„Už aj tak som unavená a ešte k tomu moje dieťa nechce spať.“ „Kamarátkin novorodenec nechce spať a ona je už na pokraji síl.“ Počúvate to z každej strany alebo to prežívate na vlastnej koži? Nespavosť novorodenca je bežný problém, ktorým si prechádza väčšina rodičov. Nenechajte sa zaskočiť! Vedzte, že to nie je vaše zlyhanie. Problémy so spánkom patria k najčastejším výzvam počas prvého roka s bábätkom. A hoci každé dieťa spí inak, existujú situácie, ktoré sú spoločné mnohým. Bezsenné noci pozná väčšina rodičov najmä v prvých mesiacoch po narodení dieťatka, keď sa ich ratolesť v noci budí z rôznych príčin. Krátke denné spánky a ich dĺžka a počet sa líši v závislosti od veku dieťaťa. Spánok bábätka je často nepredvídateľný a môže byť zdrojom stresujúcich situácií. Spánková deprivácia zapríčinená tým, že „bábätko nespí“ je veľmi častým problémom, s ktorým sa stretne takmer každá mama, a navyše, prekvapiť ju môže v rôznych fázach vývoja bábätka. Pevné pravidlá tu neexistujú. Prebdené noci potom majú často za následok veľmi nešťastnú, vystresovanú mamu, ktorá ráno ledva vstane z postele a počas dňa je tak unavená, že si spoločné chvíle s dieťatkom nedokáže vôbec vychutnať.
V tomto článku vám prinášame praktické a overené rady, ktoré pomôžu zlepšiť spánok vášho dieťatka, a tým aj celej rodiny. Zuzana Guzmická, priekopníčka v oblasti poradenstva pri problémoch detského spánku, zdôrazňuje, že edukácia rodičov, či už pred pôrodom, ale aj po ňom, je veľmi dôležitá. Rodičia sú často zaskočení, najmä okolo tretieho mesiaca, keď sa spánok rapídne mení a oni nevedia, čo sa deje. Práve informovanosť im v prvých mesiacoch života veľmi pomáha v tom, aby dieťa spalo čo najlepšie a aby bola celá rodina vyspatá primerane veku potomka.
Prečo bábätko nechce spať? Časté príčiny nepokojného spánku
Možno sa pýtate, prečo bábätko nechce spať? Nie vždy pomôže nová hračka. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu za nepokojným spánkom stáť. Podobne, ako sa odlišujú fázy fyzického rastu, aj spánok bábätiek je v rôznych fázach života odlišný. Dôvody, prečo nespí vaše novorodeniatko, sa preto úplne môžu líšiť od príčin, prečo nespí vaše batoľa. Spánok bábätka môžu ovplyvňovať rôzne faktory, vrátane veku, vývoja, zdravotného stavu a prostredia.
Nezrelosť cirkadiánneho rytmu a vývoj spánkových cyklov
Novorodenci a malé bábätká ešte nemajú vyvinutý cirkadiánny rytmus (biologické hodiny), a preto si nevedia spojiť denné svetlo s bdením a tmu so spánkom. Do tretieho mesiaca vstupuje dieťa najprv do ľahkého spánku a až potom prechádza do hlbokého, čo je veľmi veľký rozdiel oproti spánku po štvrtom mesiaci. Novorodenec do tretieho mesiaca najskôr vstupuje do ľahkého REM spánku, je v ňom približne 15-20 minút. V tom REM spánku bábätkom trhá a myká. Pokiaľ nie je zavinuté, má voľné ručičky a uspávate ho hojdaním na rukách - potom ho chcete položiť do postieľky a nepodarí sa vám to ani na dvadsaťkrát. Pri každom pokuse mu trhne rúčkami, začne si nimi šúchať tvár a je hneď hore. Preto treba vyčkať po uspatí na rukách a držať ho, až kým neprejde do hlbokého spánku. U dospelých sa strieda hlboký s ľahkým spánkom, no novorodenec viac času trávi v hlbokom spánku. Rozlišovať u bábätiek spánok do tretieho mesiaca a od tretieho mesiaca je dôležité. Bábätko ešte nemá vyvinuté biologické hodiny a my mu ich nastavujeme.
Hlad a potreba kŕmenia
Je to najčastejší dôvod nespavosti. Čím je vaše bábätko menšie, tým sú väčšie šance, že prežíva niečo podobné. Novorodenci potrebujú častejšie kŕmenia, než staršie bábätká a dokonca si môžu vyžadovať aj dodatočné kŕmenia v noci. V dojčenskom veku môže byť nočný plač upozornením na hlad.
Kolika a bolesti bruška
Nepríjemné a silné kŕče v brušku sú pre dieťa veľmi bolestivé. Kolika je častou príčinou nepokoja a plaču, nielen v noci, ale i cez deň.
Potreba blízkosti a bezpečia
Novorodenci sa cítia bezpečne v náručí rodiča, rovnako ako sa cítili v maternici. Pre deti je prirodzené spať s rodičmi, avšak je dôležité, aby malo dieťa svoju vlastnú postieľku, pretože postele pre dospelých nie sú pre dojčatá bezpečné.
