Štikútka, známa tiež ako čkanie, je pomerne častým stavom postihujúcim ľudí každej vekovej kategórie, od novorodencov až po dospelých. Hoci ju sprevádza typický zvuk a býva vnímaná ako nepríjemná, vo väčšine prípadov nie je škodlivá. Čkanie sa vyskytuje pomerne často, a to hlavne u malých detí. Zaujímavosťou je, že ju zažil aspoň raz takmer každý. Aj keď je to stav, s ktorým niektorí ľudia zápasia pravidelne, a ani častý výskyt nemusí vždy značiť zdravotný problém, v niektorých prípadoch môže byť taktiež príznakom ochorenia. Niekedy sa však rodičia pýtajú: Prečo mesačné dieťa štikúta po jedle? Aké sú príčiny a účinná pomoc proti štikútaniu, najmä u tých najmenších?
Čo je to štikútka? Pochopenie reflexného deja
Slovo štikútka pochádza z anglického "Hiccup" alebo "hiccough" a odborne sa označuje ako singultus, alebo aj "synchronous diaphragmatic flutter (SDF)". Singultus je definovaný ako náhle vzniknutý spazmus, kontrakcia alebo kŕč dýchacieho svalu bránice. Základom tohto stavu je dráždenie, ktoré vyvolá reflexný dej. Jedná sa o mimovoľný a rýchly reflexný pohyb bránice. Bránica je mohutný dýchací sval, ktorý naviac oddeľuje hrudnú a brušnú dutinu.
Pri stiahnutí bránice dochádza k prudkému nádychu. Následne sa uzatvárajú hlasivky a hrtanová príklopka (epiglotis), čo spôsobí typický zvuk čkania - "hik". Tento zvuk býva u každého jednotlivca iný. Celý proces je možné zjednodušene opísať ako: rýchle stiahnutie bránice > prudký nádych > zúženie hlasivkového priestoru = zvuk čkania. Rytmus čkania je rýchly a väčšinou pravidelný. Pri čkaní sa okrem zvuku vyskytuje i typický pohyb hlavou, krku, hrude, ramien, brucha, prípadne celého tela. Niekedy sú nepríjemné aj bolestivé záchvaty. Vtedy bolesť prebieha pozdĺž tráviacou trubicou až po bránicu a žalúdok. Bolesť na hrudi môže budiť dojem vážnejšieho ochorenia, avšak je zvýraznená jednotlivým kŕčom. Bolesť sa môže presúvať tiež priečne kopírujúc bránicu. Samotný a hlavne bežný záchvat štikútky prechádza po určitom čase sám. V niektorých prípadoch trvá krátko, inokedy dlhšie.
Druhy štikútky: Od krátkodobej po pretrvávajúcu
Štikútka sa všeobecne delí na niekoľko typov podľa dĺžky trvania a príčin vzniku, čo pomáha pri jej diagnostike a prípadnej liečbe.
- Akútna štikútka: Jedná sa o najbežnejší typ štikútky, ktorý trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Zvyčajne ju spôsobujú bežné, nezávažné faktory. Tieto faktory zahŕňajú hltanie, stres, konzumáciu alkoholu alebo teplotné výkyvy jedla.
- Perzistentná štikútka: Tento typ štikútky trvá viac ako 48 hodín, ale menej ako mesiac. Môže byť spôsobená aktuálnymi zdravotnými stavmi, ako sú prebiehajúce infekcie, problémy tráviaceho systému alebo nervové poruchy. Pretrvávajúca štikútka si vyžaduje lekársku diagnostiku a liečbu, pretože jej príčiny môžu byť vážnejšie.
- Intraktabilná štikútka: Jedná sa o zriedkavý, ale závažný typ štikútky, ktorý trvá dlhšie ako jeden mesiac. Môže súvisieť so závažnejšími zdravotnými problémami, ako sú neurologické poruchy, metabolická porucha alebo dokonca onkologické ochorenia. Takáto štikútka si vždy vyžaduje odbornú diagnostiku a komplexnú liečbu.
Okrem delenia podľa dĺžky trvania sa štikútka podľa príčiny vzniku delí aj na:
- Fyziologickú (benígnu): Toto je normálny stav, ktorý neznačí žiadne ochorenie.
