Plač bábätka v okamihu jeho narodenia je dobrým znamením, symbolom zdravia a pripravenosti pobiť sa o svoje miesto na tomto svete. Dojíma a rozradostňuje. No plač bábätka môže aj frustrovať, vyčerpávať a nahnevať. Najmä ten, ktorý trvá pridlho, je intenzívny a neutíchajúci. Novorodenec plače, pretože je to jeho primárny spôsob komunikácie, ktorým dáva najavo svoje potreby a nepohodlie. Ak vaše bábätko plače po konzumácii umelého mlieka, môže to mať rôzne príčiny, od jednoduchých až po zložitejšie. Je dôležité rozpoznať dôvod plaču a prijať vhodné opatrenia na zabezpečenie pohodlia a správnej výživy dieťaťa.
Pochopenie plaču bábätka: Viac než len zvuk
Plač je v prvých týždňoch života bábätka jeho jediným komunikačným nástrojom. Tento nástroj je inštinktívny a dáva ním najavo každý pocit straty pohody. Hlad, chlad či strach predstavuje pre jeho organizmus životné ohrozenie, a tak plače, aby privolal dospelých a tí ho „zachránili“. Za plačom bábätka sa väčšinou skrýva jeho nenaplnená potreba, napríklad potreba spánku, jedla, kontaktu, či podnetu na hranie.
Výskumy mozgu ukázali, že plač vlastného bábätka v prvých týždňoch po pôrode u mami vyvoláva pocit nabudenia a úzkosti. Podobné pocity vyvoláva aj u „nerodičov“. Pri zvuku detského plaču sa im zvýši hladina stresových hormónov v krvi a sú v pohotovosti. Z hľadiska evolúcie to má veľký význam, pretože dospelý sa pod vplyvom emočného stresu snaží nájsť príčinu nepohodlia bábätka a čo najrýchlejšie ju odstrániť, čo zvyšuje šancu bábätka prežiť.
Vedci pozorovaním stoviek bábätiek počas ich prvého roka života zistili, že ich plač má určité zákonitosti. Novorodenci zväčša plačú málo, od približne druhého týždňa až do druhého mesiaca sa počet preplakaných hodín zvyšuje, na konci druhého mesiaca dosiahne vrchol a potom začne krivka klesať. Medzi tretím a piatym mesiacom dosiahne stabilnú úroveň. Predčasne narodené deti majú podobný priebeh, s tým rozdielom, že ich vrchol nastáva v polovici druhého mesiaca korigovaného veku. To naznačuje, že plač nie je reakciou len na prostredie, ale svoju úlohu tu zohráva aj zrelosť tela dieťaťa, najmä nervovej sústavy.
Nadmerný plač dieťatka môže vyvolať u rodičov pocity zlyhania, neschopnosti či presvedčenia, že sú „zlí rodičia“. Strácajú pocit rodičovskej kompetencie. K tomu sa pridružuje deficit spánku, nedostatok oddychu, frustrácia a to všetko vedie k permanentnému stresu. Ten môže viesť až k pocitu vyčerpanosti či k depresiám. Závažné dôsledky môže mať nadmerný plač bábätka aj na vzťah rodič-dieťa, keďže rodič môže vidieť svoje dieťatko ako problémové alebo ho podvedome či vedome obviňovať. Je to náročné obdobie aj pre tých najviac milujúcich rodičov. Je dôležité si uvedomiť, že bábätko nedokáže manipulovať, nerozumie súvislostiam ani príčinám a už vôbec nechápe čas. Existuje preň len „tu a teraz“.
Biochemik William Frey skúmal chemické zloženie ľudských sĺz a zistil, že je v nich prítomnosť hormónov a neurotransmiterov, ktoré súvisia so stresom. Prišiel tak s myšlienkou, že slzíme pri plači preto, aby sme tieto látky z tela vylúčili, a tak nastolili v tele chemickú rovnováhu. Dieťatko tak môže plakať aj z dôvodu „hojenia sa“. Nadmerný plač bábätiek sa dá považovať za biologický mechanizmus ich telíčka, ako sa zbaviť stresu. Okrem toho, že im umožňuje zbaviť sa prebytočných chemikálií potením a slzami, pomáha aj pri vybíjaní energie, čo navodzuje hlboké uvoľnenie. Predčasne narodené bábätko je často v prvých dňoch či týždňoch stresované fyzickými zraneniami, ale nesie si aj emočné zranenia, ako je odlúčenie od matky po pôrode. V takomto prípade je ideálne obmedziť stres, odstrániť zdroj rozrušenia, láskyplne svoje bábätko držať v náručí a dovoliť mu, aby sa vyplakalo. Ak je trauma u bábätka závažná, jeho záchvaty plaču môžu trvať až niekoľko mesiacov, než sa jej zbaví a jeho telo dosiahne rovnováhu.
