Tento článok sa zameriava na potenciálne znepokojujúce témy, ktoré môžu ovplyvniť ženy: hrčky a pľuzgiere v podpazuší, ako aj komplikácie spojené s dojčením, vrátane prsných abscesov a mastitídy. Hoci sa tieto problémy na prvý pohľad zdajú byť nesúvisiace, je dôležité porozumieť ich možným príčinám, symptómom a možnostiam liečby. Cieľom je poskytnúť komplexné informácie, ktoré pomôžu ženám rozpoznať potenciálne problémy a prijať vhodné kroky na ich riešenie.
Bežné Komplikácie Dojčenia a Bolesti Prsníkov
Naliate a bolestivé prsníky zažili azda všetky mamy, najmä na začiatku dojčenia. Bolestivé naliatie po pôrode prichádza približne na 3. až 5. deň. Takýto stav môže vyústiť až do upchatia mliekovodov a zápalov prsníkov. Naliate prsníky sú zvyčajne citlivé na dotyk a môžete mať pocit, že sú až horúce. Pri riešení naliatych prsníkov sa odporúča použiť zelenú kapustu, ktorá musí byť zachladená v chladničke. Odtrhnite pár listov a rozvaľkajte ich valčekom na cesto, aby sa lepšie prispôsobili tvaru prsníkov, alebo ich natrhajte na menšie kúsky. Priložte si ich na prsia a nechajte ich pôsobiť približne 20 minút. Môžete to opakovať dvakrát denne. Chladenie ľadom ani nahrievanie v tomto prípade nie je efektívne.
Dojčenie je naučená zručnosť, rovnako ako šoférovanie. Počas prvého mesiaca sa môžu niektoré mamičky a ich deti dostať na svojej ceste do obtiažnych situácií. Čas a prax obom ukážu, ako začať vnímať svoje inštinkty. Keď sa v tejto fáze vyriešia problémy s dojčením, výsledkom bude väčšia šanca na dostatočnú produkciu materského mlieka a dlhšiu dobu dojčenia.
Je úplne normálne, že máte v raných fázach dojčenia citlivé alebo dokonca bolestivé bradavky. Tento pocit obvykle po niekoľkých dňoch ustúpi. Ak bolesť pri dojčení pretrváva viac ako 2 týždne, Akadémia dojčenia ju klasifikuje ako chronickú. V takom prípade môže ísť o syndróm zovretia prsníkov, diagnostikovaný a opísaný Newmanom a Kernermanom, kedy napätý hrudný sval znižuje prietok krvi do prsníka a bradavky.
Pri vasospazme sa koža bradavky zmení na bielu, prípadne podľa sfarbenia kože na modrú, sprevádzaná silnou bolesťou hlboko do prsníka. Prikladanie na prsník býva bolestivé a hojenie je zdĺhavejšie v dôsledku nedostatočného prekrvenia. Biele sfarbenie bradavky sa môže objaviť nezávisle od dojčenia, medzi dojčením, pri chlade alebo pri sprchovaní. V takomto prípade sa ako liečba odporúčajú vysoké dávky magnézia a vápnika.
Prisátie dieťaťa
Hyperlaktácia, čiže nadmerné množstvo mlieka, môže vám i vášmu dieťaťu spôsobiť problémy s dojčením. Môžete mať opuchnuté prsníky, z ktorých samovoľne odteká mlieko, a dieťa sa nemôže riadne prisať vďaka rýchlemu toku mlieka. Na začiatku dojčenia odstriekajte trochu mlieka, aby mlieko netieklo tak prudko. Neodstriekavajte však príliš veľa mlieka, to by mohlo problémy s nadmernou produkciou iba zhoršiť - stačí trochu, aby ste sa cítili uvoľnená.
Upchaté Mliekovody a Iné Problémy s Bradavkami
Retencia je blokáda jedného mliekovodu. Tento problém sa prejavuje ako bolestivé zatvrdnutie v jednom mieste prsníka. Prejavuje sa hmatateľným zatvrdnutím (hrčou), ktoré je bolestivé na dotyk. Príčinou je zvyčajne nesprávne prisatie bábätka, nedostatočné vyprázdňovanie prsníka a tiež obmedzovanie dojčenia, napríklad v noci, keď sa prsník naleje. Prikladajte si dieťatko podľa jeho potreby a neprestávajte s dojčením. Už sa neodporúča smerovať bradu dieťaťa k postihnutému miestu, pretože to často vedie k problémom s prisatím. Ak je potrebné, dajte si lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Antibiotiká pri retencii mlieka lekár zvyčajne nepredpisuje.
