Prvá pomoc a kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) u novorodencov a detí: Komplexný sprievodca

Úvod do prvej pomoci a jej celospoločenský význam

Prvá pomoc podaná včas a správne bezpochyby zachráni nejeden ľudský život a stabilizuje zdravotný stav do príchodu lekárskej či záchrannej služby. V kritických situáciách, akou je napríklad náhle zlyhanie srdcovej činnosti alebo dýchania, je rýchla a efektívna intervencia kľúčová. Môže sa ale stať, že v tak stresovej situácii zrazu neviete, čo máte robiť a stratíte hlavu. Preto je dôležité byť pripravený a vedieť, ako správne reagovať.

Čo presne znamená vedieť podať prvú pomoc? Ide o súbor postupov a opatrení, ktoré môže postihnutému pri úraze či choroby poskytnúť aj laik. Jej hlavným cieľom je stabilizovať zdravotný stav pacienta do tej doby, než mu bude poskytnuté odborné lekárske ošetrenie. Ak je zasiahnutá niektorá zo základných životných funkcií, čo znamená dýchanie a krvný obeh, hovoríme o resuscitácii. Kardiopulmonálna resuscitácia (skratka KPR) je neodkladná procedúra, ktorá sa používa pri zastavení srdca alebo dýchania. Jej cieľom je obnovenie cirkulácie krvi a dýchania, čo je kľúčové pre zachovanie života a prevenciu poškodenia mozgu. V súčasnosti, keď sa náhle srdcové zástavy stávajú čoraz častejšími, je veľmi dôležité, aby široká verejnosť aj zdravotnícki profesionáli vedeli, ako správne a efektívne vykonávať KPR.

Základné princípy prvej pomoci

Povinnosť poskytnúť prvú pomoc a bezpečnosť záchrancu

Otázka povinnosti poskytnúť prvú pomoc je často predmetom diskusií. Aj keď poskytnutie prvej pomoci nie je zakotvené v legislatíve priamo ako povinnosť, pri jej úmyselnom neposkytnutí môžete byť potrestaní. Existujú aj špecifické profesie, ktorých podstata zahŕňa povinnosť poskytnúť prvú pomoc, napríklad zdravotníci. V prípade, že patríte medzi osoby, ktoré absolvovali školenie prvej pomoci, očakáva sa od vás aktívny zásah. Medzi tieto osoby patria vlastníci vodičského oprávnenia, zdravotníci či športoví inštruktori. Ak ste absolútny laik, za poskytnutie prvej pomoci sa považuje aj bezodkladné privolanie zdravotnej pomoci.

Vždy je však nevyhnutné myslieť predovšetkým na svoju vlastnú bezpečnosť. V prípade, že by vám pri poskytovaní prvej pomoci hrozilo nebezpečenstvo, vaša vlastná ochrana je na prvom mieste. Za nebezpečenstvo sa považuje napríklad riziko zasiahnutia elektrickým prúdom, popálenie od ohňa či žieraviny, utopenie, či výbuch horľavín. Prišli ste do kontaktu s úplne cudzou osobou? Zamerajte sa na zdravotný stav. Je v bezvedomí? Dýcha? Krváca? Má popáleniny? Dokáže chodiť? Je dezorientovaný? Buďte pripravení na situáciu, keď nájdete blízku osobu v bezvedomí alebo náhodného človeka cestou z práce. V prvom rade zaistite svoju vlastnú bezpečnosť. Pozorne sa rozhliadnite, či vám nehrozí zasiahnutie elektrickým prúdom či ohňom. Ak ste na ceste, oblečte si reflexnú vestu.

Aktivácia záchranných služieb a počiatočné posúdenie stavu

Stali ste sa svedkom nehody? Okrem postupov, ako poskytnúť prvú pomoc, je rovnako dôležité zachovať chladnú hlavu a nepanikáriť. Prvým a najdôležitejším krokom je bezodkladné privolanie odbornej pomoci. Na bezplatnom telefónnom čísle 155 a 112 povedzte svoje meno, popíšte situáciu, ktorá sa stala, miesto, kde sa nachádzate a nakoniec informácie o počte a stave postihnutých osôb. Ak je to možné, požiadajte tretiu osobu, aby privolala pomoc, zatiaľ čo vy poskytujete prvú pomoc. Je dôležité presvedčiť sa, či osoba je v bezvedomí. Ak osoba nereaguje na podnety, otočte ju na chrbát a mierne zakloňte hlavu. Zistite, či osoba v bezvedomí dýcha. Sledujte pohyby hrudníka a priložte ucho k ústam. Osoba nedýcha alebo lapá po dychu?

