Prvá horúčka u dieťaťa je pre rodičov vždy stresujúca, a obzvlášť, keď ide o takého malého tvora, akým je trojmesačné bábätko. V takýchto chvíľach je kľúčové vedieť, ako správne postupovať, kedy je vhodné podať lieky a kedy radšej použiť zábaly alebo vlažnú sprchu, a ako predísť febrílnym kŕčom. Tento článok vám poskytne komplexný pohľad na horúčku u trojmesačného bábätka a poradí, ako správne reagovať na tento bežný, no často znepokojujúci stav.
Definícia a Význam Horúčky: Rozlíšenie je Kľúčové
Za horúčku považujeme zvýšenie telesnej teploty nad 38 °C. Samotná horúčka nie je chorobou; namiesto toho je to príznak. Horúčka vzniká ako odpoveď tela na nejaký chorobný stav, napríklad poranenie, imunitné ochorenie, alebo častokrát na infekciu rôzneho pôvodu. Organizmus sa zvýšením teploty snaží pomôcť vlastnému imunitnému systému. Horúčka pomáha vytvoriť nepriaznivé prostredie pre baktérie a vírusy, čím ich oslabuje. V mozgu, konkrétne v hypotalame, existuje oblasť, ktorá sa nazýva centrálny termostat, ktorý riadi telesnú teplotu. Telesná teplota je rovnováha medzi teplom, ktoré telo vytvorí, a jeho stratou do okolia.
Za normálne sa považujú hodnoty telesnej teploty do 37 °C. Počas dňa bežne kolíšu v rozmedzí približne 0,5 °C, pričom najnižšia je ráno a najvyššia medzi 16. a 18. hodinou. U detí sa telesná teplota normálne pohybuje niekde okolo 36 až 37°C. Približne do 38°C rozlišujeme takzvanú zvýšenú teplotu. Nad touto hodnotou už môžeme hovoriť o horúčke. Je dôležité zdôrazniť, že samotná horúčka nie je nebezpečná. Mala by sa však ustriehnuť v prípade, že stúpa veľmi vysoko. Pre telo je potrebná a prospešná - kým teda neprekročí 38,5 °C u starších detí, nemali by ste ju znižovať. Pri deťoch platí, že zvýšenú teplotu (do 38°C) zvyčajne neriešime podávaním žiadnych liekov, zábalov ani sprchovaním či kúpeľom. Zabezpečíme dostatočný prívod tekutín a dieťa má mať pokojný režim. Dieťa, u ktorého sme namerali len zvýšenú teplotu, nedávame nasledujúci deň do kolektívu ani do školy, taktiež neodporúčame výlety, kúpanie, šport ani tréning. Podľa detskej lekárky MUDr. Beáty Kartousovej je teplota evolučne vyvinutý obranný mechanizmus nášho tela, ktorým sa bráni. Je to príznak, úžasný nástroj v boji voči infekciám.
Ako Správne Merať Telesnú Teplotu u Bábätka
Dôležité je predovšetkým správne odmerať teplotu, teda zvoliť správny teplomer a správne miesto na odmeranie teploty. Dospelí sú zvyknutí merať si teplotu v podpazuší, prípadne používať modernejšie bezkontaktné teplomery. U malých detí, predovšetkým bábätiek a batoliat, by však bolo meranie v podpazuší náročné. Preto sa za najefektívnejšie meranie teploty u dojčiat a batoliat považuje meranie v konečníku, ktoré je najpresnejšie. Teplotu zisťujte pomocou digitálneho teplomera, ktorý má ohybnú špičku. Tú nezabudnite potrieť masťou, vazelínou či olejčekom. Teplomer zasúvame maximálne 1 cm. Pri rektálnom meraní teploty u detí nezabúdajte na to, že teplota v konečníku je vždy o 0,5°C až 0,7°C vyššia, ako pri meraní v podpazuší či uchu. Od nameranej hodnoty v konečníku je potrebné odpočítať 0,5°C až 0,7°C, aby sme získali výslednú aktuálnu teplotu. U starších detí meriame teplotu pod pazuchou (digitálnym teplomerom s pevným koncom), z nameranej hodnoty nič neodpočítavame. Teplotu je potrebné pravidelne kontrolovať a merať, a to aj v noci.
Kedy Sú Lieky Nevyhnutné a Aké Použiť?
Hoci vám väčšina ľudí povie, aby ste dieťaťu podali liek na zníženie teploty, nemali by ste to robiť automaticky. Ide o zvýšenú teplotu a nie každé zvýšenie teploty je príznakom ochorenia. K tomuto kroku sa neuchyľujte najmä vtedy, ak sa dieťa naďalej správa ako predtým - hrá sa, nie je uplakané, nervózne a vidíte, že nekašle, nemá nádchu alebo iné problémy. Zvýšená teplota totiž občas sprevádza aj bežné fyziologické procesy. Detský vek je charakteristický prudkými zmenami. Dieťa rastie, vyvíja sa a tieto procesy môže sprevádzať aj zvýšená teplota do 38 stupňov Celzia. Ak stúpne doslova bez príčiny, nie je nutné znižovať ju hneď liekmi. Skôr by bolo vhodné vyvetrať izbu, v ktorej sa dieťa nachádza, podať mu vlažné tekutiny a dať pozor na to, aby nebolo príliš naobliekané.
Pokiaľ má dieťatko zvýšenú teplotu (teda približne do 38°C), nie je zvyčajne dôvod na paniku. Ak je nameraná teplota vyššia ako 38 °C, už môžeme hovoriť o horúčke a je potrebné zvážiť podanie liekov. Cieľom liečby horúčky totiž nie je čo najintenzívnejšie znížiť horúčku, ale znížiť diskomfort dieťaťa. Horúčka je reakcia tela, ktorej cieľom je zvýšiť potenciál jedinca na prežitie. Na organizmus však pôsobí nepriaznivo, je záťažou pre srdce a celý obehový systém. Preto, ak teplota dosiahne hranicu 38,5 stupňa, je potrebné znížiť ju. Dvojnásobne to platí pri horúčke nad 40 stupňov.
