Prechod na pevnú stravu je pre každú mamičku, a samozrejme aj otecka, vzrušujúci zážitok a dôležitý míľnik vo vývoji dieťaťa. Všetci sme zvedaví, ako dieťatko zareaguje na prvé „skutočné“ jedlá. Tento nový, zásadne odlišný spôsob kŕmenia môže byť pre vás oboch príjemný, ak sa naň správne pripravíte a budete dodržiavať osvedčené postupy. Kým začneme drobcovi pripravovať bežné raňajky a obedy, prejde ešte veľa času. Najskôr sa musíme zoznámiť s prvými pevnými jedlami, ktoré sú pre dieťatko bezpečné a plné živín.
Prvé mesiace svojho života potrebuje dieťatko k nasýteniu iba mliečko. Materské mlieko je to najlepšie, čo môžeme dieťatku dať, pretože kompletne pokrýva jeho potreby a zásobuje ho živinami, ktoré tak nevyhnutne potrebuje pre svoj rast a vývoj. Mnohým mamičkám však nemusí byť dopriate dojčiť, či už musia mliečko odsávať a tak dávať dieťatku, alebo nemajú mlieko vôbec. Mamičky sa tým zvyknú trápiť, no netreba sa trápiť, že to nejde! V dnešnej dobe je široká škála umelých náhrad, ktoré verne kopírujú mlieko materské. Vaše dieťatko dostane čo potrebuje, bude prosperovať, priberať a bude mať plné bruško. Vo všeobecnosti platí, že mlieko by malo tvoriť hlavnú zložku potravy až do jedného roka dieťaťa. Príkrmy by mali slúžiť skôr na zoznámenie s jednotlivými druhmi potravy, s rôznymi textúrami a konzistenciami.

Kedy je dieťa pripravené na tuhú stravu?
Na otázku, kedy je dieťa pripravené na tuhú stravu, neexistuje presná a jednoznačná odpoveď, pretože u každého dieťaťa je to ináč. Spravidla hovoríme, že dieťa je pripravené začať prijímať tuhé látky, keď má 6 mesiacov, dokáže zdvihnúť hlavu a na krátky čas sedieť. V šiestich mesiacoch je metabolizmus dieťaťa dostatočne vyvinutý. Tráviaca sústava a obličky dokážu spracovať aj iné živiny ako mlieko. Svaly v ústach sú dostatočne silné a dieťa už vie pevne udržať hlavičku a často začína sedieť. Ďalšími signálmi sú, že dieťa javí záujem o jedlo a nevytláča ho ústami. Vždy sa oplatí počkať, kým sa prejavia všetky tieto znaky. Vtedy sa môžeme ubezpečiť, že dieťatko je na prijímanie pevnej stravy vývojovo pripravené. Niekedy však ani vek 6 mesiacov neznamená, že pripravené skutočne je, preto sa vždy poraďte s pediatrom.
Svetová zdravotná organizácia zdôrazňuje odporúčanie, aby rodičia čakali aspoň polroka, kým začnú deťom dávať prvé tuhé príkrmy alebo čokoľvek iné, ako je materské či umelé mlieko. Odborníci tvrdia, že pre dieťa nie je z mnohých zdravotných dôvodov vhodné, aby konzumovalo tuhú stravu, kým nie je schopné sedieť, nakláňať sa dopredu a dozadu, kým nemá dostatočnú kontrolu hlavy a krku. Taktiež musí byť pripravené prijímať rôzne textúry stravy.

Prečo je načasovanie dôležité? Riziká priskorého a príliš neskorého zavádzania
Načasovanie je mimoriadne dôležité. Určite je čarovné, keď bábätko začne papať, ale mnohí rodičia to preháňajú a podávajú tuhú stravu deťom už vo veku menej ako šesť mesiacov. Dojčené deti sú na mliečnej strave prvých 6 mesiacov, nedojčené 4-5 mesiacov. Pokiaľ sa vaše dieťa narodilo 1. marca, tak 1. septembra nastane ukončený šiesty mesiac a 2. septembra začínate zavádzať príkrmy. Avšak zistenie, že dve tretiny rodičov prikrmuje deti tuhou stravou priskoro, vyvolalo veľké debaty po celom svete. Najväčšia štúdia svojho druhu, ktorá bola realizovaná v Amerike, sa však netýka len vzdialeného kontinentu. Podobný trend badať aj u nás. Častejšie tuhú stravu skôr ponúkajú matky, ktoré nedojčia a vyhnú sa tak zarábaniu umelého mlieka. Niektoré zase deti prikrmujú skôr v snahe, aby deti lepšie spali, či aby si zjednodušili prípravu jedla v rámci celej rodiny. Iba tretina rodičov zavádza tuhú stravu deťom v správny čas. Prekvapivé je, že 16 percent rodičov podávalo tuhú stravu deťom už vo veku menej ako 4 mesiace, 38 percent začalo s tuhou stravou od 5. mesiaca veku dieťaťa. Takmer 13 percent zase začalo deťom podávať tuhú stravu neskôr ako vo veku 7. mesiacov.
