Je úplne logické, že meškajúca menštruácia v nás vyvolá hneď niekoľko otázok. Ešte viac sme zmätené, keď tehotenský test neukáže tehotenstvo, aj keď si myslíme, že by sme tehotné mohli byť. Mnohé ženy, ktoré predpokladajú, že sú tehotné, presne poznajú ten pocit, keď s búšiacim srdcom musia prečkať nekonečne dlhé minúty, kým im tehotenský test ukáže výsledok. Negatívny výsledok - niektoré sú sklamané, pre iné je to úľava. Tehotenský test však môže niekedy ukázať nesprávne negatívny výsledok, čo znamená, že ste tehotná, ale test to neodhalil. Ak bol teda váš tehotenský test negatívny, ale vy si aj napriek tomu myslíte, že ste tehotná, je to v princípe možné. Najmä, ak na sebe pozorujete typické náznaky tehotenstva, oplatí sa urobiť si test opakovane. V takom prípade je nutné dbať na pár bodov, aby ste sa pri ďalšom testovaní vyhli falošne negatívnemu výsledku. Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže byť test nesprávny alebo nepresný, alebo prečo vám z iných dôvodov vynechala menštruácia. Tu je všetko, čo potrebujete vedieť.
Ako Fungujú Tehotenské Testy?
Tehotenský test funguje na základe detekcie hormónu známeho ako hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý sa v tele produkuje počas tehotenstva. Konkrétne, po počatí ho vylučuje tkanivo placenty. V priebehu prvých mesiacov tehotenstva sa jeho hladina zvyšuje. V prvých týždňoch tehotenstva sa hladina hCG zdvojnásobuje približne každých 48-72 hodín. Komerčne dostupný tehotenský test dokáže preukázať prítomnosť hormónu v deň vynechania menštruácie so spoľahlivosťou na 90 až 99 %. Ak test preukáže pozitívny výsledok, možno predpokladať, že výsledok je správny.
Malé absorpčné prúžky testu obsahujú protilátky proti beta-hCG. Tie reagujú hneď, ako prídu do kontaktu s beta-hCG v moči, čím zobrazia pozitívny výsledok. Väčšina tehotenských testov má kontrolné okienko, ktoré ukazuje, či bol test vykonaný správne. Výsledok testu sa zobrazí do niekoľkých minút. Je dôležité dôkladne si preštudovať pokyny dodané s testom a postupovať podľa nich. Tak budete mať istotu, že sa môžete na výsledky spoľahnúť. Z niektorých testov sa výsledky čítajú ľahšie - slovné výsledky ako „ste tehotná“ alebo „nie ste tehotná“ sú jednoznačné. Vizuálne testy s čiarkami sa môžu čítať a interpretovať ťažšie a nemusíte mať istotu, aký je vlastne výsledok.
Dôvody Falošne Negatívneho Výsledku, aj keď ste Tehotná
Negatívny výsledok tehotenského testu môže mať viacero príčin. Jedným z najčastejších scenárov je, že ste síce tehotná, ale urobili ste si test príliš skoro, skôr, ako použitý tehotenský test dokáže zachytiť tehotenský hormón.
Príliš Skoré Testovanie
Ak si test urobíte príliš skoro po oplodnení, hladiny hormónu hCG v moči môžu byť ešte príliš nízke na to, aby ich test zistil. Oplodnené vajíčko sa implantuje do sliznice maternice približne päť až šesť dní po počatí. Až potom začne ženské telo produkovať tehotenský hormón hCG. Hoci sa hladina hCG rýchlo zvyšuje, počas prvých dní po implantácii zostáva nízka, a preto nie je ľahko zistiteľná. Ak si test urobíte pred dňom očakávanej menštruácie, výsledok môže byť negatívny, aj ak ste tehotná. Odporúča sa počkať aspoň týždeň po vynechaní menštruácie a test zopakovať.
