Psychomotorický vývin dieťaťa je komplexný proces zahŕňajúci fyzický, emocionálny, sociálny a kognitívny rozvoj, ktorý prebieha v priebehu prvých troch rokov života. Tento vývin sa líši od dieťaťa k dieťaťu, avšak existujú určité vývinové míľniky, ktoré nám môžu poskytnúť prehľad o typických etapách, ktorými prechádza. V 11. mesiaci života dieťa prechádza významným vývojom. Je to obdobie intenzívneho objavovania sveta, prvých samostatných krokov a značného pokroku v stravovacích návykoch. Strava 11-mesačného dieťaťa je kľúčová pre jeho zdravý vývoj. V tomto veku sa jedálniček dieťaťa čoraz viac podobá tomu vášmu, samozrejme, s určitými obmedzeniami. Okrem aktívnej konzumácie príkrmov je aj naďalej dôležité materské mlieko - dojčenie, prípadne umelá formula.
Psychomotorický Vývin v 11. Mesiaci: Od Lezúňa k Prvým Krokom
V 11. mesiaci života dieťaťa zaznamenávame významné zmeny v jeho motorickom vývine. Možno ste si doteraz lámali hlavu nad tým, že váš drobec sa len tak-tak naučil dupotať po štyroch, strácal rovnováhu a všade ste ho radšej prenasledovali. No teraz budete radi, ak mu budete stíhať. 11-mesačné dieťa zvláda štvornožkovať a z lezúňa sa stáva lezec až chodec. Rozvoj chôdze v 11. mesiaci je dynamický proces. Najprv sa to začína drobnými, neistými úkrokmi do strán, obchádzaním okolo postieľky, nábytku, až postupne drobec-chodec skúša kroky aj do priestoru. Spočiatku najmä s pomocou rodičov či iných osôb, ktorým dôveruje.
Hoci o skutočnej chôdzi možno hovoriť až vtedy, ak dieťa vie počas kráčania zastaviť, zmeniť smer a pokračovať bez pádu ďalej, prvé krôčiky popri nábytku či stene už môže mať za sebou, no nemusí. Dieťa dokáže v stoji, dokonca aj bez držania vydržať pomerne dlho. V kľaku na všetkých štyroch končatinách je už dieťa natoľko stabilné, že dokáže uvoľniť jednu ručičku a uchopiť s ňou hračku a potom si s hračkou sadnúť do vzpriameného sedu s rovným chrbtom, voľne natiahnutými nohami vpred a s hračkou sa v tejto polohe pohrať. Ak dieťa uvidí v ľubovoľnej vzdialenosti iný zaujímavý objekt, malo by sa samo bez koordinačných problémov dostať k hračke, osobe alebo objektu, ktorý zaujal jeho pozornosť spôsobom tzv. zrelého lezenia po všetkých štyroch končatinách.
Počiatky postoja dieťaťa sú charakteristické tzv. „uzamknutými kolenami“, čo znamená, že kolená sú maximálne prepnuté bez možnosti mierneho pokrčenia. S týmto sú spojené aj ďalšie zmeny v držaní tela: dieťa môže mať sklonenú panvu dopredu, čo môžete pozorovať ako vystrčený zadoček vzad, ďalej máva vypuklé bruško dopredu, ramená vytiahnuté nahor k ušiam, hlavičku mierne predsunutú. Samo dieťa často nedokáže voľne predmet pustiť a trvá chvíľu, než dôjde k uvoľneniu. Rovnako ako má dieťa zaťaté pästičky a silno sa drží rukami predmetu, tak aj prstíky na nohe sú zaťaté do podložky. Pôsobí to, ako by sa dieťa držalo v stoji aj nohami. Až s pribúdajúcim časom a množstvom precvičovania sa stoj uvoľní a stane sa vyspelým stojom. Uvoľnia sa uzamknuté kolená, rozvoľnia sa pästičky a pod. Dieťa bude môcť lepšie pracovať so svojím ťažiskom, sklopí panvu vzad, bruško zatiahne do roviny, ramienka uvoľní a pretiahne krk. Hlavičku postaví do osi celého tela a nebude ju už v stoji predsúvať.
Sotva bude dieťa samo uvoľňovať ručičku (jednou rukou sa bude stále pridržiavať, aby nespadlo späť na zem), bude sa pokúšať dosiahnuť na hračku alebo predmet, na ktorý vidí a leží blízko neho. Ak je už dieťa dostatočne šikovné v stoji (a stojí napríklad u konferenčného stolíka), odváži sa chytiť sa stola ďalej od tela do strany a urobiť drobný krôčik za ručičkou. Prisunie potom druhú nožičku a rovnakú ruku. Tento pohyb zopakuje toľkokrát, koľkokrát je potrebné, aby sa dostalo ku vzdialenejšej hračke. Jedná sa o tzv. quadrupedálnu lokomóciu, čo znamená, že dieťa k chôdzi v stoji používa všetky štyri končatiny. Týmto spôsobom dieťa dokáže prejsť niekoľko metrov, a preto by sme mali byť ostražití.