Nielen to, že dieťa v tomto veku nepotrebuje nič iné ako materské mlieko, ale tuhá strava mu môže aj ublížiť. Môže spôsobiť tráviace problémy, ale aj zvýšiť riziko cukrovky, obezity, ale aj udusenia. Zavedenie tuhej stravy priskoro môže znamenať pre bábätká aj nedostatok živín, ktoré potrebujú pre svoj vývoj. Tým, že dieťaťu dáte tuhý príkrm, nedostane svoj podiel mlieka a môžu mu chýbať dôležité látky z neho. Netreba pripomínať, že tieto živiny sú obzvlášť dôležité počas skorého vývoja detí. Zavádzanie pevnej stravy pred odporúčanými šiestimi mesiacmi zvyšuje riziko cukrovky a obezity.
Taktiež veľmi neskoré podávanie prvých tuhých príkrmov môže mať svoje negatíva. Poznáme prípady, kedy matka dieťa dojčila viac ako rok a pol a nedávala mu žiadne iné príkrmy. Bola presvedčená, že takto je to pre dieťa najlepšie. Samozrejme, to začalo chradnúť a prihlásili sa i zdravotné problémy, ktoré pomohla vyriešiť až hospitalizácia. Je dokázané, že veľmi neskoré zavedenie tuhej stravy má za následok vznik alergií, nedostatok mikroživín a zlé stravovanie neskôr v živote.
Ako zvládnuť šestonedelie #6: Praktické rady pre zdravie novorodenca
Ako začať: Prvé kroky a zásady zavádzania tuhej stravy
Zavádzanie tuhej stravy je jedno veľké dobrodružstvo pre vaše dieťatko aj pre vás. Samozrejme, na začiatku to bude možno trošku boj, trošku neporiadok a trošku googlenia, ale nič, čo by ste spolu s nami spoločne nezvládli. Začnite s prikrmovaním v deň, keď máte dosť času a trpezlivosti. Pre mamičku aj pre dieťa je to veľký krok. Pediater vám v poradni pravdepodobne podrobne vysvetlí, ako pripraviť prvé príkrmy. Nové jedlá zavádzajte podľa jeho pokynov.
Pravidlá zavádzania príkrmov:
- Kedy začať? Nedojčené deti od ukončeného 4. mesiaca, dojčené deti od ukončeného 6. mesiaca.
- Ako postupovať? Riadime sa pravidlom „1 potravina na 3 dni“. Zavádzame vždy len jednu novú potravinu a skúšame ju dávať tri dni po sebe (niekde sa odporúča aj 5 dní), aby sme si mohli odsledovať prípadnú alergickú reakciu dieťatka. Nový druh zeleniny pridajte vždy po troch až štyroch dňoch. Ak jedlo dieťatku nezachutí hneď na prvýkrát, neznamená to, že už ho nikdy nebude chcieť. Ponúkajte to isté jedlo mnohými rôznymi spôsobmi. Možno budete musieť jedlá ponúknuť až desaťkrát, než ich dieťatko prijme, ale nakoniec sa to podarí. Dôležité je neponúkať raz odmietnuté jedlo hneď počas ďalšieho kŕmenia. Počkajte pár dní a potom to skúste znova.
- Kde podávať? Ráno a doma. Nové potraviny ponúkame v doobedňajších hodinách (kvôli prípadnej alergickej reakcii) a v bezpečí domova (nie v parku, na návšteve, alebo kdekoľvek, kde by prípadné tráviace ťažkosti mohli spôsobiť nemilé komplikácie). Dieťatko môže na nové potraviny reagovať rôzne, nemusí mať vôbec žiadnu negatívnu reakciu, ale môže aj zvracať, môže ho prehnať alebo môže dostať kožnú reakciu. Sledujte, či sa u dieťaťa neobjaví príznak alergie vo forme vyrážky na tele, alebo na sliznici, ak zavediete nový druh potraviny.
- Aké potraviny vyberať? Tu sa riadime heslom „sezónne a lokálne“. Dieťatko zoznamujeme s potravinami, ktoré sa u nás bežne pestujú a ktoré sú v sezóne (aby sme zabezpečili ich čerstvosť). Vyberáme potraviny v BIO kvalite, vyhýbame sa aditívam, konzervantom a pesticídom.
- V akom poradí postupovať? Zavádzame najskôr zeleninu, potom ovocie, mäso a vajíčka, strukoviny, obilniny a mliečne výrobky. Prečo nie najskôr ovocie? Pretože ak by dieťatko ochutnalo najskôr sladké jabĺčko, asi by nám nad zemiakom alebo špenátom potom ohrnulo noštek. Začínajte jednozložkovými zeleninovými príkrmami, ktoré sú rozmixované úplne najemno.
- Ako podávať? Tepelne upravené, vo forme pyré, resp. popučené vidličkou najemno. Akúkoľvek potravinu, ktorú dieťatku podávame, tepelne upravíme. Aj ovocie. Lekári hovoria, že keď otestujeme ovocie spracované tepelne a dieťatko ho toleruje bez reakcie, môžeme vyskúšať podať mu ho aj v surovej forme, samozrejme stále vo forme pyré. Odporúča sa pripravovať potraviny na pare, aby si zachovali čo najviac vitamínov a farbu. Žiarivo zelená brokolica vyzerá vábivejšie ako rozvarená a bezfarebná. Nezabúdajme, že najskôr jedia oči, a pri deťoch to platí stonásobne. Čo sa im na tanieri nepáči, tomu ústa neotvoria.
