Novorodenecká kolika straší nejednu mamičku, keďže predstava dlhých hodín neutíchajúceho plaču svojho dieťatka je pre každého rodiča náročná. Hoci sa termín "kolika" štandardne používa na označenie prudkých kŕčovitých záchvatových bolestí v brušnej dutine, u novorodencov je tento pojem spojený skôr so spomínaným usedavým plačom, ktorý sa nedá utíšiť, nech robíte čokoľvek. Kolika u detí je do určitej miery záhadou aj pre lekárov, pretože dodnes presne nevedia, čo presne ju spôsobuje. Tento bežný, ale náročný problém postihuje približne každé piate dieťa, pričom detská kolika postihuje približne 20 - 25 % dojčiat, tak chlapcov ako i dievčat, najmä v období medzi druhým a tretím mesiacom veku. Ide o nepríjemné obdobie nielen pre dieťa, ktoré intenzívne plače celé hodiny kvôli bolestiam bruška, ale rovnako je toto obdobie vyčerpávajúce aj pre ich mamičky. Nepredstaviteľného nočného plaču pri dojčeneckej kolike sa všetci nastávajúci rodičia obávajú. Pozeráte sa na plačúce dieťa a neviete, ako mu pomôcť, cítite sa celkom bezradní.
Rozpoznanie Detskej Koliky: Pravidlo Troch a Typické Príznaky
Plač je pre dieťatko prirodzený spôsob, ako dať matke najavo svoje potreby, prípadne to, že niečo nie je v poriadku. Bábätko plače, keď je hladné, keď má plnú plienku, nedokáže sa vyprázdniť, niečo ho bolí, prípadne potrebuje vašu blízkosť. Do určitého veku je to jeho jediný spôsob komunikácie. Diagnostika koliky prebieha primárne podľa takzvaného pravidla troch. Pokiaľ je bábätko zdravé, ale plače viac ako tri hodiny denne, častejšie ako tri dni v týždni a dlhšie ako po dobu troch týždňov, ide najpravdepodobnejšie o koliku. Koliky sú u bábätiek vcelku bežné, hoci presne nevieme prečo. Okrem pravidla troch je pre koliku špecifické aj to, že sa objavuje v podvečerných až večerných hodinách, približne od 18:00 do 24:00.
Dieťatko je nepokojné, plače bez zjavného dôvodu, zviera pästičky a krčí nožičky smerom k brušku. Pri kolike bábätko plače až kričí, napína sa ako luk, skrúca sa, priťahuje nožičky k brušku a je naozaj ťažké ho utíšiť. Kolika je tiež spojená s prdíkmi u bábätka či obtiažnym vyprázdňovaním. Prichádza hlavne popoludní, vo večerných a nočných hodinách, zhoršuje spánok bábätka a preto je pre rodičov tak vyčerpávajúca. Kolika je pomerne častý tráviaci problém u detí dojčených alebo aj u detí pijúcich z fľaše. Príznaky koliky sú pomerne výrazné a často sa objavujú skoro po kŕmení. Trojmesačná kolika sa objavuje v prvých týždňoch po narodení a začne ustupovať približne po troch mesiacoch, preto sa aj nazýva trojmesačná kolika. U dojčených detí býva najintenzívnejšia v popoludňajších a večerných hodinách. Takmer u každého bábätka odíde sama, a to okolo štvrtého až piateho mesiaca, u predčasne narodených bábätiek to môže byť aj neskôr.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc?
Hoci je plač v období po narodení každodennou realitou, nie vždy ide o príznak koliky. Dôležité je vylúčiť, že za týmito prejavmi nestojí iný zdravotný problém. Pamätajte na to, že sa u vášho bábätka môžu vyskytnúť aj stavy, ktoré na prvý pohľad síce vyzerajú ako dojčenská kolika, v skutočnosti ale kolikou nie sú. Ak teda máte pocit, že vaše bábätko tentoraz plače inak, príliš dlho, silno - skrátka máte o neho obavu, neodkladajte návštevu pediatra. V momente, keď sa pridá zvracanie, hnačka či iné vážnejšie symptómy, alebo máte pocit, že je záchvat nezvyčajne intenzívny, vyhľadajte pomoc lekára. Napríklad, veľká bolesť bruška a plač sa vyskytuje tiež pri zauzlení čriev u detí, čo okrem bolesti sprevádza silné zvracanie a opuch bruška.
