Príchod novorodenca do rodiny je jednou z najväčších životných zmien. Zrazu sa zmení celý doterajší život a staré priority prestávajú byť dôležité, pričom človeku odrazu záleží na úplne iných veciach. Jednou z takýchto „vecí“ je aj to, ako často bude dieťatko kakať. Frekvencia vylučovania stolice u novorodencov je veľmi individuálna záležitosť, a hoci tabuľkové hodnoty sú vždy len orientačné, je pre potreby rodičov dôležité vedieť, čo je normálne a kedy spozornieť. Stolica bábätka je dôležitým ukazovateľom jeho zdravia a správneho prospievania, pričom sa líši u dojčených detí a u detí kŕmených náhradnou, teda umelou mliečnou výživou. Tento komplexný sprievodca, postavený na odporúčaniach renomovaných odborníkov ako Dr. Jack Newman, FRCPC, IBCLC, Medzinárodné centrum pre dojčenie, pomôže rodičom porozumieť signálom, ktoré im ich bábätko posiela prostredníctvom plienky.
Prvá Stolica Novorodenca: Smolka
Nech vás neprekvapí, že už v pôrodnici bude na prvú nálož v plienke striehnuť takpovediac celý personál. Prvej stolici novorodenca sa hovorí aj mekónium alebo smolka. Ide o natrávenú zmes plodovej vody a zložiek, ktoré plodová voda obsahuje. Smolka sa vyznačuje tým, že je bez zápachu a má čudnú čiernu farbu s prímesou do zelena.
Bábätko môže prvú smolku vylúčiť už jeden deň po narodení do približne 4. dňa od narodenia. Sestričky vylúčenie mekónia zapíšu aj do zdravotnej dokumentácie bábätka. Ide totiž o jeden z prvých signálov, že jeho organizmus funguje správne a tráviaci systém začína pracovať tak, ako má. Akonáhle začne dieťatko prijímať stravu, postupne sa menia i farba a konzistencia jeho stolice, pričom forma jeho stravy môže tieto skutočnosti trochu ovplyvniť.
Frekvencia Stolice u Dojčených a Umelo Kŕmených Novorodencov
Frekvencia kakania u novorodencov je veľmi individuálna a takisto ju dokáže ovplyvniť, či je bábätko kŕmené materským alebo umelým mliekom. Je dôležité si uvedomiť, že tráviaci systém u bábätka je citlivý a postupne sa vyvíja, rovnako sa zlepšujú aj procesy vyprázdňovania.
Stolica u výlučne dojčených detí
Po prvých pár dňoch, približne od 4. - 5. dňa, by výlučne dojčené deti mali mať najmenej 2 až 3 výdatné stolice za deň. Väčšinou je to viac, k tomu ešte pár menších pošpinení. Toto pravidlo pre stolicu platí približne do 3. týždňa po pôrode a potom sa môže zmeniť. Pri dojčených deťoch môže, no i nemusí byť vylučovanie stolice nepravidelné a menej časté. Niektoré dojčené deti môžu kakať i niekoľkokrát za deň, dokonca v každej plienke, zatiaľ čo iné zasa nemusia mať stolicu aj niekoľko dní.
Napríklad, ak 10-dňové dieťa 2 dni nemalo stolicu, väčšinou je to spôsobené nedostatkom príjmu materského mlieka. V takomto prípade je potrebné pozorovať dojčenie a výdatnosť pitia a napraviť dojčenie. Ak sa naozaj dieťa dojčí dobre, naďalej sa má sledovať. Niekedy to môže byť v poriadku dokonca aj v tomto veku, ale nedá sa povedať, že je to v poriadku bez toho, aby ste vyhodnotili podľa páuz v brade pri dojčení to, ako výdatne sa dieťa dojčí!
Po 3. až 6. týždňoch je normálne, ak majú deti stolicu mnohokrát za deň. Sú však aj niektoré deti, ktoré nemusia mať stolicu niekoľko dní. Bežná je 3-dňová pauza medzi stolicami a nie je zriedkavá ani 10-dňová. Existovali aj prípady zdravých detí, ktoré nemali stolicu 31 dní či 32 dní. Podmienkou je, aby dojčenie bolo v poriadku a bábätko prijímalo dostatočné množstvá materského mlieka a bolo spokojné. Ak sa obraz stolice zmení náhle, je dobré overiť si, či sa aj pri dojčení niečo nezmenilo a či je príjem materského mlieka naďalej dostatočný.
