Potrat je pre ženu, túžiacu po dieťatku, vždy bolestnou skúsenosťou, hoci často nebolí fyzicky. Po takomto zážitku sa mnohé páry ocitajú pred náročnou otázkou: Kedy je ten správny čas na ďalšiu snahu o bábätko? Súčasné medicínske odporúčania sa niekedy rozchádzajú a najnovšie štúdie dokonca spochybňujú dlhodobo zaužívané rady. Táto situácia môže byť mätúca a pridáva ďalšiu vrstvu úzkosti k už aj tak zložitej emocionálnej a fyzickej obnove. V tomto článku sa pozrieme na zamĺknutý potrat, jeho príčiny, súčasné odporúčania a dôležitosť individuálneho prístupu k ďalšiemu tehotenstvu. Je nevyhnutné venovať pozornosť nielen fyzickej pripravenosti, ale predovšetkým psychickej pohode, ktorá je kľúčom k úspešnému zvládnutiu ďalšej cesty k materstvu.
Čo je zamĺknutý potrat a ako sa prejavuje?
Zamĺknuté tehotenstvo, nazývané aj „tichý potrat“ alebo „missed abortion“, je jednou z foriem spontánneho potratu, ktorá postihuje približne 10 až 15 % všetkých tehotenstiev. Ich skutočný počet je však pravdepodobne vyšší, pretože k mnohým dochádza veľmi skoro v tehotenstve, ešte predtým, ako žena zistí, že čaká dieťa. Rozdiel oproti bežnému potratu je v tom, že sa u ženy neprejavuje krvácaním a bolesťami podbruška, teda príznakmi vypudzovania potrateného embrya z maternice. Pri zamĺknutom tehotenstve dochádza k tomu, že sa plod prestane vyvíjať a odumrie. Na rozdiel od spontánneho potratu však placenta zostáva v našom tele a pokračuje vo vylučovaní hormónov. Naše telo nám tak nemusí nijako dať vedieť, že potrat prebieha, a smutnú správu nám väčšinou oznámi až lekár. V niektorých prípadoch sa môže objaviť slabé krvácanie, špinenie či mierne bolesti v podbrušku, no často býva celý proces bez príznakov.
Diagnóza zamĺknutého potratu sa stanovuje najčastejšie na základe ultrazvukového vyšetrenia. V ranom štádiu tehotenstva je možné pomocou ultrazvukového vyšetrenia posudzovať prítomnosť aktivity základu srdcového svalu embrya. Limitácia tohto vyšetrenia sa posúva do nižších týždňov tehotenstva vďaka zdokonaľujúcej sa zobrazovacej technike, najmä pri transvaginálnom vyšetrení. Napriek tomu sa v nízkych týždňoch tehotenstva všeobecne odporúča uvedené vyšetrenie aj niekoľkokrát opakovať, najlepšie s odstupom aspoň 48 hodín, pričom podmienkou je nekomplikovaný priebeh. Pokiaľ sa opakovaným ultrasonografickým vyšetrením preukáže neprítomnosť akcie srdca embrya a zastavenie jeho ďalšieho vývoja, musí vyšetrujúci lekár bohužiaľ konštatovať diagnózu zamĺknutého potratu. Ženy častokrát označujú oznámenie tejto smutnej udalosti za veľmi necitlivé zo strany lekára, keď sa dozvedia len „surovú“ informáciu, že „tam nie je akcia“. Uvedenú informáciu je však nutné podať citlivo, s jasným vysvetlením stavu a ďalšieho postupu.
