Štítna žľaza je životne dôležitý orgán, ktorý je rozhodujúci pre správne fungovanie organizmu. Tento nenápadný, no dôležitý orgán, ktorý výzorom pripomína motýľa a je uložený v dolnej časti krku pod hrtanom, zabezpečuje správne fungovanie mnohých procesov v našom tele. Jej úloha v organizme je nezastupiteľná, pričom svojimi hormónmi ovplyvňuje fungovanie celého tela. Hormóny štítnej žľazy majú nezastupiteľný význam pre normálny vývoj mozgu a nervový systém plodu, ako aj pre správny vývoj centrálneho nervového systému, pľúc a kostí dieťaťa už od začiatku vnútromaternicového vývoja. Obzvlášť v období tehotenstva je správna funkcia štítnej žľazy kľúčová pre zdravie matky aj dieťaťa. Poruchy funkcie štítnej žľazy sú totiž závažnými rizikovými faktormi na priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Dôležité je včasné rozpoznanie symptómov a liečba porúch funkcie štítnej žľazy, a tým prevencia poškodenia dieťaťa.
Štítna žľaza: Nenápadný, no životne dôležitý orgán
Štítna žľaza je drobný orgán v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v dolnej časti krku. Je síce malá, no jej úloha v organizme je nezastupiteľná. Produkuje dva základné hormóny - tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3) pod regulačnou taktovkou hypofyzárneho hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Okrem týchto hormónov produkuje aj kalcitonín. Tieto hormóny riadia metabolické procesy v tele. Medzi spomínané procesy, ktoré štítna žľaza svojou činnosťou ovplyvňuje, patria napríklad dýchanie, srdcový tep, činnosť centrálneho a periférneho nervového systému, menštruačný cyklus, regulácia telesnej teploty a mnohé iné. Štítna žľaza má pod palcom aj termoreguláciu. Zúčastňuje sa na krvotvorbe, ovplyvňuje metabolizmus kostí a tiež budovanie svalovej hmoty. Správna funkcia štítnej žľazy je tak základom pre celkové zdravie a optimálne fungovanie všetkých telesných systémov.
Tehotenstvo a zvýšené nároky na štítnu žľazu
V období tehotenstva telo ženy prechádza obrovskými zmenami a má vtedy zvýšené nároky na tvorbu hormónov štítnej žľazy. Vyvíjajúci sa plod totiž prvé tri mesiace, teda v priebehu prvého trimestra, ešte nemá vytvorenú štítnu žľazu. Preto je úplne odkázaný na svoju mamu, ktorá vyrába tieto hormóny nielen pre seba, ale aj preň. Hormóny štítnej žľazy matky prechádzajú placentou, čo je zásadné pre správny vnútromaternicový vývoj dieťaťa. Približne od 12. týždňa začína štítna žľaza embrya pracovať sama, ale adekvátnu koncentráciu hormónov štítnej žľazy vytvára až v 18. až 20. týždni tehotenstva. Až do pôrodu sú však sčasti doplňované matkinými hormónmi. Materský hormón tyroxín (T4) je naďalej dôležitý, aby dochádzalo k správnemu vývoju plodu a jeho centrálnej nervovej sústavy.
Potreba syntézy hormónov u tehotnej ženy je vyššia ako pred tehotenstvom. Na zvýšenú záťaž nemusí tento orgán zareagovať dostatočne, čo môže viesť k poruchám funkcie. Hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi sú v tehotenstve prirodzene ovplyvnené, s vyššími nameranými hladinami, predovšetkým dvoma hormónmi - ľudským choriogonadotropným hormónom (hCG) a estrogénom. Hormón hCG, produkovaný placentou, môže v prvom trimestri tehotenstva dočasne spôsobovať nadprodukciu hormónov štítnej žľazy, ktorá zvyčajne nevyžaduje liečbu. Táto zmenená hormonálna rovnováha môže mať za následok sťažené diagnostikovanie problémov spojených so štítnou žľazou. Navyše, samotné poruchy funkcie štítnej žľazy v tehotenstve môžu byť prekryté bežnými komplikáciami spojenými práve s tehotenstvom, ako je napríklad únava. Aby tehotenstvo prebiehalo v poriadku a bez komplikácií, musí byť funkcia štítnej žľazy v poriadku a fungovať normálne.
