Pre väčšinu nastávajúcich mamičiek je otázka váhy a hmotnostného prírastku počas tehotenstva pomerne zásadnou témou. Tým skôr, ak ide o mamičky, ktoré boli pred otehotnením zvyknuté cvičiť a udržiavať si svoju postavu. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na váhu plodu v treťom trimestri tehotenstva, pričom sa zameriava na to, čo je považované za zdravé priberanie a na čo si dať pozor, aby sa matka aj dieťa cítili dobre. Váha v období tehotenstva je veľmi individuálnou záležitosťou a závisí od mnohých okolností. Všetko závisí od toho, či žena trpí tehotenskými nevoľnosťami, aká je jej miera stresu v danom období, akú hmotnosť a BMI mala pred otehotnením a pod. Svoju úlohu tu zohráva aj genetika, rýchlosť metabolizmu a samozrejme aj spôsob stravovania. Hoci je prírastok na váhe veľmi individuálny, existujú odporúčané hodnoty, ktoré sa odvíjajú od toho, s akou hmotnosťou do tehotenstva vstupujete.
Tretí Trimester: Rozhodujúce Obdobie pre Rast a Vývoj Bábätka
Budúca mamička vstupuje do tretieho trimestra v 29. týždni tehotenstva. Kedy sa však tretí trimester skončí, nie je vždy jednoznačné. Bábätko sa totiž môže narodiť predčasne, alebo je naopak prenášané. Optimálne by mal pôrod prebehnúť od 38. do 42. týždňa. V období posledného trimestra vaše dieťatko najviac rastie a celkovo mohutnie. Váha dieťaťa v 29. týždni by mala byť okolo 1,15 kg, dĺžka je asi 38,6 cm. Ku koncu tehotenstva by malo vážiť už 3,3 kg a merať okolo 50 cm. Ak sa dieťatko narodí v tomto čase, je fyzicky natoľko vyvinuté, že je pri poskytnutí špeciálnej zdravotnej starostlivosti vysoká šanca na jeho udržanie pri živote. Napriek tomu stále pretrváva vysoké riziko oproti riadne donosenému plodu, keďže ešte celkom nefungujú pľúca a existuje aj možnosť mentálneho postihnutia. Celkové riziko pre predčasne narodený plod klesá tým viac, čím je bližšie k termínu pôrodu - na konci 28. týždňa tehotenstva sú už jednotlivé orgány - s výnimkou spomínaných pľúc - pomerne dobre vyvinuté. Dokonca si dieťatko začína vytvárať svoj režim „noc a deň“, čiže akýsi rytmus bdenia a spánku.

Kým má bábätko v brušku ešte dosť miesta, snaží sa zaujať čo najpohodlnejšiu polohu, a tým sa zároveň pripravuje na pôrod. Bábätko sa otočí tak, aby malo hlavičku smerom dolu (k panve) a nožičky hore. Veľakrát sa však stane, že dieťa sa nestihne otočiť. Môže to byť spôsobené mnohými faktormi, napríklad veľkosťou bábätka, chybou maternice, krátkou pupočnou šnúrou, alebo jej omotaní okolo krku bábätka. Dnes existuje mnoho metód, ktorými vieme bábätku pomôcť, aby sa otočilo. Preto nesprávna poloha bábätka ešte neznamená, že musíte rodiť cisárskym rezom. Táto poloha predstavuje pre dieťatko najväčší komfort a rovnako je dôležitá pre pôrod. Hlavička totiž vyvíja dostatočný tlak, aby sa aktivovala tvorba oxytocínu - hormónu, ktorý je dôležitý na vyvolanie pôrodu (otvorenie pôrodných ciest a sťahy maternice). Hlavička navyše „preráža“ cestu ostatným častiam tela, a tým zabezpečuje plynulý prechod celého tela cez pôrodné cesty. V prípade, že dieťatko nie je otočené hlavičkou k panve, je na lekárovi, či odporučí prirodzený pôrod, alebo sa prikloní na stranu cisárskeho rezu.
Najmä prvorodičky ťažko odhadujú, či sú pohyby dieťatka v poriadku, alebo nie. Potom si ľahnite a čakajte, či sa začne hýbať. Pozorujte svoje bruško a riaďte sa jednoduchým pravidlom: „Aspoň 10 pohybov za 2 hodiny“. Pokiaľ sa vám pohyby dieťatka naozaj nezdajú, choďte do nemocnice.
Váha Matky v Treťom Trimestri: Súvislosť s Vývojom Dieťaťa
Či chceme alebo nie, kilá počas tehotenstva postupne pribúdajú. Mnohé budúce mamičky pritom neraz počujú vetu: „Teraz musíš jesť za dvoch“. Hoci je často myslená dobre, v skutočnosti ide o rozšírený mýtus. Čísla na váhe sú jedným zo signálov, podľa ktorých lekári sledujú, či je všetko v rovnováhe - u vás aj u bábätka. Existujú odporúčané hodnoty, ktoré sa odvíjajú od toho, s akou hmotnosťou do tehotenstva vstupujete. Na základe hmotnosti tehotnej ženy na začiatku tehotenstva alebo pred otehotnením si vyrátame BMI a potom sledujeme, ako sa prírastok vyvíja. Práve východiskové BMI určuje, koľko kilogramov je pre konkrétnu ženu optimálne pribrať, aby bolo tehotenstvo čo najbezpečnejšie pre ňu aj dieťa. V druhom a treťom trimestri už bábätko rastie rýchlejšie a s ním prirodzene rastie aj vaša hmotnosť. Ženy so zdravou hmotnosťou alebo miernou podváhou zvyčajne priberajú okolo pol kila týždenne. Ak máte nadváhu alebo vyššie BMI, priberanie má byť pomalšie. V záverečnom trimestri by mala váha stúpnuť o ďalšie 4 až 7 kg. Nie je výnimkou, že hmotnosť v tomto období občas stagnuje, alebo naopak mamičky, u ktorých bol váhový prírastok doteraz pomerne malý, začnú veľmi rýchlo priberať.