Hospitalizácia je pri diagnóze zamĺknutého potratu nevyhnutná. Hrozí totiž riziko rozvoja rôznych komplikácií, ktoré by mohli spôsobiť okrem iného aj následky komplikujúce následnú tehotnosť. Pri potvrdení diagnózy zamĺknutého potratu je nutné indikovať a previesť inštrumentálnu revíziu dutiny maternice, ktorá je známa ako kyretáž. Jedná sa o odstránenie materiálu z dutiny maternice v celkovej anestézii pacientky. Tento výkon je najúčinnejšou prevenciou komplikácií spontánneho, zamĺknutého potratu. Zabezpečí sa ním aj dokonalá regenerácia sliznice maternice a príprava na možnú ďalšiu tehotnosť. Materiál dutiny maternice (embryo a ostatné štruktúry) sa histologicky vyšetrujú, aby sa vylúčili menej časté a závažnejšie príčiny zastavenia vývinu tehotnosti. V niektorých prípadoch sa však telo dokáže vyčistiť aj samo, ako to bolo v prípade jednej ženy, ktorej sa to rozbehlo a telo sa jej samé vyčistilo, a kontrolné sono potvrdilo, že netreba dočistiť. Napriek tomu, že to bolo takmer ako pôrod s kontrakciami, v nemocnici jej povedali, že nebude mať šestonedelie. Po potrate sa neodporúča mať pohlavný styk dva týždne, aby sa zabránilo infekcii. Ženy môžu ovulovať a otehotnieť už dva týždne po potrate, ale emocionálna a fyzická pripravenosť sú rovnako dôležité.
Najčastejšie príčiny potratov a zamĺknutého potratu
Príčiny potratov môžu byť rôzne a často dôvod potratu ostáva tajomstvom. Rôzne zdroje uvádzajú, že 80% potratov prebehne vo včasnom štádiu tehotenstva. Podľa niektorých autorov sa potratom končí až 40 percent všetkých koncepcií (počatí). Spravidla nastane počas prvého trimestra, čiže počas prvých troch mesiacov tehotenstva. Potrat je strata dieťaťa pred vstupom ženy do 20. týždňa tehotenstva. K väčšine potratov dochádza vtedy, keď sa plod nevyvíja podľa očakávania. Príčiny samovoľných potratov (teda potratov, ktoré nie sú vyvolané vonkajším zásahom) nie sú vždy úplne jasné a lekár väčšinou len háda. Podieľajú sa na nich rôzne faktory - dôvody môžu byť v zárodku a plode, ako aj v organizme ženy.
K najčastejším príčinám však patria:
- Genetické abnormality plodu: Asi 50 percent spontánnych potratov je spojených s chromozomálnymi abnormalitami, čiže extra alebo chýbajúcimi chromozómami. V približne 50 percentách prípadov sú problémy s chromozómami dieťaťa zodpovedné za skorú stratu tehotenstva. Väčšina týchto chromozómových problémov je spôsobená náhodne, keď sa embryo delí a rastie, hoci sa to stáva bežnejším, keď ženy starnú. Počať dieťa je jedna veľká genetická lotéria - a v mnohých prípadoch sa prvé pokusy nevydaria. Zamĺknutý potrat je často spojený s týmito abnormalitami v genetickej výbave embrya.
- Infekcie: Niektoré infekcie môžu narušiť vývoj plodu a viesť k potratu.
- Príčiny zo strany imunitného systému matky: Napríklad pri krvnej skupine bábätka s Rh pozitívnym faktorom u Rh negatívnej matky, kde imunitný systém matky môže napadnúť plod.
- Abnormality maternice a nedostatočnosť krčka maternice: Vrodené chyby maternice alebo oslabený krčok maternice môžu spôsobiť neschopnosť udržať tehotenstvo.
- Hormonálne poruchy: Nedostatočná alebo nadmerná funkcia štítnej žľazy, cukrovka, alebo iné hormonálne nerovnováhy môžu interferovať s úspešným tehotenstvom. Zle kontrolovaná cukrovka môže spôsobiť potrat.
- Úrazy, poranenia: Fyzické traumy môžu v niektorých prípadoch viesť k potratu.
- Nadmerná psychická záťaž matky: Silný stres a psychická záťaž môžu mať nepriaznivý vplyv na tehotenstvo.
