Čakanie na príchod bábätka je obdobie plné očakávaní a radosti, no niekedy sa stane, že predpokladaný termín pôrodu uplynie a dieťatku sa ešte stále akosi nechce na svet. Tento jav je známy ako prenášanie alebo potermínová tehotnosť. Pre mnohé budúce mamičky, najmä ak už majú skúsenosť s prenášaním v predošlej gravidite, sa táto situácia stáva zdrojom otázok a obáv. Otázky ako "aká je pravdepodobnosť, že budem prenášať aj druhé bábätko?" sú v tomto období veľmi časté. Hoci sa zdá, že sa to nedá predpovedať, mnohé ženy zdieľajú svoje osobné skúsenosti a odborníci poskytujú cenné informácie, ktoré môžu pomôcť lepšie pochopiť túto jedinečnú fázu tehotenstva. Poďme sa ponoriť do sveta potermínovej gravidity, od jej definícií cez príčiny, riziká až po možnosti manažmentu a starostlivosti.
Čo je to prenášanie a kedy o ňom hovoríme?
Pojem „prenášanie“ úplne výstižne vyjadruje, že budúca mamička nosí svoje dieťa o čosi dlhšie, než by mala gravidita trvať. Znamená to, že predpokladaný termín pôrodu už uplynul a dieťatku sa ešte stále akosi nechce na svet. Laici hovoria o prenášaní, zatiaľ čo lekári používajú termín potermínová tehotnosť, latinsky graviditas postterminalis. Táto situácia nastáva, keď gravidita pokračuje aj po predpokladanom termíne pôrodu.
Je dôležité rozlišovať medzi pôrodom v termíne a skutočným prenášaním. S ohľadom na možné odchýlky v cykle ženy a vo vývoji plodu sa za pôrod v termíne považuje ten, ktorý sa uskutoční od 38. do 42. týždňa gravidity. Málokedy sa stane, že sa bábätko narodí presne v termíne, aký bol vypočítaný. „Tehotenstvo trvá štyridsať týždňov. Pri pôrode v rozpätí plus-mínus dva týždne hovoríme, že žena rodila v termíne,“ vysvetľuje gynekológ MUDr. Ján Gažo. Aj keď ste teda rodili po termíne, ešte neznamená, že ste prenášali v tom najprísnejšom zmysle slova.
Presný dátum počatia sa zväčša nedá určiť ani pri pravidelnom cykle. Podľa gynekológa sa za najpresnejší výpočet termínu považuje ten, ktorý sa robí z ultrazvuku v 12. týždni tehotenstva. „Len asi štyrom percentám mamičiek sa podarí porodiť presne podľa vypočítaného termínu. Až osemdesiat percent žien rodí v období štrnásť dní okolo vypočítaného termínu. Prenášanie sa týka len troch až desiatich percent mamičiek,“ vraví lekár, podľa ktorého je to oveľa menej, ako kedysi, a to zásluhou zavedenia ultrazvuku a rastúceho počtu plánovaných pôrodov. Iný zdroj uvádza, že prenášanie sa dotýka približne päť až desať percent mamičiek, ktoré porodia dieťatko po 42. týždni.
O potermínovom tehotenstve hovoria lekári vtedy, ak trvá dlhšie ako štyridsať týždňov. Ak dieťatko nie je v ohrození, ide o fyziologické tehotenstvo. Patologické je vtedy, keď je dieťa ohrozené. Prenášaný novorodenec sa pokladá za každé dieťatko narodené po 294. dni, čo je ukončený 42. týždeň tehotenstva. Nejednoznačne sa ale lekári stavajú k obdobiu medzi 40. a 42. týždňom tehotenstva, niekedy označovanému ako predĺžené tehotenstvo. Bežnou praxou je pristupovať k vyvolaniu pôrodu najneskôr na začiatku štyridsiateho druhého týždňa tehotenstva, tak aby dĺžka tehotenstva neprekročila ukončený 42. týždeň.