Ak je východisková hmotnosť výrazne nižšia alebo vyššia, môže to počas tehotenstva aj pôrodu prinášať určité riziká. Pri podváhe pred tehotenstvom sa častejšie stretávame s predčasným pôrodom alebo s narodením bábätka s nižšou pôrodnou hmotnosťou. Naopak, obezita môže zvyšovať riziko tehotenskej cukrovky. Pri pôrode sa môže častejšie objaviť dystokia, teda zakliesnenie ramienok dieťaťa, alebo je pôrod častejšie ukončený cisárskym rezom. Zároveň vieme, že obezita tehotnej ženy zvyšuje riziko, že aj jej dieťa bude v budúcnosti čeliť obezite. Cielené chudnutie sa v tehotenstve vo všeobecnosti neodporúča. Všetky úpravy váhy, diéty a chudnutie sú vyslovene nevhodné a nežiaduce v období tehotenstva a dojčenia. Môžu totiž ohroziť bábätko a jeho zdravý vývoj.
Celkový Prírastok Váhy Počas Tehotenstva a Jeho Komponenty
Aj pri vyváženej strave ide hmotnosť počas tehotenstva prirodzene hore. Nejde len o tuk. Hmotnosť ženy rastie v dôsledku viacerých fyziologických zmien - rastie bábätko, množstvo plodovej vody, placenta, zvyšuje sa objem krvi aj tekutín a vytvárajú sa tukové zásoby. Všeobecne sa uvádza, že žena by mala pri zdravom priebehu tehotenstva pribrať okolo 12 - 15 kg. Z toho:
- Váha plodu: okolo 3,5 - 4 kg
- Placenta: približne 750 g
- Plodová voda: 1 kg
- Maternica: cca 1 kg
- Prsia: zväčšujú svoj objem a tiež oťažievajú, a to o 0,5 - 1 kg
- Váha krvi: činí cca 1,5 - 2 kg
- Množstvo telesných tekutín: je podobné, tiež okolo 1,5 - 2 kg
- Podkožný tuk: sa zvyšuje o 2 - 5,5 kg
Avšak nie vždy platí, že ak sa nastávajúca mamička stravuje zdravo a dbá o svoj jedálniček, bude jej váhový prírastok optimálny. Z praxe poznáme veľa mamičiek, ktoré dodržiavali zdravú životosprávu, a napriek tomu sa u nich ručička váhy prehupla cez 20 kg. A rovnako tak poznáme mamičky, ktoré nepribrali skoro nič, a pritom sa v jedle nijako neobmedzovali. Každé ďalšie tehotenstvo môže prebiehať odlišne. Ak napríklad mamička s prvým bábätkom nabrala len trochu, neznamená to, že nabudúce sa nemôže so svojou hmotnosťou vyšplhať oveľa vyššie a mať problémy so zhadzovaním popôrodných kilogramov.
Monitorovanie Váhového Prírastku Matky Podľa BMI a Trimestrov
Pri sledovaní hmotnosti nastávajúcej mamičky je tiež potrebné zohľadniť jej váhu pred otehotnením. V tomto prípade odborníci vychádzajú z tabuliek BMI. Tento index telesnej hmotnosti je dôležitý ukazovateľ, ktorý vyjadruje pomer hmotnosti k výške. Vypočíta sa podľa vzorca: BMI = hmotnosť (kg) / výška (m²).

Nižšie BMI znamená, že žena má menej telesného tuku, ktorý je potrebný na podporu rastu plodu, a preto by mala počas tehotenstva pribrať viac, aby zabezpečila dostatok živín a energie pre seba aj dieťa. Naopak, ženy s vyšším BMI už majú viac tukových zásob, ktoré telo môže využiť, takže ich váhový prírastok býva menší. Telo sa prispôsobuje potrebám rastu plodu a výživy na základe existujúcich energetických rezerv. Ak je pred otehotnením alebo v jeho úvode BMI danej ženy nízke, nemusí mať obavy a môže si dovoliť pribrať aj 20 kg bez obáv, že by to malo na bábätko alebo ňu samotnú, negatívny vplyv. Ak sú totiž mamičky príliš chudé, môžu mať problémy s udržaním tehotenstva alebo môže dôjsť k predčasnému pôrodu. Naopak, ak sa bude jednať o mamičku, ktorá trpí nadváhou až obezitou (BMI okolo 30), jej váhový prírastok by nemal prekročiť 9 kg. Všeobecne možno povedať, že nastávajúce mamičky s nadváhou alebo obezitou sú oveľa viac ohrozené komplikáciami, ako sú vysoký krvný tlak, preeklampsia, tehotenská cukrovka a pod.
Nárast hmotnosti sa v tehotenstve líši v závislosti od trimestra. Je okrem iného potrebné sledovať, ako rovnomerne váha narastá. Ak by hmotnosť začala náhle prudko stúpať alebo naopak klesať nadol (najmä v druhom a treťom trimestri), treba to konzultovať s ošetrujúcim lekárom.