Okrem týchto priamych príčin zohrávajú úlohu aj rizikové faktory súvisiace so životným štýlom a vekom matky:
- Vek matky: Rizikovým faktorom, ktorý je v dnešnom svete čoraz bežnejší, je aj zrelší vek. Ženy vo veku 35 rokov majú o 20 percent vyššie riziko potratu ako mladé rodičky. Vo veku 40 rokov sa riziko zvyšuje už dvojnásobne, a to na 40 percent. Ženy nad 35 rokov môžu potratiť, pretože vajíčka majú tendenciu mať s vekom viac chromozomálnych abnormalít.
- Fajčenie: Ženy, ktoré počas tehotenstva fajčia, majú väčšie riziko potratu ako nefajčiarky. Systematický prehľad 98 štúdií (na vzorke 80-tisíc žien) zistil, že akékoľvek aktívne fajčenie bolo spojené so zvýšeným rizikom potratu.
- Konzumácia alkoholu: Dôkazy o miernej konzumácii alkoholu v súvislosti s potratmi sú protichodné. Metaanalýza 46 štúdií z roku 2007 neodhalila žiadne jasne negatívne účinky nízkej až strednej konzumácie alkoholu v spojení s potratom, narodením mŕtveho dieťaťa alebo obmedzeným vnútromaternicovým rastom. Napriek tomu sa z opatrnosti odporúča jeho obmedzenie.
- Zdravotné podmienky: V niektorých prípadoch môže zdravotný stav matky komplikovať aj úspešné zdravé tehotenstvo.
Za rok 2021 bolo nahlásených 11 719 potratov žien s trvalým pobytom na Slovensku, z toho 6 167 spontánnych, čo ukazuje na značnú frekvenciu tohto javu v populácii. Odborníci odporúčajú dať si pauzu aspoň dva týždne po potrate, a to najmä z dôvodu zvýšeného rizika vzniku infekcií. Približne polovica všetkých tehotenstiev končí potratom, väčšinou však ženy ani netušia, že boli tehotné.
Kedy sa znova pokúsiť o otehotnenie? Konfrontácia odporúčaní
Otázka, kedy sa znova pokúsiť o bábätko po potrate, je jednou z najčastejších a najcitlivejších tém, ktorým čelia páry po strate tehotenstva. Názory odborníkov na to, kedy je ten „najlepší čas“, sa rôznia, čo môže pridávať na neistote.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča ženám počkať minimálne šesť mesiacov po tom, čo si prešli spontánnym potratom alebo umelým prerušením tehotenstva, kým znova otehotnejú, aby sa predišlo komplikáciám pri ďalšom tehotenstve. Toto odporúčanie vychádza z výsledkov iba jednej štúdie, ktorá bola uskutočnená v Latinskej Amerike. Jej nedostatky spočívajú okrem iného aj v tom, že v tejto oblasti nie je celkom možné odlíšiť spontánne potraty od interrupcií. Hlavným dôvodom pre toto odporúčanie je vraj hlavne to, aby sa žena dala psychicky do poriadku.
Avšak, novšie štúdie z posledných rokov túto snahu podporujú a dokonca toto odporúčanie WHO popierajú. Nová štúdia uskutočnená na Univerzite v Aberdeene pod vedením Sohinee Bhattacharya vychádza pritom z údajov zachytených v 10 iných štúdiách. Táto štúdia prekvapuje v tom, že riziká pre matku či dieťa pri počatí skoršom ako 6 mesiacov od potratu nielenže nie sú vyššie, ale dokonca niektoré riziká sú ešte nižšie ako pri počatí 6 a viac mesiacov od potratu. Výskumníci sledovali nasledovné riziká: ďalší potrat, pôrod mŕtveho plodu, predčasný pôrod, pôrod dieťatka s nízkou pôrodnou hmotnosťou, preeklampsia (vysoký krvný tlak matky priamo súvisiaci s tehotenstvom). Výskumný tím zistil, že otehotnenie krátko po potrate nezvyšuje uvedené riziká, dokonca riziko ďalšieho potratu bolo nižšie, ak žena otehotnela do 6 mesiacov od potratu. Podobne to bolo pri riziku predčasného pôrodu.
