Letné mesiace sú obdobím bezstarostného oddychu, hier pri vode a pobytu v prírode. S týmto idylickým obrazom však prichádza aj zvýšená aktivita hmyzu a s ňou súvisiace riziko bodnutia či uštipnutia, ktoré môže spôsobiť deťom značnú bolesť a v niektorých prípadoch aj vážne zdravotné komplikácie. Hoci laicky často hovoríme o „poštípaní“, z odborného hľadiska ide o bodnutie žihadlom. Správna a včasná prvá pomoc je kľúčová pre zmiernenie následkov a v prípade alergických reakcií môže byť dokonca život zachraňujúca. Je potrebné určiť charakter reakcie a vedieť tak rozoznať alergickú a nealergickú reakciu. Uštipnutie osou, včelou, čmeliakom a sršňom môže byť dokonca aj smrteľné.
Rozdiel medzi bodnutím včelou a osou
Základný rozdiel medzi bodnutím včelou a osou spočíva v samotnom žihadle a spôsobe útoku. Včela má žihadlo so spätnými háčikmi, ktoré po bodnutí zostáva v koži postihnutého. Pri pokuse včely odletieť si vytrhne časť zadočka spolu so žihadlom a jedovým vačkom, v dôsledku čoho včela uhynie. To je dôvod, prečo včela bodne človeka len v krajnej núdzi, keď sa cíti ohrozená. Včelie žihadlo má na konci vačok s jedom. Pri odstraňovaní tento vačok nesmiete stlačiť, pretože by sa do tela dostalo viacej jedu. Žihadlo je stále „živé“ a z jedového vačku sa Vám pomaly pumpuje jed do rany. Preto je potrebné včelie žihadlo čo najrýchlejšie odstrániť.
Naopak, osa má hladké žihadlo, ktoré dokáže po bodnutí vytiahnuť a použiť opakovane. Preto môže jedna osa bodnutie viacnásobne opakovať. Rozdiel je aj v zložení jedu. Včelí jed obsahuje melitín, apamín a hyaluronidázu, zatiaľ čo osí jed obsahuje predovšetkým fosfolipázy, hyaluronidázu a antigen 5. Uštipnutie osou opuch vyvoláva takmer okamžite. Podobne aj uštipnutie včelou opuch spôsobuje často v priebehu niekoľkých minút po bodnutí.
Prvé kroky po bodnutí hmyzom
Pichnutie hmyzom je pre telo šok a zrazu dieťa bude pociťovať nepríjemnú bodavú bolesť. Snažte sa ho preto upokojiť, pretože to bude situáciu iba zhoršovať. Správna prvá pomoc pri uštipnutí osou alebo včelou môže výrazne zmierniť následné príznaky a skrátiť dobu hojenia. Lekárka Monika Antošová radí vo svojej knihe Sprievodca detskými chorobami, ako správne postupovať, ak k bodnutiu príde:
Odstránenie žihadla
Pri uštipnutí včelou je najdôležitejšie čo najskôr odstrániť žihadlo, ktoré zostalo v koži. Ak vidíte žihadlo, odstráňte ho, a to najlepšie pinzetou, nechtom, hrotom nožíka. Žihadlo nikdy nevytláčajte. Pozor! Nikdy neodstraňujte žihadlo vyťahovaním, mohli by ste tak vpustiť do rany ostávajúci jed z jedového vačku. Namiesto toho je vhodné žihadlo zoškrabnúť napríklad hranou platobnej karty, nechtom alebo tupou stranou noža. Je dôležité postupovať opatrne. Už po vytiahnutí žihadla by malo prísť k prvej úľave a drobec bude oveľa pokojnejší.
Vyčistenie rany
Hneď po vytiahnutí žihadla sa pustite do čistenia rany. Miesto bodnutia je potrebné dôkladne umyť vodou a mydlom, aby sa predišlo infekcii. Musíte ju vypláchnuť prúdom čistej vody. Ak takúto možnosť nemáte, mali by ste použiť nejakú dezinfekciu. Stačí ju priamo nastriekať na ranu alebo ju pretrieť, aby ste odtiaľ dostali všetky nečistoty a zabránili väčšiemu zápalu.
