V súčasnosti čelí problémom s otehotnením čoraz viac párov, pričom neplodnosť postihuje približne 15 % z nich. Nemožnosť otehotnieť nie je len ženským problémom, ale problémom páru. Pomer neplodnosti je 50 na 50, pričom sa udáva, že príčina neplodnosti je na strane ženy v tretine prípadov a rovnako tomu je aj u mužov. Hlavným príznakom neplodnosti je neotehotnenie ani po roku nechráneného pohlavného styku s normálnou frekvenciou. U žien sa môžu vyskytnúť príznaky ako nepravidelná alebo chýbajúca menštruácia. Ak sa vám nedarí otehotnieť dlhšie ako rok, alebo šesť mesiacov po 35. roku života, je čas vyhľadať odbornú pomoc. Pre pacientky 35-ročných a starších sa odporúča poradiť sa s odborníkom už po 6 mesiacoch neúspešného snaženia sa o otehotnenie, a u žien starších ako 37 rokov čím skôr. Vďaka presnej diagnostike je možné odhaliť príčinu a nájsť cestu k vytúženému bábätku.
Lieky a Výživové Doplnky na Podporu Plodnosti a Tehotenstva
Lekár môže predpísať alebo odporučiť rôzne lieky a výživové doplnky, ktoré cielene pomáhajú pri problémoch s otehotnením alebo podporujú zdravý priebeh raného tehotenstva. Ich výber závisí od konkrétnej diagnózy a individuálnych potrieb páru.
Podpora Ovulácie a Hormonálnej Rovnováhy
V prípade, že sa ovulácia neobjavuje prirodzene, je možné ju cielene podporiť hormonálnou stimuláciou. Ak je u vás potvrdené, že vám občas ovulácia vynecháva, alebo máte mierny stupeň tzv. polycystických vaječníkov, alebo inzulínovú rezistenciu, odporúča sa užívať Inofolic Combi 2x denne. Výživový doplnok Inofolic (kyselina listová + myo-inozitol) užívaný 2x denne v štúdiách na ženách s polycystickými vaječníkmi ukázal vysokú úspešnosť v eliminácii príznakov a navodení normálneho menštruačného cyklu, pričom až 40 % žien otehotnelo. Myo-inozitol je vitamín zo skupiny B komplexu, ktorého nedostatok môže spôsobovať problémy s otehotnením. Jeho doplnením hneď na začiatku sa žena môže vyhnúť stresom a neúspešným pokusom.
Luteálna Podpora a Prevencia Potratov
Po prekonanom potrate sa luteálna podpora odporúča užívať až do 16. týždňa gravidity s postupným vysádzaním. Sem patrí Duphaston, ale spoľahlivejším je preparát Progestanelle, ktorý sa užíva 2x denne do pošvy, kde sa lepšie vstrebáva a má slabšie nežiaduce účinky. Pokles hormónu progesterónu môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu, a preto je táto podpora na mieste.