- Akému množstvu? Odporúča sa prikrmovať naozaj postupne - aj keď dieťaťu chutí a samo nám berie lyžicu z rúk. Dajme jeho tráviacej sústave dostatok času, aby „sa nezbláznila“. Prvý deň dieťatku ponúknite pár lyžičiek pokrmu a dokŕmte ho ako zvyčajne mliečkom. Ak zje aspoň 1-2 lyžičky, je to výborný úspech, pretože jesť nový pokrm lyžičkou znamená, že dieťatko musí zvládnuť nové pohyby úst. Postupne zvyšujte množstvo. Celková dávka (zvyčajne obedná, podávaná niekedy v čase medzi 11:00 - 14:00) by mala byť okolo 150g.

Návrhy prvých jedál pre bábätká
Keď vám dochádzajú nápady, čo okrem jabĺčka a mrkvy, tak potom tu máme pre vás ďalšie nápady na jednoduché a chutné prvé jedlá:
- Banán: Žiadna kašička neporazí najúspešnejšie prvé pevné jedlo väčšiny detičiek - roztlačený banán. Má jemnú lahodnú štruktúru a je pre deti bezpečný. Vďaka mierne ťahavej klzkej konzistencii si bábätka precvičujú svoje orálne motorické schopnosti. Obsahujú vitamíny skupiny B, ktoré pomáhajú dieťaťu premeniť jedlo na energiu, a tým pádom podporujú rast. Pozor však na pričasté ponúkanie banánov - môžu vyvolať zápchu.
- Sladký zemiak (batat): Je veľmi vhodný ako prvé tuhé jedlo. Podobne ako mrkva obsahuje karotenoidy, ktoré pôsobia ako antioxidanty a podporujú imunitný systém dieťaťa. Stačí ich uvariť alebo upiecť a roztlačiť na kašu.
- Detské cereálie/kaše: Nikdy nedávajte malým deťom ochutené a sladené cereálie zo supermarketov. Môžete im však dopriať raňajkovú ovsenú kašu alebo špeciálne ovsené vločky pre dojčatá, ktoré sú niekedy obohatené železom. K vločkám stačí pridať umelé či materské mlieko, aby vznikla riedka konzistencia. Keď si dieťatko zvykne na cereálie, môžete pridávať ovocie alebo zeleninu. Kaše môžu byť robené s materským mliekom, umelým mliekom alebo dojčenskou vodou. Zvyčajne sa začína s kašou ryžovou, ktorá je chuťovo neutrálna. Kaše zo začiatku nedochucujeme, vyhýbame sa hlavne kombináciám s ovocím, ktoré by pre detské bruško mohli byť zaťažujúce.
- Zelené fazuľky: Sú skvelou voľbou, ako predstaviť vášmu dieťaťu zeleninu. Uvarte, rozmixujte, nepridávajte ani soľ, ani cukor. Dôležité je, aby bola fazuľka mladá a neobsahovala dráždivé vlákna. Ak ich struky obsahujú, odstráňte ich ešte pred rozmixovaním na kašu.
- Vajcia: Sú vynikajúcou prvou potravou pre dieťa. V minulosti sa rodičom odporúčalo, aby sa vyhýbali potenciálnym potravinovým alergénom, vrátane vajec. Dnes však veľa lekárov odporúča, aby sme deťom dopriali vajíčka už v ranom veku. Miešané vajcia obsahujú železo a zinok, ktoré sú potrebné pre rast a vývoj mozgu. Zinok tiež pomáha predchádzať chorobám a podporuje imunitný systém. Dôležité je, aby vajíčka, ktoré dieťaťu podávate, boli dobre uvarené, ale stále mäkké. Ak ste ich už otestovali tri dni za sebou, môžete ich dieťaťu pridávať do mnohých zeleninových jedál. Cenné sú aj kvôli bielkovine, vitamínom a výborne zasýtia. Žĺtok je pre deti výborným zdrojom esenciálnych mastných kyselín, bielkovín, vitamínov A a B12, selénu a mnohých ďalších živín. Bielok je však silný alergén, a preto sa do jedného roka neodporúča.
- Jogurt: Je najlepšou alternatívou, ako predstaviť dieťaťu mliečne výrobky. Vyberte vždy prírodný plnotučný jogurt bez cukru, príchutí a prísad. Má vysoký obsah tuku, ktorý deti potrebujú na podporu rastu a vývoja. Uvedomte si, že bábätká v prvom roku života strojnásobia svoju pôrodnú hmotnosť a veľkosť mozgu sa zdvojnásobí! Takže príjem dostatočného množstva kalórií je nevyhnutný. Vápnik v jogurte podporuje vývoj kostí a zubov. Cenný je aj obsah bielkovín. Lekári jednoznačne odporúčajú kyslomliečne výrobky. Pri ich výrobe sa čiastočne rozkladá mliečna bielkovina, čím sa stáva ľahšie stráviteľnou a klesá jej schopnosť vyvolávať alergiu. Z mliečnych výrobkov teda dieťatko ochutnáva najskôr biely neochutený jogurt, a to približne v 10 mesiacoch, skôr nie.