Hoci existujú aj tzv. skoré tehotenské testy, ktoré môžu ukázať pozitívny výsledok už aj pár dní pred spomínanou vynechanou menštruáciou, je u nich oveľa pravdepodobnejšie, že ukážu falošne negatívny výsledok. Okrem toho každé tretie tehotenstvo sa končí potratom a mnohé tehotenstvá tak spontánne končia ešte pred začatím menštruácie. To je ďalší dôvod, prečo je rozumnejšie otestovať sa až v deň menštruácie: Pravdepodobne vám to ušetrí zbytočný stres. Niektoré ženy aj napriek tomu, že sú tehotné, nemajú také vysoké hCG v moči, čo môže prispieť k negatívnemu výsledku pri skorom testovaní. Podľa lekárok a lekárov sú v norme hodnoty hCG aj 100, aj 1000 - záleží od metabolizmu hormónov. Čo je však dôležité, že sa v priebehu 48 hodín pri zdravej gravidite zdvoj- až strojnásobujú. Ak máte negatívny test dnes, o niekoľko dní budete mať hCG dosť vysoké na dve čiarky.
Nízka Citlivosť Testu alebo Zriedený Moč
Niektoré tehotenské testy majú nižšiu citlivosť na hCG, čo znamená, že nemusia zachytiť nízke hladiny hormónu v ranom štádiu tehotenstva. Výber testu s vyššou citlivosťou môže poskytnúť presnejší výsledok.
Ak ste pili veľa tekutín pred vykonaním testu, môže byť moč zriedený, čo znižuje koncentráciu hCG a vedie k falošne negatívnemu výsledku. Odporúča sa nepiť príliš veľa vody pred vykonaním testu, v opačnom prípade by mohlo dôjsť k skresleniu výsledku! Najlepšie je totiž spraviť si test ihneď po zobudení s použitím ranného moču. V noci žena menej pije a tým pádom tak často nechodí na toaletu. To znamená, že koncentrácia HCG v moči je ráno vyššia.
Nesprávne Použitie alebo Poškodený Test
Falošne negatívny test vám môže vyjsť aj z iných, veľmi prozaických dôvodov. Manipulácia s testom je veľmi jednoduchá, pokyny by ste ale mali dodržiavať presne. Predovšetkým dbajte na to, aby ste testovací prúžok nedržali v moči príliš dlho, to by totiž tiež mohlo výsledok skresliť. Je tiež dôležité, aby ste výsledok testu odčítali v správnom časovom okne. Chyby pri používaní testu, ako nedodržanie návodu alebo čakanie nesprávny čas na výsledok, môžu ovplyvniť jeho presnosť.
Ďalším dôvodom môže byť, že máte test po expirácii (sledujte dátum spotreby!), alebo ste ho nevhodne skladovali a znehodnotili (najmä ak ho máte vo vlhkej kúpeľni alebo na mieste s vysokou teplotou), alebo ste sa neriadili inštrukciami v príbalovom letáku, máte test nízkej kvality alebo tehotenský test poškodený iným spôsobom. V prípade použitia tehotenského testu po uplynutí dátumu exspirácie môžete získať nesprávne negatívny výsledok.
Posunutá Ovulácia
Ak ste mali ovuláciu neskôr, než ste očakávali, môže to posunúť čas oplodnenia a následného zvýšenia hladiny hCG, čo vedie k negatívnemu testu v čase, keď by ste už očakávali pozitívny výsledok. Sú ženy, ktoré mali až 1-2 týždne po menštruácii pozitívny test a predtým bol dlho negatívny, mali ovuláciu posunutú na neskôr. Pozitívny test býva zhruba tak 7-10 dní po ovulácii. Ak žena nevie, kedy mala ovuláciu, je ťažšie odhadnúť, kedy by mal byť test spoľahlivý. Ak bol pohlavný styk rizikový, negatívny výsledok krátko po ňom nemusí byť spoľahlivý.
Extrémne Vysoká Hladina hCG (tzv. "Hook Efekt")
Niekedy, keď ženy čakajú dvojčatá, viacerčatá, sú hladiny hCG hneď na začiatku extrémne vysoké, čo nie sú tehotenské testy vždy schopné zachytiť (hCG nereaguje s anti-hCG chemickými látkami v teste), a preto môžu ukázať falošne negatívny výsledok, hoci vám v brušku práve začalo rásť niekoľko pokladov. Ide o tzv. efekt vysokej dávky a týka sa nielen moču, ale aj krvi či slín. Ste totiž „príliš pozitívna“, aby to test bol schopný „zachytiť“. Tento jav, známy ako "hook efekt," je však extrémne raritný. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže stať, že nespozorované tehotenstvo je už v pokročilom štádiu a tehotenský test preto ukáže „negatívny“ výsledok. Po 12. týždni tehotenstva hladiny hormónov začínajú klesať, čo môže viesť k falošne negatívnemu výsledku, ak je test vykonaný napríklad v 22. týždni. Je to však pomerne zriedkavé, pretože niektoré príznaky tehotenstva sa zvyčajne prejavia už na začiatku tehotenstva.