Prečo dochádza k prenášaniu? Hľadanie príčin a súvislostí
Otázka, prečo niektorá gravidita trvá tak dlho, teda prečo sa tehotenstvo „predĺži“, je stále predmetom skúmania. Nie je známe, ktoré faktory spôsobujú jej „predĺženie“. Väčšina odborníkov sa prikláňa k teórii, že ide o narušenú hormonálnu komunikáciu medzi plodom a matkou. Celé tehotenstvo a zmeny v organizme matky „riadi“ plod najmä prostredníctvom placenty, preto je logické, že prenášanie môže byť dôsledok poruchy dozrievania placentárnych hormonálnych systémov.
Existujú však aj ďalšie faktory, ktoré sa môžu dať do súvisu s prenášaním:
- Genetická predispozícia: Medzi možné príčiny patrí aj to, ak sa prenášanie už v rodine vyskytlo. Napríklad, jedna mamička uviedla, že prenášala prvého syna 2 týždne, zatiaľ čo jej mama prenášala brata 2 týždne.
- Dlhší menštruačný cyklus: Niektoré mamičky si myslia, že je väčšia pravdepodobnosť prenášania pri druhom dieťati, hlavne ak je menštruačný cyklus ženy dlhší ako 28 dní. Napríklad, jedna mamička s cyklom 31-33 dní prenášala oboch synov. Iná mamička, ktorá prenášala 11 a 9 dní, mala pritom menštruáciu pravidelnú ako hodinky, čo naznačuje, že súvislosť nemusí byť priama a jednoznačná, alebo lekár jej povedal, že to s tým vôbec nesúvisí.
- Vek matky: Vyšší vek je ďalší z uvádzaných faktorov.
- Psychosomatické problémy: Tieto problémy môžu tiež ovplyvniť priebeh tehotenstva a potenciálne prispieť k prenášaniu.
- Hormonálne vplyvy: Medzi možné príčiny patrí aj otehotnenie počas dojčenia a oneskorená ovulácia. Častejšie prenášajú aj matky, ktoré počas tehotenstva dlho ležali v nemocnici a tie, ktoré majú nízku tvorbu ženských hormónov estrogénov.
- Vývojové poruchy plodu: Ďalší dôvod prenášania sú niektoré vnútorné vývojové poruchy novorodencov.
- Pohlavie dieťaťa: Ešte jedna zaujímavosť - „prenášať“ zvyknú viac mamičky, ktorým sa má narodiť chlapček.
Zmeny u matky počas tehotenstva | Fyziológia reprodukčného systému | NCLEX-RN | Khan Academy
Je dôležité si uvedomiť, že každá tehotnosť je iná. To, že ste prenášali v 1. tehotenstve, nemá podľa niektorých žiadny vplyv na terajšie tehotenstvo, hoci iní sa domnievajú, že ak sa prenášanie už v rodine vyskytlo, môže to zvýšiť pravdepodobnosť. Niektoré ženy prenášali obe deti, zatiaľ čo iné ani jedno. Napríklad jedna mamička prenášala prvú dcéru týždeň a druhú skoro 2 týždne. Naopak, iná mamička neprenášala ani jedno dieťa, všetky sa jej narodili skôr. V praxi sa ukazuje, že sa to nedá predpovedať - môžete aj nemusíte prenášať.
Vplyv prenášania na bábätko a matku: Potenciálne riziká a zmeny
Aj keď si myslíme, že dieťatku musí byť predsa len v brušku dobre, keď sa mu nechce von, nemusí to byť tak. Aj prenášanie (potermínová gravidita) ho môže ohrozovať! Dlhotrvajúce tehotenstvo prináša so sebou určité zmeny a riziká, ktoré ovplyvňujú tak dieťatko, ako aj matku.
Riziká pre dieťatko
Dieťa vo vašom brušku žije vďaka placente, prostredníctvom ktorej od vás dostáva živiny, „dýcha“ aj odvádza odpad. Bez placenty by neprežilo. Jej životnosť je obmedzená a je načasovaná na štyridsaťdva týždňov. Starnutie placenty je preto podľa gynekológa najväčší problém potermínového tehotenstva. Nadsluhujúca placenta totiž môže dostať infarkty, čo znamená, že niektoré jej časti odumrú a neplnia si už funkciu. Nefungujúca placenta znamená, že bábätko nerastie, nemá dosť kyslíka a je doslova ohrozené na živote.