Záhada Pôvodu Koliky a Individuálny Prístup
Napriek tomu, že je kolika veľmi rozšíreným problémom, jej presnú príčinu nepoznáme. Pôvod kolík je väčšinou veľmi náročné určiť. Ak však nepoznáme príčinu problému, nemôžeme ju ani odstrániť. Na koliku neexistuje žiadna univerzálna liečba. To, čo funguje u jedného dieťaťa, nemusí mať u druhého žiadny vplyv. Každú mamičku určite najviac zaujíma, ako dokáže svojmu bábätku pomôcť. Nemôžeme vám dať jeden zaručený recept účinný pre každého novorodenca, pretože je to v podstate tak, ako aj pri dospelých ľuďoch - každý človek je iný, individuálny. Preto to, čo vám môže radiť vaša kamarátka-mamička, nemusí platiť aj na vaše dieťa. Existuje však niekoľko tipov, ako koliku u novorodenca zmierniť. Mamičky často skúšajú všetko možné, aby bábätku uľavili, pretože u každého bábätka sa môže na bolestiach bruška podieľať niečo iné, a preto neexistuje zaručený a univerzálny spôsob či prípravok, čo na boľavé bruško novorodenca zaberá.
Kolika a nepokoj u dojčiat: Príčiny, upokojujúce stratégie a kedy vyhľadať pomoc
Výživa a Techniky Kŕmenia Ako Prevencia Koliky
Jedným z kľúčových aspektov v snahe o zmiernenie koliky sú správne techniky kŕmenia a adekvátna výživa. Pri dojčení aj pri kŕmení z fľaše je dôležité zabrániť tomu, aby dieťatko papalo veľmi hltavo.
Dojčenie: Pre výživu novorodencov a dojčiat je materské mlieko najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín. Kolika je často spôsobovaná príliš rýchlym tokom mlieka z prsníka, keď dieťa pije nenásytne, môže sa dusiť a prehĺtať vzduch. Pri dojčení vyskúšajte rôzne polohy. Pred začatím dojčenia môžete vytlačiť trochu mlieka pomocou odsávačky, aby sa znížila rýchlosť toku a aby prisatie dieťaťa bolo jednoduchšie. Pred prisatím skúste ochladiť vašu bradavku kockou ľadu, tým sa spomalí tok mlieka. Pomôže aj časté dojčenie - dieťa nebude veľmi hladné, nebude lačne hľadať bradavku a prsníky nebudú také plné. Svoju úlohu zohráva aj odgrgnutie po kŕmení, najčastejšie na ramene mamičky. Nikdy nezabudnite nechať drobca odgrgnúť. Počas kŕmenia bábätko občas prehltne vzduch, ktorý sa nazbiera v jeho tráviacom trakte a môže spôsobiť koliku, nadúvanie a odgrcnutie. Preto by ste po každom kŕmení mali nechať dieťatko odgrgnúť. Správnou technikou dojčenia vám môžu pomôcť videoukážky, alebo ak si nie ste istá, navštívte laktačnú poradkyňu, ktorá vás naučí, akú polohu zvoliť alebo ako najlepšie prisať bábätko na prsník. Dojčite svoje bábätko podľa jeho potrieb, to znamená, kedykoľvek je dieťatko nepokojné, ponúknite mu prsník. Dojčenie je oveľa viac než len príjem mliečka; pre bábätko je to prakticky všetko. Reguluje mu dýchanie, trávenie, telesnú teplotu, rozvoj mozgu a čeľuste, upokojuje ho, uspáva, tlmí bolesť. Keď toto pochopíme, je nám jasné, že dieťatko sa môže dojčiť mnohokrát za deň z rôznych dôvodov, pretože si potrebuje uspokojiť rôzne potreby.