MUDr. Zuzana Briešková, gynekologička a pôrodníčka, vysvetľuje: "Ja som sa s ním za 11 rokov lekárskej praxe nestretla. Vzorky si pri pochybnostiach laboranti, ktorí ich vyšetrujú, narieďujú. Je pravda, že pri tehotenstve vo vysokom štádiu môže byť bežný tehotenský test negatívny, lebo sú tam prítomné, nazvime to iné varianty hCG, ktoré nezachytí. Ale neskorú graviditu vždy určíme, samozrejme, ultrazvukom."
Môžu byť tehotenské testy nesprávne? Áno! Falošne negatívne vs. falošne pozitívne
Medicínske Príčiny a Iné Faktory
V zriedkavých prípadoch môžu určité zdravotné stavy, ako napríklad problémy s obličkami, ovplyvniť schopnosť tela produkovať alebo vylučovať dostatok hCG do moču. Niektoré lieky, napríklad lieky na plodnosť, hormonálne lieky alebo antidepresíva, môžu tiež ovplyvniť výsledok testu, čím môžu sfalšovať výsledok. Ak prechádzate menopauzou, hormonálna zmena môže ovplyvniť výsledok tehotenského testu.
Zriedkavé Komplikácie Tehotenstva
V zriedkavých prípadoch môže negatívny test znamenať aj mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo. Tieto stavy vyžadujú lekársku pozornosť. Pri molárnom tehotenstve ide o nefungujúci, zle sa vyvíjajúci plod, no prirýchlo rastúcu maternicu, čo je typ tumoru, ktorý by mal byť nezhubný. Väčšinou sa končí potratom. V druhom prípade, pri mimomaternicovom tehotenstve, sa oplodnené vajíčko z rôznych dôvodov zachytí namiesto na maternici na inom mieste, kde zvyčajne nemá šancu sa dobre vyvíjať a rásť (tvorba placenty môže byť oneskorená, čo bráni produkcii hCG). Väčšinou sa uchytí vo vajcovode, ktorého prasknutie môže spôsobiť život ohrozujúci stav. Preto aj pri pozitívnom teste je nutné overiť vždy ultrazvukom, kde sa tehotnosť nachádza. Netreba hneď, pokiaľ nie sú problémy, napríklad bolesti a krvácanie. Ale stačí tak za 10-14 dní od pozitívneho testu, aby sme mali šancu niečo na ultrazvuku vidieť, pripomína MUDr. Briešková.
Skúsenosti Žien s Negatívnym Testom a Potvrdeným Tehotenstvom
Mnoho žien sa stretlo so situáciou, kedy im tehotenské testy ukazovali negatívny výsledok, aj keď boli v skutočnosti tehotné. Tieto príbehy sú dôkazom toho, že jeden negatívny test nemusí byť definitívny.
Jedna žena sa podelila o svoju skúsenosť, keď jej menštruácia meškala 13. deň a mala príznaky tehotenstva, no napriek trom negatívnym testom išla k lekárovi, ktorý tehotenstvo potvrdil. Iná žena uviedla, že jej osobne sa to nestalo, ale jej známej vyšli tri testy negatívne. Tehotná bola a zistil to až lekár, pričom predpokladom bolo, že hormóny sa produkujú v takom malom množstve, že to test ešte nezachytil. Podobný prípad je aj známa, ktorej tehotenstvo potvrdil až lekár po opakovaných negatívnych testoch, a jej dieťa má už 7 rokov. Dokonca sa stalo, že tehotná žena mala test negatívny až do 6. mesiaca tehotenstva.
Ďalšia skúsenosť hovorí o dvoch negatívnych testoch, keď žena bola približne v 2. týždni tehotenstva. Počkala ešte nejaký ten týždeň, a keď menštruácia nechodila, urobila si ďalší test, ktorý už bol pozitívny. Niektoré ženy tiež zaznamenali, že im prvý pozitívny test vyšiel až na 6 týždňoch a 4 dňoch tehotenstva, dovtedy boli štyri testy negatívne, čo bol šok. V prvom tehotenstve jednej ženy vyšli testy negatívne napriek meškajúcemu menzesu, bolesti prsníkov a pichaniu v oblasti vaječníkov. Lekárka jej tehotenstvo potvrdila ultrazvukom a krvou, pričom jej vysvetlila, že negatívne testy mohli byť spôsobené nízkou hladinou tehotenských hormónov na začiatku. Odporúčala testy s vysokou citlivosťou.