Chladenie postihnutého miesta
Po umytí miesta vpichu je vhodné priložiť studený obklad alebo ľad zabalený v čistej utierke, čo pomôže zmierniť opuch a bolesť. Poštípané miesto je najlepšie zachladiť studenou vodou alebo ľadom. Neprikladajte ľad priamo na kožu, ale priložte ho zabalený vo vrecku. Zmiernite tým následný opuch. Trošku ľad pritlačte ku pokožke, aby ste tak utlmili bolesť. Držte ho pri rane aspoň pol hodinu, až pokiaľ dieťa neprestane cítiť štípanie.
Vyvýšená poloha
„Vyvýšte časť tela, ktorá je pichnutá. Nohu alebo ruku je treba držať vo zvýšenej polohe na zmiernenie opuchu,“ uvádza pediatrička. Ak osa poštípala dieťa na niektorú z končatín, v tom prípade sa dá pomôcť jednoduchým trikom. Usaďte dieťa tak, aby túto ruku alebo nohu mohlo mať vo vyvýšenej polohe. Vďaka tomu sa bude lepšie prekrvovať a nevzniknú také bolesti. Pomáha to tiež pri zmiernení opuchov.
Nepoškriabať poštípané miesto
Čo je dôležité, poštípané miesto si neškriabte, aby ste nezhoršili reakciu na poštípanie.
First Aid for Wasp Stings
Bežné reakcie a domáca liečba
Reakcia po bodnutí hmyzom môže byť nezávažná. Prejavuje sa miernym začervenaním v mieste vpichu, opuchom a svrbením. Koža v okolí miesta vpichu je začervenaná a často teplá na dotyk. Bežná reakcia po uštipnutí sa prejavuje lokálne (v mieste postihnutia), a to miernejším opuchom, začervenaním, svrbením a bolesťou zasiahnutého miesta. Tieto príznaky by mali odznieť po pár hodinách, resp. v do pár dní. Typicky sa opuch objavuje krátko po bodnutí a vrcholí počas prvých 24-48 hodín. U väčšiny ľudí začína ustupovať po 2-3 dňoch a úplne zmizne do týždňa.
Lokálna liečba a lieky
Po poskytnutí prvej pomoci je vhodné použiť lieky a prípravky, ktoré ďalej zmierňujú príznaky po uštipnutí. Najlepšou voľbou je hneď ako to je možné ošetriť lokálne miesto vpichu gélmi s chladivým, protisvrbivým a protialergickým účinkom. V lekárni nájdete octanovú, gáfrovo-ichtamolovú masť, alebo masť s obsahom antihistaminika, ktorý zmierňuje opuch a svrbenie. Po použití masti s dimetindénom nevystavujte natreté miesto slnečnému žiareniu, aby nedošlo k popáleniu alebo alergickej reakcii.Gély po bodnutí hmyzom už objavíte aj priamo v lekárňach, ktoré aplikujete na miesto pichnutia hmyzom. Dajte ich tam hneď potom, ako vytiahnete žihadlo a vyčistíte ranu. Hlavným účinkom týchto prípravkov je, že postihnuté miesto ochladzujú a zmierňujú nepríjemnú bolesť či pálenie. Vďaka tomu nevzniká ani silný opuch.
Antihistaminiká sú lieky, ktoré blokujú účinok histamínu, látky uvoľňovanej pri alergickej reakcii. Lokálne antihistaminiká vo forme gélov, krémov alebo sprejov (napr. dimetindén maleát) zmierňujú svrbenie a zápal. Alergikom môžu pomôcť antihistaminiká, ktoré sú vo forme tabliet a dajú sa v lekárni kúpiť aj bez lekárskeho predpisu. Lokálne kortikosteroidy - krémy alebo masti s obsahom kortikosteroidov (hydrokortizón) majú silný protizápalový účinok a môžu byť užitočné pri výraznejšom opuchu a zápale. V prípade väčších bolestí pomôže užitie analgetika, lieku proti bolesti, napríklad s obsahom paracetamolu či ibuprofénu, ktoré sú v lekárňach voľne dostupné.
