Pôrod je jedným z najsilnejších zážitkov v živote ženy. Je to prirodzený proces, počas ktorého plod aj telo matky postupne a aktívne spolupracujú pri príchode novorodenca na svet. Chceme vám pomôcť porozumieť tomuto prirodzenému procesu, zmierniť obavy a podporiť vás na ceste ku stretnutiu s vaším bábätkom. V našej pôrodnici načúvame vašim želaniam. Vytvárame podmienky pre rešpektujúci pôrod s dôrazom na bezpečie matky a dieťaťa. Aj keď sa snažíme o čo najprirodzenejší priebeh pôrodu, niekedy je potrebný citlivý lekársky zásah. Každý pôrod je veľmi individuálny, keďže aj každá žena je individuálna a inak prežíva pôrod, predstavuje si ho a pripravuje sa naň.
Príprava na príchod nového života
Tehotenstvo je plné vyšetrení, kontrol a nových informácií. Trvá približne 40 týždňov a v každom jednom sa plod vyvíja a rastie. Termín pôrodu vypočítame podľa poslednej menštruácie, pričom pôrod u nás môže nastať medzi 34. až 42. týždňom. Spresnenie termínu prebieha v prvom trimestri pomocou ultrazvuku, kedy dokážeme veľkosť plodu určiť na milimeter presne. Len štyri percentá žien porodia presne v predpokladanom termíne. Väčšina bábätiek sa narodí medzi 38. a 42. týždňom tehotenstva, čo sa stále považuje za fyziologický pôrod. Lekári berú za štandardný termín pôrodu akýkoľvek čas medzi 39.-42. týždňom tehotenstva. O predčasnom pôrode hovoríme až vtedy, keď sa dieťatko narodí pred dokončeným 37. týždňom tehotenstva. Po 42. týždni tehotenstva lekári zvyčajne vyvolávajú pôrod umelo. Prenášanie dieťatku neprospieva a drobnejšie mamičky by potom s pôrodom väčšieho bábätka mohli mať problém.
Rodičky, ktoré nie sú naše pacientky a chceli by u nás rodiť, registrujeme na pôrod od 24. týždňa tehotenstva. Keď sa blíži pôrod, väčšina budúcich mamičiek venuje pozornosť výbavičke, pôrodnému plánu a tomu, ako zvládnu samotné narodenie dieťaťa. Tretí trimester tehotenstva je obdobím, kedy sa telo ženy intenzívne pripravuje na pôrod. Bábätko rastie, mení polohu a čoraz viac sa usádza do panvy.
Pôrod je vyvrcholením a zároveň koncom obdobia tehotenstva. Vnímam ho ako zážitok hlboko sa zapisujúci do osobnej histórie každej ženy. Zároveň je aj súčasťou nepretržitej rodovej línie žien. Babička - mama - ja - každá žena má svoj príbeh. Váš pôrodný príbeh sa začínal už pri vašom narodení, možno už pri narodení vašej mamy. Boli ste pri ňom, aj keď si ho nepamätáte. V čase pôrodu vlastného dieťaťa sa dostávate do rovnakého hormonálneho rozpoloženia, ako keď ste sama prichádzali na svet. Obdobie tehotenstva je vzácnou príležitosťou rozprávať sa s vlastnou mamou a babičkou, ale aj mamou vášho muža, ako sa rodia deti vo vašej rodine. Počúvanie ich skúseností a aj skúseností babičiek vás môže priblížiť vášmu rodu. Pomôže vám prehĺbiť pochopenie ich skúseností.
Čo by som si priala vedieť o pôrode ešte pred pôrodom
Spev, tanec a radosť v duši tiež prispievajú k psychickej príprave na pôrod. Niet pre ženu lepšej prípravy na pôrod, ako pravidelne spievať už v tehotenstve. Spev, alebo spev s tancom v sebe prináša emocionálne uvoľnenie. Na pomalé piesne a uspávanky potrebujete dýchať do brucha - na bránicu, s pomalým výdychom, čo je najefektívnejší nácvik dýchania na prvú dobu pôrodnú. Spev s tancom pomôže uvoľneniu celého tela, zmierňuje bolesti chrbta (hlavne krúživé pohyby v panvovej oblasti - tu sa vzal základ brušných tancov pre tehotné) a je to tiež veľmi dobrý tréning na pôrod. Pre vaše dieťa niet krajšieho spevu.