- Patologickú (chorobnú): Táto štikútka nastáva ako následok ochorenia a iného patologického stavu, pričom dochádza k dráždeniu nervov alebo mozgu.
Fyziologické príčiny štikútky: Bežné spustenie reflexu
Prečo k tomuto stavu dochádza? Za singultus sa môžu skrývať viaceré nezávažné stavy, ktoré spadajú pod fyziologickú štikútku. Tento reflex môže byť vyvolaný rôznymi faktormi. Čkanie je teda reflexný dej, ktorý nastáva po určitom dráždení. Bežne ho štartuje napríklad prejedanie sa a hltavé jedenie, keď človek so sústom prehltne i viac vzduchu. Takéto hltavé a rýchle jedenie alebo pahltné pitie vedie k prehĺtaniu veľkého množstva vzduchu spolu so stravou a tekutinami. Dobrým vyvolávajúcim príkladom sú tiež sýtené nápoje, ktoré môžu za početné a opakujúce sa záchvaty nepríjemného čkania.
Medzi ďalšie bežné fyziologické príčiny patria:
- Prejedanie sa: Príliš veľké porcie jedla môžu nadmerne roztiahnuť žalúdok.
- Nesprávna technika dýchania a rozprávania: Kedy dochádza k prehĺtaniu vzduchu.
- Emócie a psychické napätie, vzrušenie: Každý sme iný a máme rozdielne reakcie, a u niektorých ľudí ho vyvolá i stres a nadmerná dávka emócií.
- Prudké zmeny teploty: Striedanie tepla a chladu, ale tiež konzumácia horúcich alebo studených jedál a nápojov.
- Pikantné jedlá: Ktoré môžu podráždiť tráviaci systém.
- Tabakové výrobky: Fajčenie môže byť tiež spúšťačom.
- Prílišný smiech: Spôsobujúci nekontrolované sťahy bránice.
Tieto vyvolávajúce činitele zastupujú benígnu alebo fyziologickú štikútku. Avšak, ako bolo spomenuté, existujú tiež niektoré chorobné stavy, pre ktoré je štikútka príznakom.
Patologické príčiny štikútky: Keď je potrebná lekárska pomoc
Patologická štikútka, alebo aj chorobný singultus, nastáva pri dráždení nervov, a to bránicového (frenického nervu) či blúdivého (vágového nervu), ale taktiež mozgu (CNS - centrálnej nervovej sústavy) a dýchacieho centra. Podozrenie na patologickú príčinu je nutné hlavne pri výskyte čkania, ktoré pretrváva alebo sa opakuje dlhšiu dobu. Ak štikútka neprestáva, je sústavná, neutíchajúca, prípadne trvá celý deň, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
Uvádza sa, že pretrvávajúca štikútka, odborne tiež perzistujúci singultus, je zo 75 % vyvolaný gastrointestinálnym ochorením (chorobou tráviaceho systému). Zdrojom čkania môžu byť aj niektoré ochorenia, ako napríklad refluxné ochorenie (GERD), zápaly či ochorenia postihujúce nervy.
Patologických príčin môže byť teda viacero, príkladom sú:
- Úraz hlavy: Ktorý môže ovplyvniť nervové centrá.
- Brušná prietrž (pruh) / hernia pruhu bránice (diafragmatická hiátová hernia): Kedy dochádza k tlaku na bránicu.
- Nádorový proces: V nervovej sústave, v hrudnej oblasti alebo v mediastíne (priestor medzi pľúcami), napríklad lymfóm.
- Zápal bránice: Ktorý priamo ovplyvňuje jej funkciu.
- Zápaly brušnej dutiny: Napríklad peritonitída.
- Ochorenia CNS, mozgu: Cievna mozgová príhoda, skleróza multiplex, zápaly mozgu.
- Srdcovo-cievne ochorenia: Perikarditída, infarkt srdcového svalu.
- Ochorenia respiračného systému: Zápal pľúc, bronchitída, nádor.
- Poškodenie pečene.
- Vred žalúdka a dvanástnika.
- GERD (refluxná choroba žalúdka a pažeráka).