Umelé Mlieko: Ak dieťatko z nejakého dôvodu nemôžete dojčiť a kŕmite ho výlučne umelým mliekom, nemusíte ostať pri prvom mlieku, ktoré vyskúšate. Pokiaľ vidíte, že dieťatko je po papaní nepokojné, odporúča sa zmeniť značku, prípadne typ mliečka. Jednotlivé mlieka môžu totiž obsahovať rôzne množstvá laktózy alebo kravskej bielkoviny, pričom niektoré bábätká majú problém tieto zložky spracovať. Aj keď majú tieto dve diagnózy podobné príznaky, ide o dve rozdielne situácie: pri intolerancii na laktózu chýba enzým na trávenie a pri alergii na bielkovinu ide o reakciu imunitného systému. Ak kŕmite bábätko dojčenským mliekom, vyberte protikolikové fľaše, ktoré majú špeciálny systém, ktorý udrží cumlík plný mlieka v priebehu celého kŕmenia. Bábätko tak neprehĺta vzduchové bubliny a neležia mu v črevách. Umelo živeným deťom podávajte mlieko s probiotikami, prípadne skúste hypoalergénne mlieko. Odborníci odporúčajú vybrať dojčenské mlieko s probiotikami, prebiotikami, upravenou bielkovinou a zníženou laktózou (napríklad Beba Sensitiv, Nutrilon Comfort). Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa. Pre zdravie dojčaťa je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčaný postup prípravy, dávkovanie a použitie dojčenskej výživy uvedený na obale. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča výhradné dojčenie do šiestich mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovať v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa. Vždy majte na pamäti, že rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné. Prechod na dojčenskú výživu má aj zvýšené finančné a sociálne dopady oproti dojčeniu.
Vplyv Matkinej Stravy na Dojčené Bábätko
Do materského mlieka prechádzajú všetky makro a mikroživiny z potravy, ktorú jete. Preto nie je prekvapením, že vaše jedlo môže negatívne ovplyvniť trávenie dojčeného bábätka a spôsobovať prdíky u novorodencov. Dočasná úprava stravy mamičky - ak dieťatko dojčíte, môžu k zmierneniu koliky napomôcť aj zmeny v jedálničku. Jednou z možných príčin kolík je intolerancia na kravské mlieko či iné alergény. Ak dojčíte, skúste postupne zo stravy vylučovať jednotlivé typy potravín a sledujte zmeny v symptómoch koliky vášho dieťaťa. Otázkou je, čomu by ste sa mali pri dojčení vyhnúť? V diskusných fórach sa dočítate ešte oveľa a oveľa viac potravín, ktoré bábätku nerobia dobre. Zistíte to jedine metódou pokus-omyl: pozorujte, ako bábätko po dojčení reaguje, čo mu robí problémy a čo naopak. Niektoré laktačné poradkyne však zastávajú názor, že materské mlieko sa tvorí z krvi, a preto matkin jedálniček nemá taký vplyv na koliky, aký sa mu často pripisuje, a nie je na to jediný opodstatnený dôvod, aby sa matka obmedzovala v jedení.
Lieky a Doplnky pre Úľavu od Koliky
Existuje široká škála prípravkov, ktoré sľubujú úľavu od koliky, no ich účinnosť môže byť individuálna. Pred tým, ako dieťatku začnete podávať kvapky proti kolike, prípadne iné lieky a doplnky, vždy sa najprv poraďte s pediatrom.
Kvapky s obsahom Simetikónu a Laktázy: Kvapky proti kolike sú u mamičiek veľmi obľúbené, patria totiž k rýchlej pomoci pri plynatosti a kolike. U novorodencov a detičiek s kolikami sa používajú predovšetkým kvapky s obsahom látky simetikon. Nápomocné sú však napríklad aj kvapky s obsahom enzýmu laktázy, ktorá pomáha štiepiť a lepšie tráviť laktózu. Kvapky pre novorodencov proti nadúvaniu znižujú obsah vzduchu v črevách a tým znižujú aj tlak na bruško. Môžete ich bez obáv použiť ako kvapky na prdíky pre novorodencov. Pre bábätko sú bezpečné kvapky s účinnou látkou simetikon. Najznámejšie simetikon baby medzi mamičkami sú Sab Simplex a kvapky Espumisan pre novorodencov i dospelých. Existujú však štúdie, ktoré poukazujú, že podávanie simetikónu (Lefax, Infacol, Espumisan, Sab Simplex) nemalo na redukciu dojčenských kolík odlíšiteľné účinky od placeba. Okrem toho tieto prípravky môžu obsahovať sladidlá, konzervačné látky a arómy, ktoré nevyzretému brušku bábätka nemusia extra prospievať.