K príprave patrí aj balenie sa do pôrodnice. Odporúčania, čo si vziať so sebou, sa môžu jemne líšiť. Pre uľahčenie je dobré mať pripravený všeobecný kontrolný zoznam, ktorý si môžete vytlačiť a baliť sa podľa neho. Obsahuje zoznam dokladov, veci k pôrodu, veci na pobyt a veci pre bábätko. V pôrodniciach myslíme na váš komfort, a preto vo všetkých pôrodniciach nájdete kozmetický balíček so základnými hygienickými potrebami.
Známky blížiaceho sa pôrodu a kedy ísť do pôrodnice
Tehotenstvo sa pomaly blíži ku koncu a vy cítite, že sa niečo veľké chystá. Žena môže na sebe cítiť, že sa pôrod blíži. Môžu to byť rôzne telesné pocity, ale aj únava, vyčerpanosť, potreba oddychovať. Medzi prvé príznaky môže patriť ružový alebo hnedastý hlien - bez bolesti môže odchádzať aj niekoľko dní pred pôrodom. Príchod bábätka okrem odtečenia plodovej vody spoľahlivo ohlásia kontrakcie. Tie najskôr pocítite ako tlak v podbrušku alebo ako nutkanie ísť na toaletu. Kontrakcie budú postupne častejšie a silnejšie. Za kontrakcie môžete považovať aj poslíčky alebo nepravé kontrakcie. Pri nich sa maternica ešte len pripravuje na pôrod, ale ešte nerodíte. Od kontrakcií ich rozoznáte tak, že sa bolesť nestupňuje.
Jedna z najčastejších otázok, ktoré si kladú prvorodičky, znie: „Ako zistím, že mi odtiekla plodová voda?“ Odpoveď nie je úplne jednoznačná, pretože každá žena to môže zažiť inak. Plodová voda môže odtekať náhle (prúdom) alebo pozvoľna. Presne o 22.10 niečo rupslo a mne pod paplonom odtiekla plodová voda.. ale tak prudko, ako nereálne odteká vo všetkých amerických filmoch! Pôrod len zriedka prebieha tak rýchlo a dramaticky ako vo filmoch a kedy ísť do pôrodnice vám odtečenie plodovej vody povie zhruba len v polovici prípadov.
Ďalšie nepríjemné sťahy svalov môžete cítiť pri tvrdnutí bruška. To môže byť dočasne spôsobené napríklad tým, že ste zodvihli niečo ťažké alebo sa inak napínali. Takéto stvrdnutie by malo po chvíľke odoznieť. Ak sa ale opakuje častejšie, aj keď ste v pokoji, povedzte o tom svojmu gynekológovi. Pokiaľ vám bruško stvrdne viac než 20-krát za deň, hlavne po 34. týždni tehotenstva, navštívte svojho lekára hneď.
Keď sa rozhodnete ísť do pôrodnice, budete prijatá do priestorov pôrodnice, ktoré sú určené na váš pobyt. Každá rodička má právo na prítomnosť blízkej osoby počas pôrodu, čo môže byť partner, rodinný príslušník alebo iný podporný človek (dula) podľa výberu. Tu budete mať možnosť využiť sprchu, masážne pomôcky, lopty, šatky, náparku, spríjemniť si atmosféru aromalampou či hudbou. Máte možnosť prechádzať sa, či využívať akékoľvek polohy, ktoré vám budú v týchto chvíľach príjemné a pomáhajú vám uvoľniť sa a znižovať bolesť.