OČMU - Tísňové linky 150, 158, 155 a 112, představení, kdy a kam volat, zneužívání tísňových linek

Kardiopulmonálna resuscitácia je neodkladná procedúra, ktorá sa používa pri zastavení srdca alebo dýchania. Jej cieľom je obnovenie cirkulácie krvi a dýchania, čo je kľúčové pre zachovanie života a prevenciu poškodenia mozgu. Kedy vlastne začať prvú pomoc resuscitáciou? Umelé dýchanie potrebuje každý, kto nedýcha normálne, chrčí alebo lapá po dychu, je v bezvedomí, nebije mu srdce a nereaguje na podnety. Zástava srdca sa prejaví aj bledou kožou a namodralými perami v dôsledku nedostatku kyslíka. Pamätajte, že ak sa človek resuscitácii nebráni, potrebuje ju. Od dýchania z úst do úst môžete upustiť a to v prípade, že kontakt s postihnutým by mohol byť pre vás rizikový a nemáte po ruke resuscitačné rúško. Náhle zastavenie krvného obehu znemožňuje prísun kyslíka a živín do tkanív a buniek, pričom najcitlivejšie sú mozgové bunky. Najdôležitejšie je včasné rozpoznanie tejto situácie, ktorá je vždy spojená s poruchou vedomia alebo bezvedomím. Pri náhlej zástave obehu sa riadime predovšetkým dýchaním. Nenechajte sa zmiasť nepravidelným, občasným, chrčivým dýchaním, ktoré často sprevádza tieto stavy.

Grafický prehľad príznakov zastavenia srdca

Špecifiká prvej pomoci u detí a novorodencov

Dieťa nie je malým dospelým človekom, preto pri poskytovaní prvej pomoci dieťaťu musíme vychádzať z odlišností v detskom veku. Čím je dieťa menšie, tým je rozdielnosť voči dospelému väčšia. Väčšina život ohrozujúcich stavov (okrem úrazov) začína v detskom veku poruchami dýchania a následne sa pridružuje porucha srdcovej činnosti a vedomia. Preto je včasná a správna prvá pomoc mimoriadne dôležitá.

Postupnosť krokov pri pomoci dieťaťu:Ak predpokladáme závažný stav dieťaťa, postupujeme nasledovne:

  1. Rýchlo a dôkladne zhodnotíme stav dieťaťa.
  2. Začíname prvú pomoc.
  3. Aktivizujeme rýchlu zdravotnú pomoc (RZP) alebo rýchlu lekársku pomoc (RLP) na čísle 155 alebo 112.
  4. Pokračujeme v pomoci dieťaťu až do príchodu záchranárov.

Zhodnotenie stavu, respektíve vyšetrenie dieťaťa:Kontrolujeme kritické aspekty, ktoré nám pomôžu určiť závažnosť situácie:

  • Stav vedomia: Sledujeme reakciu na slovný a bolestivý podnet. U detí do 1 roka môžeme skúsiť prítomnosť vedomia tlesknutím rukami pri tvári. Resuscitáciu začneme, ak dieťa nereaguje na vonkajšie podnety, na oslovenie, jemné zatrasenie a nedýcha.
  • Dýchanie: Zhodnocujeme zrakom (pohyby hrudníka), sluchom (zvuky dychu) a citom (pocit vzduchu na líci). Zhruba 10 sekúnd venujte kontrole dýchania. Priložte svoje ucho k ústam dieťaťa a sledujte pohyby hrudníka. To, že dieťa nedýcha, najlepšie overíme záklonom hlavy a priložením ucha k ústam dieťaťa. Ak dieťa nedýcha alebo dýcha nepravidelne, prejdite k resuscitácii.
  • Srdcová činnosť: Hľadáme príznaky nasvedčujúce dostatočnej srdcovej činnosti, hmataním pulzácie veľkých tepien - pulz sa vyšetruje na a. carotis (u starších detí), na a. brachialis na vnútornej strane paže (u kojencov) alebo a. femoralis (u kojencov). Ak je dieťa v bezvedomí, bez jasnej známky traumatu a spontánne dýcha, zaistíme priechodnosť dýchacích ciest a ak má stabilný obeh (= dobre hmatný pulz, ružové sliznice), uložíme ho do stabilizovanej polohy a privoláme RZP. Ak je dieťa v bezvedomí, musí sa ihneď zabezpečiť dýchacie cesty.

Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) u novorodencov a dojčiat (do 1 roka)

Každý rodič dúfa, že prvá pomoc novorodenec nebude potrebovať ani raz. Ak však nastane situácia, kedy je KPR nevyhnutná, je dôležité poznať špecifické postupy. Srdiečko novorodenca je malé a navyše, ešte nemá úplne vyvinuté kosti. Iba u novorodencov platí, že KPR zahajujeme piatimi úvodnými vdychmi a pomer stláčania hrudníka a záchranných vdychov je tri ku jednej (3:1).

Ilustrácia KPR novorodenca

Postup pri oživovaní novorodenca a dojčaťa:

  1. Umiestnenie dieťaťa: Opatrne uložte dieťa do vodorovnej polohy na chrbát, najlepšie na tvrdú podložku. Dieťatko má byť na tvrdej podložke.
  2. Uvoľnenie dýchacích ciest:
    • Otvorte ústa (opatrne).
    • Vyčistite ústnu dutinu (odstráňte prípadné zvratky, cudzie telesá, mlieko).
    • Podložte lopatky (napríklad zrolovaným uterákom). Dôležité je, že záklon hlavy u novorodencov a dojčiat nerobíme!
  3. Umelé dýchanie (záchranné vdychy):
    • Resuscitáciu detí aj dojčiat začnite 5 umelými vdychmi.
    • Obkolesíme ústami ústa a nos novorodenca.
    • Technika dýchania je efektívna vtedy, aby sa dvihol hrudník dieťaťa. Dýchajte do úst aj nosa zároveň.
    • Pri vdýchnutí by malo byť vidieť, že sa zdvíha a klesá hrudník dieťaťa.
    • Je dôležité vdychovať neveľké množstvo vzduchu, aby nedošlo k poškodeniu pľúc dieťaťa. Veľký objem vdychu je chybou.
    • Prevedieme 2 pomalé vdychy s prestávkou na nadechnutie.
  4. Stláčanie hrudníka (nepriama masáž srdca):
    • Hrudník stláčajte len dvoma prstami (ukazovák a prostredník). 1-2 prsty priložíme na pomyselnú spojnicu prsných bradaviek.
    • Alternatíva: Technika 2 palcov - končekmi palcov stláčame dolnú 1/3 hrudníka.
    • Stláčame hrudník do hĺbky 1/3 hrudníka.
    • Stlačíme hrudník 3-krát. Masírujeme/stláčame s frekvenciou/rýchlosťou 120/min.
    • Hrudník sa má vrátiť po uvoľnení do normálnej polohy.
  5. Pomer stláčania a vdychov: Po 3 stlačeniach nasleduje 1x umelý vdych. Pokračujeme stláčaním hrudníka 3x. Po každej sérii stlačení hrudníka vdýchneme 1x.
  6. Opakovanie cyklu: Pokračujte v stláčaní hrudníka a umelom dýchaní, kým nepríde záchranná služba alebo sa dýchanie neobnoví. Dôležité je nezabudnúť na pomer stláčanie:umelý dych = 3:1 a frekvenciu/rýchlosť stláčania = 120/min do 1/3 hĺbky hrudníka.

U detí < 8 rokov platí pravidlo "phone fast" = začať resuscitovať a vyrozumieť záchrannú službu čo najskôr, ale tak, aby nebola narušená plynulosť KPR (napr. volať až po príchode druhej osoby, ak je prítomná). Ak sme sami, po 1 minúte stláčania hrudníka voláme na tiesňovú linku 155.

Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) u starších detí (od 1 roka do puberty)

KPR u detí prebieha podobne ako KPR u dospelých, avšak s niekoľkými dôležitými rozdielmi, ktoré zohľadňujú menšie rozmery detského tela. Pozor si však dajte na hĺbku stlačenia. Pri menších deťoch bude stačiť 4 až 5 centimetrov. Hrudník stláčame hranou 1 dlane (u detí od 1 roka do 10 rokov) alebo 2 rukami (u detí nad 10 rokov).

Postup KPR u starších detí:

  1. Začnite piatimi záchrannými vdychmi. Dieťaťu zakloníme hlavičku, zapcháme nos a 2x vdýchneme do úst. Keďže ide o dieťa, objem dychu je menší ako u dospelého, vydychujeme, kým sa nenadvihne hrudník dieťatka. Ak si nie ste istí ako na to, dýchajte do úst a nosa zároveň.
  2. Následne pokračujte 15 stlačeniami hrudníka a 2 ďalšími vdychmi. Pomer stláčania hrudníka a vdychov je teda 15:2.
  3. Frekvencia by mala byť 100 stlačení za minútu. Stláčame v dolnej polovici hrudnej kosti 15-krát za sebou, rýchlosťou asi 100 stlačení za minútu.
  4. Hrudník sa má vrátiť po uvoľnení do normálnej polohy. Zevní srdeční masáž nesmí být příliš často přerušována - teprve při 10. (časovej pauze).
  5. Pokračujte v KPR, kým nepríde záchranná služba, alebo kým sa dýchanie a obeh neobnovia.

OČMU - Tísňové linky 150, 158, 155 a 112, představení, kdy a kam volat, zneužívání tísňových linek

Riešenie obštrukcie dýchacích ciest cudzím telesom (dusenie) u detí

Dusenie cudzím telesom je vážna situácia, ktorá si vyžaduje okamžitú reakciu. Môže nastať napríklad pri vdýchnutí hračky alebo jedla, zápale v hrtane alebo topení.

  1. Rozpoznanie dusenia: Ak dieťa nedokáže hovoriť, kašľať alebo plakať, môže ísť o dusenie. Pokiaľ dieťa účinne kašľa, sledujte ďalej jeho stav, pretože kašeľ je najlepší spôsob, ako sa telo snaží zbaviť prekážky. Ak má dieťa opuchnutý krk a tvár, je to ďalší príznak dusenia. Nikdy sa nesnažte odstrániť predmet prstami, ak ho nevidíte!
  2. Údery medzi lopatky: Ak dieťa neúčinne kašle alebo je v bezvedomí, položte si dieťa na predlaktie, bezpečne mu pridržujte hlavu, tvárou dolu. Hlavička nech je nižšie, než je telo. Uvoľnenie dýchacích ciest tak pomôže aj gravitácia. Urobte 3 - 5 úderov dlaňou medzi lopatky a skontrolujte, či sa teleso neuvoľnilo.
  3. Stlačenia hrudníka: Ak sa dusenie nezlepší, otočte dieťa na chrbát a urobte 3 - 5 stlačení hrudníka ako pri resuscitácii. Končekmi palcov stláčajte dolnú 1/3 hrudníka do hĺbky 1/3 hrudníka.
  4. Opakovanie: Opakujte stláčanie hrudníka a údery medzi lopatky, kým sa dýchacie cesty neuvoľnia.
  5. Privolanie pomoci: Ak ste sami a dieťa je v bezvedomí, volajte záchrannú službu po jednej minúte KPR.

Stabilizovaná poloha a ošetrenie krvácania

Po úspešnej resuscitácii alebo ak je osoba v bezvedomí, ale dýcha normálne, je dôležité ju uložiť do stabilizovanej (zotavovacej) polohy. Ak osoba v bezvedomí dýcha, uložte ju do zotavovacej polohy. Predtým sa jej hovorilo stabilizovaná, aj prevedenie sa trochu líši. Stabilizovaná poloha znižuje riziko vdýchnutia neželaného obsahu. Dokonca aj keď postihnutý dýcha, ale nie je pri vedomí, ešte aj vtedy hrozí, že je v dýchacích cestách prítomná obštrukcia. Túto polohu využívame vtedy, keď je pacient už po vykonanej kardiopulmonálnej resuscitácii, alebo ju ani nepotrebuje a dýcha normálne. Ak osoba prežíva zástavu srdca alebo abnormálne dýchanie, ak vôbec nedýcha alebo je potrebná kardiopulmonálna resuscitácia, takáto osoba by nemala byť uložená do stabilizovanej polohy. V raritných prípadoch môže stabilizovaná poloha viac škodiť ako pomôcť - napríklad u detí do 1. roku života.