Poruchy funkcie štítnej žľazy v tehotenstve: Hypotyreóza a Hypertyreóza
Poruchy funkcie štítnej žľazy sú závažnými rizikovými faktormi na priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Je nevyhnutné včas odhaliť prípadnú poruchu štítnej žľazy, pretože keby ostala nepoznaná a neliečená, mohlo by to mať nepriaznivé následky pre tehotenstvo aj vyvíjajúce sa dieťa.
Hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy)
Hypotyreóza predstavuje primárne zníženú funkciu štítnej žľazy. Pri nedostatočnej funkcii štítnej žľazy nemusia mať ľahšie formy žiadne klinické symptómy. Avšak, pri zníženej činnosti tohto orgánu rastie riziko potratu a hrozí tiež to, že plod nebude správne prospievať. Znížená funkcia ohrozuje plod a matku viac ako hyperfunkcia štítnej žľazy.
Prejavy hypotyreózy v tehotenstve:
- znížená psychická i fyzická výkonnosť
- sklon k depresiám
- únava
- zimomravosť
- priberanie na váhe
- padanie vlasov
- bolesť svalov a kĺbov
- suchá koža
- zápcha
Príčiny hypotyreózy:Hlavnou príčinou je často nedostatok jódu v jedálničku. Rizikovou skupinou sú ženy diabetičky, tehotné ženy a dojčiace ženy. U tehotných diabetičiek a žien s tehotenskou cukrovkou je potrebné sledovať dostatočný príjem jódu a monitorovať funkciu štítnej žľazy. Samotné tehotenstvo nebýva priamou príčinou ochorenia štítnej žľazy, toto obdobie ho môže pomôcť iba odhaliť. Často je to totiž tak, že porucha tohto orgánu je u ženy prítomná už pred graviditou, no nemusí o nej vedieť, pretože sa vôbec neprejavuje.
Následky hypotyreózy na tehotenstvo a dieťa:Hypotyreóza môže byť dôvodom porúch plodnosti, zvyšuje riziko potratu a predčasného pôrodu. Napríklad hypotyreóza počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť psychoneurálny vývoj plodu, zvyšuje novorodeneckú úmrtnosť a ovplyvňuje mentálny rozvoj dieťaťa, jeho intelekt. Ohrozený je aj vývin mozgu dieťaťa, jeho inteligencia a psychomotorický vývoj. Ak zníženou funkciou štítnej žľazy trpí matka, môže toto ochorenie spôsobiť zhoršenie inteligencie a zhoršené prospievanie dieťaťa. Môže dôjsť k zníženiu IQ, alebo môže u dieťaťa dôjsť k poruchám sústredenia počas vyučovania v škole. Ak má plod vrodenú nefunkčnú alebo chýbajúcu štítnu žľazu a tento stav nie je odhalený ihneď po pôrode, môže dôjsť k ťažkej forme rastovej a mentálnej retardácie. V civilizovaných krajinách sa tomuto predchádza skríningovým vyšetrením po pôrode.
Hypertyreóza (zvýšená funkcia štítnej žľazy)
Zvýšená činnosť štítnej žľazy, alebo hypertyreóza, sa tiež považuje za závažný rizikový faktor. Aj neliečená zvýšená funkcia štítnej žľazy nemusí ostať bez následkov. V prvom trimestri tehotenstva sa nadprodukcia hormónov štítnej žľazy môže vyskytovať dočasne a netreba ju liečiť, keďže je spôsobená produkciou hCG.
Prejavy hypertyreózy v tehotenstve:
- únava
- zvýšená nervozita
- podráždenosť
- neznášanlivosť tepla
- výraznejšie potenie
- búšenie srdca
- jemný tras prstov
- chudnutie
- nespavosť
- hnačka
- zrýchlený alebo aj nepravidelný srdcový rytmus
- návaly tepla
- nevysvetliteľné zníženie telesnej hmotnosti alebo zníženie normálneho prírastku telesnej hmotnosti v tehotenstve
Príčiny hypertyreózy:V tehotenstve sa objavuje Gravesova choroba, ktorá vytvára protilátky proti tkanivám štítnej žľazy a núti tak štítnu žľazu k zvýšenej funkcii. Ide o stav, kedy vlastný imunitný systém človeka napadne štítnu žľazu, čo vedie k nadprodukcii hormónov.