Prvý trimester (1. až 13. týždeň tehotenstva): V prvom trimestri väčšina budúcich mamičiek priberá pomalšie, pretože telo sa ešte prispôsobuje hormonálnym zmenám. Tu často mamičky nepriberú vôbec nič, niektoré dokonca ešte vďaka tehotenským nevoľnostiam a tráviacim ťažkostiam schudnú. Vplyv na hmotnostný prírastok má v tomto období tiež to, v akej kondícii bola mamička pred otehotnením a či cvičila. Z vlastnej skúsenosti vieme, že ak ide o mamičky športovkyne - fitnessky s nižším množstvom podkožného tuku, ich váha môže v úvode tehotenstva rásť naopak pomerne rýchlo vďaka tomu, že telo si začne vytvárať potrebné tukové zásoby, ktoré sa potom využijú pri dojčení. Všeobecne sa ale udáva, že váhový prírastok by mal byť max. 2 kg, často len 0,5 až 2 kg. Tento nárast hmotnosti nie je príliš viditeľný. Ak ste pred tehotenstvom mali zdravú hmotnosť, v prvom trimestri stačí pribrať len pol kila až približne dve kilá. Nízky hmotnostný prírastok zvyčajne nie je problém, pokiaľ plod rastie primerane. Váha však môže stagnovať aj vtedy, keď žena neprijíma dostatok kalórií - vedome alebo nevedome. V takých situáciách môže pomôcť konzultácia s nutričným terapeutom, prípadne odborníkom na poruchy príjmu potravy.
Druhý trimester (14. až 27. týždeň tehotenstva): V druhom trimestri je prírastok na váhe najvýraznejší kvôli rýchlemu rastu plodu a zvýšenému objemu tekutín a krvi. Dieťa začína rýchlo rásť a priberať na hmotnosti, čo vedie k zväčšovaniu maternice, ktorá musí poskytnúť dostatok priestoru na jeho rast. Tieto zmeny spôsobujú nárast telesnej hmotnosti, pričom prírastok môže dosiahnuť hodnotu 0,45 až 0,9 kg za týždeň. Celkovo počas druhého trimestra môžete pribrať od 5 do 11 kg. V tomto období väčšinou tehotenské nevoľnosti a chute ustupujú a organizmus si postupne zvyká na novú situáciu. Je už žena schopná pomerne dobre dodržiavať zdravo zostavený jedálniček. Váhový prírastok na konci 6. mesiaca by nemal prekročiť 8 kg.
Tretí trimester (28. týždeň tehotenstva až pôrod): V treťom trimestri priberanie pokračuje, ale jeho rýchlosť býva zvyčajne pomalšia než v druhom trimestri. Dieťa už má väčšinu svojej hmotnosti, a preto sa ďalší prírastok hmotnosti viac pripisuje zväčšovaniu maternice, rastu prsníkov a ukladaniu tuku. Aj keď stále sa môže váha zvýšiť približne o 0,45 až 0,9 kg za týždeň, nárast hmotnosti v tomto období už nie je taká výrazná ako v predchádzajúcich mesiacoch. Váhový prírastok na konci tehotenstva podľa Americkej tehotenskej asociácie by mal byť v každom trimestri približne nasledovný.
Pre lepšiu predstavu o optimálnej váhe počas tehotenstva je uvedená tabuľka, ktorá vychádza z oficiálneho gravidogramu uvedeného v tehotenskom preukaze:
| Týždeň | Spodný limit | Ideálna váha | Horný limit |
|---|---|---|---|
| 9. týždeň | +0 | +0 | +1,5 |
| 10. týždeň | +0 | +0 | +2 |
| 11. týždeň | +0 | +0,3 | +2,5 |
| 12. týždeň | +0 | +0,5 | +3 |
| 13. týždeň | +0 | +0,7 | +3,7 |
| 14. týždeň | +0 | +1 | +4,2 |
| 15. týždeň | +0 | +1,2 | +4,7 |
| 16. týždeň | +0 | +1,4 | +5 |
| 17. týždeň | +0 | +1,8 | +5,4 |
| 18. týždeň | +0 | +2 | +5,9 |
| 19. týždeň | +0 | +2,5 | +6,3 |
| 20. týždeň | +0 | +3 | +6,9 |
| 21. týždeň | +0 | +3,5 | +7,2 |
| 22. týždeň | +0,5 | +4 | +7,8 |
| 23. týždeň | +1,2 | +4,5 | +8,2 |
| 24. týždeň | +1,8 | +5 | +8,6 |
| 25. týždeň | +2,1 | +5,4 | +9,2 |
| 26. týždeň | +2,5 | +5,9 | +9,7 |
| 27. týždeň | +2,9 | +6,3 | +10,4 |
| 28. týždeň | +3,2 | +6,8 | +11,2 |
| 29. týždeň | +3,6 | +7,3 | +12 |
| 30. týždeň | +4 | +7,8 | +12,7 |
| 31. týždeň | +4,7 | +8,1 | +13,4 |
| 32. týždeň | +5,2 | +8,6 | +14,1 |
| 33. týždeň | +5,6 | +9,1 | +14,7 |
| 34. týždeň | +6 | +9,5 | +15,4 |
| 35. týždeň | +6,4 | +10 | +16 |
| 36. týždeň | +6,8 | +10,5 | +16,7 |
| 37. týždeň | +7,2 | +10,9 | +17,2 |
| 38. týždeň | +7,6 | +11,2 | +17,7 |
| 39. týždeň | +8 | +11,6 | +18,1 |
| 40. týždeň | +8,3 | +11,9 | +18,6 |
| 41. týždeň | +8,6 | +12,2 | +19 |

Tento nástroj je praktický pomocník, ktorý vám pomôže zistiť, aký prírastok hmotnosti je pre vás počas tehotenstva ideálny. Do kalkulačky na priberanie v tehotenstve môžete zadať svoju výšku, hmotnosť pred tehotenstvom a týždeň, v ktorom sa nachádzate. Poskytne vám odhad, ktorý zohľadňuje vaše individuálne parametre a štádium tehotenstva.