Existuje šesť hlavných kategórií stresu, pre ktoré môžu deti plakať: prenatálny stres a pôrodná trauma (napr. ťažký pôrod, odlúčenie od matky), nenaplnené potreby (potreba dotyku a nosenia), zahlcujúce podnety (množstvo zážitkov, ktorým nerozumie, hlučné prostredie, ostré svetlo), vývojová frustrácia (bezmocnosť či nešikovnosť), fyzická bolesť (vyšetrenie, chlad, teplo, choroba) a strach (odlúčenie od rodičov, napätá atmosféra, ignorovanie, prudké zdvihnutie, hluk).
V jednej štúdií výskumníci požiadali skupinu matiek, aby svoje deti denne nosili o dve hodiny navyše. Matky, ktoré svoje deti viac nosili, uviedli, že ich deti v 6. týždni plakali o hodinu menej ako deti v kontrolnej skupine. Pri plači bábätka je dôležité mať ho v náručí toľko, koľko potrebuje. Prítomnosť inej ľudskej bytosti uňho efektívne uvoľňuje napätie. Ak bábätko vo vašom náručí plače, neznamená to, že vás pri sebe nechce. Práve naopak. Vytvárate mu emočné bezpečie, ktoré je potrebné pri spúšťaní jeho hojivého procesu. Môže sa pokojne vyplakať, lebo vie, že ste tu preň aj v tejto ťažkej chvíli. Náruč na vyplakanie bábätku pomáha zbaviť sa získanej traumy ešte v ranom detstve, a to posilňuje jeho fyzické aj emočné zdravie a jeho schopnosť učiť sa.
Príčiny plaču po kŕmení umelým mliekom: Trávenie a výživa
Ak vaše dieťa plače po kŕmení, najmä po konzumácii umelého mlieka, pravdepodobne ho trápi nejaký diskomfort súvisiaci s tráviacim systémom alebo s príjmom potravy. Tráviaci systém u bábätka je citlivý a postupne sa vyvíja. Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu alebo iné tráviace ťažkosti, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať.
Zápcha u bábätiek: Častý problém a jeho príčiny
Zápcha u bábätiek, dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Podobne ako u dospelých sa zápcha prejavuje zastavením alebo radikálnym znížením frekvencie vyprázdňovania. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu. Bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok, to všetko môže mať na svedomí zápcha u bábätka. Symptómy zápchy u bábätka sa väčšinou spájajú s ich nespokojnosťou a podráždením. Tým, že žalúdok nepracuje správne a dieťatku sa nedarí vyprázdniť, objavujú sa príznaky, ktoré môžu jasne poukazovať na problém so stolicou. Ak bábätko nekaká dlhšie ako tri dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie.
Dôvodov, prečo sa bábätko nemôže vykakať, je naozaj veľké množstvo. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadov sa vyskytuje práve funkčná zápcha. Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku. Napríklad, prechod z materského mlieka na umelé mlieko je častým spúšťačom, keďže tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť novej forme mlieka.
Na druhej strane však výskyt zápchy nemožno podceniť. Zvlášť, ak sa tento stav opakuje, môže ísť o chorobnú, respektíve chronickú zápchu. Táto forma zápchy má organickú príčinu a je vhodné vyšetrenie u lekára. Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (napríklad na lepok, laktózu alebo konkrétnu potravinu) alebo ochorenia, ako cystická fibróza, ochorenie štítnej žľazy či Hirschsprungova choroba. Niekedy za zápchou u detí stoja aj psychologické príčiny, môže ísť o stresové situácie, pocit strachu alebo negatívny zážitok. U menších detí môže tiež zápchu spôsobiť strach z vyprázdňovania.