Vitamíny a Minerály pre Zdravý Vývoj Plodu
Medzi ďalšie potrebné doplnky pre správny vývoj plodu patrí kyselina listová a omega-3 mastné kyseliny, ako aj dôležité vitamíny a minerály. Existujú viaceré preparáty, ktoré obsahujú kombináciu uvedených látok, medzi ktoré patrí aj LadeeVita. Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, by mali začať užívať kyselinu listovú aspoň mesiac pred počatím. Kyselina listová prispieva k zdravému vývoju nervovej trubice plodu, čo znižuje riziko vrodených chýb. Pre prevenciu porúch neurálnej trubice počas začiatku tehotenstva môžete potrebovať ako doplnok kyselinu listovú. Mnoho voľnopredajných prenatálnych vitamínov už toto množstvo obsahuje. Aj keď žijete zdravo a vaša strava je pestrá, mali by ste užívať aspoň 1 mesiac pred počatím kyselinu listovú (folát). Tá sa v tele spracováva (metabolizuje) na aktívnu zložku, na tzv. folát. Folát prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a podieľa sa na procese delenia buniek. Folát (prírodná forma kyseliny listovej) je síce obsiahnutý v strave, gynekológovia však odporúčajú zvýšiť denný príjem o množstvo 400 µg kyseliny listovej vo forme výživového doplnku. Ak metabolizujúce enzýmy nefungujú správne (čo môže byť až u 50 % žien), je pre telo ťažké spracovať kyselinu listovú na aktívny folát. Preto je vhodné užívať tiež Metafolin. Samotná kyselina listová nemá vlastné biologické účinky, biologicky aktívne sú až jej metabolity. Najvýznamnejším a biologicky najúčinnejším je 5-metyltetrahydrofolát (Metafolin). Metafolín je identický ako prirodzene sa vyskytujúci folát získaný zo stravy a naviac je priamo dostupný a nemusí sa metabolizovať. Užívaním Metafolínu sa dosiahne účinná hladina folátov už o 4 týždne, ktorá zabezpečí znižovanie hladiny toxického homocysteínu v období plánovania tehotenstva, v tehotenstve samotnom a počas dojčenia.
Zvýšená hladina homocysteínu môže spôsobiť problémy s otehotnením, opakované spontánne potraty, rázštepy nervovej trubice, odumretie plodu, vrodené vývojové chyby srdca a môže byť rizikovým faktorom vzniku preeklampsie a rozvoja predčasného odlúčenia placenty, predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti plodu.
Podľa rôznych štúdií majú ženy počas tehotenstva často nižšiu hladinu vitamínu D, a to nielen v zime. Vitamín D sa podieľa na vývoji kostí, zubov a fungujúceho imunitného systému, a preto je považovaný za dôležitý počas raného tehotenstva. Odborníci v Európe odporúčajú dodatočný príjem vitamínu D3 počas tehotenstva.
Podpora Mužskej Plodnosti
U partnera môže byť prínosné užívanie doplnkov výživy, po ktorých sa môže počet spermií zlepšiť. Urológovia často odporúčajú liek Folandrol v užívaní 2x denne 1 tabletu. Zásadný vplyv na správnu tvorbu spermií a ich dozrievanie má selén, na boj s voľnými radikálmi a oxidačným stresom je vhodná kyselina listová, vitamín E, myo-inozitol a ďalšie antioxidanty. Dostatočný prísun vitamínu C a vitamínu D dokáže zvýšiť šance na počatie. Veľmi dôležité je dopĺňať najmä selén a zinok, ktorých nedostatok znižuje množstvo spermií (selén) a hladinu testosterónu (zinok).
Diagnostika Neplodnosti: Kľúč k Individuálnej Liečbe
Čas je v oblasti plodnosti rozhodujúci. Včasná diagnostika dokáže odhaliť problém už v počiatočných štádiách a výrazne zvýšiť šance na úspešné počatie. Vyšetrenia majú za cieľ odhaliť príčinu neplodnosti a následne ju liečiť - v lepších prípadoch ju môžu dokonca úplne odstrániť.
Postup Diagnostiky u Žien
Vyšetrenie začína dôkladnou anamnézou a rozhovorom s lekárom, po ktorom nasleduje séria cielene zvolených vyšetrení. Najčastejšie ide o hormonálny profil, ktorý odhalí prípadné poruchy ovulácie, štítnej žľazy alebo prolaktínu. Súčasťou je aj ultrazvukové vyšetrenie maternice a vaječníkov, ktoré umožní posúdiť ich stav a odhaliť možné abnormality.
