Tehotenstvo je obdobie, kedy sa vo vašom tele začnú diať rapídne zmeny. Maternica začne rásť a rozširovať sa, čím vytvára priestor pre rast bábätka. Toto rozširovanie môžete pocítiť aj na fyzickej úrovni formou nepríjemného tlaku, miernych kŕčov či bolesti v oblasti podbruška a krížov. Počas prvých týždňov tehotenstva niektoré tehotné ženy pociťujú zvláštne ťahanie, kŕče, zvieranie až brnenie v podbrušku. Niektoré ženy na začiatku tehotenstva necítia nič zvláštne, veľakrát sa stane, že si prvé príznaky tehotenstva zamenia za PMS (predmenštruačný syndróm) a len čakajú na svoju menštruáciu. Niektoré si ale predtým, ako im menštruácia vôbec má začať, všimnú zvláštne zvieranie v podbrušku, cítia akési ťahanie (na jednej, druhej alebo oboch stranách bruška), brnenie, pichanie, zvieranie až kŕče.
Bolesti v podbrušku sú jedným z najčastejších dôvodov, kvôli ktorým chodia budúce mamičky k lekárovi. Väčšinou nejde o nič vážne, ale vždy je lepšie mať istotu. Bolesti v podbrušku sú obyčajne normálnym javom a stretne sa s nimi takmer 50% tehotných.
Príčiny bolestí v skorom štádiu tehotenstva
Počas prvých týždňov tehotenstva sa telo prispôsobuje novému stavu. Jednou z najčastejších príčin počiatočných ťažkostí sú implantačné kŕče, ktoré nastávajú pri uhniezdení oplodneného vajíčka do maternice. Nastávajú zvyčajne 6 - 12 dní od ovulácie. Tento proces niektoré ženy nezaregistrujú, u iných je naopak bolestivejší, kŕče sú mierne bolestivé, trvajú niekoľko hodín až 2 - 3 dni a sprevádzať ich môže, ale nemusí, mierne, ľahké krvácanie, špinenie.
Maternica počas tehotenstva prechádza extrémnymi štrukturálnymi zmenami pomocou hormónov ako progesterón a estrogén - najmä vďaka druhému sa môže naťahovať, zväčšovať. Až tak, že zo 70 gramovej maternice vznikne 1 100 gramová a objem zvýši z 10 mL na 5 L. Na toto všetko sa telo pripravuje a už v prvom trimestri sú toho dôsledkom pocity ťahania, zvierania a kŕčov, napínania, predlžovania, pretože rastie aj bruško a svalstvo a väzivá podporujúce maternicu.
Črevné a tráviace ťažkosti
Mnohé tehuľky počas tehotenstva trápi aj zvýšená plynatosť. Spôsobuje ju zvýšený progesterón, ktorý napomáha uvoľňovaniu svalov v tráviacej sústave. V dôsledku toho mnoho tehuliek trpí poruchami trávenia, zápchou a nadúvaním. Tieto nepríjemné symptómy idú často ruka v ruke s bolesťou v podbrušku. Trávenie sa totiž spomaľuje práve z dôvodu, aby sa predĺžil čas strávenia potravy v tráviacom trakte, aby sa čo najviac vitamínov a živín z jedla „vytiahlo“ a putovalo k vyvíjajúcemu sa plodu.
Infekcie ako možný zdroj bolesti
Tehotné ženy majú mierne zníženú imunitu, aby telo nebojovalo voči tomu malému mimozemšťanovi a nezbavilo sa ho. Aj preto bývajú náchylné na rôzne infekcie - vaginálne či močového traktu. Tehotné ženy sa pomerne často stretávajú s rôznymi kvasinkovými infekciami (kandidózami). Vedci predpokladajú, že jednou z príčin môžu byť hormonálne zmeny. Kandidóza trápi približne 30 percent tehotných žien.
Bolesti bruška a podbruška môžu signalizovať aj zápaly močových ciest. Tie sa prejavujú tiež pálením a rezavou bolesťou pri močení či tiež zvýšenou teplotou. Je dôležité vždy tieto infekcie riešiť s gynekologičkou či gynekológom, aby neprerástli do infekcie obličiek, čo môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu.
Komplikácie a kedy spozornieť
Nie každé tehotenstvo sa končí šťastne. Niekedy je intenzívna bolesť v podbrušku príznakom najhoršieho scenára. Plod sa prestal vyvíjať a začína sa potrat. K mimomaternicovému tehotenstvu (graviditas extrauterina, GEU) dochádza zriedkavejšie. Takto sa končí približne 2% tehotenstiev. Oplodnené vajíčko sa neuhniezdi v maternici, ale uchytí sa vo vajíčkovode. V dôsledku prasknutia steny vajíčkovodu môže dôjsť ku krvácaniu do vnútra brušnej dutiny. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť síce niekedy bezpríznakové, zvyčajne je ale sprevádzané intenzívnou bolesťou v oblasti podbruška.