Prírodné Kvapky a Feniklový Čaj: Vyskúšať môžete tiež rôzne prírodné kvapky pre detičky s obsahom anízu a feniklu. Pre spokojné bruško používajú mamičky tiež kvapky na upokojenie bábätka s obsahom anízovej, feniklovej a mätovej silice. Napríklad, Babycalm kvapky obsahujú rastlinné oleje z fenikla, anízu a mäty. Koncentrát sa riedi dojčenskou vodou podľa návodu a dávkuje sa 10 kvapiek pred každým jedlom bábätku od prvého mesiaca. Feniklový čaj môže svoje účinky prejaviť nielen vtedy, ak ho pije priamo dieťatko, ale napríklad aj keď ho pije mamička, samozrejme, ak dojčíte. Kedysi patrili medzi prvú pomoc pri bolestiach bruška čaje z rasce, feniklu či anízu. Deti pijúce umelé mlieko môžu dostať za lyžičku nie príliš koncentrovaného čaju.
Probiotiká: Probiotiká dodávajú telu dobré baktérie nevyhnutné pre zdravé trávenie a imunitu. Dojčeným deťom môžu s bolesťami bruška pomôcť probiotické kvapky s obsahom kmeňa Lactobacillus reuteri, napríklad Biogaia ProTectis. U mnohých mamičiek sú prvou voľbou kvapky Biogaia ProTectis. Najznámejšie laktobacily pre novorodenca sú BioGaia s patentovaným probiotickým kmeňom Lactobacillus reuteri Protectis. Kvapky môžete podávať od narodenia, sú úplne bezpečné pre deti od prvého mesiaca. S baktériami sa bábätko stretáva už v brušku a viac s nimi prichádza do kontaktu pri pôrode. Probiotiká od narodenia osídľujú pokožku, ústnu dutinu, pohlavné orgány aj črevá. Laktobacily pre bábätká potrebné pre správny vývoj sú v materskom mlieku, alebo ide o probiotiká a prebiotiká, ktorými je obohatené umelé dojčenské mlieko. Pre umelo živené deti nebol efekt probiotických kvapiek s kmeňom Lactobacillus reuteri preukázaný, ale odborníci odporúčajú vybrať dojčenské mlieko s probiotikami, prebiotikami, upravenou bielkovinou a zníženou laktózou.
Je dôležité konzultovať s lekárom dávkovanie a vhodnosť kombinovania rôznych typov probiotík alebo iných liekov.
Fyzikálna Úľava a Komfort pre Dieťatko
Okrem úpravy stravy a prípadného podávania doplnkov existuje mnoho fyzických metód, ktoré môžu bábätku priniesť úľavu a upokojenie.
Masáž Bruška: Aj pravidelná masáž bruška je jedným zo spôsobov, ako vášmu bábätku pomôcť. Vytvorte si vlastnú malú rutinku, kedy dieťatku jemne pomasírujete bruško. Môžete to robiť napríklad vždy po kúpeli alebo viackrát za deň, no nikdy nie hneď po jedle. Pomáhajú krúživé pohyby v smere hodinových ručičiek a tiež striedavé pokrčenie a vystieranie nožičiek, čo uvoľňuje zastavené plyny. Na masáž možno použiť mandľový olejček, prípadne špeciálne prípravky určené na masáž bruška detičiek. Jemnou masážou môžete u bábätka podporiť peristaltiku čriev. Nahriatou dlaňou v smere hodinových ručičiek krúžte v okolí pupčeka alebo pritlačenými palcami vychádzajte zo stredu bruška od pupčeka, akoby ste kreslili slniečko. Na masáž môžete použiť aj špeciálne prípravky, ktoré zoženiete v lekárni. Častým zložením je výťažok z mäty, harmančeka, feniklu či anízu. Silice z týchto rastlín uvoľňujú bruško a majú spazmolytický účinok, čiže uvoľňujú kŕče. Po masáži skúste dieťatku jemne pocvičiť s nožičkami. Rukami obopnite obe nôžky z boku stehienok a jemne pritláčajte k brušku, akoby ste chceli z bábätka vypumpovať nadbytočný vzduch. Nahromadené plyny v črevách sa vplyvom masáže a precvičovania uvoľnia a tlak v brušku povolí. Metóda masáže "slnko a mesiac" je ďalším krokom. Pokiaľ ale bábätko už plače a je podráždené, masírovanie bruška nie je vhodná metóda, ako ho upokojiť. Radšej na bruško priložte teplú plienku, ktorá bábätku uľaví.