Prehnaná únava alebo prestimulácia
Často sa stáva, že bábätko nechce spať cez deň, pretože je buď príliš unavené, alebo naopak, je prebudené zmyslovými podnetmi. To, že dieťatko nevie zaspať, lebo je príliš unavené, je tak isto ako u dospelých, spôsobené chemickou reakciou hormónov adrenalínu a kortizolu, ktoré nášmu telu sťažujú uložiť sa a relaxovať. Prílišná stimulácia pred časom spánku je veľmi častým dôvodom, pre ktorý potom nedokážu zaspať. K prílišnej stimulácii napomáha aj sledovanie televízie či pozeranie do mobilov alebo tabletov.
Zdravotné problémy a nepohodlie
Rast zúbkov, bolesť bruška, bolesti uší, infekcie - to všetko môžu byť príčiny, prečo vaše bábätko nespí. Veď ani nám by sa pri takých pocitoch určite zaspať nedarilo. Dieťaťu môže v spánku brániť akékoľvek ochorenie, stačí bežné prechladnutie. Problémy so spánkom sa môžu vyskytnúť aj pri nedostatočnej rýchlosti dýchania bábätka. Alergie rôzneho pôvodu môžu znepríjemniť a narušiť spánok vášmu bábätku. V prípade potravinových alergií sa môže objaviť podráždenie žalúdka. Niekedy však môžu byť na príčine aj úplne bežné „okolnosti“, napríklad mokrá plienka. Bábätká sa dokonca môžu budiť aj kvôli tomu, že im je teplo alebo naopak chladno. Jedným z hlavných dôvodov nepokoja môže byť aj oblečenie, v ktorom vaše dieťa spí. Rodičia si väčšinou neuvedomujú, že oblečenie, v ktorom uspávajú svoje dieťa, môže byť hlavnou príčinou jeho nespavosti.
Vytvorenie optimálnych podmienok pre spánok novorodenca
Vytvorenie správnych podmienok je kľúčové pre dobrý spánok. Ak sa pýtate, čo robiť ak novorodenec nechce spať, začnite práve tu. Kvalitný spánok je základom zdravého vývoja. Pomôžte bábätku rozlíšiť deň a noc.
Pravidelná denná rutina a spánková hygiena
Aj keď to môže znieť náročne, pravidelná denná rutina a spánková hygiena sú kľúčové pre pokojný spánok. Snažte sa dodržiavať denný rozvrh. Dbajte na pravidelné denné zdriemnutia. Novorodenci potrebujú spať veľmi často, približne každé 1,5 až 2 hodiny. Pravidelnosť pomáha bábätku naučiť sa kedy je čas na spánok a kedy na bdenie. Nečakajte, kým bude dieťa prehnane unavené, ale ukladajte ho do postieľky už pri prvých náznakoch únavy. Uistite sa, že dieťa má dostatok času na to, aby mohlo praktizovať svoje nové schopnosti cez deň a venujte mu pozornosť, aby videlo a vedelo, že ste na neho hrdí. Prvotný režim pravidelných spánkov odporúčam od piateho - šiesteho mesiaca. U novorodencov, ktorí netrpia kolikou či refluxom, je v poriadku ich zavinutých len tak položiť a čakať, čo sa bude diať. Určite však nie je namieste snaha o pevné rutiny. Malé dieťatko jednoducho potrebuje ísť spať vtedy, keď javí známky únavy. Maminky určite môžu využívať cez deň nosenie, ale aj kočíkovanie. Sú to tiež vhodné spôsoby pre uspávanie malých bábätiek.
Večerný uspávací rituál
Uspávací rituál je súčasťou spánkovej hygieny. Ide o sériu upokojujúcich aktivít, ktoré dieťaťu signalizujú, že sa blíži čas spánku. Môžete začať večerným kúpaním, jemnou masážou alebo prebaľovaním. Po večeri a kúpaní sa presuňte do tichej, tmavej izby a čítajte si knižku, spievajte si, alebo si púšťajte tiché uspávanky. Vďaka týmto rituálom si dieťatko vytvorí pozitívnu asociáciu so spánkom a bude sa naň tešiť. Dôležitá je predvídateľnosť a opakovanie rovnakých činností každý večer, aby dieťa presne vedelo, čo môže očakávať. Dobrým tipom je dlhšia rozprávka na dobrú noc alebo dlhší kúpeľ - aby si oddýchlo a šlo do postele už v pokojnom stave.
Prostredie na spanie
Pre pokojný spánok je dôležité aj prostredie, v ktorom dieťa spí.
- Tma: Svetlo bráni tvorbe melatonínu, hormónu spánku. Zabezpečte, aby bola miestnosť čo najtmavšia. Použite zatemňovacie závesy. Tma podporuje tvorbu melatonínu, hormónu spánku. Použite závesy alebo rolety, ktoré zabránia prenikaniu svetla z vonku, ale aj z vnútra (napríklad svetlo z chodby). Cez deň je vhodné, aby deti vedeli spať aj pri svetle, v noci sa hodí dôkladnejšie zatemnenie. Tma je často podceňovaná.
- Ticho: Dieťa nechce spať v prehnane hlučnom prostredí, preto sa snažte eliminovať rušivé zvuky. Zabezpečte tiché prostredie, pretože bábätká sú veľmi citlivé na hluk a vonkajšie faktory.
