Kedy je najvhodnejší čas na počatie dieťaťa? Táto otázka rezonuje v mysliach mnohých mladých žien a párov, pričom odpoveď na ňu nie je ani zďaleka jednoznačná. Inú odpoveď by vám dal lekár, inú psychológ a možno úplne inú sociológ. Faktom však je, že pribúda žien, ktoré svoje prvé dieťa privedú na svet až po dosiahnutí 30 rokov, čo je trend, ktorý prináša so sebou celý rad úvah - od medicínskych až po osobné a spoločenské. Zatiaľ čo niektoré mladé ženy v 23 rokoch cítia, že sú pripravené na materstvo, iné považujú tento vek za príliš skorý. Aké faktory teda ovplyvňujú toto zásadné životné rozhodnutie a ako sa na ne pozerá súčasná spoločnosť a veda?
Biologické optimum a medicínske hľadisko: Kedy je telo najpripravenejšie?
Z biologického hľadiska je ideálna doba na otehotnenie okolo 25. roku života. Lekári to vidia jasne, v tomto období je žena najplodnejšia a pravdepodobnosť donosenia zdravého plodu je najvyššia. Mladé telo ženy je zvyčajne lepšie pripravené na tehotenstvo a pôrod, čo znižuje riziko komplikácií. S rastúcim vekom však klesá plodnosť ženy. Napríklad, okolo 35. roku je pravdepodobnosť otehotnenia v jednom cykle už len 16 percent. Ako vysvetlil gynekológ MUDr. Miroslav Kozár, optimum otehotnenia spadá do vekového rozpätia 18 - 27 rokov, pričom 27 rokov je horná hranica, po ktorej nasledujú 3 roky „určitej vekovej tolerancie“. Od 30-tky potom podľa neho „začíname starnúť. Síce pomaly, ale začíname.“
Odkladanie počatia po tridsiatke má svoje riziká. Ženy majú po dosiahnutí tridsiatky o pätinu väčšie riziko predčasného pôrodu, ako aj toho, že sa dieťatko nebude tabuľkovo vyvíjať a bude mať vrodené vývojové chyby. Rovnako im vo väčšej miere hrozí narodenie mŕtveho dieťaťa či preeklampsia. Za všetky tieto komplikácie (okrem preeklampsie, ktorej príčina nie je lekárom úplne jasná) môže starnutie maternice a placenty. Tehotenstvo žien po štyridsiatke (podľa lekárov je touto hranicou už 35 rokov) tiež prináša riziká: väčšie je riziko, že žena potratí, bude trpieť tehotenskou cukrovkou či vysokým tlakom. Dieťaťu zase hrozia vážne choroby spôsobené poruchami chromozómov. Priemerný vek prvorodičky v Európskej únii je 29 rokov, na Slovensku je o niečo nižší (27,8 rokov). Odkladanie tehotenstva na obdobie po tridsiatke je spoločensky akceptovateľné, hoci lekári zdôrazňujú, že z biologického hľadiska je najvhodnejší čas na prvé tehotenstvo a pôrod pred tridsiatkou.
Vyšší vek rodičky si vyžaduje aj zvýšenú pozornosť. U nás platí konvencia ešte z čias Československa, že za rizikový vek sa považuje 35 rokov a viac. Ženám po 35. roku života sa odporúča amniocentéza - odber plodovej vody, pri ktorom sa zisťujú vývojové a genetické poruchy plodu. V tomto veku častejšie hrozí vysoký krvný tlak a cukrovka, a vyšší počet tehotenstiev končí cisárskym rezom. Tehotenstvo po 30. roku života sa spája ešte s jedným fenoménom - viacnásobným tehotenstvom. Čím je žena staršia, tým väčšie hormonálne zmeny u nej prebiehajú, a organizmus môže uvoľniť viac vajíčok, ktoré môžu byť naraz oplodnené.