Následky hypertyreózy na tehotenstvo a dieťa:Neliečená hypertyreóza počas tehotenstva môže tiež viesť až k potratu, predčasnému pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti alebo k preeklampsii u matky. V ťažkých prípadoch môže dôjsť k potratu alebo ku komplikáciám počas pôrodu, ako aj k zlému rastu plodu.
Autoimunitná tyreoiditída a Popôrodná tyreoiditída
Autoimunitná tyreoiditída je zápalové ochorenie štítnej žľazy, ktoré napáda pomocou buniek tkanivo štítnej žľazy. Bunky pri normálnom stave pacientky (mimo tehotenstva a dobe 1 roka po pôrode) vytvárajú ochranu pred možnou infekciou štítnej žľazy a spôsobujú zníženú funkciu štítnej žľazy. Zápal postupuje pomaly a "v utajení" po dobu aj dlhšiu ako 10 rokov, až kým nezničí funkčné tkanivo štítnej žľazy. Toto ochorenie sa objavuje približne u 11% tehotných žien.
Rizikové skupiny pre autoimunitnú tyreoiditídu:
- ženy, ktoré už prešli ochorením štítnej žľazy
- ženy, ktoré si už prešli ochorením štítnej žľazy počas minulého tehotenstva
- ženy s cukrovkou 1. typu
- ženy alergické na lepok (celiakia)
- ženy s reumatoídnou artritídou
- ženy s iným autoimunitným ochorením
- ženy, ktoré fajčia, aj v tehotenstve
Tehotenstvo však môže paradoxne dobre vplývať na ten typ zvýšenej činnosti štítnej žľazy, za ktorú môže autoimunitné ochorenie štítnej žľazy. V gravidite sa prejavy imunitného systému akoby potláčajú, preto sa jeho priebeh neraz zlepší.
Popôrodná tyreoiditída sa objavuje u žien do 1 roka po pôrode. Má rovnaké prejavy ako prechodné zvýšenie funkcie štítnej žľazy počas 1 až 3 mesiacov po pôrode. V nasledujúcom 3. až 6. mesiaci po pôrode dochádza k zníženej funkcii. Štruktúru štítnej žľazy poškodzuje protilátkami, ktoré kolujú v krvi ženy. Nárazovo dochádza k vyplaveniu veľkého množstva hormónov štítnej žľazy, vďaka ktorým vznikajú u pacientok príznaky zvýšenej funkcie štítnej žľazy. Rizikovou skupinou pre vznik ochorenia spôsobeného nesprávnou funkciou štítnej žľazy sú tehotné ženy a ženy, ktoré majú rok po pôrode.
Diagnostika a monitorovanie funkcie štítnej žľazy: Neoddeliteľná súčasť prenatálnej starostlivosti
Vyšetrenie fungovania štítnej žľazy podstúpi každá tehotná žena po potvrdení tehotenstva v rámci gynekologickej prehliadky. Vo vzorke krvi sa zisťuje koncentrácia tyreostimulačného hormónu (TSH), voľný tyroxín (fT4) a protilátky proti štítnej žľaze. Pri klinickom podozrení na poruchu funkcie štítnej žľazy sa vyšetruje TSH (tyreostimulačný hormón produkovaný hypofýzou) a voľný tyroxín (fT4). Fyziologické hodnoty TSH sú 0,35 - 5 mIU/l a hodnota fT4 je 9 - 19 pmol/l. Pri zníženej hodnote fT4 a zvýšenej hodnote TSH ide o primárne zníženú funkciu štítnej žľazy - hypotyreózu. Potvrdenie diagnózy hypertyreózy vyplýva z realizovaných krvných testov na kontrolu hladiny hormónov štítnej žľazy, prítomnosti protilátok v krvi a tiež realizácii ultrazvukového vyšetrenia štítnej žľazy.
Vyšetrenie môže prezradiť, že je všetko v poriadku, no výsledkom môže byť aj potvrdená znížená alebo zvýšená funkcia štítnej žľazy. V takom prípade budúcu mamičku gynekológ odosiela na vyšetrenie k endokrinológovi. Cieľom tohto testu je včas odhaliť prípadnú poruchu štítnej žľazy. Dnes sú už, našťastie, jej ochorenia dobre podchytené a naozaj sa nestáva, aby sme ich neodhalili.