Štúdia vedcov, ktorú publikovali v odbornom časopise PLoS Medicine, analyzovala počas ôsmich rokov (2008 - 2016) dokopy 72-tisíc počatí. Ide pritom o jednu z najrozsiahlejších analýz, ktoré sa v tejto oblasti doposiaľ robili. V porovnaní s odporúčaným odkladom mali deti žien, ktoré otehotneli do pol roka od potratu, nižšie riziko nízkej pôrodnej hmotnosti alebo dĺžky. Spisovateľka, redaktorka a dobrovoľníčka uviedla: „Štúdia publikovaná v roku 2017 dokonca poukázala na menšie riziko opakovaného potratu pri počatí počas prvých troch mesiacov po potrate. Vedci predpokladajú, že predchádzajúce tehotenstvo môže telo lepšie pripraviť na ďalšie tehotenstvo.“
Nedostatkom štúdie z Aberdeenu, ako pre Live Science uviedol autor jednej z predošlých štúdií Enrique Schisterman, výskumník v Národnom Inštitúte zdravia dieťaťa a ľudského vývoja, je fakt, že nebolo zohľadnené trvanie tehotenstva pred potratom. Schisterman sa nazdáva, že je potrebné zhromaždiť väčšie množstvo takýchto údajov na to, aby sme vedeli presnejšie odhadnúť možné príčiny potratu a určiť optimálny odstup ďalšieho tehotenstva. Ako možnú príčinu napríklad uvádza nedostatok kyseliny listovej po potrate v neskoršom štádiu tehotenstva a skoršom otehotnení. Pri potrate v skorom štádiu tehotenstva však k vyčerpaniu zásob kyseliny listovej u matky nedochádza, preto ďalšie tehotenstvo v krátkom intervale po potrate nezvyšuje riziko pre plod z tohto hľadiska. Taktiež je možné, že páry, ktorým sa podarilo otehotnieť skôr, sú plodnejšie, a teda môžu mať aj nižšie riziko komplikácií.
Podľa celej rady lekárov je vhodné počkať po potrate aspoň 3 mesiace. Škótska gynekologička Sohinee Bhattacharyaová tvrdí, že telo po samovoľnom potrate nebolo vystavené žiadnemu umelému zásahu, takže čakať tri alebo dokonca šesť mesiacov je zbytočné. Odborníci totiž zistili, že ženy, ktoré otehotneli počas pol roka po prekonanom potrate, mali v porovnaní so ženami, ktoré otehotneli neskôr, menšiu pravdepodobnosť, že znova o bábätko prídu. Ak sa na to cítite, nie je dôvod čakať. Vedci preto odporúčajú: ak sa cítite na ďalšie tehotenstvo, nečakajte. Vek plynúci časom ženy stúpa aj pravdepodobnosť komplikácií v tehotenstve, preto je niekedy výhodné nečakať pridlho.
V prípade, že ste samovoľne potratili v rannom štádiu tehotenstva a nemali ste žiadne ďalšie komplikácie, potom nie je dôvod dlho čakať. Ak vám lekár povie, že ste zdravá, môžete sa o otehotnenie pokúsiť hneď v ďalších mesiacoch. Prakticky je to možné hneď v ďalšom cykle po spomínanom výkone (kyretáž). Odporúča sa však počkať aspoň tri nasledujúce menštruačné cykly, zabezpečujúce zregenerovanie sliznice dutiny maternice pred ďalšou implantáciou oplodneného vajíčka. Po fyzickom zotavení sa väčšina žien môže začať pokúšať o dieťa už po 2 až 3 mesiacoch, ideálne po konzultácii s gynekológom. Otázka, kedy sa teda znova pokúsiť o bábätko, je hlavne na vás a vašej psychike.Jedna žena sa podelila o svoju skúsenosť: "Ja som sa vyčistila sama, čakala som na to mesiac a všetko odišlo. Stalo sa to začiatkom marca, počkali sme jeden cyklus a počas druhého, teda v máji som otehotnela. Potrat s tabletkou. Tehotná zase v januári. Február potrat samovoľny. Marec, apríl kopa vyšetrení, všade sme boli s manželom. Našli problém u mňa, dostala som lieky. V máji zase tehotná a máme 24tt. Zatiaľ všetko ok."