Nedostatočná funkcia placenty vedie k nasledujúcim rizikám:
- Zníženie a zhoršenie kvality plodovej vody: Plodovej vody je menej, už nie je taká kvalitná, číra. Množstvo plodovej vody sa pri „prenášaní“ plodu každým dňom zmenšuje a v dôsledku toho má plod menej miesta a menej sa hýbe. Ak je menej plodovej vody, hrozí väčšie riziko stlačenia pupočnej šnúry, a tým sa riziko udusenia opäť zvyšuje.
- Nedostatok kyslíka a smolka: Pokiaľ má dieťatko málo kyslíka, prejaví sa to najprv na koži, ktorá sa vysuší a ošupuje sa. Ak nedostatok kyslíka pokračuje, prejaví sa to v uvoľnení zvieračov a plodová voda sa zakalí prvou stolicou a močom. Tým sa zakalí do zelena, nezriedka je až kašovitej konzistencie. Potom hrozí, že keď dieťatko takto skalenú vodu vdýchne, môže to spôsobiť nebezpečný ťažký zápal pľúc novorodenca.
- Nedostatočný prísun živín: Prezretá placenta nemusí zabezpečiť dostatočný prísun živín plodu a môže nastať jeho úmrtie ešte pred pôrodom. Počas pôrodu sa tiež nedostatkom kyslíka môže dieťatko začať dusiť. Jediná šanca, ako v tomto prípade zachrániť dieťatko, je rýchlo urobiť cisársky rez.
- Väčšia veľkosť dieťaťa: Dieťatko je väčšie, keďže bolo v brušku o niečo dlhšie. Tým aj pôrod môže byť ťažší, komplikovanejší, hrozí viac poranení pôrodných ciest či hrádze. Avšak, nie vždy je to pravidlo; sú prípady, keď malo byť bábo 4 kilové a nemalo ani 3 kg.
- Charakteristické znaky prenášaného novorodenca:
- Môže mať vysušenú pokožku tela s malými odlupujúcimi sa šupinkami.
- Chýba typický maz na pokožke.
- Má už dlhé nechtíky na rúčkach a nožičkách.
- Pokožka v okolí prstov môže byť vráskavá, zvrásnená.
- Sfarbenie tela, pupočnej šnúry a placenty môže byť ovplyvnené smolkou (prvou čiernou stolicou).
- Vnútorné a neurologické problémy:
- Môže mať nízku hodnotu cukru v krvi, ktorý spotrebovalo na tvorbu energie.
- Hodnoty pečeňových testov môžu byť zvýšené, frekvencia srdcových oziev je spomalená.
- Z neurologických príznakov sa môžu vyskytnúť kŕče, tras, podráždenosť, zvýšená plačlivosť.
- Môže sa prejaviť ťažšia adaptačná schopnosť na zmenu prostredia po pôrode.
- Ďalšie orgánové problémy: Ak sa dieťa včas neporodí, hrozia tiež problémy so srdcom, obličkami, pečeňou a nakoniec aj s mozgovou činnosťou. Už rozdiel medzi úmrtnosťou prenášaných detí medzi 7. a 10. dňom po termíne sa začal zhoršovať.
Riziká pre matku
Prenášanie môže mať vplyv aj na matku, hoci hlavné riziká sa týkajú dieťaťa. Predĺžené tehotenstvo často znamená psychickú záťaž, ale aj zvýšené riziko komplikácií pri samotnom pôrode.
- Náročný pôrod: Ak je dieťa väčšie, pôrod môže byť komplikovanejší a môže viesť k väčšiemu počtu poranení pôrodných ciest či hrádze. Mnoho mamičiek nie je schopných porodiť veľký plod, preto musí byť pôrod ukončený cisárskym rezom.