Hormóny spojené s funkciou štítnej žľazy prechádzajú cez placentu a dostávajú sa k plodu. Tam sú až do 18. či 20. týždňa tehotenstva dodávané výhradne z matkinho tela. V tehotenstve môžu byt samotné poruchy funkcie štítnej žľazy prekryté bežnými komplikáciami spojenými práve s tehotenstvom. Mnoho prejavov ochorenia tohto orgánu je totožných so symptómami gravidity, a preto je ťažké ich rozlíšiť. Práve preto všetky tehotné podstupujú povinný odber krvi na vyšetrenie funkcie štítnej žľazy.
To, či netrpíte nejakou poruchou štítnej žľazy, by však bolo dobré vedieť ešte pred plánovaným otehotnením. Tento postup je opodstatnený najmä v prípadoch, ak sa v rodine vyskytla choroba štítnej žľazy. Predispozíciu na ňu je možné zdediť hlavne v ženskej línii - stará mama, mama a dcéra. O fungovaní štítnej žľazy by bolo ideálne vedieť ešte pred otehotnením aj z iného dôvodu. Ak sa u ženy potvrdí chorobný stav skôr, svojho endokrinológa by mala určite informovať, že plánuje tehotenstvo. Takto ju na to môže dopredu pripraviť. Napríklad pri zníženej funkcii štítnej žľazy jej zvýši dávku hormonálnych liekov, vďaka čomu môže lepšie zvládnuť záťažovú situáciu, akou gravidita určite je. Ak ženy užívajú lieky na úpravu funkcie štítnej žľazy, mali by sa nechať vyšetriť endokrinológom ihneď na začiatku tehotenstva. Lekár im následne upraví dávkovanie liekov. Dnes sa robí budúcej mamičke test na poruchu funkcie štítnej žľazy hneď na začiatku - raz a potom pravidelne v priebehu ťarchavosti.
Jód: Kľúčový prvok pre zdravú štítnu žľazu a tehotenstvo
Jód je základným stavebným kameňom - minerálom hormónov štítnej žľazy. Zvýšená je potreba jódu, ktorý je nevyhnutný na tvorbu hormónov štítnej žľazy. Dostatočný denný príjem jódu predstavuje približne 150 - 200 mikrogramov na deň. Jeho význam počas obdobia tehotenstva narastá vzhľadom k potrebe hormónov štítnej žľazy tak ako pre matku, tak aj pre plod, pričom narastá mierne aj jeho odporúčané množstvo prijaté v strave, približne 250 mikrogramov denne. Dostatočný prísun jódu pre správnu funkciu štítnej žľazy dodáva plodu počas tehotenstva stále matka.
Prírodné zdroje jódu:
- mlieko
- vajcia
- morské ryby
- soľ
Vhodným zdrojom jódu sú predovšetkým mliečne výrobky, morské plody, vajcia, mäso, hydina a jodidovaná soľ. Kedysi sa odporúčalo dať si tablety jódu ako prevenciu problémov so štítnou žľazou. Isteže, jód môže pomôcť, ale len vtedy, ak je u pacientky zistený nedostatok tohto minerálu. Tento chorobný stav je už ale dnes skôr raritný, pretože v polovici minulého storočia sa u nás začala jodizovať soľ. Ňou sú potom solené v podstate všetky potraviny, čím je zabezpečený dostatočný prísun jódu pre všetkých. Jeho nedostatok je teoreticky možný iba vo výnimočných prípadoch, napríklad na lazoch, kde si človek vyrába sám všetky potraviny a voda, ktorú konzumuje, nemá dostatočný obsah jódu. V prípade, že by sa budúca mamička predsa len obávala nízkej hladiny jódu a nasadila výživový doplnok s obsahom tohto minerálu, prípadného predávkovania sa obávať nemusí. Na druhej strane je však treba byť opatrný s príjmom jódu vzhľadom k riziku predávkovania, čo môže nakoniec spôsobiť nemalé ťažkosti vo funkcii štítnej žľazy.
Liečba porúch štítnej žľazy v tehotenstve: Bezpečnosť a účinnosť
Potvrdilo vám vyšetrenie poruchu štítnej žľazy? Neľakajte sa. Neznamená to, že vás automaticky čaká nepriaznivá prognóza. Od nepriaznivých následkov vás uchráni aj nasadená liečba. Tej sa tiež neobávajte, je jednoduchá, účinná a bezpečná.