Frekvencia stolice u bábätka je veľmi individuálna záležitosť. Tabuľkové hodnoty sú vždy len orientačné, no pre potreby rodičov nie je na škodu vedieť, ako často by malo bábätko kakať. U novorodenca sa napríklad prvej stolice po narodení dočkáte približne po 36 hodinách, hovorí sa jej smolka. Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy. Rozličná frekvencia stolice je u detí dojčených materským mliekom a u detí kŕmených náhradou - umelým mliekom. Ak je bábätko dojčené materským mliekom, kakať môže po každom jedle a štandardom sú aj približne tri stolice za deň. Pokojne sa môže stať, že nekaká aj sedem či desať dní, alebo kaká päťkrát za deň, a nie je to žiadny problém, ak sa u dieťaťa neprejavujú ťažkosti, nie je dôvod na paniku. Bábätko kŕmené umelým mliekom by malo kakať priemerne dvakrát za deň. Pri zápche je dôležité si všímať aj to, akú konzistenciu stolica má. Pri umelom mlieku je konzistencia zvyčajne tuhšia. Postupne sa frekvencia vyprázdňovania u bábätka stabilizuje okolo štvrtého až šiesteho mesiaca, kedy sú bežné priemerne dve stolice za deň. U detí od štyroch rokov je to jedenkrát za deň.
Kolika a plynatosť: Vzduch v žalúdku a bolesti bruška
Ak vaše dieťa plače po kŕmení, pravdepodobne ho trápi kolika alebo vzduch v žalúdku. Medzi príznaky koliky patrí začervenaná tvár, zaťaté pästičky a nohy pritiahnuté k hrudníku spojené s dvoj- až trojhodinovým hlasným plačom po väčšinu dní v týždni, v mnohých prípadoch k večeru. Väčšinou sa koliky objavujú počas niekoľkých prvých týždňov a zvyčajne miznú okolo troch až štyroch mesiacov. Koliky sú pomerne bežné, trpí na ne jeden zo štyroch novorodencov.
Príčina dojčenských kolík zatiaľ nie je jednoznačne objasnená. Môže ňou byť alergia na bielkovinu kravského mlieka, abnormálne zloženie črevnej mikroflóry, zvýšená citlivosť zažívacieho ústrojenstva dieťaťa, odchýlky detského temperamentu alebo stres rodičov či dieťaťa. Jedna z mamičiek opisuje podobnú situáciu so svojím dvojmesačným synčekom, ktorý plače vždy po najedení UM, pričom predtým mal nutrilon a zmenili ho kvôli zapekaniu a bolesti bruška. Aj napriek podávaniu probiotík a kvapiek na plyny, ako sú Biogaia, Devit a Babycalm, plač pretrváva a Espumisan či SAB simplex nepomáhali. Tento scenár naznačuje, že príčina môže byť komplexnejšia alebo si vyžaduje ďalšiu zmenu prístupu.
Shantala Baby Spa - Antikoliková masáž
Reflux a grckanie: Keď sa mlieko vracia späť
Grckanie je termín, ktorý sa používa pre malé množstvo mlieka, ktoré dieťa vyvráti po kŕmení. Hoci sa jedná o prirodzený proces, ak vaše dieťa grcká pravidelne - častejšie ako štyrikrát denne - a zvracia viac než malé množstvo potravy, môže sa jednať o reflux. Povedzte to vášmu lekárovi, ak máte podozrenie, že vaše dieťa príliš grcká.
Vracaním sa označuje situácia, kedy vaše dieťa vyvráti všetku prijatú potravu. Líši sa od prirodzeného a slabého grckania, ku ktorému zvyčajne dochádza ihneď po jedle. Zvracanie prichádza o trochu neskôr a vo väčšom meradle a často nepríjemne zapácha. Ak je vaše bábätko staršie ako tri mesiace a jedná sa o ojedinelé zvracanie bez ďalších príznakov, potom mu podajte tekutiny (ideálne čerstvú prevarenú vodu alebo rehydratačný roztok). Mali by ste sa spojiť s vašim lekárom, ak vaše dieťa zvracia pravidelne, ak sa jednalo o veľké množstvo, ak ste vo zvratkoch našli krv, ak má zároveň hnačku alebo ak je mladšie ako tri mesiace.