- Gastritída (zápal žalúdka).
- Nádor žalúdka a pankreasu.
- Čkanie po alkohole a alkoholizmus: Dráždenie tráviaceho traktu.
- Lieky: Ako sú anestetiká, opiáty, kortikosteroidy, antiepileptiká a iné.
- Cukrovka: Dekompenzovaný diabetes mellitus.
- Urémia.
- Horúčka.
- Zmeny hladiny elektrolytov: Napríklad znížená hladina nátria.
- Porucha acidobázickej rovnováhy.
- Toxické pôsobenie: Alebo vdychovanie dráždivých látok.
- Drogy.
- Pooperačná štikútka: Aj poškodenie blúdivého nervu pri operácii.
- Psychické poruchy.
Štikútka u tehotných, plodu a novorodencov: Osobitosti najcitlivejšieho obdobia
Štikútka má svoje špecifiká v rôznych životných obdobiach, obzvlášť v tehotenstve a ranom detstve, kde je často zdrojom obáv pre rodičov.
Štikútka u tehotných žien a plodu
U tehotných žien môže byť štikútka znakom zvýraznenia nepomeru medzi brušnou a hrudnou dutinou. Plod i maternica sa zväčšujú a tlačia všetko smerom hore. Pre rovnaký dôvod sa počas tehotenstva vyskytuje častejšie i reflux obsahu žalúdka do pažeráka, čo môže viesť k štikútke.
Avšak, tehotné ženy veľmi často pociťujú čkanie plodu, ktoré je prirodzeným a bežným stavom. Čkanie bábätka v brušku je prejavom fyziologických činností, napríklad aj satia. Štikútanie sa môže začať už v druhom mesiaci tehotenstva. Podľa viacerých vedeckých názorov ide o pozostatok sacieho reflexu, ktorý u človeka zostal dodnes. Najčastejšie je štikútanie spôsobené tým, že dieťa prehltne plodovú vodu.
Fertilization process (3D Animation)
Podľa jednej z teórií ide o reflex, ktorý zabraňuje tomu, aby embryo v maternici vdýchlo plodovú vodu. Iné teórie tvrdia, že si bábätko takýmto spôsobom v brušku cvičí svaly, aby bolo lepšie pripravené na samostatné dýchanie. Je dôležité si uvedomiť, že s čkaním plodu sa nedá nič robiť a nepomôžu žiadne "zaručené rady". Štikútanie musí prejsť samé od seba. Výskumníci z University College of London publikovali v roku 2019 v časopise Clinical Neurophysiology štúdiu, ktorá naznačuje, že štikútka môže súvisieť s vývojom mozgu u predčasne narodených aj donosených detí. Podľa tejto štúdie sa štikútka objavuje u donosených i predčasne narodených detí a začína v lone matky už od 9. týždňa plodu. Čkanie môže vyvolať elektrickú aktivitu v mozgu, ktorá pomáha deťom sa učiť, ako regulovať svoje dýchanie. Štúdiu vykonávali na 217 dojčatách vo veku 30 až 42 týždňov, pričom zistili, že všetky štikútky sa odohrali počas bdenia alebo aktívneho spánku. Štikútka nie je pre bábätko nebezpečná, preto ak vidíte, že mu nevadí, nemusíte čkaniu venovať pozornosť. Ako sa objavilo, tak zmizne.
Prečo mesačné dieťa štikúta po jedle: Špecifiká u novorodencov a dojčiat
Čkanie u novorodencov je rovnako bežný stav. Netreba sa ho zvláštne obávať, samozrejme, ak nepretrváva príliš dlho. Pohľad na poskakujúci hrudník bábätka nie je veľmi príjemný, ale u novorodencov ide o fyziologický proces.Rodičia malých bábätiek sa často pýtajú, ako majú riešiť štikútku ich dieťatka. Odpoveď - „nijak“, alebo „opakovane priložte na prsník“ ich obvykle uspokojí len málo a hľadajú nejaké tipy a triky, ako sa štikútky zbaviť. Prípadne spôsoby, ako jej predísť. Odborníci si myslia, že dôvodom štikútky u dojčiat sú nie úplne vyvinuté vnútorné orgány a svaly, vrátane bránice. Tieto po narodení prechádzajú vývinom a potrebujú dozrieť a posilniť sa, aby fungovali tak dobre, ako je to potrebné.