Ak tesne po dojčení je jasne viditeľný biely alebo žltý pľuzgier na bradavke prekrytý kožou, znamená to upchatý mliekovod. Dojčenie je bolestivé a okolie je začervenané. Keď sa koniec mliečnej žľazy upchá zatvrdnutým mliekom alebo keď na ňom narastie tenká vrstva kože, môže sa na vrcholku bradavky vytvoriť malá biela alebo žltá škvrna. Tieto upchaté mliečne žľazy - známe ako mliečne pľuzgieriky - môžu niektorým mamičkám, najmä počas dojčenia alebo odstriekavania, spôsobiť bolesť. Iné mamičky žiadnu bolesť necítia. Jedným z riešení je dieťa priložiť na prsník s pľuzgierom a pritom využiť gravitáciu. Matka sa môže nad dieťa dať do polohy na všetky štyri končatiny. Pred dojčením sa odporúča použiť aj teplé a vlhké kompresné obklady. Namočte kúsok vaty do olivového oleja a nechajte v podprsenke na bradavke s pľuzgierom. Pokračujte v dojčení alebo odstriekavaní, mliečna žľaza by mala opäť začať normálne fungovať. Uvoľniť upchatú mliečnu žľazu pomôže nahriaty vlhký obklad aplikovaný na postihnuté miesto a to bezprostredne pred dojčením alebo odstriekaním. Pred dojčením rukou mlieko odstriekajte, pokúste sa tak vytlačiť stuhnuté "kúsky" mlieka. Pokiaľ to nepôjde, dojčite alebo odstriekavajte tak, ako ste zvyknutá. Pokiaľ ťažkosti pretrvávajú, vyhľadajte lekársku pomoc. Zatvrdnuté mlieko vám lekár alebo laktačná poradkyňa odstránia sterilnou ihlou.
Pre prevenciu do budúcnosti pomáha čo najlepšie vyprázdňovanie prsníka, dávať si pozor, aby oblečenie netlačilo na prsník, a užívanie lecitínu (1200 mg - 3 až 4-krát denne). Ak máte bolestivú oblasť, masírujte ju, najmä pri dojčení alebo odstriekavaní. Po dojčení sa pokúste z postihnutého prsníka mlieko odsať, čím zaistíte dostatočný odvod mlieka a pomôžete uvoľniť upchaté miesto, čo umožní normálne funkcie mliekovodu.
Zápalové Stavy Prsníkov: Mastitída a Kvasinková Infekcia
Zápal prsníka, alebo mastitída, môže vzniknúť kedykoľvek počas celej doby dojčenia. Spôsobuje ho bakteriálna infekcia. Prvým príznakom, že ide o mastitídu, je napätie a bolestivosť v bradavke. Následne začne bolieť celý prsník, ktorý stvrdne (vznikne hrča) a je taký citlivý, že môže bolieť aj pri chôdzi. Medzi symptómy patria červené a teplé prsníky, zvýšená citlivosť a príznaky podobné chrípke - striedavo je vám teplo a zima, bolia vás kĺby a máte teplotu vyššiu ako 38,5 °C. Ak máte tieto príznaky, určite urýchlene navštívte lekára alebo pohotovosť. Lekár môže predpísať antibiotiká, hoci to nie je vždy nutné a veľa mastitíd sa vylieči aj bez nich. Ak je to potrebné, dajte si lieky proti bolesti a na zníženie horúčky - paracetamol, či ibuprofén. Neprestávajte s dojčením a bábätko prikladajte podľa toho, ako potrebuje. Vaše mlieko je pre dieťa stále bezpečné. Pretekajúce mlieko pomôže odstrániť zablokovanie a zabráni ďalšiemu bolestivému hromadeniu. Náhle prerušenie dojčenia môže príznaky zhoršiť. Najprv ponúknite dieťaťu svoj postihnutý prsník. Dieťa ho riadne vysaje. Pokiaľ je to príliš bolestivé, začnite na nebolestivej strane. Už sa neodporúča smerovať bradu dieťaťa k postihnutému miestu, pretože to častokrát vedie k problémom s prisatím. Oddychujte a požiadajte o pomoc svoje okolie, pretože takýto problém naozaj potrebujete dôkladne vyležať. Odpočívajte, pite a dobre sa stravujte. Masírujte si bolestivé miesto v teplom kúpeli alebo v sprche, alebo priložte teplý obklad, alebo použite nahrievací vankúš. Ak po 24 hodinách aj napriek konzervatívnej liečbe a to pravidelnému prikladaniu na prsník a prikladaniu chladivých obkladov symptómy ako začervenanie a horúčka neustupujú, v takom prípade je potrebná konzultácia s lekárom a nasadenie antibiotík.