Holandská štúdia zistila, že ženy, ktoré chcú tri a viac detí bez možnosti umelého oplodnenia, by sa mali začať snažiť o tehotenstvo od 23. roku života. Pre 90% šancu na otehotnenie s jedným dieťaťom bez umelého oplodnenia by malo byť najneskoršie obdobie na začatie snahy 32 rokov. Páry, ktoré sú ochotné využiť umelé oplodnenie, by sa mali pokúšať otehotnieť pred 35. rokom ženy pre jedno dieťa, pred 31. rokom pre dve deti a pred 28. rokom pre tri deti. Je dôležité si uvedomiť, že tieto čísla sú len odporúčania a každý pár je individuálny. Vek je len jedným z mnohých faktorov, ktoré ovplyvňujú plodnosť a úspešné tehotenstvo. Dôležité je tiež zohľadniť zdravie, životný štýl a emocionálnu pripravenosť.
Spoločenské zmeny a stúpajúci vek prvorodičiek na Slovensku a v EÚ
Napriek medicínskym odporúčaniam a biologickým faktom každý rok stúpa priemerný vek prvorodičiek. Kým v roku 1990 bol priemerný vek 25 rokov, podľa posledných štatistík je dnes priemerný vek prvorodičky u nás 29,6 roka, čo je však stále menej ako celoeurópsky priemer. Štatistický úrad Slovenskej republiky priniesol zaujímavé štatistiky, ktoré porovnávajú demografické údaje z roku 1993, kedy vznikla republika, s minulým rokom. Zatiaľ čo v roku 1993 sa žene prvé dieťa rodilo priemerne v 22,5 rokoch, vlani to už bolo v 27,8 rokoch. Za 26 rokov tak vek prvorodičky stúpol o 5,3 roka. Vek, kedy ženy privádzajú na svet druhé dieťa, bol minulý rok 30,7 rokov, v čase vzniku republiky 25,5 rokov.
Čo to spôsobuje? Dnes pribúda žien, ktoré zostávajú dlhšie v škole, alebo si chcú vybudovať kariéru. Niektoré si zase túžia plniť cestovateľské sny alebo si nájdu priestor na sebarealizáciu a dieťa do ich plánov momentálne nezapadá. A niektoré ženy zase len nevedia nájsť „toho pravého“. Dieťa je dnes pomerne drahá záležitosť a mnohé páry si chcú najskôr spraviť finančnú rezervu, aby ich založenie rodiny neprekvapilo po finančnej stránke. Niektoré ženy zase nepočujú tikať povestné biologické hodiny a vždy sa nájde dôvod, prečo práve teraz nie je vhodná doba. Hovoria si - keď doštudujem, keď si odpracujem aspoň pár rokov, keď kúpime byt, keď dokončíme dom, keď trocha pocestujeme. Tieto posuny v prioritách a životnom štýle ovplyvňujú aj iné aspekty partnerského života. Veľké rozdiely nastali vo veku, kedy sa ľudia berú. Priemerný muž vstúpil do manželského zväzku v roku 1993 v 24,3 rokoch, vlani to bolo v 31,6 rokoch, s rozdielom 7,3 roku. U žien je vývoj podobný: vtedy 21,9 rokov, teraz 29,1 rokov. Tieto isté čísla, len sa vymenilo ich poradie, naznačujú, že ľudia vstupujú do manželstva v oveľa zrelšom veku. V roku 1993 sa len jedno dieťa z desiatich narodilo rodičom, ktorí neboli zosobášení, čo dnes platí pre oveľa väčší podiel. Medzi rokmi 1993 až 2017 sa počet rozvodov zvýšil o 18,1 percenta (z 8 143 na 9 618). Najviac rozvodov štatistici zaznamenali v roku 2006, až 12 716. Muž sa na Slovensku najčastejšie rozvádza v 43,5 rokoch (v roku 1993 to bolo v 36,3 rokoch), u žien sú čísla takéto: teraz 40,6 rokov, vtedy 33,7 rokov. V roku 2017 žili rozvedení manželia spolu v priemere 15,3 rokov. V roku 1993 uzatvorili Slováci 30 771 sobášov, vlani 31 309, čo robí nárast o 1,7 percenta. Úplne najmenej sobášov bolo v roku 2001, len 23 795. Tieto štatistiky jasne ukazujú posun v spoločenských normách a prioritách súvisiacich so založením rodiny.