- Teplota a vlhkosť: Ideálna teplota v miestnosti na spánok je 18-20 °C. Uistite sa, že bábätku nie je zima, ale ani príliš teplo. Prehriatie alebo prechladnutie môže viesť k častému budeniu.
- Pohodlie a bezpečnosť: Dbajte na pohodlie a bezpečnosť. Investujte do kvalitného matraca do detskej postieľky. Vhodný matrac je nevyhnutný pre zdravý vývoj detského chrbátika, no zároveň tiež zodpovedá za kvalitu spánku. Dieťa by malo mať dostatok priestoru na pohyb, ale zároveň sa cítiť bezpečne. Dbajte aj na to, aby dieťa malo pohodlné pyžamko a aby ho nič netlačilo.
- Spoločné spanie v samostatnej postieľke: Počas prvých minimálne 6 mesiacov veku dieťaťa sa väčšina odborníkov zhoduje, aby bábätko spalo v tej istej miestnosti, kde jeho rodičia. Nejde len o psychologický efekt, pocit blízkosti, ale i prevenciu zriedkavého syndrómu náhleho úmrtia dojčiat, ktorý nastáva v dôsledku srdcových syndrómov, ktoré vedú k zástave srdca. Dôležité však je, aby malo svoju vlastnú postieľku, pretože postele pre dospelých nie sú pre dojčatá bezpečné.
Špeciálne techniky pre najmenších
Ak máte doma malého novorodenca a pýtate sa, ako uspať dieťa ktoré nechce spať, vyskúšajte špeciálne techniky určené pre najmenšie bábätká.
- Zavinovanie: Táto technika upokojí vaše dieťa a pomôže mu cítiť sa bezpečne. Pripomína mu stiesnený priestor v mamičkinom brušku. Jemné zavinutie zabraňuje aj mimovoľným trhnutiam rúčok (Moorov reflex), ktoré často bábätko prebudia. Zavinovačka alebo spací vak môžu pomôcť dieťaťu cítiť sa istejšie.
- Biele šumy: Ďalšou skvelou pomôckou sú biele šumy. Tieto monotónne zvuky (napr. šum fénu, vysávača, dážď, tlkot srdca) pripomínajú zvuky, ktoré bábätko počulo v maternici. Môžu mu pomôcť rýchlejšie zaspať a spať pokojnejšie. Existuje množstvo aplikácií a zariadení, ktoré prehrávajú biely šum. Novorodenci zbožňujú zvuk bieleho šumu, pomáha im to spať, preto môžete zaviesť biely šum počas denného spánku.
Uspávanie na rukách vs. samostatné zaspávanie a spánkové mostíky
Novorodenci potrebujú neustálu blízkosť, čo je úplne prirodzené. Uspávanie na rukách je bežné, ale neskôr môže byť problémom, ak si dieťa na tento rituál príliš zvykne. Ak vaše dieťa nechce spať v postieľke, nezúfajte. Môže to byť prejavom separačnej úzkosti, alebo jednoducho len túžba po blízkosti. Najlepšou radou je trpezlivosť a pochopenie.
- Pomalý prechod: Keď dieťa zaspí na rukách, jemne ho preneste do postieľky.
- Samostatné zaspávanie: Ak je to možné, skúste dieťa ukladať do postieľky ešte bdúce. Tak sa naučí zaspávať samé a nebude potrebovať vašu pomoc pri každom prebudení. Samostatné zaspávanie neznamená, že rodič odíde a dieťa necháva vyplakať. Rodič je v miestnosti a pomáha dieťaťu sa upokojiť.
- Spánkové mostíky: Sú to predmety, ktoré pomáhajú deťom ľahšie zaspať (mojkáčik, látková plienka…). Mojkáčik nie je len obyčajná hračka, ale spoločník, ktorý dieťaťu pomôže prekonať strach zo samoty a získať pocit istoty. Plyšové hračky a mojkáčiky dokážu absorbovať vôňu rodiča a slúžiť ako upokojujúci prvok.
Spánkové regresie: Normálna, hoci vyčerpávajúca fáza vývoja
Ach, ten spánok! Pre mnohé mamičky je to téma číslo jeden, hlavne keď sa zdá, že vaše bábätko, ktoré už krásne spinkalo celú noc, sa zrazu rozhodlo, že si potrpí na nočné žúry. Budíte sa každú hodinu, snažíte sa ho upokojiť, a jediná otázka, ktorá vám víri hlavou, je: „Čo sa deje?!“ Ak prežívate toto obdobie nekonečných prebúdzaní a nepokojných nocí, možno ste už počuli o „spánkovej regresii“. Neznie to povzbudivo, však? Ale nebojte sa, nie ste v tom samy! Je to úplne bežná, hoci vyčerpávajúca fáza vo vývoji bábätiek. S veľkou úľavou ste sledovali, ako sa vaše ešte len niekoľkomesačné bábätko konečne „naučilo“ pravidelne a poriadne spinkať, dokonca sa vám občas podarilo prespať s ním celú noc! Lenže potom prišlo jedno náročné obdobie, ktoré prinieslo turbulencie do spánkového režimu vás aj vášho dieťatka a keď sa aj to nejako „uznormalizovalo“ prišlo ďalšie… A ešte jedno. A zase? Ide totiž o tzv. spánkovú regresiu, ktorá prichádza v istých obdobiach.
