Mnohé ženy sa spoliehajú na antikoncepciu ako na spoľahlivú metódu zabránenia nechcenému tehotenstvu. Predstava, že by mohli otehotnieť aj napriek jej užívaniu, sa zdá byť v rozpore so základným účelom týchto prípravkov. Avšak realita je komplexnejšia, než by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Hoci tehotenstvo pri užívaní hormonálnej antikoncepcie nie je bežným javom, nie je ani úplne raritné. Antikoncepcia nie je stopercentne účinná a určité faktory môžu znížiť jej účinnosť.
Táto situácia môže vyvolať zmätok a obavy, ako sa ukázalo v príklade užívateľky hormonálnej antikoncepcie (HAK) Belara: „Užívam HAK (Belara) cca 3 roky. Vždy posledná tabletka mi vychádzala na piatok. Menzes som dostala najneskôr v nedeľu. Dnes je utorok a stále nič. Iba v nedeľu som mala trošku špinenie. Pohlavný styk som mala naposledy tak 4 týždne dozadu. V sobotu by som mala mať prvú tabletku. Posledné dva týždne mi býva dosť zle (čím som asi každú druhú-tretiu tabletku vyvracala). Doteraz som to prirovnávala k nepravidelnej strave a stresu v robote. Včera mi kamarátka priniesla tehotenský test, ktorý vyšiel pozitívne." Tento prípad jasne ilustruje, že aj pri zdanlivo pravidelnom užívaní môže nastať prekvapenie. Áno, je možné byť tehotná aj napriek užívaniu antikoncepcie, hoci riziko je veľmi nízke pri správnom používaní.
Ako funguje hormonálna antikoncepcia a jej limity
Antikoncepčný účinok hormonálnych prípravkov je komplexný a zameriava sa na niekoľko fyziologických procesov v ženskom tele. Napríklad, antikoncepčný účinok lieku Belara je dosiahnutý predovšetkým inhibíciou ovulácie. Okrem toho má vplyv na hlien krčka maternice, čím bráni migrácii spermií. Tieto mechanizmy sú navrhnuté tak, aby maximalizovali ochranu pred otehotnením. Hoci na základe klinických štúdií je prítomné isté riziko zlyhania účinku antikoncepcie, za predpokladu správneho užívania antikoncepcie je toto riziko veľmi malé.
Napriek tomu, že účinnosť hormonálnej antikoncepcie je vysoká, tabletky brániace tehotenstvu nie sú stopercentnou antikoncepciou. Zvykne sa uvádzať ich účinnosť približne 99 %, ale reálne napríklad v USA otehotnie približne 9 užívateliek zo 100. Tento rozdiel medzi teoretickou a praktickou účinnosťou je kľúčový. Teoretická účinnosť predpokladá dokonalé a konzistentné používanie metódy, zatiaľ čo praktická účinnosť zohľadňuje bežné chyby a nepravidelnosti pri používaní, s ktorými treba v normálnom živote počítať.
Jednou z metód, ktoré sa používajú na meranie účinnosti antikoncepčných metód, je Pearl Index, ktorý stanovila Svetová zdravotnícka organizácia. Podľa neho je najúčinnejšou antikoncepčnou metódou levonorgestrelové vnútromaternicové teliesko, ktoré je teoreticky aj prakticky spoľahlivé na 99,8 %. Na druhom mieste sú kombinované estrogén-progestínové tabletky a progestínové tabletky s 99,7 % teoretickou spoľahlivosťou, no ich praktická spoľahlivosť je o niečo nižšia - 92 %. Štvrté miesto v spoľahlivosti patrí medenému vnútromaternicovému teliesku, ktorého teoretická spoľahlivosť je 99,4 %, no praktická je vyššia ako u tabletiek, 99,2 %. Tieto čísla ukazujú, že hoci hormonálna antikoncepcia patrí medzi veľmi spoľahlivé metódy, žiadna z nich nezaručuje absolútnu ochranu.