Výhody a výzvy materstva v mladom veku: Perspektíva 20-tničiek
Je 23-24 rokov skoro na prvé dieťa? Pre mnohé ženy je odpoveďou „nie“ a vidia v mladom materstve viacero výhod. Ako uvádzajú mnohé mamičky, pre mladé telo bude tehotenstvo jednoduchšie, lepšie ho bude znášať a rýchlejšie sa zotaví. Niektoré dokonca tvrdia, že na mladých babách ani nie je vidno, že rodili. Zuzka, ktorá otehotnela v 21 rokoch bez problémov, potvrdzuje, že tehotenstvo aj pôrod boli bez komplikácií, a všetko prebehlo ako malo, takže lepšie je asi skôr. Podobne aj Gia mala prvé dieťa v 19-tich a druhé v 21, pričom oba pôrody boli bez komplikácií a boli podľa nej super. Tiež poznamenala, že keď bola v pôrodnici, nebola tam ani jedna v jej veku, veľa prvorodičiek po 30-tke malo väčšinou zdravotné problémy a pýtali sa jej na rady.
Monika, ktorá rodila v 20-tke, si pochvaľuje svoju skúsenosť a myslí si, že to zvládla dobre, pričom mladé mamičky na izbe si navzájom radili a vedeli viac ako pani v zrelšom veku. Petra, ktorá mala prvé v 25-tich a druhé tesne pred 30-tkou, cíti rozdiel: „Akosi ťažšie som sa spamätávala z pôrodu a ani tá výdrž pri deťoch nie je taká, akú by som chcela.“ Alena, ktorá mala prvýkrát dieťa tesne pred 24 a druhýkrát v 26, si nevie predstaviť byť prvorodičkou po 30-tke, myslí si, že ľudský organizmus je nastavený tak, že najideálnejšie je mať dieťatko medzi 20-25 rokom.
Mladé matky často oceňujú, že keď budú deti veľké, ony budú mať ešte stále energiu pre seba, na vnúčatá, alebo na cestovanie. Gabriela, ktorá má 24 a má už trojročného a ročného drobca, sa vybláznila v puberte, chodila do práce a našetrila si, a je šťastná. Nezaťažuje nikoho ani rodinu, cestujú 2-3 krát do roka do zahraničia a nemá sa na čo sťažovať. Pre ňu je hlavné, aby deti boli šťastné a mali aj šťastných rodičov, ktorí sa im venujú. Henrieta, ktorá má 17-ročnú dcéru a super vzťah, a teraz v 37-čke má 10-mesačnú princeznú, nevidí vo veku rozdiel, pokiaľ sa žena cíti dobre a je zdravá. Mia, ktorá mala prvé dieťa v 21 a druhé v 23, potvrdzuje, že to je najideálnejší vek ženy na dieťa.
Na druhej strane však príchod dieťaťa v mladom veku môže priniesť aj značné výzvy. Ako bolo uvedené v diskusii, je dôležité si uvedomiť, že dieťa život človeka úplne zmení, veľa vecí si musí žena odoprieť a na túto zmenu musí byť žena zrelá. Existujú obavy z finančnej nezávislosti, stability partnera a vybudovania zázemia. Niektoré ženy sú v 24 rokoch svedkami toho, ako ich kamarátky riešia len koncerty a zábavu, zatiaľ čo iné sú už zrelé a majú deti. Pre mňa by to bolo veľmi skoro, povedala jedna diskutujúca, obávajúc sa, že ostane slobodnou matkou a bude závislá na partnerovi. Otázka majetku, spoločných financií, kariéry a rozdelenia úloh v domácnosti je kľúčová pred rozhodnutím mať dieťa. Prípad Dianiných rodičov, ktorí jej v devätnástich rokoch hovorili, že si "pokazí celý život", a návrh jej kamarátky na umelý potrat, sú svedectvom tlaku okolia na mladé matky. Napriek počiatočným obavám a predsudkom okolia sa však Diana, ktorá porodila v devätnástich, zotavila rýchlejšie. V krajinách s dobrou zdravotnou starostlivosťou a výživou je riziko komplikácií ako nízka pôrodná váha, anémia či predčasný pôrod nižšie. Diana si síce vypočula svoje, „keď ste veľmi mladá matka, ľudia vám skôr nedôverujú, čakajú, že zlyháte,“ ale napriek tomu to zvládla.