Jednou z kľúčových metód je folikulometria - neinvazívne ultrazvukové sledovanie vývoja folikulov počas menštruačného cyklu. Vďaka nemu dokážeme presne určiť, kedy dochádza k ovulácii, zistiť, či prebieha pravidelne, a nastaviť ideálny čas na oplodnenie. Folikulometria je neinvazívne vyšetrenie, ktoré sleduje vývoj folikulov vo vaječníkoch. Jej výhodou je vysoká presnosť a okamžité výsledky. Lekár podľa nej určí, kedy je šanca na otehotnenie najvyššia, sleduje účinnosť liečby neplodnosti a vie včas odhaliť prípadné odchýlky v cykle. Vďaka folikulometrii možno výrazne zvýšiť pravdepodobnosť prirodzeného počatia, a to bez zbytočných invazívnych zásahov.
V prípade potreby detailnejšieho pohľadu do maternicovej dutiny sa vykonáva diagnostická alebo operačná hysteroskopia. Ak je podozrenie na nepriechodnosť vajíčkovodov, odporúčame ultrazvukovú hysterosalpingografiu - moderné, šetrné a bezbolestné vyšetrenie bez použitia röntgenového žiarenia. Počas výkonu sa do maternice zavedie tenká hadička s kontrastnou tekutinou, pričom lekár sleduje jej priechod vajíčkovodmi. Priechodnosť zostávajúceho vajíčkovodu vieme overiť aj tzv HYFOSY metódou, kde podáme kontrastnú látku do maternice cez pošvu bez narkózy a bez rezov. Pod ultrazvukovou kontrolou vidíme či táto látka preteká cez vajíčkovod. Okrem spomínaného je potrebné overiť funkciu štítnej žľazy. Zameral by som sa aj na vyšetrenie všetkých príčin neplodnosti aj u vás. Je potrebné zistiť či u vás prebieha ovulácia každý mesiac, či vám funguje dobre štítna žľaza, či nemáte inzulínovú rezistenciu, zvýšené mužské pohlavné hormóny, alebo prolaktín. Ďalej vylúčiť infekčné aj imunologické príčiny neplodnosti, akými sú napríklad protilátky proti spermiám manžela.
Diagnostika u Mužov
Mužský faktor sterility je čím ďalej tým častejší. Vyšetrenie spermiogramu je základným vyšetrením muža, ak sa príslušnému páru nedarí spolu otehotnieť. Laicky povedané, môže sa jednať o zníženú pohyblivosť spermií, o ich nízky počet, prítomnosť vysokého percenta patologických spermií, mŕtve spermie a všetky možné kombinácie spomenutých porúch. Niekedy sa spermie v ejakuláte nenachádzajú vôbec. Zo strany manžela je na mieste kompletné vyšetrenie uro-andrológom s kompletným hormonálnym vyšetrením a ultrazvukom semenníkov. Potom infekčné vyšetrenie a genetické vyšetrenie. Lekár odporučil vyšetrenie u partnera. Pred nasadením vhodnej liečby je vždy dôležité vyšetrenie spermiogramu s dôkladným andrologickým vyšetrením vrátane podrobnej anamnézy, fyzikálneho, mikrobiologického a hormonálneho vyšetrenia. Muži sa dostavia na odber ejakulátu do jedného z centier.
Komplexné Testy Plodnosti
Testy plodnosti si môžete dať vyšetriť jednotlivo, ak ste žena, muž alebo ideálne partnerský pár. Pre jednotlivca alebo pár, ktorí sa zatiaľ nesnažia otehotnieť, ale v budúcnosti tehotenstvo plánujú, je dostupné vyšetrenie reproactive BASIC a OPTIMAL. Tiež pre páry, ktoré sa snažia otehotnieť iba krátky čas. Z medicínskeho hľadiska ešte nespadajú do kategórie, keď by im už tieto vyšetrenia hradila zdravotná poisťovňa. Ak sa však pár začne snažiť otehotnieť a tehotenstvo neprichádza, začína stúpať nervozita, ktorá zbytočne znižuje šance na otehotnenie. Pre kategóriu príbuzenských vzťahov, aj keď sú to vzdialení príbuzní, napríklad bratranci, sesternice z druhého kolena, výrazne u nich stúpa riziko genetického ochorenia. Z výsledkov vyšetrení sa v predstihu dozviete podstatné informácie o svojom zdravotnom stave, o svojich reprodukčných ukazovateľoch, a hlavne o tých ukazovateľoch, ktoré môžu zvyšovať riziko neplodnosti. Absolvovať vyšetrenie neznamená, že už teraz musíte podstúpiť liečbu neplodnosti.