Gastroezofageálny reflux (GER) je spôsobený mimovoľným vracaním obsahu žalúdka do pažeráka v dôsledku nezrelosti dolného zvierača pažeráka. GER je u detí do jedného roka pomerne častým nálezom. U väčšiny detí sa GER spontánne upraví do 18. mesiaca veku. Napriek tomu, že GER je pomerne bežný nález u novorodencov a dojčiat, a vo väčšine prípadov nevyžaduje špecifickú liečbu, je vhodné u dieťatka dodržiavať určité režimové opatrenia. Prvým krokom by malo byť správne kŕmenie. Dôležité je taktiež polohovanie dieťatka, pričom najvhodnejšia je mierne zvýšená poloha na pravom boku, ktorá napomáha fyziologickému posunu prijatej potravy zo žalúdka do ďalších častí tráviacej sústavy. Vtedy je možné napríklad podložiť nohy detskej postieľky, aby dieťatko malo zvýšenú polohu aj počas spánku. V prípade, ak sa príznaky nezlepšujú, môžeme pristúpiť k zahusteniu potravy. Takáto konzervatívna liečba je efektívna u väčšiny novorodencov a dojčiat, pokiaľ sa však príznaky nezlepšujú, prípadne dieťa neprospieva, je vždy potrebné vyhľadať lekára.
Alergie a intolerancie: Reakcia na zloženie mlieka
Plač po konzumácii umelého mlieka môže byť spôsobený alergiou na bielkovinu kravského mlieka alebo intoleranciou laktózy. V takomto prípade je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý môže odporučiť hypoalergénne mlieko alebo mlieko s nízkym obsahom laktózy. Malé bábätká mávajú často prechodnú intoleranciu, pretože nemajú dostatok enzýmu laktázy, ktorý je zodpovedný za štiepenie laktózy. Preto sa odporúča vyskúšať podávať kvapky Coliprev do každého mlieka, aby sa aspoň táto laktózová intolerancia vylúčila alebo potvrdila.
Príkladom sú skúsenosti rodičov, kedy dvojmesačný synček po každom dojedení umelého mlieka (či už spapá 100 ml alebo 133 ml) začne veľmi plakať. Niekedy je problém ho dať aj odgrgnúť. Keď je na ramene, tak sa úplne prehýba do luku. Ukľudní sa až vtedy, keď dostane cumlík. Denná dávka, ktorú dostáva, je cca 550 ml. Rodičia používali najprv mlieko Hipp Bio Combiotik + Coliprev, potom im radili prejsť na iné mlieko. Dávali Nutrilon Comfort a Colic, to však po troch dňoch vymenili, pretože mal veľmi riedku až vodnatú stolicu zelenej farby. Tieto symptómy jasne naznačujú možnú reakciu na zloženie mlieka a potrebu ďalšej diagnostiky a zmeny.
Nevhodné dávkovanie umelého mlieka: Príliš málo alebo priveľa?
Množstvo umelého mlieka a frekvencia kŕmenia môžu mať významný vplyv na pohodu bábätka.
Zlý váhový prírastok: Väčšina novorodencov po narodení trochu stratí na váhe, ale mali by zase rýchlo začať pribúdať, ak sú správne kŕmené. Žalúdok novorodenca je relatívne malý, takže bude spočiatku potrebovať kŕmenie každé dve až tri hodiny. Ale deti sú rôzne a neexistuje ideálne množstvo alebo tempo, akým by mali pribúdať na váhe. Váš detský lekár bude sledovať váhový prírastok vášho dieťaťa, a ak sa mu nebude zdať niečo v poriadku, upozorní vás na to. Dôležitejšie než meranie množstva vypitého mlieka, je sledovanie, ako dieťa priberá. Ak je prírastok na hmotnosti primeraný, znamená to, že papá dosť. Množstvo vypitého mlieka možno zistiť odvážením dieťaťa pred a po dojčení. V prvých troch mesiacoch priberie dieťa priemerne 200 g za týždeň. Týždenné prírastky na hmotnosti však postupne klesajú - v druhom štvrťroku približne na 150 g za týždeň. V treťom štvrťroku by malo dieťa pribrať 100g, a v poslednom priemerne 75 g za týždeň. Ak dieťatko od štvrtého mesiaca odrazu priberá menej, neznamená to, že materské mliečko už nestačí a treba začať dokrmovať, naďalej sa pokračuje vo výlučnom dojčení.