- Avokádo: Má jemnú textúru, veľmi rýchlo z neho pripravíme kašu - stačí len roztlačiť dužinu. Obsahuje zdravé tuky, ktoré podporujú rýchly rast dieťaťa v prvom roku života vrátane vývoja mozgu a očí.
- Kaša z fazule a strukovín: Stravovacie požiadavky dieťaťa sa časom menia. Od 6. mesiaca potrebuje významne dopĺňať železo. Vhodným spôsobom je, napríklad kaša z čiernej fazule alebo iných strukovín. Železo podporuje vývoj mozgu, pomáha prenášať kyslík krvou. Výborné sú aj kaše z lúpaných strukovín - červenej alebo žltej šošovice, zo sušeného hrachu a podobne. Môžu však vyvolať plynatosť, preto začínajme opatrnejšie. Strukoviny sú výborným zdrojom aminokyselín (bielkovín). Zavádzame ich postupne, medzi 8. a 10. mesiacom. So strukovinami musíme narábať opatrne a sledovať reakciu malého papkáča. Zvyčajne začíname s červenou šošovicou, ktorá nenadúva, má krátku dobu varenia a nie je potrebné ju ani namáčať. Postupne môžeme vyskúšať žltú šošovicu, cícer. Aby sme zabezpečili čo najlepšiu stráviteľnosť strukovín, nezabudnime si ich vopred namočiť a varíme ich vždy dvojfázovo - keď voda zovrie a utvorí sa na nej pena, strukovinu zlejeme a prepláchneme. Následne ju znovu privedieme do varu v čistej vode.
- Mleté mäsko alebo losos: Jedným z dôvodov, prečo deti potrebujú prijímať tuhú stravu vo veku 6 mesiacov, je prísun železa a kalórií na podporu rastu a vývoja mozgu. Preto je dobré z času na čas drobcovi ponúknuť kúsok jemného mletého mäsa, či už kuracieho alebo odporúčané je aj mladé teľacie mäsko či králičie, ale nebojte sa vyskúšať ani kvalitného lososa. Mäso obsahuje železo v hémovej podobe a je veľkým zdrojom železa pre dieťa v tomto veku. Zo začiatku jedna porcia príkrmu obsahuje 20g, neskôr 35 g mäsa na dávku. Príkrm pripravíme vo forme polievky, môžeme neskôr pridať zemiaky alebo ryžu. Tiež postupujeme opatrne. Od 7. mesiaca je už potrebné podávať mäso každý deň, lebo je dôležitým zdrojom železa, prípadne ho možno raz do týždňa nahradiť dobre uvareným, pokrájaným vaječným žĺtkom. Bielok môže vyvolať alergiu, preto nesmie byť súčasťou stravy v prvom roku. Preferujeme červené mäso pred bielym kvôli obsahu železa. Pre prvé príkrmy je najvhodnejšia teľacina, ideálne BIO, z dobrého chovu. Hydine sa vyhýbame, nakoľko býva priemyselne prikrmovaná hormónmi a antibiotikami pre urýchlenie rastu. Bravčovina tak isto nie je pre najmenšie detičky vhodná. Ak chceme teľacinu obmeniť, je dobré siahnuť po králičom mäse. Je chudé a u detí veľmi obľúbené. Niektoré detičky však chuť mäsa nemusia vôbec. TIP: Uvarte väčší kúsok mäsa, rozmixujte, alebo pomeľte a zamrazte vo vrecúškach na ľad (teda v malých kôpkach). Takúto kocku mäsa vždy ľahko vytiahnete a len hodíte do hotovej zeleninky zohriať.
- Ryby: Sú výborným zdrojom mastných kyselín. Patria však aj medzi veľké alergény, preto s ich zavádzaním postupujeme opatrne. Preferujeme sladkovodné ryby. Morské druhy môžu obsahovať ortuť a iné ťažké kovy, preto na detský tanier nepatria ryby ako je žralok, makrela, tilapia, ale ani tuniak. Pangasius tiež nepatrí medzi vhodné ryby, nakoľko je to ryba žijúca pri dne v bahne a považuje sa za čističa vôd, preto na seba môže viazať toxické látky. Pre deti je najvhodnejšou voľbou sumček alebo zubáč. Pri výbere rýb kontrolujeme pôvod, ideálne je, pokiaľ je ryba lovená, nie chovaná.