Stolica u detí na umelom mlieku
U bábätiek kŕmených umelým mliekom, ktoré netrpia tráviacimi problémami, býva stolica omnoho pravidelnejšia a niekoľkodňové pauzy sa zväčša nevyskytujú. Bábätko kŕmené umelým mliekom by malo kakať priemerne 2-krát za deň. Nemala by byť menej ako aspoň 1x za 3 dni. Konzistencia stolice pri umelom mlieku je tuhšia.
Postupne sa frekvencia vyprázdňovania u bábätka stabilizuje okolo 4. až 6. mesiaca, kedy sú bežné priemerne dve stolice za deň. Pri deťoch od štyroch rokov je to zvyčajne jedenkrát za deň. Rovnako sa však môže stať aj to, že konkrétna značka umelého mlieka črevnému traktu bábätka „nesadne“ a objaví sa zápcha.
Prvé dni s novorodencom: na čo sa pripraviť? | MUDr. Jana Görcsová
Farba a Konzistencia Stolice: Čo Je Normálne a Kedy Spozornieť
Okrem frekvencie je dôležité všímať si aj farbu a konzistenciu stolice novorodenca, pretože aj tieto faktory poskytujú cenné informácie o jeho zdraví. Stolica zdravého novorodenca nemá mať výrazný zápach. Popravde by nemala zapáchať vôbec a po rozbalení plienky by ste mali cítiť maximálne jemne kyslastý závan. Zápach stolice sa vyskytne až vtedy, ak dieťatko začne v neskorších mesiacoch prijímať prvé príkrmy.
Normálne farby a konzistencia
Po 3. až 4. dni života sú horčicová, žltá, pomarančová a zelená farba stolice všetko normálne. Ak je dieťatko dojčené, stolica má horčicovo žltý nádych a konzistenciu praženice. V prípade, že je kŕmené umelým mliekom, môže sa stať, že stolica bude mať jemne zelenkavý odtieň, pričom svoju úlohu tu zohráva konkrétna značka umelého mlieka.
Zelená stolica u výlučne dojčeného dieťaťa, ktoré je spokojné a dobre priberá, nie je problém! Ak nie je pokojné a priberá dobre, problém nie je vo farbe stolice. Čo znamenajú stolice zelenej farby? Len to, že cez črevá dieťaťa prešla potrava rýchlo. Ak je to spojené s nespokojnosťou alebo neprospievaním, je potrebné napraviť dojčenie!
Čo sa týka konzistencie, prestaňte byť posadnutí ohľadom stolice. Vodnatá, pastovitá, so zrazeninami alebo bez nich, čiastočne mäkká, čiastočne vodnatá, to všetko neznamená nič, ak je inak dieťa v poriadku a dobre priberá.
Varovné signály v plienke
Hoci väčšina zmien v plienke je normálna, existujú určité výstražné signály, ktoré by rodičia nemali ignorovať a mali by viesť k návšteve pediatra.
- Náhla zmena stolice: Ak bábätko doteraz vylučovalo stolicu o konzistencii praženice a náhle nastala zmena, mali by ste spozornieť. Môže ísť o signál, že v jeho telíčku prebieha infekcia, napríklad zápal žalúdka alebo čreva.
- Tvrdá alebo formovaná stolica: Tvrdá alebo formovaná stolica u výlučne dojčeného dieťaťa nikdy nie je normálna a je jasným príznakom zápchy. U detí na umelom mlieku je konzistencia stolice prirodzene tuhšia, ale stále by nemala byť tvrdá a bobkovitá.