Kvasinková infekcia je spôsobená baktériou, rovnako ako mastitída. Prejavuje sa konštantnou pulzujúcou bolesťou na oboch stranách, ktorá sa objavuje najmä počas a po dojčení. Okrem toho, prsník je citlivý v dolnom kvadrante. Na pohľad je prsník na rozdiel od mastitídy nezmenený navonok a infekcia prebieha v mliečnych vývodoch prsníka. Pri kvasinkovej infekcii môže prsník vyzerať úplne bez zmeny aj napriek tomu, že sa matka sťažuje na bodavú bolesť počas dojčenia a medzi dojčením. Ak je aj bradavka napadnutá kvasinkou, môžeme vidieť ružovú, šupinatú, svrbivú areolu s prípadnými malými pupienkami. Dieťa môže mať v ústach biely povlak a môže odmietať prsník. Ústa dieťaťa by mali byť ošetrované vhodným gélom tak, aby sa infekcia neopakovala. Dojčiacej žene by mali byť nasadené antimykotické lieky.
Prisátie dieťaťa
Hrčky a Opuchy v Podpazuší Počas Tehotenstva a Dojčenia
Bolesť v podpazuší má mnoho príčin. Niektoré, ako napríklad svalové napätie a vyrážky, sú nepríjemné a môžu obťažovať, ale iné, napríklad nervového pôvodu alebo infekcie, sú vážnejšie stavy. Podpazušie sa skladá zo štruktúr, ako sú nervy, koža, potné žľazy, krvné cievy, lymfatické uzliny, svaly a kosti. Bolesť v podpazuší môže byť spôsobená čímkoľvek, čo ovplyvňuje jednu alebo viaceré z nich. Bolesť môže byť jediným príznakom, ale často sú prítomné aj vyrážky alebo opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší alebo okolo nej.
Niektoré ženy zažívajú v tehotenstve zdurenie prídavných žliaz, ktoré sa môžu nachádzať nad prsníkom, až do podpazušia. Tieto prídavné mliečne žľazy v podpazuší nemajú prepojenie s prsníkom. Ak by toto prepojenie mali, vyprázdňovali by sa tak, ako mliečne žľazy, ktoré sú v prsníku, cez bradavku. Práve to, že sa to nedeje, spôsobuje bolestivé zdurenie prídavných mliečnych žliaz po pôrode. Ich naliatie nemá potenciál spôsobiť zápal prsníka. To, že sa zdurenie prídavných žliaz často zhoduje s časom, kedy má žena zápal prsníka, je pomerne logické, ale neznamená to, že dôvodom sú zdurené mliečne žľazy. Primárnou príčinou vzniku zápalu prsníka je nesprávne prisatie bábätka, ktoré spôsobuje, že v niektorej časti prsníka sa začne hromadiť mlieko, pretože pri nesprávnom prisatí sa prsník nevyprázdňuje rovnomerne.
Ak zažívate nepríjemné pocity už v tehotenstve, možno by ste sa mohli cítiť lepšie pri aplikácii obkladov z listov zo zelenej kapusty, ktoré by ste predtým trochu popučili, napríklad valčekom na cesto, a potom položili na podpazušie. Prípadne by ste mohli aplikovať priamo olej s výťažkom z kapusty alebo prípadne z mäty. Tieto prostriedky môžete používať aj po pôrode, a ak by to bolo potrebné, môžete užívať lieky proti bolesti v dávkovaní, ako bežne užívajú iní dospelí ľudia.
