V dnešnej dobe, keď sa neustále stretávame s novými trendmi v stravovaní a životnom štýle, sa čoraz viac ľudí obracia k princípom, ktoré sú vnímané ako návrat ku koreňom ľudstva. Jedným z takýchto prístupov je takzvaná kamenná diéta, známa aj ako paleodiéta. Ľudia, ktorí na túto diétu nedajú dopustiť, tvrdia, že sme stvorení k tomu, aby sme jedli ako lovci a sběrači doby kamennej. Tento spôsob stravovania láka čím ďalej viac ľudí nielen v Amerike, ale aj u nás. Predstavuje návrat k "prirodzenému" jedlu, ktoré je v súlade s našou genetikou, a sľubuje zlepšenie zdravia a vitality. Avšak, pre modernú ženu, ktorá prechádza rôznymi životnými fázami a fyziologickými zmenami, je dôležité pozrieť sa na túto diétu a celkovo na stravovanie a životný štýl komplexnejšie. Naše telo totiž nepracuje celý život rovnako.
Princípy Kamennej Diéty a Jej Realita pre Modernú Ženu
Základom kamennej diéty je konzumácia spousty masa, nejakého ovocia, zeleniny a bobúľ. Jedine to je vraj správne a prirodzené stravovanie, ktoré odráža jedálniček našich predkov z paleolitu. Tento prístup nabáda k vylúčeniu spracovaných potravín, obilnín, strukovín a mliečnych výrobkov. Hoci by mi takáto diéta zas tak nevadila, až na to, že maso by sa malo jesť syrové. Predstava, že si naservírujem k večeri syrový plátek vepřového, ma nijak zvlášť netěší, a to z dobrého dôvodu. Odborníci tvrdia, že princíp tejto diéty nie je taký zlý a doporučujú do jedálnička naozaj zaradiť viac orechov, zeleniny, ovocia i bielkovín a obmedziť sladkosti, kávu i alkohol. Napriek tomu má tento spôsob stravovania spoustu "ALE". Jednak nezaručuje pestré stravovanie, a potom hrozí zdravotné potíže a přenos parazitov ze syrového masa. Môžete tak dostat napríklad salmonelózu alebo inú chorobu. Otázka, či s paleodietou zhubnete, je komplexnejšia a závisí od mnohých individuálnych faktorov, najmä v kontexte zmien, ktorými si telo ženy prechádza.
Fyziologické Zmeny v Tele Ženy s Vekou a Význam Stravy
Je neodškriepiteľné, že naše telo sa mení s vekom. Môžeš sa oň starať akokoľvek chceš, akokoľvek zdravo budeš jesť či cvičiť, postupne sa určité funkcie začnú znižovať. Tak to jednoducho funguje. Je to prirodzený proces, ktorý sa nazýva involúcia a jednou z najohrozenejších vecí je práve množstvo svalového tkaniva, ktoré v našom tele hrá úlohu významného „spaľovača“ energie. S pribúdajúcim vekom sa stále viac spomaľuje fungovanie nášho gastrointestinálneho traktu, teda žalúdka a čriev. Potrava je pomalšie rozkladaná, dlhšie sa tu udrží, pomaly sa posúva jednotlivými časťami tráviaceho traktu. To všetko má priamy dopad na metabolizmus a schopnosť udržiavať si optimálnu hmotnosť. Môže sa teda stať, že napriek tomu, že nezmeníš stravu ani množstvo, na aké si bola zvyknutá, postupne začneš priberať. Netreba sa však zľaknúť. Pomôžeme ti prispôsobiť sa zmenám, ktorými si telo prechádza, naučíme ťa ho pochopiť a udržať čo najdlhšie fit.
Doteraz si bola pravdepodobne zvyknutá na to, že si mohla jesť, na čo si mala chuť, samozrejme s mierou, bez nijakých zdravotných dôsledkov. Neľakaj sa, tak to aj ostane. Telo, bohužiaľ, nie je nesmrteľné a ak ho chceš čo najdlhšie udržať v kondícii, potrebuješ mu trošku pomôcť.