Vstupné vyšetrenie zahŕňa kontrolu vitálnych funkcií a srdcovej frekvencie plodu, posúdenie stavu pôrodu, teda vaginálne vyšetrenie a zhodnotenie kontrakčnej činnosti a interný pohovor o zdravotnom stave a priebehu tehotenstva. Odovzdanie všetkých potrebných dokumentov je taktiež súčasťou príjmu. Štandardná metóda, ktorá sleduje tepovú frekvenciu dieťaťa a kontrakcie maternice, je CTG monitorovanie. Toto vyšetrenie umožňuje včas rozpoznať komplikácie a zabezpečiť bezpečný pôrod. Vaginálne vyšetrenie vykonáva primárne váš ošetrujúci lekár, s vaším súhlasom môže vyšetrenie urobiť aj skúsená pôrodná asistentka. Vnútrožilovú kanylu nezavádzame rutinne.
Čo by som si priala vedieť o pôrode ešte pred pôrodom
Jednotlivé fázy pôrodu: Cesta zrodenia
Pôrod je komplexný proces rozdelený do štyroch hlavných dôb. Existujú 4 pôrodné doby.
I. Otváracia doba
Prvá doba pôrodná je najdlhšou fázou. Ide o začiatok pôrodu a táto fáza trvá približne 10 - 12 hodín u prvorodičiek a 6 - 8 hodín u viacrodičiek. Počas nej sa postupne otvárajú pôrodné cesty a pripravujú príchod bábätka. V tejto fáze sa vám skracuje a otvára krčok maternice, rozširuje sa tzv. pôrodná bránka, ktorá nakoniec skoro úplne splynie s pošvou, uvoľní cestu dieťatku. Otváracia doba je, keď sa otvára krčok maternice, bábätko sa posúva v pôrodných cestách a chystá sa narodiť.
V tejto dobe môže plodová voda odtiecť, väčšinou samovoľne. Ak k tomu nedôjde, pôrodník pri vaginálnom vyšetrení šetrne pretrhne plodovú blanu (amniotómia), aby voda mohla odtiecť. Za určitých okolností môžeme pristúpiť k šetrnému prerušeniu plodových obalov. Tento zákrok nevykonávame rutinne. Pristupujeme k nemu len v nevyhnutných prípadoch. V prípade, že pôrod nepostupuje a je potrebné podporiť činnosť maternice, je potrebné podať infúziu s oxytocínom. Oxytocín taktiež nepodávame rutinne, ale iba na základe medicínskej indikácie, ktorú vám vopred vysvetlíme. Tento syntetický hormón je identický s tým, ktorý produkuje vaše telo a jeho účinok trvá len krátko (polčas rozpadu je približne 5 minút).
Prvá doba pôrodná je presne ten čas, kedy vám pôrodník môže ponúknuť epidurál. Anestetikum sa pachá injekciou do hornej časti bedrovej chrbtice, kedy je krčok maternice optimálne rozšírený, a o jeho použití si rozhodnete samy. Epidurál sa odporúča, keď má mamička astmu, epilepsiu, choroby srdca alebo diabetes, u rodičiek so závislosťou na nikotíne, alkohole alebo drogách, pri preeklampsii a v prípadoch rizikových pôrodov, kedy sa očakáva pôrod cisárskym rezom. Tam je jeho veľkou výhodou, že tíši bolesť, uvoľňuje svaly panvového dna, a tým aj pôrodné cesty.
Čo by som si priala vedieť o pôrode ešte pred pôrodom
II. Vypudzovacia doba
Vypudzovacia doba je doba, kedy sa bábätko rodí. Dĺžka tejto doby záleží od toho, ako žena intenzívne tlačí a ako intenzívne pracuje na tom, aby sa bábätko narodilo. Obvykle to trvá 10 - 20 minút. V týchto chvíľach je dôležité, aby žena spolupracovala s bábätkom. Bábätko sa tlačí do pôrodných ciest, chce sa dostať von a úlohou ženy je mu pomôcť. Táto fáza môže trvať podľa stavu dieťaťa päť minút až dve hodiny.