- Ovocie: V tom istom čase, teda cca 2 - 3 týždne po zavedení zeleniny, začnite dieťaťu v dopoludňajších hodinách ponúkať ovocný príkrm. Postupujte rovnako ako pri zavedení zeleninového pokrmu. Najvhodnejším ovocím je jablko, hruška, marhuľa, broskyňa, slivky. Ideálne z osvedčených domácich zdrojov, alebo BIO ovocie. Problém s ovocím, ktoré je u nás v bežnej sieti potravín, je, že pochádza z krajín vzdialených príliš mnoho kilometrov od Slovenska, je chemicky ošetrované, aby „prežilo“ cestu a často už v obchode, kde ho chcete kúpiť, máte problém vybrať nepoškodený alebo plesňou nenapadnutý kus. V žiadnom prípade ovocné príkrmy neprisládzajte a nemiešajte s piškótami alebo babičkami obľúbenými Marína keksami! Nezabúdajte, že pri ovocí platí to, čo pri zelenine - lokálnosť a sezónnosť a pravidlo 1 potravina na 3 dni. Ovocie najskôr podávame tepelne upravené a vo forme pyré. Ak dieťatko nemá reakciu na nový druh ovocia, môžeme mu ho ponúknuť aj surové, stále však v podobe pyré alebo v tzv. žužlacej sieťke. V nej bude môcť dieťatko ocucávať kúsok ovocia bez obáv z možného zabehnutia.
Výživové aspekty a časté obavy
Pokiaľ sa vaše dieťatko nachádza vo veku 4 - 5 mesiacov, veríme, že nasledujúce riadky vám prídu vhod a prevedú vás základnou osnovou postupného pridávania inej stravy, než mliečnej. Berte prosím tieto tabuľky orientačne. Vždy by ste zavedenie tej ktorej skupiny potravín mali na pravidelnej poradni konzultovať s pediatrom, ktorý pozná zdravotný stav vášho dieťaťa a tým by ste sa pri nových potravinách mali riadiť.

Lepok v strave dieťaťaLepok je samostatná kapitola. Mnoho rodičov sa zavádzania lepku bojí, nie je to však nutné. Pravdepodobnosť, že by si dieťatko vytvorilo intoleranciu, naozaj nie je nijak zvlášť hrozivá. Pediatri a gastroenterológovia sa zhodujú, že dieťaťu by mal byť lepok podaný najskôr od ukončeného 6. mesiaca a najneskôr do ukončenia 7. mesiaca. Samozrejme, ideálne je, ak je dieťa v období podania lepku dojčené a najlepšie je, ak je dojčené aj potom. Najskôr dieťatku predstavujeme prirodzene bezlepkové obilniny ako je pšeno, ryža, pohánka či kukurica. Dieťatko sa s obilninami prvýkrát stretáva vo forme kaší. Keď sa rozhodneme dieťatku predstaviť lepok, spravidla mu najskôr spravíme kašu z ovsených vločiek. Podobne ako u ryžovej kaše je aj ovsená kaša najviac chuťovo neutrálna. Neskôr môžeme skúsiť obilniny ako je špalda, raž či pšenica. Aj pri obilninách platí to, čo sme si spomínali vyššie - zavádzame vždy jednu novú potravinu, opakujeme 3-5 dní a sledujeme, či sa u dieťatka neprejaví alergická reakcia.
Alergény a nové potravinyPriatelia a príbuzní vám možno budú tvrdiť, že by sa vaše dieťa malo do jedného roka vyvarovať určitých jedál, pretože by mohli vyvolať alergickú reakciu. Bez ohľadu na rodinné alergické predispozície odborníci uvádzajú, že dieťaťu môžete predložiť aj arašidy, sóju, celé vajcia, ryby a pšenicu rovnako ako ostatné potraviny, a to raz denne po dobu 3 až 5 dní a sledovať potom výskyt alergických reakcií. Keď má dieťa šesť mesiacov a viac, nemusíte s ponúkaním akéhokoľvek jedla vyčkávať, aby ste sa vyhli alergiám. Ak si nie ste niektorými potravinami istá, konzultujte to s detským lekárom.
Čomu sa vyhnúť do jedného rokaVyhýbame sa alergénom ako sú orechy, med, vaječný bielok, paradajky, zeler či jahody. Takisto sa treba vyhnúť akýmkoľvek potravinám, ktoré by mohli spôsobiť udusenie - hrozno, orechy, mrkva a rôzne suché potraviny. Cukor, soľ a koreniny do roka nepoužívame. Dospelý jedák má „rozmaznané“ chuťové poháriky, čo sa však nedá povedať o malom papkáčovi. Deti naozaj soľ ani koreniny k spokojnosti nepotrebujú, mali by chuť potravín spoznávať takú aká je. Čo sa týka sladenia - cukor je veľké no-no a med do roka nie je vhodný. Samozrejme, sladkú chuť deťom neberieme, môžu si ju užiť v ovocí alebo batatoch, ktoré obsahujú prirodzene sa vyskytujúce cukry.
Oleje a tukyZa studena lisované oleje sú skvelý zdroj polynenasýtených mastných kyselín. Vitamíny A, D, E, K sú rozpustné v tukoch, ich vstrebanie zabezpečíme práve pridaním kvalitného oleja. Netreba sa báť do oleja zainvestovať, investícia sa nám mnohonásobne vráti. Vyberajte oleje v BIO kvalite, samozrejme za studena lisované. Dobrý olej by mal byť skladovaný v tmavom skle, v chlade a vždy majte otvorený len jeden druh a ten spotrebujte. Ak by ste totiž mali otvorených olejov viac, môže sa vám stať, že sa zakalia alebo pokazia.
