Mnoho ľudí sa domnieva, že ak partner ejakuluje mimo pošvy, tehotenstvo je vylúčené. Táto predstava je však často mylná a môže viesť k neplánovanému otehotneniu. Otázky týkajúce sa možnosti počatia pri prerušovanej súloži alebo z takzvaných „kvapôčok lásky“ sú časté a reflektujú potrebu lepšieho pochopenia procesov plodnosti a účinnosti rôznych metód antikoncepcie. Zároveň, v dnešnej dobe, keď sa mení životný štýl, je dôležité poznať faktory ovplyvňujúce plodnosť mužov aj žien, ako aj možnosti, ktoré ponúka moderná medicína pri problémoch s počatím.
Napríklad, ak po pohlavnom styku, pri ktorom si partner nebol istý, či sa niečo nedostalo dovnútra, žena pociťuje nezvyčajnú únavu, citlivosť na pachy, nevoľnosť, bolesti hlavy a celkovo sa cíti „divne“, môže to vyvolávať obavy z možného tehotenstva. Hoci tehotenské testy môžu byť po dvoch týždňoch od styku negatívne, je dôležité rozumieť mechanizmom počatia a spoľahlivosti testov v ranom štádiu, najmä ak žena vysadila hormonálnu antikoncepciu pred niekoľkými mesiacmi a má inak pravidelný menštruačný cyklus. Takéto situácie podčiarkujú význam informovanosti o rizikách, príznakoch a dostupných možnostiach prevencie či riešenia.
Kvapôčky Lásky a Pre-ejakulát: Nečakané Riziko
Diskusie na internetových fórach a v odbornej verejnosti často hovoria o takzvaných „kvapôčkach lásky“ alebo „kvapkách šťastia, rozkoše či túžby“. Tieto kvapôčky sú v skutočnosti pre-ejakulačná tekutina, čiže predsemenný sekrét alebo výtok, ktorý mnoho mužov ani neregistruje a nemajú nad ním plnú kontrolu, čo sa týka jeho vylúčenia. Zvyčajne vychádza z penisu pri vzrušení, alebo tesne predtým, než muž ejakuluje - preto sa jej hovorí pre-ejakulačná tekutina. Ejakulácii predchádza z rôznych fyziologických dôvodov.
Táto tekutina je číra a tekutá a na rozdiel od ejakulátu, ktorý vylučujú semenníky, kvapky lásky pochádzajú z Cowperových žliaz. Ide o pohlavné, exokrinné žľazy mužského reprodukčného systému s veľkosťou hrášku, ktoré sa nachádzajú za prostatou. U žien tekutinu s rovnakou funkciou vylučujú malé žľazy vo vagíne (pri vstupe) zvané Bartholiniho žľazy - spoločne s ďalšími zvlhčujú pošvu pri vzrušení a pohlavnom styku.
Akú funkciu plnia kvapôčky lásky?
Kvapôčky lásky majú dvojakú úlohu v mužskom reprodukčnom systéme. Keďže spermie v ejakuláte prechádzajú tou istou cestou - močovou trubicou - ako samotný moč, pre-ejakulát neutralizuje kyslosť v trubici (zvyšky moču), ktorá je pre spermie škodlivá, pretože sú citlivé na pH. Následne, keď sa kvapôčky lásky dostanú do vagíny, znižujú aj jej kyslosť. Vďaka týmto výlučkom a hlienom vylučovaným penisom aj vagínou dokážu spermie prežiť v ženskom reprodukčnom systéme priemerne 3 dni, pričom niektoré štúdie udávajú až 5 dní. To znamená, že spermie si dokážu na dozretie vajíčka a ženskú ovuláciu doslova „počkať“.
Druhou dôležitou úlohou pre-ejakulátu je lubrikácia. Lubrikuje a zvlhčuje steny močovej trubice v penise, aby sa spermie lepšie pohybovali, a rovnako zvlhčuje aj ženskú vagínu. Toto všetko sa ale, samozrejme, deje za predpokladu, že medzi sexuálnymi partnermi dochádza k nechránenému sexu, bez použitia kondómu.
Obsahujú kvapôčky lásky spermie?
