Plodnosť je komplexný biologický proces, ktorý je ovplyvnený širokou škálou faktorov. S rastúcim vekom (ženy aj muža) šanca na spontánne otehotnenie a pôrod zdravého dieťaťa výrazne klesá. V Reprofite sme si toho vedomí a vieme vám pomôcť.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Plodnosť ženy sa začína prirodzene znižovať okolo 30. roku života. Najvýznamnejším dôvodom je klesajúce množstvo a kvalita vajíčok. Ďalšími dôvodmi sú pridružené ochorenia. Šance na prirodzené počatie klesajú po 40. Ako je z grafu zrejmé, po 37. roku strmo klesá množstvo a kvalita vajíčok.
Na rozdiel od ženy sa u muža spermie obnovujú zhruba každé 3 mesiace. Pribúda však prípadov, kedy majú muži pomalé či nekvalitné spermie, ktoré sú menej schopné počatia. Rapídne tiež stúpa prítomnosť rôznych abnormalít, ktoré môžu byť genetické, ale taktiež aj získané v priebehu života. Kvalita spermií u muža po 40. Preto ponúkame kvalitné a dôkladné vyšetrenie spermií v súlade s odporúčaním svetovej zdravotníckej organizácie a tiež doplnkové metódy, ktorých cieľom je vybrať na oplodnenie vajíčka tie najkvalitnejšie spermie.
Moderné metódy asistovanej reprodukcie
Umelé oplodnenie, in vitro fertilizácia, je laboratórna technika, pri ktorej prebieha oplodnenie vajíčka mimo maternice. Predstavuje jeden z najúčinnejších spôsobov riešenia neplodnosti.
Po oplodnení umiesťujeme embrya do špeciálneho inkubátoru v našom laboratóriu. Ich vývoj starostlivo sledujú naši skúsení embryológovia. Ak chcete zaistiť svojím embryám čo najlepšie podmienky pre ich vývoj, zvoľte moderný inkubátor s Time-lapse. Umožňuje nepretržité sledovanie vývoja embryí bez nutnosti ich vybratia. Vďaka tomu nie je embryo vystadené vonkajším vplyvom a mechanickej manipulácií.
K výberu čo najlepšieho embrya nám pomáha tzv. predĺžená kultivácia, ktorú u nás v Reprofite považujeme za štandard. Embryo transferujeme až 5. deň po oplodnení, tzn. v štádiu blastocysty. Kvalita vajíčok má však výrazný vplyv na kvalitu embryí. Bohužiaľ u starších vajíčok významne rastie riziko vzniku chromozomálnych vád embrya, ktoré sa objavia až v priebehu jeho vývoja. Preto doporučujeme vykonať aj tzv. predimplantačné genetické testovanie aneuploidií PGT-A, ktoré umožňuje odhaliť prípadné chromozomálne vady embrya ešte pred jeho prenosom do maternice.
Alternatívy a darcovský program
Okolo 45. roku života ženy už odporúčame zvážiť voľbu darovaných vajíčok. Váš vek v tomto prípade nemá vplyv na úspešné otehotnenie, keďže vek maternice nehrá až tak významnú úlohu. V Reprofite pracujeme so širokou databázou anonymných, mladých a zdravých darkyň z Českej/Slovenskej republiky.
Umelá inseminácia (UI) ako možná cesta
Umelé oplodnenie (UI) je lekársky zákrok, pri ktorom sa spermie vpravujú do ženského reprodukčného systému iným spôsobom ako pohlavným stykom. Intrauterinná inseminácia (IUI) je najčastejšie používaná metóda umelého oplodnenia. Pri IUI sa pripravené spermie zavádzajú priamo do maternice pomocou tenkého katétra. Táto technika zvyšuje šance, že sa spermie dostanú k vajíčku, pretože obchádza krčok maternice.
Intrauterinná inseminácia
Príznaky tehotenstva a hormonálne zmeny
Tehotenstvo znamená pre každú ženu množstvo fyziologických, hormonálnych a emocionálnych zmien. Z biologického hľadiska je to zrejmé - tehotenstvo začína vo chvíli, keď dôjde k úspešnému oplodneniu vajíčka spermiou.
Úloha hormónu hCG
Ľudský choriový gonadotropín alebo hCG je hormón, ktorý v ženskom tele začne narastať, ak dôjde k oplodneniu a uhniezdeniu vajíčka. Nazýva sa aj tehotenský hormón, je produkovaný konkrétne placentou a má na svedomí aj nárast iných hormónov - progesterónu a estrogénu. Vďaka tejto „novovzniknutej“ hormonálnej hladine sa okrem iného zastaví ovulácia. Hladina hCG stúpa v krvi približne 10 dní po oplodnení vajíčka a v moči možno zachytiť jeho zvýšenú hladinu cca 6 dní po uhniezdení oplodneného vajíčka na výstelke maternice.