Motorika prstov dieťatka, zraková koordinácia, sluch, dlaňový úchop a reč sa neustále zlepšujú. Simultánne sa rozvíja aj vnímanie, dieťa si dokáže rukami chytiť uši, oči, ústa, nos a udrží aj lyžičku pri kŕmení. Pohyby rukami, úchopy aj uvoľnenie pästí už sú cielené. Na predmety začína ukazovať prstom. Začína chápať, že ak na predmet ukáže a rodičia mu ho dajú, vie napĺňať svoje požiadavky a týmto spôsobom komunikovať.
Chyby v Držaní Tela a ich Význam
Je nutné upozorniť na chybičky, ktorých sa deti dopúšťajú a často im bývajú odpustené s ospravedlnením, že takto to robí veľa detí. Veľakrát mamičky ani netušia, že ich drobček nejakú chybu robí. Avšak chyby sú vždy známkou nesprávneho vývinu dieťaťa, a preto je dobré začať dieťa vhodne stimulovať tak, aby došlo k náprave zlej koordinácie pohybu včas.
Sed medzi pätami je najčastejšou chybou. Je pravda, že detí, ktoré týmto spôsobom sadajú, je veľké množstvo, ale tento spôsob sedu nie je hodnotený ako správne držanie tela. Dieťa, ktoré volí sed medzi päty, nedokáže dostatočne spevniť bruško, panvové svaly, svaly chrbta a pod. Ak si dieťa svoju nestabilnú panvu položí medzi nožičky, nožičky mu vytvoria širšiu základňu a v nej sa dieťa cíti bezpečnejšie a pohodlnejšie. Ďalším nesprávnym sedom je prekážkový sed. Tento typ sedu je obdobou sedu medzi pätami. Treťou častou chybou je stále predsunuté držanie hlavy, vypuklé bruško, vysunuté ramienka k ušiam a pod. Dieťa pri týchto chybách môže byť v akejkoľvek polohe alebo činnosti, či už sedí, stojí, lezie, či sa snaží z bruška pretočiť na chrbát a späť, alebo chodí, behá a pod. Rovnako ako predchádzajúce dva body aj toto držanie je známkou celkovo nižšieho svalového napätia.
Prvé Krôčiky do Priestoru a Topánočky
O skutočnej chôdzi hovoríme až vtedy, ak dieťa vie počas kráčania zastaviť, zmeniť smer a pokračovať bez pádu ďalej. To, od prvých krôčikov, môže trvať niekoľko týždňov až 2 - 3 mesiace. V priebehu 12. mesiaca by sa vaše bábätko malo odvážiť a vykročiť do priestoru. Počiatky uvoľnenia ruky od nábytku sú opäť postupné. Najprv dieťa musí dokázať uvoľniť ruku a namiesto toho, že ju položí ďalej od seba, sa musí dokázať otočiť v trupe smerom vzad. Rotácia trupu opäť nie je nič jednoduché. Ak to dieťa dokáže, dokáže aj nakročiť nožičkou za seba, stojí teda bokom k predmetu, u ktorého sa postavilo. Vzdialenosť medzi nábytkom či osobami, medzi ktorými prechádza, je spočiatku krátka. Pre dieťa je dôležité, aby pri naklonení svojho ťažiska do priestoru, malo istotu, že sa čoskoro bude môcť niečoho či niekoho zachytiť. Vaše dieťa sa učí ovládať svoje ťažisko a prakticky celý pohyb vpred. Chôdza je teda len "dobiehanie" ťažiska, ktoré je neustále pred stredom tela.
Vzhľadom k tomu, že počiatky nie sú ľahké, dieťa opäť volí v držaní tela také polohy, v akých si je úplne isté. Opäť teda nakloní panvu dopredu a vy môžete pozorovať, že vystrčí zadoček a vypúli bruško. Deti často spočiatku zatnú aj prstíky v pästičky. Dieťa sa prakticky pri každej nestabilnej novej zručnosti vracia akoby do novorodeneckého držania tela, čo je v počiatkoch získavania novej zručnosti vždy normálne. Tieto nedokonalosti, kedy sa dieťa napr. hrbí, ramienka drží vysoko u ušiek, je nestabilné a má tendenciu padať, by mali byť len krátkodobé (približne prvé 2 týždne). Úplne istú chôdzu so správnym držaním tela dieťa získa až okolo 15. mesiaca.