Domáce prostriedky
Ak v domácej lekárničke nemáte nič k dispozícii, môžete štípanec potrieť octom, propolisovou tinktúrou či tvrdým alkoholom. Pri uštipnutí osou ocot zriedený vodou môže pomôcť neutralizovať zásaditý osí jed. Medzi ďalšie tradičné prostriedky, po uštipnutí osou, patrí cibuľa - plátok čerstvej cibule priložený na miesto bodnutia môže zmierniť zápal a bolesť vďaka svojim protizápalovým vlastnostiam. V rámci prvej pomoci môžete vyskúšať aj jeden overený domáci trik. Vezmite cibuľu a prerežte ju na polovicu, priložte ju na miesto vpichu a potierajte ho tak, aby šťava zo zeleniny presiakla priamo do opuchnutej pokožky. Keďže má antibiotické účinky, tak zabráni tomu, aby bol opuch veľmi veľký a aby nevzniklo silné začervenanie. Štípanec od komára si môžete natrieť aj aloe vera, ktoré preukázateľne podporuje hojenie a potláča zápaly. MUDr. Katarína Hricová z Urgentného príjmu Nemocnice AGEL Košice-Šaca uvádza, že z „babských receptov“ môže dobre pôsobiť jablčný ocot či šťava z citróna. Tieto látky by však opatrne používala u detí, pretože prvotne môžu na podráždenej pokožke spôsobiť štípanie, ide o kyseliny. „Babský recept“ je v podstate aj použitie chladivých obkladov.
Kedy zbystriť pozornosť: Alergické reakcie a ich stupne
Po pichnutí je dôležité sledovať, či nastane u detí alergická reakcia. Zatiaľ čo väčšina ľudí reaguje na uštipnutie osou alebo včelou len lokálnymi príznakmi, u niektorých jedincov môže dôjsť k alergickej reakcii, ktorá môže byť v najzávažnejších prípadoch život ohrozujúca. Reakcia na uštipnutie (najmä osou, včelou či čmeliakom) môže vyvolať širokú škálu reakcií. Telo môže zareagovať len na niektorú zo zložiek jedu. Ak však reakcia neustúpi do niekoľkých hodín, môže sa jednať o alergickú reakciu, keď je opuch väčší ako jeden centimeter, miesto bolí a nelepší sa to. O alergickú reakciu ide, ak sa príznaky prejavujú inak ako zvyčajne a na iných častiach tela, ako je poštípané miesto. Vtedy je dobré navštíviť lekára a začať protialergickú liečbu. K výraznejšej reakcii môže dochádzať v prípade malých detí či alergikov, kedy môžu byť prejavy výraznejšie a štípance väčšie.
Alergickú reakciu spôsobujú proteíny, ktoré spúšťajú protilátky. Nealergickú reakciu vyvolávajú nízkomolekulárne látky, ktoré pôsobia na cievy. Alergická reakcia na uštipnutie hmyzom je u každého odlišná. Závisí od genetickej predispozície, spôsobu, akým sme boli alergénu vystavení, a vplyvu prostredia. Platí, že čím skôr sa objavia alergické príznaky, tým masívnejšia bude celková alergická reakcia. Príznaky sa môžu objaviť aj oneskorene, preto je potrebné stav každého uštipnutia sledovať.
Často je alergická reakcia sprevádzaná malátnosťou, nadmerným opuchom, žihľavkou, pocitmi na zvracanie, opuchom mäkkých tkanív tváre, jazyka, dýchacích ciest, sťaženým dýchaním a začervenaním tváre. Ak sa objaví triaška, nevoľnosť alebo bolesti hlavy, treba vyhľadať lekára.
Alergickú reakciu na uštipnutie blanokrídlym hmyzom rozdeľujeme na niekoľko stupňov (podľa závažnosti):
- Normálna reakcia na jed: Začervenanie a opuch v mieste bodnutia. Nastupuje do 5 minút a trvá maximálne 2 dni.
- Veľká lokálna reakcia: Zodpovedá reakcii č. 1. Zväčšuje sa však plocha opuchu - nad 10 cm² (takmer veľkosť dlane) počas 24 - 48 hodín. Pretrvávať môže až 5 dní.
- Celková reakcia: Má 4 stupne a nastupuje do pol minúty:
- I. stupeň: K predchádzajúcim príznakom sa pridáva únava a úzkosť.
- II. stupeň: Najčastejšie sa objaví nevoľnosť na hrudi, zvracanie a hnačka.