Najčastejšie príčiny zlyhania hormonálnej antikoncepcie
Iste ste už počuli, že niektoré ženy otehotneli aj počas užívania antikoncepčných tabletiek. Spravidla za to nemôže zlyhanie samotných tabletiek, ale okolnosti, ktoré ovplyvnili ich účinnosť. Antikoncepčný účinok hormonálnej antikoncepcie, hlavne jej tabletkovej formy, môže byť ovplyvnený užívaním antibiotík či iných liekov, ale aj niektorými ochoreniami. V prvom rade treba zobrať do úvahy možnosť, že žena nezoberie tabletku v obvyklom čase.
Medzi najčastejšie príčiny zlyhania hormonálnej antikoncepcie patria:
- Nepravidelné užívanie tabletiek: Zabudnutá tabletka: Ak vynecháte jednu alebo viac tabletiek, najmä počas prvého týždňa cyklu, môže sa znížiť účinnosť ochrany. Oneskorené užitie: Užívanie tablety s oneskorením viac ako 12 hodín (pri niektorých typoch len 3 hodiny, napr. mini tabletky) môže zvýšiť riziko otehotnenia.
- Zvracanie alebo hnačka: Ak zvraciate do 2-4 hodín po užití tabletky, liečivo nemusí byť dostatočne absorbované. Silná alebo dlhotrvajúca hnačka môže tiež znížiť účinnosť tabletky. Napríklad ak dôjde k vracaniu do 3 až 4 hodín po užití tabletky, mali by ste si vziať ďalšiu tabletku, pretože tá užitá ešte nemusela byť vstrebaná. Práve vracanie po bujarých večierkoch spojených s alkoholom môže viesť k nechcenému tehotenstvu.
- Interakcia s inými liekmi: Niektoré lieky môžu znižovať účinnosť hormonálnej antikoncepcie. Patria sem najmä rifampicín a rifabutín medzi antibiotikami, antiepileptiká ako fenytoín a karbamazepín, a tiež niektoré antiretrovirálne lieky na HIV. Dokonca aj niektoré bylinné prípravky, napríklad ľubovník bodkovaný, môžu vplývať na antikoncepčný účinok tabletiek. Vždy konzultujte s lekárom, či vaše lieky neovplyvňujú hormonálnu ochranu.
- Nesprávne skladovanie antikoncepcie: Hormonálne tabletky musia byť skladované pri správnej teplote. Vysoké teploty alebo vlhkosť môžu znížiť ich účinnosť.
- Chyba pri zavedení iných foriem antikoncepcie: Ak sa náplasť nelepí správne alebo sa odlepí na dlhší čas, jej účinnosť sa môže znížiť. Podobne pri vaginálnom krúžku, ak nie je správne zavedený alebo sa vyberie na viac ako 3 hodiny, dochádza k oslabeniu ochrany. V prípade injekcií je dôležité nezabudnúť podať ďalšiu dávku načas.
- Individuálna odpoveď tela: Metabolizmus u niektorých žien môže byť rýchlejší, čo môže znížiť účinnosť hormónov. Niektoré zdravotné stavy, ako Crohnova choroba alebo iné poruchy trávenia, môžu znížiť schopnosť tela absorbovať hormóny z antikoncepčných tabletiek.
Aké sú moje možnosti NEHORMONÁLNEJ antikoncepcie??
Genetika a nečakané tehotenstvo: Prekvapivá príčina zlyhania
Obyčajne sa predpokladá, že žena neužívala hormóny tak, ako mala. Príčina však môže byť inde, tvrdia vedci. Nedávna štúdia vykonaná pod vedením Dr. Aarona Lazorwitza, odborného asistenta gynekológie a pôrodníctva na University of Colorado School of Medicine v Denveri, obviňuje zo zlyhania antikoncepcie gény. Konkrétne pomerne zriedkavú verziu génu CYP3A7, kvôli ktorej mali ženy pri užívaní hormonálnej antikoncepcie v krvi namerané nižšie hladiny cirkulujúcich hormónov v porovnaní so ženami s „normálnou“ variantou tohto génu.