Čo je to spánková regresia?
Ide o fenomén, kedy, zjednodušene povedané, dovtedy dobrý spáč zrazu z nejakého dôvodu prestáva tak dobre spať. Preruší sa jeho obvyklá spánková rutina a inak konzistentný cyklus. Bežne sa to deje počas prvého roku života dieťaťa, ale časovanie môže variovať. Niektoré deti akoby žiadnu regresiu nezažijú (resp. si to nevšimneme), u iných detí zase môže nastať kedykoľvek v ktoromkoľvek veku. Ak to trvá pár nocí, nejde o spánkovú regresiu - o tej hovoríme, ak trvá zvyčajne od 2 do 6 týždňov, no po tomto čase sa to nejako utrasie a spoločne naskočíte na nový cyklus spánku, zvyknete si. Môžete preto hovoriť o životnej fáze, ale aj permanentnej súčasti vývoja dieťaťa.
Príznaky spánkovej regresie
Ak vaše dieťa prechádza spánkovou regresiou, znamená to, že sa zrazu veľmi často budí v noci, odmieta cez deň spinkať, hoci ešte včera mal dva denné schrupnutia, je podráždené, plače, štrajkuje voči nočnému rozvrhu a pravidelnému spánku. Alebo veľmi skoro ráno vás začne opakovane budiť sladkým hláskom či škrekľavým krikom. Existuje veľa indícií, ktoré poukazujú na fakt, že vaše dieťa má spánkovú regresiu. Závisí od toho, čo je príčinou spánkových problémov. Patria k nim:
- Boj s uspávaním počas dňa: Ak začne dieťa odmietať spánok počas dňa alebo ho jednoducho vynechá, môže to signalizovať regresiu spánku.
- Boj s uspávaním večer: Teda je podráždené, chce byť hore s ostatkom rodiny, alebo je prestimulované, vyčerpané z toho, že sa vám ho nepodarilo uspať cez deň a teda mu denný spánok očividne chýba, hoci voči nemu protestuje.
- Nočné budenie: Náhle opakované prebudenie sa cez noc.
- Nemotornosť, unavenosť: Deti vo veku 1 až 3 roky potrebujú spať 10 až 14 hodín denne, nedostatok sa preto môže prejaviť akousi nemotornosťou, podráždením, citlivosťou, únavou.
- Naviazanosť na rodičov alebo emocionálna „závislosť“: Práve preto hovoríme o separačnej úzkosti - dieťa v momente, ako vyjdete z izbičky, vstane, akoby ste ho práve polhodinu vôbec neuspávali - v skutočnosti nejde o „zlú“ závislosť, len uistenie, že ste stále tam, potrebuje sa presvedčiť, že ste nezmizli - ak uisťovaniu venujete dostatok času a trpezlivosti, v dlhodobom horizonte to dieťa len uistí, že môže pokojne spať ďalej, hoci vás v miestnosti nevidí.
- Vylieza z postele: Únikové taktiky z postele popoludní, či skoro ráno (niekedy aj uprostred noci) môžu tiež naznačovať regresiu spánku - v skutočnosti dieťa skúša novonadobudnutú nezávislosť, chuť skúmať okolie, túžbu vás nájsť, alebo jednoducho okúsiť slobodu a vašu trpezlivosť.
- Príliš skoré vstávanie: Ak je dieťa zrazu hore už za úsvitu, je veľmi pravdepodobné, že prechádza spánkovou regresiou.
- Problém znovu zaspať: Verte, že sa to nejako utrasie, ak máte pocit, že zrazu už niekoľko týždňov po prebudení dieťaťa ho uspávate polhodinu, hodinu, dve… a ono s vami akosi nespolupracuje.
Kedy môžete spánkovú regresiu očakávať?
Vo všeobecnosti sa spánková regresia spája s celkovým vývojom dieťaťa. Prvé tri roky života sú veľmi rušným obdobím s mnohými psychomotorickými míľnikmi, dieťaťu sa rozširuje slovná zásoba, objavuje svet vôkol seba, rapídne sa mu rozvíja mozog a vznikajú nové neurónové spojenia. Je to vzrušujúce obdobie a každý mesiac sa udeje niečo nové. Deti rastú, učia sa na nočník, rozširujú si slovnú zásobu. Zuzana Guzmická zdôrazňuje, že spánkové regresie prichádzajú okolo veľkých psychomotorických míľnikov ako štvornožkovanie, chodenie, rozprávanie. Vtedy sa spánok dočasne naruší.
Pred menovaním pridávame všeobecné odporúčania na množstvo spánku pre deti v určitom veku:
- Novorodenec: Zvyčajne 16 - 18 hodín spánku denne (za 24 hodín, spánok obyčajne každých 1 - 3 hodiny). Väčšina novorodencov viac spí ako bdie. Ich celkový denný spánok sa líši, ale môže trvať od 8 do 18 hodín. Pre vaše dieťa je spánok absolútne nevyhnutný pre rast a vývoj.
