Spánková deprivácia je forma mučenia. Ak sa vaše dieťa budí každú hodinu alebo dve, nie ste len unavení - ste na pokraji fyzického a psychického zrútenia. Časté nočné budenie u detí je bežný problém, ktorý trápi mnohých rodičov. Neschopnosť zaspať v noci po prebudení sa z času na čas objaví u ktoréhokoľvek dieťaťa. Mnoho rodičov si myslí, že ich dieťa je hladné, alebo že má „obrátený režim“. Pravda je často inde. Bábätko sa nebudí preto, že nechce spať, ale preto, že nevie, ako spať ďalej bez vašej pomoci. Rodičia sú často pod zbytočným tlakom spoločnosti, kde je ukotvená predstava - bábätko nakŕmime, položíme do postieľky a ono hneď a samo sladko zaspí a ideálne spí do rána. V skutočnosti je často lepšie nerobiť z rodičovstva vedu a skôr nasledovať inštinkt a sedliacky rozum. Spánok je pre nás nevyhnutný a o to viac pre dynamicky sa rozvíjajúci mozog a telo dojčaťa. Preto sú rodičia často v strese, ak sa im zdá, že dieťa nespalo dosť. Treba z nedostatku spánku a častého nočného budenia robiť drámu, alebo je skrátka každé dieťa iné? V tomto článku rozoberieme biológiu detského spánku a kroky, ako predĺžiť intervaly medzi budeniami, pričom ponúkneme komplexný pohľad na túto náročnú, no prirodzenú fázu vývoja.
Biologické aspekty detského spánku
Všetci ľudia spia v spánkových cykloch, nie neprerušovaným spánkom. Jediný rozdiel medzi dospelými a bábätkami je, ako sú po ukončení jedného spánkového cyklu schopní upadnúť do ďalšieho. Dospelý človek má spánkový cyklus dlhý cca 90 minút. Dospelí ľudia sa často v tejto fáze cyklu otočia, zmenia polohu a podobne, niekedy sa prebudia viac, inokedy menej, niekedy si prebudenie dokonca pamätajú, inokedy nie. Bábätko má cyklus len 45 - 50 minút. Na konci každého cyklu sa človek dostane do fázy ľahkého spánku a mierne sa preberie. Dospelý sa len pomrví, otočí vankúš a spí ďalej (ani si to nepamätá). Bábätko sa však v tejto fáze často úplne zobudí. Problém spočíva v tom, že ak bábätko nevie samo prejsť z jedného cyklu do druhého, začne plakať a volať vás. Pre dojčené deti je prechod medzi jedným spánkovým cyklom a druhým umožňovaný dojčením. Toto bola odvždy jedna z funkcií dojčenia - uľahčiť opätovné zaspatie dieťatka po ukončení spánkového cyklu. Nočné budenie je biologicky normálne a ochranné správanie. Výskum (Sadler, S. - ALSPAC study) ukázal, že len 16 % bábätiek spalo bez prebudenia vo veku 6 mesiacov. Ostatné sa budili - niektoré aj viackrát za noc. Bábätká sa budia, pretože potrebujú kontakt, bezpečie, dojčenie, pomoc s reguláciou či uistenie. To nie je chyba. To je ich múdry spôsob prežitia.
Najčastejší vinníci: Spánkové asociácie a ich vplyv
Časté nočné budenie je zvyčajne spôsobené neschopnosťou spojiť spánkové cykly. Toto je kľúčové. Zamyslite sa: Ako vaše dieťa zaspáva večer? Zaspáva na prsníku? Zaspáva pri hojdaní na rukách? Zaspáva s cumlíkom v ústach, ktorý mu potom vypadne? Ak je odpoveď áno, máte vinníka. Ak bábätko zaspáva len s vašou pomocou (kojenie, hojdanie, cumlík), bude túto pomoc vyžadovať pri každom precitnutí. Analógia: Predstavte si, že zaspíte vo svojej posteli pod perinou. O hodinu sa zobudíte a zistíte, že ležíte na trávniku pred domom. Čo urobíte? Začnete kričať od strachu. Presne to sa deje bábätku. Zaspalo v náručí (bezpečí), ale zobudilo sa samo v postieľke (nebezpečie). Aby zaspalo znova, musíte „zrekonštruovať“ podmienky zaspávania - teda ho znova zobrať na ruky alebo nakojiť. Riešením je postupné učenie samostatnosti pri zaspávaní a odstránenie nevhodných spánkových asociácií. Po prvej spánkovej regresii začína mať spôsob zaspatia významnejší vplyv na spánok dieťatka. Každé bábätko prejde v spánku všetkými fázami hlbokého spánku a na 30tej minúte prechádza do ľahkého a aktívneho REM spánku. Ak dieťatko nemá k dispozícii spôsob, akým zaspalo, môže sa budiť. Dieťatko sa teda cez deň začína budiť v 30 minútových intervaloch s plačom a v noci sa môže budiť aj každú hodinu alebo dve. Cieľom je naučiť bábätko zaspávať v podmienkach, ktoré sú rovnaké celú noc (teda v postieľke). Ak sa bráni uloženiu do postieľky, pozrite si tipy v článku Čo robiť, keď bábätko nechce byť v postieľke?. Dlhodobé časté nočné budenie preto nie je vyslovene samozrejmosť, je to skôr výsledok spánkových návykov. Ak vám to tak vyhovuje, je to v poriadku. Často sa problém skrýva v tom, že sa vaša ratolesť spolieha na to, že jej pri zaspávaní pomôžete vy alebo iná pomôcka. Aj preto môže mať problém s opätovným zaspávaním, najmä v prípade, že sa zobudí v skorých ranných hodinách a tento upokojujúci faktor nie je poruke. Aj to je jeden z dôvodov, prečo naučiť dieťa, aby dokázalo zaspať samo. Ak sa totiž jeho nočné budenie stane pravidelným, v budúcnosti to môže viesť až k problémom so správaním a zvládaním emócií či dokonca k ťažkostiam s učením.