Skoré prejavy, ktoré môžete zaznamenať
Niektoré prvé príznaky tehotenstva môžu prísť skôr, než tehotenstvo zaznamená test. Ženy si ich dokonca môžu ľahko zameniť za prejavy predmenštruačného syndrómu.
- Únava: Telo produkuje viac hormónu progesterónu a zvyšuje tvorbu krvi.
- Nevoľnosť a vracanie: Dôsledok vysokej hladiny hCG, častý v prvom trimestri.
- Zmeny chuti do jedla: Hormonálne kolísanie môže spôsobiť nechutenstvo alebo naopak nové chute.
- Kovová pachuť v ústach: Odborne nazývaná dysgeúzia, spôsobená nárastom estrogénu a progesterónu.
- Intenzívnejšie vnímanie vôní: Hyperosmia je spôsobená hormonálnymi zmenami.
- Citlivosť pŕs: Zvýšené prekrvenie prsníkov vedie k napätiu a pocitu ťažoby.
- Časté močenie: Hormón hCG zvyšuje prietok krvi do obličiek a maternica začína tlačiť na mechúr.
Plánovanie a monitoring plodnosti
Ak sa snažíte o bábätko, určite vás zaujíma, kedy je tá pravá chvíľa na otehotnenie. Menštruačný cyklus pripravuje telo na možné tehotenstvo a obvykle trvá 23-35 dní. Ovulácia nastáva, keď sa vajíčko uvoľní a je pripravené na oplodnenie.
Mnoho žien si myslí, že plodné dni a ovulácia sú to isté. V skutočnosti je ovulácia len krátky okamih - vajíčko sa uvoľní a má asi 24 hodín na oplodnenie. Plodné dni (fertile window), teda obdobie, kedy je najväčšia šanca na otehotnenie, trvajú približne päť až šesť dní - začínajú päť dní pred ovuláciou a končia jej dňom.
Pre určenie plodných dní existuje niekoľko metód:
- Pozorovanie cervikálneho hlienu: Stáva sa priehľadným, pružným a pripomína vaječný bielok. Táto metóda sa ukazuje ako veľmi spoľahlivá.
- Ovulačné testy: Sledujú prítomnosť luteinizačného hormónu (LH) v moči.
- Transvaginálny ultrazvuk: Najpresnejšia metóda na sledovanie ovulácie, považovaná za „zlatý štandard“.
- Múdre zariadenia: Monitory plodnosti a nositeľné technológie sledujú hormonálne a fyziologické zmeny.
Podpora zdravého vývoja: Vitamíny a životný štýl
Kyselina listová v tehotenstve patrí k najdôležitejším vitamínom v prvom trimestri. Jej dostatočný príjem je nevyhnutný pre správne uzatvorenie neurálnej trubice, ktorá tvorí základ mozgu, miechy a chrbtice. Vedci potvrdzujú, že užívanie kyseliny listovej pred tehotenstvom a na jeho začiatku môže riziko vrodených porúch znížiť až o 80 %.
Vitamín B12 prispieva k správnej tvorbe červených krviniek a zohráva úlohu v procese delenia buniek. Keďže sa vitamín B12 prirodzene nachádza najmä v živočíšnych potravinách, vegánky a vegetariánky môžu jeho príjem zabezpečiť prostredníctvom výživových doplnkov. V tehotenstve je tiež kľúčový dostatočný spánok, vyvážená strava a eliminácia stresu, ktorý môže negatívne ovplyvniť plodnosť.
Cesta IVF: Od stimulácie po pozitívny test
Každej žene podstupujúcej IVF sú po hormonálnej stimulácii vaječníkov odobraté vajíčka, ktoré sú pomocou najvhodnejšej metódy (ICSI, PICSI) oplodnené partnerovými spermiami.
- Stimulácia: Hormonálna príprava môže trvať 8 dní až 5 týždňov. Počas tohto času kontrolujeme odpoveď vaječníkov ultrazvukom.
- Odber vajíčok: Zákrok trvá 5-15 minút v krátkodobej vnútrožilovej anestézii.
- Kultivácia: Embryá sa vyvíjajú v laboratórnych podmienkach 3-6 dní.
- Embryotransfer: Prenos najprospektívnejšieho embrya do maternice je bezbolestný výkon, ktorý trvá do 1 minúty.
- Čakanie: Stanovenie hladiny hCG z krvi sa realizuje najskôr 14. deň po odbere vajíčok.
Je dôležité mať na pamäti, že cesta k bábätku vyžaduje trpezlivosť. Čakanie na výsledok liečby neplodnosti je najstresujúcejším obdobím celého IVF cyklu. Netreba sa vzdávať, pretože aj vďaka vedeckým poznatkom a modernej technológii máme dnes oveľa viac možností, ako vám pomôcť na ceste za vaším vytúženým dieťaťom. Naši lekári a vedecký tím v Reprofite neustále sledujú svetové trendy vo výskume v oblasti asistovanej reprodukcie, aby ste mohli využívať tie najmodernejšie metódy, ako je napríklad stimulácia motility spermií. Buďte pozitívne naladení a verte v úspech.