Prekrmovanie: Mnohí rodičia nevedomky prekrmujú svoje deti. Prekrmované deti majú väčšie problémy so spánkom, so samoreguláciou a tiež s abnormálnym rastom, vrátane nadváhy. Samozrejme, ak dieťa prekŕmime raz alebo dvakrát, nebude mať žiadne negatívne následky do budúcnosti, ale pravidelné prekrmovanie vedie k mnohým dlhodobým problémom, vrátane skrátenia dĺžky života a metabolických porúch.Tieto príznaky naznačujú, že dieťatko má výživy viac než dosť:
- Časté a intenzívne grckanie, reflux: Ak sa dieťa počas kŕmenia niekoľkokrát odvrátilo od fľaše a vzápätí vygrckalo časť mlieka, je veľmi pravdepodobné, že mu dávame priveľa naraz.
- Nepokoj, zlé pocity: Ak majú v žalúdku priveľa mlieka, cítia sa nepohodlne a napapané bruško ich tlačí.
- Veľký počet ťažkých plienok: Ak mu denne meníte osem a viac plných plienok, je to jasným znakom, že má viac stravy, ako potrebuje.
- Plynatosť, koliky, nafúknuté bruško: Keď dojča prijíma priveľa laktózy z mlieka a ešte nemá dostatok žalúdočných enzýmov na to, aby laktózu strávili, vznikne nepríjemná nadmerná plynatosť.
- Ťažké zaspávanie, časté budenie: Deti, ktoré sú pred spaním až priveľmi nasýtené, majú narušený spánkový režim.
- Váži viac ako ostatné deti v jeho veku: Ak prijímajú viac kalórií, ako spaľujú, priberajú rýchlejšie a viac ako zdravý priemer.
Pre každý vek dieťaťa existuje odporúčané množstvo materského alebo umelého mlieka, to by sme mali dodržiavať. Ak sme na pochybách, poraďme sa priamo s pediatrom. Myslime tiež na to, že plač dieťaťa neznamená vždy, že chce jesť.
Nedostatočný pocit sýtosti a frekvencia kŕmenia: Niektoré deti sa po bežnej dávke mlieka necítia dostatočne nasýtené. Ak sa bábätko zobúdza s veľkým krikom na jedlo, pýta si jesť každé dve hodiny, čo je veľmi nahusto, alebo sa nezdá, že by mu 90 ml mlieka nestačilo, môže to byť indikátorom, že potrebuje zvýšiť dávku. Pri umelom mlieku treba minimálne tie tri hodiny rozdiel, lepšie štyri. Je mi úplne jasné, že sa to pri mini bábätku "ľahko hovorí", ale treba skúsiť postupne každý deň pár minút tie rozostupy roztiahnuť.
Ostatné zdravotné a psychologické príčiny plaču po umelom mlieku
Plač bábätka po kŕmení umelým mliekom môže mať okrem tráviacich problémov aj iné, širšie príčiny, ktoré zahŕňajú ďalšie zdravotné stavy alebo psychologické faktory.
Iné zdravotné problémy
Z výskumov vyplýva, že len veľmi málo bábätiek plače zo závažných zdravotných dôvodov. Ak predsa len ich plač súvisí so zdravotným problémom, jedná sa o veľmi prenikavý, veľmi hlasný a vysoký plač. Môže byť vyslovene neznesiteľný. Bábätko nemá žiaden denný rytmus, nerozoznáva deň od noci, jeho nočný spánok sa postupne nepredlžuje a takýto nadmerný a neutíšiteľný plač uňho pretrváva aj po štvrtom mesiaci.Ak je vaše dieťa nachladnuté alebo je mu z nejakého iného dôvodu zle, môže odmietať jedlo podobne ako dospelý človek. Napríklad upchatý nos môže skomplikovať dýchanie a spôsobovať neochotu vášho dieťaťa otvoriť ústa, aby sa mohlo nakŕmiť. Ak príčina plaču bábätka súvisí so zdravotným problémom, často máva iné prejavy ako „len“ nadmerný plač. Ak vaše dieťatko začalo veľa plakávať náhle, a plač sa nesústreďuje len do večerných hodín, môže byť choré. Odmerajte mu teplotu a sledujte, ako močí, či jeho moč nezapácha. Požiadajte lekára, aby mu urobil test na odhalenie prípadnej bakteriálnej infekcie. Medzi závažné zdravotné príčiny nadmerného plaču patria neznášanlivosť kravskej bielkoviny či iná potravinová intolerancia obsiahnutá v materskom či umelom mlieku, reflux alebo hnačky, ktoré sú sprevádzané úbytkom hmotnosti, bolesti hlavy, abnormality v centrálnom nervovom systéme, infekcie močového traktu, či ak matka užívala počas tehotenstva niektoré silné lieky. Napriek tomu, že máte štatisticky len veľmi malú šancu, že za plačom vášho bábätka bude závažná zdravotná príčina, je dobré tie najčastejšie z nich vylúčiť v konzultácii s pediatrom.