Najlepšie tipy pediatra na tréning spánku a učenie vášho dieťaťa spať celú noc
Hlad vs. Zvyk: Rozlišovanie potrieb dieťaťa
Samozrejme, najprv vylúčte hlad, bolesť (zuby, bruško) a nepohodlie (zima, mokrá plienka). Novorodenci potrebujú jesť aj v noci. Ale 8-mesačné dieťa, ktoré sa budí 6x za noc na mlieko, pravdepodobne nie je zakaždým hladné. Bábätká sa budia, pretože potrebujú kontakt, bezpečie, dojčenie, pomoc s reguláciou či uistenie. Test: Pije bábätko efektívne a dlho (5-10 minút hlty), alebo si len 3x cucne a spí? Ak len cucne, ide o upokojenie, nie o hlad. Reverzný cyklus: Niektoré deti „prejedia“ noc a cez deň potom nemajú apetít. Tým sa kruh uzatvára. Musíte presunúť kalórie z noci na deň. Ak dieťa odmieta jesť cez deň, prečítajte si článok Čo robiť, keď bábätko nechce jesť?. Dôvod, prečo je pre dieťa prirodzené sa v noci budiť, je napríklad aj prirodzená potreba nočného kŕmenia. Mozog bábätka sa najmä v prvých mesiacoch intenzívne vyvíja, preto je normálne, ak dieťa potrebuje aj v noci kŕmenie. Nakoľko je jeho žalúdok veľmi malý, môže bábätko absolvovať aj niekoľko kŕmení za noc. Neskôr, približne v šiestich mesiacoch veku, bábätko už nočné kŕmenie nepotrebuje ani tak kvôli príjmu potravy, ako kvôli tomu, aby cítilo mamu. Tento dôvod je rovnako normálny ako samotné kŕmenie a býva dôvodom prebúdzania. Vedci upozorňujú, že hoci je častejšie prebúdzanie normálne aj po roku, vždy je lepšie u starších detí najprv vylúčiť medicínske dôvody - napríklad žalúdočný reflux.
Dieťa navyše môže vypiť počas noci podstatnú časť svojho príjmu mlieka a to je dôležité pre jeho prospievanie. V noci sa tvorí matkám najviac prolaktínu a bábätká majú možnosť vypiť dostatočné množstvo mlieka. To, že bábätku dáte v noci prsník, je najlepší a najjednoduchší spôsob, ako ho naspäť uspať. Je zbytočné snažiť sa mu ho nedať. Milá mama, nenechaj sa prosím zneistiť. Bábätká sa v noci budia, je to prirodzené. Ak bábätko je cez deň príliš rozptýlené a menej pije, potrebu dohnať si príjem mlieka má práve v noci. Nezabudni - dojčenie a mlieko sú hlavným zdrojom výživy prvých 12 mesiacov. A ak sa bábätko budí každú hodinu primárne kvôli hladu, je dobré dať si konzultáciu s laktačnou poradkyňou, aby si vylúčila prípadný problém s funkčnosťou jazyka a podporila denný príjem mliečka. Dojčenie pred spaním môže bábätku pomôcť cítiť sa pokojne a bezpečne, čo prispieva k jeho celkovému uvoľneniu. Ak je dieťa nakŕmené, nezvykne sa budiť skôr, ako by malo. Dojčenie pred spaním je zároveň skvelý rituál, ktorý posilňuje vzájomné puto medzi matkou a dieťaťom.Častým mýtom je, že dojčené deti sa musia v noci často budiť. Dojčenie je prirodzený spôsob, akým uspokojiť potreby bábätka, nielen hlad, ale aj emocionálne potreby. Dojčenie by nemalo byť nástrojom, ktorým sa hodnotí, kto je lepšia a horšia matka. Matky, ktoré nedojčia, sú rovnako milujúce a dobré matky ako dojčiace matky. Je prirodzené, že deti, najmä malé bábätká, sa v noci budia na hlad. Je vhodné učiť bábätko, že zaspať sa dá aj inak a že mlieko nie je jediným spôsobom upokojenia. Dojčené deti sa nebudia často preto, lebo sú dojčené, ale preto, lebo dojčením zaspávajú a znovuzaspávajú uprostred spánku. Nie je pravda, že dojčené deti nespia. Tento článok je orientovaný na bábätka po približne 5. mesiaci života. Aj keď mnohí rodičia začínajú s návykom zaspávania bez pomoci od narodenia a funguje im to, nie každé bábätko je už narodenia