Existujú aj prípady, kedy bol test negatívny až do 6. mesiaca tehotenstva, alebo kedy vyšiel pozitívny až na 39. deň cyklu. Pri prvom tehotenstve jednej ženy vyšli prvé dva testy negatívne, dokonca mala aj krvácanie v čase menštruácie, no neskôr ďalší test vyšiel pozitívne a bola v 5. týždni tehotenstva. Iná žena otehotnela v novembri a až do Vianoc jej vychádzali všetky testy negatívne. Pozitívny jej vyšiel až keď bola v 6. týždni a videla ho potom rovno na sone, keď bola 6+5 týždňov. Podobne ďalšej žene vyšiel pozitívny test až na 39. DC (deň cyklu) a bol to 10-kovy test. Inej vyšiel prvý test negatívny, druhý si robila v 6. týždni a ten už bol pozitívny a hneď potvrdený sonom.
Pani, ktorá sa chystala do Amsterdamu na víkend, si robila tri testy, ktoré jej ukázali, že nie je tehotná. Nakoniec jej test ukázal tehotenstvo až po vyše mesiaci, a zistilo sa, že už keď išla do Amsterdamu, bola tehotná asi v druhom týždni. Tieto skúsenosti potvrdzujú, že negatívny test, obzvlášť v ranom štádiu tehotenstva, nemusí byť definitívny a pri pretrvávajúcich príznakoch je dôležité zvážiť opakované testovanie alebo návštevu lekára. „Aj mne sa to stalo pri dvoch tehu. Robila som si 2 asi 2 týždne po meškaní menštruácie. Tiež hlavne kvôli tomu, že išiel Silvester, tak aby som sa vedela zariadiť. Ale aj keď mi vyšli oba negatívne, tak som si dala iba úplne minimálne množstvo alkoholu na prípitok, lebo mi to akosi nedalo. A hneď po Novom roku som išla k lekárovi a bolo to tam,“ uviedla jedna z žien. Ďalšia prízvukuje: „Áno, 5x som si kúpila test a zakaždým nič… a predsa mám krásneho synka.“
Aj napríklad pri 33. DC, keď je test s citlivosťou 10 mIU/mL negatívny, je to možné. Hladina hCG by už okolo 3. týždňa tehotenstva mala dosiahnuť hodnotu 5 a mala by rásť. Je dôležité si pamätať, že aj keby k oplodneniu došlo pred 15 dňami, test by mal aspoň ducha ukázať. Jedine, že by si žena mala ovuláciu posunutú na neskôr.
Kedy sa Testovať Opakovane a Kedy Navštíviť Lekára?
Ak máte podozrenie na tehotenstvo napriek negatívnemu testu, odporúča sa test zopakovať o pár dní. Krvný test na hCG je spoľahlivejší ako domáci tehotenský test a poskytne presnejšie výsledky. Ak si stále nie ste istá výsledkom, urobte si test znova v deň očakávanej menštruácie alebo, ak vám menštruácia už mešká, o tri dni neskôr. Použite tehotenský test spoľahlivej značky a dôsledne dodržte uvedené pokyny. Ukazuje sa druhá čiarka len veľmi bledá alebo sa javí len ako tieň? Ak sa dá na teste druhá čiarka akokoľvek rozpoznať (aj keď je len bledá), výsledok testu sa môže vyhodnotiť ako pozitívny. Ak si predsa len stále nie ste istá, najlepšie je urobiť si ďalší test o deň alebo dva neskôr. V prípade, že ste tehotná, koncentrácia HCG v moči by už mala v tom čase byť podstatne vyššia, takže výsledok bude jednoznačnejší.