Manažment Stravovania a Životosprávy v Treťom Trimestri
Je potrebné vychádzať z toho, že prvý trimester býva u nastávajúcich mamičiek naozaj nevyspytateľný. Od úplného nechutenstva a tehotenských nevoľností, cez chute na nezvyčajné potraviny (veľmi známe sú napríklad chute na kyslé uhorky) až po neriadenú chuť na sladké. V tomto období ženou navyše doslova „lomcujú hormóny“, a tak je pre ňu pomerne náročné udržať svoje chute na uzde a stravovať sa úplne podľa zásad zdravej výživy. Je dobré, ak je žena vopred na danú situáciu pripravená a neberie ju príliš osobne. Hormóny sa časom stabilizujú, a rovnako tak aj tráviace ťažkosti a rôzne chute sa postupne upravia. Od druhého trimestra si už žena môže pomerne dobre svoje stravovacie zvyklosti upraviť vzhľadom na svoje zvyšujúce sa nároky a nároky bábätka. Dôležitá je v tomto období najmä pestrosť a pravidelnosť. Vďaka tomu, že nastávajúca mamička bude jesť častejšie a v menších porciách, predíde alebo obmedzí ťažkosti spojené s pálením záhy a navyše ju nebudú trápiť návaly vlčieho hladu. Tie bývajú často spojené s vyšším príjmom jednoduchých sacharidov alebo potravín s vysokým glykemickým indexom. Po ich konzumácii dochádza k vyplaveniu veľkého množstva inzulínu a následne k výraznému poklesu hladiny krvného cukru, čo môže spôsobiť pocity nevoľnosti a tzv. vlčieho hladu.
Pohyb je vhodný v každom trimestri, ak sa cítite dobre a nemáte zdravotné obmedzenia. Odporúča sa približne 150 minút pohybu týždenne, a to v tempe, pri ktorom sa ešte dokážete rozprávať. Vhodné sú prechádzky, plávanie, joga, beh či silový tréning. Vždy však platí, že treba počúvať svoje telo. Cvičenie neslúži len na spaľovanie kalórií. Zlepšuje krvný obeh, posilňuje svaly a pomáha znižovať stres. Pohyb je zároveň len jednou časťou skladačky, dôležité je aj stravovanie, pitný režim a kvalitný spánok. V Nemocnici KOCH majú mamičky možnosť zapojiť sa do cvičení v tehotenstve od 26. týždňa, ktoré sú bezpečné, prispôsobené tehotným ženám a vedené skúsenou pôrodnou asistentkou. Cieľom nie je mať „ideálnu váhu“. Cieľom je bezpečné tehotenstvo a čo najhladší priebeh pôrodu.
Zdravotné Komplikácie Spojené s Váhou Matky a Dieťaťa
Priberanie počas tehotenstva je individuálne a závisí od BMI, ale je dôležité ho sledovať. Príliš veľký alebo naopak nedostatočný prírastok hmotnosti môže viesť k zdravotným problémom pre matku aj dieťa.
Nadmerné Priberanie v TehotenstveNadmerná hmotnosť môže ovplyvniť vaše zdravie a zvýšiť riziko niektorých komplikácií, ako sú:
- Gestačný diabetes: vyskytuje sa približne v 7 % tehotenstiev a je spôsobený zvýšenou hladinou cukru v krvi. Tento stav môže zvýšiť pravdepodobnosť vyššej pôrodnej hmotnosti dieťaťa, čo môže mať vplyv na priebeh pôrodu aj zdravie novorodenca.
- Preeklampsia: je stav charakterizovaný vysokým krvným tlakom počas tehotenstva, ktorý sa zvyčajne vyvíja po 20. týždni. Objavuje sa približne v 2 až 8 % tehotenstiev a môže byť rizikom pre matku aj dieťa, preto je jej včasná diagnostika a liečba nevyhnutná.
Nadmerné priberanie počas tehotenstva je možné ovplyvniť, ak sa zameriate na zdravý životný štýl. Kľúčové je konzumovať vyváženú stravu plnú čerstvých potravín, ako sú zelenina, ovocie, celozrnné produkty a kvalitné bielkoviny. Vhodná je aj mierna fyzická aktivita, samozrejme po konzultácii s lekárom. Nezabúdajte sledovať svoj prírastok hmotnosti a dodržiavať pokyny odborníka, aby ste minimalizovali riziko komplikácií spojených s nadmerným prírastkom hmotnosti.