neurologicky schopné to zvládnuť. Je úplne v poriadku ak novorodenec a bábätko v prvých mesiacoch dojčením zaspáva, veľmi postupne je vhodné učiť bábätko, že zaspať sa dá aj inak a že mlieko nie je jediným spôsobom upokojenia. Krátke epizódy prebúdzania sa sú však normálne. Majte na pamäti, že prebúdzanie sa alebo plač v noci môžu mať veľa príčin. Okrem hladu, smädu alebo plnej plienky sú ďalšie fázy - rast zúbkov, fázy intenzívneho telesného rastu, infekcie alebo po namáhavých dňoch, atď. - keď dieťa prejavuje nezvyčajné spánkové správanie: prebúdzanie sa, džavotanie a dožadovanie sa dojčenia alebo fľaše s mliekom. Niektoré bábätká plačú a kričia, ak potrebujú poláskať alebo len jednoducho ventilovať stres.
Fyzické nepohodlie a zdravotné príčiny
Ak dieťa doteraz spalo dobre a zrazu sa začalo budiť s plačom, hľadajte fyzickú príčinu. Príčiny častého budenia u detí sú zvyčajne normálnou súčasťou ich vývoja. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Zúbky: Prerezávanie zubov je typické pre nočné budenie. Bolesť je v ľahu intenzívnejšia. Viac v článku Čo robiť, keď bábätku prerezávajú zuby?. Zúbky môžu dieťatko trápiť niekoľko nocí, ale určite nie mesiace.
- Bruško: Ak sa dieťa krúti a má vetry, môže ho budiť trávenie. Okolo 6. mesiaca pribúdajú nové potraviny - a môžu prísť tráviace ťažkosti, nadúvanie, reflux alebo zápcha. Riešenie nájdete v článku Čo robiť, keď má bábätko koliku alebo bolesti bruška?.
- Teplota/Choroba: Skontrolujte, či nie je horúce. Horúčka narúša spánok najmä v druhej polovici noci. Aj jednoduché nádchy môžu výrazne narušiť spánok. V tomto období je najdôležitejšie tíšiť, pomáhať so zaspávaním, liečiť - a počkať, kým sa spánok sám upraví po odznení choroby. Postup pri teplote nájdete v článku Čo robiť, keď má bábätko horúčku?.
- Mokrá plienka: Agresívny moč alebo stolica môžu štípať. Ak má dieťa zaparený zadoček, každé cikanie ho zobudí bolesťou. Mokrá plienka môže spôsobovať mokro, podráždenie pokožky a nepohodlie. Viac v článku Čo robiť, keď má bábätko zapareniny?.
- Funkčné problémy: Spánkové problémy môže zhoršovať aj dýchanie ústami alebo chrápanie. Ak sa bábätko budí každú hodinu a počas dojčenia robí „klikajúci“ zvuk, je nervózne alebo sa rýchlo unaví, môže mať funkčné obmedzenia jazyka alebo iné prekážky v dojčení. Vtedy je na mieste odborná diagnostika (napr. ORL, logopéd).
- Iné: Nevhodné oblečenie - príliš tesné alebo hrubé materiály môžu dieťaťu prekážať. Poloha pri spánku - nevhodná poloha môže prispieť k častému budeniu.
- Kedy zájsť k pediatrovi? Ak problémy pretrvávajú alebo sú prítomné ďalšie príznaky, je dôležité zvážiť návštevu pediatra.
Vývojové míľniky a spánkové regresie
Okolo 4. mesiaca, 8. mesiaca a v čase, keď sa dieťa učí chodiť, prichádzajú tzv. spánkové regresie. Ide o dôležité štádiá vývoja dieťaťa, v ktorých sa formujú kognitívne, jazykové, sociálne a motorické zručnosti a schopnosti dieťaťa. Zvyčajne sú spojené so zhoršenou kvalitou spánku. Mozog dieťaťa pracuje na plné obrátky. Dieťa sa v noci zobudí a začne v postieľke trénovať - pretáča sa, štvornožkuje alebo sa stavia. Ak sa vaše dieťa zrazu začína v noci častejšie prebúdzať alebo sa budí príliš skoro, môže to znamenať, že prechádza nejakým dôležitým vývojovým míľnikom. Medzi najdôležitejšie patria: otáčanie na bruško (4. až 6. mesiac), sedenie (6. až 8. mesiac), lozenie (6. až 10. mesiac), chodenie (10. až 12. mesiac) a rozprávanie (okolo 12. mesiaca).