Začína sa, keď je maternica pripravená a krčok maternice úplne otvorený. V tejto fáze sa dieťatko pomaly vydáva von na svet cez pôrodné cesty. Po úplnom otvorení krčka maternice sa kontrakcie mierne spomalia, čo umožní žene chvíľu oddychu a nabratie energie pred fázou tlačenia. V druhej fáze pôrodu sa kontrakcie opakujú už po 2-3 minútach, sú silnejšie a môžu trvať 60-90 sekúnd. Pôrodník skontroluje, či dieťatko zostupuje pôrodnými cestami správne otočené, a keď je všetko v poriadku, môžete prirodzene v rytme vlastných kontrakcií začať tlačiť.
Bábätko postupne zostupuje pôrodnými cestami. Dôležitá je správna poloha tela, správne dýchanie a spolupráca s pôrodnou asistentkou a pôrodníkom. Dôležité je počas pôrodu tlačiť aspoň 3x počas jednej kontrakcie. V takom prípade je pravdepodobnejšie, že hlavička pôjde rýchlejšie, ako keď tlačíte 1x a zbytok kontrakcie napríklad prerozprávate. Dôležité je si predstaviť ako tlačíte: počas pôrodu sa tlačí, akoby žena sedela na záchode. Snažíte sa nerozprávať, pracovať brušným lisom, tlačíte smerom do konečníka, ste trošku schúlené v klbku. Ak sa žena namiesto predklonu zakláňa, môže mať popraskané žilky na tvári. Je veľmi dôležité správne dýchanie. Počas tlačenia je potrebný hlboký nádych, ktorý dodá silu na tlačenie. Sila nádychu je veľmi veľká. Ak sa žena nadýchne krátko, dokáže tlačiť 3 sekundy, ak sa nadýchne hlboko dokáže tlačiť 20 sekúnd. Tlačte so zatvorenými očami. Ak má žena počas pôrodu otvorené oči, bude ich mať červené a popraskané.
Hlavička je najväčšia časť a často vyžaduje najviac úsilia. Keď sa rodí bábätko, najťažší je pôrod hlavičky, pretože je tvrdá, najväčšia, nemôže sa stlačiť. Keď sa porodí hlavička, potom je už pôrod telíčka často jednoduchší. Je potrebné však naďalej intenzívne tlačiť, podľa inštrukcií lekára. Bábätko sa musí dostať von celé, až potom je po všetkom.
Pokiaľ je to možné, vyberte si pôrodnú polohu, ktorá vám vyhovuje. Napríklad v polosede, v drepe, na pôrodnej stoličke či na pôrodnom gauči. Dýchajte pomaly a pokojne. Počúvajte pokyny pôrodnej asistentky či lekára. Vo väčšine slovenských pôrodníc sa rodí na chrbte. Nie je to ale klasická poloha na chrbte, kedy žena leží vodorovne a nohy má vyložené na opierkach na nohy alebo strmeňoch. Žena je v tzv. polosede s vyvýšenou hlavou a nohami spustenými smerom dole. Ak ženy chcú rodiť v inej polohe, v takom prípade je možné rodiť na boku alebo na pôrodnej stoličke. Pôrodná stolička je však veľmi nízka a je veľmi komplikované chrániť hrádzu, a teda je väčšie riziko poranenia. Preto sa väčšinou odporúča viacrodičkám, kedy si pôrodné cesty prešli pôrodným procesom raz alebo viackrát. Pôrodné cesty sú flexibilnejšie, hrádza je mäkšia a je už akoby predpripravená na pôrod. Pokiaľ chcú mať prvorodičky čo najmenšie pôrodné poranenia, je dobré, aby pôrodník alebo pôrodná asistentka, ktorí odvádzajú pôrod na hrádzu videli, mohli ju masírovať a zabrániť tak pôrodným zraneniam.