Ak však menštruácia vynechá o viac ako týždeň, je stav určite vhodné už konzultovať s lekárkou či lekárom. Lekári môžu detegovať tehotenský hormón aj v krvi, čo je ešte spoľahlivejšie ako test z moču. V prípade pochybností môžete taktiež navštíviť lekára. Ak ale test neukáže ani po dvoch týždňoch, už by ste to mali riešiť s lekárom. Aj keď máte nechránený styk a ovulácia mohla byť neskôr, než ste si mysleli, môže test vyjsť negatívne, hoci žena tehotná je. Ak ovulácia prebehla neskôr, neskôr došlo aj k oplodneniu a neskôr sa začal zvyšovať hormón hCG. Preto môže byť test v čase očakávanej menštruácie ešte negatívny. Ak máte citlivé prsia, únavu alebo nevoľnosť, aj v takejto situácii je tehotenstvo možné, aj keď test bol negatívny. Jeden negatívny test má väčšiu výpovednú hodnotu až vtedy, keď bol urobený v správnom čase a správnym spôsobom. Ak príznaky pretrvávajú, negatívny výsledok nemusí byť definitívny.
Meškajúca Menštruácia bez Tehotenstva: Iné Dôvody
Je jednoduché urobiť záver, že omeškanie menštruácie znamená tehotenstvo, ale menštruácia sa môže niekedy omeškať aj z iných dôvodov. Ak máte negatívny výsledok, no menštruácia vám stále mešká, príčin môže byť viacero. Menštruácia je zvyčajne regulovaná komplexným systémom hormónov. Ten sa stará o každomesačnú prípravu tela, konkrétne maternice, na prípadné tehotenstvo. Hlavnú úlohu okrem maternice v tomto procese zohráva aj hypotalamus (časť mozgu, ktorá pomáha kontrolovať hypofýzu, produkuje hormóny), hypofýza (podmozgová žľaza, produkuje hormóny, ktoré inštruujú vaječníky, aby ovulovali), vaječníky (produkujú estrogén a progesterón). No vplyv na cyklus majú aj ďalšie hormóny.
Nepravidelnosti Cyklu a Prirodzené Príčiny
V prvom rade, dĺžka menštruačného cyklu sa môže meniť - v skutočnosti až 46 % cyklov môže mať dĺžku odlišnú o sedem alebo viac dní. Nepravidelnosti cyklu sú úplne normálne a zvyčajne sa nimi nestojí žiadne ochorenie. Menštruácia môže byť nepravidelná v období po pôrode a počas dojčenia. Ak ste nemali menštruáciu už viac mesiacov, ale nie ste tehotná, môže to byť spôsobené nerovnováhou hladiny hormónov.
Ďalšou prirodzenou príčinou môže byť aj dojčenie. MUDr. Briešková k dojčeniu hovorí: "tam je normálne všetko - od pravidelnej menštruácie až po úplnú amenoreu, kedy žena nemusí mať menštruáciu aj rok." Že nemáte menštruáciu niekoľko mesiacov, môže značiť aj blížiacu sa menopauzu, kedy sa prirodzene v ženskom tele znižujú hladiny estrogénov a ovulácia sa stáva najskôr nepravidelnou, po menopauze sa zastaví kompletne. Zvyčajne sa tak udeje medzi 45.-55. rokom života, priemerný vek je cca 52 rokov.
Hormonálna Nerovnováha
Najčastejším dôvodom amenorey je hormonálna nerovnováha. Problémom môžu byť nízke hladiny estrogénu alebo vysoká hladina testosterónu. Za nimi môžu stáť problémy s pohlavnými orgánmi, tumor na hypofýze alebo polycystický ovariálny syndróm (PCOS), či príliš skorá menopauza (pred 40. rokom života). Amenorea môže znamenať poruchu niektorej z týchto súčastí hormonálneho systému.
"Veľmi často ide o hypotalamickú funkčnú amenoreu. Hypotalamus je časť mozgu riadiaci menštruačný cyklus. Alebo môžu byť príčinou systémové ochorenia ako cukrovka, poruchy štítnej žľazy, celiakia. Spôsobia to, že sa menštruačný cyklus „vypne“. Je to v zásade evolučný mechanizmus na zabezpečenie prežitia. Ak telo nemá dosť živín pre seba, tak nemôže živiť ešte aj tehotenstvo," vysvetlila MUDr. Briešková. "POI - predčasné ovariálne zlyhanie je stav, kedy predčasne pred 40. rokom života vyhasne funkcia vaječníkov. Žena sa dostane do predčasnej menopauzy. Môže sa to stať aj u mladých žien, ktoré ešte nemajú deti."