Pitný režimKým je dieťatko plne dojčené, alebo na umelom mlieku, nepotrebuje okrem toho prijímať iné tekutiny. Keď však začne prijímať tuhú stravu, je vhodné mu začať dopĺňať pitný režim, a to čistou vodou, prípadne detským čajíkom (nesladeným). Pitný režim pri príkrmoch je dôležitý, aby nedošlo k veľkému zahusteniu stolice.
Domáce verzus kupované príkrmyOsobne som zástancom doma vareného jedla. Nestojí to veľa času, skôr fantázie a nejakej skúsenosti na začiatok. V poslednom období ale zisťujem, že veľa žien skutočne verí tomu, že kupované jedlo pre dieťa je vhodnejšie než to, čo by ony doma navarili. Prípadne pre iné je to spôsob vlastného života - nevaria sebe, tak nebudú variť ani dieťaťu. Nuž, každému čo jeho jest. V prenesenom význame - jedlo sú emócie, ktoré mama dáva svojmu dieťaťu. Varím, chystám potravu, myslím na dieťa, kŕmim ho. Dojčenie tiež nie je len o samotnom nasýtení jedlom, ale aj o nasýtení emóciami. Jedlo sa aj v neskoršom veku detí stáva istým rodinným rituálom, miestom spoločného stretnutia, rozhovorov, dobrej atmosféry. Problém s kupovanými hotovými jedlami vidím najmä v tom, že aj keď je na „konzerve“ uvedené, že jedlo je vhodné pre deti od 6., 8. mesiaca, keď si preštudujete zloženie, nájdete tam aj potraviny, ktoré sa neodporúčajú skôr než po roku (napr. paradajky, zeler, soľ). Každá takáto „konzerva“ má pomerne dlhú dobu použiteľnosti, čo mne asociuje predstavu, čo všetko musí obsahovať, aby vydržala tak dlho. Keď doma uvaríte mäsovo-zeleninovú polievku, dáte ju do pohárika od výživy, zasterilizujete, ako dlho vám asi vydrží na polici v špajzi použiteľná? Samozrejme, sú situácie, kedy nestíhate, idete na výlet a je jednoduchšie dieťaťu dať nejakú konzervu. Ale nemalo by byť dieťa takto kŕmené výlučne.
Nevyhnutné pomôcky pri zavádzaní tuhej stravy
Predtým, ako dáte svojmu dieťaťu prvé pevné jedlo, je dôležité vybrať správne položky, ktoré vám pomôžu.
- Detská stolička: K dispozícii je veľa rôznych typov detských vysokých stoličiek: drevené, plastové, multifunkčné, konvertibilné, skladacie, prenosné, moderné a klasické. Určite si budete môcť vybrať detskú stoličku, ktorá dokonale zapadne do vášho interiéru, no pamätajte, že bezpečnosť vášho dieťatka by mala byť vždy prioritou. Veľkým plusom je aj odnímateľný zásobník na kŕmenie. Uľahčí to upratovanie a umožní vášmu bábätku, aby sa k vám pripojilo pri stole a porozprávalo sa a spájalo sa. Pri prvom kŕmení ešte pravdepodobne nebude schopné usedieť rovno. Posaďte ho tak, aby malo podopretú hlavičku. Pokojne si ho položte aj na kolená.
- Podložka pod stoličku a podbradníky: Keď začnete zavádzať tuhú stravu, môžete očakávať, že jedlo nájdete všade roztrúsené. Ak vaše dieťa robí totálny neporiadok pri jedle, kúpte mu podložku na detskú stoličku. Zavedenie tuhej stravy je výzvou pre vás aj vaše dieťa. Kým sa váš drobec naučí jesť, jedlo bude všade. Podbradník je praktickým riešením, ktoré vám pomôže vyhnúť sa tomu, aby ste dieťa museli prebaľovať po každom jedle. Prípadne si môžete vybrať zásteru, teda náprsenku s rukávmi. Toto je dobrá voľba, keď jete vonku a nemáte pre zmenu oblečenie navyše.
- Poháre: Odstavenie je aj o tom, že sa naučíte piť samostatne. Prvý pohár dieťaťa by mal byť malý, ľahký a mal by mať pohodlné rúčky, aby sa dieťatko ľahšie držalo. Skvelým nápadom je vybrať šálku so slamkou, ktorá umožní vášmu drobcovi piť bez ohľadu na uhol. Pitie zo slamky podporuje správny vývoj ústnej dutiny. Vaše dieťa sa z nej pravdepodobne bude môcť naučiť piť okolo 6. mesiaca. Všetky bábätká sú však iné.
- Lyžičky: S toľkými detskými lyžičkami, z ktorých si môžete vybrať, môže byť výber tej správnej zdĺhavý. Najdôležitejším faktorom je však tvar hlavy lyžice. Mal by byť plochý a neprofilovaný, ako špachtľa. Mali by ste byť schopní ho vybrať z úst vášho dieťaťa v priamom smere. Mali by byť tiež dosť pevné; mäkká lyžička neposkytne dostatočný tlak a nevyvolá správnu reakciu vášho dieťaťa.