Podpora Trávenia a Svalovej Hmoty
Aby sme napomohli fyziologickému pohybu čriev, je nutné ich popohnať práve vlákninou. Tá je nestráviteľná a preto sa viaže na kúsky stravy a posúva ich ďalej do konečníka. Kde sa nachádza? Ide hlavne o cestoviny, výborné sú aj maliny, avokádo, hrozienka či hrášok. Staršie ženy majú tendenciu obmedziť množstvo pohybu v priebehu dňa. Často u nich dochádza k tzv. sarkopénii, čo v preklade znamená strata svalovej hmoty. Štúdie uvádzajú, že 80-ročné ženy majú v priemere o polovicu menej svalov ako v mladosti. Naopak, často majú zvýšené množstvo tuku. Preto je dôležité telu dodať dostatok bielkovín, aby si svaly čo najdlhšie udržalo. Do jedálnička je nutné zaradiť potraviny s vyšším obsahom bielkovín, napríklad vajíčka, mliečne výrobky či mäso.
Kľúčové Minerály a Vitamíny
Draslík (kalium) je jedným z najdôležitejších minerálov v tele, spoločne s vápnikom či sodíkom. Je nesmierne dôležitý pre správne fungovanie srdca, kostí a nervových tkanív, ktorých ochorenia vo vyššom veku predstavujú aj vyššie riziko ako u mladých. Denná dávka draslíka je minimálne 3500 mg, no kľudne to môže byť aj viac. Dôležitý je takisto pomer sodíka a draslíka. Aby si ho v tele mala dostatok, je potrebné sa zamerať na potraviny, ako fazuľa, zemiaky, repa a tiež špenát. Z ovocia je výborný na doplnenie K+ pomaranč, banán, kivi a granátové jablko, nájdeš ho ale v takmer každej zelenine. Vitamín B12 je hlavným vitamínom pre správne fungovanie mozgu, nervovej sústavy a je veľmi dôležitý pre správnu funkciu krvotvorby.
Menopauza: Ako sa mení vaše telo a čo s tým môžete urobiť
Hydratácia - Základ Vitality
Dôležitá je tiež hydratácia. Ľudia vo vyššom veku majú vody v tele menej a je nutné ju častejšie dopĺňať. Zabrániš vďaka nej závratom a bolestiam hlavy. Pi veľa vody a najlepšie ešte predtým, ako ostaneš smädná. Nos so sebou fľašu vody všade, kam sa pohneš a pi pri každom jedle. Tvoje telo sa ti odvďačí.
Špecifické Výzvy Menopauzy a "Menopauzálna Diéta"
Sny o štíhlej postave vekom v žiadnom prípade nezmiznú. Počas menopauzy je však túžba schudnúť o niečo náročnejšia. Metabolizmus žien sa po 50-tke výrazne spomaľuje a udržanie požadovanej hmotnosti sa stáva výzvou. Menopauza, ktorá postihuje ženy vo veku 45 až 55 rokov, je obdobím, keď dochádza k zníženiu hladiny estrogénu a výkyvom hladiny hormónov, čo má za následok výrazné spomalenie metabolizmu. Vtedy sa prirodzene zvyšuje hladina telesného tuku a mnohé ženy začínajú priberať. Zrelé dámy by si mali predovšetkým starostlivo komponovať svoje jedlá. V tomto období si môžu pomôcť „menopauzálnou diétou“, ako niektorí odborníci nazývajú diétu na zníženie rizika priberania u žien so spomaleným metabolizmom. Jednou z jej hlavných zásad je obmedziť konzumáciu mastných jedál a sladkostí a nahradiť ich občerstvením v podobe ovocia a zeleniny - najmä tých, ktoré sú bohaté na fytoestrogény. Fytoestrogény sú zlúčeniny, ktoré pomáhajú zmierniť nepríjemné pocity spôsobené menopauzou. Majú takmer identický účinok ako estrogény - tie isté, ktorých hladina počas menopauzy výrazne klesá. Ovocie bohaté na fytoestrogény sú najmä ananásy, banány, datle, figy, jablká, kivi, mango alebo pomaranče. Zároveň je vhodné dbať na to, aby sa v strave udržiavala primeraná hladina vápnika, vitamínu D a lykopénu, ktoré pomáhajú znižovať riziko osteoporózy.