Keďže pre-ejakulačná tekutina nepochádza priamo zo semenníkov, samotná teda spermie neobsahuje. Skladá sa z hlienu, proteínov a enzýmov, ktoré pH v močovej trubici balansujú. To ale neznamená, že sa do nej nemôžu dostať. Naopak, dostávajú sa. Odborníci a odborníčky to vysvetľujú dvojakým spôsobom: buď tam prenikne málo spermií počas vzrušenia priamo zo semenníkov, alebo sa tam dostanú zvyškové spermie, nachádzajúce sa v močovej trubici po predchádzajúcej ejakulácii, alebo predchádzajúcom styku. Obe tekutiny prechádzajú rovnakou močovou trubicou.
Na túto otázku sa vyjadrila aj gynekologička a vedúca Centra pre liečbu neplodnosti ISCARE MUDr. Michaela Grossová, PhD.: „Je pravdepodobné, že sa v tejto tekutine nejaké spermie nachádzajú. Závisí to aj od kvality a plodnosti muža. Tam, kde je obmedzený fertilizačný potenciál, je nízka pravdepodobnosť, že by žena otehotnela. Tam, kde sú muži superplodní, by k otehotneniu mohlo prísť.“ Je pravdou, že existujú muži, ktorí majú pre-ejakulačnej tekutiny veľmi málo, aj muži, ktorí ju nemajú vôbec.
Možnosť otehotnenia z kvapôčok lásky
Jednoduchá odpoveď na otázku, či môže žena z kvapôčok lásky otehotnieť, po zvážení znie: ÁNO. Aj keď partner plne neejakuluje do ženskej vagíny. Aj keď je pravdepodobnosť nízka, možnosť otehotnieť sa nedá stopercentne vylúčiť. To platí najmä v prípadoch, ak nepoužívate bariérovú antikoncepciu, ako je kondóm alebo iný druh antikoncepcie, a spoliehate sa na jedinú antikoncepčnú metódu - prerušovaný sex, ktorý je jednou z najstarších a zároveň najmenej spoľahlivých spôsobov antikoncepcie.
Pravdepodobnosť otehotnenia podľa štúdií
Existuje len niekoľko malých štúdií, ktoré skúmali pre-ejakulačný sekrét, teda kvapky lásky. Väčšinou sa ukazuje, že obsahuje mŕtve, málo pohyblivé, alebo žiadne spermie. No u istého percenta mužov sa v kvapkách lásky „pár“ miliónov životaschopných spermií našlo. Napríklad v štúdii z roku 2010 u malej vzorky 27 sexuálne aktívnych mužov sa zistilo, že v až 41 % prípadoch sa v pre-ejakuláte spermie našli - z toho v 37 % išlo o životaschopné, zdravé a pohyblivé spermie. V podobnej štúdii z roku 2006 našli zdravé spermie u 17 % pre-ejakulátu mužov.
Pokiaľ ide o celkovú pravdepodobnosť otehotnenia, rôzne zdroje uvádzajú odlišné čísla. Nájdete aj pravdepodobnosť 4 zo 100 žien, ktoré otehotnejú z kvapiek lásky ročne, teda 1 z 5 žien otehotnie z prerušovaného sexu. Podľa CDC (Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb) je metóda prerušovaného sexu neúspešná v 22 % prípadov - čo znamená, že 22 % párov používajúcich túto „antikoncepciu“ počas jedného roka otehotnie. Pre porovnanie, pri kondómoch sa uvádza 18 % neúspešnosť. Podľa healthline.com otehotnie za jeden rok 18 % párov používajúcich metódu prerušovaného sexu (podľa štúdie z roku 2008). Naopak, podľa Feminist Women's Health Center je prerušovaná súlož úspešná v 73 % prípadov v prevencii tehotenstva. Ako je to v skutočnosti a do ktorej tejto skupiny dvojíc patríte - je otázne. Je však dôležité myslieť na jednu vec: ejakulát obsahuje viac ako 40 miliónov spermií - do pre-ejakulátu sa podľa niektorých dokáže dostať od 0 do cca 5 miliónov plavcov - aj taká je šanca na otehotnenie.
Prerušovaná Súlož ako Metóda Antikoncepcie: Mýtus alebo Realita?
Prerušovaná súlož, známa aj ako metóda "vytiahnutia", je jednou z najstarších metód antikoncepcie. Ide o techniku, pri ktorej partner vytiahne penis z pošvy tesne pred ejakuláciou, aby zabránil uvoľneniu spermií do ženského reprodukčného traktu. No viete, odkiaľ sa kvapky lásky berú a tušíte, či sa v nich nachádzajú spermie? Úspešnosť tejto metódy závisí výhradne na sebaovládaní muža - do akej miery dokáže vzrušenie ovládnuť a včas vytiahnuť.