Kolika a nepokoj u dojčiat: Príčiny, upokojujúce stratégie a kedy vyhľadať pomoc
Teplo a Nosenie: Nosenie a teplo dokážu tiež priniesť značnú úľavu, a to predovšetkým vtedy, ak dieťatko bolí bruško. Váš jemný dotyk a teplo upokojujú dieťa a pohyby masírovania bruška pomáhajú uvoľňovaniu plynov. Môžete nosiť vaše dieťa na ramene s jeho rukami voľne položenými na vašom chrbte, rovnako ako v polohe na odgrgnutie, alebo si môžete položiť dieťa na predlaktie bruškom dolu, držte hruď dlaňou a ruky a nohy nechajte voľne visieť. Teplo môže priniesť vášmu dieťatku úľavu. Ak sa vaše dieťa rado kúpe, jemne oblievajte jeho bruško teplou vodou. Overeným pomocníkom v boji proti kolikám je aj teplo. Môžete skúsiť teplý kúpeľ, ale aj prikladanie termoforu, nahriatej plienky alebo výhrevných vankúšikov. V obchodoch so zdravou výživou zoženiete vrecúška s čerešňovými kôstkami, špaldovými šupkami, levanduľou a podobne. Zohrievajú sa v rúre alebo mikrovlnke a dlho držia teplo. Miernym krúžením vankúšika je možné bruško jemne pomasírovať. Vždy teplotu vyskúšajte na sebe, aby ste bábätko nepopálili. Plačúce dieťatko si vezmite na ruky alebo uviažte do šatky či ergonomického nosiča, prípadne vhodnej zavinovačky s vystuženým chrbátikom a pohupujte sa. Spievajte mu, prihovárajte sa, túľte. Počas dňa môžete preventívne pokladať dieťatko na bruško na fitloptu a jemne po kúsku pohupovať.
Ďalšou z metód, čo na bolenie bruška u novorodenca pomáha, je nosenie, objatie a teplo z tela mamičky či otecka. Ako bábätko efektívne uchopiť? Inšpirujte sa tým, čo všetci robia pri kolike u dospelých: pokrčia nohy tesne k bruchu, aby sa svaly brucha čo najmenej napínali. To isté urobte bábätku. Zbaľte bábätko do klbka, chrbtom o svoju hruď a s nožičkami prilepeným k brušku. Ďalšou metódou, ako na prdíky u novorodenca, je poloha tigríka, ktorá pripomína spiaceho tigra na vetve stromu. Ak dieťa plače, priviňte si ho k sebe.
Rektálna Rúrka: Plynatosť u dojčiat môžete riešiť aj pomocou rektálnej rúrky. Ide o rúrku vyrobenú z mäkkého materiálu, ktorá sa vloží do zadočku dieťaťa a umožňuje vylučovanie plynov. Používa sa len v akútnych prípadoch, keď bolesti bruška spôsobené plynatosťou neustupujú. Krátkodobú podporu pri zvládaní kolík vám poskytne rektálna rúrka, ktorá pomáha pri zápche a plynatosti. Pred použitím potrite tenší koniec rúrky olejom (napr. kokosovým olejom), rovnako tak ako konečník, aby bola aplikácia jednoduchšia. Pri zavádzaní je potrebné byť nanajvýš opatrný. Bábätku zdvihnite nohy a zaveďte rúrku asi jeden centimeter hlboko. Ak sa všetko dobre podarilo, počujete cez rúrku fúknutie. Ak nie, trubičku pomaly otáčajte a zaveďte o niečo hlbšie. Koniec, ktorý sa zavádza do konečníka, sa natrie prírodným olejom a krúžením pomaly vsunie do zadočku dieťaťa. Nič nerobte nasilu. Zasunutú rúrku možno otáčať. Je dôležité poznamenať, že niektorí odborníci varujú pred potenciálnym nebezpečenstvom častého používania rektálnych rúrok a odporúčajú ich používať s rozvahou a len v nevyhnutných prípadoch.
Filozofia „Štvrtého Trimestra“ a Prirodzená Starostlivosť
Prestížny americký pediater Harvey Karp sa domnieva, že koliku spôsobuje nedovyvíjaný organizmus. Bábätkám chýba takzvaný „štvrtý trimester“, aby sa vyrovnali s obrovskou zmenou prostredia. V maternici boli zvyknuté na určité prostredie a podmienky, ktoré sa im po narodení úplne zmenili. Preto je vhodné snažiť sa čo možno najviac napodobniť prostredie, na ktoré bolo bábätko zvyknuté. Pomáha tomu stiesnenejší priestor pri zavinutí, ktorý dáva tiež dieťatku pocit istoty a bezpečia. Zavinuté bábätko s ručičkami pri tele, ale voľnými nohami sa cíti ako v mamičkinom brušku. Zavinovanie tiež pomáha mamičke navodiť režim dňa, pretože bábätko veľmi rýchlo pochopí, kedy je čas spánku a keď je zo zavinovačky rozbalené, je čas na papanie, hru a láskanie sa s mamičkou. Zavinovanie upokojuje dieťatko a redukuje symptómy koliky. Na zavinovanie sa odporúča zavinovacia šatka, ktorá nie je veľká a neprehrieva dieťatko ako perinka.
