Tehotenstvo je obdobie hlbokých zmien v ženskom tele, ktoré sa začínajú prejavovať už krátko po počatí. Zatiaľ čo niektoré ženy by si ani nevšimli, že sú tehotné, iné zažívajú množstvo príznakov už v prvých dňoch. Ak však túžite po bábätku, väčšinou prejavy svojho tela veľmi pozorne sledujete. Jednou z častí tela, ktoré prechádzajú radikálnymi zmenami, sú prsia a bradavky. Tieto zmeny sú často jednými z prvých signálov, ktoré telo vysiela, a ich pochopenie môže ženám pomôcť lepšie sa adaptovať na nadchádzajúce obdobie. Od jemnej citlivosti až po viditeľné pigmentové zmeny a produkciu mledziva - prsia sa usilovne pripravujú na svoju novú, životne dôležitú úlohu.
Skoré Zmeny Bradaviek a Prsníkov v Začiatkoch Tehotenstva
Hneď ako dôjde k oplodneniu vajíčka, začne sa telo pripravovať na príchod dieťaťa, a to nielen v maternici. Mnoho žien zažíva zmeny prsníkov už v ranom štádiu tehotenstva - v skutočnosti je to často prvá známka toho, že ste tehotná. Tieto prvé príznaky tehotenstva môžu prísť skôr, než tehotenstvo zaznamená test. Ženy si ich dokonca môžu ľahko zameniť za prejavy predmenštruačného syndrómu, takže sa objavia ešte pred termínom nasledujúcej menštruácie.
Prvé nenápadné signály: citlivosť a zväčšenie
Už počas prvých desiatich dní po otehotnení môže prebiehať bujný rast mliečnych žliaz a prsia sa vám môžu zväčšiť aj o jedno číslo! Práve nárast prsníkov je jednou zo základných zmien, ktorými si prsia prechádzajú, a patria medzi prvé príznaky tehotenstva. Podľa odborníkov ide o prirodzenú reakciu tela na prudké hormonálne zmeny, najmä zvýšené hladiny estrogénu a progesterónu. Tieto hormóny spôsobujú zvýšené prekrvenie prsníkov, čo vedie k napätiu, pocitu „ťažoby“ či dokonca miernej bolesti. Mnoho žien si tiež všimne, že sa im prsia zväčšujú a podprsenka je zrazu tesnejšia než obvykle. Príliv hormónov a zmeny v štruktúre prsníkov ovplyvňujú už od tretieho alebo štvrtého týždňa tehotenstva citlivosť a bolestivosť bradaviek a prsníkov. „V priebehu prvých týždňov tehotenstva sa môžu prsníky buď rýchlo zväčšovať alebo rastú postupne,“ vysvetľuje Dr. Jacqueline Kentová, vedúca výskumná laktačná poradkyňa zo Západoaustrálskej univerzity.
Pocit môže pripomínať citlivosť pred menštruáciou, no býva omnoho intenzívnejší. Oproti bolesti pŕs pred menštruáciou sú tieto prejavy výraznejšie, môžete spozorovať aj zväčšenie a stmavnutie bradaviek. Niektoré ženy cítia už dva týždne po oplodnení, že ich prsníky sú naraz ťažké a boľavé. Niekoľko budúcich mamičiek zase prezradilo, že cítili bodanie v bradavkách tiež ešte v čase pred vynechaním menštruácie. Bolesť pŕs sa môže objaviť už počas prvého týždňa po oplodnení. Táto citlivosť, bolestivosť a diskomfort sa však postupne po pár týždňoch zmiernia, no v posledné týždne tehotenstva sa opäť vrátia. Za všetkým stoja, ako inak, tehotenské hormóny (vďaka, progesterón!) a ich stúpajúce hladiny, plus zvýšený prietok krvi (až do 50%).
Zmeny veľkosti a vzhľadu bradaviek a dvorcov
K skorým prejavom tehotenstva patria aj viditeľné zmeny v oblasti bradaviek. Dvorce môžu začať tmavnúť, rozširovať sa a žilky na prsiach môžu byť výraznejšie. Bradavky bývajú citlivejšie a môže sa objaviť jemné mravčenie alebo pnutie. Tieto zmeny sú dôsledkom toho, že sa telo pripravuje na budúce dojčenie a hormonálne výkyvy ovplyvňujú pigmentáciu aj veľkosť bradaviek. Ide o prirodzený jav, ktorý sa môže objaviť veľmi skoro - často ešte skôr, než si žena uvedomí, že je tehotná. Už okolo 4. týždňa sú bradavky podráždené a citlivé a v týždni sa obvykle zväčšia a viac vystúpia. V tomto čase tiež v tehotenstve bradavky tmavnú. Stmavnú aj dvorce okolo nich. Ide o prirodzený jav, ktorý súvisí s pôsobením hormónov.
