Oxytocín je hormón a neurotransmiter, ktorý vzniká v mozgu a uvoľňuje sa do tela, kde ovplyvňuje emócie, sociálne väzby, pôrod a dojčenie. Často sa označuje ako „hormón lásky“ alebo „hormón šťastia“, pretože podporuje pocity dôvery, empatie a pripútania. Poznámkami o oxytocíne disponuje spoločnosť už od 50. rokov minulého storočia, no len málokto tuší, aký vplyv má tento hormón na ľudský život. Pôrod je krásnou a jedinečnou udalosťou v živote ženy. Ak si, samozrejme, odmyslíme všetku tú bolesť a komplikácie, ktoré môžu potenciálne v priebehu tohto procesu nastať. Nie vždy však pôrod postupuje podľa plánu, pričom v takýchto prípadoch množstvo lekárov v našich pôrodniciach pristupuje k podaniu syntetického oxytocínu na urýchlenie alebo vyvolanie pôrodu. Oxytocín je veľmi komplexná látka, ktorú je potrebné pochopiť na rozličných úrovniach. Aj z tohto dôvodu vznikol náš článok s dôležitými informáciami o oxytocíne používanom pri pôrodoch.
Čo je Oxytocín? Biológia a Komplexná Funkcia
Oxytocín je ľudský hormón, ktorý vzniká v mozgovej časti hypotalamus a následne sa presúva do podmozgovej žľazy, a teda hypofýzy. Z tejto endokrinnej žľazy, ktorá oxytocín uskladňuje, sa prostredníctvom nervových vzruchov dostáva ďalej do krvného obehu. Okrem prívlastku „hormón lásky“ prislúcha oxytocínu najmä úloha pri vyvolávaní pôrodu. Je to relatívne samostatný hormón, ovplyvňovaný je estrogénmi a lokálnymi prostaglandínmi, a ovplyvňuje aj hladinu inositolsulfátu, ktorý je potrebný pri prenose hormonálneho podnetu na bunku. Oxytocín je zložený z deviatich aminokyselín a jeho biologický polčas je krátky, trvá asi 3-4 minúty.
Výskumu oxytocínu a jeho účínkom mimo pôrod a dojčenie sa venujú vedci hlavne v USA, Austrálii a Izraeli. Mnohé poznatky sú v štádiu pokusov, predpokladov a hypotéz, ktoré musia byť potvrdené ďalšími overovacími metódami. Tvorba oxytocínu je málo ovplyvnená časťou dňa alebo ročným obdobím. Hlavným stimulom tvorby oxytocínu sú taktilné podnety, hlavne dotyky - fylogeneticky najstaršia forma komunikácie, podstatne skôr ako verbálna.
V odbornom časopise Slovenská gynekológia a pôrodníctvo 25, 2018, vyšiel článok s názvom Význam endogénneho oxytocínu pri prirodzenom vaginálnom pôrode a bondingu. Autormi článku sú doktorka Natália Kaščáková a profesor Jozef Hašto. V článku popisujú dôležitosť podpory fyziológie pôrodných a popôrodných procesov z hormonálneho hľadiska. Táto podpora (alebo nepodpora) ovplyvňuje nielen priebeh samotného pôrodu, ale má potenciálne celoživotné dopady. Ako uvádzajú: „Oxytocín je neurohormón, ktorý koordinuje celé spektrum adaptácií na úrovni správania a telesných funkcií súvisiacich s pôrodom a laktáciou, ale aj so sociálnymi interakciami a vzťahmi ako takými. Oxytocínový systém počas pôrodu, kontaktu koža na kožu bezprostredne po pôrode a počas laktácie umožňuje vytvoriť spojenie medzi matkou a dieťaťom (bonding).“
Oxytocín a Jeho Kľúčová Úloha v Procese Pôrodu
Tento hormón je zodpovedný za vyvolanie pravidelných sťahov maternice, čo znamená, že podmieňuje vznik kontrakcií pomáhajúcich pri pôrode dieťaťa. Oxytocín hrá zásadnú úlohu v priebehu pôrodu, pretože stimuluje sťahy maternice, ktoré sú nevyhnutné na vypudenie plodu. Vplyv oxytocínu však nekončí pôrodom dieťaťa. Dopomáha totiž aj pri poslednom štádiu pôrodu, a to pri vylúčení placenty a opätovnom zavinutí maternice. Po pôrode pomáha oxytocín znižovať riziko nadmerného krvácania tým, že podporuje návrat maternice do pôvodného stavu.