Z pohľadu mnohých laktačných poradkýň a zástankýň kontaktného rodičovstva, stavy, ktoré väčšina ľudí nazýva „kolikami“, sú z väčšej časti nepochopením potrieb bábätka. Nikdy sa im nezdalo logické, aby každé bábätko muselo prejsť niekoľkotýždňovým alebo mesačným utrpením, pretože to nedáva žiaden zmysel. Z jednej bunky za deväť mesiacov vznikne dokonalý nový človiečik, matkino mlieko sa vytvára presne na pokrytie jeho potrieb, a príroda "neurobila chybu" pri vytváraní bruška bábätka. Koliky tak nie sú normálnym prejavom bábätiek, ktoré treba len prežiť do tretieho až štvrtého mesiaca.
Spoločnosť sa tak prudko odklonila od prirodzených vzorcov starostlivosti o dieťatko, že novopečené matky tápajú v množstve protichodných rád a teórií. Namiesto podpory prirodzenej väzby medzi matkou a dieťatkom kontaktom koža na kožu hneď po pôrode, namiesto toho, aby sa dieťatku umožnilo využiť všetok svoj vrodený potenciál na to, aby samo iniciovalo začiatok dojčenia (tak ako všetky mláďatá v cicavčej ríši), sa zabalí do perinky, vezme sa preč z toho blahodarného a tak potrebného kontaktu s maminkou, a v tom o kúsok „lepšom“ prípade zostane položené vedľa nej. Matka často nedostane podporu v tom, aby udržiavala intenzívny fyzický kontakt so svojím bábätkom, veľakrát nedostane vysvetlenie, prečo bábätko tak veľmi potrebuje „donosiť sa“ v jej milujúcom náručí a prečo je intenzívne nosenie a rešpektovanie prirodzene klbôčkovej polohy také dôležité. Takýto začiatok spúšťa kaskádu dejov - na jednej strane množstvo ťažkostí s dojčením a na druhej strane stavy, ktoré sa všeobecne opisujú ako „koliky“.
Ľudia začali považovať obranný mechanizmus dieťatka na túto preňho neprirodzenú situáciu (byť položené niekde, staticky, bez fyzického kontaktu s matkou, bez pohybu, bez tepla matkinho tela) za „normálne správanie“, ktoré len treba trpezlivo prežiť a psychicky sa z toho nezložiť. Ako má matka rozumieť potrebám svojho bábätka, keď spoločnosť jej podsúva vzorce, ktoré tieto potreby absolútne nerešpektujú? Dieťatko patrí do náručia matky a patrí tam na mnoho mesiacov po pôrode. Bábätko sa narodí vyvinuté do takej miery, že jeho telíčko počíta s tým, že po pôrode matkina hruď, prsník a náruč budú pokračovať v starostlivosti oňho minimálne ďalší rok. Spoločnosť nám podsúva, že dieťa patrí do kočíka, do postieľky, na „svoj vlastný životný priestor“. Lenže, keď si uvedomíme, čo bolo do bodu narodenia jediným životným priestorom, ktorý dieťatko poznalo, tak sa predsa nemôže cítiť komfortne a bezpečne niekde, kde nemá nič z toho, čo poznalo deväť mesiacov v brušku - ani klbko, ani neustály dotyk s matkou, ani pohyb, ani zvuky, ani mamine srdiečko na pozadí. Predstava, že dieťatko má vydržať bez matky, je len dôsledok odklonenia sa od prirodzenosti, ktorý nastal pred niekoľkými generáciami s príchodom umelej výživy a industrializácie. Ešte naše prababičky spomínali, ako mali bábätká uviazané na chrbte v plachte a pracovali s nimi na poli. Celé tisícročia nosili rodičia svojich potomkov na svojom tele. Takto je to evolučne overené a osvedčené. Ukladanie detí mimo matku prinieslo množstvo komplikácií, a jednou z nich sú aj tieto „kolíkové stavy“.