Čo sa týka chôdze a chodenia, viacerí odborníci ešte neodporúčajú aktívne nosenie papučiek či topánok. Ak dieťa chodí doma, lepší cit a stabilitu získa práve pri kladení chodidiel bez topánok. Rozhodne sa však kúpy prvých topánok nemusíte báť. Chvíľu potrvá, kým dieťa novému „terénu“ porozumie a zvládne správne držanie tela, no trénovanie chôdze v topánkach patrí k ďalšiemu vývojovému kroku, ktorý sa môže aplikovať aj o pár týždňov či mesiacoch neskôr. O stupienok späť vo vývine sa dieťa vracia aj v prípade, kedy mu prvýkrát obujete topánočky. Rovnako tak aj chôdza doma, v známom prostredí, bude úplne iná ako v prípade, že postavíte dieťa na trávnik, chodník, do mierneho kopčeku a pod. Dieťa bude vždy za nových podmienok na novom teréne menej isté.
Ak však dieťa ešte nedokáže robiť kroky vpred bez držania, zastaviť a zmeniť smer, nedá sa hovoriť o poctivej chôdzi. Nič vážne sa nedeje. Sú detičky, ktoré v 11. mesiaci ešte poriadne ani neštvornožkujú, pričom sa v 14 mesiacoch začnú bez väčších problémov stavať na dve nohy. Opätovne je dôležité zdôrazniť, že psychomotorický vývoj každého dieťaťa je iný, špecifický, individuálny a v oblasti chôdze to platí viacnásobne. Ak by šlo o indikované zaostávanie, pediater/pediatrička by vás odporučili neurológovi a ortopédovi na ďalšie vyšetrenia.
Rozvoj Komunikácie a Sociálnych Zručností v 11. Mesiaci
Dieťa v 11. mesiaci dokáže prejaviť rôzne pocity, ako hnev, radosť či trucovitosť. Dokáže vnímať, ak mu niečo zakazujete. Využívajte každú jednu situáciu na komunikáciu. Predmety pomenúvajte, vysvetľujte, napodobňujte zvieratá, pasívna pamäť funguje a skôr či neskôr dieťa určité zvuky, slabiky či slová začne opakovať. Začína reagovať na výzvy, napr. „daj mi“, „no-no“, „kako“ a podobne. Dieťa začína rozumieť významu týchto slov. To však platí aj o zákazoch, na ktoré dieťa reaguje, čo ešte neznamená, že vždy poslúcha. Rozumie často viac, ako rodič predpokladá, a má to svoju logiku, keďže reči predchádza porozumenie. Aj preto treba neustále rozširovať slovnú zásobu a dieťaťu primeraným spôsobom vysvetľovať, čo sa deje, čo robíte, kam idete, pomenúvať predmety, s ktorými sa hrá. Prvé slová prichádzajú pomaly a často sú spojené s osobami alebo predmetmi, ktoré sú dieťaťu blízke (napr. mama, havo, auto).
Dieťa má potrebu napodobňovať pohyby dospelých. Vidí mamičku umývať riad, dávať veci do umývačky riadu alebo otecka, ako niečo opravuje. Drobec už napríklad častejšie spolupracuje pri obliekaní. Rozširuje si slovnú zásobu a stále viac rozumie. „Mama, tato, baba, havo, auto (ato)“, sú slovíčka, ktoré postupne pribúdajú. Udáva sa, že ak sa slovná zásoba dieťaťa rozšíri na cca 20 slov, začnú pribúdať nové slová rýchlejším tempom. Pri reči sa treba vyhýbať komoleniu slov, nárečovým a zdrobneným slovám. Rodič by mal hovoriť jednoducho, čisto a správne, iba tak si aj dieťa osvojí reč správne.
Zmyslové vnímanie napreduje a dieťa viac rozumie, že ak rodič povie „ham-ham“, ide čas kŕmenia, „haji-haji“ čas spánku a podobne. Dieťa už môže začať vnímať priestorovo, vníma tvary a rozmery predmetov, skvelou skúškou sú hlavolamy s geometrickými útvarmi. Dokážu predmety uchopiť i položiť.
Hry a Aktivity pre Podporu Vývinu
Aj bábätká sa potrebujú hrať! V tomto období deti rady skúmajú a tvoria. V letnom období je hrou č. 1 pieskovisko. V zimnom čase je vhodné pripraviť veľa podnetov doma. Dovoľte drobcovi hrať sa so štipcami, vyťahovať bielizeň z práčky, ukladať varešky, vyskúšať si metličku. Všetko komentujte a nezabúdajte ani na slovné hry, napr. Hlava, ramená, kolená… alebo Baran, baran buc ap. Vaše dieťa už dobre rozumie aj hre na naháňačku, skrývačku a zbožňuje hry pri kúpaní, napr. prelievanie vody.