Ide o gén kódujúci jeden z pečeňových enzýmov, ktorý je aktívny v prenatálnom období a pred narodením sa „vypne“, vysvetľujú vedci. U niektorých ľudí však gén ostáva aktívny a vďaka nemu dochádza k rýchlejšiemu odbúravaniu hormónov z antikoncepčnej tabletky. Vedci predpokladajú, že to je dôvodom vyššieho rizika otehotnenia aj napriek užívaniu hormonálnej antikoncepcie, obzvlášť ak ide o nízkodávkové tabletky.
Dr. Lazorwitz vysvetľuje, že nie vždy v prípadoch takýchto nečakaných otehotnení je na vine nedbalosť ženy v podobe nepozorného užívania/neužívania antikoncepcie, ako sa obyčajne predpokladá. Výsledky uvedenej štúdie boli zverejnené v magazíne Obstetrics & Gynecology. Na potvrdenie týchto výsledkov však je potrebné vykonať viac štúdií a preskúmať aj iné gény, ktoré by mohli mať na svedomí zlyhanie hormonálnej antikoncepcie. V budúcnosti by mohlo byť možné na základe genetického vyšetrenia určiť, u ktorých žien je zvýšené riziko zlyhania antikoncepčných tabletiek.
Otehotnenie počas menštruácie: Prečo je to možné?
Menštruácia a dokonca ani hormonálna antikoncepcia nemusí nutne chrániť pred tehotenstvom. Zvykne sa tradovať, že otehotnieť počas menštruácie nie je možné. No nie všetky ženy majú menštruačný cyklus pravidelný ako hodinky. Aj keď je pravdepodobnosť otehotnenia počas menštruácie zriedkavejšia, je dôležité vedieť, že je to možné. Menštruačný cyklus zvyčajne trvá 28 dní a vajíčko sa uvoľní medzi 12. a 16. dňom. Vo vajíčkovode zostáva 24 hodín, asi toľko času má na oplodnenie. Keďže životnosť spermií je približne 4-5 dní, k oplodneniu vajíčka môže dôjsť aj 3 či 4 dni po tom, ako ste mali pohlavný styk.
Môže byť kratší ako 28 dní, dlhší, alebo úplne nepravidelný. Preto sa môže stať, že začiatok menštruácie zodpovedá obdobiu ovulácie, alebo ovulácia nastane len niekoľko dní po začiatku menštruácie. Vzhľadom na životnosť spermií, ktorá je pár dní, je tu možnosť, že vajíčko bude oplodnené vďaka milovaniu sa pred alebo počas menštruácie.
Ako iný príklad, menštruácia trvá v priemere 4 až 6 dní. Ak dôjde k pohlavnému styku na piaty deň menštruácie, spermie, ktoré žijú približne spomínané štyri dni, budú v ženskom tele prítomné aj na deviaty deň, teda v čase, keď už môže dôjsť k ovulácii, ak máte nepravidelný menzes.
Alebo je tu ešte iná možnosť. Niektoré ženy môžu krvácať medzi menštruáciami, pričom práve toto krvácanie považujú za menštruáciu. Takéto krvácanie sa nazýva metrorágia a je natoľko pletúce, že si ťažko ustriehnete, kedy vlastne máte ovuláciu a ste plodná. Ak nechcete dieťa, je potrebné chrániť sa pri každom sexe, dokonca aj počas menštruácie. A to kondómom alebo antikoncepciou - tabletkami, vnútromaternicovým telieskom, náplasťou či implantátom.