Preto mnohým rodičom nepomáha na „koliky“ vôbec nič zo štandardných rád ako kvapky, masáže, teplý kúpeľ a podobne, pretože to nemusí byť kolika v zmysle zdravotného problému tráviaceho traktu. Môže ísť o stav psychickej a fyzickej nespokojnosti, prameniaci z neuspokojenej potreby nosenia a fyzického kontaktu s matkou. Z osobnej skúsenosti laktačnej poradkyne, ktorá nosila svoje deti v šatke od rána do večera a vyberala ich len na prebalenie alebo presuny autom, vyplynulo, že nikdy neriešili žiadne koliky. A to aj napriek tomu, že matka sa nikdy pri dojčení neobmedzovala v jedení. Kľúčom je poloha s pokrčenými nôžkami, podsadeným zadočkom, bruškom opretým o bruško maminky, s neustálym pohybom maminky, teplúčkom a prsníkom na požiadanie. Ak to všetko maličké dieťatko má, je v pohode. Je dôležité začať s nosením a kontaktnou starostlivosťou včas, pretože ak sa dieťatko už dostane do stavu frustrácie z neuspokojenia svojich potrieb, už neprijme skoro nič a vtedy už väčšinou nepomáha nič.
Kolika a nepokoj u dojčiat: Príčiny, upokojujúce stratégie a kedy vyhľadať pomoc
Spánok a Denný Režim pre Predchádzanie Kolikám
Spánok a správny denný režim hrajú kľúčovú úlohu v celkovej pohode bábätka a môžu výrazne ovplyvniť výskyt takzvaných kolikových stavov. Sledujte režim, ktorý si každé bábätko vytvára. Od jeho zobudenia dokáže byť spokojné len určitú chvíľu. Po čase začne byť unavené, a ak ho budete uspávať vtedy, keď už je nespokojné alebo plače, je už neskoro. Napríklad novorodenci dokážu v bdelom stave vydržať maximálne 40 minút. Ich čas bdenia sa prakticky spája len s dojčením. Počas dojčenia postupne zaspávajú, alebo ak sa tak nestane, mali by ste im začať so spánkom pomáhať. Ak prekročíte 40 minút a bábätko nespí, čím dlhšie tento čas trvá, tým viac je bábätko predráždené. Večer z toho môže byť kolika "ako vyšitá".
Pri uspávaní využívajte monotónne pohyby, hojdanie, nosenie, dojčenie spojené s pohojdávaním napríklad na fitlopte alebo počas chôdze. Ak bábätko začne zaspávať, potrebuje túto pomoc aj naďalej, až kým nespí tvrdo. Hlbšiu fázu spánku spoznáte podľa toho, že už sa mu nehýbu ručičky a nožičky a ani mimické svaly na tváričke. Udržiavajte bábätko v spánku. Na toto sa často zabúda! Mnohí ľudia netušia, že bábätku nielenže treba pomáhať so zaspaním, ale ak už zaspí, ešte stále nemáte vyhraté. Potrebuje prítomnosť matky aj počas spánku. Matkino telo reguluje spánkové cykly. Položenie bábätka, odpojenie od prsníka často bábätko zobudí. Častou príčinou "koliky", teda zúfalého plaču večer, je práve to, že viaceré spánky bábätka počas dňa neboli dostatočne dokončené. Bábätko sa zobudilo pred dokončením svojho spánkového cyklu. Večer je už veľmi unavené, predráždené. Je mrzuté, ani nevie, čo by vlastne chcelo. Často už vtedy nepomáha, ani keď robíte všetko "správne". Ak ste niekedy boli zúfalo nedospatí, viete, že v takom stave je už aj ťažké zaspať. Tomuto stavu je jednoduchšie predísť, ako ho riešiť, keď už nastane.
Minimalizujte situácie, keď je bábätko niekde len tak položené, aj keď sa môže tváriť chvíľu spokojne; ono sa to hromadí a hromadí, a preto väčšina „kolík“ vyvrcholí vo večerných alebo podvečerných hodinách. Šatka alebo nosič vám veľmi pomôže, aby ste mohli bábätku pomáhať so zaspatím, udržaním v spánku a pokračovaním v spánku, ak sa precitne. A pritom máte voľné ruky, môžete si navariť, upratať, stretnúť sa s kamarátkami. Dojčenie a nosenie dokážu žene pomôcť napĺňať potreby bábätka a popri tom napĺňať aj jej potreby.