Fyzická a psychická regenerácia po strate tehotenstva
Tehotenstvo prináša ženám šťastie. Môže ich však naplniť aj obava, ak predtým trpeli spontánnym potratom. Je obvyklé, že po strate tehotenstva cítia celý rad emócií. Zamĺknuté tehotenstvo je psychicky veľmi náročná udalosť - pre oboch partnerov predstavuje strach, že sa ani ďalšie pokusy o bábätko nemusia podariť. Budúcich rodičov prepadá obava, či s nimi nie je niečo v neporiadku. Potrat môže u žien spôsobiť intenzívne pocity straty. Okrem toho môžu zažiť aj smútok, úzkosť, alebo vinu. Počiatočný šok sa mnohé ženy pokúšajú potlačiť ďalším tehotenstvom. „Chcela som vytesniť to, čo sa stalo. Túžila som otehotnieť čo najskôr, aby som zabudla na traumu,“ tvrdí Majka, ktorej sa podarilo otehotnieť počas prvej ovulácie po potrate. Avšak, emocionálna pripravenosť je rovnako dôležitá ako tá fyzická. "Keď som potratila v 12. týždni, lekár mi odporučil počkať zopár mesiacov. Nechcela som o tom ani počuť. Bola som rozhodnutá pustiť sa do snaženia sa o ďalšie dieťatko ihneď, ako prestanem krvácať," priznáva Ľubica. Juraj, jej partner, vedel, že Ľubica na ďalšie tehotenstvo nie je pripravená. Nereagoval ani na jej plač, ani na tlačenie, ani na výčitky. O bábätko sa začali snažiť na Vianoce, keď od potratu ubehlo sedem mesiacov. Malého Samka sa im podarilo počať na prvý raz. Dnes má dva roky a robí rodičom radosť.
Smútok po strate dieťaťa je veľmi osobný a individuálny. Aj napriek, bezpochyby, veľmi smutnému a negatívnemu zážitku, straty všetkých nádejí a radostného očakávania dieťatka, je nutné postaviť sa tejto skutočnosti tak silno, ako to len ženy vedia. Zmierňujúco môže pôsobiť aj fakt, že je to možno priaznivejší osud, ako by mal mať vyvíjajúci sa plod v neskoršom štádiu tehotnosti komplikácie nezlučiteľné so životom.
Je dôležité dopriať si čas, byť k sebe láskavé a prijať aj túto etapu ako súčasť cesty k materstvu. Keď ženy po jednom potrate opäť otehotnejú, budú sa pravdepodobne cítiť radostne aj úzkostlivo. Pri všetkých zmenách životného štýlu musia ženy venovať pozornosť aj svojim duševné zdravie, pretože je normálne, že keď sú tehotné po potrate, cítia celý rad emócií. Ženy sa môžu po potrate psychicky vyrovnať tým, že sa poradia s licencovaným terapeutom, ktorý im môže pomôcť prechádzať emóciami, ktoré cítia. Môžu ich tiež naučiť spôsoby, ako sa môžu vyrovnať so svojimi emóciami. Hoci ženy nemôžu urobiť nič, aby zabránili potratu, môžu si sami zvoliť zdravý životný štýl.