Riešenie: Toto obdobie treba len prečkať (trvá zvyčajne 2-3 týždne). Poskytnite dieťaťu dostatok priestoru na tréning nových zručností cez deň. O to menej bude mať túto tendenciu v noci. Ale netreba sa báť - zvyčajne sa spánok upraví do 1-2 týždňov. Rastové špurty: Predstavujú štádiá, v ktorých dieťa rýchlo rastie. Prejavujú sa ako zmeny vo výške a hmotnosti. Najčastejšie sa vyskytujú počas prvých dvoch rokov života, pričom v prvom roku sú intenzívnejšie. Bábätko môže počas prvého roka, narásť až o 25 centimetrov a strojnásobiť svoju hmotnosť. Rýchly fyzický rast však môže narušiť spánkový cyklus dieťaťa, čo vedie k častejšiemu nočnému prebúdzaniu. Spánková regresia je obdobie, kedy sa menia spánkové vzory detí. U bábätiek, ktoré predtým spali celkom dobre, sa zrazu môžu objaviť problémy so spánkom, ako napríklad ťažkosti so zaspávaním a časté nočné prebúdzanie. Podľa odborníkov sa spánkové regresie zvyčajne vyskytujú okolo 4., 6., 8., 12. a 24. mesiaca veku dieťaťa.
Vplyv prostredia a denného režimu
Nadránom (okolo 3:00 - 4:00) klesá telesná teplota najnižšie. Ak sa dieťa odkopalo, chlad ho preberie. Spací vak: Pre bábätká, ktoré sa v noci hýbu a odkopávajú, je spací vak nenahraditeľný. Udržuje konštantnú teplotu. Teplota v miestnosti: Pre optimálny spánok by teplota miestnosti mala byť 20 - 22 °C. Izba by mala byť tmavá a dôležité je tiež eliminovať hluk. V niektorých prípadoch môžete použiť biely šum, ktorý pomáha bábätku zaspať. Používajte biely šum na prekrytie zvukov z ulice alebo domácnosti.
Deti sú naladené na nás. Ak si v strese, po hádke, v napätí - bábätko to cíti. A môže sa to prejaviť najviac v spánku. Skús sa pozrieť aj na svoju pohodu. Niekedy pomôže zmena nálady u mamy viac ako akýkoľvek režim. Na to, aby si dieťatku pomohla výjsť z preťaženého zacyklenia, je potrebné podporiť jeho denné spánky - cez kontaktný spánok, nosenie, či inú pomoc pri zaspaní, aby si vyrovnala spánkový dlh. A dobré je sledovať príznaky únavy a okná bdenia - práve tie pomáhajú predísť pretťaženiu. Znie to paradoxne, ale áno - "preunavené" bábätko = bábätko, ktoré spí horšie. Príliš unavené dieťatko má problém zaspať a zobúdza sa zo spánku s plačom, väčšinou po 30 minútach. Ak si myslíte, že bábätko poriadne unavíte a bude spať lepšie, ste na omyle. Ak vaše dieťatko zaspáva bez pomoci (prsníka, hojdania, kočíka alebo cumlíka, ktorý si nevie dať samo do ústočiek), je možné že sa budí kvôli únave, spánkovej regresii alebo nevhodnému režimu. Príznaky pretťaženia: časté prebudenia, falošné začiatky spánku, veľmi skoré ranné vstávanie. Ak dieťa v noci nespí, často je potom cez deň mrzuté a preťažené, čo vedie k ešte horšiemu spánku. O tom, ako tento kruh preťať, sme písali v predchádzajúcom článku Čo robiť, keď bábätko nechce spať?. Stimulanty, ako je kofeín, môžu mať negatívny vplyv na spánok detí. Kofeín sa prenáša do materského mlieka, čo znamená, že dieťa ho môže prijímať počas dojčenia. Štúdia poukázala na to, že konzumácia kofeínu u matiek zvyšuje počet nočných prebudení bábätiek. O tom, či je konzumácia kofeínu počas dojčenia bezpečná a akú dávku by ste nemali presiahnuť sa dočítate v našom ďalšom článku.