Nedostatočné Priberanie v TehotenstvePríliš malý nárast hmotnosti počas tehotenstva môže naznačovať, že telo neukladá dostatok tukových zásob potrebných pre vývoj plodu. Tento problém môže byť spojený so stravou alebo s hmotnosťou pred otehotnením. Aj keď nízky prírastok môže zvyšovať riziko predčasného pôrodu alebo nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa, nie je to pravidlom. Nemusíte sa znepokojovať, pretože každé tehotenstvo je iné. Ak však máte akékoľvek obavy, neváhajte sa obrátiť na svojho gynekológa. V prípade nedostatočného priberania je dôležité nezvyšovať hmotnosť nezdravými spôsobmi, ako je prejedanie sa. Aj pri snahe o optimálny prírastok hmotnosti je kľúčové vyberať si zdravú a vyváženú stravu, ktorá poskytne všetky potrebné živiny pre vás a vaše dieťa. Podvýživu v tehotenstve sa neoplatí podceňovať. Podvýživa tehotnej môže nepriaznivo ovplyvňovať prognózu vývoja dieťaťa. Častejšie sa v takýchto prípadoch stretávame s rastovou reštrikciou, teda nedostatočným rastom plodu na daný týždeň tehotenstva, alebo s predčasným pôrodom.
Kľúčové Vitamíny a Minerály pre Zdravý Vývoj v Tehotenstve
Počas tehotenstva je dôležité dbať na stravu, pretože ovplyvňuje nielen vaše zdravie, ale aj vývoj vášho bábätka. Ako sme už spomínali, snažte sa jesť vyvážene a dopriať si dostatok bielkovín, zdravých tukov, vitamínov a minerálov. Do jedálnička zaraďte čerstvé ovocie, zeleninu, celozrnné potraviny a kvalitné bielkoviny. Nezabúdajte ani na omega-3 mastné kyseliny, ktoré podľa vedcov podporujú správny vývoj mozgu vášho dieťatka. Vyvážená strava vám pomôže cítiť sa dobre a dodá vášmu telu všetko potrebné na zdravé tehotenstvo. Ak ste v očakávaní, mali by ste dbať aj na dostatok vitamínov a minerálov dôležitých pre tehotenstvo. V prípade, že ich neviete prijať len v potravinách, mali by ste zvážiť užívanie výživových doplnkov.

- Kyselina listová: Kľúčovým vitamínom je kyselina listová, známa ako vitamín B9 alebo folát, ktorý prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva, k správnej tvorbe krvi a zohráva úlohu v procese delenia buniek. Jej dostatočný príjem je preto nevyhnutný pre správny priebeh tehotenstva. V našej ponuke nájdete kyselinu listovú v kapsulách, ktorá je vo forme L-metylfolátu vápenatého, čo je aktívna forma kyseliny listovej lepšie využiteľná pre organizmus. Napríklad Cytoplan Methylfolate, 400 μg, 60 kapsúl, je ľahko vstrebateľným zdrojom bioaktívneho folátu v prirodzenej forme (L-5-MTHF), v akej sa nachádza aj v listovej zelenine a materskom mlieku. Alternatívou je kyselina listová v tekutej forme, ktorá neobsahuje žiadne zbytočné látky a vďaka forme kvapiek má rýchle a praktické dávkovanie.
- Vitamín D: Vitamín D prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému, k udržaniu zdravých kostí a zubov a zohráva úlohu v procese delenia buniek, čo je dôležité pre správny priebeh tehotenstva. Déčko by ste mali prijímať hlavne zo slnka alebo z potravín, avšak v chladných mesiacoch sa odporúča zvoliť výživové doplnky. Vyberte si napríklad vitamín D v malých kapsulách s vysokým obsahom účinnej látky a bez prídavných látok. Obľúbenou voľbou je déčko v spreji, ktorý sa jednoducho a rýchlo užíva, ako napríklad Vegetology Vit D3 Vitashine v spreji, 1000IU, 20 ml, ktorý je vegánskym rastlinným vitamínom D3 pre deti (0+) aj dospelých.
- Horčík: Horčík prispieva k správnemu fungovaniu nervového systému a k správnej funkcii psychiky a tiež zohráva úlohu v procese delenia buniek. Napriek tomu, že horčík v potravinách je bohato zastúpený, môžete zvážiť aj výživové doplnky. Príkladom je tekutý výživový doplnok s vysoko vstrebateľnou lipozomálnou formou magnézia (horčíka) a vitamínu B6 pre ešte lepšiu vstrebateľnosť. Magnézium a vitamín B6 sú dôležité pre správne fungovanie psychiky a nervového systému a taktiež prispievajú k zníženiu únavy a vyčerpania.
- Železo: Železo prispieva k správnej tvorbe červených krviniek a hemoglobínu a zohráva úlohu v procese delenia buniek. V tehotenstve sa objem krvi zvyšuje, a preto je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tohto minerálu. Okrem potravín ho môžete doplniť výživovými doplnkami. Dobrým tipom je železo v spreji, ktoré obsahuje vitamín D3, B12 a jód, ako napríklad BetterYou Vegan Health - D3, B12, železo a jód v spreji.
- Prenatálne vitamíny: Dostatok vitamínov a minerálov v tehotenstve je nevyhnutný pre zdravie mamičky aj bábätka. Ak chcete doplniť všetky dôležité živiny, môžete si z portfólia vybrať vitamíny pre tehotné vo forme tabliet. Obsahujú komplex vitamínov skupiny B, vitamíny C, D a E, ako aj dôležité minerály, ako sú selén, horčík, chróm, železo, zinok a vápnik. V ich užívaní môžete pokračovať aj počas dojčenia, aby ste podporili svoje zdravie aj výživu bábätka. Pre správny priebeh tehotenstva môžete zvoliť aj komplex vitamínov a minerálov pre podporu plodnosti a vývoja plodu, ktorý obsahuje dôležité živiny pre vás aj dieťatko. Ukrýva v sebe vysoko vstrebateľné formy živín a bioaktívnu formu vitamínu B12 a kyseliny listovej a môžete ho užívať aj počas dojčenia.