- Riad: Je dobré začať zavádzať pevné jedlá so súpravou riadu, vrátane taniera, misky a šálky. Miska dobre poslúži na jedenie polievky a tanier na nácvik jedenia večere. Všetky veci by mali byť ľahké, s hladkými, zaoblenými hranami, pohodlné pre dieťa a pre vás by sa mali ľahko držať.
Štruktúra jedla a podpora samostatnosti
Ako bude dieťatko rásť a vyvíjať sa, môžete mu spolu s najrôznejšími výživnými potravinami začať ponúkať nové konzistencie. Presvedčite sa ale, že sú ponúkané štruktúry vhodné pre momentálne vývojové štádium Vášho dieťatka. Okolo 6 mesiacov veku by mali mať prvé jedlá dieťatka polotuhú štruktúru ako je jemné pyré bez hrudiek. Neskôr, keď si dieťa bude na pevnú stravu postupne zvykať, môže byť pyré hustejšie. Okolo 7 až 7 a pol mesiaca veku začnite podávať pyré s mäkkými hrudkami. Už v približne 8. mesiaci môžete do jedálnička zaradiť aj chrumky, ktoré sú prispôsobené malým detským ručičkám a ktoré sa ihneď rozpúšťajú na jazyku. Chrumky nielenže zabavia deti počas cestovania alebo v prípade zlej nálady, ale poslúžia aj ako malý olovrant. Na psychomotorický vývoj sú skvelé práve už spomínané BIO chrumky. Sadnú presne do detských prstíkov a pri držaní sa deti musia sústrediť na ochutnávku.

Potom, keď ste do jedálneho lístka dieťatka zaradila niekoľko rôznych jedál, skúste dať čerstvo vyrobené pyré dieťatku na tácňu, aby si naň mohlo siahnuť, privoňať k nemu a preskúmať ho vlastnými rukami, dokonca možno aj samostatne zjesť! Môžete mu tiež predložiť menšie porcie kašovitého jedla, aby ste tým podporila vývoj úchopu, pri ktorom bude používať palec a ukazováčik na to, aby niečo zdvihlo.
Rozpoznanie signálov hladu a sýtostiDieťatko Vám zatiaľ nedokáže povedať, či je hladné alebo je plné, ale aj tak existuje mnoho spôsobov, ako to poznať. Nižšie uvádzame niekoľko signálov hladu a sýtosti, ktoré možno sledovať na šesťmesačnom až deväťmesačnom dieťati:
- HLAD: Plače alebo kričí, siaha po lyžičke alebo sa pohybuje smerom k nej, ukazuje na jedlo.
- SÝTOSŤ: Je pomalšie, zatvára ústa, odvracia hlavu od lyžice/jedla, odstrkuje jedlo.
Spôsoby kŕmenia: Lyžičková klasika a BLW
Existujú rôzne prístupy k tomu, ako dieťaťu prvé príkrmy podávať. Každý má svoje výhody a je dôležité zvoliť si ten, ktorý najviac vyhovuje vám a vášmu dieťatku.
Lyžičková klasika: Kontrolu nad jedlom má rodič, dieťatko kŕmi lyžičkou. Pri prvom jedle naberte príkrm len na špičku lyžičky a dajte bábätku ochutnať. Nenúťte ho. Nech zje toľko, koľko chce. Ak mu to s lyžičkou nepôjde, naberte z príkrmu na prst. Po jedle ho nadojčite alebo mu dajte mlieko z fľaše. Postupom času ho po tomto jedle už nebudete musieť dokrmovať mliekom, pretože sa naje dosýta. Neodporúča sa robiť pri jedle „šašoviny“, ako napríklad lietanie lietadla a podobne. Jedlo a hranie majú byť dve samostatné kapitoly. Keď sa vyhneme lyžičke-vrtuľníku, vyhneme sa do budúcnosti tomu, že sa dieťa bude s jedlom hrať. Klasické kŕmenie lyžičkou je relatívne „rýchle“, nakoľko ho reguluje rodič, nenarobí sa toľko neporiadku a je relatívne dobrá šanca, že pyré nebude všade dookola, len nie v drobcovom brušku. Je vhodné dať dieťatku do ruky jeho vlastnú lyžičku, aby sa mohlo postupne do jedenia zapájať aj samé. Pri kŕmení lyžičkou je niekedy ťažšie odhadnúť, kedy má dieťa tak akurát.