- III. stupeň: Sťažené dýchanie (okrem vyššie uvedených príznakov). Objavuje sa aj chrapot pri dýchaní, zmätenosť a pocit nebezpečenstva.
- IV. stupeň: Je sprevádzaný kolapsom, stratou vedomia, únikom moču, šokom. Celková reakcia predstavuje život ohrozujúci stav.
Život ohrozujúce situácie a okamžitá pomoc
„Po bodnutí hmyzom môže byť aj celková reakcia so žihľavkou, vracaním, hnačkou, sťaženým dychom, triaškou, s príznakmi šoku. Bez okamžitého odborného zásahu môže stav vyústiť do straty vedomia, dokonca sa môže skončiť fatálne,“ varuje pediatrička. Až 5 % populácie reaguje na uštipnutie hmyzom anafylaktickým šokom, ku ktorému prichádza až po 2 či 3 uštipnutiach. Reakcia nastupuje okamžite a veľmi rýchlo. Trvanie akútnej reakcie sa pohybuje v rozmedzí 3-30 minút a ďalšie reakcie sa môžu vyskytnúť ešte počas nasledujúcich 8 hodín. Anafylaktický šok môže mať aj oneskorenú fázu. Ak ste hneď po nástupe príznakov užili liek, je možné že sa príznaky objavia počas ďalších 8 hodín.
Anafylaktický šok
Takzvaný anafylaktický šok poznáte ešte aj podľa toho, že dieťa je malátne, zmätené, nedá sa mu prehĺtať, bolí ho brucho, cíti úzkosť, má pocit závrate alebo dokonca upadne do bezvedomia. Bez pomoci môže tento vážny stav skončiť až zástavou srdca. Je nutné volať lekársku pohotovosť. Ak sa u postihnutého objavia tieto príznaky, je potrebné okamžite volať záchranku.
Príznakom nastupujúceho šoku je svrbenie a pálenie kože, osobitne dlaní, slabín a ušných lalôčikov, sčervenanie pokožky, opuch a pálenie perí a žihľavka. Pacienti majú pocit, že majú v krku cudzie teleso, že sa im zväčšil jazyk, horšie sa im prehĺta a dýcha, chce sa im zvracať. Pri ťažkom šoku klesne tlak, človek sa dusí, opuchne mu jazyk, má kŕče v bruchu, zvracia, objaví sa u neho hnačka a poruchy videnia, točí sa mu hlava a búši mu srdce. Môže omdlieť a prestať dýchať. Hovorkyňa záchranárov Nina Šeblová opakovane vyzýva ľudí, aby nečakali na príchod zavolanej posádky, ale sami začali s podávaním prvej pomoci. Môžu tak postihnutému doslova zachrániť život. K človeku, ktorý je postihnutý anafylaktickým šokom treba okamžite zavolať rýchlu zdravotnú pomoc. Pacient by mal čo najskôr dostať liek a byť uložený na bok, najlepšie do stabilizovanej polohy.
Bodnutie do úst, krku alebo jazyka
Problémom je hlavne uštipnutie včelou či osou do oblasti tváre, úst či jazyka, pretože opuch by mohol spôsobiť udusenie. Veľmi nebezpečná situácia nastane, keď sa vám tento hmyz dostane do úst. Najmä ak má dieťa alergiu, tak rozhodujú doslova sekundy. Ak vás včela či osa uštipne na jazyk alebo v okolí krku, môže sa stať že vám opuchnú horné dýchacie cesty. V takom prípade môže opuch rýchlo zúžiť dýchacie cesty, čo je potenciálne nebezpečný stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc.
Pokiaľ je to možné, tak by mali včelu či osu hneď vykašľať alebo vypľuť. Skontrolujte miesto vpichu. Keď je dobre dostupné, tak rýchlo vytiahnite žihadlo. Potom si hneď pomôžte ľadom. Dajte dieťaťu do úst jednu kocku, ktorú musí cmúľať a približovať ju najmä ku vpichu. Ak nemáte hotový ľad, tak si musí vyplachovať ústa čo najstudenejšou vodou. Keby bolo miesto vpichu niekde na kraji, tak vyplazí jazyk a ochladíte mu ho prúdom vody. Jazyk či iná časť úst trochu napuchne, ale nemusí to viesť ku alergickej reakcii. Miesto treba chladiť, do úst vložte napríklad kocku ľadu, alebo vložte jazyk do perlivej minerálky (ak ju máte po ruke). Zvonku priložte studený obklad a okamžite užite antihistaminikum, aj keď si nie ste istí, či ste alergik. Následne vyhľadajte lekára.