Bradavky a dvorce sa navyše aj zväčšujú - dvorce sa môžu aj o 5 centimetrov a bradavky o viac ako centimeter. Prsia tmavnú preto, lebo tehotenské hormóny aktivizujú činnosť melanocitov - kožných buniek, ktoré vyrábajú pigment melanín. Mnohé si všimnete, že vám bradavky trčia viac dopredu, alebo že sa - opäť pre mnohé hormonálne zmeny v tele - na prsiach objavia aj okrem stmavnutia hnedé škvrny. A to nielen na prsníkoch, ale aj v dekolte a iných častiach tela, napr. v podpazuší, na tvári, najmä čele a lícach aj krku. Ide o tehotenskú masku, chloazmu - hormóny totiž ovplyvňujú pigmentáciu kože. Radíme sa chrániť na citlivých oblastiach pred priamym slniečkom krémom s vysokým ochranným faktorom, alebo pokrývkou hlavy a dekoltu vrátane prsníkov.
Montgomeryho žľazy: Malé hrbolčeky s veľkým účelom
„Keď sa dcérka dojčila, skúmala na dvorcoch také hrbolčeky, akoby zväčšené uzliny, ktoré sa mi tam objavili už počas tehotenstva. Nazvala ich očami prska - čiže jej obľúbené prsko malo oči, ktorými sa na ňu počas dojčenia dívalo. Keď si ho pýtala, vravela - chcem prsko, ktoré má oči. Druhá bradavka sa počas ťažkých začiatkov dojčenia zdeformovala - lenže dcérke to pripomínalo, že prsko má nos. Tak som sa naučila rozlišovať medzi mojimi prsiami - jedno malo oči, druhé nos : )))),“ napísala nám čitateľka - mamička Andrea.
V prvom prípade hovorila o tzv. Montgomeryho tuberkulách, malých útvaroch - hrbolcoch, uzlinkách alebo ak chcete bobuľkách, ktoré sa vám môžu objaviť na dvorcoch. Okolo 9. týždňa sa tiež zväčšujú vývody mazových žliaz na dvorcoch bradaviek. Tie potom môžu mať podobu charakteristických ružových hrudiek. Pripravujú prsia na ich novú rolu - kŕmenie dieťaťa. „Aj prsný dvorec prechádza zmenou. Začínajú na ňom byť viac znateľné drobné hrbolčeky, ktoré poznáme ako „Montgomeryho žľazy“ produkujúce zvlhčujúci olej, ktorý vás chráni pred bolesťami a infekciou pri dojčení,“ hovorí vedecká spolupracovníčka pre výskum dojčenia zo spoločnosti Medela doktorka Danielle Primová. Ich prítomnosť je prirodzená - obklopujú bradavky žien po celý ich život. Počas tehotenstva však majú tendenciu sa značne zväčšovať a zostávajú tak ešte nejaký čas po pôrode. Neskôr sa zase prirodzene zmenšia a vrátia sa do svojej normálnej veľkosti.
Tieto kožné žliazky v okolí bradavky majú dôležitú funkciu - počas dojčenia produkujú olejnatú tekutinu, ktorá bude lubrikovať a chrániť bradavky (majú antiseptický účinok) a uľahčovať dojčenie. Ich počet sa môže meniť (žena ich môže mať aj vyše 10), sú neškodné, určite ich nestláčajte, aby ste si nespôsobili infekciu, netreba ich riešiť ani liečiť. Vedci a vedkyne veria, že vôňa tejto tekutiny priťahuje bábätká rovno k prsníkom a pomáha im lokalizovať bradavku. Neodstraňujte tieto prírodné oleje z bradaviek pomocou mydla ani ich neotierajte suchou handričkou. Stačí použiť teplú vodu a jemne ich do sucha vysušiť.
Viditeľné žilky a prvé strie
Mamičky s veľmi svetlou pleťou môžu pozorovať zvýraznenie žilnej kresby na prsníkoch. Takisto ešte v prvom trimestri tehotenstva sa na prsiach obvykle objavujú modré žilky. Nie je to nič nebezpečné. Je to len prirodzený dôsledok toho, že sa prsníky v tehotenstve viac nalejú krvou kvôli tvorbe mlieka. Nielen na prsiach si môžete pre zvýšený objem krvi všimnúť viditeľné, modré, široké žily (zväčšia sa). Napríklad aj na brušku. Ide o prirodzený jav - žily potrebujú uniesť toľký objem krvi, vrátane živín a kyslíka, ktoré sa potrebujú dostať až do placenty a cez pupočnú šnúru k bábätku. Krv začne v prsiach intenzívnejšie cirkulovať, pretože je určená na stimuláciu činnosti mliečnych žliaz.