- Zdravotné problémy matky: Niektoré mamičky môžu mať počas prenášania zhoršený zdravotný stav, napríklad vysoký krvný tlak. Jedna mamička spomenula, že tlak sa jej po termíne zhoršil, cítila sa zle, nohy mala spuchnuté a bola hospitalizovaná s TK 160/95, pričom jej nasadili lieky na tlak. Aj keď mala tehotenskú cukrovku a opuchy, vyvolávaniu by sa rada vyhla.
- Zvýšená pravdepodobnosť medicínskych zásahov: Ako už bolo spomenuté, pri ohrození plodu alebo komplikáciách môže byť potrebná indukcia pôrodu alebo cisársky rez.
Sledovanie a manažment potermínovej gravidity
Prevenciou potermínovej gravidity a problémov s tým spojenými sú dôsledné gynekologické prehliadky, kontrola všetkých funkcií placenty a včasné ukončenie tehotenstva pri akomkoľvek ohrození plodu. Ak teda žena neporodí vo vypočítanom termíne pôrodu, mala by byť hospitalizovaná a podrobne lekársky sledovaná. Prax je taká, že mamičky musia byť do dvoch týždňov po termíne odrodené.
Kontroly a vyšetrenia po termíne
Dva týždne po termíne sú obdobím intenzívneho sledovania.
- Prvý týždeň po termíne: Vás čakajú dve kontroly, kde vám urobia ultrazvuk, posúdi sa veľkosť plodu, symetrickosť rastu, množstvo plodovej vody a stav placenty. Pomocou kardiotokografu sa určí srdcová frekvencia, ktorá veľa napovie o tom, ako sa vaše bábätko aktuálne má.
- Hamiltonov hmat: Pri prvej kontrole sa lekár môže pokúsiť o Hamiltonov hmat - prstom cez vagínu odlúči vak blán od steny maternice. Podmienka je, že musíte mať krček otvorený aspoň na jeden prst. Ak je všetko v tele pripravené, začnú sa vylučovať prostaglandíny, ktoré spustia pôrod. A ak sa nespustí, ale vyšetrenia sú v poriadku, čaká sa ďalej.
- Nasledujúci týždeň: Budete chodiť na kontroly každý druhý deň. Ak nie je niečo v poriadku, lekár vás hospitalizuje a zostanete v nemocnici. Tam sa už všetko smeruje a vedie k pôrodu. Ak však navštevujete lekára ambulantne, opäť podstupujete ultrazvukové vyšetrenia a vyšetrenia kardiotokografom.
- Záťažový oxytocínový test: Väčšina lekárov robí v druhom týždni záťažový oxytocínový test. Ak vyvolá kontrakcie, znamená to, že dieťa je schopné tolerovať záťaž, ktorú predstavuje pôrod. Lekár si tým zároveň otestuje, ako je pripravená maternica, či reaguje, alebo nie.
Vyvolávanie pôrodu (Indukcia)
Potermínová gravidita, čiže prenášanie, je jedným z najčastejších dôvodov vyvolávaného pôrodu. O potermínovej gravidite hovoríme v prípade, že je tehotenstvo staršie ako 42 týždňov. Práve vtedy začína placenta, ktorá vyživuje bábätko v maternici, rýchlo starnúť. Bežnou praxou je pristupovať k vyvolaniu pôrodu najneskôr na začiatku štyridsiateho druhého týždňa tehotenstva, tak aby dĺžka tehotenstva neprekročila ukončený 42. týždeň.Ak ešte pôrodné cesty nie sú zrelé na pôrod, je nutné na samotné vyvolávanie pôrodu (indukciu) pripraviť ženu pomocou tzv. preindukcie. Jednou z metód môže byť manuálne odlúpnutie dolnej časti vaku blán, teda Hamiltonov hmat. K preindukcii možno použiť aj vaginálne tablety napomáhajúce dozrievaniu maternicového hrdla.
Odhad váhy dieťaťa a jeho relevantnosť
Častou obavou mamičiek pred termínom je predpokladaná váha dieťaťa, najmä ak im lekári naznačia, že bábätko môže byť väčšie. Je však dôležité rozlišovať medzi odhadom a skutočnosťou a pochopiť, čo sa považuje za normálnu váhu.