Desať bežných sexuálnych situácií a riziko otehotnenia
Pochopenie rizika tehotenstva pri rôznych scenároch užívania antikoncepcie je kľúčové pre každú ženu. Ani antikoncepčné pilulky vám nezaručia 100-percentnú istotu, že neotehotniete, najmä ak sa pridajú niektoré rizikové okolnosti. Tu je desať konkrétnych situácií a s nimi spojené potenciálne riziko:
Situácia 1: Mala som pohlavný styk a beriem antikoncepciu pravidelne každý deň.V tomto prípade je riziko tehotenstva veľmi nízke. Ak žena užíva hormonálnu antikoncepciu správne, bez vynechávania a v približne rovnakom čase, ochrana býva vysoká. Tehotenstvo však napriek tomu nemožno vylúčiť úplne. Za predpokladu správneho užívania tabliet v rovnakú hodinu a bez pauzy v užívaní (zabudnutá tabletka) sa riziko otehotnenia výrazne znižuje.
Situácia 2: Mala som pohlavný styk, ale jednu tabletku som zabudla užiť.V tejto situácii sa riziko tehotenstva môže zvýšiť. Záleží najmä na tom, v ktorom týždni cyklu bola tabletka vynechaná a či ste ju užili neskôr. Ak vynecháte jednu alebo viac tabletiek, najmä počas prvého týždňa cyklu, môže sa znížiť účinnosť ochrany.
Situácia 3: Mala som sex a tabletku som si dala s veľkým oneskorením.Aj tu môže byť ochrana oslabená. Pri niektorých druhoch antikoncepcie je dôležité presné načasovanie užívania, a ak sa tabletka užije neskoro, účinnosť sa môže znížiť. Užívanie tablety s oneskorením viac ako 12 hodín (pri niektorých typoch len 3 hodiny, napr. mini tabletky) môže zvýšiť riziko otehotnenia. Najmä pri nízkohormonálnych tabletkách je dôležité dodržiavať presný čas užívania.
Situácia 4: Mala som pohlavný styk, beriem antikoncepciu, ale po tabletke som vracala.Ak ste vracali krátko po užití tabletky, hormóny sa nemuseli správne vstrebať. V takom prípade sa môže stať, že ochrana nebola úplná a tehotenstvo je možné. Ak zvraciate do 2-4 hodín po užití tabletky, liečivo nemusí byť dostatočne absorbované.
Situácia 5: Mala som sex, užívam antikoncepciu, ale mala som silnú hnačku.Aj pri silnej hnačke môže byť vstrebávanie hormónov znížené. To znamená, že antikoncepcia nemusela fungovať naplno a riziko tehotenstva sa môže zvýšiť. Silná alebo dlhotrvajúca hnačka môže tiež znížiť účinnosť tabletky.
Situácia 6: Mala som pohlavný styk a zároveň som užívala iné lieky.Niektoré lieky môžu účinnosť hormonálnej antikoncepcie znížiť. Ak žena užíva popri antikoncepcii ďalšie lieky a nevie, či sa navzájom neovplyvňujú, tehotenstvo nemožno úplne vylúčiť. Vždy konzultujte s lekárom, či vaše lieky neovplyvňujú hormonálnu ochranu.
Situácia 7: Mala som sex počas týždňa, keď som začínala nové balenie, ale predtým som vynechala tabletku.Táto situácia môže byť rizikovejšia. Kombinácia vynechanej tabletky a začiatku nového balenia, ktoré ešte nemusí poskytovať plnú ochranu, zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia.
Situácia 8: Mala som pohlavný styk počas prestávky medzi baleniami.Ak ste užívali tablety Lydely od prvého dňa cyklu, účinok antikoncepcie začína v prvý deň jej užitia a pretrváva aj počas 7-dňovej prestávky, kedy sa tablety neužívajú. Ak boli tabletky predtým užívané správne a nové balenie sa začalo načas, riziko býva nízke. Ak sa však prestávka predĺžila alebo sa nové balenie nezačalo v správny deň, ochrana môže byť oslabená.
