocným pyré a maslom
- Desiata: ovocné pyré s jogurtom
- Obed: Polievka: zeleninová alebo zeleninovo-mäsová polievka s cestovinou. Hlavné jedlo: hydinové mäso s ryžou alebo zemiakmi / alebo cestoviny so syrom a domácou paradajkovou omáčkou / alebo rizoto.
- Olovrant: pečivo s maslom či nátierkou (rybacia, vajíčková) a zeleninou / alebo domáci koláč s ovocím.
- Večera: ryžová, krupicová, obilninová kaša s ovocím alebo slaná zeleninovo-zemiaková kaša, mlieko.
Pediater vysvetľuje 10 najlepších prvých potravín a 13 najhorších potravín pre bábätko
Čo vynechať a obmedziť v jedálničku
Vhodné je limitovať jednoduché cukry, ktoré sa nachádzajú v sladkostiach, cukre, ale aj v ovocí a džúsoch. Majú súvis s detskou obezitou a kazivosťou zubov. Dieťa má prirodzenú tendenciu preferovať sladkú chuť, a preto je jednoduchšie dávať mu sladkú stravu. Na to je však potrebné dať pozor a sladkou chuťou šetriť. Dostatok cukru dieťa získa z kaší, ovocia a obilnín.Z mliečnych výrobkov nie sú pre batoľatá vhodné plesňové, slané a tavené syry. Z tavených syrov je kvôli taviacim soliam zle využiteľný vápnik. Z mäsa nie sú vhodné údeniny, konzervy a mäso pripravované na ohni. Z obilovín a ryže sú menej vhodné celozrnné výrobky, pre batoľatá sú ťažšie stráviteľné. Limitovať je potrebné soľ, ktorá zaťažuje detské obličky. Často je prítomná v slanom pečive, tyčinkách či varených jedlách. Pre deti nie je vhodné dráždivé korenie a glutamán sodný, ani iné dráždivé chute. Samozrejme nie sú vhodné konzervačné látky, stabilizátory a farbivá. Pozor treba dať na bobule, orechy či rybacie kosti, tvrdé kúsky jedla, ovocia či zeleniny, ktoré môžu dieťaťu zabehnúť.
Olej v jedálničku a polievky
V jedálničku dieťaťa je olej v množstve 1 až 2 lyžice denne v poriadku. Do jedál môžete pridať kvalitný olivový či iný olej. Variť je vhodné tiež na kvalitnom olivovom, avokádovom či slnečnicovom oleji. Výborným zdrojom omega 3 mastných kyselín je ľanový olej, ktorý je však potrebné držať v chladničke a používať len na studenú kuchyňu, pretože je veľmi náchylný na oxidáciu. Tuk sa prirodzene nachádza ale aj inde, a to v mliečnych výrobkoch, mäse, rybách, orechoch, avokáde, vajciach.
Polievky sú skvelou formou pokrmu pre dieťatko. Vhodné sú vývary, rôzne zeleninové polievočky z jedného alebo viacerých druhov zeleniny, rozmixované či s malými kúskami zeleniny. Polievky je potrebné soliť len s mierou a dochucovať bylinkami, zahusťovať skôr zemiakom, uvarenou zeleninou, či ovsenými vločkami.
Pitný režim a šťavy
V rámci pitného režimu by ročné dieťa malo denne vypiť asi 120 - 135 ml tekutín na kg hmotnosti, čo je asi 1200 - 1500 ml. Ideálna je vždy pitná voda, nesladené dojčenské minerálne vody, čajíky určené pre dojčatá (neprisládzané), zeleninové a ovocné šťavy. Tie by mali byť riedené s vodou, ideálne v pomere aspoň 1:1 či 1:2. Obsah celkových sacharidov v jednotlivých pokrmoch by nemal presiahnuť 20 gramov na 100 gramov pokrmu. Až do veku 3 rokov by malo byť neoddeliteľnou súčasťou zdrojov tekutín dieťaťa mlieko, aj keď bežne považujeme mlieko za potravinu.
Dôležité aspekty pri zavádzaní príkrmov a pretrvávajúce dojčenie
Mnoho rodičov sa snaží zvýšiť množstvo jedla tým, že dieťaťu dávajú do jedla svoje odsaté materské mlieko. Toto je zbytočné, pretože dieťatko má zo stravy získavať iné jedlo a materské mlieko je najjednoduchšie získať priamo z prsníka. Mnohé deti v prvých mesiacoch zavádzania jedla nezjedia reálne veľké množstvá jedla. Je to tak v poriadku. Bábätká sa spočiatku ešte len učia jesť jedlo a je normálne, že dojčenie tvorí drvivú časť ich celkového príjmu potravy. Naďalej dojčite tak ako doposiaľ, podľa jeho potrieb, kedykoľvek chce. Príkrmy sa k dojčeniu pridávajú, nemajú teda za úlohu znižovať počet dojčení či záujem bábätka o dojčenie. Mnoho bábätiek sa v tomto veku dojčí aj v noci veľmi často alebo aj častejšie ako predtým. To, že bábätko je jedlo, zväčša neovplyvňuje počet nočných zobudení - naopak, niekedy ich počet ešte pribudne, hlavne okolo 8. - 10. mesiaca.