Novorodeniatko takmer pravidelne štikúta po dojčení. Väčšie dieťatko zase vtedy, ak ho niečo zaujme či rozruší. Štikútka nie je bolestivá a nie je ani príznakom nejakých zdravotných problémov. Nemá nič spoločné s dýchaním a netreba sa jej báť. Za štikútku môže naša bránica - sval v spodnej časti hrudníka, ktorý oddeľuje orgány hrudného koša a brucha. Pri nádychu bránica pomáha vtlačiť vzduch do pľúc. Pri výdychu naopak bránica relaxuje a vzduch prúdi z pľúc do nosa a úst. Ak má bránica nepravidelné sťahy, tie sú príčinou štikútiek aj u dospelých aj u detí.
K štikútke bábätiek najčastejšie dochádza počas kŕmenia, kedy dieťatko je príliš rýchlo, alebo príliš veľa. Malý žalúdok sa pri kŕmení rýchlo naplní a tlačí na bránicu, čoho dôsledkom je štikútanie. Dieťa spoločne so stravou - mliekom prehĺta i vzduch. Kapacita žalúdka sa po naplnení upraví grganím a taktiež čkaním. Ak dostaneme štikútku my dospelí, je to nepríjemné, chvíľu trvá, kým ju prekonáme a máme na to všelijaké triky. U detí, najmä u dojčiat, je štikútka úplne bežná vec.
Plus, za refluxom a vygrcnutím stravy je zvierač, ktorý nie je ešte dostatočne zrelý. A i z tohto dôvodu je v tomto období častý gastroezofageálny reflux. Opakujúce sa grckanie a čkanie býva často následkom zlej techniky dojčenia. Pri kŕmení môže dieťatko občas nasať do seba vzduch, pričom na vzniku štikútky sa môže podpísať aj reflux. Vzniká podráždením bránice roztiahnutím žalúdku väčším množstvom potravy, alebo pri odgrgnutí.
Ďalšou príčinou čkania u bábätka je vystavenie chladu. Vyššie ste sa dočítali o tom, že i zmeny teploty okolia môžu byť príčinou. A v tomto veku to platí viacnásobne. Malé dieťa nemá dostatočnú schopnosť udržať si primeranú telesnú teplotu, keďže v tomto veku ešte nemá celkom vyvinutú termoreguláciu. Čkanie môže byť signálom, že je novorodenec vystavený chladu. Preto je nutné myslieť na vhodné oblečenie takto malých detí, novorodencov, dojčiat, a to vrátane prekrytia hlavičky. Ako dieťa rastie, výskyt štikútky sa znižuje. Pokračujúci vývin dieťaťa po narodení následne vedie k zníženiu počtu a intenzity štikútiek. Pokiaľ sa štikútka objavuje u dieťaťa mladšieho ako 12 mesiacov, zvyčajne nie je dôvod na obavy. Samozrejme, ak sa vám zdá pričastá, mali by ste o štikútke informovať pediatra.
Príklad z praxe a expertíza
Na otázku "Dobrý deň, mám 8-dňové bábätko. Je plne dojčené, ale posledné dva dni začal skoro po každom kojení štikútať. Čoho je to dôsledkom? Chvíľami mám pocit, že pije hltavo. Mliečko mám. Sem-tam máme ešte problém so správnym prisatím, ale trénujeme. Niekedy cítim akoby sa zahryzol do bradavky, je to bolestivé, ale potom to prejde. Zároveň sa mi už 2x stalo, že asi pol hodinu po kojení vygrcal mliečko. Bojím sa, aby priberal…" expertka odpovedala:
Milá Paula, štikútanie je pre mnohé bábätká veľmi bežné, veľa bábätiek dokonca štikúta v tehotenstve. Bábätká, rovnako ako dospelí ľudia, štikútajú po podráždení blúdivého nervu, ktorý prechádza okolo žalúdka. Najčastejším podnetom pre podráždenie je zmena objemu žalúdka. Riešením je podráždiť blúdivý nerv aj druhýkrát - takto sa čkanie často „vypne“. Preto dospelí ľudia pri štikútaní robia rôzne cviky, ktorými menia pozíciu žalúdka alebo sa napijú vody. A pri bábätkách takisto často funguje, ak sa bábätku pri štikútaní znova ponúkne prsník. Hoci štikútanie nie je niečo, čo musíte riešiť, mnohé bábätká sa pri štikútaní netvária, že by im to akokoľvek prekážalo.