Situácia 9: Používam náplasť alebo vaginálny krúžok a mala som pohlavný styk, ale antikoncepcia nebola použitá správne.Aj v tomto prípade je tehotenstvo možné. Ak sa náplasť odlepila, krúžok bol vybratý príliš dlho alebo sa nová forma antikoncepcie nepoužila načas, účinnosť sa môže znížiť.
Situácia 10: Mala som pohlavný styk, beriem antikoncepciu, ale mešká mi krvácanie alebo mám príznaky tehotenstva.Aj napriek antikoncepcii môže byť žena tehotná. Že ste tehotná žena, hoci užívate tabletky, si môže všimnúť napríklad na zvýšenej citlivosti a bolesti prsníkov, prípadne sa môžete cítiť viac unavená.
Čo robiť, ak máte podozrenie na tehotenstvo počas užívania antikoncepcie
Ak máte podozrenie na tehotenstvo napriek užívaniu antikoncepcie, odporúča sa čo najskôr vykonať tehotenský test a poradiť sa s gynekológom. Ak sa pri užívaní antikoncepcie nedostaví menštruácia v očakávanom termíne, je dôležité hneď navštíviť gynekológa. Ak má žena zavedené vnútromaternicové teliesko (IUD) a dôjde k vynechaniu menštruácie, taktiež treba čo najskôr potvrdiť alebo vylúčiť možnú graviditu. Ak sa niečo také stane, mali by ste hneď vysadiť pilulky, ak test potvrdí tehotenstvo. Tie, čo ste užili, kým ste o tehotenstve nevedeli, by podľa odborníkov nemali mať žiadne následky pre plod ani pre vaše zdravie. Vždy je dôležité informovať lekára o vašej aktuálnej forme antikoncepcie, aby vám mohol poskytnúť vhodné odporúčania.
Plodnosť po vysadení antikoncepcie: Mýty vs. realita
Mnoho žien si myslí, že keď užívajú hormonálnu antikoncepciu a budú chcieť otehotnieť, pôjde to po vysadení tabliet ťažko a bude to trvať dlho. Uvažujete nad vysadením hormonálnej antikoncepcie, pretože cítite, že už je ten správny čas na bábätko? Nová štúdia ukazuje, že opak je pravdou! Schopnosť otehotnieť nie je horšia, dokonca v mnohých prípadoch skôr naopak. Závery porovnania 22 štúdií, ktorých sa zúčastnilo takmer 15 tisíc užívateliek HAK, vyvrátili tieto obavy. Viacero štúdií dokázalo, že užívanie hormonálnej antikoncepcie, našťastie, nemá na obnovenie prirodzenej plodnosti žiaden preukázateľný vplyv. „To, že ženy užívajúce antikoncepciu majú dlhšiu cestu k počatiu po jej vysadení, je dlhodobý mýtus," potvrdzuje tento poznatok. Vieme, že aj vtedy, ak vynecháte jednu pilulku, môžete otehotnieť. Po poslednom užití pilulky okamžite klesajú hladiny hormónov, čo umožňuje ženám vrátiť sa k normálnej úrovni plodnosti - a bez vplyvu na budúcu plodnosť.
Štúdia Brunel University ukázala, že ženy, ktoré užívali tabletkovú hormonálnu antikoncepciu počas obdobia aspoň päť rokov, môžu otehotnieť minimálne rovnako ľahko ako ženy, ktoré antikoncepciu nikdy neužívali. Vedci dokonca zistili, že čím dlhšie žena antikoncepčné tabletky užíva, tým viac rastie jej šanca otehotnieť v priebehu pol roka až roka po vysadení antikoncepcie. U užívateliek hormonálnej antikoncepcie bola plodnosť počas prvých troch mesiacov dokonca vyššia.