- Dieťa vo veku 4 - 12 mesiacov: Zvyčajne 12 - 16 hodín denne spánku. Do 4 mesiacov zvyknú dojčatá v noci spať približne dvakrát tak dlho ako cez deň. Ako vaše dieťa rastie, bude potrebovať menej nočného kŕmenia, čo zabezpečuje aj dlhší spánok počas noci. Je však úplne v poriadku, pokiaľ sa ešte v prvých šiestich mesiacoch v noci pravidelne budí. Pre dojčatá vo vekovom rozmedzí 6 mesiacov až rok už nočné kŕmenie nemusí byť potrebné a v noci spia v priemere 11 hodín.
- Dieťa vo veku 1 - 3 roky: Všeobecne potrebuje 11 - 14 hodín spánku denne, vrátane jedného dlhšieho cez deň. Po prvom roku života už dieťa v noci spí konzistentnejšie s jedným alebo dvoma zdriemnutiami počas dňa.
- Predškoláci a preškoláčky: Potrebujú 10 - 13 hodín spánku denne.
Spánkové regresie podľa veku:
4. mesiac veku: Rapídne sa vyvíjajúci mozog a spánok podobný dospelým.Ide o prvú, najväčšiu spánkovú regresiu (alebo skôr permanentnú zmenu v spánkovom cykle) v živote bábätka, najčastejšie práve v tomto veku, ale môže sa udiať aj v 3 či 5 mesiacoch veku. Bábätká totiž prechádzajú z „bábätkovského“ spánku na spánok viac podobný dospelým. Práve vyvíjajúci sa mozog spôsobuje nestabilitu v spánkovom režime. Začína sa vyvíjať skutočný cirkadiálny rytmus - vnútorné, tzv. biologické hodiny, ktoré prirodzene človeku hovoria, kedy sa má zobudiť a kedy zaspať. Tento prechod je naznačený práve v 4. mesiacoch veku. Dieťa sa zrazu častejšie budí, má väčšie ťažkosti so zaspávaním, trvanie spánkov je kratšie, než ste boli zvyknutí, je podráždenejšie. Pridajte k tomu ešte prerezávajúce sa zúbky a s tým spätú bolesť ďasienok, alebo svrbenie, veľký hlad, pretože prechádza rastovým špurtom, alebo vzrušenie z toho, že sa prvýkrát dokázalo pretočiť!
6. mesiac veku: Ďalší rastový špurt.Niektorí pediatri či pediatričky hovoria, že v tomto veku sa o spánkovej regresii nedá hovoriť, no skúste to povedať rodičom, ktorých príkladne spiace bábätko v tomto veku zrazu odmieta spať. Niektoré detičky práve v tomto období prechádzajú rastovým špurtom, aj ten môže stáť za spánkovou regresiou.
8. - 10. mesiac veku: Dieťa experimentuje s novými pohybovými schopnosťami.Oveľa častejšie sa hovorí o spánkovej regresii práve v tomto období. Dieťa totiž začína byť v tomto veku mobilnejšie, pohyblivejšie: buď štvornožkuje (niektoré skôr, iné neskôr), „váľa sudy“ spoločne so stavaním sa na kolienka, iné deti sa už začínajú stavať na nôžky či prežívajú iné míľniky. Bežná je tiež separačná úzkosť, kedy sa dieťa len potrebuje uistiť, že niekde v blízkosti je rodič ako bezpečný prístav a istota, preto sa častejšie budí a miesto toho, aby len mrnkalo a znovu hneď upadlo do spánku, sa prebudí a kričí a hľadá vás. Tieto vzrušujúce momenty chce dieťa praktizovať ako cez deň, tak aj večer a preto odmieta spať. Tak sa môžu prestimulovať alebo byť večer tak vyčerpané, že sa im bude zaspávať oveľa horšie. Rátajte aj s prerezávaním zúbkov. Spánková regresia môže kulminovať až do 10. mesiaca veku. Deti v tomto veku začínajú spávať napr. cez noci dlhšie úseky a cez deň už toľko spánku nepotrebujú - možno 2 - 3 hodiny, v noci zase 10 - 11 hodín.
12. mesiac veku: Chodím, kráčam!V roku dieťaťa, niekedy v 14. - 18. mesiacoch sa detičky pomaly stavajú na vlastné nohy a kráčajú - samostatne či s pomocou. Aj to je jeden obrovský míľnik, ktorý poskytuje dieťaťu k objavovaniu nové príležitosti. Veď sa zrazu dokáže bez pomoci rodičov dostať k tamtej zaujímavej, hlučnej veci. Dieťa je nezávislejšie a samozrejme to chce skúšať. Aj z postieľky sa oveľa ľahšie dokáže dostať - načo by v nej spalo? U niektorých detí sa krátia aj poobedňajšie spánky alebo redukuje počet schrupnutí cez deň.
15. aj 18. mesiac veku: Novonadobudnutá nezávislosť.Presne to je dôvod, prečo niektoré deti štrajkujú, čo sa spánku týka, v tomto veku. Chcú spať len raz denne, ak vôbec, chcú vyjadriť svoj názor krásnym, silným „NIE“, testujú hranice, rozvíja sa slovná zásoba, takže vám čo-to dokážu „vysvetliť“. Alebo prežívajú ďalšiu separačnú úzkosť a potrebujú istotu, že vás nájdu vždy, keď potrebujú.