Najviac oxytocínu u ženy sa vyplavuje počas tehotenstva a počas pôrodu, hlavne v II. dobe pôrodnej, pri priložení novorodenca /bonding/, a pri dojčení - prisatí novorodenca na bradavky matky. Najprirodzenejším spôsobom, akým je možné docieliť zvýšenie produkcie oxytocínu v ľudskom tele, je častý fyzický kontakt. Nemusí ísť o bezprostredný kontakt dlhodobého charakteru, postačí aj letmé pohladenie či krátkodobý dotyk medzi partnermi. Stimulovanejšou formou fyzického kontaktu, ktorá prospieva tvorbe prirodzeného oxytocínu v tele človeka, je masáž. Samozrejme, produkciu oxytocínu a iných prospešných hormónov v tele najlepšie povzbudzuje sexuálna aktivita. Oxytocín je s obľubou označovaný ako hormón lásky. Je to hormón, ktorý vytvára hypofýza počas „príjemných činností“ ako je dotyk, masáž. Najmä počas sexuálneho vzrušenia, či len samotného dráždenia bradaviek.
Tento prirodzený hormón, ktorý vytvára naše telo, je počas pôrodu veľmi dobrým pomocníkom, pretože, okrem iného, posilňuje kontrakcie maternice. Okrem toho tým, že pobáda k činnosti aj endorfíny (prinášajúce pocit radosti a šťastia), tak zvyšuje odolnosť proti bolesti. Respektíve, vedie k menej intenzívnemu vnímaniu bolesti, ukľudňuje a uvoľňuje myseľ rodiacej ženy. Oxytocín (teraz máme na mysli ten prírodný) a endorfíny (niekedy nazývané aj hormóny šťastia) sa totiž vyplavujú spoločne. Je to ako mama sliepka s kuriatkami. Akonáhle sa kvočka (oxytocín) niekde objaví, hneď za ňou „docupkajú“ kuriatka (endorfíny). Sú nerozluční. Na psychiku pôsobí priateľským naladením, veselosťou, nežnosťou, maximálnym sústredením sa na dieťatko.
35: Oxytocin - Co způsobuje a jak toho využít? Jak se ukládá trauma do svalů?
Syntetický Oxytocín: Pitocín v Službách Medicíny
Okrem prirodzenej formy oxytocínu, ktorá sa tvorí v ľudskom hypotalame, existuje aj umelá, resp. syntetická forma využívaná v modernom zdravotníctve s názvom pitocín. Vznik pitocínu má na svedomí biochemik Vincent du Vigneaud z USA, ktorý po odhalení štruktúry prirodzeného oxytocínu v 50. rokoch 20. storočia prišiel so syntetickou formou tohto ľudského hormónu, za čo si vyslúžil Nobelovu cenu. Oxytocín v tejto syntetickej forme našiel využitie v pôrodníctve, kde slúži na urýchlenie alebo vyvolanie pôrodu. Syntetický oxytocín je možné do tela dostať prostredníctvom žily, svalu alebo vo forme nosového spreja. V zdravotníctve sa však najčastejšie využíva práve vnútrožilové podanie oxytocínu. Umelý oxytocín (známy tiež aj ako pitocin) sa často podáva vo forme infúzie a slúži na vyvolávanie či urýchľovanie pôrodu.