Dôvody, prečo môžete byť tehotná, aj keď sa partner spravil mimo
Áno, je možné otehotnieť, aj keď sa partner ejakuloval mimo pošvy. Riziko je nízke, ale závisí od viacerých faktorov, ako je prítomnosť pre-ejakulačnej tekutiny a kontakt spermií s pošvou.
- Pre-ejakulačná tekutina: Pred ejakuláciou môže penis uvoľniť pre-ejakulačnú tekutinu, ktorá môže obsahovať malé množstvo spermií. Ak sa táto tekutina dostane do pošvy, existuje riziko otehotnenia.
- Kontakt ejakulátu s pošvou: Ak partner ejakuluje v blízkosti pošvy a ejakulát sa dostane na vonkajšie genitálie, spermie môžu preniknúť do pošvy a oplodniť vajíčko.
- Plodné dni: Riziko otehotnenia je najvyššie počas plodných dní, keď je vajíčko pripravené na oplodnenie. Ak ste mali pohlavný styk počas ovulácie, riziko sa zvyšuje, aj keď ejakulácia nastala mimo.
- Nesprávne vykonanie prerušovanej súlože: Prerušovaná súlož, kde partner vytiahne penis pred ejakuláciou, nie je spoľahlivou metódou antikoncepcie.
- Dlhá životnosť spermií: Spermie môžu prežiť v ženskom tele až 5 dní. Ak sa dostanú do pošvy, môžu čakať na uvoľnenie vajíčka a oplodniť ho.
Konkrétne príklady sexuálnych situácií a rizika
Riziko otehotnenia sa líši v závislosti od detailov intímnej situácie:
- Situácia 1: Partner sa spravil mimo, ale predtým bol penis v pošve bez kondómu. Aj v tomto prípade je tehotenstvo možné. Hoci k ejakulácii nedošlo vo vnútri pošvy, počas styku sa mohla do pošvy dostať pre-ejakulačná tekutina.
- Situácia 2: Partner sa spravil mimo, ale veľmi blízko vulvy. V tejto situácii môže byť žena tehotná. Ak sa ejakulát dostal na vonkajšie genitálie alebo ku vchodu do pošvy, spermie sa môžu dostať dovnútra a spôsobiť oplodnenie.
- Situácia 3: Partner sa spravil mimo na brucho, stehná alebo do blízkosti pošvy. Aj tu záleží na tom, kam presne sa ejakulát dostal. Ak sa semeno dostalo len na vzdialenejšie časti tela a neprišlo do kontaktu s vulvou, riziko býva veľmi nízke. Ak sa však dostalo blízko pošvového vchodu, tehotenstvo úplne vylúčiť nemožno.
- Situácia 4: Partner sa spravil mimo, ale po sexe sa ejakulát dostal na prsty a potom ku pošve. Aj v takom prípade je tehotenstvo možné. Ak sa čerstvý ejakulát preniesol priamo ku vchodu do pošvy alebo do pošvy, spermie sa mohli dostať tam, kde mohli oplodniť vajíčko.
- Situácia 5: Partner sa spravil mimo, ale pred ejakuláciou použil prerušovaný styk. Aj táto situácia je riziková.
- Situácia 6: Partner sa spravil mimo a mali ste styk počas plodných dní. V tomto prípade je riziko vyššie. Ak sa do pošvy dostalo aj malé množstvo spermií alebo pre-ejakulačnej tekutiny práve počas plodného obdobia, možnosť otehotnenia sa zvyšuje.
- Situácia 7: Partner sa spravil mimo, ale predtým už raz v ten deň ejakuloval. Aj tu môže byť riziko vyššie. Po predchádzajúcej ejakulácii môžu v močovej rúre zostať zvyškové spermie, ktoré sa pri ďalšom styku môžu dostať do pošvy spolu s pre-ejakulačnou tekutinou.
- Situácia 8: Partner sa spravil mimo a styk bol len krátky. Ani krátky nechránený styk neznamená nulové riziko. Dôležité nie je to, ako dlho trval, ale či sa penis dostal do pošvy bez ochrany a či sa do nej dostala pre-ejakulačná tekutina.
- Situácia 9: Partner sa spravil mimo a penis sa po ejakulácii ešte dotkol vulvy. Aj v tomto prípade môže byť tehotenstvo možné. Ak sa čerstvý ejakulát dostal na vulvu alebo ku pošvovému vchodu, spermie sa môžu dostať dovnútra.