Pohotovostný balíček pre alergikov
Ak viete, že dieťa má sklony k vážnejším alergickým reakciám, malo by podľa lekárky Moniky Antošovej vždy so sebou nosiť do prírody pohotovostný balíček, ktorý predpisuje alergológ. Tí, čo vedia o svojej alergii na takýto hmyz, mávajú pri sebe špeciálne perá s obsahom adrenalínu, sú lekárom poučení ako ho užívať, a po poštípaní si majú tento liek aplikovať. Tu by som zdôraznila, že pokiaľ niekto už má takýto typ alergie, mal by poučiť ľudí z okolia, ako tieto perá používať a kde ich uschovávajú, aby mu ho mohli blízki v prípade potreby podať.
First Aid for Wasp Stings
Prevencia bodnutia hmyzom
Predchádzať bodnutiu osou alebo bodnutiu včelou je vždy lepšie než riešiť jeho následky. Účinná prevencia môže minimalizovať riziko nepríjemných stretnutí s hmyzom.
Ochranné oblečenie a správanie v prírode
Pri pobyte v prírode alebo pri práci v záhrade je vhodné nosiť dlhé nohavice, košele s dlhým rukávom a uzavretú obuv. Na pobyt v prírode uprednostňujte tmavšie farby. Buďte opatrní pri konzumácii jedla a nápojov vonku - osy sú priťahované sladkými jedlami a nápojmi. Taktiež treba byť opatrný aj pri sladených nápojoch, ktoré si môže vychutnávať aj okrídlený návštevník. Zachovajte pokoj pri stretnutí s osou alebo včelou - prudké pohyby, mávanie rukami a utekanie provokujú hmyz k útoku. Ešte väčšie opatrenia by mal podstupovať človek, ktorý vie, že je alergický.
Repelenty
Repelenty sú prípravky, ktoré odpudzujú nielen komáre, ale aj iný drobný hmyz ako kliešte, muchy, ovady a podobne.
Typy repelentov a ich aplikácia:
Hotové prípravky:
- Predátor Junior: od 3 mesiacov, Ikaridín (10 %), jemný, vhodný aj pre bábätká.
- Autan Family Care: od 2 rokov, Ikaridín (10-20 %), dobrý pomer bezpečnosť/účinnosť.
- OFF!
- Účinnosť Citridiolu preukázali nezávislé laboratórne testy pre mierne aj tropické podnebné pásma. Dobrovoľníci nechali predlaktia celé hodiny medzi komármi v škatuliach (200 komárov / jedna krabica), aby preukázali účinok testovaného produktu. Až po 7 hodinách zaútočil prvýkrát komár piskľavý a komár tigrovaný.
- DEET (max. 30 % pre dospelých).
Domáci prírodný repelent: Jednoduchý prírodný repelent si môžete vyrobiť aj doma. Postup je naozaj jednoduchý, takže to určite zvládne každý. Všetky ingrediencie dobre premiešajte a prelejte do fľaštičky s rozprašovačom. Fľaštičku pred každým použitím poriadne pretrepte. Môžete použiť prírodné oleje (napr. citronela, levanduľa, eukalyptus) - pozor na možnú alergickú reakciu. Nikdy neaplikujte čistý esenciálny olej priamo na pokožku! Vždy ho rieďte s nosným olejom - napr. v 50 ml alkoholu.
Pravidlá aplikácie:
- Repelent je dôležité aplikovať na celý povrch pokožky, nielen na určité body a následne si treba nastriekať aj oblečenie.
- Reaplikácia podľa potreby - repelenty je pri dlhšom pobyte v prírode dôležité reaplikovať. Repelenty sa reaplikujú vždy podľa údajov, ktoré udáva výrobca na obale, podľa koncentrácie účinnej látky.
- Vo všeobecnosti sa neodporúča repelent používať na poranenú alebo podráždenú pokožku.