Kultúrne perspektívy a individuálne rozdiely v spánku
Helen Ball, profesorka antropológie na Durham University pre BBC uvádza, že v histórii ľudstva sme sotva mali také luxusné podmienky na spánok, ako dnes. Nie vždy bolo možné ľahnúť si do ticha a tmy na 8 či viac hodín a prespať nerušene celú noc. V minulosti bolo bežné, že priestory na bývanie boli menšie a bolo v nich viac ľudí. S tým sa spája väčší ruch, hluk a nevyhnutnosť prispôsobiť sa bežnému chodu domácnosti. Platilo to obzvlášť pre najmenšie deti, ktoré tak zďaleka nespávali v tichu a samostatnej izbičke. Je zrejmé, že potreba spánku je u rôznych ľudí individuálna. Platí to podľa všetkého nielen u dospelých, ale aj u bábätiek. Je pravda, že spánok dieťaťa môžeme niektorými krokmi skvalitniť a podporiť, niekedy si však ako rodičia „nepomôžeme“ a skrátka máme dieťa, ktoré nespáva tak, ako by sme si predstavovali. Viaceré štúdie poukazujú na súvislosť nedostatku spánku a niektorých psychických porúch - nielen u dospelých, ale aj u detí. Je však otázka, či je nedostatok spánku príčinou (napr. ADHD) alebo len prejavom týchto porúch. Podobne je to aj s depresiou a nedostatkom spánku u dospelých. V skutočnosti sa ale ani vedci nezhodnú na tom, koľko spánku je pre deti v určitom veku dosť. Existujú rozdiely v odporúčaniach rádovo až niekoľko hodín. To znamená, že „norma“ nie je až taká úzka. A nielen norma, ale ani skutočnosť.
Austrálska štúdia, ktorá skúmala 554 štvor- až šesťmesačných detí, odhalila priemerné množstvo spánku 14 hodín. Avšak s veľkými individuálnymi rozdielmi - až 8 hodín medzi najväčšími spáčmi a naopak nespavcami. Rôzny je tiež čas, kedy deti reálne idú večer do postele. Mnohé krajiny vo svete sú benevolentnejšie, než je u nás bežne zvykom. Talianske dojčatá nezriedka idú spať až okolo 22. hodiny, podobne deti v Argentíne či niektorých ázijských krajinách. Samozrejme, o to neskôr zvyčajne aj vstávajú. Spánkový režim je do veľkej miery spojený s kultúrou a zvykmi danej krajiny a nezdá sa, že by deti nejako týmito odlišnosťami trpeli. Možno namietať, že viaceré štúdie potvrdili súvislosť neskorej večierky s obezitou či horšími výsledkami v škole. Išlo však o štúdie na starších deťoch, nie dojčatách. Tento súvis tiež nie je jednoznačný, pretože školopovinné deti, ktoré musia ráno vstávať, logicky majú pri neskoršej večierke menej spánku. Ako rodičia by sme mali „vystriehnuť“ ideálny čas, kedy má ísť dieťa spať. Tlačiť ho do postele príliš skoro môže mať nežiaduce následky. Dieťa opakovane plače, vylieza z izby, chodí si pýtať vodu alebo jednoducho chytí záchvat zlosti. Deti s menšou potrebou spánku kvôli priskorému zaspávaniu mávajú aj dlhodobejšie nočné prebudenia, kedy sa chcú hrať a cítia sa vyspané. Prípadne spia síce súvisle, ale ráno bývajú extrémne skoro hore. Ako rodičia sami najlepšie viete, kedy je dieťa zrelé na spánok a kedy nie.
Kontroverzné témy: Spoločné spanie a dojčenie v noci
Dobrou správou pre unaveného rodiča je, že častejšie prebúdzanie je prevenciou syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). U niektorých detí môže počas hlbokého spánku dôjsť k spontánnej zástave dýchania. To je dôvodom, prečo nie je vhodné nechať deti spávať na brušku, hoci sa mnohým tak spí lepšie. Práve lepší spánok s menším množstvom prebudení je z pohľadu SIDS rizikovejší. Viaceré štúdie ukázali, že hlboký spánok bábätka s menším množstvom prebudení sa nespája s lepšími kognitívnymi či motorickými schopnosťami u detí. Čo však štúdie potvrdili, sú horšie výsledky u detí s celkovým nedostatkom spánku. Tu však nejde o časté prebúdzanie, ale o celkovo krátky čas spánku. Názory, či má bábätko zaspávať samo alebo nie, sa rôznia. Pri deväť- až dvanásťmesačných deťoch štúdia z Fínska zistila, že polovica rodičov uspáva, druhá približne polovica nie. Zástancovia samostatného spania však zvyčajne tiež tvrdia, že ani uspávanie dieťaťu neuškodí a neovplyvní negatívne jeho cestu k samostatnosti. Je normálne, ak sa bábätko dožaduje našej pozornosti a chce nás cítiť pri sebe v čase zaspávania. Nedokáže si samo uspokojiť svoje potreby.