Vďaka pesničkám a riekankám sa učí rytmike a tiež napr. pomenúvať časti svojho tela, učí sa činnosť začať a skončiť, učí sa čakať, ale i očakávať (napr. pochvalu ap.). Dieťa má stále väčšiu predstavivosť a snaží sa všetko napodobňovať a opakovať. Toto je veľmi dôležité pre osvojovanie si základných sociálnych návykov a je to jedno z dôležitých kritérií zdravého psychického vývoja dieťaťa. Aj vďaka týmto hrám, neustálemu napodobňovaniu a opakovaniu sa zlepšuje motorika prstov dieťatka, zraková koordinácia, sluch, dlaňový úchop, reč atď. Nezabudnite na aktívnu komunikáciu, pomenúvanie predmetov, vydávanie zvukov, napodobňovanie zvierat. Dajte dieťa pred zrkadlo a ukazujte na jeho časti tela. Dieťa rado napodobňuje.
Najlepším spôsobom, ako rozvíjať zmysly i reč, sú hry, riekanky, básničky, knižky alebo jednoduché opisovanie predmetov a aktivít. Najlepším riešením, ako dieťa počas dňa pripraviť na spánok, je unaviť ho. Pomoc v tomto nerovnom boji vám poskytnú rôzne hry a hračky pre 11-mesačné deti. Už pred pár mesiacmi sú vhodnými hračkami obrázkové knihy, interaktívne knihy s zvukovými efektami, inteligentné hračky pre deti, geometrické hlavolamy, stavebnice, vkladačky, hojdací koník alebo dokonca odrážadlo (väčšinou sa odporúča až po 1. roku). Kúpte mu sadu kutilského náradia pre deti alebo detskú kuchynku. Zahrajte s hračkami divadlo, zahrajte sa na upratovanie hračiek.
Trénujte s ním vstávanie z kľaku a sedu, položte niečo na gauč a nechajte ho, nech to dočiahne. Rozmiestnite po zemi kocky a hrajte hru na upratovanie. Hrajte s hračkami divadlo. Stavajte na seba kocky a potom ich spolu zbúrajte, napodobňujte zvuky. Chváľte, chváľte a chváľte - to zaberá na všetky deti v každom veku, vášho drobca nevynímajúc.
Bezpečnosť a Výchova v Období Skúmania
V tomto období je dieťa prieskumníkom a dobrodruhom. Túžba skúmať a skúšať je u detí veľmi silná. Dieťa chce objavovať, skúmať a robiť veci, ktoré robia aj dospelí. Preto ich napodobňuje. Len samotný byt alebo dom je pre dieťa obrovským ihriskom plným hier, no i nebezpečenstiev. Nebezpečné predmety, rozbitné veci, rastliny, schody a pod. Rodičia by sa mali snažiť minimalizovať riziká a dívať sa na domácnosť očami dieťaťa, ktoré síce veľa vecí vníma, no mnohé dôsledky svojho konania si ešte neuvedomuje. Postupne dieťa zoznamujte s nebezpečnými predmetmi. Dieťaťu všetko podáva rukami, preto pozor na ostré a malé predmety, spotrebiče a prístup k zásuvkám.
Dieťa chce v tomto období poznávať svoje okolie a skúša prísť na to, ako funguje svet okolo neho. Následkami svojho konania je dieťa častokrát prekvapené a preto to skúša stále znovu a znovu, kým vec nepochopí. Mama musí byť pripravená viac ako kedykoľvek predtým poskytovať dieťaťu útechu, pretože v tomto období sú časté pády. Väčšinou však deti na bolesť veľmi rýchlo zabudnú a vracajú sa k aktivite.
Keďže si stále viac uvedomuje svoje JA, treba pokračovať aj v stanovovaní hraníc a v učení sa, čo je dovolené, a čo nie. V tomto životnom období sa začínajú medzi dieťaťom a dospelými odohrávať prvé boje o moc. Dieťa sa stretáva so zákazmi a príkazmi, ktoré predtým pre neho neexistovali - nesmie sa dotýkať kvetov, sporáka, elektroniky. Zákazy veľmi rýchlo zabúdajú, pretože sú vedené túžbou po poznávaní a skúmaní. Táto „hra“ na porušovanie zákazov je pre dieťa príjemná o to viac, že mu mama venuje väčšiu pozornosť, keď sa približuje k veciam, ku ktorým nemôže. Dieťa skúša, ako rodič reaguje a ako postupuje v boji o moc.