Väčšina žien otehotnie do dvanástich mesiacov od vysadenia hormonálnej antikoncepcie. Niektorí lekári taktiež odporúčajú používanie kondómu počas prvých troch mesiacov od vysadenia antikoncepcie. Je to však skôr z praktických dôvodov. Počas tohto obdobia sa obnoví váš prirodzený menštruačný cyklus. Prvý mesiac po vysadení tabletiek dôjde k ovulácii u 60 % žien. Určitú úlohu v tom, za ako dlho sa vám podarí otehotnieť, až pilulky prestanete brať, môže mať vek a tiež to, či už máte deti. Ženám, ktoré už porodili dieťa, väčšinou trvá veľmi krátko počať dieťa ďalšie. Aj keď sa vám prvý alebo druhý cyklus po vysadení antikoncepcie nepodarilo otehotnieť, dôkazy vedeckých štúdií hovorí o tom, že sa nemusíte obávať.
Výnimkou sú antikoncepčné injekcie, ktoré nie sú na Slovensku zatiaľ až tak veľmi používané. Podľa štúdie, ktorej sa zúčastnili thajské ženy, antikoncepčné injekcie znížili plodnosť na dlhší čas v porovnaní s inými metódami. Otehotnenie v priebehu prvých troch mesiacov bolo skôr zriedkavé.
Taktiež sa ukázalo, že hormonálna antikoncepcia chráni pred niektorými komplikáciami sťažujúcimi otehotnenie. Patrí sem, napríklad, endometrióza. Ak teda užívate hormonálnu antikoncepciu, nemusíte mať obavy, že by ste mali väčšie problémy otehotnieť, ako keby ste ju nikdy neužívali. Tieto nové zistenia dokonale vyvrátili starú štúdiu, ktorá naznačovala, že ženy potrebujú viac času na otehotnenie po vysadení antikoncepcie.
Kroky k plánovanému tehotenstvu po vysadení HAK
Pokúšate sa otehotnieť? V tom prípade nebuďte prekvapení, ak vám vyjde pozitívny tehotenský test už čoskoro. Ak chcete svoje telo čo najrýchlejšie pripraviť na plánované tehotenstvo, je dôležité podniknúť určité kroky. V prvom rade, samozrejme, vysadíte antikoncepciu.
Dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie môže viesť k zníženiu hladiny folátov v tele. Tá s dĺžkou užívania antikoncepcie postupne klesá. Lekári odporúčajú aspoň mesiac pred snahou o otehotnenie začať užívať vitamíny podporujúce plodnosť - môžete si vybrať kombinované výživové doplnky alebo samostatné vitamínové prípravky. Vhodný okrem vitamínu C je tiež zinok, kyselina listová alebo vitamíny skupiny B, v zimných mesiacoch aj vitamín D. Kyselina listová je obzvlášť dôležitá, pretože prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva, k správnej funkcii imunitného systému, k zníženiu únavy a vyčerpania a podieľa sa na procese delenia buniek. Odporúčam prípravky s obsahom kyseliny listovej alebo inozitolu. Výborné výsledky sú napríklad s prípravkom Inofolic, ktorý môžete začať užívať ihneď po vysadení antikoncepcie. Obsahuje myo-inositol (vitamín zo skupiny B), ktorý sa prirodzene vyskytuje v ľudskom tele, je súčasťou bunkových membrán a podieľa sa na výmene informácií medzi bunkami. Odporúčaná denná dávka je 1 sáčok 2× denne ráno a večer (celkom 4 g myo-inozitolu denne), najlepšie po dvanástich hodinách. Optimálna doba podávania je aspoň 2-3 mesiace.
Oplatí sa poradiť s lekárom, ktorý pozná váš celkový zdravotný stav. Týmto spôsobom môžete znížiť riziko vrodených chýb plodu. Ihneď po tom, čo hormóny prestanete brať, si začnite viesť menštruačný kalendár. Starostlivé záznamy vám pomôžu sledovať zmeny cyklu a dĺžku menštruácie a odhadnúť čas, kedy by mala prísť ovulácia. Ak sa vám predsa len bude zdať, že vám otehotnenie trvá dlhšiu dobu, ako by malo, zájdite sa poradiť s lekárom. Menštruačný kalendár vezmite so sebou a poraďte sa s ním všetko, čo vám nie je jasné. V prípade, že sa vám nedarí otehotnieť počas jedného roka snaženia, mali by ste vyhľadať odbornú pomoc. Lekári skontrolujú zdravotný stav vás oboch, pričom sa zamerajú na prípadné poruchy plodnosti a liečbu. Existujú aj formy podpory, napríklad na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou.