Prerušovaný Pôst a Harvardove Odporúčania
Jednou z účinných metód boja proti nadváhe počas menopauzy je aj prerušovaný pôst. Podobná diéta spočíva v tom, že môžete jesť osem hodín, aby ste sa ďalších 16 hodín nebláznili v kuchyni. Počas pôstu sa však môže konzumovať voda, bylinkové čaje alebo káva bez cukru. Výskumníci z Katedry verejného zdravia Harvardovej univerzity odporúčajú, aby sa pravidlo „zdravého jedla na tanieri“ uplatňovalo počas osemhodinového jedla. Podľa týchto odporúčaní by polovicu taniera na stole osoby, ktorá praktizuje prerušovaný pôst, mala tvoriť zelenina a ovocie, ¼ taniera by mali tvoriť bielkovinové jedlá vrátane rýb, hydiny alebo orechov a ďalšiu ¼ taniera by mali tvoriť celozrnné obilninové výrobky - celozrnný chlieb, krúpy, hnedá ryža alebo ovsené výrobky. To všetko by malo byť obohatené o zdravé tuky, ako je olivový alebo repkový olej, pričom sa treba vyhnúť výrobkom, ktoré obsahujú hydrogenované tuky. Zdravá a vyvážená strava však nie je všetko. Dôležité je tiež obmedziť kalorický obsah jedál a dbať na ich pravidelnosť. Odborníci odporúčajú jesť malé porcie každé tri až štyri hodiny. Vyhnete sa tak návalom hladu.
Hormonálne Diéty - Marketing alebo Skutočnosť?
Mieria predovšetkým na ženy po menopauze a sľubujú výrazný úbytok hmotnosti prostredníctvom úpravy hormónov. Expert na zdravý životný štýl Michal Páleník má na takýto typ diét celkom iný názor. Ak si chcete udržať správnu hladinu hormónov, mali by ste sa podľa Michala Páleníka zamerať na celkovú životosprávu. „Hormóny reagujú nielen na to, čo jeme, ale aj ako spíme, či je vonku tma alebo ako sa hýbeme,“ vysvetlil. Hormóny sú podľa neho akýmsi komunikačným nástrojom ľudského tela. Reagujú na všetko, čo sa v organizme deje. Dôležité podľa experta je upraviť životosprávu tak, aby hormóny nemuseli komunikovať v nevhodnom čase nevhodné veci. „Nemali by ste jesť príliš neskoro, pretože večer už telo vylučuje hormóny, ktorými nás pripravuje na spánok. Keď mu dáme veľa jedla, tak musí tráviť a tým sa naruší prirodzený biorytmus tela,“ uviedol expert, podľa ktorého sú hormonálne diéty iba marketingovým ťahom.
Kosti, Hormóny a Osteoporóza: Tichý Strašiak Žien
Osteoporóza je tichý strašiak ľudí vo vyššom veku, najmä žien. Každá tretia žena po 50ke má zvýšené riziko zlomenín v dôsledku osteoporózy. Ženy majú v priebehu života kosti chránené vďaka hormónu estrogénu, ktoré ich telo produkuje. Estrogén je zodpovedný za veľa funkcií v tele, medzi ktoré okrem iného patrí znižovanie LDL-cholesterolu (toho zlého), naopak zvyšovanie dobrého HDL-cholesterolu. V menopauze však vylučovanie tohto hormónu klesá a naše kosti ním už nie sú chránené a stávajú sa náchylnejšie na zlomeniny. Ako tomu zabrániť? Stav kostí vieš ovplyvniť aj zložením stravy. Dôležitý je vápnik, o tom si už určite počula. Vaša strava by mala telu dodať aspoň 1 200 mg vápnika denne - posilníte tak svoje kosti a znížite riziko vzniku osteoporózy.
Vplyv Stravy na Zdravie Obličiek a Dnu
Obličky, párový orgán uložený v zadnej časti brušnej dutiny, zohrávajú kľúčovú úlohu v udržiavaní zdravia. Ich prierez odhaľuje tmavú dreň a svetlú kôru, pričom obličky plnia množstvo dôležitých funkcií. Medzi tieto funkcie patrí vylučovanie odpadových látok, produkcia hormónov (endokrinná funkcia), udržiavanie stálosti vnútorného prostredia, dlhodobá regulácia krvného tlaku a regulácia tvorby červených krviniek. Zlyhanie obličiek, známe aj ako renálna insuficiencia, predstavuje vážny problém, kedy obličky nedokážu efektívne vylučovať odpadové látky a udržiavať vnútornú rovnováhu organizmu.