2 roky: Nočná mora menom nočník?Spánková regresia môže nastať aj vo veku 2 rokov dieťaťa, ale nemusí, záleží veľmi od toho, čím dieťa práve prechádza. U niektorých detí sa v tomto veku dá rozprávať o ďalšom štrajkovaní - niekedy to je preto, že sa učí chodiť na nočník a maminka mu prestáva dávať plienku, takže ak sa pociká, pocit sucha sa vytráca a maminka krúti hlavou, pretože to sa predsa už nerobí. Alebo prežíva separačnú úzkosť, pretože začalo chodiť do jasličiek, zvyká si na nový kolektív a množstvo nových vecí, zaujímavých stimulantov. Iné deti prestávajú spať v postieľke pripojenej k posteli rodičov, ale sa učia spávať samé, či v novej izbičke. Možno práve ten váš drobček začal zažívať v reakcii na silné momenty dňa intenzívne nočné mory. Aj počet denných spánkov dieťa redukuje na jeden dlhší (ak sa tak u vás nestalo už skôr).
3 roky: Ďalšie zuby, ale aj strach z tmy.V tomto veku ste možno zaregistrovali práve vy spánkovú regresiu u vášho dieťatka. Príčinou môže byť aj narodenie súrodenca, nástup do škôlky, rozvíjajúca sa predstavivosť a s ňou späté nočné mory, ktoré sme spomínali. Alebo obavy z nových vecí, ktoré sa dieťaťu v živote objavili. Či sa prerezávajú ďalšie mliečne zúbky?
Každé dieťa je iné a prežíva iné veci iným spôsobom. Preto vedzte, že spomínané príčiny v jednotlivých časových úsekoch sme spomínali ako možné príklady, prečo vaše dieťa môže prechádzať spánkovou regresiou.
Ďalšie príčiny spánkovej regresie
Okrem vyššie spomínaného neurologického zrenia a veľkými míľnikmi v živote dieťaťa môže za spánkovou regresiou stáť aj napríklad choroba - teploty, kvôli ktorým sa mu rozhádže na dlhé obdobie spánkový cyklus, nemožnosť zaspať kvôli upchatému nošteku. Najmä ak sa choroby neustále vracajú, veď v detskom kolektíve si deti vírusy a baktérie podávajú na dennom poriadku. Inou príčinou môže byť cestovanie, ktoré rozhádže dieťaťu spánky počas dňa. Spanie v novom prostredí, sťahovanie, nástup do škôlky, narodenie nového súrodenca. Dieťa preto potrebuje hlavne vás ako ubezpečenie a veľa komfortu, aby sa všetko dalo do síce nového - ale predsa normálu.
Riešenie problémov so spánkom a spánkových regresií
Keďže sme už naznačili, že spánková regresia je normálna súčasť vývoja dieťaťa, tak odpoveď na otázku, či sa jej dá predísť, znie vlastne nie. Rovnako rôzne životné situácie môžu nielen u vášho dieťaťa, ale aj u vás spôsobiť spánkovú regresiu, ako napr. stres zo sťahovania sa a nového prostredia a podobne. Dôležitejšie sú riešenia, vďaka ktorým spánkové problémy dokážete zredukovať. Dĺžka spánkovej regresie závisí aj od riešenia problémov, ktoré spôsobili zlé zaspávanie - no nie vždy treba niečo riešiť a všetko sa dokáže utriasť spontánne. Problémy ustúpia, aj ak si napr. dieťa zvykne na novú rutinu, vývojový míľnik. Takže - zhlboka sa nadýchnite a pripravte sa na to, že môže byť potrebných viacero pokusov a omylov a určite poriadnu dávku trpezlivosti.
Praktické rady na zlepšenie spánku:
Zachovajte chladnú hlavu: Nerozčuľujte sa, nepokúšajte sa vyjednávať alebo podplácať dieťa, aby zostalo v posteli - nemá to význam. Najlepším riešením je vrátiť dieťa do izby zakaždým, keď vstane v čase, kedy by malo spať. TRPEZLIVOSŤ a hlavne im doprajte dostatok času zvyknúť si na zmenu v živote a poskytnite mu komfort vo vašej náruči. Nebojte sa zaspávať spoločne s ním, alebo mu prečítajte rozprávku, pritúľte si ho, naznačte, že všetko je v poriadku.
Ak má problémy spať dvakrát denne a skracuje čas spánku, nesiľte to: Vyraďte ranný spánok a nastavte popoludňajší tak, aby časovo vyhovoval potrebám dieťaťa. Napr. novorodenci môžu spávať 4 - 6-krát denne za 24 hodín, deti vo veku 3 mesiacov 3 - 5-krát denne, 4 - 5 - mesačné deti 3 - 4-krát denne, 6-mesačné deti približne 3-krát denne, 7 - 9-mesačné deti 2 - 3-krát denne, 10 - 13-mesačné deti 2-krát denne, 14 - 18-mesačné deti 1 - 2-krát denne, 19 - 35-mesačným deťom stačí spinkať už len raz denne, ak vôbec. Myslite na to, že opäť každé dieťa je iné a individuálne vyžaduje oddych a spánok. U niekoho redukcia denného spánku nastáva postupne - obedňajší spánok potrebuje tak trikrát do týždňa niekoľko mesiacov a potom ho zrazu začne pravidelne vypúšťať.