Príčiny Neplodnosti a Ich Manažment
Neplodnosť môže mať mnoho príčin - hormonálnu nerovnováhu, poruchy ovulácie, nepriechodné vajíčkovody či iné gynekologické faktory. Problémy, ktoré spôsobujú neplodnosť, sú v niektorých prípadoch prítomné už pri narodení. Ak ani po použití všetkých vyšetrovacích metód nie je odhalená príčina neplodnosti, ide o tzv. idiopatickú neplodnosť.
Ženské Faktory Neplodnosti
U žien sa tieto komplikácie najčastejšie spájajú s hormonálnymi problémami. Často nedochádza k ovulácii, a preto pacientka nemôže otehotnieť. Ženy so syndrómom PCOS naviac často trpia aj inzulínovou rezistenciou, nezriedka majú nadváhu alebo sú obézne. To v budúcnosti môže viesť k vzniku cukrovky alebo srdcovo-cievnych ochorení.
Príčina mimomaternicového tehotenstva môže byť zúžením vajíčkovodov pozápalovými zrastami, slabšia samovoľná pohyblivosť vajíčkovodov, prípadne aj chybná genetická „výbava“ embrya, ktoré sa už vo vajíčkovode nevyvíjalo dobre a samozrejme aj ďalšie príčiny, takže nedá sa jednoznačne povedať, že to bolo zrastami. Pozápalové zrasty môžu šancu na otehotnenie ovplyvniť hlavne tým, že spôsobujú nepriechodnosť vajíčkovodov, a teda spermie sa ťažšie, alebo vôbec nevedia dostať k vajíčku a oplodniť ho. Z tohto pohľadu sú najnebezpečnejšie chlamýdie.
Problémy s otehotnením môžu prísť, keď žena oddiali tehotenstvo na neskôr. Neplodnosť u starších žien je zvyčajne spôsobená nižším počtom a kvalitou vajíčok, ale môže byť aj dôsledkom zdravotných problémov, ktoré majú vplyv na plodnosť. Kvalita vajíčok hrá veľkú úlohu, najmä v prípadoch spontánnych potratov.
Rh faktor negatívna krvná skupina v prvej tehotnosti určite nie je príčinou potratov. Samozrejme, dôležité je aj to, či vyvíjajúci sa plod je Rh pozitívny. K tvorbe protilátok proti Rh pozitívnym červeným krvinkám plodu dochádza zriedkavo, pretože musí najprv dôjsť k ich stretnutiu s krvou Rh negatívnej matky, a to nie je také jednoduché. Za normálnych okolností je totiž krvný obeh matky a plodu prísne oddelený. K tzv. izoimunizácii (t.j. aby telo matky rozoznávalo Rh pozitívne červené krvinky plodu ako cudzie a začalo proti nim tvoriť protilátky) však môže dôjsť napríklad aj pri interupcii, alebo mimomaternicej tehotnosti. Navyše, Rh negatívne pacientky po potratoch dostávajú preventívne anti-D-imunoglobulín ako prevenciu tvorby týchto protilátok.
Mužské Faktory Neplodnosti
U muža býva dôvodom nízka kvalita spermií. Problém s otehotnením v súčasnosti trápi viacero mužov. Medzi najčastejšie príčiny poklesu plodnosti u mužov býva zhoršená kvalita spermií zvyčajne spôsobená zlou pohyblivosťou alebo výskytom abnormálnych spermií. Príčinou takejto poruchy spermiogramu môže byť ochorenie muža, najčastejšie urologické, stav po úrazoch a operáciách na genitáliách, stav po užívaní chemoterapie, genetické ochorenie. Najčastejšie je to však dnešný hektický spôsob života, ktorý vplýva nepriaznivo na naše psychické, ale aj fyzické zdravie. U mužov sa plodnosť znižuje po 40. roku života.