- Situácia 10: Partner sa spravil mimo, ale ja mám nepravidelný cyklus a neviem, či som bola v plodných dňoch. V takejto situácii sa riziko hodnotí ťažšie. Ak neviete presne určiť ovuláciu, nemožno sa spoľahnúť na to, že šlo o bezpečné obdobie.
Prvé Príznaky Tehotenstva a Kedy Vyhľadať Pomoc
Po nechránenom pohlavnom styku, najmä ak existuje neistota ohľadom ejakulácie, mnoho žien s napätím sleduje svoje telo, hľadajúc prvé signály možného tehotenstva. Prvé príznaky gravidity sa niekedy podobajú na menštruáciu, a preto môžu byť mätúce. Napríklad, ak žena pociťuje hroznú únavu, stavy nevoľnosti, občasné bolesti hlavy a cestovanie jej nerobí dobre, pričom zároveň v obchode niečo zrazu zasmradlo a musela ísť von, môže to byť signál. Tieto symptómy sú často prvotnými náznakmi tehotenstva, ktoré môžu byť vnímané ako „divné“ pocity, ktoré nevie popísať.
Najdôležitejším signálom je však vynechanie menštruácie - ak nepríde do 3 dní od očakávaného termínu, odporúča sa urobiť si tehotenský test. V situácii, keď je menštruácia pravidelná a má prísť o týždeň, je to dôležitý časový rámec pre pozorovanie.
Spoľahlivosť tehotenských testov
Používateľka si napríklad urobila dva tehotenské testy, ktoré vyšli negatívne. Otázkou zostáva, či dva týždne po pohlavnom styku je dostatočne dlhá doba na to, aby test správne detekoval tehotenstvo. Väčšina domácich tehotenských testov detekuje hormón hCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý sa začína produkovať po uhniezdení oplodneného vajíčka v maternici. K uhniezdeniu dochádza zvyčajne 6 až 12 dní po oplodnení. To znamená, že dva týždne od styku môže byť hraničný čas, kedy test ešte nemusí byť stopercentne presný, najmä ak došlo k uhniezdeniu neskôr v tomto rozmedzí. Preto, ak máte podozrenie na tehotenstvo, odporúča sa vykonať tehotenský test 10-14 dní po styku alebo konzultovať svoj stav s gynekológom.
Iné príznaky gravidity:
Okrem vynechania menštruácie môžu byť ďalšími príznakmi gravidity:
- citlivé prsia, najmä bradavky,
- únava, ktorá môže byť hrozná a neobvyklá,
- nevoľnosť, ktorá môže byť občasná alebo pretrvávajúca,
- nafúknuté bruško,
- jemné krvácanie (oplodnené vajíčko sa uhniezďuje),
- častejšie močenie.
Aj keď výsledok testu bude pozitívny, vždy si nechajte tehotenstvo potvrdiť gynekológom! Je dôležité si uvedomiť, že návšteva lekára, aj keď nie gynekológa, môže priniesť otázky ohľadom tehotenstva, ak sa prejavujú všeobecné príznaky. Návšteva u doktora v ranom štádiu, ktorý sa pýtal, či nie ste tehotná, aj keď ste si mysleli, že ste len chorá, naznačuje, že niektoré príznaky sú dostatočne sugestívne.
Plodné Dni a Menštruačný Cyklus: Kľúč k Pochopeniu Počatia
Pre každú ženu, ktorá uvažuje o možnosti otehotnenia alebo sa jej chce vyhnúť, je kľúčové pochopenie vlastného menštruačného cyklu a určenie plodných dní. Je zaujímavé, že i dnes sa niektoré páry vôbec neriadia menštruačným cyklom ženy. Nevedno presne, či je to z nevedomosti, alebo z ľahostajnosti. Isté však je, že ak chcete mať dieťa, v prvom rade sa musíte zamerať na plodné dni u ženy. Samozrejme, nikto vám ani potom nezaručí, že vaša partnerka naozaj otehotnie. Toto vám negarantuje ani prirodzené, ani umelé oplodnenie. Skrátka - splodenie dieťaťa je aj v modernej dobe taký malý zázrak.
Ako zistiť, kedy máte ovuláciu?
Ovulácia, teda uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka, je kľúčový moment pre počatie. Pokiaľ si neviete spočítať plodné dni, v rôznych mobilných aplikáciách nájdete menštruačný kalendár. Ten vás upozorní na plodné obdobie, resp. termín, kedy s najvyššou pravdepodobnosťou otehotniete.