Keďže koža na týchto miestach je pomerne voľná, strie na prsiach sú skôr zriedkavé. Avšak, pokiaľ dôjde počas tehotenstva k náhlemu zväčšeniu prsníkov, môžu vás prsia svrbieť alebo sa môžu objaviť strie. Koža, ktorá sa v dôsledku zväčšenia pŕs roztiahne, je náchylná na vznik strií. Môže tiež svrbieť a byť podráždená, najmä ak máte suchú pokožku. Či strie máte alebo nie, závisí nielen od rýchleho rastu prsníkov, ale aj od pevnosti spájacích tkanív, ktoré sú zmesou vláken kolagénu a elastínu. Ak u vás prevažuje kolagén, máte strií viac, ak je veľa elastínu, strie sa tvoria menej alebo takmer vôbec.
Ostatné rané príznaky tehotenstva v širšom kontexte
Aj keď sa článok zameriava na zmeny bradaviek, je dôležité spomenúť aj ďalšie skoré príznaky tehotenstva, ktoré sú často sprevádzané hormonálnymi zmenami ovplyvňujúcimi prsia. Medzi najčastejšie skoré príznaky tehotenstva, ktoré sa môžu vyskytovať už v prvý týždeň od otehotnenia, patria: únava, nevoľnosť a vracanie, zmena chuti do jedla, kovová pachuť v ústach, intenzívnejšie vnímanie vôní a pachov, časté nutkanie na močenie, bolesť v podbrušku a krížoch, zmeny nálad a slabé krvácanie.
Únava v tehotenstve nie je ničím výnimočným - práve naopak. Výskum, v ktorom vedci analyzovali 605 tehotných žien, ukázal, že až 94,2 % z nich pociťovalo výraznú únavu. V tehotenstve totiž telo produkuje viac hormónu progesterónu, a tiež výrazne zvyšuje tvorbu krvi. Nevoľnosť, často označovaná aj ako „ranná nevoľnosť“, je dôsledkom vysokej hladiny ľudského choriogonadotropínu (hCG), hormónu vyskytujúceho sa v ženskom tele iba v období tehotenstva. Zmeny chuti do jedla sú povestné, pričom podľa vedcov je za to zodpovedné kolísanie hladín hormónov, ako je leptín a hCG. Okrem zmien chuti do jedla vás na začiatku tehotenstva môže prekvapiť aj kovová chuť v ústach, odborne nazývaná dysgeúzia, ktorá je obzvlášť častá počas tehotenstva, a prudký nárast tehotenských hormónov, ako je estrogén a progesterón, ovplyvňujú chuťové poháriky. V rannom tehotenstve sa často mení aj čuch. Zvýšená citlivosť na vône, odborne nazývaná hyperosmia, je bežným prejavom tohto obdobia, taktiež vzniká najmä v dôsledku hormonálnych zmien, predovšetkým prudkého nárastu hormónu hCG.
Bradavky a Prsia v Priebehu Tehotenstva
Po prvotných zmenách v ranom tehotenstve pokračuje transformácia prsníkov počas celého obdobia gravidity, pripravujúc sa na nadchádzajúce dojčenie. Prsníky sa zväčšia, naberú váhu, prechádza nimi zvýšený objem krvi (aby telo napĺňalo zvýšené potreby ženského tela a bábätka), tvoria sa žľazy, ktoré sa chystajú produkovať najskôr kolostrum, neskôr materské mlieko.
Rast prsníkov a potreba správnej podpory
Po prvom rýchlom raste sa rast obnovuje, nie však už takým rýchlym tempom. Toto zväčšenie je veľmi individuálne, niektorým mamkám sa prsia nemusia zväčšiť vôbec, ale žiadne obavy, nemá to nijaký vplyv na dojčenie a tvorbu mlieka. Je úplne bežné, že si počas tehotenstva budete musieť kúpiť podprsenku o číslo alebo dve väčšie. Väčšina žien si tento pohodlný druh spodnej bielizne so širokými ramienkami z mäkkej priedušnej látky pochvaľuje. Hneď ako začnete mať pocit, že je vám podprsenka tesná - obvykle do 12. týždňa - je čas si kúpiť materskú podprsenku. Nechajte sa v predajni zmerať, iba tak vám nová podprsenka dobre sadne. Na športové podprsenky sa obráťte, aj ak počas tehotenstva športujete. Mesiac pred termínom pôrodu si nezabudnite zaobstarať dve dojčiace podprsenky.