Čas, v ktorom deti začnú jesť väčšie množstvá jedla, je rozličný pre rozličné deti. Hlavná otázka je, či vaše dieťatko prospieva. Pretože väčšina detí, ktoré sú v prvých mesiacoch zavádzania jedla dobre dojčené a zároveň jedia trošku jedla, prospieva dobre a postupne sa neskôr rozpapajú viac. Nie je vhodné ich do jedla nútiť ani sa nemusíte trápiť. Ak väčšie dieťatko nepriberá dostatočne, odmieta príkrmy a súčasne sa často alebo dlho dojčí, často sa vysloví nesprávny záver, že dieťa odmieta jedlo preto, lebo sa dojčí. Niekedy paradoxne zvýšenie tvorby mlieka a zvýšený príjem mlieka zo strany bábätka zvýši aj chuť do jedenia jedla. Dojčenie preňho môže byť v takejto situácii len dobré, pomáha mu získavať životne dôležité živiny a vo všeobecnosti celú situáciu zachraňuje. Nie je príčinou toho, prečo dieťatko odmieta jesť stravu a odmietnuť dať mu možnosť sa nadojčiť nijako nezvýši jeho chuť do jedla.
Tipy pre rodičov pri odmietaní jedla
To, že deti nejedia jedlo, môže mať veľa príčin, niektoré z nich môžu byť medicínske, niektoré psychologické a niektoré si vyžadujú len trpezlivosť a veľké úsilie. Tu je pár tipov, ktoré by vám mohli pomôcť:
- Pokračujte v dojčení, dojčenie nijako neobmedzujte ani dieťatku dojčenie neodmietajte.
- Nenúťte dieťatko do jedla. Netlačte naňho.
- Začnite tým, že mu budete v prvom rade ponúkať jedlá, ktoré má rado. Z nich vychádzajte, keď sa mu budete snažiť dávať nové jedlá - dávajte mu podobné jedlá ako tie, čo mu už chutia.
- Mnohé takéto deti nemajú rady, keď sa im do jedla snažíte miešať niečo nové.
- Dávajte mu čo najviac toho, čo má rado.
- Skúste postupne vytvárať príležitosti, aby sa mohlo hrať s novým jedlom, chytať ho bez toho, aby ste chceli, aby ho jedlo. Takéto deti potrebujú veľa príležitostí na skúmanie jedla a veľa šancí na ochutnanie.
- Väčšinou nefungujú stratégie typu "vidieť iné deti jesť", "nechať ho vyhladovať", "dať do pusinky niečo, keď sa nedíva", "dávať mu vybrať, že bude jesť toto alebo nič" a podobne.
- Nerozprávajte pred dieťatkom o tom, že "nechce papať".
- Väčšinou nefunguje žiadne "podplácanie" darčekmi, hračkami, tanierikmi, sladkosťami.
Ak sa dieťa v období prikrmovania občas chce prechodne znova len dojčiť, nie je potrebné sa obávať. Materské mlieko je aj po skončení výlučného dojčenia ešte mnoho mesiacov hlavnou súčasťou výživy dieťaťa a ešte v druhom roku života pokrýva takmer všetky výživové požiadavky dieťaťa. Táto situácia sa často stáva, ak je bábätko choré. Choré deti často chcú byť len dojčené. Dojčenie im totiž pomáha prekonať bolesť, dodáva im imunitné látky a rôzne iné imunitné faktory a pomáha im, aby sa ľahšie a rýchlejšie uzdravili. Pri zavádzaní jedla je dôležité, aby sa neustále zabezpečovalo aj dobré dojčenie. Niektoré bábätká sa totiž po zavedení jedla samy od seba dojčia veľa a výdatne, ale niektoré vzhľadom na rýchlo zavedené veľké množstvá jedla a na znížený počet dojčení, sa dojčia menej, ako by potrebovali, čím sa môže príliš znížiť tvorba mlieka, a následne bábätká dojčenie môžu odmietať.