Asistovaná Reprodukcia a Podporné Metódy
Návšteva centra asistovanej reprodukcie automaticky neznamená podstúpiť umelé (mimotelové) oplodnenie. Asistovaná reprodukcia by nemala byť vnímaná ako posledná možnosť liečby neplodnosti, ale ako normálna súčasť liečby.
Menej Invazívne Metódy
Menej náročný spôsob je aj vnútromaternicová inseminácia, ktorá predstavuje zavedenie „prečistených“ spermií partnera alebo darcu priamo do dutiny maternice pacientky tenkým katétrom. Vo vašom prípade sa zrejme jedná o diagnózu polycystických ovárií, teda ide o stav kedy nedochádza k ovulácii (k uvoľneniu vajíčka), respektíve k tomu dochádza veľmi sporadicky. Samozrejme je možné navodiť ovuláciu aj liekmi a až pri neúspechu takejto terapie zvoliť IVF.
Mimotelové Oplodnenie (IVF)
Ak tieto metódy nepomôžu, prichádza na rad mimotelové oplodnenie, a teda oplodnenie v laboratórnych podmienkach za asistencie embryológa. Ak je partner nositeľom genetického ochorenia (v jeho ejakuláte sa nenachádzajú žiadne spermie alebo len spermie s nízkou kvalitou), je možné požiadať o darovanie spermií.
Príprava na Tehotenstvo: Predkoncepčná Starostlivosť
Ak sa snažíte s partnerom o dieťa alebo len o tom uvažujete, nikdy nie je priskoro sa začať na tehotenstvo pripravovať. Predkoncepčné zdravie a predkoncepčná starostlivosť sa zameriavajú na veci, ktoré môžete urobiť pred plánovaným tehotenstvom alebo medzi jednotlivými tehotenstvami, aby ste zvýšili šance na zdravé dieťa. Komárňanská nemocnica podporuje mamičky pri plánovaní tehotenstva, na ktoré by sa mali pripravovať aspoň 3 - 6 mesiacov vopred. Zodpovedný prístup k plánovaniu tehotenstva totiž môže významne prispieť k pozitívnemu priebehu celej gravidity a k dobrému zdraviu dieťatka. Príprava na tehotenstvo by mala byť záležitosťou oboch partnerov.
Zdravý Životný Štýl
Príprava na tehotenstvo si vyžaduje zdravý životný štýl, vrátane vyváženej stravy bohatej na vitamíny a minerály, pravidelného cvičenia a dostatočného oddychu. Aby žena prijímala z potravy všetky potrebné látky, mala by byť jej strava čo najpestrejšia a mala by obsahovať zdroje bielkovín (ryby, mäso, strukoviny, vajcia, mliečne výrobky), železa (červené mäso a pečeň, pohánka), esenciálne mastné kyseliny (olivový olej, morské ryby, avokádo). Výživa pri plánovaní tehotenstva by mala obsahovať dostatočné množstvo vitamínov, minerálov, esenciálnych aminokyselín a mastných kyselín a mala by byť vyvážená aj z hľadiska bielkovín, tukov a sacharidov. Hypokalorické (nízkokalorické) diéty sú kontraindikované pre ženy, ktoré plánujú otehotnieť, pretože neposkytujú ženskému telu dostatok energie a živín.
Odborníci považujú za optimálny vek pre pôrod medzi 20. až 27. rokom života. Po tridsiatke stúpa riziko komplikácií spojených s tehotenstvom, poškodenia plodu a tehotenstvo po 35. roku sa považuje už za rizikové. Záujem mladých ľudí o rodičovstvo sa posúva stále do vyššieho veku, nie je to žiadne tajomstvo. Vek však klesá plodnosť a „až nastane ten správny čas“, môže byť už v takom stave, že namiesto radostného očakávania príde stres a sklamanie z toho, že sa otehotnieť nedarí.