Iné uštipnutia a uhryznutia
V letnom období je pomerne častou komplikáciou pobytu v prírode či na záhrade aj poštípanie iným hmyzom. Primárka Urgentného príjmu Nemocnice AGEL Košice-Šaca MUDr. Katarína Hricová hovorí, že hoci nie stále sa to dá, je vhodné všimnúť si, o aký hmyz mohlo ísť. Úplne prvou a najdostupnejšou prvou pomocou môže byť schladenie miesta pod tečúcu vodou, resp. priloženie studeného obkladu.
Komáre
Medzi najbežnejšie uštipnutia patrí uštipnutie komárom, s ktorým sa stretávame hlavne na dovolenkách a v letných mesiacoch. Príznaky: svrbenie, začervenanie, malý opuch. Dobrou správou je, že najčastejšie sa stretneme s poštípaním komárom alebo ovadom, po ktorých takmer nikdy nevznikajú alergické reakcie. Miesto však tak či tak môže vplyvom chemických látok v slinách sčervenať a koža sa môže zapáliť, čo je očakávanou reakciou. Poštípané miesto si neškriabte. Liečba takýchto poštípaní je symptomatická: studený obklad, lokálne antihistaminikum (gél) v prípade väčšieho svrbenia alebo viacerých bodnutí aj celkové antihistaminiká, niektoré v lekárni dostaneme aj bez lekárskeho predpisu.
Kliešte
Po zahryznutí kliešťa do pokožky sa podráždenie pokožky a alergická reakcia vyskytujú zriedka. Neodporúča sa kliešťa natierať masťami či olejom, pretože sa začne dusiť. Prichyteného kliešťa by sme mali odstrániť kývavým pohybom, pinzetu je potrebné pritlačiť čo najbližšie ku koži. Kliešťa uchopíme za tvrdú základňu hlavičky a opatrne ho ťaháme kolmo oproti koži. Súčasne kliešťa pootočíme do polkruhu (najviac jednu otáčku) striedavo na obe strany. Najprv ho totiž musíme z rany odlepiť a práve pootočenie pomôže uvoľniť kliešťa z jeho zatvrdnutých slín. Ak napriek tomu stále drží, musíme ťah proti koži zväčšovať.
Choroby prenášané kliešťami:
- Kliešťová encefalitída: Približne tretina pacientov infikovaných vírusom kliešťovej encefalitídy najskôr pociťuje niekoľko dní príznaky podobné chrípke, ako je zvýšená teplota, únava, nevoľnosť, bolesti hlavy a svalov. Tieto prejavy načas ustúpia, po bezpríznakovom období s odstupom niekoľkých dní nastupuje druhá fáza ochorenia, ktorá je charakteristická zápalom nervového systému. Môžu nastúpiť štyridsaťstupňové horúčky, stupňujúce sa silné bolesti hlavy, vracanie, stuhnutie šije, poruchy vedomia, pamäti až dezorientácia, závraty, nervové obrny a ďalšie príznaky zápalu mozgu, mozgových blán a niekedy aj miechy. Nákaza vírusom kliešťovej encefalitídy u detí má veľmi podobné príznaky ako chrípka či podráždené slepé črevo, preto sa dá len ťažko rozpoznať. Ochorenie má v prvej fáze miernejší priebeh ako u dospelých, nešpecifické príznaky a ťažšie sa diagnostikuje.
- Lymská borelióza: Najtypickejším príznakom boreliózy je pomaly sa šíriaca červenkastá škvrna nazývaná aj erythema migrans, ktorá sa zvykne objaviť na mieste, kde bol prisatý kliešť. Škvrna má tendenciu sa zväčšovať a má ohraničený lem s bledším stredom. Niekedy sa objaví už niekoľko dní po prisatí kliešťa, inokedy až o niekoľko týždňov. Objavuje sa asi u 80 % pacientov.
- Ehrlichióza: Medzi ďalšie ochorenie prenášané kliešťami patrí aj ehrlichióza. Hoci nie je veľmi frekventované, môže postihnúť ľudí s oslabenou imunitou. Podobne ako pri lymskej borelióze je jej diagnostika pomerne ťažká. Prejavuje sa horúčkami, ktoré trvajú tri až osem dní. V niektorých prípadoch je viditeľná vyrážka. Pacienti sa môžu sťažovať aj na bolesti hlavy a svalov.