Aké sú moje možnosti NEHORMONÁLNEJ antikoncepcie??
Komplexný pohľad na hormonálnu antikoncepciu: Prínosy a riziká
Hormonálna antikoncepcia, napriek svojim rizikám a možnostiam zlyhania, prináša aj množstvo zdravotných prínosov. Mnohé ženy vďaka antikoncepcii zabudli na bolestivú menštruáciu, nepravidelný cyklus a migrény. Výskum priniesol dôkazy aj o tom, že antikoncepcia môže fungovať ako ochrana pred infekciami, znižuje riziko rakoviny vaječníkov, endometria a anémie (pri užívaní hormonálnej antikoncepcie majú ženy spravidla slabšiu menštruáciu).
Napriek tomu, že antikoncepčné tabletky sú pomerne obľúbeným spôsobom kontroly počatia, nejde o metódu bez rizika. Odborníci upozorňujú na niektoré nežiaduce účinky užívania hormónov, ktoré je pre ženský organizmus neprirodzené. Hormonálny profil tabletiek je úplne iný, než je tomu pri bežnom ženskom cykle. Dávka hormónov nie je cyklická, ako je to pre ženu prirodzené, ale stála, alebo je dodávaná len časť hormónov. To má za následok neprirodzené zmeny sliznice maternice, ktoré bránia uhniezdeniu oplodneného vajíčka aj nejaký čas po vysadení tabletiek.
Viacerí odborníci, najmä zdravotníci zo sanitiek a oddelení ARO, varujú pred reálnym rizikom embólie, ktoré je nižšie pri nízkodávkových tabletkách. Toto riziko je však vyššie u fajčiarok (nad 10 cigariet denne). Embolizácia môže byť rozsiahla až smrteľná. Často sa vyskytujú aj nežiaduce účinky v podobe nevoľnosti, depresií, priberania, bolestí hlavy, zmien nálad, zvýšenému množstvu kvasinkových ochorení. Nezanedbateľné je aj zníženie libida, nakoľko podávanie antikoncepcie znižuje tvorbu vlastných, prirodzených hormónov vo vaječníkoch.
Zaujímavým faktom je aj potenciálny vplyv na výber partnera. Istá štúdia tvrdí, že ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu si vyberajú iný typ partnera, ako by si vybrali, keby tabletky neužívajú. Ak sa potom stane, že takýto pár plánuje mať potomka, po vysadení antikoncepcie dochádza k problému, že ženu prestáva muž priťahovať kvôli zmene hormonálnych hladín.
Alternatívne metódy antikoncepcie
Vzhľadom na všetky spomenuté aspekty je dôležité poznať aj alternatívne metódy antikoncepcie. Alternatívou sú bariérové metódy, napríklad kondóm, ktoré nezasahujú do hormonálneho systému ženy. Existujú aj prirodzené metódy zabraňujúce počatiu, ktoré sú síce zo zdravotného hľadiska absolútne bezpečné a bez nežiaducich účinkov, ale vyžadujú ohľaduplnosť vo vzťahu, vyššiu dávku sebapoznania vlastného tela a určitú dávku sebaovládania od oboch partnerov. Zrejme to je dôvodom, prečo väčšia časť žien ešte stále napriek rizikám siaha po pohodlnejších antikoncepčných tabletkách. Výber správnej metódy antikoncepcie by mal byť vždy individuálny a konzultovaný s gynekológom, ktorý dokáže zhodnotiť zdravotný stav ženy a pomôcť jej pri rozhodovaní.
tags: #moze #zena #otehotniet #ked #bere #antiku