Obličkové Kamene: Príčiny a Prevencia
Ďalším závažným ochorením je nefrolitiáza, charakterizovaná prítomnosťou obličkových kameňov. Toto pomerne bežné ochorenie je zároveň jedným z najbolestivejších. Obličkové kamene sa najčastejšie tvoria v obličkovej panvičke a postihujú častejšie mužov ako ženy, zvyčajne vo veku okolo 40 až 50 rokov.
Obličkové kamene sa klasifikujú podľa ich zloženia na urátové (kyselina močová), oxalátové (šťaveľanové), cystínové (aminokyselina cystín) a fosfátové. Približne 80 až 90 % kameňov tvoria soli kalcia (vápnika). Hlavnou príčinou vzniku obličkových kameňov je nerovnováha medzi vylučovanými odpadovými látkami a zadržiavaním vody v organizme. Nedostatočný príjem tekutín vedie k zahusteniu moču, čo podporuje tvorbu drobných kryštálikov, ktoré sa následne zhlukujú a vytvárajú močové kamene. Obličky denne vylučujú približne 60 až 70 g pevných látok, z ktorých až 40 % tvoria anorganické látky.
Veľmi malé kamene často nespôsobujú výrazné príznaky a môžu byť vylúčené močom bez toho, aby boli odhalené. Avšak, obličkové kamene môžu, ale aj nemusia spôsobovať bolesť. Problém nastáva, keď kamene zostupujú z obličiek do močovodu a zablokujú ho, čo vedie k obličkovej (renálnej) kolike. Tento stav si vyžaduje lieky alebo operáciu.
Dostatočne veľké obličkové kamene sa dajú odhaliť pomocou RTG (röntgenového) vyšetrenia. Kamene, ktoré nie sú viditeľné na RTG, sa diagnostikujú CT vyšetrením. Tieto vyšetrenia poskytujú informácie o polohe a veľkosti kameňa. Ďalšou možnosťou je ultrazvuk obličiek. Často sa vykonáva aj diagnostika kameňov vylúčených močením. Vykonávajú sa aj iné potrebné testy, najčastejšie krvný test na stanovenie množstva kyseliny močovej a vápnika v krvi.
Po dôkladnej diagnostike lekár stanovuje liečbu na základe typu obličkových kameňov. Liečba môže zahŕňať lieky alebo chirurgické odstránenie kameňov. Používajú sa aj menej invazívne metódy, ako je laparoskopia, pri ktorej sa prístroj s kamerou zavedie priamo na miesto s problémom. Na tlmenie bolesti sa podávajú nesteroidné protizápalové lieky. Malé obličkové kamene sa môžu vylúčiť prirodzenou cestou - vymočením. Dôležité je dbať na dostatočný príjem tekutín, zmeniť životosprávu a dodržiavať diétu. Pri liečbe malých kameňov sa podávajú lieky, ktoré znižujú kontrakciu hladkých svalov, a tým uľahčujú prechod kameňa cez močové cesty. Ak kameň v močovode bráni voľnému prietoku moču z obličky, zavádza sa stent. Veľké kamene sa odstraňujú urologickými zákrokmi, najčastejšie litotripsiou. Dôležité je dodržiavať pitný režim (ak je váš moč počas dňa svetložltý, znamená to, že prijímate dostatok tekutín) - denne by sme mali prijať 2 až 3 l tekutín, najlepšie čistej vody. Obličkové kamene sú recidívnym ochorením, čo znamená, že sa môžu po úspešnej liečbe znova vrátiť, zvyčajne do 5 rokov.
Dna (Arthritis Urica): Choroba Kráľov a Vplyv Pohlavia
Ochorenie dna - arthritis urica, je známe už od čias Hippokrata. V minulosti sa o ňom hovorilo ako o ochorení kráľov a bohatých ľudí, pretože ním trpeli tí, ktorí nemali núdzu o jedlo a nápoje. Dna je heterogénne, podmienené, pomerne časté metabolické ochorenie. Choroba dna je vo veľkej miere dedičná (z genetického hľadiska sú za vznik dny zodpovedné enzymatické abnormality a znížená exkrécia urátov), vtedy postihuje aj ľudí, ktorí sa stravujú zdravo. Diagnostikovaná je najčastejšie medzi 40 až 50 rokom života a do skupiny najviac ohrozených patria obézni muži so sklonom k cukrovke a hypertenzii. Z celkového počtu pacientov tohto ochorenia predstavuje až 90% mužov a 10% žien. U žien sa často objavuje v období menopauzy a trpí ňou približne 0,1 až 0,65 % žien. Je zaujímavé, že u dospelých je pravdepodobnosť ochorenia u mužov o 10 až 20 % vyššia ako u žien. V tele ženy sa tvoria estrogény, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej obličkami, čo čiastočne vysvetľuje tento rozdiel.