Dôležitým pravidlom vo výchove je, aby následky zakázaného správania logicky súviseli s jeho predchádzajúcim chovaním a musia nasledovať bezprostredne po prečine, nikdy nie o 5 - 10 minút alebo 1 hodinu neskôr, pretože dieťa si to už nepamätá. Rozprávajte sa s ním a spolupracujte. Zároveň však trvajte na svojom, prípadne hľadajte alternatívne riešenia, ktoré nie sú až také nebezpečné ako želania detí. Ďalšou možnosťou je naučiť dieťa ako s vecami narábať a vyhradiť mu priestor len pre neho. Táto pomoc by mala byť len minimálna, aby sa dieťa vždy podieľalo na riešení samé alebo malo na riešení hlavný podiel. Tento spôsob výchovy je časovo dosť náročný. Príkladom môže byť, keď dieťa vylezie na diván a dáva najavo, že chce ísť dolu. Najrýchlejší spôsob riešenia je dať dieťa dole. Najjednoduchší je povedať mu: „Keď si tam dokázal vyliezť, snaž sa aj zliezť.“ Dieťa možno pri zliezaní spadne a samo zastaví svoje pátracie aktivity. Okrem toho sa naučí, že dospelí mu nechcú pomôcť pri jeho riešení.
Stravovanie 11-mesačného Dieťaťa: Kroky k Rodinnému Stolu
Strava 11-mesačného dieťaťa je kľúčová pre jeho zdravý vývoj. Jedálniček 11-mesačného dojčaťa je z týždňa na týždeň pestrejší a čoraz viac sa podobá strave dospelých, samozrejme, s určitými obmedzeniami. Dieťa už dokáže sedieť, takže má vlastný priestor na jedenie v detskej stoličke. Hlavnú zložku potravy tvoria príkrmy, ktoré už nie je potrebné mixovať na kašu, pokojne môže ísť o väčšie kúsky ovocia, zeleniny či mäsa. Dieťa by nemalo mať problém ich prehĺtať. Stúpa počet jedál, ktoré dieťa obľubuje, a tiež tých, ktoré chce jesť samo, a najmä - rukami. V tomto mesiaci už jedlo nemixujeme (iba popučíme vidličkou), pretože stále viac zúbkov v ústach dovoľuje dieťatku stravu pohrýzť, no stále je potrebné dbať na bezpečnosť.
Dojčenie a Umelé Mlieko
Ak dojčíte, stále v tom pokračujte. Presná dávka mlieka nie je stanovená, no 1 či 2 dojčenia do dňa určite dieťatku padnú vhod. Mlieko je pre dieťa významným zdrojom probiotických kultúr, vitamínov, bielkovín a minerálov. Ak nedojčíte alebo z nejakého dôvodu to nie je možné, umelé dojčenské mlieko je vhodná alternatíva. Dojčenské mlieko dokonca môžete používať aj na prípravu obilninových kaší - ryžová, pohánková či ovsená. MUDr. poukazuje na to, že závisí len od vás a od vášho drobčeka, kedy ho odstavíte od materského mlieka a zostanete pri kvalitnom náhradnom. Nepoddajte sa tlaku okolia, ak na to ešte nie ste pripravená. Rozhodnutie starostlivo zvážte. Ak sa onedlho chystáte do práce a o váš poklad sa budú starať opatrovateľky u vás doma alebo v jasliach, v tom prípade nie je najlepší čas na odstavenie. Väčšina výživových plánov od 10. mesiaca ráta s dvomi až tromi mliečnymi dávkami denne. Ak to dieťaťu vyhovuje, pravdepodobne má na jedálnom lístku už pevný pokrm na obed a večeru a menšie občerstvenie na desiatu a olovrant.
V tomto období sa môže stať, že 11-mesačné dieťa odmieta mlieko. V takom prípade je vhodné skúsiť mlieko odsať a ponúknuť mu ho z fľašky. Skúste techniku telo na telo, pričom dieťa budete nosiť opreté o prsia. Ak ani to nepomáha, dieťaťu ponúknite iné tekutiny, čaje, ovocné šťavy, vodu, aby nebolo dehydrované. Materské mlieko môžete odsať a použiť na prípravu kaší či iných príkrmov.
Zavádzanie Príkrmov a Nové Chute
Príkrmy naďalej nesolíte ani nekoreníte. Vyskúšajte aj väčšie kúsky hydinového či králičieho mäsa. Naďalej sa vyhýbajte potravinám ťažkým na trávenie, ako morské plody či hríby. Ak zavádzate v rámci príkrmov nové potraviny, potom, čo ich dieťa skonzumuje, nezavádzajte aspoň 3 dni žiadne nové potraviny, aby ste sledovali prípadné alergické reakcie. Dieťa má čoraz viac zúbkov a už dokáže stravu rozhrýzť. Od tohto mesiaca u nealergických detí môžeme hotový pokrm začať dochucovať pár kvapkami citrónovej šťavy.
Čo zaradiť do jedálnička:
- Zelenina: Takmer všetky druhy, napríklad zeler, paradajky, alebo artičok. Pri zavádzaní nových druhov zeleniny postupujte opatrne. Vhodná je koreňová zelenina, cuketa, mrkva, zelený hrášok, zelená fazuľka, karfiol či brokolica.