Vplyv Životného Štýlu
Ak sa vám menštruácia omeškala o niekoľko dní a tehotenský test vám vychádza negatívny, je možné, že ste boli v poslednom čase len trochu vystavená stresu. Telo na extrémny alebo dlhotrvajúci toxický stres reaguje prerušením cyklu. Preto po spracovaní úzkostí, napätia sa cyklus môže znovu obnoviť.
Menštruácia sa dokáže zastaviť, ak dôjde u vás k príliš veľkému nabratiu hmotnosti alebo naopak, ak nárazovo, extrémne schudnete. Môže sa vtedy zastaviť produkcia hormónov potrebných na ovuláciu, alebo naopak pri vysokej váhe zastavenie spôsobí nadprodukciu estrogénu. Menštruáciu môžu stopnúť aj poruchy príjmu potravy ako anorexia nervosa. To isté sa týka podvýživy.
Medzi ďalšie príčiny patrí aj nesprávne stravovanie, intenzívne cvičenie. Excesívne cvičenie atlétok, teda úroveň fyzickej námahy, môže byť príčinou vynechaných menštruácií. Taktiež separačné poruchy cyklu u mladých dievčat, ktoré napríklad odišli z domu na internát.
Lieky a Antikoncepcia
Menštruáciu môžu zastaviť aj niektoré lieky, napr. na liečbu alergií, vysokého krvného tlaku, psychiatrické lieky ako antidepresíva a antipsychotiká. Pri chemoterapii a ožarovaní vám môže menštruácia vynechať. A v neposlednom rade aj antikoncepčné tabletky, injekcie alebo niektoré vnútromaternicové telieska. Tiež vysadenie antikoncepcie môže omeškať menštruáciu aj niekoľko mesiacov, než sa dostane váš cyklus „do normálu“.
Štrukturálne a Zdravotné Problémy
Vynechaná menštruácia nemusí znamenať žiadny problém, ale môže byť predsa len symptómom niečoho iného a vyžadovať si liečbu. Ďalšími možnými príčinami sú zjazvenie maternice (napr. po chirurgickom zákroku, kyretáži, infekciám v panve), zdravotné problémy ako kardiovaskulárne ochorenia, neliečený diabetes, zriedkavo tumor na vaječníkoch.
"Jedným zo symptómov syndrómu polycystických vaječníkov sú anovulačné cykly, ktoré vedú k oligomenorrhoe až amenorrhoe, teda zriedkavej až žiadnej menštruácii," dodáva MUDr. Briešková. Tento syndróm sa napr. v UK považuje za bežný, postihuje 1 z 10 žien a je zodpovedný za 1 z 3 prípadov amenorey. Môže stáť práve za hormonálnou nerovnováhou, ktorá vedie k nárastu ovariálnych cýst (nie zhubných).
Sekundárna Amenorea: Symptómy, Riziká a Vyšetrenia
Ak vám menštruácia mešká tri razy a viac, už hovoríme o sekundárnej amenoree (vyskytuje sa u cca 3-5 % žien), chýbajúcej menštruácii, a tá môže mať hneď niekoľko dôvodov.
Aké sú Symptómy Sekundárnej Amenorey?
Primárnym a hlavným príznakom amenorey je vynechaná či meškajúca menštruácia 3 a viackrát za sebou. Pridružiť sa však môžu ďalšie symptómy ako akné, vaginálna suchosť, zhrubnutie hlasu, bolesti hlavy, zmeny vo videní, mliečny výtok z prsníkov, rast ochlpenia na rôznych častiach tela. Niektoré ženy majú skúsenosti aj s bolesťami v panvovej oblasti, stratou vlasov a návalmi tepla.
Aké sú Zdravotné Riziká Sekundárnej Amenorey?
V prípade chýbajúcej menštruácie sú rizikom práve nízke hladiny estrogénov, ktoré môžu redukovať plodnosť, teda možnosť otehotnieť, zvyšovať riziko kardiovaskulárnych ochorení (vysoký krvný tlak), riziko priskorej osteoporózy (rednutie kostí) a predčasný vstup do menopauzy. A v neposlednom rade môže spôsobiť psychický stres.
Kedy Ísť k Lekárke a Aké Vyšetrenia Ma Čakajú?