Spúšťače a Príznaky Dny
Ako sa ochorenie prejaví? Veľakrát sa vyskytuje v podobe dnového záchvatu práve v období pobytu v nemocnici následkom stresu, operačného výkonu, zmenou pitného režimu, zmenou stravy a celkového zdravotného stavu. V bežnom živote - ovplyvniteľné faktory, sa vyskytujú pri zmene životného štýlu, či stravovacích návykoch (prejedanie sa a obezita), častejším užívaním diuretík a bežných liekov, kyseliny acetylsalicylovej, cyklosporínu a niektorých antituberkolytík a tiež predlžujúcou sa dĺžkou života, ďalej hypertenzii, metabolickom syndróme, chronickom ochorení obličiek a artróze, čo predurčuje k lokálnej depozícii kryštálov. Genetika je tiež dôležitá, veľmi vzácne sú monogénne poruchy, ktoré spôsobujú defekty enzýmov v metabolizme purínov, čo vedie k zvýšenej produkcii kyseliny močovej.
Akútnymi príznakmi dny sú náhle, silné bolesti jedného alebo viacerých (akýchkoľvek) kĺbov, ich opuch, či prehriatie a príležitostne sa dostaví aj horúčka a celkový pocit choroby. Príznaky, že ochorenie dna je prítomné, sú nechuť do jedla, bolesti hlavy a zátylku, nadúvanie, malátnosť a často triaška, s následne zvýšenou teplotou. Je zaujímavé, že akútny záchvat začína v druhej časti noci. Bolesti kĺbov začínajú pozvoľna a postupne rastú až k neznesiteľnosti, či do pocitu pálenia v kĺbe. Bolest niekedy poľaví pri polievaní kĺbu studenou vodou. Na postihnutom kĺbe sa zjaví opuchlina, koža nad ňou je teplejšia a nadobudne fialkastú farbu. Podkožie presiakne a cievy v blízkom okolí sa rozšíria. V 60 až 70 % prípadoch býva prvým postihnutým kĺbom najčastejšie metatarzofalangálny prst palca nohy (podagra), ale môže postihnúť akýkoľvek kĺb v tele. V 15 až 20 % prípadoch je ďalším miestom postihnutia členok, koleno (gonagra), či prsty na rukách, zápästie (chiranga), lakeť. Niekedy sa záchvat môže prejaviť aj na šľachovom úpone, prípadne na niektorej burze, vačok medzi kosťou a svalom vyplnený tekutinou, napr. na Achillovej šľache. Ak sa akútne príznaky neliečia, bolesti pretrvávajú priemerne dva až tri týždne a intervaly medzi záchvatmi sa môžu skrátiť, čím môže dôjsť k rozvoju chronického priebehu, kedy sú už príznaky trvalé, no nie až také výrazné ako pri akútnom záchvate. Rokmi sa v kĺboch môžu objaviť deformácie a v blízkosti kĺbov a iných tkanív sa niekedy vyvinú uzly (tofy) dny. Typickým miestom na výskyt tofov mäkkých tkanív je ušný boltec, okolie koreňového kĺbu palca nohy, pozdĺž ulnárneho okraja predlaktia a nad extenzorovými časťami drobných kĺbov ruky.