- Mäso: Chudé mäso zabezpečuje príjem bielkovín a železa. Vhodné je hydinové (kuracie, morčacie), králičie, teľacie alebo hovädzie mäso, bravčové karé.
- Ryby: Losos, treska alebo makrela sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny a ďalšie prospešné látky.
- Obilniny: Obilniny plné sacharidov a vlákniny už majú v detskom jedálničku svoje stále miesto. Vhodné sú ryžové, kukuričné, pohánkové, ovsené vločky, jačmenné krúpy, cestoviny, pečivo - všetko to, čo obsahuje múku (lepok obsiahnutý v pšenici, jačmeni, raži, ovse a iných zrnách). Obilninové kaše (napríklad ryžové, kukuričné, pohánkové, z ovsených vločiek a pod.) dávame obyčajne večer, pozor však na nadmerné naplnenie bruška - deti môžu nekľudne spinkať, preto ich dávajte 1 až 1 a 1/2 hodiny pred spaním.
- Ovocie: Jablká, hrušky, banány, broskyne a mandarínky. S nimi postupujte vždy opatrne, ide o potenciálne alergény. Bobuľové ovocie.
- Mliečne výrobky: Jogurty a syry sú zdrojom vápnika a bielkovín. Koncom 7. mesiaca možno do stravy pridať živé biele jogurty (zdroj vápnika, so živou mikroflórou - pro bio jogurty, čo najmenej použitých stabilizátorov a rôznych dochucovadiel). V tomto veku nepodávajte jogurty smotanové, termixy, rôzne krémy - väčšinou obsahujú stabilizátory. Acidofilné mlieko.
- Strukoviny: Šošovica, hrach alebo cícer sú dobrým zdrojom bielkovín a živín. Môžeme opatrne začať podávať strukoviny. Odporúča sa napríklad nezahusťovaný prívarok z červenej šošovice.
- Vaječný žĺtok: Vaječný žĺtok je dobrým zdrojom železa.
Čo deťom nedávať:
- Dochucovadlá: Vyhýbajte sa všetkým zmesiam s prídavnými látkami ako napríklad vegeta, sójová omáčka alebo vopred zmiešané koreniny. V tomto čase by ste ešte nemali používať ani soľ alebo korenie. Samozrejme, ešte stále sa jedlo nekorení.
- Potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergiu: Do jedného roka nemôže dieťa jesť kyslú kapustu, med, orechy, jahody a exotické druhy ovocia.
- Údeniny a vývary z kostí: Neodporúčajú sa žiadne údeniny a nemali by ste pripravovať ani vývary z kostí. Vždy na ne použite čisté mäso.
- Ťažko stráviteľné potraviny: Vyhýbajte sa tiež ťažko stráviteľným potravinám ako napríklad huby alebo paprika, morské plody.
- Čokoláda a tavené syry: Opatrné buďte s čokoládou, ktorú môžete dávať až podstatne neskôr. Neodporúčajú sa ani tavené syry, ktoré sú priveľmi tučné.
- Cukor: Cukor neposkytuje nevyhnutné živiny, ako sú vitamíny, minerály a vláknina. Takisto pozor na krupičnú kašu, „tradičné jedlo malých detí“. Je dokázané, že v kombinácii s mliekom je ťažko stráviteľná, radšej ju deťom nedávajte.
Vzorové Jedálne Lístky
Tu je niekoľko príkladov jedálnych lístkov pre 11-mesačné dieťa, ktoré zabezpečujú rozmanitú a vyváženú stravu.
Raňajky:
- Ovocné pyré
- Kaše pripravované bez mlieka (napr. z dojčenského mlieka)
- Biely chlieb s maslom
- Zaparené ovsené vločky s nastrúhaným jablkom
- Vajíčková nátierka z masla, žĺtka a petržlenovej vňate
Desiata:
- Materské mlieko
- Čerstvé jablko
- Hrušková výživa
- Nastrúhaná mrkva s vločkami
- Biely jogurt s povarenou broskyňou bez šupky
Obed:
- Polievka z koreňovej zeleniny a kuracích pŕs nakrájaných na kocky
- Dusené teľacie mäso s mrkvou, zeleným hráškom a ryžou
- Rizoto s cuketou, mrkvou a zelenou fazuľkou
- Nezahusťovaný prívarok z červenej šošovice s vaječným žĺtkom
- Dusené kuracie stehno s bulgurom zmiešaným s varenou zeleninou
- Minestrone z tých druhov zeleniny, ktoré smie jesť ročné dieťa
Olovrant:
- Materské mlieko
- Ryžová kaša
- Jablkovo-mrkvová šťava
- Acidofilné mlieko
- Banán s bobuľovým ovocím
Večera:
- Králik s kašou z maslovej tekvice
- Sladké zemiaky s vareným karfiolom
- Bravčové karé s varenými zemiakmi a brokolicou
- Hovädzina so zeleninou a cestovinami
Ako Príkrmy Správne Pripravovať
Potraviny pripravujte najšetrnejšie - varením, alebo na pare. V tomto veku už má dieťatko zvyčajne prvé zúbky. Preto mu pripravujte malé a mäkké kúsky, ktoré samo rozhryzie. Dieťa sa môže pri jedení kúskov jedla dusiť, preto mu buďte nablízku a dávajte naň pozor. Existuje možnosť zakúpiť stravu s malými kúskami. V tomto období už teda zoženiete príkrmy s väčšími kúskami.