Ak vám menštruácia mešká 3 a viackrát, je samozrejme dôležité navštíviť lekára či lekárku. V ambulancii vám zrejme spravia sériu testov - aj krvných (aj na určenie tehotnosti) na určenie hladiny hormónov v tele, vyšetria vám štítnu žľazu, fungovanie vaječníkov, zisťuje sa vaša zdravotná situácia, komplikácie a problémy, rodinná anamnéza, sexuálna aktivita, emocionálne problémy, zmeny v hmotnosti či množstvo fyzickej aktivity.
Môže sa spraviť genetický skríning, chromozómový test, lekári a lekárky môžu využiť zobrazovacie metódy ako CT, UTZ, MRI, ktoré môžu odhaliť cysty či iné abnormality reprodukčných orgánov. Niekedy sa pristúpi k hysteroskopii - umiestnenia kamery do maternice.
Liečba závisí od zistenej príčiny vynechanej menštruácie. Hormonálna nerovnováha sa zvyčajne rieši liekmi, hormóny vám môžu odporučiť aj v prípade predčasnej menopauzy, v prípade porúch štítnej žľazy, antikoncepčné tabletky v prípade napr. PCOS. Cysty alebo lézie vám odporučia odstrániť.
Riešením môže byť aj zmena životného štýlu - zmena hmotnosti, režimu cvičenia, manažovanie stresu zdravým spôsobom. Lekár či lekárka vás môžu odporučiť k ďalším špecialistom a špecialistkám. Možno vás odporučia na psychiatriu (riešenie anorexie a úzkostí, stresu), do nutričnej poradne k výživovému poradcovi či poradkyni, alebo k dietológovi či dietologičke.
Existuje Nejaká Prevencia?
Niektorým príčinám amenorey sa dá predísť - zdravým životným štýlom. Teda pomôcť by malo udržiavať si zdravú hmotnosť, jesť zdravo a vyváženú stravu, sledovať si cyklus a príznaky, chodiť na pravidelné preventívne prehliadky, aj gynekologické vyšetrenia a kľúčom k zdraviu je aj kvalitný, pravidelný spánok.
Príbeh Márie s Chýbajúcou Menštruáciou
34-ročná Mária sa podelila o svoj príbeh: "Pred ôsmimi rokmi mi našli na vaječníku cystu (endometrióza). Na pravidelných kontrolách sa zväčšovala - keď dosiahla 5 cm, tak ma poslali na laparoskopiu (vaječník mám odvtedy zakrpatený a nefunguje). Dostala som hormóny, z ktorých som tri dni nespala, mala som migrény a špinenie vôbec nezastavili. Keď som vymenila gynekológa, na moju endometriózu nasadili antikoncepciu - trikrát som menila značku, lebo mi nerobila dobre. Po asi 2 rokoch som ju kompletne vysadila a vtedy to začalo. Postupne menzes vynechával, aj napriek ďalším nasadeným hormónom."
Mária ďalej hovorí: "Tak mi gynekologička spravila hormonálny profil, ktorý sa robí v 2.-3. deň menzesu, lenže to som musela čakať 4 mesiace, než mi prišla ďalšia menštruácia. Všetko vyzeralo byť v poriadku. Stery, vyšetrenia, vylúčenie nádorov, pohlavne prenosných chorôb, v poriadku bol kŕčok. Pred laparoskopiou som bola aj na vyšetrení štítnej žľazy, aj to bolo v poriadku - odporúčam dať si ju vyšetriť každej žene, čo má problém s menštruáciou."
"Menzes mi napokon prišiel po 4 mesiacoch v čase, keď som vysadila kompletne cukor a sacharidy zo stravy, teda sa začala stravovať mäsovo (keto, carnivore). Menzes prišiel bez bolesti (k zmierneniu až vymiznutiu bolesti pri menzese mi pomáha keto strava) a odvtedy ho mávam 2-3-krát do roka. Na gynekológii mi povedali, že nemám sliznicu, preto nedochádza k uvoľneniu vajíčka. Nemám menzes, mám suchú pleť, vlasy, ktoré padajú, návaly tepla, nespavosť a migrény - niekedy to je lepšie, niekedy horšie. Je to perimenopauza? Ešte chcem vyskúšať nejaké ďalšie vyšetrenia… Tento mesiac je to 7 mesiacov, čo som naposledy mala menštruáciu," uzatvára Mária svoj príbeh, ktorý zdôrazňuje komplexnosť príčin vynechanej menštruácie.
tags: #kedy #moze #vyjst #negativny #tehotensky #test