Ak máte pravidelný 28-dňový cyklus, plodné obdobie sa začína okolo 14. dňa od začiatku poslednej menštruácie. Presnejšie si termín ovulácie určíte pomocou ovulačných testov z lekárne, ktoré detekujú nárast luteinizačného hormónu (LH) pred ovuláciou. Niektoré ženy však vedia aj bez testov, kedy ovulujú. Plodné obdobie sa totiž ohlasuje hojnejším hlienovitým výtokom, ktorý pomáha spermiám, aby rýchlejšie „dobehli do cieľa“. Ovuláciu signalizuje aj dočasná bolesť v podbrušku, resp. zvýšené libido, no toto je individuálne.
Môžem otehotnieť počas menštruácie?
Áno, môžete, aj keď je to málo pravdepodobné. Najmä u mladších žien je totiž cyklus nepravidelnejší, teda netrvá každý mesiac rovnako. Niekedy to môže byť len 21 dní, no inokedy 35 dní. A ako teda otehotniete, hoci menštruujete?
Pokiaľ je váš cyklus veľmi krátky, povedzme tých 21 dní, ovulácia môže prebehnúť na cca 6. - 7. deň. Ak teda máte nechránený styk na 3. - 4. deň cyklu (počas menštruácie), pripomeňte si, že spermie dokážu v tele prežiť aj 4 - 6 dní. To znamená, že spermie môžu v ženskom tele čakať na uvoľnenie vajíčka. Aj keď máte nepravidelný cyklus a neviete presne určiť ovuláciu, nemožno sa spoliehať na to, že šlo o bezpečné obdobie. Vyššie šance na otehotnenie teda máte pred ovuláciou a počas nej. Ak teda žena nevie presne určiť, kedy ovuluje, riziko otehotnenia pri nechránenom styku v "nebezpečnej" fáze cyklu je reálne.
Faktory Ovplyvňujúce Plodnosť Ženy a Muža
Počať dieťa nie je až taká samozrejmosť, ako si niekto myslí. Veď iba 8 z 10 žien otehotnie do 12 mesiacov od prvého pokusu. Problémy s počatím potomka sa netýkajú len starších párov. Čoraz viac mladých ľudí je neplodných, tak mužov, ako aj žien. Mnohé mladé páry sú sklamané, ak sa im nepodarí otehotnieť v prvých 6 mesiacoch „snaženia sa“. Začnú byť v strese, hľadajú problémy tam, kde možno žiadne nie sú. Samozrejme, poruchy plodnosti trápia aj mladších ľudí. Mnohé rodičovské páry vám však potvrdia, že pol roka je niekedy krátky čas na „presný zásah“.
Všeobecné faktory ovplyvňujúce plodnosť
Úsmevne by sme mohli povedať, že hlavným faktorom je nechránený pohlavný styk počas plodných dní ženy. Ale teraz vážnejšia odpoveď. Najdôležitejšou podmienkou je celkovo dobré zdravie oboch partnerov. Ako podporíte svoje zdravie, aby ste zvýšili šancu na počatie?
- Pravidelne, mierne cvičte: Fyzická aktivita má pozitívny vplyv na celkové zdravie a reprodukčné funkcie.
- Jedzte zdravo a pestro: Vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály je nevyhnutná pre optimálnu plodnosť.
- Udržujte si optimálnu hmotnosť: Nadváha aj podváha môžu negatívne ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a ovuláciu u žien, ako aj kvalitu spermií u mužov.
- Nefajčite a obmedzte alkohol: Tieto faktory sú významnými prekážkami plodnosti pre oboch partnerov.
- Obmedzte kofeínové nápoje: Nadmerná konzumácia kofeínu môže tiež nepriaznivo pôsobiť na plodnosť.
- Vyhýbajte sa chemikáliám, organickým rozpúšťadlám, toxínom, ťažkým kovom: Expozícia týmto látkam môže poškodiť reprodukčné bunky.
- Relaxujte - nájdite si spôsob, ako minimalizujete stres: Stres je jedným z faktorov, ktoré znižujú šancu na otehotnenie. Neschopnosť relaxovať môže mať vplyv na hormonálnu rovnováhu.
- Spite každú noc 6 až 8 hodín: Kvalitný spánok je kľúčový pre regeneráciu organizmu a správne fungovanie hormonálneho systému.