Fyzická Aktivita a Hmotnosť
Nedostatok pohybu a sedavé zamestnanie prispievajú k obezite, čo zvyšuje riziko neplodnosti. Pravidelné cvičenie môže zlepšiť kvalitu spermií a zvýšiť šance na otehotnenie. Ak máte podváhu, nadváhu alebo obezitu, poraďte sa so svojím lekárom o spôsoboch dosiahnutia a udržania si zdravej hmotnosti pred otehotnením. Pomôcť vám môže aj vypočítanie vášho BMI (body mass index). Kľúčom k dosiahnutiu a udržaniu zdravej hmotnosti nie sú krátkodobé zmeny stravovania. Ide o životný štýl, ktorý zahŕňa nielen zdravé stravovanie, ale aj pravidelnú fyzickú aktivitu. Snažte sa urobiť aspoň 8000 krokov denne a zaraďte do svojho týždenného plánu aj inú pohybovú aktivitu - bicykel, beh, jogu alebo iné cvičenie. Pohyb je, samozrejme, dobré udržiavať aj počas tehotenstva - avšak s mierou. Určite vám neublíži chôdza, plávanie, cvičenie s fit loptou či tehotenská joga. Ak sa budúca mamička v období plánovania tehotenstva venujte aktívnemu telesnému pohybu a upraví si denný režim tak, aby jej spánok bol dostatočne dlhý (aspoň 8 hodín denne), je všetko v poriadku.
Vyhnite sa Škodlivým Látkam
Odporúča sa tiež znížiť príjem alkoholu a úplne sa vyhnúť fajčeniu a drogám, pretože tieto látky môžu negatívne ovplyvniť plodnosť aj vývoj dieťatka. Fajčenie tabaku či marihuany u ženy alebo muža môže znížiť pravdepodobnosť úspešného otehotnenia. Fajčenie môže navyše ovplyvniť aj úspešnú liečbu plodnosti. U žien, ktoré fajčia sa spontánne potraty vyskytujú častejšie. Ak ste "tuhá" fajčiarka, skúste sa zbaviť tohto zlozvyku. Nič ako bezpečná hladina alkoholu počas počatia či tehotenstva neexistuje, pričom konzumácia alkoholu môže prispieť k neplodnosti. Alkoholu sa vzdajte tak isto. Alkohol má totižto za následok negatívny vplyv na mentálny aj telesný vývoj nenarodeného dieťaťa. Alkohol sa dostáva až do tela nenarodeného dieťatka prostredníctvom matkinej krvi a zatiaľ neúplne vyvinutá pečeň dieťatka ho nedokáže odbúrať, takže ostáva v jeho telíčku výrazne dlhšie. Pokiaľ ste predtým boli zvyknutí dopriať si častejšie pohár vína alebo piva, mali by ste teraz užívanie obmedziť. Alkohol odoberá vášmu telu dôležité živiny a negatívne ovplyvňuje kvalitu spermií. Vyhnite sa pôsobeniu škodlivých chemikálií, kontaminantov životného prostredia a iných toxických látok, ako sú syntetické chemikálie, kovy, hnojivá, postreky proti škodcom, výkaly mačiek alebo hlodavcov. Tieto látky môžu poškodiť reprodukčný systém mužov i žien. Vystavenie sa čo i len malému množstvu počas tehotenstva, dojčenia, detstva alebo puberty môže viesť k vzniku rôznych chorôb. Obmedzte lieky, ktoré môžu mať vplyv na plodnosť (to zahŕňa lieky na predpis aj bez predpisu). Užívanie určitých liekov počas tehotenstva môže spôsobiť vážne vrodené chyby. Patria sem niektoré lieky na predpis a voľnopredajné lieky, doplnky výživy alebo byliny (je dôležité dať si pozor aj na bežné bylinky, ktoré používame v kuchyni - množstvo z nich je teratogénnych, či dokonca môžu vyvolať potrat). Príliš veľké množstvo vitamínu A (retinol) môže nenarodenému dieťatku uškodiť. Vyhýbajte sa preto napr. pečeni.