Napríklad, ak je v 38. týždni odhadovaná váha 3800g, je to normálna priemerná váha, nie "väčšie bábo". Jeden prípad hovorí, že mamičke v 38. týždni tehotenstva namerali odhadovanú váhu 3800 g, no rodila 41+5 a váhu mal pri narodení 3700 g. Iná mamička, ktorá mala 3830g v 41+2, tiež uviedla, že na 38tt je odhadovaná váha 3800g dosť vysoká, no jej lekár navrhol vyvolávanie až ak by odhad bol 4000g+.Je dôležité mať na pamäti, že odhadovaná váha je len približný odhad, ktorý je v tomto týždni s toleranciou +- 500g. Nie každý lekár na sone vie dobre odmerať bábo, pretože už 1mm na sone je rozdiel tuším 300g. „Väčšie bábo“ je nad 4500g, pričom s odchýlkou sona 5-10% je kludne možné, že bábo má od 3400-4200g zaokrúhlene. Hypertrofický novorodenec je novorodenec, ktorého váha presahuje 4 kg.
Pôrod sa vyvoláva, keď sú zlé prietoky alebo iný zdravotný dôvod na ukončenie tehotenstva, nie len kvôli "troška lepšej váhe". Ak aj bude mať bábätko 3800g, netreba sa báť, zvládnete to. Bolo dokonca spomenuté, že druhé dieťa s váhou vyše 4100g dopadlo oveľa lepšie ako prvá dcérka, ktorá mala 3600g. Ak by bábätko malo aj 5kg, lekári by pravdepodobne nezasahovali do zdravého tehotenstva, maximálne by naplánovali sekciu. Takže je vhodné byť v kľude a dôverovať lekárom.
Pravdepodobnosť prenášania v druhom tehotenstve a individuálne rozdiely
Otázka, či žena, ktorá prenášala prvé dieťa, bude prenášať aj druhé, je veľmi častá a v komunite mamičiek vyvoláva rôzne názory a skúsenosti. Zozbierané údaje ukazujú, že neexistuje jednoznačná odpoveď.
Niektoré mamičky uvádzajú, že to, že ste "prenášali" v prvom tehotenstve, nemá žiadny vplyv na terajšie tehotenstvo. Podľa tohto názoru je každá tehotnosť iná, takže sa nedá s určitosťou povedať, ako dopadne tá ďalšia. "Nerieš to…to, že prvé bolo prenesené hneď neznamená, že musí byť aj ďalšie," zaznieva často ako povzbudenie.Toto potvrdzujú aj rôznorodé osobné skúsenosti:
- Jedna mamička prenášala prvú dcéru týždeň a druhú skoro 2 týždne.
- Iná mala sestru, ktorá mala obidva pôrody vyvolávané.
- Ďalšia neprenášala ani jedno dieťa, všetky sa jej narodili skôr (o 3 týždne, 10 dní, 9 dní).
- Jej švagriná prenášala viac ako 2 týždne, no druhé dieťa sa jej narodilo o 7 dní skôr.
- Zaznela aj skúsenosť, že prvé tehotenstvo bolo 6 dní pred termínom s 5-hodinovými bolesťami, zatiaľ čo druhé tehotenstvo bolo 4 dni po termíne s bolesťami takmer 2 dni.
- Mamička, ktorá prenášala prvé dieťa viac ako 2 týždne (s vyvolávačkou a 24-hodinovým pôrodom), porodila druhé v pohode 4 dni pred termínom.
- Ďalšia prenášala prvého 11 dní, druhého 9 dní, a v čase písania už prenášala tretie 2 dni, pričom mala pravidelnú menštruáciu ako hodinky.
- Iná mamička mala prvého syna 8 dní po termíne a druhého syna 1 deň pred termínom, pričom podľa nej to nemá žiadnu súvislosť.
- Niektoré ženy prenášali obe deti - jedno dva týždne a druhé jeden týždeň.
- Vysvetlenie poskytuje aj lekár, ktorý hovorí, že aj keď sa prenášanie už v rodine vyskytlo, je to len jedna z možných príčin, prečo sa jedno tehotenstvo končí v termíne a iné nie, je stále záhada.