Ženská plodnosť a čo ju znižuje
Ženskú plodnosť môžu ovplyvňovať rôzne faktory a stavy. Pomerne veľkou prekážkou je nepravidelný menštruačný cyklus - menštruácia mešká aj niekoľko týždňov, alebo príde už po 2 týždňoch od skončenia tej poslednej. Za touto chaotickosťou sa často skrýva syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), ktorý môže narúšať ovuláciu.
Rovnako aj infekcie panvy v minulosti sťažujú snahu o počatie dieťaťa, pretože môžu viesť k zrastom a poškodeniu vajcovodov. Inou komplikáciou je tzv. endometrióza, ktorá sa prejavuje nezvyčajnou bolesťou pri menštruácii, alebo pri pohlavnom styku a môže negatívne ovplyvniť schopnosť otehotnieť.Ženskú plodnosť znižujú aj tieto skutočnosti: nadváha, či (naopak) podváha, fajčenie, holdovanie alkoholu, nedostatok dôležitých vitamínov, a neschopnosť relaxovať, ktorá súvisí so stresom. Ak chcete otehotnieť, odporúča sa vopred užívať kyselinu listovú. O dávkovaní sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
Mužská plodnosť a jej prekážky
Nový život sa začína, keď spermia muža oplodní vajíčko ženy. Ejakulát muža optimálne obsahuje približne 20 miliónov spermií na mililiter (ml). Množstvo však nemusí byť rozhodujúce - dôležitejšia je pohyblivosť spermií, aby najlepšie spermie „doplávali“ až k uvoľnenému vajíčku. Najčastejšie príčiny mužskej neplodnosti sú rôznorodé:
- Slabšia tvorba spermií: Nedostatočná produkcia spermií v semenníkoch.
- Nízky počet spermií: Aj keď sú spermie produkované, ich počet je pod optimálnou hranicou.
- Chýbajúce spermie: Ejakulát neobsahuje žiadne spermie (azoospermia).
- Abnormálny tvar spermií: Morfologické vady spermií môžu znižovať ich schopnosť oplodniť vajíčko.
- Zlá pohyblivosť spermií: Spermie sa nedokážu efektívne pohybovať k vajíčku.
- Spermie sa nevedia dostať zo semenníkov: Niečo ich blokuje, napríklad zablokované ejakulačné kanáliky.
- Telo vytvára protilátky proti spermiám: Imunitný systém muža napáda vlastné spermie.
- Sexuálne problémy: Neschopnosť udržať, alebo vôbec dosiahnuť erekciu.
- Hormonálne problémy: Nerovnováha hormónov môže ovplyvniť produkciu spermií.
Fajčenie a plodnosť
Fajčenie má závažný negatívny vplyv na plodnosť oboch partnerov. Ženy, ktoré fajčia, majú o 25 % menšiu pravdepodobnosť otehotnenia počas prvých 12 mesiacov. Ak aj prestanú fajčiť, ale ich partneri nie, stále môžu mať problémy s otehotnením, pretože dym z druhej ruky obsahuje škodlivé látky. Muži-fajčiari zase majú menej spermií, a zároveň aj menej zdravých spermií. Podobne im zlyháva erekcia. Navyše, ich deti majú vyššie riziko astmy! Teda - nielen žena, ale aj muž ovplyvňuje budúce zdravie svojho potomka!
Kto je častejšie „na vine“ - muž alebo žena?
„Chyba“ pri neplodnosti je rovnako častá u mužov aj žien. Neplatí teda, že problémová je vždy žena! Pozrime sa na celosvetovú štatistiku. Približne 30 % prípadov neplodnosti je kvôli problémom u ženy. Približne 30 % je kvôli problémom u muža. Približne 25 % predstavujú problémy na oboch stranách. A u približne 15 % párov zostáva príčina nejasná.
Ako často mať styk, keď chcete otehotnieť?
Neverte mýtu, že pred plodným obdobím treba dodržiavať sexuálny pôst. Práve naopak. Pravidelný intímny život zvyšuje kvalitu spermií a podporuje prekrvenie intímnych partií. Navyše - žena sa takto lepšie prispôsobí partnerovmu ejakulátu, čo môže tiež prispieť k vyššej šanci na počatie.
Antikoncepcia: Vysadenie a Návrat Plodnosti
Ak žena užívala antikoncepciu a prestala ju užívať pred niekoľkými mesiacmi, napríklad tri mesiace dozadu, je dôležité vedieť, ako rýchlo sa jej plodnosť môže vrátiť do normálu. Pri moderných antikoncepčných preparátoch máte šancu otehotnieť prakticky hneď, ako ich vysadíte. Po skončení tabletkovej antikoncepcie si nemusíte dávať žiadnu pauzu, ani sa netreba báť, že váš plod je nejako ohrozený.