Hrčky v prsníkoch a podpazuší majú veľa rôznych príčin. Cez internet sa hrčky nedajú diagnostikovať, a preto ani nie je možné ponúknuť jednoznačné riešenie, a to špeciálne v situácii, ak hrčky pretrvávajú dlhšie ako 1 - 2 dni. V tých najjednoduchších prípadoch ide pravdepodobne o upchatý mliekovod, ktorý by sa však vo väčšine prípadov mal vyriešiť sám od seba v priebehu 1 - 2 dní. Upchaté mliekovody sa častejšie spájajú s matkami, ktoré majú veľké množstvo mlieka, a ak sa niektoré miesto nedostatočne vyprázdni, môže sa mliekovod upchať. Takéto hrčky môžu vzniknúť aj v oblasti podpazušia, ak sa tam nachádza mliečna žľaza, ktorá je súčasťou hlavného prsníka. Na vyriešenie takejto situácie pomáha v prvom rade dojčenie, počas ktorého budete stláčať dané miesto. Môžete skúsiť použiť dojčenie vo futbalovej polohe - ak dojčíte z pravého prsníka, tak dieťatko máte na pravom predlaktí pod Vašou pazuchou, podobne ako držia hráči loptu v americkom futbale. Dôležité je vypodložiť dieťatko vankúšmi, hlavičku má vpredu a nožičky vzadu, telo pod pazuchou. Prsník si môžete pridržiavať ľavou rukou. Skúste pri dojčení na hrčku mierne pritláčať Vaše prsty, či odtok mlieka z prsníka nespôsobí jej vyprázdnenie. Lepší účinok by mohol nastať, keby ste na ňu priložili pri dojčení ešte niečo teplé, nakoľko sa obsah hrčky lepšie vyprázdni za tepla (dostať gélové vankúšiky v DM drogériách, ktoré sa dajú nahriať a držia teplo). Niekedy pomôže aj v sprche si trochu oblasť masírovať pod teplou vodou. Nie je vhodné tlačiť príliš veľa, lebo by sme mohli spôsobiť stlačenie a upchatie iného mliekovodu. Ak je hrčka začervenalá, okrem dojčenia nie je dobré, aby bola v teple. V každom prípade hrčku netreba nechávať tak, treba sa snažiť o jej čo najrýchlejšie vyprázdnenie. Ak budú pretrvávať viac ako dva týždne a nebudú sa zmenšovať, treba ich vyšetriť a vyhodnotiť. Môže ísť o galaktokélu (cysta naplnená mliekom), absces a podobne. Medzi spôsoby, ako diagnostikovať hrču v prsníku, ktorá sa nezmenšuje a nemizne, patrí ultrazvuk, mamogram, CT alebo MRI, prípadne aspirácia, ak sa predpokladá, že v hrčke sa nachádza tekutina. Ak máte príznaky infekcie (červené, bolestivé prsníky alebo príznaky podobné chrípke, ako je vysoká teplota, bolestivosť alebo bolesti hlavy), kontaktujte svojho lekára.
Širšie Príčiny Bolesti a Hrčiek v Podpazuší
Bolesť pod pazuchou môže byť spôsobená natiahnutím svalov alebo lokálne zvýšeným laktátom (kyselinou mliečnou), ktorá sa vyplavuje pri „svalovici“. Obyčajne ide o natiahnutie svalu pri hádzaní, ťahaní, dvíhaním predmetov a tiež bolesť, ktorá často vznikne pri používaním barlí, prípadne dislokácii ramena. V okolí pazuchy prechádza aj sieť nervov nazývaná brachiálny plexus, ktorý môže často podliehať zraneniam pri ťahaní alebo otáčaní ruky. Ak je bolesť pod pazuchou opísateľná ako pálenie, prípadne cítite slabosť, brnenie alebo necitlivosť v ruke alebo paži, tak môže ísť o „cvaknuté“ nervy, spôsobené úrazom alebo tlakom opuchu, či tumoru na nervové vlákno.