Dodržujte pravidelný rozvrh: Môžete ho trochu predĺžiť, aby vaša zaneprázdnená ratolesť dokázala spomaliť na konci dňa a pripraviť sa na nočný spánok. Dobrým tipom je dlhšia rozprávka na dobrú noc alebo dlhší kúpeľ - aby si oddýchlo a šlo do postele už v pokojnom stave. Ak náhodou fungujú vo vašej domácnosti technológie, vypnite ich hodinu až dve pred spánkom a vytvorte si večernú rutinu - zvyky, ktoré naznačia, že čas spánku sa blíži. Okrem toho - modré svetlo pôsobí proti prirodzenej produkcii melatonínu v tele (pomáha so zaspávaním), čím sa narúša spánkový cyklus. Americká akadémia pediatrov a pediatričiek odporúča deti do 2 rokov nevystavovať technológiám vôbec.
Pridajte svetlo: Jemná žiara v rohu alebo svetla v skrini s pootvorenými dverami zmierni strach z tmy. Alebo ako sme spomínali vyššie - plyšák, obľúbená deka, korytnačka, ktorej pancier hádže svetlo na strop v podobe nočnej oblohy. Hudobný kolotoč je skvelým pomocníkom pre zaspávanie. Jemné melódie a pomaly sa otáčajúce hračky dieťa upokojujú a odvádzajú jeho pozornosť od myšlienok na okolie. Naša ponuka zahŕňa rôzne druhy kolotočov, od jednoduchých s uspávankami až po kolotoče s projekciou, ktoré vytvoria na stene hviezdnu oblohu.
Obmedzte TV: Dve hodiny pred spaním by žiadne dieťa, dokonca ani dospelí nemali sledovať žiadne obrazovky. Čo sa týka samotného televízora - ak ho máte večer pustený, keď dieťa má spať, môže ho počuť, veď má lepší sluch ako vy. Narúša tak spánok dieťaťa, ale sa môže cítiť „vyradené“, že vy pozeráte bez neho, alebo jeho starší súrodenec pozerá obľúbený večerný program či rozprávku a ono nie.
Obmedzte tekutiny: Ak učíte dieťa na nočník, podvečer obmedzte príjem tekutín, inak ho bude rušiť potreba na záchod.
Druhá večera: Malé občerstvenie pred spaním je v poriadku, najmä ak sa dieťa…
Čítanie rozprávok: Čítanie rozprávok pred spaním má priaznivý vplyv na psychiku bábätka. Vytvára sa mu tak pozitívna asociácia so spánkom, prehlbuje sa vzťah s rodičom a dieťa rozvíja svoju predstavivosť. S leporelom sa deti zoznámia s obrázkami.
Podpora pri špecifických problémoch:
- Kolika a bolesti bruška: Pri problémoch so zaspávaním, nepokoji až úzkostiach môžeme dieťaťu podať čaj, prípadne sirup. V zásade platí, že treba riešiť príčinu, preto je vhodné už od 1. týždňa na upokojenie a zároveň uvoľnenie pri kolikách užiť čaje s obsahom feniklu a rumančeka. Od 6 mesiacov môžeme dieťaťu podávať kombinované čaje obohatené o medovku a mätu. Od 1. roku dieťaťa používame sirupy s extraktmi z liečivých rastlín, ktoré uľahčujú zaspávanie. Vhodné sú i sirupy obohatené o vitamín B6, ktorý má priaznivý vplyv na nervovú sústavu a upokojuje dieťatko.
- Prerezávanie zúbkov: Ako prvá pomoc poslúžia gély na ďasná. Zuzana Guzmická upozorňuje, že zuby sú bežne diskutovaná téma a rodičia si nimi často aj 2 roky vysvetľujú časté nočné budenie. Iní rodičia si zúbok všimnú až vtedy, keď sa prerezal a na spánku sa to nijak neodrazilo. V spánku totiž bolesť cítime omnoho menej.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc a individuálny prístup
Ak máte obavy o spánok svojho dieťaťa alebo ak sa vám nedarí problémy so spánkom vyriešiť, je vhodné navštíviť lekára. Ak máte problémy so spánkom svojho dieťaťa a neviete si rady, neváhajte sa obrátiť na lekára alebo spánkového poradcu. Môžu vám pomôcť identifikovať príčinu problémov a nájsť vhodné riešenie.