Ďalšou veľkou témou je spanie s bábätkom v spoločnej posteli, ktoré niektorí milujú, iní nenávidia. Všetko má svoje výhody aj nevýhody, no rodičov môžu zneistiť niektoré štúdie, ktoré tvrdia o možnej súvislosti spoločného spania s vyšším množstvom psychických porúch alebo porúch spánku v neskoršom veku dieťaťa. V skutočnosti však tieto štúdie nezohľadnili dôvody, pre ktoré dieťa spávalo v posteli s mamou. Spoločné spanie preto nemusí byť príčinou, ale následkom určitej psychickej nepohody ako základu neskorších psychických problémov dieťaťa. Zástancovia spoločného spania tvrdia, že vytvárajú so svojím dieťaťom bezpečnú väzbu a dávajú mu istotu a lásku aj týmto spôsobom. Štúdia z USA ukázala, že spoločné spanie s dieťaťom po tom, čo rodič odišiel za pracovnými povinnosťami, malo na deti dobrý vplyv v porovnaní s deťmi, ktoré s rodičom nespávali. Kedysi deti spali s rodičmi v posteli, pretože to bola nutnosť. Jednak pre nedostatok miesta, jednak kvôli teplu a bezpečiu dieťaťa. Deti sa budili vtedy, kedy potrebovali a tak aj zaspávali, pričom rodičom nezostávalo nič iné, len to akceptovať. Dnes sú mnohí rodičia vystrašení, či niečo nerobia zle, ak sa ich bábätko budí častejšie alebo máva obdobia, kedy toho veľa nenaspí. Spoločné spanie dieťaťa s matkou veľmi zjednodušuje nočné dojčenie. Vezmite si dieťa do postele, vytvorí sa medzi vami takzvaná nočná harmónia, v rámci ktorej sa síce dieťa bude rovnako budiť, ale nepreberie sa úplne, vy ho budete môcť začať dojčiť hneď a rýchlo spoločne zaspíte.
Praktické kroky pre pokojnejší spánok
Existujú efektívne metódy, ako si s týmto problémom poradiť. Ak je dieťa zdravé a najedené, problém je v spánku. Vylúčte bolesť a hlad. Odstráňte asociácie: Skúste bábätko ukladať do postieľky ospalé, ale ešte bdelé. Tma a ticho: Používajte biely šum na prekrytie zvukov z ulice alebo domácnosti. Konzistencia: Nemeňte stratégiu každú noc. Dieťa potrebuje čas, aby si zvyklo na nový spôsob zaspávania.
Dodržiavajte spánkovú rutinu: Pre bábätká je rutina veľmi dôležitá. Najmä v prvých týždňoch a mesiacoch, kedy ešte nerozlišujú medzi dňom a nocou, im večerná rutina pomáha pripraviť sa na nočný spánok. Môže zahŕňať kúpanie, ktoré navodí pocit upokojenia a relaxácie. Vhodná je aj jemná olejová masáž, vyberajte však oleje vhodné pre deti. Dobrým tipom je masážny a kúpeľový olej, ktorý je vhodný už od troch mesiacov. Obsahuje hypoalergénne panenské oleje, ako je mandľový, olivový a ryžový olej. Je obohatený o extrakty z harmančeka, levandule a nechtíka, ktoré prispievajú k upokojeniu a lepšiemu spánku. Predvídateľný režim zároveň pomáha dieťaťu signalizovať, že je čas začať sa ukladať na spánok. Spoločné čítanie rozprávok alebo spievanie pesničiek dodáva dieťaťu pocit bezpečia, čím účinne zmierňuje prípadné obavy a úzkosť.
Vytvorte vhodné spánkové prostredie: Pre zníženie frekvencie nočného budenie je správne prostredie na spanie kľúčové. Izba by mala byť tmavá a teplota v miestnosti by sa mala pohybovať okolo 20 až 22 °C. Dôležité je tiež eliminovať hluk. V niektorých prípadoch môžete použiť biely šum, ktorý pomáha bábätku zaspať. Zaistite dieťaťu vhodné prostredie na spanie - to zahŕňa správne zvolený detský matrac, optimálnu teplotu v izbe a pohodlné pyžamo. Vyhnite sa tiež nadmernému hluku alebo svetlu, ktoré by mohli rušiť jeho spánok.
Dojčite dieťa pred spaním: Dojčenie pred spaním môže bábätku pomôcť cítiť sa pokojne a bezpečne, čo prispieva k jeho celkovému uvoľneniu. Ak je dieťa nakŕmené, nezvykne sa budiť skôr, ako by malo. Frekvencia nočného budenia na kŕmenie závisí od veku. Dojčenie pred spaním je zároveň skvelý rituál, ktorý posilňuje vzájomné puto medzi matkou a dieťaťom.
Uistite sa, že bábätko je spokojné: Aby dieťa spalo čo najlepšie a prebúdzalo sa čo najmenej, je dôležité, aby bolo spokojné. Pred spaním ho prebaľte a vyberte oblečenie z príjemných a priedušných materiálov, ideálne z bavlny. Dôležitá je aj správna spánková poloha - najlepšie je, keď bábätko uložíte na chrbát. V tejto polohe sa minimalizujú problémy s dýchaním, ktoré tiež môžu spôsobiť nočné prebúdzanie.