- Krv v stolici bábätka: Ak by ste v stolici dieťaťa našli krv, netreba čakať s návštevou pediatrickej ambulancie. Lekár sa vás bude pýtať, o akú krv presne išlo. Ak je sýto červená, hovorí sa jej aj „čerstvá krv“ a vznikla dôsledkom nadmerného tlačenia pri zápche, kolike alebo hnačke, čo samo osebe nepredstavuje závažný problém, ale vyžaduje riešenie príčiny. V prípade, že by krv bola tmavá až čierna, ide o natrávenú krv, ktorá sa do stolice dostala z horných sfér tráviaceho traktu. To sa identifikuje ako signál, že v tejto časti organizmu bábätka došlo z rôznych príčin ku krvácaniu, a ide o omnoho vážnejší problém, ktorý by mal okamžite riešiť lekár.
- Hlien v stolici novorodenca: Hlien bez prímesy krvi môže byť často dôsledkom nádchy, kedy dieťatko prehĺta hlieny, ktoré sa vytvárajú v jeho dýchacom trakte a po natrávení sa môžu objaviť i v plienke. Vtedy ide o neškodný príznak, ktorý zmizne, akonáhle sa bábätko nádchy zbaví. Iné je to však v prípade, ak novorodenec netrpí žiadnym respiračným ochorením a predsa sa hlien v jeho stolici objavuje. Vtedy môže ísť o intoleranciu na laktózu, alergiu na bielkovinu kravského mlieka, či dokonca prítomnosť niektorých vírusov alebo kvasiniek. Ak by ste hlien v plienke nachádzali niekoľkokrát po sebe, určite to spomeňte pediatrovi, ktorý odporučí ďalší postup.
Kľúčové Ukazovatele Prospievania Novorodenca
Po návrate z pôrodnice budete v úzkom kontakte s pediatrom či pediatričkou, ktorého si vyberiete si ešte pred pôrodom. Po pôrode, ak je všetko tak, ako má byť, po štyroch dňoch mamičku aj dieťa prepustia domov a nastane ďalšia etapa spoločného života. Pediater vám navrhne termín ďalšej kontroly, obvykle o mesiac, v niektorých prípadoch aj skôr. Pediater či pediatrička by okrem iného počas prvej návštevy mal skontrolovať dojčenie, teda samotná otázka či dojčíte, by mala byť doplnená pozorovaním dojčenia.
Pozorovanie dojčenia - spoľahlivejšie ako váženie
Dôležité faktory pre úspešné dojčenie a dostatočný príjem mlieka sú správna poloha a asymetrické prisatie. Namiesto častého váženia sa zamerajte na pozorovanie dojčenia, sledovanie prejavov bábätka a porozumenie jeho správania. Sledujte pitie pomocou sledovania pauzy v brade pri pití z prsníka, čiže prehĺtania. Pauza v pohybe brady, keď bábätko otvorí ústa na maximum pred tým, než ich zatvorí, poukazuje na to, že sa mu ústočká plnia mliekom. Čím dlhšia pauza je, tým viac mlieka bábätko pije. Pauzy v brade, teda sledovanie pitia, sú oveľa spoľahlivejší znak výdatnosti dojčenia ako váženie bábätka.
Nechajte bábätko dopiť jednu stranu pomocou stláčania prsníka. Stláčanie prsníka pomôže dieťaťu vypiť viac mlieka. Ak dieťa chce viac, ponúknite druhú. Vystriedanie prsníka je vhodné vtedy, keď má dieťatko o dojčenie záujem, teda keď už neprehĺta, ale ešte saje. Nezobúdzajte dieťa na kŕmenie, radšej sa uistite, že dieťa sa dobre kŕmi, keď je bdelé. Nenúťte bábätko na prsník, aby ho nezačalo odmietať. Dieťa, ktoré sa dobre dojčí, sa zobudí, keď bude hladné. Neobmedzujte čas strávený na prsníku.
Ak spozorujete, že vaše dieťa nepije efektívne, je potrebné upraviť techniku sania a vložiť do úst bradavku aj s dvorcom. Ak dieťa nepije aj napriek stláčaniu, preložte ho na druhý prsník. Ak napriek všetkým snahám máte pocit, že je materského mlieka nedostatok, je možné začať užívať senovku grécku a benedikt lekársky na podporu tvorby mlieka. Ak tento postup nepomôže, je vhodné použiť laktačnú pomôcku na dokŕmenie odstriekaným mliekom, prípadne sa môže použiť materské mlieko z banky mlieka. Nezačnite automaticky dokrmovať umelým mliekom, je potrebné zhodnotiť výdatnosť dojčenia a množstvo vypitého mlieka vďaka pozorovaniu dojčenia. Pozorovanie dojčenia na rozdiel od váženia umožňuje okamžite robiť kroky na zvýšenie príjmu materského mlieka.