Materstvo po tridsiatke: Zrelosť, skúsenosti a nové výhody
Tehotenstvo po trridsiatke má však aj svoje pozitívne stránky, ktoré zdôrazňuje nielen spoločenská realita, ale aj niektoré vedecké teórie. So zaujímavou teóriou prišiel doktor John Mirowski z Univerzity v Texase, ktorý tvrdí, že ideálny vek pre pôrod je vtedy, keď má žena 34 rokov. Na jednej strane si uvedomuje, že mladý organizmus sa po pôrode ľahšie zregeneruje, na druhej strane zrelá žena dokáže lepšie zvážiť svoje schopnosti. Rovnako sa predpokladá v tomto veku stabilný vzťah a podpora partnera, vybudovaná kariéra, takže mamička po návrate do práce nebude musieť začínať od nuly, a tiež finančná stabilita. Štúdia odborníkov z Univerzity v Južnej Kalifornii dokonca tvrdí, že ženy, ktoré rodili vo veku 35 rokov a viac, sú na tom lepšie po psychickej stránke. Tieto výrazné psychické zmeny sú údajne spôsobené nárastom hladiny estrogénu a progesterónu počas tehotenstiev, čo má priaznivý vplyv na chémiu a fungovanie mozgu. Prejaví sa to najmä vtedy, ak posledné tehotenstvo ženy bolo vo veku vyššom ako 35 rokov. Americkí vedci nedávno zistili, že staršie matky, ktoré mali posledné dieťa po veku 33 rokov, žili podstatne dlhšie ako mamičky, ktoré svoju rodičovskú púť ukončili skôr - porovnávali ženy, ktoré porodili posledné dieťa ako 33-ročné, so ženami, ktoré porodili posledné dieťa vo veku 29 rokov.
Príbeh Zdenky z Bratislavy ilustruje realitu materstva po tridsiatke. Prvýkrát porodila ako 33-ročná. Prvé dieťa odkladala, kým nenašla toho pravého. Ani otehotnenie u nej nebolo také jednoduché, nakoľko mal jej partner zlý spermiogram, musela navštíviť kliniku asistovanej reprodukcie a absolvovať mimotelové oplodnenie. Vajíčko sa ujalo a celé tehotenstvo prebiehalo v poriadku až do 8. mesiaca, keď sa vyskytli komplikácie. Príznakom tohto stavu je opakujúce sa krvácanie, čo môže vážne ohroziť život matky aj bábätka. „V 32. týždni som začala krvácať a musela som ležať týždeň v nemocnici. Potom som ležala doma a šetrila sa, až som nakoniec porodila šesť dní po ukončenom 37. týždni a to cisárskym rezom, ktorý sa nakoniec skončil úspešne, lebo mi hrozilo aj odobranie maternice,“ zverila sa nám so svojím príbehom Zdenka. Lekár jej pritom nikdy nenaznačoval, že by sa mala s prvým dieťaťom poponáhľať, aj keď jej rodina mala občas narážky na to, kedy bude konečne mamou. Aj Svetlana, ktorá porodila svoje prvé dieťa v 44 rokoch, zažila podobné reakcie okolia. Hoci sa jej okolie obávalo o jej zdravie a zdravie dieťaťa, Svetlana úspešne donosila a porodila, napriek tomu, že si bola vedomá rizík a mala predchádzajúce spontánne potraty. Obidve ženy hovoria o prvých mesiacoch po pôrode ako o náročných. Svetlana cítila hlavne svoje telesné limity, hoci roky športovala, vždy zdravo jedla a nikdy nebola vážne chorá. „To, že ešte pred štyridsiatkou klesá žene plodnosť, má svoju logiku,“ myslí si.