Vyhnúť sa dogmám a sledovať dieťa
Mnohí rodičia vravia, že majú v otázke zavádzania jedla „chaos“. Odporúčania sú skutočne nesmierne rozmanité. Harmonogramy, recepty pre bábätká a presné rozpisy sú populárne. Mnohé z týchto rád sú bezdôvodne príliš opatrné a berú jeden meter na všetkých - kombinujú zoznamy potenciálne alergizujúcich potravín a paušálne predpokladajú, že dieťa bude alergické na všetky. WHO nehovorí o zavádzaní jednozložkových jedál či o tom, že by existovali akékoľvek správne poradie pri zavádzaní jedla. Nielenže sú tieto rôzne opatrenia príliš zväzujúce pre takú radostnú udalosť, akou jedlo môže byť, ale mnohé vychádzajú z nesprávnych predpokladov.
Jedným z nesprávnych predpokladov je, že účelom podávania jedla je odstrániť dojčenie, pretože existuje nesprávna predstava, že jedlo dojčenie nahrádza; že jedenie je začiatkom odstavovania. Naopak, príkrmy sa k dojčeniu, ktoré zostáva zachované v rovnakom rozsahu, pridávajú. Ďalším nesprávnym predpokladom je, že dojčenie neprebieha podľa potrieb dieťaťa, ale že má trojhodinový režim. V rámci myšlienky dojčenia na požiadanie je normálne, že dieťa sa naďalej dojčí na požiadanie, či už pred jedlom alebo po jedle. Kaše (obzvlášť tie drahé instantné, kupované), nie sú pre dieťa žiadnou nevyhnutnosťou - a navyše niektoré z nich obsahujú umelé mlieko, ktoré dojčené dieťa nepotrebuje. Je pochopiteľné, že rodičia sa snažia nájsť ten najlepší návod na to, ako kŕmiť svoje bábätko, a preto sa často do písmena pridržiavajú návodov, namiesto toho, aby sledovali svoje bábätko a jeho reakcie. Odpútajte sa od strachu z podávania jedla. Z bežného aktu jedla sa stáva strašiak, ktorým môžu svojmu dieťaťu ublížiť, ak náhodou nedodržia nejaké pravidlo.
Rady a tipy pre rodičov v každodennej praxi
Príkrmy pripravujte čo najšetrnejšie, aby si zachovali chuť a živiny. Nesoľte ani nedosladzujte, a pokiaľ príkrmy chcete ochutiť, použite bylinky. Ak z nejakého dôvodu nestíhate príkrm pripraviť doma alebo nezoženiete potraviny v požadovanej kvalite, nebojte sa siahnuť po hotových detských príkrmoch v pohároch. Podľa zákona sú vyrobené v baby kvalite a obsahujú len tie najlepšie suroviny. Nie je výnimkou, že niektoré deti odmietajú doma uvarené dobroty od mamičky aj napriek tomu, s akou láskou a starostlivosťou pre ne boli pripravené. Ak takého stravníka máte doma aj vy, nezúfajte. Jedného dňa pre neho bude vaše jedlo tým najobľúbenejším.
Vzdelávanie chuti a zdravej stravovania
Lyžičku, ktorou kŕmite, neolizujte. Príkrm podávajte teplý, ale nie horúci. Jedzte zároveň s dieťaťom. Spočiatku dojčíte alebo podávajte umelé mlieko tak, ako ste boli doposiaľ zvyknutí. Príkrmy ponúknite raz denne v čase obeda alebo večer podľa zvoleného typu. Keď vám dieťatko zje 2 lyžičky, bude to úspech, potom ho dokojte. Akonáhle sa v jedle objaví malý kúsok niečoho, čo vyžaduje žuvanie, a dieťa to vypľúva, snažte sa naďalej podávať jemné menu vo forme pyré a postupne do toho zamiešavajte časti menu s jemnými kúskami.
Pre rodičov je dôležité dodržiavať správne zásady životosprávy, lebo idú dieťaťu každý deň príkladom. Neponáhľajte sa. Papať sa bude učiť postupne v priebehu nasledujúcich mesiacov, nie je sa kam ponáhľať ani sa netreba znepokojovať množstvami či časovaním jedla.
Zdravé zúbky
Už od prvého zúbka sa starajte o pravidelné čistenie zubov. Pred spaním po vyčistení zúbkov už nepodávajte žiadnu výživu. Fľašky na mlieko alebo čaj nepoužívajte nikdy ako upokojujúce cumlíky alebo ako pomôcky na zaspávanie. Fľašu na pitie držte vždy sami a dieťa nechajte plynule piť. Deti od 8. mesiaca sa môžu učiť piť mliečnu výživu z pohára. Od ôsmich mesiacov môžete deťom podávať vodu v hrnčeku s ohybnou slamkou.
tags: #co #kedy #moze #dieta #jest