Ako a Kedy Podávať Jedlo
V tomto období začína dieťatko konzumovať 3 hlavné jedlá - raňajky, obed, večeru ako doplnok desiatu a olovrant. Dôležité je to z hľadiska vyváženej stravy a rozdelenia energetického príjmu na 5 dávok, tiež detský žalúdok nie je schopný naraz stráviť veľa jedla. Počas dňa má byť energetický príjem rozdelený na raňajky 20%, desiata 10 -15%, obed 30-35%, olovrant 5-10%, večera 20%. Podávajte 3 hlavné jedlá denne. Medzi jedlami ponúknite materské alebo náhradná mliečna výživa pre danú vekovú kategóriu.
Už v tomto období si dieťa začína tvoriť základné návyky správania sa pri stole, správneho stolovania, dieťa sa snaží jesť samo. Dôležitú úlohu zohráva vlastný príklad rodičov, a ich spoločné stolovanie. Dieťatko sa snaží napodobňovať dospelých a ľahšie sa môže naučiť jesť lyžičkou a neskôr príborom. Deti privykáme na pravidelný stravovací režim. Ale už vie uchopiť lyžicu (hoci ju ešte nemusí držať správne) a smerovať si jedlo do úst. Plastová lyžička v ruke už môže byť rituál počas kŕmenia, no samostatné kŕmenie sa ňou ešte nie je zaručene úspešné.
Nechajte dieťa, nech si pri rodinnom stole vyberie potravinu alebo pokrm, ktoré ho najviac zaujali. Čoraz častejšie chce jesť samo, zväčša prštekmi. Niektoré deti si však ešte ani v 11. mesiaci nezvykli na pevnú stravu nakrájanú na kúsky alebo sú také netrpezlivé, že odmietajú zobrať jedlo do prštekov. Ak si drobček aj naďalej želá len kašovité jedlá a chce sa nechať kŕmiť, nezaoberajte sa tým. Je len otázkou času, kým začne sám jesť prštekmi alebo chytí do ruky lyžičku a bude sa snažiť vložiť si jedlo do úst.
Pitný Režim a Dentálna Hygiena
Pitný režim netvorí len mlieko, ale aj čaje či čistá voda. Skvelé sú taktiež doma lisované ovocno-zeleninové šťavy - jablčná, mrkvová, hroznová, hrušková a podobne. Môžete si ich, samozrejme, kúpiť i v obchodoch. Pozor na nevhodné konzervanty, umelé sladidlá či farbivá. Kupujte len šťavy určené pre dojčatá. Jedenásťmesačný človečik by už mal piť vodu alebo nesladené nápoje z pohára. Pije pri jedle málo? Ponúknite mu nápoj zo špeciálneho hrnčeka s uškami, prípadne s uzáverom na pitie alebo so sklápacou slamkou. Nerozbitné hrnčeky a poháre zdobia veselé motívy, ktoré deti priťahujú a povzbudzujú do pitia. Pokračujte v podávaní tekutín v priebehu celého dňa. Ideálne sú čistá voda, detské, či bylinné čaje, občas aj nariedený džús.
Nezabúdajte na dentálnu hygienu po jedle. Chce si dieťa čistiť zúbky samo? Nebráňte mu v tom, naopak, povzbudzujte ho. Návyk je pre budúcu pravidelnú starostlivosť o chrup veľmi dôležitý.
Spánok 11-mesačného Dieťaťa a Jeho Výzvy
Spánok je u niektorých detí v tomto veku premenlivý ako jarné počasie, u iných detí je zasa režim relatívne stabilný, pričom však spánok môžu narúšať rôzne javy. V priemere už má dieťa len 1 či 2 krátke spánkové cykly počas dňa, ktoré by dohromady nemali trvať dlhšie ako 3 hodiny.