Mnohé deti po dojčení grckajú. Bez ohľadu na to, či mliečko, ktoré bábätko grcká, je natrávené alebo riedke, alebo či ide o grckanie oblúkom - samotné zvracanie, ak nie je sprevádzané ničím iným a bábätko je zdravé a zároveň prospieva, nie je niečím, čo treba riešiť, aj napriek tomu, že to pravdepodobne rodičov znepokojuje. Ak sa aj stane, že materské mliečko tečie aj z nošteka (často napr. pri dojčení poležiačky), nie je to problém. Je to spôsobené tým, že ústočká a nos bábätka sú prepojené, ale materské mlieko vzhľadom na svoje vynikajúce vlastnosti pri prechode sliznicou nosa nespôsobuje bábätku žiaden problém, skôr naopak, môže odstraňovať baktérie a vírusy a napomáha imunitu bábätka vystielaním slizníc počas grckania. Netreba teda robiť špeciálne opatrenia, netreba robiť odstupy medzi dojčeniami ani dojčenie obmedzovať - takéto opatrenia by mohli naopak viesť k potenciálnym problémom s dojčením. Mnohé deti sa po grckaní chcú dojčiť a je to tak úplne v poriadku. Dojčenie ich totiž upokojí, ak im je niečo nepríjemné, dojčenie im pomôže, aby sa začali cítiť lepšie. Samotné satie na prsníku bábätkám pomáha prekonávať bolesť, nespokojnosť a podobne. Počas dojčenia bábätká grckajú len veľmi málokedy, a ak sú na prsníku často, umožňuje im to piť menšie množstvá mlieka častejšie, čo je pre ne i z hľadiska grckania dobré.
Tiež je dobré vedieť, že „zvracaniu“ sa odgrgnutím nedá zabrániť, naopak, často odgrgnutie je zbytočné. Dávajte bábätko odgrgnúť len, ak si to skutočne vyžaduje, lebo často práve snaha o odgrgnutie bábätko zobudí, keď zaspáva, čo môže byť potom problematické z hľadiska opätovného zaspania. Ak bábätko po grckaní štikúta alebo je nespokojné, pomôže mu, ak ho budete dojčiť. Nemusíte sa obávať, že by bábätko pri grckaní vyvrátilo toľko mlieka, že prestane prospievať. Mnohé bábätká grckajú často, prípadne veľa (hoci vygrcnané mlieko vždy vyzerá byť v omnoho väčšom množstve, než skutočne je, skúste si na stôl vyliať lyžicu vody, uvidíte, na akú veľkú plochu sa rozleje), grckanie za normálnych okolností nespôsobuje, že by bábätko prestalo prospievať a priberať. Na otázku, či máte dostatok mlieka a či bábätko získava dostatok mlieka, najspoľahlivejšie odpovedá pozorovanie dojčenia a sledovanie pitia bábätka. Ak vaše bábätko pije dostatočne výdatne a je zdravé, bude dobre priberať a prospievať. Vyhodnotiť to, či bábätko pije dostatok mlieka, vám pomôže poradkyňa pri dojčení. Niekedy bolestivé dojčenie spôsobuje tiež prirastená podjazyková uzdička, toto by vám mohla poradkyňa pri dojčení skontrolovať v osobnom kontakte.
Možné komplikácie štikútky: Kedy venovať pozornosť
Pred štikútkou sa dá uniknúť, ak odstránime faktory, ktoré ju vyvolávajú. Ak však ide o dlhodobý či často opakujúci sa problém, neodkladajte odborné vyšetrenie. Pretrvávajúca štikútka negatívne pôsobí na psychiku človeka. Avšak, nadmerná častá štikútka môže i za stavy ako je dehydratácia, hlad či únava a poruchy spánku. Zriedkavou komplikáciou je aspirácia, teda vdýchnutie cudzieho telesa, v tomto prípade obsahu žalúdka, keďže sa pri nej vyskytuje i reflux do pažeráka.