Najdlhšia obnova plodnosti je po antikoncepčných implantátoch - zvyčajne sú to 3 až 4 mesiace. Môže to byť však aj dlhšie, aj kratšie. Viac vám povie gynekológ, ku ktorému chodíte. To znamená, že ak ste prestali brať antikoncepciu pred 3 mesiacmi, vaše telo už mohlo obnoviť svoju prirodzenú plodnosť a ovuláciu, čo zvyšuje riziko otehotnenia pri nechránenom styku, aj keď sa partner „neurobí“ dovnútra.
Možnosti Antikoncepcie: Prehľad a Výber
Pre páry, ktoré si na spoločné dieťa ešte necítia, je kľúčové zvoliť si spoľahlivú formu antikoncepcie namiesto spoliehania sa na prerušovanú súlož. Momentálne máme na trhu široké spektrum možností antikoncepcie - ako hormonálnej (ovplyvňujú hladiny hormónov v tele, väčšinou ide o hormóny zastavujúce ovuláciu, zahusťujúce hlien krčka maternice a stenčujúce výstelku maternice, čím vytvoria nevhodné prostredie pre spermie aj možné uhniezdenie oplodneného vajíčka), tak nehormonálnej (sem patria bariérové aj prirodzené metódy).
Niektoré druhy si vyžadujú pravidelné užívanie alebo aplikácie pred každým pohlavným stykom, alebo „po“. Sú také, ktoré zabraňujú otehotneniu aj niekoľko mesiacov alebo rokov.
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepcia funguje na princípe regulácie hormónov v tele ženy, čím bráni ovulácii, zahusťuje hlien krčka maternice alebo mení výstelku maternice tak, aby sa oplodnené vajíčko nemohlo uhniezdiť.
- Kombinovaná antikoncepcia: Obsahuje syntetické formy hormónov estrogén a gestagén a patrí k najčastejšie predpisovaným. Užíva sa denne vo forme tabletiek.
- Gestagénová antikoncepcia: Obsahuje len jeden typ hormónu - gestagén. Vhodná je pre ženy s problémami s krvným tlakom, cukrovkou, aj pre dojčiace ženy. Brzdí ovuláciu, ale nie tak ako kombinovaná, zahusťuje hlien krčka maternice, čím vytvára nepriepustnú bariéru pre spermie a stenčuje sliznicu maternice.
- Tabletka „po“: Je postkoitálna, núdzová antikoncepčná tabletka, ktorá zabraňuje otehotneniu do 72 hodín, teda do 3 dní po nechránenom pohlavnom styku. Táto tabletka však nie je určená na pravidelné používanie a môže mať vedľajšie nežiaduce účinky. Určite si prečítajte príbalový leták, poprípade sa poraďte so svojou lekárkou či lekárom.
- Antikoncepčný podkožný implantát: Je malá, tenká silikónová tyčinka veľkosti zápalky. Vkladá sa pod kožu na vnútornej strane ramena. Uvoľňuje do krvi progesterón, čo zahusťuje hlien v pošve a zabraňuje ovulácii. Zavádza sa zvyčajne na 3 roky.
- Hormonálne vnútromaternicové teliesko: V tvare písmena T sa zavádza do maternice, kde uvoľňuje progesterón, ktorý má za následok atrofiu sliznice maternice (zabraňuje uhniezdenie oplodneného vajíčka). Životnosť telieska je 5 rokov.
- Antikoncepčné injekcie: Obsahujú progesterón a pichajú sa raz za tri mesiace.
- Vaginálny krúžok: Si zavádzate sama v prvý deň menštruačného krvácania na 3 týždne, počas nového cyklu proces opakujete. Krúžok vylučuje estrogén aj gestagén, pôsobí teda ako kombinovaná antikoncepčná tabletka.
- Antikoncepčná náplasť: Obsahuje tiež spomínané dva druhy hormónov, zastavuje teda ovuláciu. Nalepuje sa na brucho, rameno, alebo chrbát v prvý deň menštruačného cyklu. Cez kožu do krvi vylučuje hormóny, vydrží týždeň, aplikuje sa teda počas jedného cyklu 3-krát.
Nehormonálna antikoncepcia
Nehormonálne metódy antikoncepcie sú alternatívou pre ženy, ktoré nechcú alebo nemôžu užívať hormóny.