Dôvodom, prečo sa 11-mesačné dieťa často budí v noci, môže byť viacero faktorov. Najpravdepodobnejšou príčinou býva rast mliečneho chrupu a prípadný vzostup telesnej teploty. Vtedy sa deti budia zo spánku nervózne a plačlivé. Nielen sychravé počasie, ale aj stále sa prerezávajúce zúbky, najmä ak sa tlačia očné zuby a stoličky, môžu viesť k oslabenej imunite. Je to spôsobené aj tým, že si dieťa kvôli boľavým ďasnám pchá prsty do úst (tento problém môžu zmierniť zubné gély, určené pre najmenších). Typickým symptómom rastu mliečneho chrupu je zvýšená nervozita, plačlivosť a oslabená imunita, ktorá môže mať za následok nástup iných ochorení.
Ak sa dieťa v noci často budí, dôvodom môže byť aj ochorenie - chrípka, kašeľ, angína (bolesť hrdla), potrebné je sledovať aj ďalšie symptómy. Ak sa dieťa budí na hlad, riešením môže byť dojčenie alebo umelé dojčenské mlieko. Na základe skúseností mamičiek môže dôjsť v tomto veku k štrajku, pričom dieťa odmieta materské alebo umelé dojčenské mlieko. V takom prípade je vhodné skúsiť mlieko odsať a ponúknuť mu ho z fľašky. Skúste techniku telo na telo, pričom dieťa budete nosiť opreté o prsia. Ak ani to nepomáha, dieťaťu ponúknite iné tekutiny, čaje, ovocné šťavy, vodu, aby nebolo dehydrované. Materské mlieko môžete odsať a použiť na prípravu kaší či iných príkrmov.
Najlepším riešením, ako dieťa počas dňa pripraviť na spánok, je unaviť ho. Pomoc v tomto nerovnom boji vám poskytnú rôzne hry a hračky pre 11-mesačné deti, ako bolo spomenuté v sekcii o hrách a aktivitách.
Zdravie a Pravidelné Návštevy u Pediatra
V 11. mesiaci života je čas na ďalšiu poradňu. Pediatrička opäť zhodnotí, koľko dieťa vyrástlo, pribralo, ako papá, ako sa zlepšujú jeho motorické či zmyslové schopnosti. Samotné váhové štandardy sú len orientačné a hmotnosť bábätka v danom veku je veľmi individuálna. Minimálne hmotnosť 11-mesačného dieťaťa by mala byť 7,3 kg u dievčaťa a 8 kg u chlapca.
Ak to zdravotný stav dieťatka dovoľuje, v 11. mesiaci (prípadne v 12.) sa pristupuje k očkovaniu. V závislosti od toho, v ktorom mesiaci bola dieťaťu podaná prvá dávka hexavakcíny, lekár vás upozorní v rámci pravidelných návštev, že vás čaká ďalšie preočkovanie. Prvýkrát sa touto vakcínou dieťa očkuje v 2. - 3. mesiaci, následne v 4. - 5. mesiaci. Tretia dávka je podávaná v 10. až 11. mesiaci. Ide o účinnú kombináciu očkovacích látok voči vírusovej hepatitíde typu B, tetanu, záškrtu, detskej obrne, hemofilovej invazívnej infekcii a čiernemu kašľu. Takisto je očkovanie účinné proti pneumokokovým ochoreniam. Táto vakcinácia je zo zákona povinná.
Ak to zdravotný stav dovoľuje, je vhodné chodiť s dieťaťom na prechádzky aj v sychravejšom počasí, no dbať na jeho primerané oblečenie, pláštenku na kočík atď. Aj takéto otužovanie má vplyv na imunitu. Vyhýbať sa treba nákupným centrám, priestorom s vyšším výskytom osôb a ak sa u dieťatka objaví viróza či nádcha, treba zabudnúť aj na návštevu materského centra ap. Choroby u bábätiek netreba podceňovať a vždy je lepšie sa už pri prvých príznakoch poradiť s pediatričkou a včas začať s liečbou.
Individuálny Vývoj: Dôležitosť Trpezlivosti a Podpory
Psychomotorický vývin dieťaťa je veľmi dynamický a zložitý proces, ktorý zahŕňa mnoho aspektov fyzického, emocionálneho, sociálneho a kognitívneho rozvoja. Každé dieťa sa vyvíja individuálne a v rôznom tempe, preto je dôležité vnímať jeho pokroky ako súčasť jedinečného procesu. Poskytovaním láskyplného prostredia, podpory a stimulácie môžeme výrazne prispieť k jeho zdravému rastu a rozvoju.
Ako bolo spomenuté, vývoj každého dieťaťa je iný, špecifický, individuálny. Ak by šlo o indikované zaostávanie, pediater/pediatrička by vás odporučili neurológovi a ortopédovi na ďalšie vyšetrenia. Vaše bábätko prešlo veľký kus cesty vo svojom psychomotorickom vývine za relatívne krátku dobu. Nemalý kus cesty ho ešte čaká. Avšak po dovŕšení 1. roku je už pripravené na ďalšie objavovanie sveta.
tags: #ked #11mesacne #dieta #vela #papa