Individuálna analýza a poradenstvo
Zuzana Guzmická, spánková poradkyňa, zdôrazňuje, že každý prípad je potrebné individuálne zanalyzovať. Nesilím spánok len do postieľky a neignorujem pritom iné veci, ako je nepokojné dojčenie, reflux, alergie. Pozerám sa, či dieťa dýcha nosom alebo ústami, či často nezvracia, či je pri dojčení pokojné. Psychika maminky aj rodinné vzťahy zohrávajú veľkú úlohu. Alfou aj omegou jej činnosti je individuálna forma poradenstva pre rodičov. Vyplnia 6-stranový dotazník, lebo ich potrebuje dobre poznať. Niekedy totiž ciele rodičov nie sú primerané a spoločne sa ich snažia prispôsobiť veku. Spoločne vyberajú spôsob, ako dieťa naučiť zaspať bez pomoci dojčenia, keď má napríklad už 12 mesiacov a inak nezaspí. Nepovažuje za zásadné, aby rodič nebol v miestnosti a vo väčšine prípadov je po celý čas pri dieťati, nepotrebujeme, aby zaspávalo bez neho. Rodič je v miestnosti a pomáha dieťaťu sa upokojiť.
Príklad z praxe: Michala a jej 7-týždňový syn
Milá Michala, spánok maličkých bábätiek sa mení a nemusí v 7 týždňoch vyzerať tak, ako na začiatku. Zuzana Guzmická radí, že v prvom rade je dobré skontrolovať dojčenie. Ak bábätko na prsníku dobre pije, dobre priberá, tak potom toto možno ako príčinu danej situácie vylúčiť. Ak by ste chceli vyhodnotiť pitie bábätka na prsníku, môžete sa obrátiť na niektorú z poradkýň. Je možné, že váš synček v noci potrebuje intenzívnejšiu pomoc na to, aby dokázal zaspať. Nočnú situáciu by bolo jednoduchšie vyhodnotiť v priamom kontakte, aby sa dali vylúčiť rušivé faktory, ktoré môžu spôsobovať to, čo popisujete - napríklad prebaľovanie v noci, po ktorom bábätko ťažko zaspáva; zbytočná snaha o odgrgnutie, ktorá bábätko zobudí; alebo napríklad to, že sa bábätko zobudí po preložení do postieľky, či ďalšie. Ak by takéto faktory existovali, bolo by dobré ich odstrániť, prípadne pridať metódy, ktoré by synčekovi pomohli zaspať. Je možné, že spánok bábätka v noci si od vás vyžaduje viac úsilia a byť rodičom v noci môže byť niekedy veľmi náročné. Na druhej strane, je možné, že toto sa zmení samo od seba. Okrem toho skúste na svoj spánok využívať ktorýkoľvek čas, keď synček spí.
Ďalší príklad z praxe hovorí o rodičoch so štyri a pol mesačným chlapčekom, ktorý bol v noci hore 10x a nedal sa položiť. Po každom zobudení ho uspávali ďalšiu polhodinu. Najprv sa vylúčili reflux a alergie, či hlad. Následne sa spoločne dohodlo, ako bábätko uspať v postieľke. Dieťatko tým, že dostalo priestor zaspať v postieľke, šancu spojiť cykly bez pomoci, sa začalo budiť menej. Častokrát sa stretávame až s katastrofickými vecami - hojdanie na rukách dvadsať minút 6-7krát za noc, vozenie sa v aute uprostred noci. Klienti o jedenástej v noci vyrážali autom do mesta a vozili chlapčeka, aby zaspal. Práve stanovenie láskyplných hraníc je veľmi dôležité. Stabilná a predvídateľná spánková rutina a láska rodičov sú základ.
Mýty a fakty o spánkovom tréningu
Kritické hlasy hovoria o tom, že keď necháme bábätko plakať alebo mu v rámci spánkového tréningu obmedzíme dojčenie, môžeme tým narušiť vzácnu väzbu matka - dieťa. Zuzana Guzmická si myslí, že tak ako v jedení či dojčení, všade existujú rôzne línie prístupov. Viaceré štúdie sledujúce deti, ktoré prešli behaviorálnymi spánkovými intervenciami, vôbec tieto názory nepotvrdili, naopak potvrdili, že sú efektívne pri riešení detskej behaviorálnej insomnie, sú absolútne bezpečné. Učenie spať je v zahraničí bežné. Žiadna väzba sa tým nenarušuje, práve naopak. Alebo keď nevyspatá mamina dostane popôrodnú depresiu. Sú klientky v popôrodnej depresii, ktoré sa potom nevládzu o dieťatko poriadne starať alebo sa mu dostatočne nevenujú. Vo väčšine prípadov je možné spánok skutočne zlepšiť a dostať sa z desiatich budení za noc na dve-tri, čo je veku primerané. Pracuje sa v prvom rade s rodičmi na hľadaní správnej cesty, aby sa spánok celej rodiny zlepšil.
Nezabúdajte na seba
Starostlivosť o bábätko je náročná a vyčerpávajúca. Snažte sa nájsť si čas aj na seba, aby ste mali dostatok energie a trpezlivosti pre svoje dieťa. Oddýchnutí a spokojní rodičia sú základom pre šťastné a pokojné bábätko. Doprajte si dostatok spánku, zdravú stravu a pravidelný pohyb. Nezabúdajte ani na svoj partnerský vzťah a venujte si navzájom dostatok pozornosti.
Bábätko nechce spať? Nezabúdajte, že každé dieťa je iné a vyžaduje individuálny prístup. S láskou, trpezlivosťou a správnymi pomôckami sa spánok vašej rodiny určite zlepší.
tags: #novorodenec #nevie #zaspat