Akonáhle je hlavička dieťaťa v panvovom východu, pôrodník zhodnotí, či radšej nastrihnúť hrádzu, aby hlavička lepšie prešla, alebo nie. Častým prianím rodičiek je vyhnúť sa nástrihu hrádze (epiziotomii). Nástrih hrádze sa nerobí paušálne, ani prvorodičkám, ani viacrodičkám. Či sa vykonáva epiziotómia záleží aj od toho, či zostupuje bábätko v pôrodných cestách pekne, či žena nie je príliš vyčerpaná, či nie je pokles oziev plodu, či nie je príliš vysoká hrádza a hrozí veľké poranenie. Pôrodník podľa priebehu pôrodu dokáže zhodnotiť, či je nástrih potrebný alebo nie. Ak si nástrih neželáte, je potrebné sa o tom rozprávať s pôrodnou asistentkou, ktorá to bude tlmočiť lekárovi. Ak je to potrebné, pôrodník môže vykonať nástrih hrádze, aby sa predišlo samovoľnému natrhnutiu. Po pôrode hlavičky sa zvyčajne počas nasledujúcej kontrakcie narodí aj zvyšok telíčka.
Riziko roztrhnutia je pri pôrode prítomné aj napriek tomu, že sa žena na pôrod pripravovala. V praxi v pôrodniciach sa stretávajú so situáciami, kedy došlo k pôrodným poraneniam v oblasti hrádze napriek cvičeniu s balónikom či masáži. Naopak, ženy bez prípravy popôrodné zranenia nemali. Je to veľmi individuálne a záleží to od tuhosti hrádze a svalstva konkrétnej ženy, od veľkosti bábätka, ako rotuje. Je prítomných veľa iných faktorov, ktoré ovplyvňujú, ako sa tkanivo bude správať. Napríklad veľmi vyšportované ženy mávajú príliš pevné panvové dno a to zranenie môže byť väčšie. V takýchto prípadoch je často potrebné urobiť nástrih hrádze, aby sa bábätko vôbec dokázalo pretlačiť cez pôrodné cesty.
Čo by som si priala vedieť o pôrode ešte pred pôrodom
Pôrod je nielen fyzická záťaž na organizmus, ale aj psychická. Každá z nás to zvládne inak, s dôrazom na to ZVLÁDNE. Snažte sa myslieť pozitívne celý čas, robte samé nenormálne veci - tešte sa z bolesti, nesťahujte sa, nerozprávajte počas kontrakcií, práve naopak, sústreďte sa na to, že tam tá bolesť je, predýchajte ju a keď kontrakcia odoznie, posťažujte sa všetkým naokolo, čo sa dialo. Pýtajte sa! Dôležité pre ženu, ktorá rodí, sú informácie. Pýtajte sa aj 20x na tú istú vec. Každý vám odpovie. Mať informácie, znamená mať pohodu.
Partner pri pôrode je veľmi osožný. Môže do pôrodu vstupovať, radiť, ako tlačiť, lebo žena najlepšie počúva partnera a ak jej partner povie nadýchni sa, zavri oči, zatlač, a vidím už vlásky, tak sa žena naštartuje a tlačí oveľa intenzívnejšie ako keď jej to povie niekto z personálu.
Pôrodník je niekedy nútený z dôvodu určitých komplikácií, prípadne pri prenášaní, použiť jeden zo spôsobov indukcie. K vyvolávaniu pôrodu pristupujeme po 41. týždni tehotenstva, pri rizikových stavoch ako tehotenská cukrovka či vysoký tlak, alebo pri známkach ohrozenia bábätka. V prípade potreby máme k dispozícii bezpečné metódy na zvládnutie pôrodu ako pôrodnícke kliešte či vákuumextraktor. Použitie vákuumextraktora alebo pôrodných klieští nastane v situácii, keď pôrod nepostupuje dostatočne rýchlo alebo je potrebné bábätku pomôcť prísť na svet bezpečne. Tento zákrok nevykonávame rutinne. Pristupujeme k nemu len v nevyhnutných prípadoch, napríklad, ak hrozí nedostatok kyslíka pre bábätko, pri pôrode väčšieho bábätka nad 4000g, ak to vyžaduje situácia alebo ak je potrebné urýchliť pôrod pre bezpečnosť dieťatka. Ak sa dieťatku nechce von prirodzenou cestou alebo dôjde ku komplikáciám, je nutný pôrod cisárskym rezom.