Psychologické a vývojové aspekty
Okrem fyzických príčin môže byť plač novorodenca spôsobený aj inými faktormi, ako napríklad:
- Potreba cmúľať: Bábätká majú silnú potrebu cmúľať, čo môže byť niekedy zamieňané za hlad. Ponúknite dieťaťu cumlík, ktorý môže pomôcť uspokojiť túto potrebu a upokojiť ho.
- Potreba mojkať sa, kontakt: Bábätko sa chce hlavne mojkať, nemusí byť hneď hladné. Fyzický kontakt, objímanie a nosenie sú pre novorodencov kľúčové pre pocit bezpečia a pohody.
- Zmena mlieka: Hoci sa zmena umelého mlieka často navrhuje ako riešenie tráviacich problémov, samotná zmena môže spôsobiť nepokoj a plač, kým si bábätko na novú formulu zvykne. Je dôležité meniť mlieko postupne a s konzultáciou s pediatrom.
- Stresové situácie: Napätá atmosféra v domácnosti, stres rodičov, alebo dokonca ich vlastná frustrácia z plaču dieťaťa, môžu negatívne ovplyvniť bábätko. Preplakané týždne sú určite ťažkým obdobím pre nejedného rodiča. Je dobré uvedomiť si, že je to „len obdobie“ a to, že máte plačúce bábätko neznamená, že ste zlý rodič. Ak cítite, že je to už nad vaše sily, je vhodné vyhľadať odbornú pomoc.
Praktické tipy a pomoc pri plači po umelom mlieku
Keďže plač novorodenca po kŕmení umelým mliekom môže mať viacero príčin, existuje aj široká škála prístupov k riešeniu tohto problému. Najdôležitejšie je týmto stavom predchádzať, čo znamená, že najlepším liekom na zápchu a iné tráviace ťažkosti je prevencia.
Úprava jedálnička a pitného režimu
Z hľadiska funkčnej zápchy a plynatosti u bábätiek je to primárne úprava jedálnička a pravidelnosť stravy.
- Pre dojčené matky: Ak dojčíte, mali by ste jesť nenadúvajúce potraviny, aby sa látky, ktoré by mohli dieťaťu spôsobovať plynatosť, nedostali do materského mlieka.
- Zvýšenie prísunu tekutín: Zabezpečenie dostatočného pitného režimu je kľúčové. Pre dojčené deti ho úplne pokryje materské mlieko. Nedojčené deti a deti začínajúce s príkrmami by mali postupne začať dostávať vodu a zvykať si tak na pravidelný pitný režim. Prípadne môžete zaradiť aj bylinné čaje, ako je feniklový čaj, anízový alebo rasca, ktoré sú tradičným riešením pre úľavu od plynov.
- Potraviny bohaté na vlákninu: V prípade starších dojčiat a batoliat je vhodné zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu, napríklad ovocné šťavy z jablka, slivky či hrušky, ktoré môžu pomôcť pri zápche.
Voľba a príprava umelého mlieka
Výber správneho umelého mlieka a jeho správna príprava sú zásadné pre minimalizáciu tráviacich ťažkostí.
- Zmena umelého mlieka: V prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká alebo mu spôsobuje iné tráviace problémy, je ideálne siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík, ktoré môžu podporiť zdravú črevnú mikroflóru. Ak existuje podozrenie na alergiu na bielkovinu kravského mlieka alebo laktózovú intoleranciu, lekár môže odporučiť špeciálne hypoalergénne alebo nízkolaktózové mlieka.
- Príprava mlieka: Mlieko pripravujte vždy čerstvé, nie dopredu. Pri dávkovaní sa riaďte pokynmi na obale konkrétneho výrobku, ktorý máte doma. Pri podávaní by jeho teplota mala byť v rozmedzí 37 až 40 °C.