Pri podráždení pokožky v okolí podpazušia môže ísť o kontaktnú dermatitídu, ktorá býva alergického alebo nealergického pôvodu. Môže vznikať, ak používame tesné oblečenie so syntetickými vláknami, prípadne pri častom holení. Tiež ju vyvolávajú dezodoranty, mydlá, krémy, pracie prášky a aviváže.
Bolesť v podpazuší môže mať tiež pôvod v rôznych typoch infekcií, keďže je to ideálne prostredie pre rast baktérií a plesní, ktorým vyhovuje vlhké a teplé prostredie v kožných záhyboch. Z lokálnych bakteriálnych infekcií je najčastejšia erythrazma spôsobená baktériou Corynebacterium minutissimum, sprevádzaná ružovou až hnedou vyrážkou. Ďalej môže ísť o celulitídu s červenou a napuchnutou kožou a červenými čiarami, folikulitídu, kde sa zapaľujú vlasové ložiská a môže viesť ku furunkulám a karbunkulám až abscesom. Treba ale povedať, že bolesť pod pazuchou je zriedkavo spôsobená jednou z týchto infekcií.
V niektorých prípadoch môže ísť aj o autoimunitné ochorenie, ktoré je vlastne hyperaktivitou vlastných imunitných buniek. Medzi vážne príčiny patrí aj rakovina, ako napríklad Hodgkinov lymfóm, rakovina prsníkov, pľúc alebo melanóm. V niektorých prípadoch je bolesť lymfatických uzlín a ich opuch prvým príznakom rakoviny, preto to netreba podceňovať.
Lymfatické Uzliny: Kľúč k Imunitnej Obrane
Lymfatické uzliny sú orgány okrúhleho alebo oválneho tvaru a nachádzajú sa v obehu lymfatických ciev ako biologický filter lymfy. Nachádzajú sa hlavne v podpazušných jamkách, trieslach, v blízkosti veľkých krčných ciev, v hrudníku a v brušnej dutine. Majú nenahraditeľnú rolu v boji proti cudzorodým látkam, mikróbom a nádorovým bunkám.
Lymfatický systém je komplikovaná sieť rôznych orgánov, ciev, uzlín a samotnej lymfy, ktoré spolupracujú na presune lymfy späť do krvného obehu. Do lymfatického systému patrí lymfa, lymfatické uzliny a cievy, zberné cesty, slezina, týmus, mandle, adenoidy, kostná dreň, Peyererové pláty a slepé črevo. Lymfa je tekutina podobná krvnej plazme, tvorí ju prevažne voda, ale taktiež tukové bunky, odpadové látky, hormóny, bielkoviny a glukóza. Jej úlohou je zbierať odpadové látky po tele a zhromažďovať ich v uzlinách, kde sa lymfa filtruje.
Lymfatické uzliny sú základom imunitnej odpovede organizmu na stret s baktériami a vírusmi. Tvar lymfatickej uzliny pripomína fazuľu alebo obličku. Ich veľkosť sa pohybuje v rozmedzí 1 - 25 mm. Povrch lymfatickej uzliny je tvorený puzdrom z hustého kolagénneho väziva s elastickými vláknami a s bunkami hladkého svalstva. Z puzdra vystupujú väzivové septá, trabekuly, ktoré smerujú do stredu uzliny. Lymfatická uzlina sa skladá z periférne uloženej kôry (cortex) a centrálne uloženej drene (medulla). Vo vnútri sa nachádza trojrozmerná sieť tvorená bunkami a vláknami, v ktorej sa nachádzajú imunitné bunky - lymfocyty a makrofágy a ďalšie typy buniek imunitného systému. V celom tele máme okolo 600 lymfatických uzlín, aj keď ich presný počet sa môže líšiť u každého človeka. Nachádzajú sa hlavne v podpazušných jamkách, trieslach, v blízkosti veľkých krčných ciev, v hrudníku a v brušnej dutine a takisto na hlave, rukách, hrudníku, bruchu a nohách. Lymfatické uzliny sú rozložené v tele v skupinách, pričom každá má na starosti očistu určitej oblasti tela.