Zotavovacia poloha

Ošetrenie krvácania

  • Drobné rezné ranky, ktoré slabo krvácajú: prikryte ranu sterilným krytím z buničiny alebo hotovým obväzom, v žiadnom prípade neuťahujte.
  • Hĺboká rana, z ktorej rytmicky strieka krv: ranu pritlačte rúk a vytvorte tlakový obväz.
  • Zapichnutý predmet v hrudníku alebo bruchu: predmet nevyťahujte, aby sa krvácanie na mieste ešte nezhoršilo.
  • Krvácanie z nosa (Epistaxa): Pri krvácaní z nosa, nazývanom odborne epistaxa, existuje tiež špecifický prístup k prvej pomoci. Nakloňte hlavu postihnutého vpred, zapchajte mu palcom a ukazovákom nos, aby dierky ostali zavreté v trvaní 5 minút. Zotrvajte dovtedy, dokým krvácanie z nosa neskončí.

Najčastejšie náhle zdravotné komplikácie u detí

Náhle zdravotné komplikácie u novorodencov a detí môžu byť pre rodičov stresujúce a vyžadujú si rýchlu a efektívnu reakciu.

Horúčka a febrilné kŕče

Febrilné kŕče sú záchvaty, ktoré sa vyskytujú u detí v spojitosti s horúčkou. Je dôležité zachovať pokoj a zabezpečiť, aby dieťa bolo v bezpečí a nemohlo sa zraniť. Opatrne ho uložte na zem tak, aby sa nemohlo udrieť do hlavy alebo iných častí tela.

Dýchacie ťažkosti

Problémy s dýchaním patria medzi najčastejšie život ohrozujúce stavy u detí.

  • Akútna epiglotitída: Akútna epiglotitída je zápal hrtanovej príklopky. Táto choroba sa týka predovšetkým detí do 3 rokov, objavuje sa u detí medzi 3. a 6. rokom veku. Príznaky zahŕňajú ťažkosti s prehĺtaním, ďalej horúčkou, slintaním a chrapotom. Vždy okamžite volajte 155, len čo máte na chorobu podozrenie.
  • Laryngitída: Laryngitída je zápal hrtana, ktorý sa často objaví v noci. Charakteristickým príznakom je štekavý kašeľ. Pri zhoršení stavu sa môže objaviť charakteristický sipot až pískanie. Je dôležité vydesené dieťa upokojiť. Zabezpečte mu vzpriamenú polohu, napr. v sede na zemi s chrbtom opretým o stenu. Ak viete, bezodkladne dieťaťu podajte predpísané lieky z inhalátora.

Infarkt myokardu

Slovenská republika patrí medzi krajiny, kde najviac ľudí zomiera práve na srdcovo-cievne ťažkosti. Vznikajú ako dôsledok poškodenia ciev pri dlhodobo neliečenom vysokom krvnom tlaku, vysokom cholesterole alebo pri cukrovke. Pri infarkte myokardu dochádza k upchatiu ciev vyživujúcich srdce (koronárnych ciev) a srdcový sval odumiera. Typickým prejavom je bolesť, tlak a pálenie za hrudnou kosťou. Bolesť vystreľuje do ľavej ruky, čeľuste či chrbta. Človek pri infarkte pociťuje náhlu slabosť a závraty. Ak je postihnutý pri vedomí a komunikuje, hlavne ho upokojte a nepodliehajte panike. Uvoľnite mu tesný odev a uložte do úľavovej polohy s podloženou hlavou a nohami. Postihnutý stratil vedomie, nedýcha a jeho krvný obeh sa zastavil? Potom je nevyhnutná KPR.