Tvorba moču
Po tom, čo sa dojčenie ustáli, by dieťa malo mať premočených 6 a viac plienok denne, pravdepodobne už na konci prvého týždňa. 6 ocikaných plienok nestačí, plienky by mali byť ťažké. Pri papierových plienkach je to však veľmi ťažké zistiť, pretože nie je cítiť, že sú mokré. Preto je vhodné porovnať v rukách ťažkú plienku s čistou. Tento parameter, spolu s pozorovaním pitia bábätka, je spoľahlivým ukazovateľom dostatočného príjmu tekutín.
Pre správnu hygienu, zadoček umývame mydlom pod tečúcou vodou po každej stolici. Vlhčené obrúsky požívajte len keď nemáte po ruke vodu a mydlo. Po každom prebalení natierame plienkovú oblasť prípravkami, ktoré pomáhajú predísť zapareninám, ako sú rybilka, bepanten, sudocrem. V prípade, že zaparenina vznikne, kontaktujte svojho pediatra, ktorý vám poradí, aký preparát použiť, a plienky vymieňajte čo najčastejšie.
Hmotnostný prírastok
Prospievanie dieťaťa, teda hmotnostné prírastky, sú jedným z parametrov, ktoré pediater počas pravidelného sledovania zaznamenáva. Ak sa prvá návšteva koná v ambulancii pediatra, obvykle dieťa odvážia. To je správny postup, pretože odteraz sa bude dieťatko vážiť na tejto váhe. Dieťa stačí vážiť raz za mesiac. Detská váha na váženie bábätka nepatrí do základnej výbavy domácnosti a ani to nie je potrebné.
Časté váženie bábätka bez dôvodu môže viesť k stresu, k úzkostnému sledovaniu navážených gramov, k radosti z priberania, ale aj k strachu, ak bábätko nepriberie podľa očakávania, a k nadmernému spoliehaniu sa na váženie namiesto pozorovania správania bábätka. Hmotnostný prírastok je dobré vidieť, že dieťa na 4. alebo 5. deň priberá, ale ak sa nedojčí výdatne, treba napraviť dojčenie. Rozhodovať sa treba podľa pozorovania dojčenia, nie podľa váh. Je dobré vidieť dieťa, ktoré v 10. dni života dosiahlo pôrodnú hmotnosť, ale toto nie je akési magické číslo, najmä ak sa dieťa neváži na tej istej váhe, ako po narodení. Prospievanie je možné sledovať vďaka pozorovaniu dojčenia, špecificky pauzy v brade. Ak je problém, napravte dojčenie.
Žltačka
Pokiaľ je dieťa výlučne dojčené, žltačka môže pretrvávať niekoľko týždňov. Hoci sa zvykne znížiť a pri väčšine detí už nie je pozorovateľná koncom 4 - 8 týždňov, často je ešte aj vtedy bábätko dožlta, čo je normálne. Normálne nie je, ak je dieťa kŕmené umelým mliekom a nemá žltačku.
Ak sa dieťa dobre dojčí a dobre priberá a neexistuje dôkaz o hemolýze alebo inej patologickej príčine, alebo o ochorení pečene (hnedý moč, vysoký priamy bilirubín), je to normálne. Ak dieťa nepriberá, nie je to normálne, ale vysoký bilirubín je len príznak, takže napravte dojčenie a neprestávajte dojčiť! Prerušiť dojčenie je nevhodné. Ak je dieťa veľmi žlté, ale je v poriadku, dobre priberá, nie je dôkaz o patologickej príčine žltačky, treba ho nechať tak. Neprestávajte dojčiť, aby ste si „overili“, či ide o diagnózu „žltačka z materského mlieka“. Je tiež dôležité vedieť, že Ázijčania, Afričania a pôvodní obyvatelia Austrálie mávajú vyššie hladiny bilirubínu po dlhšiu dobu než európske deti (alebo tie, ktoré sú európskeho pôvodu).