Z týchto skúseností je zrejmé, že predpovedať priebeh druhého tehotenstva je mimoriadne ťažké. Každé tehotenstvo je skutočne unikátne a riadi sa svojím vlastným tempom a komplexnými hormonálnymi a biologickými procesmi.
Starostlivosť o prenášaného novorodenca
Nie sú to len matky, ktoré po termíne vyžadujú zvýšenú pozornosť. Osobitnú starostlivosť potrebuje aj bábätko, ktoré sa z takto prenášaného tehotenstva narodí, aby sa predišlo potenciálnym komplikáciám vyplývajúcim z dlhšieho pobytu v maternici.
Po zdravotnej stránke je dieťatko viac sledované. Pozorujú sa jeho životné funkcie, hlavne srdcová činnosť a dýchanie. Lekári sledujú hodnoty cukru v krvi a v prípade potreby sa upravujú jeho podávaním. Ultrazvukom sa vyšetruje mozog a jeho činnosť, zisťujú sa možné následky z nedostatku kyslíka počas pobytu v maternici, prípadne pri nedokysličení pri pôrode.
Okrem interného sledovania potrebuje zvýšenú starostlivosť aj pokožka prenášaného novorodenca. Pokožka môže byť vysušená a mať malé odlupujúce sa šupinky, keďže chýba typický maz. Ošetrovanie a premasťovanie jej suchosti, ako aj odstraňovanie šupiniek, sú súčasťou bežnej popôrodnej starostlivosti. Cieľom všetkých týchto opatrení je zabezpečiť čo najlepšiu adaptáciu dieťatka na vonkajšie prostredie a minimalizovať akékoľvek potenciálne dôsledky prenášania.
Zmeny u matky počas tehotenstva | Fyziológia reprodukčného systému | NCLEX-RN | Khan Academy
Tipy a odporúčania pre tehotné mamičky v období čakania
Každý deň po termíne, ktorý stanovil lekár, sa vám zdá dlhý ako rok, veci do pôrodnice nájdete aj poslepiačky, no kontrakcie nie a nie prísť. K otravným otázkam a poznámkam okolia, ktoré už poznáte naspamäť a najradšej by ste ich „vypli“, sa pridáva vnútorný nepokoj. V tomto období je dôležité sústrediť sa na seba a svoje zdravie.
Tu sú niektoré tipy, ktoré vám môžu pomôcť prekonať toto obdobie:
- Neriešte to a buďte v kľude: "Nerieš to…to, že prvé bolo prenesené hneď neznamená, že musí byť aj ďalšie… 😉 to je presne ako keď sa opytas ci je prve tehu horsie ako druhe…kazda tehotnost je ina, takze sa neda z urcitostou povedat ako dopadne ta dalsia..už to vydrž, máš to za pár 🙂 ..tak krásne tehulkovanie a nech máš svoje dievčatko čím skôr pri sebe 😉" Zbytočný stres môže situáciu zhoršiť.
- Vyhnite sa netaktným otázkam: Je pravdepodobné, že dátum pôrodu poznáte nielen vy, ale aj vaše okolie. Pokiaľ vás na sociálnych sieťach známi zasypú množstvom netaktných otázok, neodpovedajte. Bez vašej akcie nebude reakcia. Ľahko by sa mohlo stať, že dostanete množstvo nevyžiadaných rád. Váš vnútorný pokoj pred pôrodom je to najdôležitejšie. Čaká vás heroický výkon.
- Venujte sa sebe a oddychujte: Prečítajte si knihu: pozrite si na internete recenzie a nájdite si takú, od ktorej nebudete vedieť odtrhnúť zrak. To je tá pravá kniha, ktorou si môžete vyplniť obdobie tesne pred pôrodom. Hororom sa radšej vyhnite. Venujte sa sama sebe: kozmetika, kaderníctvo, masáž tváre… čokoľvek vám spraví radosť.