Pokročilá KPR a medicínske intervencie pre zdravotníckych profesionálov

Zatiaľ čo základná prvá pomoc je pre laikov, zdravotnícki profesionáli vykonávajú pokročilú KPR, ktorá zahŕňa špecializované postupy a podávanie liekov.

Zabezpečenie dýchacích ciest

Pre pokročilú KPR je nevyhnutné zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest pomocou špeciálnych pomôcok:

  • Oropharyngeálny vzduchovod: je ohnutá, plochá trubica tvarovaná anatomicky, aby sa dala umiestniť nad jazyk a ohýbala sa do pharyngu.
  • Nasopharyngeálny vzduchovod: je mäkká okrúhla gumová trubica, čiastočne ohnutá tak, aby sa zmestila do nosových dierok a zasahovala do pharyngu. Na tento cieľ sa môže použiť aj skrátená endotracheálna kanyla.
  • Ventilácia maskou a vakom: Umožňujú ventilovať a oxygenovať pacienta počas spontánnej, asistovanej alebo kontrolovanej ventilácie. Maska musí mať vhodnú veľkosť tak, aby siahala od koreňa nosa po zárez na brade, zakrývala nos a ústa, ale vynechávala oči. Maska sa drží na tvári jednou rukou, ktorá súčasne udržuje hlavu v správnej polohe, druhá ruka stláča vak.
  • Ventilácia cez endotracheálnu kanylu: je najefektívnejší a najspoľahlivejší spôsob umelého pľúcneho dýchania (UPV).

Intravenózny prístup a farmakoterapia

Intravenózny prístup je kľúčový faktor pri KPR. Snažíme sa zaistiť čo najväčšiu a najdostupnejšiu periférnu žilu, ktorej kanylace nevyžaduje prerušenie KPR. Léky môžeme podávať aj endotracheálne: adrenalin, lidokain, izoprenalin, naloxon, pri e.t.

  • Expanzia intravaskulárneho objemu: je kľúčová zložka resuscitácie. Preferujeme jednoznačne krystaloidy, z nich potom najlepšie 1/1 FR alebo 1/1 Ringer soll. Obvykle podávame bolus 20 ml/kg i.v. počas 10-30 min a dávku opakujeme podľa potreby.
  • Adrenalín: Iniciálna dávka: 0,1ml/kg i.v. alebo i.o. Adrenalin podávame á 3-5 minút pravidelne až do ukončenia KPR. Ide o endogénny katecholamín s alfa aj beta efektom a pri KPR je rozhodujúci jeho alfa efekt → vazokonstrikcia všade vyjma koronárneho a mozgového riečiska.
  • Bikarbonát sodný: 1 mmol/kg i.v.
  • Atropín: podávame 0,02 mg/kg pre dosi, min. 0,1 mg a max.
  • Kalcium chloratum: podávame 10% CaCl2 0,2 ml/kg pre dosi i.v.
  • Magnézium sulfát: podávame 5 mg/kg i.v.
  • Glukóza: podávame 0,01-0,03 mg/kg opakovane i.v.
  • Lidokain: Ako alternatívu je možné podať 1% mesocain/lidokain 1 mg/kg i.v. Lidokain zvyšuje prah pre ventrikulárnu fibriláciu.
  • Amiodaron: Novšie je odporúčaný ako alternatíva k elektrickej kardioverzii amiodaron 5 mg/kg i.v.