Diagnostika a Možnosti Liečby
Návšteva praktického lekára, internistu a urológa je nevyhnutná pri každom záchvate dny alebo pri podozrení na dnu a tiež v prípade, že dna je známa v rodine. Primárna dna sa vyskytuje u 90% chorých ľudí, ktorých sa určitá časť prejedá potravinami bohatými na puríny a konzumuje alkohol a ďalšia časť chorých sú „nadproduktormi“ kyseliny močovej. Sekundárna dna postihuje asi 10 % chorých, kedy je prítomné aj iné ochorenie, ktoré vedie k hyperurikémii. Jedná sa o ochorenia so zvýšeným bunkovým obratom a nadprodukciou kyseliny močovej (zhubné nádory alebo zhubné ochorenia krvi, hemolytické anémie) a ochorenia obličiek vedúce k zníženému obličkovému vylučovaniu, chronická otrava olovom, vysoká hladina lipidov v krvi, dlhodobé hladovanie, nevyvážená cukrovka, vplyv liekov, strava s vysokým príjmom purínov, nadmerné požívanie alkoholu, silná fyzická námaha. Koncentrácia kyseliny močovej v krvi sa vyšetruje nalačno, po prerušení podávania liekov, ktoré ju ovplyvňujú. Röntgenový obraz pri dne v prípade akútneho dnavého záchvatu býva negatívny - necharakteristický, avšak pri opakovaných dnavých záchvatoch sa môžu na postihnutých kĺboch objaviť príznaky sekundárnej osteoartrózy. Subkomisia Americkej reumatickej spoločnosti v roku 1977 vytvorila klasifikáciu kritérií, ktoré sa dodnes používajú. Typické pre akútny dnavý záchvat je, že sa prejaví z plného zdravia vzniknutou artritídou a len ťažko môže dôjsť k odlišným diagnostickým pochybnostiam.
Menopauza: Ako sa mení vaše telo a čo s tým môžete urobiť
Liečba dny nie je zložitá, ale napriek tomu sa pri nej často robia chyby. V súčasnej dobe sa na liečbu akútneho dnavého zápalu používajú 3 typy liekov. Patria sem nesteroidné antireumatiká, kolchicín, ktorý je historický liek akútneho dnavého záchvatu a pôsobí silne protizápalovo s účinnosťou až u 80 % pacientov. Je dostupný v tabletách a vysadzuje sa, ak dôjde k úľave od bolesti alebo sa prejavili nežiaduce účinky lieku (zvracanie, hnačka). Jeho alternatívou je indometacín alebo iné moderné NSA. Nesteroidné antireumatiká a antiflogistiká (NSA) sú lieky, ktoré sa používajú u väčšiny pacientov s dnou, u ktorých nie sú prítomné žiadne pridružené ochorenia. Účinnosť liečby nesteroidnými antireumatikami sa znižuje, ak sa začnú užívať až po prvom dnovom záchvate, naopak ich účinok sa zvyšuje, ak sa začnú užívať včas. Ich nevýhodou je potenciálna toxicita, čo je potrebné zdôrazniť hlavne preto, lebo väčšina pacientov postihnutých dnou má vyšší vek a pridružené ochorenia. Perorálne podanie kolchicínu má pomalší nástup účinku ako NSA, ale najlepší účinok sa dosiahne pri zahájení liečby čo najskôr po dnovom záchvate, keď sa na začiatku užíva v zvýšenej dávke, ktorú určí špecialista, pokým sa pacientovi neuľaví alebo sa nedostavia nežiaduce účinky, pretože dávka, ktorá zmierňuje priebeh dnavého záchvatu sa blíži k dávke, ktorá spôsobuje hnačky, kŕče a nevoľnosť. Podľa skúseností je najrýchlejší spôsob liečby akútnych dnavých záchvatov injekcia glukokortikoidov, po podaní ktorého sa stav kĺbu do 24 hodín zlepší. V dobe akútneho záchvatu sa nikdy nezahajuje hypourikemická liečba. Kĺb má zostať v kľude, vhodná je zvýšená poloha a studené obklady.
Pri terapii medzi záchvatmi a chronickou dnou je nutné medikamentózne zníženie koncentrácie kyseliny močovej. Záchvat na jednej strane predstavuje obdobie veľmi silnej zápalovej aktivity a bolesti, ktorá je jednou z najintenzívnejších, no na druhej strane je to obdobie, ktoré je relatívne časovo obmedzené, z čoho vyplýva, že farmakoterapeutický zásah musí byť razantný. Medzi preventívny liek a tiež liek prvej voľby patrí Allopurinol, ktorý síce znižuje tvorbu kyseliny močovej, no jeho hlavnou nevýhodou je jeho znížená znášanlivosť, ktorá sa v priebehu prvého roka užívania vyvinie až u polovice pacientov. Taktiež sa môžu objaviť nutkavé zvracanie, hnačky a kožná vyrážka. Liečba urikosurikami spočíva vo zvýšení mechanizmu účinku vylučovania kyseliny močovej, ktorá sa dá dosiahnuť pomerne rýchlo znížením celkových zásob urátov. Používajú sa u chorých, mladších ako 60 rokov, u ktorých je preukázané znížené vylučovanie kyseliny močovej. Objav lieku febuxostat sa pokladá za najväčší pokrok v liečbe dny za posledných 40 rokov. Jeho hlavnou výhodou je, že je možné používať ho aj pri miernej a strednej obličkovej slabosti a má podstatne menej nežiaducich účinkov ako allopurinol a dokonca je účinnejší. Interleukín - 1β pri liečbe dnavej artritídy zohráva kľúčovú úlohu. Je označovaný za hlavný mediátor zápalu.