Vyhnite sa hrám a aktivitám pred spaním: Hry a aktivity pred spaním stimulujú mozog dieťaťa, čo vedie k dlhšiemu zaspávaniu a častejšiemu prebúdzaniu počas noci. Obmedzte čas strávený pred obrazovkou - bez ohľadu na to, či ide o televízor, tablet alebo mobil. Modré svetlo z obrazoviek stimuluje mozog a tým sťažuje zaspávanie a nepretržitosť spánku. Preto vypnite všetky obrazovky aspoň 1 až 2 hodiny pred spaním, aby ste dieťaťu pomohli pripraviť sa na spánok.
Zbavte sa pomôcok na zaspávanie: Niektoré deti môžu mať problém zaspať bez plyšového zvieratka, upokojujúcej hudby, zapnutého svetla alebo bez toho, aby ste pri nich sedeli. Ak to však nemajú k dispozícii, keď sa v noci zobudia, môže mať problém opäť zaspať. Preto postupne odstráňte všetky pomôcky na spanie, bez ktorých sa dieťa nevie samo zaobísť. Biely šum alebo tichá hudba sú v poriadku, pokiaľ hrajú celú noc alebo si ich dieťa vie samo zapnúť.
Dodržujte pravidelný čas spánku a bdenia: Ak budete ukladať dieťa spať a následne ho budiť približne v rovnakom čase každý deň, pomôže to udržať jeho vnútorné hodiny v pravidelnom režime. Platí to aj počas víkendov a prázdnin, rovnako ako v dňoch školského vyučovania.
Dodržujte skorý a krátky poobedný spánok: Ak má dieťa v noci problémy so spánkom, snažte sa, aby jeho poobedný spánok nebol dlhší ako 20 minút. Zároveň by malo dieťa odpočívať v skorých popoludňajších hodinách. Dlhší a neskorší spánok môže deťom sťažiť zaspávanie po nočnom prebudení.
Dajte dieťaťu primeranú večeru v správnom čase: Dbajte na to, aby dieťa dostalo sýtu, ale nie ťažko stráviteľnú večeru vo vhodnom čase. Pocit hladu alebo naopak preplneného žalúdka pred spaním môže spôsobiť, že dieťa bude nespokojné alebo sa bude cítiť nepríjemne, takže sa bude v noci budiť a nebude môcť zaspať.
Nepodávajte dieťaťu nápoje krátko pred spaním: Inak ho bude prebúdzať prirodzená potreba navštíviť toaletu.
Po prebudení mu poskytnite upokojenie a podporu: Ak sa dieťa v noci zobudí, pomôžte mu upokojiť sa bez toho, aby ste ho pritom vzali do svojej postele. Dajte mu pocítiť, že je v bezpečí, a buďte pri ňom, kým sa neupokojí.
Perspektíva rodičovskej pohody a sebadôvery
Spánok je pre nás nevyhnutný. V tom sa všetci zhodneme. Je dôležitý aj pre dospelých, o to viac pre dynamicky sa rozvíjajúci mozog a telo dojčaťa. Spánková deprivácia je forma mučenia. Ak sa vaše dieťa budí každú hodinu alebo dve, nie ste len unavení - ste na pokraji fyzického a psychického zrútenia. Vieme si porovnať kvalitu času s dieťaťom, ktoré je v takomto stave a s tým istým dieťaťom, ktoré sa doružova vyspí, spokojne sa hrá a o všetko sa vzorne zaujíma. Aj štúdie potvrdili, že dostatok spánku sa spája s lepšími pamäťovými výkonmi detí, ako aj s lepším zvládaním záťažových situácií.
Ak vaše dieťatko v noci nespí, často je potom cez deň mrzuté a preťažené, čo vedie k ešte horšiemu spánku. Mnohým mamičkám časť nočnej únavy a obáv z nočného dojčenia predstavuje aj snaha vynájsť nejaký spôsob, ako dosiahnuť to, aby sa dieťatko nebudilo. Niekedy tak konajú pod tlakom okolia, ktorý núti matky počítať, ako často sa dieťatko v noci zobudilo a „dobré“ rady o tom, že by bábätko už malo spať celú noc (nemalo sa v noci dojčiť, lebo už nemôže byť hladné; malo byť bez dojčenia vydržať celú noc a pod.). Okolie, ktoré vám hovorí, že nočné budenie nie je v tomto veku normálne, väčšinou je okolie, ktoré nemá skúsenosti s dojčenými deťmi alebo nie s deťmi, ktoré sú dojčené ešte v tomto veku. Nedajte sa okolím odradiť, takýto vzorec správania je úplne normálny, vaše dieťa sa v noci prestane budiť samo od seba, nemusíte pre to nič urobiť.