Duševné Zdravie a Stres
Tehotenstvo nie je len fyzickou záležitosťou. Je rovnako dôležité pripraviť sa naň aj emocionálne a psychicky. Duševné zdravie je to, ako myslíme, cítime a konáme. Aby bolo čo najlepšie, musíte mať zo svojho života dobrý pocit a vážiť si samú seba. Každý sa niekedy cíti znepokojený, smutný alebo vystresovaný. Prvým krokom k dobrému mentálnemu zdraviu je dopriatie si zdravého spánku (minimálne 7-8 hodín denne) a zredukovanie stresu. Zvládaniu stresu môže pomôcť práve pohybová aktivita, ale napríklad aj doplnenie horčíka. Ak plánujete otehotnieť a viete konkrétne, čo vám dlhodobý stres spôsobuje, mali by ste to riešiť. Stres môže mať negatívny vplyv na plodnosť, a preto sa odporúča pracovať na znižovaní stresu a zlepšovaní psychickej pohody prostredníctvom relaxačných techník, meditácie alebo rozhovorov s odborníkom. Ak sa na to pozrieme z pohľadu evolúcie, je to logické. Stresujúce situácie predstavujú pre ľudské telo dosť veľkú záťaž a bábätko by túto záťaž ešte viac zväčšilo. To však neznamená, že stres automaticky vylučuje tehotenstvo. Niektoré indície naznačujú, že stres môže negatívne vplývať aj na samotnú ovuláciu. Ak nebudete mať pravidelnú ovuláciu - zákonite ťažšie sa vám podarí otehotnieť.
Práca predstavuje pre mnohých ľudí najväčší faktor stresu v ich živote. Približne 1/3 ľudí zažíva v svojej práci stres, preto ak sa práve snažíte otehotnieť, mali by ste skúsiť v práci trochu ubrať plyn. Šport napomáha nielen odbúraniu stresu. Vytrvalostný tréning (zahrňujúci napríklad beh alebo plávanie) pomôže vášmu telu pri odbúravaní stresových hormónov adrenalínu a kortizolu. Pri telesnom pohybe sa tiež vyplavujú endorfíny, takzvané „hormóny šťastia“, takže hneď budete mať lepšiu náladu a keď je psychika v poriadku, funguje aj telo správne. Ak sa nechcete potiť pri športe, skúste jogu. Výborným prostriedkom na odbúranie stresu je aj meditácia.
Optimalizácia Pohlavného Styku
Aby došlo k otehotneniu prirodzene, je nevyhnutné spojenie spermie schopnej oplodniť vajíčko a samotného vajíčka schopného oplodnenia počas ovulácie. Vajíčko je schopné oplodnenia približne 12 hodín po ovulácii. Následne sa vajíčko presúva do maternice, kde dôjde k jeho uhniezdeniu. Najvyššiu šancu na otehotnenie môžu páry dosiahnuť pravidelným nechráneným pohlavným stykom počas ovulácie. K ovulácii zvyčajne dochádza v polovici menštruačného cyklu s odstupom približne 28 dní. Vypočítať si ovuláciu môže byť však o niečo zložitejšie. Je to približne 14. deň počas 28-dňového menštruačného cyklu, kedy dozrieva vo vašom tele vajíčko a nastáva ovulácia. Keďže úplne na 100 % nevieme určiť presný okamih ovulácie, dá sa spravidla považovať obdobie medzi 9. - 15. dňom cyklu. Ak túžite po bábätku a ak poznáte svoje plodné dni, môžete si ich zaznačiť do kalendára a naplánovať si podľa nich svoje romantické chvíľky s partnerom.