Produkcia mledziva (kolostra): Tekuté zlato pre bábätko
Už v druhom trimestri môžu vaše prsia začať produkovať mledzivo - kolostrum, ktoré sa postupne mení na materské mlieko. Tento proces sa začína u každej ženy v inom čase. U niekoho v tehotenstve, u niekoho až po pôrode. Mliečne folikuly obvykle začínajú produkovať mlieko medzi 16. a 20. týždňom tehotenstva. Tento proces sa môže začať aj omnoho neskôr, je to veľmi individuálna záležitosť ovplyvnená okrem iného hormónmi. V prvej fáze sa tvorí tzv. mledzivo, ktoré obsahuje mnoho cenných zložiek pre dieťa vrátane oligosacharidov materského mlieka. Kolostrum je prvá forma materského mlieka.
Prvé dni s novorodencom: na čo sa pripraviť? | MUDr. Jana Görcsová
Táto vzácna tekutina, často nazývaná „tekuté zlato“ pre obsah výživných látok a protilátok na zvýšenie funkcie imunitného systému novorodeniatka, je prvou potravou pre bábätko. „Kolostrum môže predchádzať pôrod o pár týždňov, veľmi zriedkavo sa môže tvoriť aj v skorších štádiách gravidity. Treba si dávať pozor hlavne na hygienu a mať so sebou okrúhly tampón alebo niečo na oblasť bradavky, aby vám kolostrum neurobil fľaky na šatách,“ vysvetlil aj MUDr. Ulrich.
Únik mledziva: Kedy a prečo?
Počas II. a III. trimestra sa k týmto zmenám pridá ďalšia - výtok z bradaviek. U niektorých budúcich mamičiek nastane okolo 3. mesiaca tehotenstva, zvyčajne od 16. týždňa sa prsníky intenzívne pripravujú na produkciu materského mliečka, dojčenie, výživu dieťatka. Nie všetky tehotné ale zažijú výtok kolostra. Neznamená to žiaden silný prúd, skôr si všimnete pár kvapiek na podprsenke. Často pri stimulácii prsníkov (napr. po sexe, pri samovyšetrovaní, po športe, masáži). Odporúčame preto nosiť prsné vložky. Nie je to príjemné, myslite však na to, že ide o pre dieťa vzácnu tekutinu.
V treťom trimestri - okolo 30. týždňa tehotenstva - si môžete všimnúť, že vám mledzivo začína vytekať z pŕs. Nejde však o príznak, ktorý by mal vyvolávať obavy - je absolútne prirodzený. Pokiaľ na bradavkách pozorujete malé množstvo tohto žltého výtoku, postarajte sa o svoje pohodlie. Môže sa vám stať, že z bradaviek začne vytekať malé množstvo mledziva - prvé materské mlieko - čo je pomerne hustá a lepkavá kvapalina. Táto situácia môže nastať už v 14. týždni, ale častejšie počas neskorého tehotenstva. „Pokiaľ máte už existujúcu alebo tehotenskú cukrovku, môže vám lekár odporučiť, aby ste kolostrum ručne odstriekavali a mrazili.“ Nedávna štúdia ukázala, že to ide bezpečne urobiť po 36. týždni inak zdravého tehotenstva,“ odporúča doktorka Primová. „Mať zásobu mledziva sa môže hodiť, pretože deti diabetických matiek majú vyššie riziko výskytu nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) a najlepší spôsob, ako ho zvýšiť, je časté kŕmenie mledzivom.
Pozor, stať sa môže aj to, že vám spolu s kolostrom z prsníkov vytečie aj pár kvapiek krvi. Nemusí to znamenať nič zlé - väčšinou za tým stojí zvýšený prietok krvi prsníkmi a rapídny vývoj žliaz produkujúcich mliečko. Pre istotu však radíme informovať sa a skontrolovať u vášho gynekóga či gynekologičky.
Strie a svrbenie pokožky: Realita pre mnohé ženy
„Pred tehotenstvom som mala prsia malinké. Počas tehotenstva narástli tak, že sa mi spravili strie po bokoch prsníkov a naspodku. Vtedy som si iba myslela, ako hrozne to vyzerá. No deň po pôrode sa mi prsia naliali materským mliečkom a to ich spravilo opäť väčšie a strie som mala fialové, krvavé. Keď som po rokoch prestala dojčiť, prsia sa postupne zmenšovali, ako sa mi syn odpájal a strie sú síce tam, ale zbledli na farbu pokožky a nie sú vidno vôbec. Nie, neošetrovala som si ich nijako, lebo moja koža nezniesla krém, hlavne mi to vadilo, keď som dojčila,“ napísala nám maminka Monika.
Podľa výskumov sa so striami stretne dokonca 50-90% tehotných žien, najčastejšie sa objavujú okolo 6.-7. mesiaca tehotenstva, ale na prsníkoch si ich môžete všimnúť aj po pôrode, keď sa prsníky naplnia materským mliekom. Prevencia u mnohých neexistuje, treba však byť trpezlivá - po pôrode a dojčení zvyčajne zblednú a ani si ich nevšimnete. Strie kvôli popraskaniu a naťahovaniu pokožky môže sprevádzať aj svrbenie pokožky vôkol bradaviek. Myslite na to, že bradavky sú tou citlivejšou časťou nášho tela. Podľa dermatovenerologičiek môžu za svrbením v období tehotenstva stáť hormonálne zmeny, keďže je prsná žľaza ovplyvnená vo vysokej miere estrogénmi, nielen gestagénmi. Svrbenie pomôže upokojiť jemný hydratačný krém.
Pozor však na prípady, kedy sa za svrbením môže skrývať napr. trenie o podprsenku, potenie, chemický iritant, mydlo či prací prostriedok, kozmetika a parfumy alebo syntetická látka oblečenia či podprsenky. Potom je dobré siahnuť po špeciálnom kréme na prsia v tehotenstve. Obvykle má hydratačné a elastické účinky.
Bolesť a diskomfort: Ako si pomôcť
Počas posledného trimestra môžete mať pocit, že sú prsia ťažké alebo boľavé. Nosenie nočnej dojčiacej podprsenky počas spánku by vám mohlo pomôcť a pokiaľ cvičíte, mali by ste tiež nosiť podpornú športovú podprsenku. Koniec prvého trimestra väčšinou znamená koniec nevoľností i bolestí. Začiatkom druhého semestra nakoniec tiež ustupujú problémy s prsníkmi - bolesť, pocit veľmi ťažkých prsníkov i bodanie v bradavkách. Úplne síce nezmiznú po celé tehotenstvo, naopak sa ku koncu tehotenstva zase stupňujú, ale minimálne v druhom trimestri si od bolestí odpočiniete, pretože väčšinu mamičiek v tomto období výrazne netrápia.
Bolesť prsníkov v tehotenstve môže výrazne zmierniť vhodná podprsenka, a to cez deň i v noci. Hneď na začiatku tehotenstva si preto nájdite tú pravú bavlnenú a bezšvovú podprsenku so širším pásikom pod košíkmi. Vyhnite sa podprsenkám z umelých materiálov, pretože tie väčšinou dráždia citlivé bradavky, ktoré potom môžu svrbieť. Na tehotenskom cvičení vám lektorka rada ukáže, aké cviky zaberajú na bolesti prsníkov. Cvičenie samozrejme prospieva celému telu mamičky, ak je tehotenstvo bez komplikácií. Dajte si len pozor na skákavé pohyby, tie samozrejme boľavým prsníkom nerobia dobre. Každý deň si nájdite chvíľku pre seba. Prsníky si umyte príjemne teplou vodou a následne im doprajte ľahkú masáž s krémom proti striám. Ten by sa mal ideálne používať aj na bruško a stehná.
Bradavky a Prsia po Pôrode a Počas Dojčenia
Pôrod je veľká udalosť a pre ženu toľko očakávaná chvíľa. Čo ju však čaká potom? Prsia prechádzajú zmenami nielen počas tehotenstva, ale aj po pôrode.
Naliatie prsníkov po pôrode a nástup laktácie
Po pôrode vás prsia prekvapia ešte raz, keď sa naplnia mliekom. V priemere sa môžu zväčšiť až o pol kila. Asi do 15. týždňa tehotenstva sa zaktivujú bunky mliečnych žliaz a zhruba do 22. týždňa sú už prsníky schopné vytvárať a vylučovať mlieko. Po pôrode je úplne prirodzené, že budete mať pocit plných prsníkov, pretože sa zvyšuje produkcia mlieka a prsia sa „nalievajú“. „Táto plnosť je spôsobená nielen tým, že sa začína tvoriť mlieko, ale zvýši sa aj množstvo krvi a lymfy, ktoré pretekajú prsiami,“ vysvetľuje doktorka Primová. Počas tohto obdobia sa môžete vďaka prsiam cítiť nesvoja alebo vás môžu bolieť, čo je stav, ktorému hovoríme hromadenie mlieka v prsiach. Je to veľmi bežný stav a obvykle po niekoľkých dňoch ustúpi.
Táto fáza bude trvať asi 24 hodín a najlepšie je v tomto období dieťa dojčiť čo najčastejšie, kedykoľvek bude mať chuť. Pravidelné dojčenie vám prinesie úľavu a zároveň je prevenciou pred pocitom plných prsníkov v ďalších dňoch. Pocit plných prsníkov sa môže čas od času objaviť až do 16. - 20. týždňa po pôrode. Je to úplne bežné. Ak budete dieťa dojčiť podľa potreby, telo si bude produkciu mlieka samo regulovať a po niekoľkých mesiacoch, až sa plne prispôsobí potrebám dieťaťa, sa pocit plných prsníkov prestane dostavovať. Časté dojčenie je tiež dôležité ako prevencia tvrdnutia prsníkov.
Riešenie pocitu plných a bolestivých prsníkov
Ak sú prsia príliš naliate a dieťa má problém sa prisať, skúste si pred dojčením prsia nahriať v sprche alebo teplou froté rukavicou. Tiež môžete malé množstvo mlieka odstriekať, ručne alebo pomocou odsávačky, aby neboli prsia bezprostredne pred dojčením také plné. Zistite si, ako správne odstriekať mlieko. Nechajte dieťa, aby z jedného prsníka vypilo toľko mlieka, koľko bude chcieť. Ak sa z druhého prsníka už nebude chcieť napiť, odstriekajte mlieko ručne, aby ste zmiernila pocit plnosti a napätia. Po dojčení si na prsia na 10 minút priložte studený obklad alebo vrecko s ľadom, aby ste zmiernila ich natekanie. Nenoste príliš tesnú podprsenku. Príliš voľná podprsenka však môže tiež spôsobovať problémy.
MUDr. Ulrich pripomína ešte jednu maličkosť, z ktorej ako mamičky nemusíte mať hneď paniku: „V podpazuší sa vyskytuje aj prídatná mliečna žľaza, čo môže byť bolestivý, niekedy aj zapálený hrbol v axile. Objavuje sa v čase dojčenia. Vzniká na anatomickom podklade z mliečnej lišty. Bohužiaľ sa s tým nedá nič robiť, len zmierniť príznaky a ťažkosti. Ale mladé mamičky sa často zľaknú.“
Úloha prolaktínu a oxytocínu
Dôležité je uvedomiť si, že pôrod znamená rýchly pokles hladín estrogénu a progesterónu a zvýšenie hormónov prolaktín, ktorý podporuje laktáciu (stimuluje zväčšenie prsníkov), tvorbu materského mliečka, ale aj hormónu oxytocínu - keď totiž dieťa saje z bradavky, stimuluje tu nervy, ktoré posielajú do mozgu správu o nutnosti mliečka, čo spôsobuje vylučovanie oxytocínu. Niektorým ženám sa tak mlieko spúšťa, stačí, že dieťa zaplače, žena je emocionálna, alebo má plné prsníky. Je to úplne normálne a po niekoľkých týždňoch by sa to malo upraviť.
Zmeny prsníkov po dojčení a návrat do pôvodného stavu
Zhruba počas prvých troch mesiacov budete pravdepodobne pred dojčením cítiť, že máte stále plné prsia. Postupne si však najskôr všimnete, že už v prsníku necítite takú plnosť, ale to neznamená, že sa vám tvorí menej mlieka. „Po šiestich mesiacoch dojčenia sa vám prsia začnú zmenšovať,“ vysvetľuje doktorka Kentová. „To však neznamená, že produkuje menej mlieka, ale dôvodom môže byť úbytok tukového tkaniva.“ Do 15. mesiaca dieťaťa očakávajte, že sa veľkosť prsníkov vráti na rovnaký objem ako pred počatím, nebudú však menšie. Keď prestanete dojčiť - či už po troch týždňoch, troch mesiacoch alebo troch rokoch - prsia sa vrátia do pôvodného stavu. „Keď dieťa úplne odstavíte, očakávajte, že sa prsia v ďalších troch mesiacoch vrátia do pôvodného stavu ako pred počatím, pokiaľ sa tak už počas týchto troch mesiacov nestalo,“ vysvetľuje doktorka Kentová. Bradavky aj dvorce sa po pôrode obvykle vrátia do normálu alebo ostanú o odtieň tmavšie než originálne.
„Keď som dcérku porodila, prsia sa nezmenšili, naopak, zväčšili. Dojčila som dlhé roky a keď sa dcérka odstavila, prsia sa zmenšili, ale už nikdy neboli ako predtým. Nevadí mi to. Strie nie sú vidno vôbec, ale keď si prehmatám pokožku alebo robím samovyšetrenie prsníkov, cítim tam tú popraskanú kožu. Sú spľasnutejšie než predtým, čo ale napraví podprsenka alebo plavky,“ napísala nám mamička Viera. Návrat prsníkov do pôvodnej formy závisí aj od zmien vo váhe, veľkosti, tvaru prsníkov počas tehotenstva a po pôrode, od genetiky, od toho, ako dlho dojčíte. Niektoré prsia stratia časť svojej elasticity, bradavky sa zmenia počas dojčenia. Všetky tieto zmeny sú však súčasťou života a berte ich ako pripomienku na to, že vaše dokonalé telo dokázalo tento malý-veľký zázrak.
Na záver pasáže o kolostre ešte chcem podotknúť jednu dôležitú vec - že sa tvorí a strieda s materským mliečkom aj v prípade potratu vo vyšších štádiách tehotenstva. „Po potratoch vo vyšších štádiách môže dochádzať k tvorbe normálneho mlieka. Kvôli tomu musíme dávať lieky na blokovanie tvorby, aby sme predchádzali vývoju rôznych komplikácií v situácii, kedy je to pre ženu už tak dosť psychicky aj fyzický náročné obdobie,“ pripomenul MUDr. Ulrich.
Dôležité Aspekty a Odporúčania
Počas tehotenstva a po ňom je kľúčové venovať telu zvýšenú pozornosť. Zmeny na bradavkách a prsiach sú len jedným z mnohých aspektov, ktoré si vyžadujú pochopenie a adekvátnu starostlivosť.
Samovyšetrovanie prsníkov v tehotenstve
Dôležité je tiež nezabúdať a určite nezanedbať samovyšetrovanie prsníkov (áno, pre zmeny môže byť zložitejšie) aspoň každé 4-5 týždňov. Poprsie v tehotenstve je potrebné vyšetrovať. Najprv si spomeňte na štandardnú hmatovú kontrolu, ktorú môžete kedykoľvek vykonať sama. Ak si všimnete akékoľvek zmeny v prsiach, ktoré vo vás vzbudzujú obavy (hrčka, začervenanie, opuch kože, zväčšenie lymfatických uzlín atď.), okamžite požiadajte o ultrazvukové vyšetrenie.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Hoci väčšina príznakov tehotenstva je úplne normálna a súvisí s prirodzenými hormonálnymi zmenami, existujú situácie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pozornosť. Včasná reakcia môže byť rozhodujúca pre zdravie budúcej mamy aj dieťaťa. Ak sa však kŕče objavujú prevažne na jednej strane, sú veľmi silné alebo sú sprevádzané neobvyklým krvácaním či inými nepríjemnými príznakmi, je dôležité okamžite kontaktovať lekára. Intenzívna bolesť medzi menštruáciami nie je typická a môže naznačovať komplikácie, preto si vyžaduje odborné vyšetrenie. Silná bolesť podbruška alebo jednostranná bolesť môže naznačovať mimomaternicové tehotenstvo, pri ktorom sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice. Treba si tiež dávať pozor, ak sa intenzita krvácania zvýši alebo ak sa objavia ďalšie nezvyčajné príznaky.
Výživa a životný štýl pre zdravé tehotenstvo
Ak je šanca, že by ste mohli byť tehotná, je dobré začať venovať zvýšenú pozornosť svojmu telu už v tomto skorom období. Sústreďte sa na oddych, pestrú stravu, pravidelný pitný režim a vyhýbajte sa alkoholu či fajčeniu. Pomôže aj obmedzenie stresu a voľnejší režim pri fyzickej aktivite. Doprajte si odpočinok - únava patrí medzi úplne prvé príznaky tehotenstva. Vaše telo pracuje na plné obrátky, preto si doprajte dostatok spánku, oddychujte cez deň a nepreceňujte svoje sily. Zamerajte sa na výživu - vyvážená strava je základom zdravého tehotenstva. Do jedálnička zaraďte potraviny bohaté na: kyselinu listovú (špenát, brokolica, strukoviny), železo (mäso, strukoviny, celozrnné produkty), vápnik a vitamín D (mliečne výrobky, ryby, vajcia), omega-3 mastné kyseliny (losos, ľanové semienka). Pite dostatok tekutín - najmä počas ranných nevoľností môže hroziť dehydratácia. Pomáha čistá voda, bylinkové čaje vhodné pre tehotné alebo vývary. Pohybujte sa primerane - ľahká fyzická aktivita (prechádzky, plávanie, tehotenské cvičenie) podporuje cirkuláciu krvi, zlepšuje náladu a pomáha zvládať stres.
Dôležité vitamíny: Kyselina listová a B12
Začnite s prenatálnymi vitamínmi - vitamíny pre tehotné, ktoré obsahujú kyselinu listovú, jód, železo a vitamín B12, pomáhajú znížiť riziko vývojových chýb plodu a podporujú zdravie budúcej mamy. V tehotenstve potrebujete omnoho vyšší príjem vitamínov, pretože ich nedostatok je podľa vedcov spojený s vyšším rizikom tehotenských komplikácií.
Kyselina listová v tehotenstve patrí k najdôležitejším vitamínom v prvom trimestri, pretože prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a tiež zohráva úlohu v procese delenia buniek. Jej dostatočný príjem je nevyhnutný pre správne uzatvorenie neurálnej trubice, ktorá tvorí základ mozgu, miechy a chrbtice. Vedci potvrdzujú, že užívanie kyseliny listovej pred tehotenstvom a na jeho začiatku však môže toto riziko znížiť až o 80 %. Preto by ste ju mali dopĺňať hlavne zo stravy, avšak keďže v tehotenstve jej potrebujete viac, odporúčame aj výživové doplnky. Odporúčame bioaktívnu kyselinu listovú v tabletách, ktorá je dostupná v podobe L-metylfolátu, ktorý patrí medzi najlepšie vstrebateľné a najúčinnejšie formy. Jedna kapsula denne obsahuje 400 µg L-metylfolátu, čo zodpovedá odporúčanej dennej dávke pre nastávajúce mamičky. Kapsuly majú čisté, 100 % vegánske zloženie, bez zbytočných prídavných látok, ako sú stabilizátory, farbivá či konzervanty. Sú ideálnou voľbou pre ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, ako aj pre tehotné a dojčiace mamičky.
Vitamín B12 je posledný zo skupiny B-komplexu, ale jeho úloha v tehotenstve je jedna z najdôležitejších - prispieva k správnej tvorbe červených krviniek a tiež zohráva úlohu v procese delenia buniek. Je dôležité ho pravidelne dopĺňať, pretože počas tehotenstva ho potrebujete obaja, pričom odborníci upozorňujú, že nedostatok vitamínu B12 je v tomto období pomerne častý. Keďže sa vitamín B12 prirodzene nachádza najmä v živočíšnych potravinách, vegánky a vegetariánky môžu jeho príjem zabezpečiť prostredníctvom výživových doplnkov, ktoré sú bezpečným a účinným riešením. Ak hľadáte rýchly a efektívny spôsob doplnenia vitamínu B12, skvelým kandidátom je vitamín B12 v spreji. Sprej sa ľahko vstrebáva cez ústnu sliznicu, je praktický na každodenné použitie a ideálny najmä pre ženy, ktoré počas tehotenstva trpia nevoľnosťami a majú problém s užívaním kapsúl alebo tabliet.
Kedy s určitosťou zistíte, že ste tehotná
Každá žena je iná a aj každé tehotenstvo môže byť iné. Nespoliehajte sa preto len na pozorovanie príznakov. Najspoľahlivejší čas na vykonanie tehotenského testu, ktorý dokáže odhaliť prítomnosť hormónu hCG (ľudský choriový gonadotropín) v moči, je deň po očakávanej menštruácii. Niektoré citlivejšie testy dokážu zistiť tehotenstvo už 6-8 dní po ovulácii, no výsledok býva menej presný. Použite prvý ranný moč, ktorý obsahuje najvyššiu koncentráciu hCG. Odporúča sa vybrať test s citlivosťou 20 - 25 mIU/ml, ktorý dokáže potvrdiť tehotenstvo po vynechaní menštruácie. Ak však test aj napriek meškaniu menštruácie vyjde negatívne, stále to tehotenstvo nevylučuje - u niektorých žien sa hCG zvyšuje pomalšie. Preto sa odporúča test zopakovať o 2 dni, keď už môže byť jeho hladina dostatočná na spoľahlivú detekciu. Ak sa vám na teste zobrazili dve čiarky, je vysoko pravdepodobné, že ste tehotná, pretože testy pomerne spoľahlivo zachytávajú zvýšenie hladiny hormónu hCG. Napriek tomu môžu hlásiť aj falošný výsledok, preto je lepšie ísť k svojmu gynekológovi. Ak máte pozitívny výsledok, objednajte sa k gynekológovi, ktorý tehotenstvo potvrdí krvným testom a ultrazvukom.
tags: #bradavky #pred #a #po #otehotneni