- Zásobte sa jedlom: Pokiaľ sa na to cítite a vaša polovička nevie variť nič iné ako špagety, pripravte si pár jedál vopred a dajte ich zmraziť. Uľahčíte si tak prvé dni po pôrode.
- Primeraná fyzická aktivita: Vyberte sa na prechádzku. Je dokázané, že primeraná fyzická aktivita môže urýchliť pôrod. Zoberte so sebou aj budúceho otecka. Budete sa môcť o neho oprieť, keď nebudete vládať. Zároveň si vyvetráte hlavu, čo rozhodne nie je na škodu. Kedysi sa ženám, ktoré „prenášali“, radilo umývať okná. Vo vysokom štádiu tehotenstva to ale nie je rozumný nápad pre riziko pádu a úrazu.
- Pohlavný styk: Jedna z príjemnejších metód, ako urýchliť príchod bábätka na svet, je pohlavný styk. Dokonca ho odporúčajú aj niektorí lekári. Ešte predtým, než sa vyberiete do spálne, odhoďte očakávania. Pokiaľ vaše telo ešte nie je dostatočne zrelé na pôrod, sex vám nepomôže. Na druhej strane, ak si ho užijete, uvoľnenie oxytocínu a prostaglandínu spolu so sťahmi maternice môžu urýchliť celkový proces. Ani prítomnosť partnerových spermií nie je na škodu.
- Teplý kúpeľ: Počas prvého trimestra ste sa báli na relax vo vani čo len pomyslieť. Teraz je ten správny čas užiť si vaňu naplno. Doprajte si aspoň dvadsaťminútový kúpeľ. Do horúcej vody si pridajte zopár kvapiek obľúbeného éterického oleja. Relaxujte.
- Komunikujte s lekárom: S prenášaním bábätka sú spojené aj určité riziká. Pokiaľ máte akékoľvek obavy, čo najskôr sa vyberte k lekárovi.
Riziká vyvolávaného pôrodu a potreba prirodzenosti
Hoci je vyvolávanie pôrodu (indukcia) v niektorých prípadoch nevyhnutné a zachraňuje životy, je dôležité si uvedomiť, že ide o zásah do prirodzených procesov tela, ktorý môže mať svoje špecifiká a potenciálne riziká.
Pôrodné sťahy umocnené liekmi či vonkajšími zásahmi do pôrodu môžu mať iný priebeh, charakter a predovšetkým intenzitu než kontrakcie prirodzené. To môže viesť k tomu, že sa bábätko v maternici dostane do polohy nepriaznivej pre pôrod. To potom zase vyvoláva nutnosť ďalších zásahov do pôrodu, ako napríklad použitie klieští alebo ukončenie pôrodu cisárskym rezom. Tieto dodatočné intervencie môžu vystaviť dieťa aj matku väčšiemu nebezpečenstvu ako len samotný fakt, že k pôrodu nedošlo na vypočítaný termín pôrodu.
Ak je pôrod vyvolávaný len z dôvodu prekročenia vypočítaného termínu pôrodu, môže dôjsť k situácii, že dieťa na pôrod ešte nie je zrelé. Nie vždy sa podarí termín vypočítať správne, napríklad preto, že žena ovulovala inokedy ako v polovici cyklu. Alebo bábätko jednoducho potrebuje o niečo viac času na dozretie, než mu určujú tabuľky. Všetci sa životom pohybujeme inou rýchlosťou. Rovnako tak niektoré deti sa na svet ponáhľajú a iné trochu otáľajú.
Sú prípady, keď má vyvolávanie pôrodu svoje opodstatnenie, najmä vtedy, keď už sa plodu nedarí a starnúca placenta ho dostatočne nevyživuje. Ak je však bábätko v poriadku a jeho stav to priamo nevyžaduje, netreba sa snažiť ponáhľať sa s jeho narodením len preto, že sa dĺžka tehotenstva nezmestí do tabuliek. Ak k tomu nie je žiadny závažný zdravotný dôvod, mali by naše deti mať už od začiatku možnosť zvoliť si svoje osobné tempo - pri príchode na svet aj v živote.
tags: #kedy #je #dieta #prenasane