Nemusí to byť vždy jednoduché či príjemné, ale rodičmi sme aj v noci, a maličké deti si vyžadujú aj nočnú starostlivosť. Časť nočnej únavy je naozaj možné eliminovať tým, že prijmeme, že dieťatko sa v noci budí, prestaneme prebudenia počítať a nadobudneme istotu, že každé dieťa raz samo od seba noc prespí. Mnohé mamičky vravia, že po tom, čo sa prestali snažiť v noci urobiť nejakú zmenu, tak sa vyspali oveľa lepšie. Nie že by sa ich deti nebudili, budili sa pravdepodobne rovnako, ale zobudenie zabralo len krátky okamih, a preto ráno ani nevedeli, koľkokrát boli hore. Keď sa ráno zobudíte s tým, že nebude vedieť, koľkokrát ste boli hore, budete sa cítiť lepšie. Ak sa matka pokúsi nájsť v noci počas spania a dojčenia maximum pohodlia, môže sa cítiť oveľa lepšie, ako keď zostane ležať nepohodlne a ráno ju bolí chrbát. Takáto zmena môže zahŕňať použitie vankúša pre oblasť kolien, členkov, chrbta ako aj dostatok priestoru na spanie. Ak je to nevyhnutne potrebné, urobte potrebné zmeny v nočnom dojčení. Nič nebráni tomu, aby ste na základe dokonalého poznania svojho dieťaťa, poznania, ktoré ako jeho matka máte, urobili potrebné kroky na zmenu danej situácie, ak to považujete za potrebné. Ak sa vám niečo nepáči, tak to zmeňte.
Najlepšie tipy pediatra na tréning spánku a učenie vášho dieťaťa spať celú noc
Pomôže, ak sa matka ohľadne nočného spánku snaží hľadať riešenia, ktoré by jej vyhovovali už cez deň, nie v noci, keď na to nemá energiu. Je možné urobiť zmeny v každodennej rutine, vďaka ktorým by si matka cez deň viac odpočinula, napríklad: pôjdete si ľahnúť večer hneď s dieťaťom, aby ste sa mali možnosť vyspať čo najdlhšie, pretože niektoré ženy využívajú čas po zaspaní dieťatka na domáce práce a potom spia skutočne málo, niekedy matkám napríklad pomôže, keď si dieťatko skoro ráno po nadojčení zoberie otec, než odíde do práce a umožní matke, aby sa ešte nejakú chvíľu vyspala, mnohým matkám pomôže, ak začnú dieťa počas denných spánkov uspávať inde ako v kočíku, s ktorým následne celé hodiny počas spánku dieťaťa často v zime a nepríjemnom počasí kráčajú po vonku. Mnohé ženy po zmene tejto rutiny, keď dieťa napr. začali uspávať pri domácich prácach v detskom nosiči alebo doma pri dojčení, prestali byť vyčerpané z častých a dlhých prechádzok s kočíkom a zvládali jednoduchšie nočnú starostlivosť o dieťatko.
Niektoré deti niekedy akceptujú nočné zmeny, ak sú urobené v súlade s ich povahou. Niekedy súhlasia s držaním za ručičku, hladkaním a spievaním či masážou, a to bez toho, aby plakali. A niektoré deti potrebujú ešte čas na to, aby v noci zaspali po precitnutí bez pomoci alebo aby akceptovali iné spôsoby uspatia bez plaču. V takom prípade ešte počkajte a pokúste sa o zmenu neskôr. Čo nie je možné dnes, môže byť možné o pár týždňov. Navyše pre mnohé ženy je vlastne dojčenie jednoduchší spôsob, ako dieťa naspäť v noci uspať, pretože na rozdiel od hladkania, spievania, či nosenia sa pri dojčení dá spať. Môžete si však byť istí, že všetky deti sa raz budiť prestanú a budú spať celú noc bez toho, aby ste ich to museli naučiť. V tomto veku vaše dieťa potrebuje v noci istotu vašej prítomnosti, vašu pomoc pri tom, aby mohlo zaspať, a aby sa naučilo, že spinkanie a noc sú bezpečné a že má pri sebe niekoho, kto mu pomôže, aby dokázalo naspäť zaspať. Vaše dieťa sa raz prestane budiť, aj bez toho, aby ste ho učili zaspať či prespať celú noc. Naučí sa to rovnako, ako sa samo naučí chodiť. Naozaj. Teraz je čas, aby ste mu poskytovali istotu, že zaspávať a v noci spať je príjemné a bezpečné. Keď sa táto jeho potreba nadobudnutia istoty naplní, sama od seba odznie. To bude dôvod, pre ktorý bude potom celú noc bez prebudenia s istotou spať. Tento čas je jedinečný a nikdy sa nevráti. A rodičia, ktorí sa nesnažia o dosiahnutie méty „neprerušovaného“ spánku, sa v konečnom dôsledku vyspia lepšie, ako tí, ktorí sa neustále trápia tým, či sa dieťaťu nočným dojčením nekazia zuby, či mu dostatočne odpočíva žalúdok a či už by nemalo spať bez dojčenia tak, ako dieťa susedov.
tags: #preco #ma #v #noci #budi #17