Najjednoduchšou ochranou proti kliešťom je dobrá príprava na pobyt v prírode.
Mravce, blchy a pavúky
- Mravce: Príznaky: malé červené pupienky, často na nohách.
- Blchy: Prevencia: ošetrenie domácich zvierat proti blchám.
- Pavúky: Príznaky: dvojbodová ranka, bolesť, opuch. Prevencia: rukavice pri práci v skladoch, pivniciach.
Uhryznutie hadom (Vretenica severná)
Na území Slovenska žije jeden druh jedovatého hada, a to vretenica severná (Vipera berus), ktorá je charakteristická svojou kľukatou kresbou. „Hneď na úvod spomeniem, že úmrtnosť na uhryznutie vretenicou je veľmi nízka, čo je spôsobené tým, že jeden had nie je schopný vyprodukovať dostatočné množstvo toxínov na jedno uhryznutie a časť uhryznutí ani nie je sprevádzaná vstreknutím jedu do tela. Lokálne príznaky po takomto uhryznutí sú dve krvácajúce ranky vzdialené asi 1 cm od seba, bolesť, opuch a niekedy aj čiastočná nekróza (odumretie) tkaniva v okolí rán. Medzi celkové príznaky patrí slabosť, potenie, bolesti brucha, hnačky, smäd, dýchavica, pocit chladu, nízky krvný tlak a zvýšený pulz v prípade, že dochádza k šoku,“ priblížila MUDr. Hricová.
Prvá pomoc po uhryznutí hadom:
Prvá pomoc po pohryzení akýmkoľvek hadom je imobilizovať končatinu (väčšina uhryznutí je lokalizovaná na končatinách), miesto chladiť, nie však priamo, prikladaním ľadu, ale priložením čo najčistejšej látky (môže byť aj obväz naskladaný na seba v tenkej vrstve) a následne priložením studeného obkladu. Po pohryzení hadom by sme mali vyhľadať lekársku pomoc. Aj v prípade absencie klinických symptómov sa odporúča 7-hodinová observácia dospelých a až 24 hodín u detí.„Tým sa dostávame k tomu, pre koho môže byť kontakt s vretenicou naozaj nebezpečný. Ohrozené sú malé deti, starší ľudia a chronicky chorí pacienti. Nebezpečnejšie sú uhryznutia do oblasti hlavy, krku a trupu.“ Čo sa naozaj vyslovene neodporúča, je vysávanie jedu ústami (zanesenie infekcie), vyrezávanie rany (väčšie poškodenie tkanív) či použitie škrtidla, čím sa môže, paradoxne, jed lepšie vstrebávať hlbšími cievami. Prevencia pohryzenia hadom je nosenie dostatočne vysokej a pevnej obuvi v prírode, dlhé nohavice a overenie si, aké druhy hadov v danej oblasti žijú.
Dôležitosť sledovania a následné kroky
Stav každého uštipnutia treba sledovať. Ak sa vytvorí iba bolestivý opuch a nič iné sa do 30 minút nedeje, ide v podstate o bežnú reakciu. Nepríjemné príznaky spontánne odznejú v priebehu minút, ale aj niekoľkých dní. Ak sa objaví triaška, nevoľnosť alebo bolesti hlavy, treba vyhľadať lekára. Ak silná reakcia vyvinie u niekoho, kto doteraz alergiu dokázanú nemal, mal by vyhľadať lekársku pomoc. „Každá veľká reakcia je dôvodom k následnému alergiologickému vyšetreniu a odporúčaniu ďalšieho postupu.“ Dávkovanie liekov je potrebné prispôsobiť veku a hmotnosti dieťaťa.
Uštipnutie osou alebo včelou je nepríjemnou súčasťou letných mesiacov, ktorej sa však dá účinne predchádzať dodržiavaním preventívnych opatrení. Ak k bodnutiu dôjde, správna prvá pomoc a vhodne zvolené prípravky dokážu výrazne zmierniť nepríjemné príznaky. Je však dôležité vedieť rozpoznať príznaky alergickej reakcie, ktorá môže byť v niektorých prípadoch život ohrozujúca a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
tags: #rocne #dieta #istipla #osa #co #robit