Pôrod a Pripravenosť: Posledné Týždne Tehotenstva
Ako počas prvých dvoch trimestrov, aj v treťom vás čakajú pravidelné prehliadky u gynekológa. Lekár sleduje veľkosť dieťaťa, jeho polohu, množstvo plodovej vody, pevnosť, dĺžku a polohu krčku maternice. Rovnako zaznamenáva hmotnostný prírastok dieťaťa, či vaše priberanie. Lekár by mal zaznamenávať aj subjektívne ťažkosti, ako opuchy nôh, únavu, mdloby. V 35. až 38. týždni vám lekár zoberie ster zo steny pošvy, ktorým zisťuje prítomnosť streptokokov. Od 36. týždňa budete chodiť na prehliadky každý týždeň.Posledný trimester môže priniesť rôzne zdravotné ťažkosti, preto je pre mnoho žien náročnejšou časťou tehotenstva. Ako sme už spomínali, hlavička bábätka je uložená v malej panve, kde tlačí na močový mechúr. Preto budete chodiť na toaletu čoraz častejšie. S pribúdajúcou hmotnosťou dostávajú poriadne zabrať aj vaše kĺby, a najmä chrbtica. Bolesti v driekovej a panvovej oblasti sú zasa spôsobené uvoľňovaním väzov panvy. Zmierniť ich môžete správnym držaním tela, pohodlnou obuvou, spánkom na boku (s vankúšom medzi nohami). Pálenie záhy netrápi len tehotné ženy, ale aj asi 40 % populácie. Nepríjemné pálenie spôsobujú najmä korenisté, mastné a kyslé jedlá, preto by ste sa im mali vyhýbať. Predísť páleniu sa dá aj tak, že budete jesť častejšie a menšie porcie. U tehotných žien sa prirodzene zvyšuje objem krvi, čo zároveň zvyšuje tlak v cievach. Hemoroidy sú tiež kŕčové žily, ibaže v oblasti konečníka.

Približne 2 týždne pred pôrodom sa môžu objaviť takzvané Braxton-Hicksove kontrakcie. Intenzívnosť kontrakcií nie je taká, ako pri tých skutočných, sú oveľa miernejšie. Ozajstné kontrakcie a Braxton-Hicksove odlíšite jednoducho. Ak sa objavia kontrakcie, ktoré neutíchajú, pričom sa frekvencia aj bolesť stupňuje, vyhľadajte lekára, hoci ste v skoršom štádiu tehotenstva. Môže totiž ísť o predčasný pôrod. Lekár vie spoľahlivo určiť, či sa dá predčasnému pôrodu ešte zabrániť pomocou liekov, alebo je už neskoro. Príčiny predčasného pôrodu môžu byť rôzne, napríklad fajčenie, užívanie drog, psychická záťaž mamičky. Avšak najčastejšou príčinou je infekcia. Kedysi predstavovali predčasné pôrody obrovské riziko pre dieťa. „Predčasniatka“ sú deti, ktoré sa narodia pred ukončením 37. týždňa tehotenstva. Najčastejšie sa rodia v období od 24. po 34. týždeň. Pokiaľ sa dá predčasný pôrod zastaviť, lekár naordinuje mamičke hlavne pokoj na lôžku. Oddych je síce dôležitý, ale nutná je aj medikamentózna liečba - podáva sa magnézium, či lieky tlmiace aktivitu maternice. Nie vždy sa podarí predčasný pôrod zastaviť a oddialiť tak narodenie dieťatka. O prenášanom pôrode hovoríme vtedy, keď tehotenstvo prekročí hranicu 40. týždňa. Najideálnejšie je, ak sa dieťa narodí začiatkom 42. týždňa. Spôsoby sú dva. Lekár vám môže podať hormóny - oxytocín alebo prostaglandín, ktoré sú dôležité pre zahájenie a priebeh pôrodu. Druhá možnosť je mechanická - Hamiltonov hmat.
Ako prežiť posledné týždne v čo najväčšej pohode? Ako sa pripraviť na pôrod a príchod nového člena rodiny? Postieľku už máte postavenú, izbičku vymaľovanú, kočík naštartovaný na prvú prechádzku, a jediné, čo vám ešte chýba, je ten malý človek. Jednou z možností sú predpôrodné kurzy, kde sa naučíte veľa potrebného o pôrode, dojčení a vlastne všetkom, čo vás čaká a neminie. Náplňou kurzov je celková príprava na pôrod, nacvičíte si úľavové a dychové techniky. Kurzy pamätajú aj na obdobie po pôrode - šestonedelie a starostlivosťou o novorodeniatko. Kurzy sú užitočné najmä pre prvorodičky. Tašku by ste mali mať zbalenú minimálne 2 mesiace pred očakávaným termínom pôrodu, aby ste boli pripravená a nie prekvapená. Nemocnice majú na internetových stránkach zoznamy, čo by ste si mali určite vziať so sebou, a naopak, čo vám poskytne nemocnica. Odporúčame vám, aby ste si zbalili 2 tašky - jednu pre vás, jednu pre bábätko. Čo sa týka oblečenia, myslite na to, že nemocnica nie je hotel, miesta tam nie je veľa. Preto si zbaľte len najnutnejšie kúsky. Spoľahnite sa, že nemocnica bude potrebovať vaše doklady: občiansky preukaz, kartičku poistenca, tehotenský preukaz či sobášny list. Ako sa približuje deň D, mali by ste si plne uvedomovať, že vás čaká takmer nadľudský výkon - pôrod nového človeka. Neriešte nič závažné, všetko ostatné počká. Požiadajte najbližších, aby vás odbremenili od náročnejších úloh.