V pôrodníctve sa syntetický - umelý oxytocín používa bežne pri vyvolávaní pôrodu, jeho urýchľovaní, alebo ako prevencia popôrodného krvácania. Na zosilnenie a zefektívnenie kontrakcií sa podáva, keď pôrod postupuje pomaly alebo kontrakcie nie sú dostatočne silné. Slúži tiež na prevenciu komplikácií z dlhého pôrodu, pretože príliš pomalý pôrod zvyšuje riziko únavy rodičky, hypoxie dieťaťa a potreby urgentného zásahu. Okrem toho, syntetický oxytocín sa na vyvolanie pôrodu odporúča najmä ženám trpiacim preeklampsiou, čo predstavuje vážny stav súvisiaci s vysokým krvným tlakom. Oxytocín je tiež podávaný rodičkám s cukrovkou. K podaniu syntetického hormónu pristupujú lekári aj v prípade, že sa u ženy objavia náznaky predčasných ruptúr plodových obalov. Najčastejšie sa však „hormón šťastia“ v syntetickej podobe aplikuje, keď nedochádza k potrebnej aktivite maternice v predpokladanom termíne pôrodu.
Syntetický hormón sa zavádza do žily, vo forme infúzie alebo injekcie, postupne po kvapkách, aby sa dal prívod kedykoľvek zastaviť. To vedie k nutnosti pozornejšie sledovať ozvy dieťatka i silu kontrakcií maternice. Logicky to teda vedie aj k nepretržitému monitorovaniu, spojenému s nutnosťou ležať a tým k obmedzeniu pohybu.
Prírodný Oxytocín verzus Pitocín: Zásadné Rozdiely a Potenciálne Riziká
Najväčším rozdielom medzi oxytocínom a pitocínom je ich forma. Kým oxytocín je prirodzeným ľudským hormónom, ktorý je produkovaný v mozgu a je vyplavovaný do krvného obehu, pitocín predstavuje umelo vytvorenú podobu oxytocínu. Oxytocín produkovaný v tele účinkuje ihneď a nárazovým spôsobom, zatiaľ čo pitocín je potrebné mechanicky a priebežne dostávať do tela rodičky. Hormón oxytocín je pri pôrode veľmi dôležitý. Je však rozdiel medzi pôsobením prirodzeného a umelého oxytocínu. Zjednodušene povedané, ten prirodzený si telo dávkuje samo podľa potreby a krásne tu spolupracuje celý organizmus, všetko prebieha v súvislostiach. Umelý oxytocín prichádza do tela zvonku a narušuje prirodzený chod pôrodu.
Pokiaľ ide o pôrod, prirodzený oxytocín sa začína tvoriť v tele rodičky súčasne s endorfínmi, ktoré zabezpečujú tlmenie bolestí, kdežto pitocín touto vlastnosťou nedisponuje. To znamená, že sa rodička musí pripraviť na bolestivé kontrakcie, ktoré možno utíšiť až podaním látok na znecitlivenie určitej oblasti tela, ako je epidurál. Syntetický oxytocín nemá, na rozdiel od prírodného, tzv. amneziálny účinok. Nepovzbudzuje endorfíny k vyplavovaniu sa do tela matky. Nepomáha ani zabudnúť na silu kontrakcií. Naopak, ženy označujú kontrakcie vyvolané syntetickým hormónom za bolestivejšie, silnejšie, častejšie, neovládateľné a „nezastaviteľné“. K tomu sa, logicky, pridávajú častejšie žiadosti žien o utišujúce lieky.
Keďže počas pôrodu dochádza k produkcii prirodzeného oxytocínu, ktorý podmieňuje vznik kontrakcií, zavedenie umelého oxytocínu môže veľmi ľahko vyvolať nežiaduce účinky v podobe intenzívnejších, frekventovanejších a dlhších sťahov maternice. Medzi nimi nedochádza k takmer žiadnym pauzám potrebným na uvoľnenie rodičky, čo vedie k rapídnejšiemu vyčerpaniu v čase prirodzeného pôrodu. Pitocín tiež prináša isté riziká, ako skoré odlúčenie placenty či ruptúra maternice. Syntetický oxytocín tiež znižuje prietok krvi v maternici rodičky, čím klesá množstvo kyslíku prenášaného do pľúc dieťatka.
V dôsledku častých kontrakcií a nedostatoč
tags: #privelke #davky #oxytocinu #mozu #dokonca #uplne