- Pesar: Patrí sem pesar - bariérová antikoncepcia v tvare misky zo silikónového materiálu. Zavádza sa hlboko do pošvy tak, aby zakrývala ústie krčka maternice, čím zabraňuje vniknutiu spermií. Používa sa zvyčajne aj so spermicídnym gélom, ktorý znižuje pohyblivosť spermií.
- Vaginálna špongia: Sa ako pesar vkladá do pošvy pred pohlavným stykom - mechanicky zabraňuje vniknutiu spermií do maternice. Je napustená spermicídnymi látkami, ktoré znehybňujú spermie. Je jednorazová, po 6-8 hodinách po pohlavnom styku sa vyberie a zahodí.
- Kondómy pre mužov aj kondómy pre ženy: Sú jedinou formou antikoncepcie, ktorá chráni nielen pred tehotenstvom, ale aj pred pohlavne prenosnými chorobami.
- Medené vnútromaternicové teliesko: Rovnako ako hormonálne v tvare písmena T, ale fungujúce práve vďaka obsahu medi (ale aj striebra alebo zlata), čím znemožňuje prípravu sliznice maternice na prijatie oplodneného vajíčka a vyvolaním zápalu zvyšuje toxicitu voči spermiám aj vajíčku.
- Prirodzená antikoncepcia: K nehormonálnej antikoncepcii patrí aj prirodzená - teda prerušovaná súlož, rátanie plodných dní (treba však poznať vlastný ovulačný cyklus), meranie bazálnej teploty (mení sa počas cyklu, najvyššia je počas ovulácie) a dojčenie (nie u každej ženy). Tieto metódy sú však vo všeobecnosti považované za menej spoľahlivé, pretože vyžadujú disciplínu, presné sledovanie cyklu a nie sú účinné pre každú ženu.
Všeobecne sa za najspoľahlivejšie považujú metódy hormonálnej antikoncepcie, metódy nehormonálnej za menej spoľahlivé. Pri výbere tiež myslite na to, že nie všetky typy antikoncepcie chránia pred pohlavne prenosnými chorobami (chlamýdie, syfilis, kvapavka, HIV, gonorea, genitálny herpes, HPV, vírusová hepatitída typu B, trichomoniáza, genitálne bradavice…).
Kedy Hľadať Odbornú Pomoc a Reprodukčná Medicína
Ak sa páru nedarí počať dieťa, je dôležité vedieť, kedy vyhľadať odbornú pomoc. Gynekológovia odporúčajú bližšie vyšetrenia až vtedy, keď sa vám „nedarí“ minimálne rok. Naopak, ak máte viac ako 35 rokov, mali by ste vyhľadať lekára už po polroku neúspešnej snahy. Prečo? Dôvod je jednoduchý. Plodnosť, a teda aj pravdepodobnosť otehotnenia, s pribúdajúcim vekom iba klesá. Nemusíte mať obavy, na Slovensku už máme bohaté skúsenosti. Veď bez pomoci medicíny nedokáže splodiť dieťa 15 až 20 % párov!
Vo vážnejších prípadoch dnes pomáha reprodukčná medicína. Odborníci najprv preverujú plodnosť oboch partnerov, až potom vyberajú najvhodnejší typ liečby. Rozsah vyšetrení je široký a zahŕňa diagnostiku príčin zhoršenej plodnosti alebo neplodnosti u oboch partnerov. Na Slovensku sú k dispozícii moderné kliniky, ktoré poskytujú komplexnú starostlivosť.
Počatie s podporou zdravotnej poisťovne
Finančná stránka liečby neplodnosti môže byť pre mnohé páry zaťažujúca. Je dobrou správou, že niektoré zdravotné poisťovne ponúkajú programy na podporu plodnosti. Napríklad Union Zdravotná poisťovňa spúšťa nový program Union family. V rámci programu vám Union ZP prispeje na rôzne vyšetrenia, ktoré dokážu odhaliť príčiny zhoršenej plodnosti, resp. neplodnosti. V ktorých prípadoch vám poisťovňa preplatí najmodernejšie vyšetrenia, prípadne umelé oplodnenie? Viac sa dozviete na stránke: Umelé oplodnenie s pomocou UNION Family. Tieto iniciatívy pomáhajú párom získať prístup k potrebnej liečbe a zvyšujú šance na splnenie sna o potomkovi.
tags: #ked #sa #nerobi #domna #mozem #otehotniet