KYSELINA LISTOVÁ: Prečo je v tehotenstve taká dôležitá? | #tehotenstvo
Ak sú bolesti bruška kŕčovité alebo ich sprevádza aj krvácanie rôznej intenzity, je nutné vyhľadať lekára. V prípade pretrvávajúcich bolestí či krvácania, ak je to možné, ihneď vyhľadajte lekára. Vážna a dlhotrvajúca bolesť, ktorá sa vyskytuje pravidelne, neustáva a zvyšuje sa v intenzite, vyžaduje odborné posúdenie.
Zmeny v panvovej oblasti a bolesť v rozkroku
Bolesť v rozkroku počas tehotenstva môže mať rôzne príčiny, pričom niektoré súvisia s bežnými fyziologickými zmenami. Hladina hormónu relaxínu sa zvyšuje, čo spôsobuje zvýšenú flexibilitu chrupaviek a väzov. To môže viesť k bolesti v panve, prevažne v oblasti lonovej kosti (symfýzy) a sakroiliakálnych kĺbov. Rastúca maternica napína väzy, ktoré ju držia na správnom mieste, čo sa prejavuje ako bolesť v podbrušku, slabinách a chrbte.
V pokročilom štádiu tehotenstva môže váha plodu a jeho poloha vyvíjať tlak na panvové dno a slabinové väzy, čo spôsobuje bolesť. Tlak hlavičky dieťaťa na panvové dno môže spôsobovať občasné bodavé bolesti v krížoch. Preťaženie svalov v oblasti slabín v dôsledku nadmernej fyzickej aktivity môže viesť k bolesti. V slabinách sa nachádza niekoľko svalov, ktoré umožňujú pohyb dolných končatín a panvy.
Falošné kontrakcie a príprava na pôrod
Počas tehotenstva sa môžu objaviť aj tzv. falošné kontrakcie, známe aj ako Braxton-Hicksove sťahy. Sú to nepravidelné sťahy maternice, ktoré sa môžu objaviť už počas prvého trimestra, ale citeľné sú až v druhom trimestri, asi po 20. týždni. Falošné kontrakcie sú nepravidelné, interval medzi nimi nedokážete s istotou určiť. Kontrakcie môžu trvať rôzne dlho, menej ako 30 sekúnd, ale aj 2 minúty. Nestupňujú sa však. Na rozdiel od pravých kontrakcií, falošné kontrakcie zvyknú reagovať na zmenu polohy.
Možnosti zmiernenia ťažkostí
Pre mnohé ženy predstavujú kŕče len dočasnú záležitosť, iné si nimi v rôznej podobe prejdú celým tehotenstvom. Najlepšie je v tejto fáze tehotenstva vyhnúť sa liekom - ak je to, samozrejme, možné. Niekedy utlmiť či zmierniť kŕče dokáže teplý (nie horúci) kúpeľ alebo sprcha, ľahnúť si na chvíľu, sadnúť, oddychovať, zmeniť pozíciu. Môžete vyskúšať relaxačné cvičenia, jógu alebo hlboké dýchanie.
Dôležitou prevenciou voči kŕčom, ale aj iným problémom, je dodržiavanie správneho pitného režimu, veď tehotná žena má zvýšené nároky, aj čo sa týka prijímania tekutín. Ďalšou možnosťou sú cviky na posilnenie svalov slabín. Napríklad, ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená, chodidlá si oprite na zem. Medzi stehná si vložte blok na cvičenie, alebo malú loptu, ktorú s výdychom stlačíte a s nádychom uvoľnite.
Pravidelné cvičenie, najmä cviky na posilnenie panvového dna a svalov slabín, môže pomôcť zlepšiť stabilitu panvy a zmierniť bolesť. Používajte správnu techniku pri zdvíhaní ťažkých predmetov: ohýbajte kolená a držte chrbát rovno. Noste pohodlnú obuv a vyhnite sa vysokým podpätkom, ktoré môžu zvýšiť tlak na panvové dno. Dodržujte správne držanie tela a seďte či stojte s rovnou chrbticou.
Ak je bolesť mierna a nie je spojená s vážnym zdravotným stavom, možno ju často zmierniť jednoduchými zmenami v životnom štýle. Pomôcť môže úprava jedálneho lístka - jesť menšie porcie, vyhýbať sa ťažkým a mastným jedlám a dodržiavať pravidelný pitný režim. Pri pálení záhy je vhodné vyhnúť sa kyslým, korenistým a vyprážaným potravinám, ktoré môžu žalúdok ešte viac dráždiť. Správna poloha pri spánku tiež hrá dôležitú úlohu. Odporúča sa spať na ľavom boku s mierne pokrčenými kolenami, čo pomáha znížiť tlak na žalúdok a zlepšiť trávenie. Ak sa bolesť objavuje po jedle, je vhodné zostať chvíľu vo vzpriamenej polohe, aby sa zabránilo refluxu.
Každá žena prežíva tehotenstvo inak a to, čo pomáha jednej, nemusí byť účinné u druhej. Ak si nie ste istá, či je bolesť normálna, alebo ak sa objavujú nezvyčajné príznaky, vždy je lepšie sa poradiť s lekárom. Bolesti v podbrušku sú najčastejším sprievodným znakom tehotenstva. V prvom trimestri sú úplne prirodzené. Počúvajte svoje telo a nebojte sa požiadať o odbornú pomoc.
tags: #tehotenstvo #pobolievanie #v #rozkroku