III. Pôrod placenty
Po narodení bábätka nastáva posledná fáza pôrodu - pôrod placenty. Trvanie tejto fázy je 10 minút až 1 hodina. Po narodení bábätka nastáva dočasný, chvíľkový pokoj. Následne sa znovu objavia kontrakcie, ktoré pomáhajú odlúčiť placentu od steny maternice a následne dochádza k jej vypudeniu. Kontrakcie môžu na chvíľu zoslabnúť. Nasleduje samotné vypudenie placenty, ktoré býva zvyčajne oveľa menej bolestivé a kratšie než pôrod bábätka. Pre vašu bezpečnosť vám podáme jednorazovo oxytocín, ktorý pomôže prirodzenému odlúčeniu placenty a významne zníži riziko väčšej krvnej straty. Nebojte sa - tento syntetický hormón je identický s tým, ktorý produkuje vaše telo a jeho účinok trvá len krátko (polčas rozpadu je približne 5 minút). Lekár alebo pôrodná asistentka skontroluje, či je placenta celistvá, aby vo vnútri maternice nezostali zvyšky, ktoré by mohli neskôr spôsobiť komplikácie. Placenta sa rodí obvykle približne 10 - 15 minút po pôrode dieťaťa. Niekedy vyjde sama, odlúči sa od maternice, niekedy je potrebné potiahnuť za pupočník, niekedy je potrebné zatlačiť, aby sa vypudila. Pôrod placenty nie je bolestivý.
IV. Popôrodná doba a prvé chvíle s bábätkom
Štvrtá doba pôrodná je potom preventívna. Lekársky personál vás ešte približne 2 hodiny po pôrode sleduje kvôli riziku silnejšieho popôrodného krvácania. Počas tejto doby budete mať príležitosť na prvé zoznámenie sa s vaším novorodencom. Keď sa narodí bábätko, položí sa na bruško, aby ste sa s ním zoznámili, pochopili, že ste sa stali mamou. Je to najkrajší pocit, ktorý môžete zažiť, keď si dieťa objímete, keď cítite, ako sa vám hmýri na bruchu, keď cítite jeho teplo, a keď tie imaginárne fľaky z ultrazvuku dostanú reálny obraz a vidíte presne, ako bábätko vyzerá. Má to vplyv aj na imunizáciu dieťaťa, osídľuje sa baktériami matky, rovnako má emocionálny a sociálny význam. Takýto prvotný bonding priaznivo pôsobí na rozvíjanie laktácie, pretože tým, že je pri matke, blízko prsníkov, sa spúšťa tvorba prolaktínu a oxitocínu, ktoré sú zodpovedné za tvorbu mlieka.
Ak to zdravotný stav dovolí, umožníme dotepanie pupočníka (1 - 3 minúty) a okamžitý kontakt koža na kožu s bábätkom. Bábätko vám položíme na hruď, bonding trvá dve hodiny. Bežnou praxou pri fyziologickom pôrode je aj dotepanie pupočníka. Je potrebné zvážiť, či je dieťa v poriadku, či dýcha, či plače, a ak to tak je, môže sa nechať pupočník dotepať. Väčšinou dotepe za 5 - 7 minút. Pokiaľ by sa však vyskytli nejaké komplikácie, pôrod je pre dieťa ťažší, bábätko sa horšie adaptuje, neplače, je potrebné mu poodsávať plodovú vodu, v takom prípade je lepšie prestrihnúť pupočník skôr a bábätko ošetriť, ako ho nechať na brušku a spôsobiť, že vdýchne plodovú vodu a riskovať nejaké komplikácie. V niektorých pôrodniciach je zvykom, že môže pupočnú šnúru prestrihnúť partner. Ak máte o niečo také záujem, je dobré, aby ste o tom povedali.