Zápcha u Bábätiek: Príčiny a Riešenia
Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Podobne ako u dospelých sa zápcha prejavuje zastavením alebo radikálnym znížením frekvencie vyprázdňovania. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu. Bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok - to všetko môže mať na svedomí zápcha u bábätka. Dieťa, ktoré trpí zápchou, bude mať malé, suché bobčeky a bude sa veľmi namáhať, kým ich vytlačí von. Zároveň ho bude bolieť bruško, pretože stolica neodchádza z tela von.
Rodičia častokrát píšu, či povedia, že ich dieťa sa „pučí“. Toto nemusí súvisieť s „problémom s kakaním“, môže ísť aj o niečo, čo súvisí s dojčením (vždy stojí za to skontrolovať dojčenie a pitie dieťaťa). Môže to byť aj signál, že dieťa sa chce vyprázdniť. Potom môže byť nápomocné, ak ho rozbalíme a podržíme napríklad nad umývadlom a ono sa vyprázdni.
Príčiny zápchy
Dôvodov, prečo sa bábätko nemôže vykakať, je naozaj veľké množstvo. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadov sa vyskytuje práve funkčná zápcha.
- Funkčná zápcha: Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku. Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať. Dojčené deti zápchou trpia len zriedka, pretože materské mlieko je ľahko stráviteľné. Problém veľmi často nastáva, ak sa mieša materské mlieko a umelé mlieko. Tráviaci systém dieťatka si musí zvyknúť na iný typ stravy, čo môže trvať aj niekoľko dní po zavedení umelého mlieka. Umelé mlieko úplne inak osídľuje tráviaci trakt, iným typom baktérií. Zápchu tiež môže spôsobiť zmena typu umelého mlieka. Ak je teda vaše dieťa na nejaké UM zvyknuté, odporúča sa ho nemeniť.
- Organická príčina: Na druhej strane však výskyt zápchy nemožno podceniť, zvlášť ak sa tento stav opakuje. Môže ísť o chorobnú zápchu, resp. chronickú. Táto forma zápchy má organickú príčinu. Je vhodné vyšetrenie u lekára. Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (lepok, laktóza, konkrétna potravina) alebo ochorenia, ako cystická fibróza, ochorenie štítnej žľazy či Hirschsprungova choroba.
- Psychologické príčiny: Niekedy za zápchou u detí stoja aj psychologické príčiny. Môže ísť o stresové situácie, pocit strachu, negatívny zážitok. U menších detí môže tiež zápchu spôsobiť strach z vyprázdňovania.
Pomoc pri zápche u bábätka
Symptómy zápchy u bábätka sa väčšinou spájajú s ich nespokojnosťou a podráždením. Tým, že žalúdok nepracuje správne a dieťatku sa nedarí vyprázdniť, objavujú sa príznaky, ktoré môžu jasne poukazovať na problém so stolicou. Ak bábätko nekaká dlhšie ako 3 dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie. Najdôležitejšie je týmto stavom predchádzať, to znamená, že najlepším liekom na zápchu je prevencia. Z hľadiska funkčnej zápchy u bábätiek je to primárne úprava jedálnička a pravidelnosť stravy. Pri dojčení, ale aj neskoršom zaraďovaní príkrmov je ideálne si všímať, ktoré potraviny bábätku môžu škodiť.
Čo teda robiť pri zápche?
- Zvýšenie prísunu tekutín (napríklad aj feniklový čaj, pre bábätká na umelej mliečnej výžive môžeme podávať prevarenú vodu, dojčenskú vodu či detský čaj pomedzi dávky mlieka už od narodenia).
- Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška), ak už bábätko prijíma príkrmy.
- Zmena umelého mlieka (v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík).
- Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky alebo glycerínových čapíkov (používať len s opatrnosťou a po konzultácii s lekárom).
- Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka, krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek.
- Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško (do silne rascového alebo medovkového čaju namočiť bavlnenú plienku, priložiť na bruško, prikryť ďalšou plienkou/šatkou, pevne bábätko zabaliť a ponechať aspoň 30 minút, ideálne v náručí mamy). Teplý kúpeľ môže podporiť pohyby čriev. Použite nahrievací vankúšik s čerešňovými kôstkami. Tie dobre držia teplo a poskytujú príjemnú masáž.
- Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom (tzv. bicyklovanie s nožičkami).
- Ak dieťa výlučne (alebo aj) dojčíte, skúste vylúčiť zo svojho jedálnička ryžu, varenú mrkvu, banány a čokoládu.
Dojčenská Kolika a Plynatosť
Dojčenská kolika je jednou z najčastejších príčin, prečo novorodenci a dojčatá dlhodobo plačú - a jednou z najväčších výziev pre rodičov. Ak má vaše bábätko niekoľko týždňov a trápi ho každodenný večerný plač, ktorý trvá aj hodiny, bez zjavného dôvodu, možno sa stretávate práve s kolikou. Kolika je dlhodobejší problém, môže ovplyvňovať aj vylučovanie stolice, no nejde o ochorenie ako také. Zvyčajne sama odznie do troch mesiacov veku dieťatka.
Vzniká dôsledkom nezrelosti jeho črevného traktu. Dalo by sa povedať, že baktérie v črevách ešte nestíhajú robiť všetku prácu, a tak sa v tráviacej sústave nahromadí nadmerné množstvo plynov. To samo osebe spôsobuje bolesť bruška, bábätko aj niekoľko hodín plače, nedá sa utíšiť a v ľahu si priťahuje nôžky k brušku.
Ako pomôcť pri kolike a plynatosti:
- Masáže a cvičenie: Masírujte niekoľkokrát denne bruško v smere hodinových ručičiek. Cvičte s nožičkami, tzv. bicyklovanie.
- Teplý kúpeľ a obklady: Urobte bábätku teplý kúpeľ, potom mu natrite bruško špeciálnym krémom, ktorý by mu mal uľaviť od bolesti. Priloženie teplej plienky alebo nahrievacieho vankúšika s čerešňovými kôstkami na bruško.
- Polohovanie: Pri kolikách môžeme dieťatko položiť na chvíľu na bruško pod dohľadom, nechať ho odbalené, nosiť ho na rukách v polohe na tigríka. Po nakŕmení nechať bábätko odgrgnúť vo zvislej polohe, prípadne ho nechať polohovať v lehátku vo zvýšenej polohe.
- Probiotiká a kvapky: Pri dojčenských kolikách je vhodné pridať probiotiká 1x denne - Probiofix baby, Biogaia, Dophilus infant. Pri zvýšenej plynatosti podávať Espumisan alebo Sab simplex, Baby calm. Ak bolesti bruška neprestávajú, radšej navštívte pediatrickú ambulanciu.
- Strava dojčiacej matky: Aby sme predišli vzniku dojčenských kolík, je ideálne, aby maminka vylúčila zo stravy čerstvé a kysnuté pečivo, strukoviny, kapustu, niektoré druhy surového ovocia a surovej zeleniny, sýtené nápoje a alergény ako je čokoláda a orechy. Kŕmte dieťatko na viackrát - plynatosť vzniká často aj vďaka tomu, že dieťa môže hltavo papať a dostane tak do seba veľa vzduchu.
Mýty a Povera o Dojčení a Stoličke
Nedajte sa chytiť do pasce mýtov a povier ohľadom dojčenia, ktoré môžu zbytočne viesť k stresu a nesprávnym rozhodnutiam.
Čas strávený na prsníku
Možno sa dopočujete, že dieťa nemusí byť na prsníku dlho, lebo vypije 90% mlieka za 10 minút. Ktokoľvek, kto pozoroval správne sa dojčiace dieťa, vie, že dieťa dokáže za 10 minút vypiť veľa mlieka. Ale matka môže mať aj po omnoho viac než 10 minútach vypudzovacie reflexy. Sledujte pauzu v brade, ktorá vypovedá o prehĺtaní mlieka. Sledovať počet prehltnutí alebo satí tiež nie je podstatné. Množstvo, ktoré dieťa prijme, je viac-menej úmerné dĺžke pauzy v brade.