Sledovanie Váhy Bábätka Po Narodenom a Dojčenie
Jedným zo základných ukazovateľov správneho vývoja u bábätka je jeho priberanie na váhe. V prvých mesiacoch je preto veľmi dôležité sledovať hmotnosť bábätka a porovnávať ju so štandardizovanými tabuľkami. Priberanie však závisí od mnohých faktorov, a preto váhu bábätka musí sledovať pediater na pravidelných preventívnych prehliadkach. Bábätko nám o svojich zdravotných ťažkostiach ešte nepovie, preto musíme sledovať iné, nepriame príznaky toho, či sa mu darí dobre a správne sa vyvíja. Jedným zo základných indikátorov správneho prospievania je práve sledovanie zmien jeho váhy v závislosti od jeho veku.Monitorovaním váhy môžeme vidieť, či bábätko papá tak akurát, a váha môže byť spojená aj s dosiahnutím vývojových míľnikov. Aktuálnu váhu dieťatka je potrebné poznať aj pri predpisovaní mnohých liekov lekárom. Aby účinná látka lieku mohla bábätku dobre zabrať, nesmie jej byť príliš málo, ani príliš veľa.

Na váženie bábätiek používame špeciálne detské dojčenské váhy prispôsobené práve tomuto účelu. Takáto váha je tvarom prispôsobená tomu, že dieťatko na ňu celé položíme a pomerne presne mu odváži hmotnosť. Kvalitné váhy mávajú malé povolené odchýlky, ktoré sa pohybujú okolo 5 gramov. Presné váženie je dôležité najmä pri vážení novorodencov, predčasne narodených detičiek a u dojčiat, ktoré neprospievajú ideálne alebo musíme u nich kontrolovať, koľko materského mlieka vypili pri jednom kŕmení. V našej ponuke nájdete BABYONO Váhu elektronickú pre deti, ktorá umožňuje vážiť deti až do hmotnosti 30 kg. Užívateľsky je veľmi príjemná, bábätko môžete bezpečne položiť na dosku, ktorá má až 4 snímače váhy. Vďaka tomu meria hmotnosť presne. Ak hľadáte váhu s inteligentnými funkciami, zvoľte TRUELIFE Váha digitálna detská BabyScale B5 BT. Jej súčasťou je aj smart aplikácia, ktorá sleduje históriu meraní a umožňuje grafické zobrazenie zmien. Pomocou funkcie HOLD môžete odvážiť aj bábätká, ktoré sa na váhe vrtia. Váha musí byť čistá a pred vážením vynulovaná. Používame na to funkciu TARE, vďaka ktorej vynulujete hmotnosť aj s už predtým položenou dekou a čistou plienkou. Dieťatko položte na váhu tak, aby ležalo na chrbte.
Novorodenca prvýkrát vážia na pôrodnici ihneď po narodení. V prvom týždni po narodení sa dieťatko váži každý 1 až 2 dni. Je normálne, že po narodení stratí časť svojej pôvodnej hmotnosti. Dieťatko vážime pravidelne až do okamihu, kedy začne opätovne priberať. Iná situácia však nastáva, ak dieťatko má nejaké zdravotné ťažkosti, priberá horšie, alebo má ťažkosti s kŕmením. Nie je výnimkou, ak malého novorodenca musíte vážiť pred a po každom dojčení, aby ste sledovali, či vypil dostatok materského mlieka. Váha a rýchlosť priberania sa sleduje v porovnaní so štandardizovanými tabuľkami a grafmi, ktoré vypracovala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) alebo národné inštitúcie, ktoré hodnoty ešte prispôsobili konkrétnej populácii. Dieťatko nemusí priberať v každom týždni rovnakú hodnotu, ale v priemere by sa k nej malo približovať. Priemerný nárast hmotnosti by v prvom štvrťroku života mal byť 700 gramov za mesiac, čo činí 150 až 250 gramov za týždeň. V druhom štvrťroku by sa mesačný prírastok na váhe bábätka mal pohybovať okolo 500 - 600 g, v treťom štvrťroku 400 až 500 g a vo štvrtom 300 až 400 gramov za mesiac.

Každá maminka by mala vedieť, že dieťatko nepriberá vždy rovnakým tempom, ale je úplne prirodzené, že v určitom období priberá menej ako v inom. Niekedy z tohto dôvodu chybne prejdú z materského mlieka na umelé dojčenské mlieko. Dojčenie je však tou najlepšou formou stravy, ktorú môže takto malé bábätko dostať. Nemajte obavy, dodáva mu všetky potrebné živiny. Ako bude bábätko rásť, všimnete si, že v istom období výrazne narastie a zrazu viac priberie. Rast bábätka prebieha skokovo. V určitom období sa vám môže zdať, že bábätko skoro nepriberá a málo rastie, potom ho zrazu v priebehu týždňa výrazne vytiahne a priberie. U každého bábätka sa môže vyskytnúť v trochu inom období. U novorodencov ho však bežne sledujeme po prvom týždni (7. až 10. deň po narodení) a potom v 2. až 3. týždni po narodení. U dojčiat býva okolo 3. mesiaca. V tomto období môžete u bábätka pozorovať väčší hlad, zmeny v spánku, detičky bývajú viac nepokojné. Náhly rast sa prejaví aj na tom, že mu zrazu jeho oblečenie nemusí byť dobré a potrebuje väčšiu veľkosť plienok.