Keď sa bábätko narodí, prestrihne sa pupočník, väčšinou dieťa zoberú na ošetrenie. Trvá asi 10 - 15 minút, v závislosti od komplikácií. Bábätká sa len osušia, odmerajú, odvážia, pediater zhodnotí stav novorodenca, skontroluje, či na bábätku nie sú nejaké vývojové chyby. Dieťa sa označí, napíše sa mu na chrbátik priezvisko, dostane číslo na ruku, také isté číslo sa potom dáva mamičke. Pri ošetrení môže byť partner, ktorého úlohou je rozprávať sa s pediatrom, či je všetko v poriadku, pozerať sa na dieťa, môže ho fotiť, môže si ho chytiť, aby tam bol tiež prvotný kontakt s otcom. Keď sa bábätko ošetrí, dáva sa mu jednorazová plienka, obyčajná plienka, na hlavu čiapočka, a takto zabalené bábätko sa vracia mamičke na bruško. Je na žene, či ho chce mať nahé alebo zabalené v plienke. Ak chce mať žena nahé dieťatko, z plienky sa rozbalí a pokračuje sa v bondingu na brušku, môžete ho dojčiť, podporuje sa rýchly nástup laktácie.
Po pôrode placenty sa pristupuje k ošetreniu poranení. Lekár skontroluje krčok a pošvu, či tam nie sú žiadne poranenia. Trhliny hrádze, pošvy či krčka maternice sa ošetrujú bezprostredne po pôrode. Ak tam poranenie je, treba ho zašiť. Ošetruje sa vstrebateľnými stehmi - stehy, ktoré sú vo vnútri, sa vstrebú samé, tie čo sú zvonku na hrádzi, vypadávajú samé približne po 10 - 14 dňoch. Keď je všetko zošité, žene zložia nohy, môže ležať na tom pôrodnom boxe 2 hodiny. Sleduje sa krvácanie, zavinovanie maternice, ako sa sťahuje pôrodné poranenie. Partner tam môže byť celý čas so ženou. Vhodné je, aby sa počas tohto času prisalo bábätko na prsník. Ako už bolo spomenuté, podporuje to laktáciu, ale aj zavinovanie maternice, z ktorej sa vypudzuje krv. Počas týchto dvoch hodín môžete komunikovať s rodinou, môžete telefonovať, môžete sa fotiť. Je to na to, aby ste sa s dieťaťom zoznámili, spoznali sa a užili si prvé momenty s bábätkom osamote všetci traja.
Čo by som si priala vedieť o pôrode ešte pred pôrodom
Špecifické spôsoby pôrodu
Okrem fyziologického vaginálneho pôrodu, ktorý je najprirodzenejší spôsob, ako porodiť bábätko, existujú aj iné metódy, ktoré sú niekedy nevyhnutné pre bezpečnosť matky a dieťaťa.
Pôrod cisárskym rezom
Jedná sa o ukončenie tehotenstva chirurgickým zákrokom, pri ktorom sa novorodenec vyberá cez brušnú stenu a maternicu. Pôrod cisárskym rezom je operačný pôrod. Niekedy môže byť po konzultácii s lekárom plánovaný dopredu. Ak sa dieťatku nechce von prirodzenou cestou alebo dôjde ku komplikáciám, je nutný pôrod cisárskym rezom. Ten je rýchly a vďaka anestetikám bezbolestný. Hojenie po pôrode je potom ale dlhšie a bolestnejšie, predsa len máte na bruchu nemalú jazvu. Štúdie tiež ukazujú, že deti narodené cisárskym rezom zvyknú mať slabšiu imunitu, než deti narodené prirodzenou cestou. Pri cisárskom reze totiž neprechádzajú rodidlami, kde prídu do styku s prirodzenými kultúrami laktobacilov, ktoré sú základom našej neskoršej obranyschopnosti. Také deti je obzvlášť dôležité kŕmiť materským mliekom aspoň prvých 6 mesiacov. Paradoxne avšak práve deti narodené tzv. sekciou zvyknú byť po 3. roku života silnejšie. Ak dojčenie nie je možné, spýtajte sa pediatra na náhradnú mliečnu výživu s prebiotickými kultúrami mliečneho kvasenia a galaktooligosacharidy.