- Dávkovanie umelého mlieka: Odporúčaná denná dávka dojčenského mlieka býva vždy uvedená na obale konkrétneho výrobku, no je iba orientačná. Svoju potrebu mlieka si dieťa nastaví časom samo. Deti, ktoré sú zvyknuté na trojhodinový režim, vypijú v jednej dávke menej ako deti, ktoré dokážu spať aj viac hodín v kuse. Nemá zmysel mlieko do dojčaťa „naliať” podľa tabuliek. Vnímajte, ako dieťatku chutí, ako dobre si po jedle dokáže oddýchnuť a či správne prospieva.
Orientačná tabuľka odporúčaného dávkovania umelého mlieka:
| Vek dieťaťa | Odporúčaná dávka | Frekvencia kŕmenia |
|---|---|---|
| Novorodenec | 50-70 ml | každé 3-4 hodiny |
| 1-2 mesiace | 90-120 ml | každé 3-4 hodiny |
| 2-6 mesiacov | 120-180 ml | každé 4-5 hodín |
| 6+ mesiacov | 180-240 ml | každé 4-6 hodín |
Techniky kŕmenia a polohovanie
Správna technika kŕmenia a polohovanie dieťaťa môžu výrazne ovplyvniť jeho pohodlie po jedle.
- Riadne odgrgnutie: Po každom kŕmení nechajte dieťatko riadne odgrgnúť. Vzduch prehltnutý počas jedla môže spôsobovať plynatosť a bolesti.
- Polohovanie pri refluxe: Ak má dieťa problémy s grckaním alebo refluxom, ukladáme ho do zvýšenej polohy (nakloníme matrac v postieľke či podložíme nohy postele v hlavovej časti). Najvhodnejšia je mierne zvýšená poloha na pravom boku, ktorá napomáha fyziologickému posunu prijatej potravy zo žalúdka do ďalších častí tráviacej sústavy. Nenoste po kŕmení dieťa v polohách, kedy si krčí bruško. Grckajúcim kojencom podávame mierne zahustenú stravu v menších dávkach častejšie počas dňa.
Shantala Baby Spa - Antikoliková masáž
Fyzická úľava a komfort
Pri plači spojenom s tráviacimi ťažkosťami môžu pomôcť aj rôzne fyzické metódy.
- Masáž bruška a cvičenie: Po kúpaní masírujte dieťatku bruško v smere hodinových ručičiek za pomoci detského olejčeka. Cvičte s nožičkami "žabku", čo stimuluje črevá a pomáha uvoľňovať plyny.
- Teplý kúpeľ alebo obklad: Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško môže uvoľniť svaly a zmierniť bolesti bruška.
- Hojdavý pohyb a nosenie: Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom, nosenie dieťatka v šatke alebo v klbku, alebo jeho krátke položenie na bruško môže tiež priniesť úľavu od plynatosti. Aktívne satie, napríklad prostredníctvom cumlíka, uvedie do pohybu črevá.
- Pomoc pri vyprázdňovaní: V prípade pretrvávajúcej zápchy možno zvážiť pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky alebo glycerínových čapíkov. Tieto metódy by však mali byť konzultované s lekárom a používané s opatrnosťou.
Psychologická podpora a kedy vyhľadať lekára
Plač dieťaťa je veľmi stresujúci, a preto je dôležité starať sa aj o duševnú pohodu rodičov.
- Minimalizácia stresu: Na zvládnutie problémov je nutné sa plačom nestresovať, aby sa nervozita neprenášala na dieťa. Nastavte pravidelný denný režim vrátane režimu spánku a jedla.
- Odborná pomoc: Ak cítite, že je to už nad vaše sily, je vhodné vyhľadať odbornú pomoc. Bezplatnú psychologickú pomoc ponúka aj občianske združenie malíček.
- Konzultácia s lekárom: Vždy konzultujte s vaším lekárom podávanie prípravkov obsahujúcich probiotické baktérie alebo kvapiek absorbujúcich voľný plyn. V prípade pretrvávajúcich ťažkostí so zápchou, hnačkou (ktorá nevymizne do jedného dňa, má chronický priebeh alebo sa v stolici objavil hlien alebo krv), pravidelným vracaním, podozrením na alergie či akékoľvek iné zdravotné problémy, je kontaktovať svojho lekára. Ak vaše dieťatko začalo veľa plakávať náhle, a plač sa nesústreďuje len do večerných hodín, môže byť choré. Odmerajte mu teplotu a sledujte, ako močí, či jeho moč nezapácha. Požiadajte lekára, aby mu urobil test na odhalenie prípadnej bakteriálnej infekcie.
tags: #novorodenec #plac #po #umelom #mlieku