V spoločnosti sa o tom stále skôr nehovorí a mnoho budúcich mám tak svoju stratu prežíva samo a v obavách, že im zdravé bábätko nie je súdené. Často tak ani nemusíme tušiť, koľko mám z nášho okolia zamĺknuté tehotenstvo prekonalo. Zamĺknuté tehotenstvo je hlboká strata, ktorá zasiahne nielen telo, ale predovšetkým dušu. Mnohé ženy o ňom nehovoria nahlas, no netreba sa báť zdieľať bolesť ani pýtať si podporu - od partnera, rodiny, psychológa či iných žien s podobnou skúsenosťou. Ak cítite, že vás valcujú negatívne pocity, choďte za odborníkom alebo sa zverte niekomu, komu dôverujete. Nie ste v tom sama. Lekári odporúčajú, aby ženy požiadali lekára o radu, keď sa budú cítiť emocionálne a fyzicky pripravené na tehotenstvo. Vaše telo je silné a múdre. A hoci ste teraz možno smutné a vyčerpané, stále máte nádej.
Opakované potraty a možnosti vyšetrenia
Pre niektoré ženy sa strata tehotenstva nestane len raz, ale opakovane. Za opakované potrácanie je považovaný stav, keď žena potratí tri a viackrát. V takom prípade je namieste indikovať vyšetrenia, ktoré by pomohli stanoviť príčinu opakovaného vývoja tehotnosti. Netreba pritom zabúdať na vyšetrenie partnera. Odborníci zdôrazňujú, že keď sa zistia dôvody potratu, liečba základnej príčiny môže ženám pomôcť otehotnieť a zostať tehotná.
Predpokladané riziko potratu v budúcom tehotenstve potom, čo ženy utrpia jeden potrat, je asi 20 percent. Po dvoch potratoch je riziko opakovaného potratu približne dvadsaťosem percent. Ak máte za sebou tri a viac spontánnych potratov, riziko opakovaného potratu je vyššie, až štyridsaťtri percent. Je dôležité mať na pamäti, že väčšina žien po predchádzajúcom potrate donosí zdravé bábätko.
Pomôcť môžu špecifické testy a vyšetrenia, ktoré zahŕňajú:
- Ultrazvuk (transvaginálne alebo brušné): Ultrazvukom sa vyšetrí maternica, vaječníky a vajíčkovody, aby sa identifikovali možné štrukturálne abnormality.
- Sonohysterogram: Je zákrok, pri ktorom sa vyšetruje vnútro maternice, často pomocou infúzie fyziologického roztoku do maternice pre lepšie zobrazenie.
- Rozšírený hormonálny profil: Hodnotí sa hladina hormónov, ktoré sú kľúčové pre udržanie tehotenstva.
- Vyšetrenie štítnej žľazy: Overuje sa správna funkcia štítnej žľazy, ktorej poruchy sú častou príčinou problémov s plodnosťou a tehotenstvom.
- Hematologické vyšetrenie: Skúma sa krvný obraz a zrážanlivosť krvi, aby sa vylúčili poruchy, ktoré môžu viesť k potratom.
- Genetické testy: V niektorých prípadoch môžu byť potrebné genetické testy pre oboch partnerov, aby sa zistilo, či existujú chromozomálne abnormality, ktoré by mohli prispievať k opakovaným potratom.
Na základe výsledkov sa môžu odporučiť liečby, ktoré pomáhajú udržať tehotenstvo. V nasledovnej tehotnosti sa musí k sledovaniu takejto tehotnej pristupovať prísnejšie. Samozrejmosťou je zaradenie tehotnej na rizikovú graviditu s dodržiavaním všetkých režimových aj preventívne-terapeutických opatrení. Ak sa neponáhľate aspoň choďte sa vyšetriť na endokrinológiu, hematológiu a rozšírený hormonálny profil.Na Slovensku príspevok na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou môže prispieť až 1 200 eur, čo môže byť nápomocné pre páry, ktoré čelia komplikáciám s počatím.