Túžba zažiť prirodzený pôrod po predchádzajúcej sekcii (nazývaný aj VBAC) je pre mnohé ženy silnou motiváciou, no často ju sprevádzajú obavy a množstvo nezodpovedaných otázok. Pôrodník je niekedy nútený z dôvodu určitých komplikácií, prípadne pri prenášaní, použiť jeden zo spôsobov indukcie.
Pôrod do vody
V pôrodnici Nemocnice AGEL Krompachy prišlo na svet bábätko spôsobom, ktorý si mnohé ženy želajú zažiť - pôrodom do vody.
Pôrod prekotný
Pôrod prekotný je pôrod rýchly, kedy žena porodí do 2 hodín od prvej bolesti.
Aktívne vedený pôrod a filozofia pôrodnice
Pôrod v pôrodnici sa označuje ako aktívne vedený pôrod. Prebieha pod dozorom lekárov, ktorí v prípade nutnosti aktívne zasahujú do priebehu pôrodu. Pôrod je vnímaný ako lekársky úkon. Pri každom pôrode sa môže niečo skomplikovať. Pokiaľ by tie komplikácie nastali, tým, že rodíte v pôrodnici máte istotu, že personál sa stará a robí všetko, čo je v ich silách a možnostiach, aby to dopadlo čo najlepšie, aby ste vy a bábätko odchádzali z pôrodnice zdraví, aby neboli žiadne komplikácie ani do budúcnosti. Rešpektujeme vaše predstavy o pôrode a sme pripravení ich prediskutovať počas predpôrodnej konzultácie. O každom kroku vás informujeme, aby ste sa cítili bezpečne a komfortne.
Šestonedelie a rodičovstvo
Po uplynutí dvoch hodín od pôrodu je mamička prevezená na oddelenie šestonedelia. Vo väčšine pôrodníc už na toto oddelenie partneri so ženou nejdú. Bábätko si vezmú sestričky z novorodeneckého oddelenia. Po uplynutí cca 30 - 60 minút, kedy už žena začína chodiť a vie sa už o seba postarať, je bábätko prinesené mamičke a tá ho má už pri sebe celých 24 hodín. Vo väčšine nemocníc existuje tzv. rooming-in systém, to znamená, 24-hodinová starostlivosť o dieťa matkou. Pokiaľ sa žena dobre cíti, nemá komplikovaný pôrod, nebola tam veľká strata krvi počas pôrodu, potom je vhodné, aby to bábätko pri mamičke bolo, aby sa oň starala.
Čo by som si priala vedieť o pôrode ešte pred pôrodom
Prvý mesiac po pôrode je skutočne pre mamičku najnáročnejší, predovšetkým pre prvorodičku. Pôrodom sa totiž nič nekončí. Aj keď pôrod je vždy prvá méta, ktorú si dáva žena vo svojej role matky, aby ju zvládla, aby boli s dieťatkom zdraví a väčšinou sa tie predstavy pôrodom končia. Ale po pôrode sa v skutočnosti všetko začína. Prítomnosť nového človiečika v rodine, ktorý je na vás závislý a vy sa oň musíte postarať, je veľkou výzvou. To by ste sa mali naučiť na oddelení šestonedelia.
Tehotenstvo, pôrod, šestonedelie nie je len obdobie narodenia bábätka. Rodí sa aj mama. Rodíte sa vy, ako mama. Viete akou mamou chcete byť? O rodičovstve sa často vraví, že ho preberáme po rodičoch, alebo sa snažíme o opačný prístup. Pochopenie, prijatie a odpustenie v sebe nesie aj schopnosť vykročiť možno úplne novou cestou, ale vybavení tým najlepším, čo nám naša rodina mohla dať. Máte v rodine tradíciu prvého jedla po pôrode pre šestonedieľku? Možno by ste sa s mamou mohli dohodnúť, že vám niečo veľmi dobré donesie na prvú návštevu. Viete, akou uspávankou vás uspávala mama? Nechceli by ste ju spievať aj vy?
tags: #ked #dieta #pri #porode #leti #von