Pre úspešné počatie sa odporúča mať pohlavný styk aspoň 3x týždenne. Ideálne každé 2 dni hneď po konci menštruácie. Počas plodných dní je najvyššia šanca na úspech. Vajíčko na oplodnenie čaká iba 24 hodín, ale plodných dní má žena počas cyklu až 5. Z tohto dôvodu je ideálne mať nechránený styk počas plodných dní, najmä pri ovulácii. Po sexe ležte asi 20-30 minút na chrbte. Spermie tak získajú viac času na to, aby sa dostali k vajíčku. Z rovnakého dôvodu sa hneď po styku nesprchujte. Dajte si pozor na to, aby sa sex nestal len ďalšou položkou na vašom zozname úloh. Napokon, plánovanie bábätka by vás nemalo oberať o tento skvelý pôžitok.
Dôležitosť Citlivého Prístupu a Odbornej Starostlivosti
Rozumieme, že neplodnosť je pre mnohé páry veľmi citlivá téma. Preto kladieme dôraz nielen na odbornosť a technické vybavenie, ale aj na ľudský prístup, dôveru a diskrétnosť. Každý pár si zaslúži pozornosť, pochopenie a nádej. V Gynekologickom centre Bezručova v Bratislave sa špecializujeme na diagnostiku a čiastočne aj liečbu neplodnosti s dôrazom na individuálny, citlivý prístup. Pomáhame párom zistiť, kde môže byť problém - a ako ho riešiť modernými a šetrnými metódami. V Gynekologickom centre Bezručova kombinujeme najmodernejšie medicínske postupy s empatiou a osobným prístupom.
Ak vaše pokusy s partnerom/kou o otehotnenie končia neúspechom, vedzte, že v tom nie ste sami. V súčasnosti je 1 zo 6 párov neplodný a na Slovensku je realizovaných ročne takmer 4 000 cyklov mimotelových/umelých oplodnení. Ak sa vám nedarí otehotnieť, objednajte sa na konzultáciu v Gynekologickom centre Bezručova v Bratislave. Ak sa páru nedarí počať, obaja sa dostávajú do psychickej nepohody, čo tiež negatívne prispieva na plodnosť a v neposlednom rade to zle vplýva aj na sexualitu ako takú.
Vaše šance otehotnieť sa výrazne zvýšia, ak začnete spolu s partnerom konať spoločne ako tím. Rozprávajte sa. Dôležitá je v prvom rade komunikácia a potreba nájsť spoločnú reč. Neexistuje správny návod na prípravu partnera na tehotenstvo. Jednoducho to musíte cítiť, a keď ste dostatočne "zohraní", váš partner presne spozoruje kedy je treba byť nervózni a kedy nie. Otvorene sa rozprávajte o veciach, predstavách, víziách a nechajte veciam voľný priebeh. Je úplne normálne, že počas obdobia, kedy sa snažíte o stvorenie nového človeka, ste občas podráždená. Neskrývajte svoje pocity a podeľte sa s partnerom aj o svoje obavy a nadšenia. Je to určite oveľa lepšie, ako sa neustále hašteriť a napomínať ho. Ak to nevyjde hneď automaticky od vášho snaženia sa, podniknite spoločne niečo pekné a odreagujte sa od prípadného sklamania. Partner rovnako ako vy, sa cíti pod tlakom a zároveň sa teší a preto sa v ňom strieda viacero emócií.
Ak to zhrnieme, príprava na tehotenstvo je proces, ktorý si vyžaduje dôkladné plánovanie a úpravu v rôznych oblastiach života. To môže prispieť nielen k bezproblémovému priebehu tehotenstva, ale aj k zdraviu matky a bábätka. Pamätajte, že mnohým typom neplodnosti sa nedá predchádzať, ale včasná a komplexná starostlivosť dokáže výrazne zvýšiť šance na úspech.
tags: #co #mi #moze #predpisat #lekar #na