Bezlyžičková metóda (Baby-Led Weaning - BLW): Kontrolu nad jedlom preberá dieťa. Ak vás zaujal moderný svetový trend BLW, pripravte sa na neporiadok a špinavé, ale spokojné dieťa. Pri BLW nekŕmi rodič dieťa, ale dieťa objavuje jedlo samé. Ručičkami skúma jeho textúru, tvar, cvičí si jemnú motoriku a koordináciu oko-ruka-ústa. Ochutnáva, hrá sa s jedlom. BLW je o objavovaní. Musíte sa pripraviť na to, že väčšina jedla skončí na zemi, ale to k tomu patrí. Dieťatko dostáva na ochutnanie tzv. fingerfood, a teda jedlo, ktoré môže uchopiť najskôr celou rúčkou do dlane a neskôr aj pinzetovým úchopom. Jedlo musí byť uvarené, mäkké a musí sa dať jednoducho rozpučiť medzi prstami. Tým sa predíde tomu, že tvrdý alebo väčší kus dieťatku zabehne a bude sa ním dusiť. Pri BLW musí dieťatko samostatne bez opory sedieť a vždy byť pod dohľadom rodiča. Niektoré deti sú pripravené na BLW už v polroku života, iné ešte nedozreli a musia si ešte pár mesiacov počkať. Obrovskou výhodou BLW je, že dieťa si buduje pozitívny vzťah k jedlu, keďže nad ním má od samého začiatku kontrolu. Zje to, čo mu chutí, to, čo nie, skončí na zemi, keď je sýte, prestáva jesť a už sa s jedlom iba hrá. Vtedy by mal zakročiť rodič a zvyšné jedlo dieťaťu zobrať. Dieťatko prvé mesiace jedlo iba ocucáva a žužle, nehryzie, preto tomu treba prispôsobiť to, čo mu podávame. Ako fingerfood môžete dieťatku ponúknuť parenú zeleninu a ovocie, varené a pomleté mäso, cestoviny či žĺtkovú omeletu. Riaďte sa odporúčaniami odborníkov, kedy ktorú potravinu predstaviť, a pripravte ju dieťatku spôsobom, aby ju mohlo jesť samé, rukami.
Príklad denného jedálnička pre dieťa (6-9 mesiacov)
Tento jedálny lístok zodpovedá veku od 6 do 9 mesiacov, keď už je dieťa na konzumáciu pevnej stravy zvyknuté. Ale je dôležité riadiť sa individuálnymi signálmi hladu a sýtosti a ponúkať vždy len jedno nové jedlo.
- VSTÁVANIE S DIEŤATKOM: Materské mlieko alebo náhradná dojčenská výživa.
- RAŇAJKY: Materské mlieko alebo náhradná dojčenská výživa; 2 - 4 polievkové lyžice dojčenskej obilnej kaše s obsahom železa; 2 - 3 polievkové lyžice roztlačeného alebo rozmixovaného ovocia alebo ovocného pyré.
- DESIATA: Materské mlieko alebo náhradná dojčenská výživa.
- OBED: Materské mlieko alebo náhradná dojčenská výživa; 1 - 3 polievkové lyžice mäsa alebo jeho alternatív; 2 - 3 polievkové lyžice rozmixovanej varenej zeleniny; 2 - 3 polievkové lyžice roztlačeného alebo rozmixovaného ovocia alebo ovocného pyré.
- VEČERA: Materské mlieko alebo náhradná dojčenská výživa; 2 - 4 polievkové lyžice dojčenskej obilnej kaše s obsahom železa; 2 - 3 polievkové lyžice rozmixovanej varenej zeleniny; 2 - 3 polievkové lyžice roztlačeného alebo rozmixovaného ovocia alebo ovocného pyré.
- PRED SPANÍM: Materské mlieko alebo náhradná dojčenská výživa.

Dojčatá vo veku 6 až 8 mesiacov by podľa odborníkov mali zjesť 2 až 3 jedlá a 1 až 2 desiate denne podľa chuti. Snažte sa, aby dieťatko jedlo spoločne s celou rodinou, a tým sa posilňovali jeho zdravé stravovacie návyky. Ponúkajte dieťatku aj jedlo pre dospelých, aby sa mohlo naučiť jesť podľa Vás. Ak mu budete chcieť ponúknuť jedlo, ktoré doma jedia všetci ostatní, vyhnite sa soli, maslu a prílišnému používaniu štipľavého korenia a omáčok. Dieťatká majú rady jednoducho pripravené jedlá; len tak majú totiž možnosť si užiť pravú chuť toho, čo jedia. Nezabudnite porciu pre dieťa rozmixovať; než bude môcť jesť celé kusy jedla, bude to ešte chvíľu trvať.
Pevná strava bude pomaly postupne nahrádzať mlieko, najskôr nahradí obed, postupne sa pridáva. Dieťatko netreba do ničoho nútiť, treba ho len navigovať, dávať mu ochutnávať, podporovať ho. Keď bude pripravené začať papať tuhú stravu miesto mlieka, tak to príde. Sú prirodzení papkáči, ktorí by s prvými príkrmami najradšej zjedli aj lyžičku. Tí vedia mať v roku aj 5 jedál denne plus mliečko ako bonus. Naopak, sú detičky ktorým sa od mlieka nechce a rodičia sú radi, ak do nich „dostanú“ pár lyžičiek. Každý drobec je iný. Všetci však majú niečo spoločné - nemajú radi nátlak. A preto detičky do ničoho nenútime, ponúkame im ochutnávať aj to, čo predtým zavrhli, chute sa vyvíjajú. Navigujeme ich, chválime a podporujeme. Snažíme sa vybudovať v deťoch pozitívny vzťah k jedlu.
tags: #tuha #strava #pre #dieta