Pochopenie Vylučovacích Potrieb Dieťatka
Ďalšia situácia, ktorú ľudia často označujú ako „koliku“, je, keď dieťatko dáva reflexne najavo svoju potrebu vylučovať. Bábätko rovnako vníma túto potrebu, tak isto, ako vníma hlad a potrebu najesť sa. Ale nedokáže to samo - tak ako potrebuje našu pomoc s nasýtením hladného bruška, potrebuje našu pomoc aj s vyprázdnením plného bruška. Ono môže len dať nám ten impulz, že „niečo potrebujem, mami“. Bábätko sa rodí so škálou reflexov, ktoré mu majú zabezpečiť prežitie. Jedným z nich je aj vylučovací reflex. A vtedy, keď bábätko potrebuje kakať alebo cikať, reflexne robí pohyby, ktorými sa ako keby snaží dostať do tej polohy, v ktorej sa zvierač bude môcť uvoľniť. Vyzerá to tak, že krčí nôžky k sebe, pučí sa, často pritom plače alebo kričí. To nie je bolesť bruška, to je signál „Potrebujem kakať, pomôžte mi“.
Keď dieťatko v tomto bode vyzlečiete z plienky, podržíte ho v takej klbôčkovej polohe bez plienočky, s uvoľneným bruškom a zvieračom, ideálne nad nejakou miskou, umývadlom, či normálne nad záchodom, môže sa bez problémov vyprázdniť. Skúste pri každom prebaľovaní dieťatko podržať bez plienočky v klbkovej polohe, aby sa mohlo bez problémov vyprázdniť. Veď koľkým z vás sa stalo, že sa dieťatko pri prebaľovaní často pociká alebo pokaká? To je len ďalším dôkazom toho, že bábätko samo čaká na moment, keď bude mať konečne voľný zadoček, aby sa mohlo pohodlne vyprázdniť. Ak človek chápe tieto prirodzené prejavy bábätka, tak mu je zrazu jasné, že na to, aby bolo bábätko spokojné, nepotrebuje v prvých mesiacoch nič zložité - len neustály kontakt s matkou v klbôčkovej polohe a dojčenie na požiadanie, ktoré mu pomáha regulovať množstvo telesných systémov, medzi inými aj trávenie.
Dôležitosť Rodičovského Pokoju a Psychickej Pohody
Koliky sú nepríjemné a stresujúce nielen pre dieťatko, ale aj pre rodičov. Základom je však, aby ste zachovali pokoj a pristupovali k celej situácii vyrovnane. Starostlivosť o dieťa s kolikou býva vyčerpávajúca. Nezabúdajte preto ani na seba a svoju duševnú pohodu. Nájsť si svoj systém fungovania s novým členom rodiny, naučiť sa identifikovať a uspokojiť potreby dieťatka, porozumieť mu a vyhovieť, si často vyžaduje čas a energiu. Ak môžete, vystriedajte sa pri bábätku s partnerom/partnerkou alebo požiadajte o pomoc niekoho z rodiny. Dovoľte si na chvíľu vydýchnuť, doprajte si relaxáciu alebo prechádzku v prírode. Pomôžete tým nielen sebe, ale aj svojmu dieťaťu, o ktoré budete môcť s väčším pokojom starať. Pohľad na plačúce bábätko však spôsobuje, že človek by urobil čokoľvek. Je často veľmi ťažké tomuto tlaku odolať.
Každé bábätko je iné. Neexistuje tak žiadny univerzálny návod na to, ako novorodenci pri kolike pomôcť. Časom ale určite zistíte, čo najviac pomáha práve vášmu dieťaťu. Môžete skúsiť aj zapnúť vysávač v susednej miestnosti alebo pustiť takzvaný biely šum, prípadne pustiť rytmickú hudbu alebo vziať bábätko do miestnosti, kde je hluk (napríklad práčka alebo hlasné hodiny). Položte dieťa bruškom na zem a hladkajte mu chrbátik. Bábätko neprekŕmte, môže to zhoršiť koliku.
Na rolu rodičov nás nikto nepripravil, neabsolvovali sme žiaden rodičovský kurz alebo školu, ktoré absolvujeme pri príprave na väčšinu povolaní. Musíme sa to všetko naučiť „za behu“. Je dôležité veriť vlastnému rodičovskému inštinktu, ktorým nás príroda obdarovala a ktorý nám evolučne pomohol prežiť. Netreba sa báť uveriť mu, nesklame vás.
tags: #co #pomaha #na #detsku #koliku #pre