Ako zastaviť a predchádzať štikútke: Osvedčené metódy a opatrenia
Liečba čkania závisí vždy od jeho príčiny a trvania. Vo väčšine prípadov ide o dočasný nezávažný stav, ktorý sa dá liečiť domácimi metódami. Avšak v prípade pretrvávajúcej štikútky môže byť potrebný lekársky zásah.
Všeobecné rady pre dospelých a staršie deti
Ľudových rád, ako sa zbaviť čkania, je niekoľko. Avšak, pomôcť nemusia každému, alebo, každému vyhovuje iný spôsob pomoci. Pri štikútaní sa dospelým ľuďom odporúča vypiť pohár vody, zadržať dych a počítať do desať, fúkať do papierového vrecúška či ďalšie viac či menej fungujúce ľudové recepty.
Medzi overené spôsoby, ktoré môžu pomôcť, patria:
- Úplne vydýchnuť, následne sa zhlboka nadýchnuť: Pomáha zmeniť rytmus dýchania.
- 10 sekúnd zadržať dych: Zadržanie dychu na krátku dobu môže pomôcť preprogramovať reflex.
- Na 2X vydýchnuť + medzi výdychmi 5 sekúnd pauza: Cielene mení dýchacie vzorce.
- Dýchať krátku dobu do papierového vrecka: Zvyšuje koncentráciu CO2, čo môže pomôcť.
- Uloženie kocky cukru na jazyk: Sladká chuť môže prebrať blúdivý nerv.
- Kvapka citrónovej šťavy na jazyk: Pozor u alergikov, ale kyslá chuť tiež môže pomôcť.
- Pitie studenej vody: Prehltnutie studenej vody môže stimulovať blúdivý nerv.
- Pomalé pitie pohára vody bez prestávky: Rovnako ako zadržanie dychu, môže prerušiť reflex.
- Hlboké pomalé dýchanie: Kontrolované dýchanie pomáha stabilizovať bránicu.
Špecifické rady pre dojčatá a malé deti
Od štikútky dieťaťu nemáte ako rodičia ako pomôcť. Treba ju len prečkať, hoci trvá i pol hodiny. Je fajn, ak pozorujete, kedy sa štikútka objaví a ako dlho cca trvá. Pri bábätku by „babské rady“ narobili viac škody než úžitku. Štikútka nie je pre bábätko nebezpečná, preto ak vidíte, že mu nevadí, nemusíte čkaniu venovať pozornosť. Ako sa objavilo, tak zmizne. Pokiaľ napriek tomu chcete čkanie bábätka zastaviť, môžete vyskúšať niekoľko metód:
- Prestávka počas kŕmenia: Pokiaľ bábätko začne čkať počas kŕmenia umelým mliekom, urobte si po každých 30 - 50 ml krátku prestávku. Skúste ho dať do vertikálnej polohy, aby si odgrglo. Pri dojčení nechajte dieťa odgrgnúť po kŕmení. Je dobré robiť častejšie prestávky počas dojčenia. Prípadne zdvihnite dieťatko do zvýšenej polohy, aby mohlo uvoľniť nahromadený vzduch. Ak dieťa kŕmite z fľaše, kŕmte ho radšej častejšie a menšou dávkou mlieka.
- Jemné potľapkanie po chrbte: Štikútku môžete skrátiť jednoduchým potľapkaním po chrbte. Dieťatko si položte bruškom na jednu ruku a druhou mu jemne hlaďte chrbátik.
- Rozptýlenie dieťatka: Skúste drobca zaujať novým podnetom. Prihovorte sa mu, spievajte mu, poprechádzajte sa s ním a ukážte mu napríklad nejaký zaujímavý predmet.
- Zmena rutiny kŕmenia: Pokiaľ sa vám zdá, že dieťatko čká pri kŕmení priveľa, skúste ho kŕmiť častejšie a v menších porciách.