Aj keď bábätká rastú takto skokovo, predsa len sa vám môže zdať, že vaše bábätko priberá príliš pomaly alebo príliš rýchlo. V takomto prípade sa so svojimi obavami obráťte na svojho pediatra, ktorý vám povie, či sú vaše obavy opodstatnené alebo určí, ako postupovať ďalej.
Priberá príliš veľa? Ak výlučne dojčené bábätko rýchlo priberá, je to normálne a dobré. Pokiaľ zdravé dojčené deti pijú výlučne materské mlieko z prsníka, tak potom je ich priberanie vždy v poriadku a nie je dôvod hovoriť o tom, že priberajú nadmerne. Dojčenie nijako neobmedzujte. Pokračujte v dojčení podľa potrieb dieťaťa kedykoľvek a nemusíte sledovať počet dojčení. Dojčenie je podľa štúdií práve tou najlepšou formou prevencie obezity v neskoršom veku. Intervaly medzi dojčením si určuje bábätko samo, môžu byť odlišné každý deň. Priberanie bábätiek má v rámci percentilového grafu Svetovej zdravotníckej organizácie veľký rozptyl a ak by sa bábätko s pôrodnou hmotnosťou 3,5 kg pohybovalo na 99. percentile, tak by v 4. mesiaci mohlo mať aj viac ako 9 kg. Percentilové grafy sú vyjadrením normálneho rastu detí. A niekto (niekto úplne normálny) musí byť na 99. percentile rovnako ako niekto (niekto úplne normálny) je na 3. percentile (čo znamená, že priberá oveľa menej). Bábätko, ktoré takto dobre priberá, nemá dôvod „držať diétu“. Takéto priberanie je pre neho normálne a správne. Nie je vhodné ho menej často dojčiť ani nahradiť materské mlieko vodou. Naopak, takýto postup môže viesť k problémom s dojčením. Voda nezabezpečuje pre bábätko v tomto veku dostatočnú výživu. Bábätko treba naďalej dojčiť presne tak ako doposiaľ, kedykoľvek, pri akomkoľvek plači a dojčenie neobmedzovať, nenaťahovať intervaly medzi dojčeniami, neskracovať dĺžku dojčenia, nesnažiť sa, aby bábätko prespalo noc. Netrápte sa prípadnými otázkami prejedania, refluxu a podobne. Ak zdravé prospievajúce bábätko často grcká, je dobré vedieť, že toto prejde samo od seba, netreba to nijako špeciálne riešiť. Počas samotného dojčenia bábätká grckajú len veľmi málokedy, a ak sú na prsníku často, umožňuje im to piť menšie množstvá mlieka častejšie, čo je pre ne i z hľadiska grckania dobré. Materské mlieko vzhľadom na svoje vynikajúce vlastnosti môže odstraňovať baktérie a vírusy a napomáhať imunitu bábätka vystielaním slizníc počas grckania. Dojčenie podľa potrieb bábätka je dôležitou podmienkou pre úspešnosť dojčenia z dlhodobého hľadiska práve preto, že dojčenie nie je len o kŕmení. Aj ostatné potreby dieťaťa sú normálne potreby, ktoré dojčenie môže pomôcť uspokojiť a ktoré je dôležité napĺňať. Riešením rýchleho priberania bábätka nemá byť používanie cumlíka. Cumlík znemožňuje dojčenie na požiadanie a to prináša viaceré riziká, vrátane rizika predčasného odstavenia. Príkrmy je aj pri „veľkom“ bábätku možné zavádzať okolo 6. mesiaca, nie skôr, ale až keď o ne bábätko prejaví záujem: naťahovanie sa za jedlom, snaha jesť jedlo rodičov, schopnosť vziať kúsky jedla do prstov, schopnosť prehĺtať a pod. Príkrmy má jesť v množstve, ktoré je preň vyhovujúce, a má byť naďalej dojčené v rovnakej miere ako predtým. Ani v období zavádzania príkrmov sa nemá znižovať počet dojčení alebo množstvo mlieka, ktoré bábätko počas dojčenia vypije.
Priberá príliš málo? Ak bábätko priberá príliš málo, prečítajte si naše materiály a taktiež otázky a odpovede z poradne dojčenia uvedené na tejto stránke. Nie ste v tom sama, pozrite si túto diskusiu s množstvom komentárov žien, ktorých bábätká sú tiež "michelinkovia".Popôrodné kilogramy sú tiež individuálnou záležitosťou. Niektorá žena odchádza z pôrodnice a je prakticky na svojej váhe, iné mamičky rýchlo zhodia vďaka dojčeniu a niektorých sa nadbytočné kilogramy držia "zubami nechtami". Je však potrebné pamätať na to, že všetky úpravy váhy, diéty a chudnutie sú vyslovene nevhodné a nežiaduce v období tehotenstva a dojčenia. Môžu totiž ohroziť bábätko a jeho zdravý vývoj.
tags: #ako #pribera #babatko #v #tretom #trimestri