Erika, ktorá má 37 rokov a trojmesačného syna, sa delí o svoje skúsenosti, s tým, že má za sebou niekoľko rokov v zahraničí, vysokú školu, kopec cestovania, vybudovanú kariéru, každoročne dovolenky a zariadenú domácnosť, pričom plánuje ešte minimálne jedno dieťa. Je presvedčená, že by si ako 20-30 ročná takto materstvo neužívala. S otehotnením problém nemala, tehotenstvo bolo bez jedinej nevoľnosti a porodila prirodzenou cestou takmer 4,5 kg chlapca. "Ako vieme, že tie ženy, čo ten problém mali pred tridsiatkou, by ho nemali aj skôr? A nech mi nikto nehovorí, že som horšia matka ako tie mladšie. Som zrelšia, vyrovnanejšia a mám pre dieťa zázemie a všetok čas na svete sa mu povenovať a ešte mu priviesť na svet súrodenca, možno dvoch."
Individuálne rozhodnutia a tlak okolia: Keď vek nie je jediným kritériom
Napriek všetkým štatistikám, medicínskym odporúčaniam a spoločenským trendom je rozhodnutie o materstve hlboko osobné a emocionálne. Dnes sa zdá, akoby sme boli stroj, ktorý sa dá jednoducho načasovať. Väčšina z nás si však nevyberá, či otehotnie prvýkrát v 25 alebo 40 rokoch, ani to, kedy budeme mať druhé dieťa. Ako poznamenala Soňa, "podľa mňa je na dnešné ženy zbytočne vyvíjaný silný tlak, pokiaľ ide o vek a materstvo. Načo na to zbytočne upozorňovať. I kedysi boli ženy, ktoré prvýkrát porodili po 40. rokoch. Dnes sa len zbytočne stresujeme." Soňa mala prvého syna ako 41-ročná a dnes má dve detičky vo veku 46 rokov, pričom nemá pocit, že by niečo zameškala. Jednoducho nemala príležitosť mať dieťa skôr, a nebolo to kvôli tomu, že by bola karieristka. Pýta sa, kto dnes má vybudované stabilné zázemie pre rodinu ako 25-30 ročný, a kto má šťastie na partnera, s ktorým by chcel vytvoriť rodinu hneď v mladosti. Zvyčajne vystriedame niekoľko partnerov, až kým nájdeme takého, s ktorým by sme chceli mať dieťa.
Mnoho matiek sa zhoduje, že to, čo prežívajú ony, prežívajú aj iné ženy. Svoj vek však považujú za významný, hoci nie smerodajný faktor. Michaela zastáva názor, že najvhodnejší vek je vtedy, keď sa na to žena cíti. Ona sama mala prvé dieťa v 30 rokoch, po 13 rokoch snaženia. Je rada, že to prišlo v tomto veku, keď už mali byt, auto a 10 rokov v práci, takže sa za ničím neženú. Súhlasí, že "nemôžem povedať sama, že skoro alebo si dovoliť, že aký je ideálny vek, ale bola so mnou pani okolo 30. a porodila už druhé, chlapčeka a nervy mala v prdeli, stále plakal, bol pokojný len u mňa či u sestričiek a sama si s ním rady nevedela," opísala Monika v pôrodnici. "Ja naopak prvorodička a myslím že som to zvládla dobre, čo prišla druhá na izbu, mladá ako ja a úplne v pohode sme si radili a vedela oveľa viac ako pani predtým…týmto nikoho neodzudzujem, na veku ani nezáleží, len ľudia sú blbí, keď rodíš mladá, povedia mala si ešte čas, ak cca po 30. už to vidia ako tragédiu a že je to neskoro….takže ideálne je, že každá žena ako sa na to cíti podľa mňa…."
Elena, ktorá rodila ako 31-ročná, si to nevie vynachváliť. Celé tehotenstvo bolo super, otehotnela na druhý pokus a energiu má ako aj mladšie mamičky. Domnieva sa, že je viac flegmatická a nevidí rozdiel v porovnaní s mladšími mamičkami. Tým chce povedať, že nezáleží na veku, ale na každej jednej mamičke, akú má povahu. Poznám mladé mamičky okolo 21-25 rokov a nezvládajú to, lebo vidia, zistili, že sa ešte mohli baviť ako ich rovesníčky alebo zaťažujú svojich rodičov. Ale nie všetky sú tiež také. Takže tieto kecy mi idú na nervy, každá žena je v inom veku, ináč vysporiadaná so svojimi biologickými hodinami.