- Opätovné priloženie k prsníku/cumlíku: Pomôcť môže i opätovné priloženie dieťaťa k prsníku. Jediný spôsob, ako štikútku prekonať, je dieťa opätovne priložiť na prsník a nechať ho, nech sa troška napije - podobne, ako keď sa pri štikútke napijeme my. Niektorí odborníci pri štikútke odporúčajú používanie cumlíka. Predpokladajú, že satie cumlíka pomôže zmierniť kontrakcie bránice.
- Zvýšená poloha: Dôležitá je zvýšená poloha dieťaťa, prípadne v krátkosti i poloha na ľavom boku. Pri dojčení sa zamerajte na dobré prisatie dieťaťa, aby pilo tak, že sa príliš nenahltá vzduchu.
- Zabezpečenie tepla: Je nutné myslieť na vhodné oblečenie takto malých detí, novorodencov, dojčiat, a to vrátane prekrytia hlavičky, aby sa predišlo prechladnutiu, ktoré môže vyvolať štikútku.
Všetky odporúčania sú založené na princípe prerušenia reflexného deja dráždenia svaloviny bránice a pomocných dýchacích svalov. Nie všetky tieto odporúčania sú pre deti vhodné a možné uskutočniť. Niekedy bolestivé dojčenie spôsobuje tiež prirastená podjazyková uzdička, toto by vám mohla poradkyňa pri dojčení skontrolovať v osobnom kontakte. Pokiaľ vidíte, že bábätku štikútanie nevadí, nemusíte štikútke venovať pozornosť. Na otázku „Čo na štikútku novorodenca?“ poskytli lekári viacero rád. Odporúčajú lyžičku dojčenskej vody alebo čaju, pár kvapiek citróna na jazyk (s opatrnosťou), zmenu polohy pri kŕmení či opätovné priloženie k prsníku.
Kedy navštíviť lekára a možnosti diagnostiky
Nezabúdajte: Ak trpíte na pretrvávajúci a úporne nepríjemný singultus (nad 24 až 48 hodín), navštívte lekára. Môže, ale nemusí, ísť o vážnejší problém či ochorenie. Ak štikútka trvá dlhšie než 48 hodín, opakuje sa často, alebo je sprevádzaná ďalšími príznakmi ako bolesť na hrudi, problémy s dýchaním alebo ťažkosti s prehĺtaním, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. V zriedkavých prípadoch môže dlhodobá alebo chronická štikútka signalizovať vážne zdravotné problémy, ako sú problémy s nervovým systémom, infekcie, metabolické poruchy alebo problémy s tráviacim traktom.
K diagnostike môže poslúžiť:
- Anamnéza: Zahŕňa osobnú anamnézu, anamnézu terajšieho ochorenia, liekovú, alergickú a rodinnú anamnézu.
- Základné fyzikálne vyšetrenie.
- Odber a laboratórne vyšetrenie krvi.
- RTG (röntgen).
- CT (počítačová tomografia).
- USG (ultrasonografia).
- MRI (magnetická rezonancia).
- Endoskopické vyšetrenie pažeráka a žalúdka.
Po vyšetrení bude nasledovať odborná liečba. Na liečbu dlhotrvajúcej štikútky vám lekár okrem liečby vyvolávajúceho ochorenia môže predpísať lieky, ktoré môžu pomôcť regulovať nervové impulzy alebo uvoľniť bránicu.
Dôležité informácie o výžive dojčiat
Pre výživu novorodencov a dojčiat je najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín, materské mlieko. Svetová zdravotnícka organizácia doporučuje výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovať v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa. Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa. Vždy majte na pamäti, že rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné. Prechod na dojčenskú výživu má i zvýšené finančné a sociálne dopady oproti dojčeniu. Pre zdravie dojčaťa je dôležité dôsledne dodržiavať doporučený postup prípravy, dávkovanie a použitie dojčenskej výživy uvedený na obale. Spôsob použitia a ďalšie informácie nájdete na obaloch. Batoľacie mlieka, príkrmy, kaše a sušienky majú byť iba súčasťou zmiešanej a vyváženej stravy.
tags: #preco #mesacne #dieta #cka #po #jedle