Defibrilácia a kardioverzia

  • Kardioverzia: Liekom voľby je synchronizovaná kardioverzia, najmä pri stavoch s kardiálnou dekompenzáciou. Synchronizácia podania elektrického výboja s EKG je nutná, aby sme sa vyhli QRS komplexu a možnosti indukcie ventrikulárnej fibrilácie. Pokiaľ nie je prítomná kardiálna dekompenzácia, podávame adenosin 0,1 mg/kg i.v. Ventrikulárna tachykardia (VT) bez hmatateľných pulzov sa lieči ako ventrikulárna fibrilácia.
  • Defibrilácia: Terapiou voľby je defibrilácia. Defibrilácia je nesynchronizovaný elektrický výboj, ktorý depolarizuje myokard a umožní obnovenie spontánnej, organizovanej kontrakcie. Defibrilácia na rozdiel od kardioverzie nevyžaduje prítomnosť QRS komplexov. Počiatočná dávka je 2 J/kg, pokiaľ ventrikulárna fibrilácia (VF) pokračuje, je nutné podať 4 J/kg a taktiež všetky nasledujúce výboje sú už 4 J/kg, čas medzi výbojmi je krátky, slúži len na zistenie typu rytmu. Pokiaľ po 3 výbojoch VF pokračuje, podáme pred ďalšími výbojmi adrenalín a lidokaín/amiodarón a do 30-60 sekúnd nasleduje opäť defibrilácia.
  • Asystolia: Asystolia je najčastejší EKG obraz pri zastavení cirkulácie u detí, často jej predchádza práve bradykardia. Počas KPR nie je dôležitá presná diagnostika typu rytmu, dôležité je rozpoznať, že rytmus je príliš pomalý vzhľadom k veku. Srdcová frekvencia (SF) < 60/min u kojencov aj pri normálnom TK je spojená so znížením systémovej perfúzie a je potrebné ju liečiť.

Prevencia a význam edukácie v prvej pomoci

Prevencia je najdôležitejšou fázou pri znižovaní chorobnosti a úrazovosti v detskom veku (úrazy doma, na ulici, v dopravnej premávke). Každý rodič dúfa, že prvá pomoc novorodenec nebude potrebovať ani raz. Mamičky často premýšľajú ako reagovať, ak ich dieťa náhodou prestane dýchať. Patríte aj vy k rodičom, ktorí si zaobstarali monitor dychu? Ak bábätko prestane dýchať, rozoznie sa alarm a okamžite je potrebné podať prvú pomoc. Monitor dychu v postieľke alebo moderná pestúnka môžu rodičom poskytnúť pokoj v duši, pretože ich upozornia na dôležité zmeny v životných funkciách dieťaťa. Ak svoje dieťa na chvíľu nevidíte, je dobré zveriť ho modernej pestúnke, ktorá vás upozorní aj na dôležité zmeny v životných funkciách dieťaťa.

Zariadenia na monitorovanie dychu u detí

Kardiopulmonálna resuscitácia je zručnosť, ktorá si vyžaduje praktický tréning, aby ste ju v prípade núdze vedeli uplatniť naozaj dobre. Keďže na ľuďoch takéto nacvičovanie nie je najvhodnejšie, odporúčame tréning na lekárskych simulátoroch alebo figurínach na prvú pomoc (resuscitačných figurínach). Odporúča sa pravidelný tréning, ideálne každé dva roky, aby boli získané zručnosti a vedomosti stále aktuálne. Profesionálni záchranári a zdravotníci často absolvujú tréning aj častejšie, napríklad každých pár mesiacov. Moderné technológie so sebou prinášajú pokročilé nástroje na výcvik KPR, ktoré pomáhajú zlepšiť kvalitu tréningu a efektivitu učenia. Pravidelný tréning s využitím KPR simulátorov významne prispieva k zvýšeniu sebavedomia zdravotníckeho personálu. Kardiopulmonálna resuscitácia je neoceniteľná zručnosť, ktorá môže zachrániť ľudské životy. Pokroky v technológiách tréningu prinášajú nové možnosti, ako sa zlepšovať a udržiavať aktuálne zručnosti. Ak budete mať možnosť vyskúšať si KPR figurínu na prvú pomoc, určite to skúste. Nikdy neviete, kedy budete tieto schopnosti potrebovať. Absolvujte kurz prvej pomoci, kde si resuscitáciu dieťaťa vyskúšate na figuríne. Tiež si tam osvojíte použitie AED (automatického externého defibrilátora), ktoré však zvládnete použiť, aj keď ste ho nikdy predtým nevideli. Ak chcete mať postup prvej pomoci na viditeľnom mieste, majte pri sebe kartu prvej pomoci.Pracovníci z Falck Záchranná Academy s.r.o. pre Vás pripravili mnoho užitočných informácií.

tags: #prva #pomoc #kpr #novorodenec

Populárne príspevky: