Ako čerství rodičia sa musíte naučiť zachovávať pokoj a súčasne zo svojej ratolesti nespustiť oči. A čo je na dieťatku najviac vidieť? No samozrejme - pokožka. Práve na koži dieťaťa sa často objavuje novorodenecké akné, najrôznejšie začervenanie a vyrážky. Máva vaše dieťa často nejakú vyrážku? Žiaden strach, nie ste jediný rodič, ktorý si robí starosti. Vyrážky u detí sú totiž veľmi častý problém. Väčšina z nich je neškodná a do niekoľkých dní sama zmizne. Iné vyrážky zas signalizujú niektoré z detských ochorení a môžu mať vážnejší charakter. Keďže je príčin vzniku vyrážok viac, tento prehľad vám poskytne praktické informácie o tých najčastejších. Vyrážka sama o sebe často nepredstavuje vážny problém. V tomto článku sa dozviete o rôznych typoch červených pupáčikov a vyrážok, ktoré sa môžu u detí objaviť, ich príčinách, prejavoch a kedy je potrebné vyhľadať lekára.
Špecifiká detskej pokožky
Detská pokožka pre nás predstavuje vzor jemnosti. Koža je ale zároveň zrkadlom toho, čo sa deje vo vnútri tela. Oproti koži dospelých má dojčenská pokožka mnoho špecifík. Je tenšia a priesvitnejšia. Kožná bariéra bábätiek nie je taká silná. Malé deti sú preto náchylnejšie na kožné infekcie, stratu vody pokožkou a kvôli malému množstvu podkožného tuku aj na straty tepla. Okrem toho je koža malých bábätiek krehkejšia a náchylnejšia na vznik pľuzgierikov. Tiež kožného pigmentu melanínu, ktorý nás chráni pred slnečným žiarením, majú malé deti len veľmi málo. Navyše potné žľazy ešte nemusia nejaký čas po pôrode dostatočne fungovať. Bábätko preto chráňte pred priamym slnkom aj horúčavou. Na rozdiel od potných žliazok mazové žľazy bábätiek sú v období skoro po pôrode veľmi aktívne. Na dôležitosti zdravia detskej pokožky a starostlivosti o ňu pridáva aj to, že keby sme zrovnali veľkosť jej povrchu v pomere k telu, u novonarodených detí je aj viac ako 4x (u predčasne narodených dokonca až 7x) väčšia ako u dospelých. Nedá sa preto čudovať tomu, aké obrovské množstvo prípravkov na starostlivosť o detskú pokožku existuje. V prípade niektorých vyrážok u detí ale niekedy platí, ako sa hovorí: “menej je viac”. Jedným z najčastejších kožných problémov u malých detičiek sú vyrážky. Môžu mať viacero príčin, pričom niektoré sú v podstate neškodné, iné sú zas predzvesťou alebo symptómom závažnejšieho ochorenia. Prvé, čo si musíte uvedomiť je, že vaše bábätko má oveľa tenšiu, jemnejšiu a citlivejšiu pokožku než vy. Detičky totiž ešte nemajú vyvinutú kožnú bariéru, čo je vlastne ochranná lipidová vrstva pokožky. Búrenie hormónov u bábätiek patrí do bežných fáz ich vývoja. Obdobie okolo 3. a 4. mesiaca sa dokonca označuje ako minipuberta. V tomto období sú aktívne pohlavné hormóny. Aj keď je bábätko celé po vás, je stále strašne rozdielne. Veľa procesov u detí beží inak, než u dospelého človeka. A tiež na detskej pokožke sa v niektorých prípadoch stretnete s úkazmi, na ktoré vo svete dospelých nenarazíte.
Bežné neinfekčné kožné prejavy u novorodencov a dojčiat
Nie všetky červené pupáčiky či fľaky signalizujú vážne ochorenie. Mnoho z nich je u novorodencov a malých detí úplne normálnych a neškodných.
Novorodenecké a dojčenské akné
Typickou bábätkovskou vyrážkou je novorodenecké akné (acne neonatorum). Medzi hlavné dôvody jeho vzniku patrí vyššie spomínaná veľká aktivita mazových žliazok. Na tie totiž majú vplyv vlastné androgény (mužské pohlavné hormóny) dieťaťa aj hormóny mamičky. Akné u bábätiek je veľmi časté, trápi asi každé 5. dieťa, častejšie chlapcov ako dievčatká. Obvykle sa objaví počas 2. týždňa po narodení. Začervenané pupienky na tváričkách, tvári a niekedy aj vo vláskoch mamičku môžu pekne zľaknúť. V tomto prípade našťastie nie je potrebné sa desiť. Novorodenecké akné nebýva závažné a hojí sa bez jazvičiek. Pokožka zasiahnutá novorodeneckým akné nevyžaduje žiadnu špeciálnu starostlivosť. Vyľakaná mamička sa tvárou v tvár novorodeneckej vyrážke môže uchýliť k rôznym mazaniam. V prípade akné u novorodencov ale krémy alebo masti prejavy obvykle len zhoršia. V dôsledku pôsobenia hormónov sú totiž mazové žľazy v pokožke dieťaťa rozšírené a aplikácia masti len podporí ich upchávanie.
Novorodenecké akné nie je jediným „detským“ typom tohto kožného ochorenia. Aj v tomto prípade sú častejšími pacientmi malí chlapci. V porovnaní s novorodeneckým, bývajú prejavy dojčenského akné výraznejšie, u malého percenta ťažších prípadov dokonca môžu zostať po akné jazvy. S ťažším akné je preto vhodné navštíviť lekára, ktorý odporučí na liečbu vhodné antibiotiká.
Mongolská škvrna
Má tvar ako modrina, má farbu ako modrina a bábätko sa s ňou už narodí. Modrý fľak, ktorý má bábätko najčastejšie na zadočku alebo v spodnej časti chrbátika, je v skutočnosti Mongolská škvrna. Nejde o žiadne poranenie. Mongolská škvrna vzniká nahromadením pigmentových buniek na jednom mieste. U pôvodnej európskej populácie je ich výskyt pomerne vzácny, častejšie sa s ním rodia novorodenci černošských, ázijských alebo indiánskych etník.
Neavus simplex (Lososia škvrna, Anjelský bozk, Bozk bociana)
Ďalším bežným prejavom je takzvaná lososia škvrna. Všetky tieto prezývky si vyslúžil naevus simplex. Ide o červený fľak na koži bábätka. Pretože sa obvykle vyskytuje na zátylku, uchytili sa okolo neho legendy, že v tomto mieste držal bábätko bocian, ktorý ho priniesol. Ak je červený fľak na čielku alebo spôsobí začervenané očné viečka, hovorí sa mu anjelský bozk. Lososia škvrna zase vypovedá o farbe vyrážky, ktorú v skutočnosti tvoria rozšírené cievy.
Mílie
Drobné biele alebo žltkasté perličky okolo nosa a očí bábätka sú mílie. Biele bodky v koži vytvára keratín. Mílie u detí nie je potrebné nijako ošetrovať. Táto "detská krupička" samovoľne vymizne za 2-4 týždne.
Novorodenecká toxická vyrážka (Erythema toxicum neonatorum)
Keď mamička nájde po 2-4 dňoch po pôrode na pokožke bábätka červené fliačky, môže ísť o novorodeneckú vyrážku. Mamička tou dobou ešte obvykle býva so svojim bábätkom v pôrodnici. Preto ju lekári a pôrodné asistentky môžu upokojiť. Novorodenecká vyrážka (Erythema toxicum neonatorum) vzniká bez známej príčiny a sama do 7 dní spravidla zmizne. Bábätko aj s vyrážkou dobre prospieva.
Akrocyanóza
Čo novopečenú mamičku dokáže poriadne vydesiť, je akrocyanóza alebo premodrávanie ručičiek a nožičiek. Podobne ako u potničiek, kedy ešte potné žľazy nedokážu dobre reagovať na podnety z nervového systému: „otvoriť“ alebo „zavrieť“, aj cievy u najmenších detí sa ešte v prvých týždňoch nie vždy adekvátne rozširujú a zužujú. Modré ručičky alebo nožičky ale neveští nič závažné. Stačí ich bábätku maličko zahriať a zafarbenie zmizne.
Potničky (Miliaria)
Potničky (miliaria), ako už je z názvu zrejmé, vzniknú z potenie kože. Termoregulácia u najmenších detí ešte nie je dostatočne „pružná“. Preto keď sa bábätko začne veľmi potiť, potné žľazy sa správne neotvárajú. Tak vznikajú vyrážky - potničky. U novorodencov a dojčiat sa často objavujú potničky - drobné červené pupienky alebo bodky, ktoré vznikajú pri prehriatí pokožky. Dôležité je bábätko neobliekať viac ako treba a udržiavať v miestnosti adekvátnu teplotu.
Sací pľuzgier
Dojčenie je pre mamičku aj bábätko časom, keď sa medzi nimi vytvára silné citové puto. Proces dojčenia môže na koži bábätka zanechať stopu a to v podobe sacieho pľuzgiera. Pľuzgier sa bežne objavuje na hornej pere bábätka v dôsledku dojčenia ale aj usilovného cmúľania cumlíka alebo cmúľania palca. Za vznikom sacieho pľuzgierika je niekedy ale aj príliš krátka uzdička pri hornej pere bábätka. Bábätko kvôli tomu musí usilovnejšie cicať a mamičku aj pri správnom prisatí môže dojčenie bolieť.
Plienková dermatitída (Zapareniny)
Vôbec najčastejší kožný problém bábätiek je plienková dermatitída alebo zaparenie. Vlhké a teplé prostredie pod plienkou, dráždivý vplyv moču a stolice aj mechanické odieranie pri nevhodne zvolenej veľkosti plienky. Všetko sú faktory, ktoré rozvoju detských zaparenín prispievajú. Plienková dermatitída je oficiálny názov pre zapareniny. Tie vznikajú v dôsledku tepla, vlhka a trenia pokožky. Zapareniny síce nie sú vyrážka v pravom slova zmysle, no ide o tak bežný a častý problém, že ho musíme spomenúť. Zapareniny spôsobujú vznik začervenaných podráždených ložísk, ktoré svrbia, pália, prípadne bolia. Červené vyrážky na zadočku vášho dieťaťa patria k tým menej závažným a odborne ich voláme plienková dermatitída. V zásade nejde o vážny problém, naopak, plienková dermatitída je u malých detičiek naozaj bežná. Neznamená to však, že červené vyrážky na zadočku vášho dieťatka máte ignorovať. Je potrebné pokožku správne ošetriť a spraviť všetko potrebné pre to, aby ste vznik a zhoršenie dermatitídy eliminovali na minimum. Infekcia totiž znižuje (už aj tak nízku) obranyschopnosť detskej pokožky. Ako už napovedá samotný názov tohto druhu začervenanej vyrážky - plienková dermatitída - vyskytuje sa v miestach pod plienkou. Vzniká pri dlhodobom kontakte pokožky so stolicou či močom a prejavuje sa začervenaním pokožky. Začervenanie sa vyskytuje vo forme červených škvŕn, prípadne jednej rozsiahlej plochy na pokožke. U dievčatiek sa často vytvorí v oblasti ohanbia, u chlapčekov v okolí mieška, ale samozrejme tiež na zadočku a dokonca na vnútornej strane stehien. Okrem začervenania je pokožka bolestivá a horúca na dotyk. Dajte pozor na kozmetické aj hygienické prípravky. Nepoužívajte také, ktoré by detskú pokožku mohli podráždiť. Jedným z najvernejších spoločníkov každej mamičky je pravdepodobne krém s názvom Sudocrem. Ošetruje a upokojuje pokožku pri plienkovej dermatitíde, ale aj pri odreninách, zapareninách a iných druhoch podráždenia pokožky. Okrem Sudocremu vám však pomôžu aj rôzne krémiky a mastičky s obsahom nechtíka, rybieho oleja, dexpantenolu a iných látok prospešných pre detskú pokožku.
Periorálna dermatitída
Vyrážka malých detí ale aj žien v strednom veku je periorálna dermatitída. Koža v okolí úst je veľmi suchá a podráždená, nepríjemne svrbí a objavujú sa pupienky. Faktorov, kvôli ktorým podráždenie v okolí úst vzniká, je pravdepodobne viac. Často ale periorálna dermatitída súvisí s nevhodnou kozmetikou a medzi prvé kroky terapie patrí úplne vynechanie všetkých prípravkov. Podráždenie pokožky môže tlmiť zinok.
Vyrážky z nadmerného slinenia
Nadmerné slinenie sa u detičiek zvykne objaviť v období, kedy sa začínajú prerezávať prvé zúbky. Zvýšená vlhkosť potom zapríčiní vznik drobných vyrážok v okolí úst a na brade či krku.
Infekčné detské choroby sprevádzané vyrážkou
Väčšina červených pupienkov u detí je spojená s niektorou z bežných detských infekčných chorôb. Spoločným menovateľom týchto infekčných ochorení je vyrážka. Všetky choroby, okrem šarlachu, sú vírusového pôvodu. Sú vysoko infekčné a šíria sa kvapôčkovou cestou. Liečba je väčšinou symptomatická − liečia sa iba príznaky (teplota, svrbenie,…). Šarlach je nutné liečiť antibiotikami. U malých detí hovoríme o takzvaných siedmych detských chorobách prejavujúcich sa vyrážkou. Prvé dve sú osýpky a šarlach. Ďalšie sú rubeola, pseudošarlach, infekčný erytém (piata choroba), trojdňová horúčka (šiesta choroba) a choroba noha-ruky-ústa (siedma choroba). Ide o vírusové alebo bakteriálne ochorenia, prejavujúce sa okrem iného aj horúčkou. Po prekonaní osýpok, rubeoly, mumpsu, piatej a šiestej choroby sa väčšinou vytvorí doživotná imunita. Pri šarlachu a siedmej detskej choroby vznikne imunita vždy iba na kmeň, ktorý ochorenie vyvolal. Ak dieťa detskú chorobu v detstve neprekonal, tak ju môže dostať aj v dospelosti. Všetky detské choroby u dospelých mávajú podobný priebeh. Niekedy sa však môže stať, že priebeh ochorenia dospelí znášajú horšie ako deti a príznaky sú výraznejšie.
ČO JE CHOROBA? Vysvetlenie typov chorôb pre deti | @HappyLearningENG
Osýpky (Morbilli)
Osýpky sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie. Inkubačná doba osýpok je 8 až 14 dní. Inkubačná doba osýpok u detí je približne 10-12 dní. Spočiatku si osýpky možno ľahko pomýliť s inými ochoreniami, nakoľko sa prejavujú kašľom, nádchou a horúčkou. Osýpky začínajú šedými škvrnami na slizniciach a následne dochádza k rozšíreniu červenej vyrážky po celom tele. Najskôr sa objaví nádcha, suchý dráždivý kašeľ, zápal spojiviek a horúčka. Väčšinou po 4 dňoch sa objavia vyrážky. Najprv za ušami, na tvári a postupuje dole na trup a končatiny. Okrem toho sa však môže objaviť aj svetloplachosť a zápal očných spojiviek. Následne sa objavia charakteristické Koplikové škvrny na sliznici úst a vyrážka. Osýpky sú vysoko nákazlivé infekčné ochorenie, ktorým sa deti nakazia v predškolskom veku, najmä ak nie sú očkované. Vírus osýpok sa šíri hlavne v jarných mesiacoch a prenáša ako kvapôčková infekcia - kýchaním a kašľom. Keďže sú osýpky vírusovým ochorením, liečba je iba symptomatická a antibiotiká nepomáhajú. V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický liek na liečbu osýpok. Lekár odporučí lieky a prípravky na zmiernenie jednotlivých sprievodných prejavov. Neexistuje iná účinnejšia prevencia, ako je očkovanie proti osýpkam. U detí bez imunity po očkovaní alebo protilátok po prekonaní ochorenia je riziko nákazy 90 % pri strete s chorým dieťatkom. Osýpky sú nebezpečné ochorenie, preto ich nepodceňujte.
Šarlach (Scarlatina)
Ďalším infekčným ochorením je šarlach. Šarlach je ako jediná z týchto chorôb bakteriálneho pôvodu. Šarlach je infekčné ochorenie, ktoré je na rozdiel od ostatných prvých detských chorôb spôsobené baktériou. Postihuje najčastejšie deti medzi tretím a desiatym rokom života. Inkubačná doba šarlachu je približne 2-5 dní. Prejavuje sa angínou a špecifickou drobnoškvrnitou kožnou vyrážkou (exantémom). Šarlachová angína sa prejavuje typickými príznakmi angíny. Najprv nastúpi silná bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, zachrípnutie, zdurené a bolestivé uzliny, napuchnuté a povlečené mandle s čapmi, bolesť hlavy, slabosť, horúčka alebo zimnica. Krátko na to sa objaví šarlachová vyrážka. Šarlach, na druhej strane, vyvoláva červené fľaky s jemnou textúrou. Najčastejšie začína na bruchu, potom na hrudi a ďalej sa šíri do podpazušia, stehna, dlane a plosky nôh. Pre šarlach je tiež charakteristický výskyt začervenania v tvári s bledými miestami okolo úst a takzvaný jahodový jazyk. Keďže je šarlach ochorenie vyvolané baktériou - lieči sa antibiotikami. Pri šarlachu vznikne imunita vždy iba na kmeň, ktorý ochorenie vyvolal.
Rubeola (Rubella)
Rubeola je infekčné vírusové ochorenie a prenáša sa taktiež kvapôčkami. Postihuje najčastejšie 6- až 12-ročné deti. Inkubačná doba rubeoly je od 12-23 dní, v priemere okolo 3 týždňov. Najtypickejším príznakom rubeoly je červená vyrážka, ktorá sa neobjavuje po celom tele. Najviac sa objavuje na tvári a trupe. Liečba rubeoly je prevažne symptomatická a spočíva v znižovaní teploty, odpočinku, dostatočnom pitnom režime. Nebezpečné sú rubeoly predovšetkým pre tehotné ženy. Vrodená rubeola sa vyskytuje, ak bola žena vystavená počas prvého trimestra rubeole a infekcia sa prenesie aj na plod cez placentu. Po prekonaní rubeoly sa väčšinou vytvorí doživotná imunita.
Piata choroba (Erythema infectiosum)
Červené líca u detí môžu byť príznakom rôznych zdravotných stavov, no najčastejšie ich spôsobuje vírusová infekcia nazývaná piata choroba. Táto infekcia, známa aj ako erythema infectiosum, je výsledkom pôsobenia parvovírusu B19, ktorý vytvára charakteristickú červenú vyrážku najmä na lícach. Je vyvolaná ľudským parvovírusom HPV B19. Piata choroba je bežná najmä u detí vo veku 5 až 15 rokov a typicky sa vyskytuje v jarných a zimných mesiacoch. Najčastejším obdobím výskytu je zima a jar. Postihuje prevažne deti v školskom veku. Piata choroba postihuje najčastejšie deti a u dospelých sa s ňou stretávame iba zriedka. Je spôsobená vírusom, ktorý sa šíri najmä v zime a na jar.
Inkubačná doba je 6 − 14 dní. Piata choroba sa prejavuje približne po 2 týždňoch od nákazy. Najviac infekčné je dieťa týždeň pred vypuknutím prvých príznakov. Piata choroba sa najčastejšie šíri kvapôčkami a je dôležité vedieť, že počas inkubačnej doby môže byť infikované dieťa prenášačom. Pre rodičov, ktorí sa obávajú o zdravie svojich detí, je dobré vedieť, že sa piata choroba šíri hlavne kvapôčkovou cestou, podobne ako bežné prechladnutie. Starostlivosť o hygienu rúk a vyhýbanie sa úzkemu kontaktu s nakazenými jedincami môže výrazne znížiť riziko jej prenosu.
Medzi typické príznaky patrí: najprv sa objaví teplota, kašeľ, nádcha, pocit na vracanie, bolesť hlavy, únava, bolesť svalov a kĺbov. Po rozmnožení vírusov sa objaví typická vyrážka. Pri piaterke je charakteristická červená vyrážka, ktorá sa objavuje najprv na lícach. Vyrážka je sprevádzaná miernou horúčkou a malátnosťou. Má charakteristický tvar motýľa, ktorý často vyzerá ako po facke. Vyrážka sa potom šíri na trup, vnútornú stranu končatín a zadok, niekedy aj na chodidlá a dlane. Má charakter červenofialových škvŕn, ktoré splývajú. Vo vnútri fliačika dochádza k vyblednutiu. Typická je zmena intenzity vyrážky v závislosti na teplote okolitého prostredia. Vyrážka po niekoľkých dňoch zmizne a môže sa objaviť na inom mieste na tele. Tento stav môže trvať až 3 - 7 týždňov. Okrem vyrážky na tvári môžu byť prítomné aj bolesti kĺbov. Bežné sú aj príznaky podobné nachladnutiu, ako výtok z nosa.
Napriek strašidelnému vzhľadu sú červené líca často krátkodobé a zvyčajne nevyžadujú liečbu. Liečba piatej detskej choroby je prevažne symptomatická. To znamená, že sa nelieči samotný vírus, ale jeho príznaky. Lieči sa len symptomaticky podaním liekov proti svrbeniu vyrážky (antihistaminiká), proti teplote a bolesti. Používajú sa antipyretiká na zníženie horúčky. Tieto lieky, ako je paracetamol alebo ibuprofén, pomáhajú znižovať teplotu a zmierňujú bolesti. Dôležité je tiež sledovať príznaky, ako sú podráždenosť alebo nechutenstvo. Ak problémy pretrvávajú, môže byť potrebná konzultácia s lekárom. Presná diagnostika je nevyhnutná pre vylúčenie iných infekčných chorôb, ktoré môžu mať podobné príznaky. Lekári zvyčajne na základe klinických príznakov dokážu rozpoznať tento stav.
Pri piatich chorobách sú niektoré skupiny populácie viac ohrozené. Tieto zahrnujú telesne aktívne deti, tehotné ženy a dospelých. Deti, ktoré sú veľmi aktívne v športoch alebo iných fyzických aktivitách, môžu mať rôznorodú skúsenosť s piatou chorobou. Aj keď sa piata choroba často prejavuje typickými príznakmi ako červené líca a vyrážka, u športujúcich detí sa môže pridružiť aj únava. Je dôležité sledovať, aby sa deti nevystavovali nadmernému fyzickému zaťaženiu počas choroby. Ak sa príznaky zhoršia, odporúča sa zvoliť aspoň na určitý čas pokojový režim. Tehotné ženy patria medzi najrizikovejšie skupiny pre piatu chorobu kvôli rizikám prenosu z matky na plod, čo sa môže prejaviť komplikáciami. Ak ochorie žena v prvej polovici tehotenstva (predovšetkým v 2. trimestri), môže choroba spôsobiť poškodenie plodu. Je dôležité, aby tehotné ženy obmedzili kontakt s infikovanými osobami, najmä keď sa choroba vyskytuje na jar a v zime. Ak sa objavia príznaky ako bolesti kĺbov alebo vyrážka, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Hoci je piata choroba viac bežná u detí, dospelí môžu tiež ochorieť, často s miernymi príznakmi. Aj keď väčšinou prebehne bez vážnejších komplikácií, je vhodné sledovať svoj zdravotný stav. Prevencia a hygiena sú dôležité na zníženie rizika šírenia choroby v domácnosti a na pracovisku. Vírus sa množí v kmeňových bunkách a u rizikových a oslabených pacientov môže spôsobiť tzv. aplastickú krízu s anémiou. Môžu sa objaviť aj zápaly kĺbov, nervového systému a srdca. Očkovanie proti parvovírusu B19 nie je dostupné, ale prekonanie infekcie poskytuje doživotnú ochranu.
Šiesta choroba (Roseola infantum, Trojdňová horúčka)
Táto choroba postihne takmer každé dieťa. Najčastejšie vo veku 6 mesiacov až 3 roky. Pôvodcom ochorenia sú herpetické vírusy (HHV-6 a HHV-7). Inkubačná doba je 5 − 15 dní. Po vysokej horúčke (okolo 39 − 40° C), ktorá trvá 3 − 4 dni, dôjde k poklesu horúčky a objaví sa vyrážka, prevažne na brušku a hrudníku. Má charakter drobných červených fliačkov. Vyrážka nesvrbí a väčšinou ustupuje do 1 − 2 dní. Teplota často stúpa veľmi rýchlo a môžu sa objaviť febrilné kŕče. Liečba je symptomatická a spočíva v podávaní liekov proti horúčke a dostatku tekutín. Väčšinou prebieha ochorenie bez komplikácií. Patrí k častým vírusovým ochoreniam, najmä u dojčiat a detí do troch rokov. Pri liečbe šiestej choroby je dôležité predísť vzniku febrilných kŕčov z dôvodu horúčky. Dieťatku správne dávkujte lieky na zníženie horúčky, pokladajte vlažné obklady. Po prekonaní šiestej choroby sa väčšinou vytvorí doživotná imunita.
Siedma choroba (Choroba ruka-noha-ústa)
Vyskytuje sa hlavne v lete a na jeseň. Inkubačná doba je 1 − 5 dní. Potom sa objaví zvýšená teplota až horúčka, závrat, pocit na vracanie, bolesť končatín, brucha a bolesť v hrdle, ktorá môže byť tak intenzívna, že sťažuje prehĺtanie. Na sliznici v ústach a na jazyku sa začnú tvoriť pľuzgieriky, ktoré sa menia v bolestivé vriedky vyzerajúce ako afty. Potom sa na dlaniach a chodidlách objavia pľuzgieriky a vyrážka. Môžu sa objaviť aj na zadku a v oblasti genitálií. Siedma choroba postihuje prevažne predškolský vek okolo 5 rokov. Najčastejšie sa šíri v letných mesiacoch a na jeseň. Inkubačná doba siedmej choroby je od 3-6 dní. Infekcia u detí odznieva do 10 dní. Pľuzgieriky netlačte ani neprepichujte. Na bolestivé hrdlo môžu pomáhať studené nápoje. Po prekonaní tohto ochorenia nenastáva celoživotná imunita. Pri siedmej detskej choroby vznikne imunita vždy iba na kmeň, ktorý ochorenie vyvolal.
Ovčie kiahne (Varicella)
Ovčie kiahne sú najznámejším ochorením prejavujúcim sa s vyrážkou. Spôsobujú ho vírusy a je veľmi nákazlivé. Ovčie kiahne sa prejavujú horúčkou, únavou a vznikom svrbiacich pľuzgierikov naplnených tekutinou. Na zmiernenie prejavov sa odporúča potieranie výsypu levanduľovým alebo čajovníkovým olejom, aloe vera, roztokom Tantum verde alebo upokojujúcim mliekom. Po prekonaní ovčích kiahní sa väčšinou vytvorí doživotná imunita.
Iné príčiny červených fľakov a pupáčikov na pokožke
Okrem infekčných chorôb a bežných prejavov u novorodencov existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo sa na detskej pokožke môžu objaviť červené pupáčiky alebo fľaky. Červené fľaky na koži sami osebe nie sú choroba, ale viditeľný prejav toho, že pokožka reaguje na určitý podnet. Môžu byť krátkodobé a neškodné, ale aj signálom, že je potrebná odborná starostlivosť.
Alergické reakcie
Vyrážka môže súvisieť aj s reakciou organizmu na nejaký alergén - napríklad v potrave, kozmetike, alebo tiež ako reakcia na peľ, prach či srsť domáceho miláčika. Deti majú vyšší sklon k alergickým reakciám. Koža je najväčší orgán tela a zároveň prvý, ktorý reaguje na alergény z prostredia. Začervenanie v tomto prípade býva sprevádzané pálením či opuchom a často vzniká náhle. Vyrážka u detí spôsobená alergiou sa prejavuje ako žihľavka vo forme malej krupičky alebo pľuzgierov. Okrem toho je bežným prejavom alergie aj svrbenie, opuch, problémy s dýchaním a podobne. Alergické vyrážky sa prejavujú ako červené mapy alebo svrbiace škvrny na tele, najčastejšie na rukách, nohách a tvári.
Chronické kožné ochorenia
Nanešťastie sú ale aj také ochorenia, ktoré deti od najútlejšieho veku sprevádzajú dlhodobo.
- Atopický ekzém: Atopický ekzém je zápalové ochorenie veľmi bežné u malých detí. Vznik atopie súvisí s viacerými faktormi, ako napríklad genetika, citlivosť pokožky, alergény, vonkajšie faktory a podobne. Prejavuje sa suchosťou a začervenanými svrbivými ložiskami vyrážok. Suché, šupinaté a začervenané škvrny bývajú typickým prejavom dermatitídy. Najčastejšie sa objavujú na tvári, na rukách či v kožných záhyboch. Tieto červené škvrny bývajú dlhodobého charakteru a pokožka často svrbí. Na otázku, či môžu pomôcť probiotiká, je dobré vedieť, že stav ekzému sa môže zlepšiť popri natieraní aj ich užívaním. Ak je dieťa stále dojčené, môžu sa probiotiká podávať dojčeným deťom, alebo je lepšie, aby ich užívala matka, aby sa dostali do materského mlieka v dostatočnom množstve.
- Lupienka (Psoriáza): Napríklad lupienka vznikajúca na autoimunitnom podklade, sa môže prejaviť v akomkoľvek veku. Autoimunitný podklad má tiež atópia a teda aj sklon k rozvoju atopického ekzému.
- Seborea: Chronickým ochorením je tiež seborea. Jedna mamička uviedla, že jej 20 mesačná dcérka má seboreu na telíčku a dobre jej na to zaberá ichtiolová masť robená v lekárni. Sprchuje ju len čistou vodou, ale občas by ju chcela umyť aj mydlom. V súvislosti so značkami sprchových krémov, ako je napríklad Skin Cap, sa na internete objavili informácie o opakovanom používaní kortikosteroidov vo výrobkoch, čo naznačuje až zázračne rýchle účinky.
Bakteriálne a plesňové infekcie
Bakteriálne či plesňové infekcie sa môžu prejavovať typickými červenými škvrnami s ostrým ohraničením alebo bielym stredom. Často sa objavujú na miestach, kde sa viac drží vlhkosť - napríklad v podpazuší, slabinách či medzi prstami na nohách. To vytvára ideálne podmienky pre kvasinkové alebo bakteriálne infekcie, ktoré sa môžu prejaviť ako začervenané, niekedy svrbiace fľaky s ostrým ohraničením.
Rosacea
Ak sa červené fľaky objavujú hlavne na tvári - napríklad na nose, lícach alebo krku - môže ísť o rosaceu, teda chronické ochorenie drobných cievok. Začervenanie sa často zhoršuje vplyvom slnečného žiarenia, vysokých teplôt, pikantného jedla a alkoholu. Hoci je častejšia u dospelých, je dôležité mať na pamäti aj túto možnosť.
Mechanické podráždenie a slnečné žiarenie
Červené bodky sa môžu objaviť aj po mechanickom podráždení pokožky - napríklad po depilácii, holení alebo trení oblečenia. Na stehnách sa červené škvrny často objavujú po mechanickom podráždení, napríklad trením pokožky alebo nosením tesného oblečenia. Na hrudi a krku sa začervenanie často rozvinie v dôsledku citlivosti na slnku, alergickej reakcie alebo ako súčasť kožných ochorení, napríklad ekzému. UV žiarenie patrí medzi hlavné spúšťače začervenania a rozšírených žiliek. Každodenné používanie opaľovacieho pleťového krému s SPF je preto úplný základ - a to aj v zime alebo pri pobyte v meste. Za chladného počasia je normálne, že deti majú červené líca.
Typy červených kožných prejavov a ich lokalizácia
Červené fľaky na koži sa môžu prejavovať rôzne a na rôznych častiach tela, pričom ich podoba a príčiny sa často líšia podľa lokality.
Červené fľaky a škvrny
Suché červené škvrny môžu poukazovať na kožné stavy ako ekzém. Môžu byť veľké, splývavé alebo izolované. Červené fľaky na koži u detí sa môžu prejaviť už v dojčenskom veku a často súvisia s neškodnými potničkami či podráždením. Vo väčšine prípadov samé odznejú pri správnej domácej starostlivosti.
Červené pupienky
Červené pupienky na tvári, hrudi alebo chrbte nie sú len problémom dospievajúcich. Pokožka reaguje začervenaním, pupienkami a niekedy aj bolestivými zápalovými ložiskami. U batoliat a starších detí môžu byť červené pupienky na tele známkou vírusových vyrážok či alergie na určitú potravinu. Typicky sa pridáva svrbenie a niekedy aj zvýšená teplota.
Drobné červené bodky
Okrem väčších červených fľakov sa môžu na pokožke objavovať aj drobné červené bodky. Jednou z najčastejších príčin sú angiómy - malé benígne útvary tvorené krvnými cievkami, známe aj ako červené pehy. Vyzerajú ako jasno červené bodky na koži a zvyčajne sa vyskytujú na trupe alebo pažiach. Niekedy sú bodky viditeľné skôr pod povrchom pokožky. Môže ísť o tzv. petéchie - drobné krvácania z kapilár, ktoré sa prejavia ako malé červené až fialové bodky pod kožou.
Lokalizácia vyrážok
- Na tvári: Červené líca u detí môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, od vírusových infekcií až po alergické reakcie. Červené líca sú často spojené s infekciou spôsobenou parvovírusom B19, známou aj ako piata choroba. Alergie môžu spôsobiť začervenanie líc.
- Na hrudi a krku: Na hrudi a krku sa začervenanie často rozvinie v dôsledku citlivosti na slnku, alergickej reakcie alebo ako súčasť kožných ochorení, napríklad ekzému.
- Na rukách a nohách: Ruky patria k najviac namáhaným častiam tela a červené škvrny na rukách nie sú ničím výnimočným. Často súvisia s častým umývaním, používaním čistiacich prostriedkov či alergiami.
- Na chrbte a bruchu: Ak sa objavia červené fľaky na chrbte a bruchu, môžu súvisieť s vírusovými vyrážkami, alergiou na potraviny alebo kontaktnou dermatitídou.
- V kožných záhyboch (podpazušie, slabiny): Podpazušie a slabiny patria k miestam, kde sa drží vlhkosť a teplo. To vytvára ideálne podmienky pre kvasinkové alebo bakteriálne infekcie, ktoré sa môžu prejaviť ako začervenané, niekedy svrbiace fľaky s ostrým ohraničením.
- Na stehnách: Na stehnách sa červené škvrny často objavujú po mechanickom podráždení, napríklad trením pokožky alebo nosením tesného oblečenia.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Väčšina červených fľakov, pupienkov a bodiek na koži býva len krátkodobá reakcia, ktorá sama odznie. Ak sa červené mapy či pupienky držia na pleti dlhšie ako pár dní, postupne sa zhoršujú, alebo sú sprevádzané nepríjemným svrbením či bolesťou, je vhodné poradiť sa s dermatológom. Prípadné pochybnosti a obavy vždy konzultujte s pediatrom alebo dermatológom.
Ak sa na tele vytvorí náhle väčšie množstvo červených bodiek alebo ak sú sprevádzané ďalšími príznakmi (horúčka, krvácanie, celková únava), je dôležité vyhľadať lekára. Na lekára sa obráťte v prípade, že sa okrem vyrážky u dieťaťa objavila aj horúčka, problémy s dýchaním. Platí to tiež v prípade, ak sa vyrážka šíri alebo zhoršuje, dieťa je nepokojné, plačlivé a objaví sa opuch v oblasti tváre či na tele. Aj keď sú červené líca častým a zvyčajne neškodným javom, v niektorých prípadoch sú dôvodom na obavy. Určité kombinácie príznakov, ako trvajúca únava spolu s červenými lícami, môžu naznačovať zložitejší stav. Nezanedbateľnou súčasťou starostlivosti je odborná konzultácia. Mama by mala byť pripravená na konzultáciu s lekárom alebo lekárnikom, aby zabezpečila správnu starostlivosť. Lekár môže odporučiť vhodné lieky alebo ďalšie diagnostické kroky.
Všeobecné rady pre starostlivosť o detskú pokožku a prevenciu
Pri starostlivosti o dieťa s červenými lícami a akýmikoľvek kožnými prejavmi je kľúčové sledovať všetky prejavy ochorenia. Symptómy choroby či zdravotného problému popísané v tomto článku sa u každého môžu prejaviť inak.
Hygiena a starostlivosť o pokožku
- Čistota: Dbajte na to, aby bolo miesto čisté a suché. Pri starostlivosti o detskú pokožku vyberajte výlučne jemné, hypoalergénne prípravky určené pre bábätká a deti. Pokožka, ktorá má tendenciu k začervenaniu a červeným fľakom, potrebuje zvláštnu pozornosť. Základný krok predstavuje čistenie pleti - jemné, bez obsahu alkoholu a agresívnych sulfátov. Príkladom môže byť Micelárna voda s ružovou vodou, ktorá v jednom kroku čistí, odstraňuje make-up a zároveň upokojuje pleť vďaka obsahu ružovej vody.
- Hydratácia: Dehydrovaná pleť je náchylnejšia na začervenanie aj vznik suchých, červených škvŕn. Tip: Vyskúšajte hydratačnú starostlivosť Hyaluronic Aloe Jelly Duopack. Po sprche doprajte pokožke hydratačný telový krém či maslo s výživnými zložkami ako napríklad aloe vera. Ak máte sklon k citlivej pokožke, ktorá reaguje bodkami po holení či depilácii, používajte upokojujúce telové mlieko alebo aloe vera gél. Používajte hojivý krém.
- Ochrana pred slnkom: UV žiarenie patrí medzi hlavné spúšťače začervenania a rozšírených žiliek. Každodenné používanie opaľovacieho pleťového krému s SPF je preto úplný základ - a to aj v zime alebo pri pobyte v meste. Bábätko chráňte pred priamym slnkom aj horúčavou.
- Voľba kozmetiky: Vyhnite sa kozmetike s výraznou parfumáciou a dajte prednosť produktom určeným na citlivú pleť. Dajte pozor na kozmetické aj hygienické prípravky. Nepoužívajte také, ktoré by detskú pokožku mohli podráždiť.
- Vhodné oblečenie: Dôležité je bábätko neobliekať viac ako treba a udržiavať v miestnosti adekvátnu teplotu. Podporná starostlivosť zahŕňa aj vhodné oblečenie, ktoré zabraňuje prehrievaniu.
Celková pohoda a prevencia šírenia infekcií
- Monitorovanie stavu: Teplota je jedným z hlavných indikátorov, preto jej meranie by malo byť pravidelné. Ak sa dieťaťu zvýši horúčka alebo sa zhorší jeho stav, je nevyhnutné konať rýchlo.
- Oddych a strava: Poskytnite svojmu dieťaťu maximum pohodlia doma. Okrem kľudu a oddychu je dôležité sledovať jeho stravu a pitný režim. Dbajte na to, aby bol váš malý pacient v čistom a teplom prostredí.
- Podpora imunity: Silný imunitný systém je základnou obranou organizmu proti rôznym infekciám. Zdravá strava, dostatok spánku a pravidelný pohyb posilňujú imunitu.
- Prevencia šírenia chorôb: Choroby ako piata detská choroba, známa tiež ako erythema infectiosum, sa ľahko šíria medzi deťmi. Zníženie šírenia infekčných ochorení medzi deťmi vyžaduje dôraz na hygienu. Umývanie rúk mydlom a vodou je kľúčové, hlavne po použití toalety a pred jedlom. Zabránite šíreniu vírusov aj udržiavaním čistého prostredia v domácnostiach a školách. Pravidelné vetranie priestorov a dezinfekcia povrchov sú účinné spôsoby, ako eliminovať prítomnosť vírusov.
- Očkovanie: Očkovanie má zásadný význam v prevencii šírenia nákaz, ako sú osýpky.
ČO JE CHOROBA? Vysvetlenie typov chorôb pre deti | @HappyLearningENG
tags: #cervene #pupaciky #u #dieta #ta