Diéta a Prevencia pri Dne
Základnou prioritou je redukcia hmotnosti, pretože obézni ľudia trpia zvýšenou hladinou krvných lipidov alebo triglyceridov. Je nutné znížiť množstvo stravy a súčasne zvýšiť telesnú aktivitu. Je potrebné, aby pokles hmotnosti nebol väčší ako 0,5 až 1 kg za týždeň, pretože intenzívne chudnutie môže zhoršiť hyperurikémiu. Prioritnou a súčasťou liečby je obmedzenie purínov, keďže riziko vzniku manifestnej dny je o 40 - 50 % vyššie pri ich nadmernej konzumácii. V potrave by sa mali obmedziť vnútornosti, baranie, jahňacie, hovädzie a bravčové mäso, divina a hydina, sardinky, tuniaka, údeniny a strukoviny, kaviár, droždie. Je dôležité nehladovať, neprejedať sa, obmedziť živočíšne bielkoviny a tuky, dbať na vyváženú stravu (rozloženie stravy v trojhodinových intervaloch), obsahujúcu dostatok všetkých živín, vitamínov a minerálov, konzumáciu ovocia (500g/ denne), zeleniny (500g až 600g denne, vrátane zemiakov, obmedziť paradajky, papriku, karfiol i hrach), obilnín, zemiakov, ryže, vajec, z mliečnych výrobkov neplnotučné mlieko, netučný biely jogurt, syry a pitný režim (2 až 3 litre vhodných tekutín denne).
Dodržiavaniu nízkopurínovej diéty sa v poslednej dobe prikladá dôležitosť, je však dokázané, že chronická hyperurikémia je len minimálne podmienená diétnymi vplyvmi a taktiež obmedzenie purínov má v jej liečbe len minimálny vplyv. Pri dodržiavaní striktnej nízkopurínovej diéty dochádza k poklesu kyseliny močovej v krvi maximálne o 10 - 15 %, čo je u väčšiny chorých nedostatočné. Prioritou je medikamentózna liečba. Diéta s obmedzením purínov je síce nutná, nesmie však viesť k nedostatku niektorých dôležitých živín, z dôvodu závažných nutričných nedostatkov nezlučiteľných so životom. Jej nedodržiavaním by mohlo dochádzať k potrebe zvyšovania dávok medikamentóznej liečby, stav chorého by sa mohol zhoršovať a mohli by sa prejaviť nežiaduce účinky medikamentov. Pri prognóze je rozhodujúca liečba, priebeh ochorenia a tiež závisí od častosti záchvatov a od pridružených chorôb. Podstatou je, aby sa choroba nedospela do chronického štádia s kĺbovými zmenami alebo poškodením obličiek, pretože môže dôjsť k invalidite a k nutnosti dialýzy. U väčšiny ľudí trpiacich na ochorenia dna je však prognóza dobrá.
Petroterapia a Prírodné Kamene na Podporu Ženského Zdravia
Od nepamäti ľudstvo využíva silu prírodných kameňov nielen pre ich estetickú krásu, ale predovšetkým pre ich údajné liečivé a harmonizujúce účinky. Táto prastará prax, známa ako petroterapia, sa zameriava na využitie vibrácií a energií, ktoré kamene vyžarujú, na podporu fyzického, emocionálneho a duchovného zdravia. V kontexte ženského zdravia, tehotenstva a materstva sa niektoré kamene tešia obzvlášť veľkej obľube pre ich špecifické vlastnosti.
Predpokladá sa, že kamene fungujú na základe rezonancie a vibrácií a dokážu sústre
tags: #kamenne #dieta #v #tele #zeny