Základom je, aby si žena bola istá svojím rozhodnutím a mala podporu partnera a zázemie. Ako zaznelo v jednej diskusii: "Ak máš podmienky vytvorené, máš stabilného partnera a cítiš sa na dieťa, tak choď do toho. To sa nedá paušalizovať." Nie je to len o nehnuteľnostiach, ale rok je veľmi málo na spoznanie partnera v krízových situáciách, aké prináša dieťa. Lucia, ktorá mala prvé dieťa v 26 a druhé v 34, potvrdzuje, že hoci oba pôrody boli sekciou, po druhom sa zotavila ľahšie a všetko jej ide nejako ľahšie a lepšie. Podľa Dominiky, pre ženu, ktorá chce deti, je najlepší vek okolo 30, aj keď to už znáša horšie ako keby bola tehotná v 20. Veronika, ktorá mala prvé dieťatko v 19 a druhé v 31, hodnotí obe tehotenstvá ako super, pričom každé má svoje výhody. Pri prvom bola mladá a energická, pri druhom múdrejšia a trpezlivejšia. "Podľa mňa čím skôr, tým lepšie, ale majte žienky deťúrence kedy chcete, hlavne buďte spokojné a dietky zdravé."
Vplyv veku na plodnosť a plánovanie rodiny: Odporúčania a realita
Rozhodnutie o založení rodiny je jedno z najdôležitejších v živote. Hoci biológiu nemožno ignorovať, rovnako dôležité sú aj sociálne, emocionálne a finančné faktory. Ženy, ktoré sa rozhodnú mať dieťa v mladšom veku, sa často stretávajú s nepochopením okolia, zatiaľ čo tie, ktoré odkladajú materstvo, čelia medicínskym rizikám a tlaku na plodnosť. Char Lie si myslí, že v 25-tke je to najideálnejšie, lebo si užila diskotéky, kamarátky a "hlavy chlapcom motala", a teraz má 25 a trojmesačného chlapčeka a nič neužité a ani nič zameškané nemá. Avšak pre Char Lie je toto ideálny stav, čo nemusí platiť pre každú ženu.
Dôležité je zvážiť finančné, emocionálne a partnerské zázemie pred príchodom dieťaťa. Niektoré ženy sa cítia pripravené na materstvo v mladšom veku, zatiaľ čo iné preferujú počkať, kým si dokončia vzdelanie, nájdu si stabilnú prácu a zabezpečia si bývanie. Ideálne je, ak obaja partneri túžia po dieťati a sú si istí svojím rozhodnutím. Chersett má 28 rokov a nedarí sa jej otehotnieť už 3 roky, pričom je zmierená so všetkým, ale bábo by sa jej už zišlo. Dominika mala prvé dieťa v 26 bez problémov, ale druhé sa im nedarilo vyše roka po 31. Keď to vzdali, stal sa zázrak. Je v piatom mesiaci. Podobné skúsenosti majú aj jej spolužiačky, ktoré nemôžu otehotnieť už 5 rokov a skúšali aj umelé oplodnenie, avšak bez úspechu.
Tieto príbehy a štatistiky zdôrazňujú, že hoci existujú medicínske odporúčania a spoločenské trendy, každý životný príbeh je jedinečný. Dnešné matky sú pod silným tlakom - a úplne zbytočne. I kedysi boli ženy, ktoré prvýkrát porodili po 40. rokoch. Namiesto zbytočného stresovania by sa spoločnosť mala skôr zamerať na to, prečo tak mnoho žien potráca, a ako podporiť všetky matky, bez ohľadu na vek, v ich rozhodnutí. Nech už sa žena rozhodne mať dieťa v akomkoľvek veku, kľúčová je jej vlastná pripravenosť, stabilné zázemie a láska, ktorú dokáže dieťaťu poskytnúť.
tags: #prve #dieta #v #23 #eokoch