Prisátie dieťaťa
Zväčšenie Lymfatických Uzlín: Príčiny a Symptómy
Najčastejšou príčinou opuchnutých lymfatických uzlín je infekcia, najmä vírusová infekcia, ako je prechladnutie. Pri návšteve obvodného lekára pri nachladnutí či viróze je bežnou súčasťou vyšetrenia palpačné vyšetrenie lymfatických uzlín na krku. Ich zväčšenie je totiž prejavom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie. Zriedkavo môžu dokonca signalizovať oveľa vážnejšie ochorenie, ako je napríklad rakovina. Najčastejšie sú lymfatické uzliny opuchnuté v oblasti krku, pod bradou, v podpazuší a v slabinách. V prípade, že lymfatické uzliny v hrdle opuchnú, je možné nahmatať si v danej oblasti hrčky, ktoré sú pravdepodobne mäkké a jemné na dotyk a môžu dokonca trochu bolieť. Lekársky termín pre opuchnuté a zdurené lymfatické uzliny je adenopatia alebo lymfadenopatia. Ak u vás k opuchu a zdureniu lymfatických uzlín dôjde, neľakajte sa. Ide totiž o jednu z prirodzených reakcií organizmu na ochorenie alebo infekciu. Zdurené lymfatické uzliny znamenajú, že imunitný systém aktívne pracuje na odstránení vírusovej alebo bakteriálnej infekcie.
Vírusové Infekcie
V tejto časti sa pozrieme na najčastejšie virózy, teda infekcie spôsobené vírusom, s ktorými sa môžeme najčastejšie stretnúť. Čo sa týka liečby týchto infekcií, antibiotiká zaberajú len na bakteriálne infekcie. V týchto prípadoch sa preto liečia iba symptómy, pacient sa izoluje a odporúča sa pokoj na lôžku.
Infekčná mononukleóza (vírus Epstein-Barrovej): Infekčná mononukleóza je globálne rozšírené vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje najmä vysokou horúčkou, angínou a zväčšením lymfatických uzlín. Prenáša sa najmä medziľudským kontaktom a slinami. Toto ochorenie vzniká nakazením sa humánnym herpetickým vírusom Epsteina a Barrovej (EPV) a postihuje najmä ľudí bielej rasy a obzvlášť mladých ľudí a detí. V dospelom veku má väčšina populácie už vytvorené protilátky. Infekčnú mononukleózu preto zväčša človek prekoná iba raz za život. Vírus však môže v tele prežiť v spiacej forme bez akýchkoľvek príznakov. Následne sa vírus môže aktivovať v prípade, že človek má oslabený imunitný systém, prechádza tehotenstvom alebo náročnou a stresovou životnou situáciou, alebo pri iných závažných ochoreniach. Samotné ochorenie infekčnej mononukleózy zvyčajne nie je vážne a liečba býva nenáročná.
Osýpky: Osýpky kedysi patrili k smrteľným ochoreniam a dodnes na ne umiera vo svete mnoho ľudí. Osýpky vyvoláva vírus z rodiny paramyxovírusov, ktorý zaútočí na hostiteľské bunky, na ktorých parazituje a využije ich pre svoj ďalší vývoj. Tento vírus patrí ku kvapôčkovým, teda prenáša sa vzduchom, napríklad pri kašľaní a kýchaní, a v prostredí prežije asi dve hodiny a do organizmu sa dostáva cez sliznicu nosa, úst, dýchacie cesty a prípadne aj oči. Medzi príznaky osýpok patrí horúčka, vyrážka, kašeľ, nádcha, červené oči, svetloplachosť, bolesť hrdla a biele škvrny v ústach. Zatiaľ neexistuje jeden konkrétny liek na liečbu osýpok, preto sa pristupuje k symptomatickej liečbe, znižovaniu horúčky, tlmeniu bolesti a dopĺňaniu vitamínov. Potrebný je pokoj na lôžku a tiež je dôležitá izolácia pacienta. V prípade oslabenej imunity sa pacientom podáva ľudský imunoglobulín G.
Rubeola (ružienka): Rubeola alebo tiež ružienka za svoj názov vďačí ružovo sfarbenému výsevu, ktorý sa objavuje po celom tele. Ide o infekčné vírusové ochorenie a prenáša sa vzduchom, teda patrí ku kvapôčkovým vírusom. K nákaze dochádza pri vdýchnutí kvapôčky pri kašľaní alebo kýchaní, ale takisto zdieľaním nápojov a jedla s nakazeným človekom. K pacientom s rubeolou najčastejšie patria deti a mladiství a ochorenie sa vyskytuje prevažne na jar. Inkubačná doba sa pohybuje od 14 do 21 dní a prvým prejavom býva práve vyrážka. Choroba nemáva ťažký priebeh a nebýva nebezpečná. Človek má po jej prekonaní doživotnú imunitu.
Bakteriálne Infekcie
Bakteriálna infekcia je jednou z hlavných a najčastejších príčin zdurených lymfatických uzlín v hrdle a rovnako aj v podpazuší. Najčastejšie sa liečia pomocou antibiotík. Pokiaľ je zväčšenie uzlín spôsobené vírusom HIV, liečba je špecifická.
Angína: Angína označuje zápal krčných mandlí alebo odbornejšie tonzilitídu. Je to ochorenie vyvolané baktériami a hoci sa považuje za jedno z bežných ochorení, podceniť ho môže priniesť komplikácie. Vo výnimočných prípadoch môžu zápal krčných mandlí vyvolať aj vírusy a plesne. Angína sa prejaví relatívne rýchlo od nákazy, inkubačná doba je len 1 - 3 dni. Ochorenie sa šíri kvapôčkami, teda vzduchom v prípade, že niekto kýchne alebo zakašle. Najčastejšie prejavy angíny sú silná bolesť hrdla a bolesť pri prehĺtaní, vysoká horúčka a zimnica, únava, celková slabosť, bolesť hlavy a zápach z úst. Takisto sú krčné mandle pokryté šedobielym alebo aj žltkastým povlakom, ktorý sa nazýva čapy. V prípade, že sa potvrdí bakteriálna angína (napríklad CRP testom), lekár vám predpíše antibiotiká, ktoré je vždy nutné vybrať úplne celé, bez ohľadu na to, že sa začnete cítiť dobre a zmiznú symptómy. V prípade neliečenia angíny riskujete hnisavý zápal mandlí, ktorý sa už lieči omnoho ťažšie, prípadne sa infekcia môže usadiť aj do iných tkanív tela, napríklad do srdca a spôsobiť myokarditídu, teda zápal srdcového svalu.
Tuberkulóza: Alebo hovorovo TBC či suchoty je zdĺhavá infekčná choroba postihujúca všetky tkanivá a orgány (lymfatické uzliny, kožu, kosti, kĺby, obličky, chrbticu, mozog a iné časti tela), najčastejšie však pľúca. V minulosti na toto ochorenie ľudia často umierali, dnes je úspešne liečiteľné. Spôsobuje ju baktéria Kochov bacil (Mycobacterium tuberculosis). Názov nesie po svojom objaviteľovi Robertovi Kochovi, ktorý ju objavil v roku 1882. Prenos baktérie sa deje pri bežných situáciách, ako je rozprávanie, smiech, spev, kašeľ či kýchanie. Nakaziť sa touto baktériou však nie je úplne jednoduché, niektoré zdroje uvádzajú, že na nákazu je nutné stráviť s infikovanou osobou aspoň 4 hodiny. Po nákaze sa ochorenie môže vyvinúť do dvoch rôznych foriem: latentné TBC (teda bez príznakov a osoba dokonca nie je ani infekčná, musí sa však liečiť, pretože sa môže zmeniť na aktívnu formu) a aktívne alebo otvorené TBC (len asi 1 z 10 ochorení prepukne do symptómov, ako je chronický suchý kašeľ a vykašliavanie krvi; medzi ďalšie príznaky patrí horúčka, potenie a strata telesnej hmotnosti, môže prepuknúť aj po niekoľkých rokoch od kontaktu s baktériou). Toto ochorenie sa dnes lieči antibiotikami, respektíve kombináciou rôznych druhov, nakoľko si táto baktéria už vypestovala značnú rezistenciu.
Záškrt: Alebo odborne diftéria bolo kedysi veľmi často príčinou detských úmrtí. Od roku 1946 je u nás zavedené očkovanie proti tejto chorobe a jeho výskyt je v dnešnej dobe veľmi ojedinelý. Ochorenie spôsobuje baktéria Corynebacterium diphtheriae a zriedkavo aj ďalšie druhy korynebaktérií, a to C. ulcerans alebo C. pseudotuberculosis. Tie sa šíria kvapôčkami a sú mimoriadne odolné, na predmetoch vydržia aj niekoľko dní. Do organizmu môžu preniknúť aj rankou na koži a vyvolať menej častý variant kožného ochorenia. Inkubačná doba je 2 - 5 dní. Prvé príznaky ochorenia sa podobajú angíne - bolesť hrdla, horúčka, únava a celková slabosť. Včasné rozpoznanie ochorenia, ako aj liečba sú v prípade záškrtu veľmi podstatné. Baktéria poškodzuje sliznice v horných dýchacích cestách a tie v dôsledku toho odumierajú. Na povrchu dýchacích ciest sa tvoria výrazné povlaky nazývané tiež pablány, kvôli ktorým hrozí udusenie. Príznaky sú zdurené uzliny, vysoká horúčka, opuchnutý krk, zastrený hlas a problémy s príjmom tekutín a dýchaním. Baktéria navyše tvorí toxín, ktorý môže poškodiť obličky, srdce či nervy. Ochorenie sa lieči antibiotikami, ktoré ničia baktérie a tiež antitoxínmi, a infikovaný je hospitalizovaný na infekčnom oddelení, aby sa predišlo šíreniu nákazy.
Zubné infekcie a infekcie ústnej dutiny: Zápaly v ústnej dutine a zubov majú rôzne príčiny. Delia sa na endogénne (vnútorné) a exogénne (vonkajšie) príčiny. Radíme sem fyzikálne a chemické vplyvy, vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie, poruchy imunity, hormonálnu nerovnováhu, genetické faktory, deficit vitamínov a minerálov, ako napríklad železo, kyselina listová, zinok, vitamín C, B12, a iné, fajčenie, alkohol, poruchy metabolizmu a ďalšie. Infekcie v ústach sa prejavujú viditeľným zápalom (červená sliznica), krvácaním a bolesťou. Najlepšou ochranou pred infekciami je prevencia, ktorá zahŕňa dôkladnú hygienu ráno a večer. Používanie medzizubných kefiek, zubnej nite a prípadne aj ústnej vody. Takisto pestrú a vyváženú stravu bohatú na vitamíny a minerály. Ďalšou príčinou infekcie môže byť mechanické poškodenie sliznice, napríklad zubnou protézou alebo strojčekom. Vtedy je potrebné vyhľadať zubára, ktorý zhodnotí stav a prípadne vám danú zubnú pomôcku vymení za vhodnejší variant.
Syfilis: Je to infekčné ochorenie radené k sexuálne prenosným chorobám (angl. skratka STD), ktoré spôsobuje baktéria Treponema pallidum. Tá prenikne cez kožu a sliznicu do tela a tiež dokáže veľmi rýchlo preniknúť do lymfatických uzlín a do krvi. Postihuje kožu, svaly, kosti a celú nervovú sústavu. V prípade neliečenia sa môže skončiť smrťou. Prenáša sa hlavne sexuálnym stykom, vrátane orálneho a análneho sexu. Takisto sa prenáša z matky na plod počas tehotenstva. Veľmi zriedkavo sa prenáša aj pri kontakte s predmetmi, na ktorých sa baktéria nachádza. Baktéria mimo tela neprežije dlho, zničí ju teplota vyššia ako 39 °C, kyslík a tiež bežné dezinfekčné prostriedky. Inkubačná doba je v rozmedzí 15 - 90 dní a ochorenie má niekoľko štádií: primárne, sekundárne a terciárne, neskôr aj kardiovaskulárny syfilis a neurosyfilis. Počas primárneho štádia sa vytvorí typický príznak syfilisu, a to malý vred v mieste vstupu infekcie (genitálie, konečník, ústa), ktorý je veľký 1 mm až 2 cm. Vred nemá ohraničenie, je tmavočervený a na dotyk veľmi tvrdý a nebolí. U mužov sa môže vred vyskytovať kdekoľvek na penise a u žien na vonkajších genitáliách, vo vagíne, prípadne na krčku maternice, kde ho môže objaviť iba gynekologické vyšetrenie. Vred sa zvyčajne zahojí úplne sám, s aj bez liečby.
tags: #pluzgiere #v #podpazusi #v #obdobi #dojcenis