Liečba hypotyreózy:Ak máte zníženú činnosť štítnej žľazy, lekár vám predpíše hormonálnu terapiu. Hypotyreóza sa lieči náhradou T4, T3 hormónov štítnej žľazy alebo ich kombináciou. Netreba sa jej vyhýbať ani brániť.
Liečba hypertyreózy:V prípade, že vám diagnostikovali zvýšenú činnosť štítnej žľazy, tiež vás čaká pravidelné užívanie liekov. No pri tejto diagnóze dostanete tablety na utlmenie jej činnosti. Ani z tých nemusíte mať strach. Ak by ste ich neužívali, riskovali by ste tiež to, že sa váš organizmus rýchlo vyčerpá. Pri tejto poruche totiž funguje na vyššie obrátky. Pri prítomnosti protilátok proti TSH receptoru sa jedná o autoimunitnú hypertyreózu a na liečbu sa používa tyreostatikum (napr. propyltiouracil), ktorý blokuje syntézu hormónov štítnej žľazy. V prípade nevyhnutnosti liečby hypertyreózy (v prípade tehotenskej hypertyreózy, tzv. takej, ktorá odoznie spontánne a je viazaná len na obdobie gravidity, je medikamentózna liečba potrebná len zriedka) sa predpisujú lieky na spomalenie činnosti štítnej žľazy - tyreostatiká v čo najmenšej účinnej dávke. Iné lieky, ako je metimazol a propyltiouracil, sa odporúčajú na hyperaktívnu štítnu žľazu.
Stáva sa, že pacientky nechcú brať lieky, lebo sa boja negatívneho vplyvu na dieťa. Dôvod na obavy však nemajú. Omnoho horšie by bolo, keby ich neužívali. Riskovali by zdravie vyvíjajúceho sa plodu a priebeh tehotenstva. No nielen to. Neliečená zvýšená aktivita tohto orgánu u matky by u dieťaťa mohla vyprovokovať útlm činnosti štítnej žľazy. Lieky nijako neohrozujú plod a nemajú ani vedľajšie účinky na matku. Čím skôr sa začne s liečbou, tým lepšie sú jej výsledky. Liekom na ochorenia štítnej žľazy sa počas tehotenstva naozaj nevyhýbajte. Ak ich budete poctivo prehĺtať, je možné, že po pôrode ich znova nebudete potrebovať. Môže to evokovať dojem, že budúca mamička ich počas tehotenstva brala zbytočne, lebo po narodení dieťaťa sa jej stav znovu upravil.
Operácia štítnej žľazy a plodnosť: Jasná odpoveď na časté obavy
Chirurgické riešenia štítnej žľazy sú v určitých prípadoch nevyhnutné, a to najmä pri strume, uzloch alebo rakovine. Struma je stav štítnej žľazy, žľazy v tvare motýľa prítomný pod Adamovým jablkom. Pri strume sa štítna žľaza zväčšuje z mnohých dôvodov a je zvyčajne bezbolestná. Struma môže byť buď výsledkom nepravidelného rastu buniek, ktoré tvoria jeden alebo viac uzlín (hrudiek) v štítnej žľaze, alebo môže ísť o celkové zväčšenie štítnej žľazy. Môže byť kategorizovaná na základe spôsobu rastu a hladín hormónov produkovaných štítnou žľazou.
Existujú rôzne typy strumy:
- Nodulárna struma: Keď sa so štítnou žľazou vytvorí uzlík, pevná alebo tekutinou naplnená hrčka, vedie to k nodulárnej strume.
- Multinodulárna struma: Táto forma strumy môže mať v štítnej žľaze viacero uzlín.
- Netoxická struma: Je to stav, keď zväčšená štítna žľaza produkuje normálnu hladinu hormónov.
Medzi príčiny vzniku strumy patria:
- Nedostatok jódu: Štítna žľaza potrebuje jód na produkciu hormónov.
- Gravesova choroba: Ide o stav, kedy vlastný imunitný systém človeka napadne štítnu žľazu, čo vedie k nadprodukcii hormónov.