Skúška dojčenia vážením
Skúška dojčenia vážením - teda odváženie bábätka pred dojčením a potom po dojčení - nie je vhodná metóda na sledovanie situácie s dojčením. Je to skvelý príklad, ako pseudoveda ovláda zdravý rozum a je príkladom mentality kŕmenia z fľaše. Prečo je skúška dojčenia vážením nevhodná?
- Je stresujúca: Pre matku aj pre bábätko, čo môže ovplyvniť prirodzený priebeh dojčenia.
- Je nespoľahlivá: Bábätko sa pri vážení hýbe, môžu vzniknúť chyby pri zapisovaní, chyby pri tom, s čím všetkým sa bábätko váži (s plienkou, bez plienky atď.). Navyše, váhy nemusia byť dostatočne presné alebo citlivé, ich odchýlka môže byť taká, že dá nesprávny výsledok, ktorý môže viesť k nepotrebným zásahom a dokrmovaniu (ak bábätko podľa váhy vypilo 30 ml, ale váha má odchýlku napríklad plus/mínus 30 g, tak mohlo rovnako dobre vypiť 60 ml alebo nemuselo vypiť nič). Nejedna mamička sa pri opakovanom vážení prekvapí, že dieťa váži po dojčení menej ako pred dojčením.
- Neberie do úvahy komplexnosť: Neberie do úvahy, ako často sa za deň bábätko dojčí (bábätko môže vypiť odlišné množstvo mlieka, ak sa dojčí každú hodinu, v porovnaní s tým, ak sa dojčí raz za tri hodiny). Bábätká nepijú pri každom dojčení rovnaké množstvo mlieka, a preto navážené množstvo mlieka nemusí zodpovedať tomu, čo bábätko typicky vypije.
- Narušuje dojčenie: Bábätko a jeho matka nemusia pri skúške dojčenia vážením dostať dostatok času na to, aby sa bábätko nadojčilo tak, ako je zvyknuté. Pod vplyvom stresujúcej situácie bábätko môže vypiť menej mlieka, ako obvykle pije. Bábätko mohlo vypiť dostatok mlieka pred skúškou a počas skúšky môže vypiť už len malé množstvo. Ak sa žena snažila dojčenie načasovať na čas skúšky dojčenia vážením, môže bábätko už byť uplakané, nespokojné a správať sa pri dojčení inak a vypiť iné množstvo mlieka. Odváženie po dojčení môže prerušiť chuť bábätka byť ešte na prsníku alebo jeho zaspávanie na prsníku, a bábätko môže po nadojčení plakať, čo môže vyvolať ešte väčší dojem, že sa nenadojčilo dostatočne. Ak sa skúška dojčenia vážením deje pri každom dojčení doma, tak narúšanie spánku bábätka vážením po nadojčení môže viesť k nespokojnosti a ovplyvňovať dojčenie ako také.
- Poskytuje zavádzajúci obraz: Môže poskytnúť zavádzajúci obraz toho, ako sa reálne bábätko dojčí, a môže viesť k falošnému uspokojeniu alebo zbytočnému dokrmovaniu.
- Chýba plán pomoci: Nezahŕňa žiaden plán na pomoc s dojčením a zlepšenie dojčenia a navýšenie príjmu materského mlieka a namiesto toho sa žena môže vyľakať a bez ďalších krokov prijať návrh na dokrmovanie.
- Podporuje nesprávne návyky: Namiesto pozorovania dojčenia, správania bábätka a výdatnosti dojčenia, čo sa dá jednoducho robiť aj doma, vedie k tomu, že aj rodičia si budú chcieť kúpiť váhu a osvoja si tento spôsob overovania si výdatnosti dojčenia a budú aj doma bábätko vážiť.
Vyhnite sa skúške dojčenia vážením. Namiesto toho sa naučte pozorovať svoje bábätko pri dojčení a vyhodnotiť výdatnosť dojčenia podľa páuz v brade. Dôverujte si a sledujte svoje dieťatko, ono vám najlepšie povie, čo potrebuje.
tags: #ako #casto #ma #mat #novorodenec #stolicu