Životný štýl a prevencia potratov
Hoci ženy nemôžu nevyhnutne zabrániť potratu, pretože polovica tehotenských strát sa deje v dôsledku chromozomálnych abnormalít, a spontánnemu potratu, ku ktorému dochádza do 20. týždňa tehotenstva, sa nedá zabrániť, môžu podniknúť kroky na zníženie rizika a zlepšenie celkového zdravia pred a počas tehotenstva. Svedčí o tom, že plod sa nevyvíjal správne. Mnohé z príčin, ako sú napríklad náhodné genetické chyby, sú mimo našej kontroly. Avšak, zameranie sa na zdravý životný štýl môže výrazne prispieť k optimálnemu prostrediu pre vývoj plodu a k duševnej pohode matky.
Tu sú kľúčové aspekty životného štýlu, ktoré môžu ženy ovplyvniť:
- Pravidelné mierne cvičenie: Zostaňte aktívni miernym cvičením aspoň 150 minút každý týždeň. Lekár odporučil cvičenia ako chôdza, jogging, plávanie, joga a pilates. Tieto aktivity pomáhajú udržiavať zdravú hmotnosť, zlepšujú kardiovaskulárne zdravie a môžu redukovať stres. Je však dôležité vyhnúť sa niektorým aktivitám, ako sú kontaktné športy, aktivity, pri ktorých môžu spadnúť a hot joga, kde sa môžu prehriať.
- Zdravá a vyvážená strava: Správna výživa je kľúčová pre zdravé tehotenstvo. Zabezpečte si dostatočný príjem vitamínov a minerálov, najmä kyseliny listovej. Kyselina listová je dôležitá pre správny vývoj neurálnej trubice plodu. Pri potrate v skorom štádiu tehotenstva však k vyčerpaniu zásob kyseliny listovej u matky nedochádza, preto ďalšie tehotenstvo v krátkom intervale po potrate nezvyšuje riziko pre plod z tohto hľadiska. Vždy je však vhodné udržiavať jej optimálnu hladinu.
- Vyhýbanie sa fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu: Ako už bolo spomenuté, fajčenie je spojené so zvýšeným rizikom potratu. Hoci dôkazy o miernej konzumácii alkoholu sú protichodné, pre istotu a celkové zdravie je vhodné alkohol obmedziť alebo sa mu úplne vyhnúť.
- Zvládanie existujúcich zdravotných podmienok: Ak máte chronické ochorenia, ako sú cukrovka alebo poruchy štítnej žľazy, je nevyhnutné ich udržiavať pod kontrolou pred otehotnením a počas neho. Správna liečba a manažment týchto stavov výrazne znižujú riziká pre matku aj plod.
- Zníženie stresu a udržiavanie psychickej pohody: Nadmerná psychická záťaž matky môže byť faktorom prispievajúcim k potratom. Preto je dôležité venovať pozornosť duševnému zdraviu, hľadať podporu u blízkych, partnera, alebo profesionálov, a nájsť si spôsoby relaxácie a zvládania stresu.
Ženy musia pri opakovanej strate tehotenstva navštíviť lekára. Zatiaľ čo až 75 percent opakovaných potratov môže byť spôsobených neznámou príčinou, niektoré zdravotné stavy môžu ženy vystaviť väčšiemu riziku straty tehotenstva. Aj keď ženy nemôžu zabrániť všetkým potratom, môžu si zvoliť zdravý životný štýl, čo je najlepší spôsob, ako sa pripraviť na ďalšie tehotenstvo. V každom prípade sa netreba vzdávať nádejí na zdravý priebeh ďalšej tehotnosti. Skúsenosti to len potvrdzujú. Život je veľmi silný a tiež spravodlivý. Pokiaľ niekto po dieťatku veľmi túži, túžba sa mu určite spravodlivo vyplní.
tags: #kedy #otehotniet #po #zamlknutom #potrate