Každý je vystavený riziku vzniku strumy. Ženy sú však štyrikrát náchylnejšie na vznik strumy ako muži. Lekár môže vyšetriť krk pacienta a požiadať ho o prehltnutie pri sledovaní reakcie na diagnostiku strumy. Niekedy struma nemusí pacienta obťažovať, lekár môže odporučiť dôkladné sledovanie, aby skontroloval, či sa nevyvinie alebo či nedošlo k zmenám.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť operáciu na odstránenie celej alebo časti štítnej žľazy, uzlín alebo rakoviny. Tiež, ak je struma väčšia a spôsobuje problémy s dýchaním alebo prehĺtaním, lekár môže odporučiť operáciu. Lekár určuje možnosti liečby na základe veľkosti, príčiny a symptómov. Pacientom sa predpisuje aj perorálne užívanie rádioaktívneho jódu na odstránenie buniek štítnej žľazy, čím sa žľaza zmenší.
Pre ženy, ktoré čaká operácia štítnej žľazy, konkrétne napríklad odstránenie ľavého laloka kvôli strume, je veľmi dôležitá otázka vplyvu tohto zákroku na otehotnenie a schopnosť mať v budúcnosti deti. Vyoperovanie štítnej žľazy neznamená neplodnosť. Po operácii beriete doživotne tabletky a tie, keď sú dobre nastavené, môžete mať deti koľko chcete. V tehotenstve sa zvyšuje dávka, ale to už predbiehame.
Dôležité je, ako je po operácii štítna žľaza funkčná. Lekár vás určite kontroluje a sleduje hladiny hormónov súvisiacich s jej činnosťou. Fungovanie štítnej žľazy je dôležité pred otehotnením pre možnosť počatia, ale i počas tehotnosti, pre zdravý vývoj dieťaťa. Zlá funkcia by otehotnenie mohla skomplikovať, no pri správnej liečbe sa nemusíte báť. Existujú lieky, ktorými sa oba extrémy dajú korigovať. Skôr by sa po odstránení časti štítnej žľazy očakávalo zníženie funkcie, čo rieši užívanie tyreoidálnych hormónov v tabletkách.
Potvrzujú to aj skúsenosti mnohých žien. Napríklad, jedna žena uviedla: „Ja mám vonku celú [štítku] a otehotnela som 7 mesiacov po operácii.“ Iná skúsenosť hovorí: „Kamoška bola po operácii štítnej žľazy a do 6 mesiacov od kedy začali pracovať na bábätku otehotnela (má dokonca dvojičky).“ Tieto príklady sú povzbudením, že s adekvátnou liečbou a sledovaním je možné po operácii štítnej žľazy úspešne otehotnieť a mať deti. Štítna žľaza je dôležitá tiež pri snahe o otehotnenie, kedy sa u ženy môže objaviť anovulácia. Vtedy sa u ženy nevytvára vajíčko vhodné na oplodnenie, alebo nedochádza k jeho uvoľňovaniu. S dobrou úpravou hormonálnych hladín sa však tieto problémy dajú riešiť.
Čo môžete očakávať od operácie štítnej žľazy
Predísť sa dá len jednoduchej strume v dôsledku nedostatku jódu. Pacient s jednoduchou strumou by mal zaradiť ryby, mliečne výrobky a zdravé množstvo jodidovanej kuchynskej soli, aby sa predišlo jednoduchej strume. Žien, ktoré majú problémy so štítnou žľazou v tehotenstve, je pomerne veľa. Tie, ktoré mali problémy so štítnou žľazou v detstve, alebo boli na operácii, alebo iný člen rodiny má problémy so štítnou žľazou, by mali pred otehotnením navštíviť lekára a nechať si vyšetriť funkciu štítnej žľazy.
Starostlivosť o novorodenca a jeho štítnu žľazu
Obávate sa, že vaše problémy so štítnou žľazou zdedí váš poklad? Prvé informácie o jej fungovaní sa dozviete už krátko po jeho narodení. U dieťaťa sa robí odber vzorky pupočníkovej krvi, v ktorej sa stanovuje hladina hormónov štítnej žľazy. Toto skríningové vyšetrenie po pôrode je kľúčové v civilizovaných krajinách, aby sa predišlo ťažkej forme rastovej a mentálnej retardácie, ak by mal plod vrodenú nefunkčnú alebo chýbajúcu štítnu žľazu a tento stav nebol odhalený ihneď po pôrode. Takýmto spôsobom je zabezpečená včasná diagnostika a prípadná liečba, čím sa chráni zdravý vývoj novorodenca.
tags: #operacia #stitnej #zlazy #a #tehotenstvo