Tylenol a Motrin pre deti: Bezpečné dávkovanie, načasovanie a tipy
Lieky proti horúčke (Antipyretiká)
Pre deti sú na znižovanie horúčky vhodné lieky obsahujúce účinnú látku paracetamol alebo ibuprofen. Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie podľa hmotnosti a veku dieťaťa. Nepodávame ich pravidelne, ani preventívne, iba ak to určí lekár. V zásade platí, že lieky na horúčku podávame len v prípade, že dieťa horúčku má.
Paracetamol (napr. Panadol, Paralen, Calpol):
- Lieky s paracetamolom sú vhodné pre všetky vekové kategórie, pričom ich dávkovanie je určené hmotnosťou dieťaťa.
- Odporúčaná dávka je 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti na dávku.
- Prípravky s obsahom paracetamolu je potrebné podávať v časových odstupoch 4 až 6 hodín, čo znamená maximálne 5x denne.
- Maličkým deťom je vhodnejšie podať ho vo forme čapíka alebo sirupu.
- Okrem znižovania horúčky má paracetamol tiež pozitívne účinky na znižovanie bolesti.
- Paracetamol má oproti ibuprofenu pri opakovanom a niekoľkodňovom užívaní menej nežiaducich účinkov. Navyše má rýchlejší nástup účinku.
- Paracetamol sa metabolizuje v pečeni.
Ibuprofen (napr. Nurofen, Ibalgin, Brufen):
- Lieky s obsahom ibuprofenu môžete podávať deťom, ktoré sú staršie ako 3 mesiace, prípadne majú váhu vyššiu ako 7 kg. Do 3 mesiacov veku sú lieky s obsahom ibuprofenu zakázané (kontraindikované), vo viacerých krajinách nie je ibuprofen odporúčaný až do veku 6 mesiacov. Pre trojmesačné bábätko by teda mal byť prvou voľbou paracetamol.
- Dávky liekov sú tiež určované podľa váhy dieťaťa - je potrebné držať sa dávkovania v príbalovom letáčiku.
- Podávame ho v dávke 7 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti na dávku.
- Lieky smiete ratolesti podávať vždy s odstupom 6 až 8 hodín (čiže maximálne 4x denne).
- Okrem znižovania teploty účinkuje aj protizápalovo a proti bolesti. Ibuprofen pôsobí dlhšie.
- Ibuprofen sa metabolizuje v obličkách. Ibuprofen nesmú užívať deti, ktoré majú problémy s obličkami, hnačku, prípadne vracajú alebo majú nedostatočný pitný režim.
Dôležité upozornenia pri podávaní liekov:
- Nikdy nepodávajte lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej (Aspirín) deťom! V detskom veku je to kontraindikované.
- Striedanie liekov: Ak po podaní lieku horúčka ustúpi, dieťa má teplotu do 38 stupňov Celzia, nie je dôvod podávať ďalší liek. Niekedy sa stane, že horúčka po podaní lieku klesne, ale znova stúpa nad 38 stupňov Celzia skôr ako o šesť hodín. V takom prípade podáme liek s inou účinnou látkou (po paracetamole ibuprofen alebo naopak), nie však skôr ako po 3 hodinách.
- Forma podania: Najvhodnejšia forma podania lieku je orálna, t.j. vo forme sirupu alebo tabletiek. Rektálne čapíky podávajte vtedy, keď dieťa neprijíma tekutiny alebo vracia, alebo je plne dojčené a odmieta prisladkú chuť sirupovej formy. Ak má drobec hnačku a chcete mu podať liek vo forme čapíka, radšej to nerobte. Dlho by sa v ňom neudržal, liečivo by sa nestihlo vstrebať a na požadovaný účinok by ste čakali márne. V takom prípade siahnite radšej po tabletovej alebo sirupovej forme lieku.
- Vracanie po podaní: Ak dieťa vyvráti antipyretikum krátko po podaní (do piatich až desiatich minút), treba mu dať liek znova. Vtedy nič nehrozí, liek sa ešte nestihol vstrebať. Ak sa to udeje až do dvadsiatich minút od prehltnutia, už sa mohla časť liečiva vstrebať, preto je lepšie počkať na ďalšiu dávku podľa intervalu. Tento proces ale ovplyvňujú aj iné faktory, napríklad jedlo.
- Kombinácia liekov: Pozor na kombinácie liekov - radšej sa dopredu poraďte s lekárom. Dbajte nielen na jednotlivú dávku, ale aj celkovú dennú dávku.
Fyzikálne Metódy Znižovania Horúčky
Ak práve nemáte k dispozícii lieky alebo dostatočne nezaberajú, skúste fyzikálne chladenie, ktoré horúčku znižuje aj bez nich, alebo ako doplnok k medikamentóznej liečbe. Ak je horúčka dieťatka nad 39 stupňov Celzia, okrem vyššie uvedeného spôsobu podávania liekov, aplikujeme aj fyzikálne možnosti ochladzovania. Princípom je, že odparovaním vody z povrchu tela dochádza k odoberaniu tepla a teda aj ochladeniu organizmu. Osvedčenými spôsobmi, ako môžete zníženiu teploty napomôcť, je osprchovať dieťa vlažnou vodou alebo mu prikladať obklady.
Vlažná sprcha:
- Začnite s ochladzovaním vlažnou sprchou, respektíve omývaním špongiou.
- Ak teplota dosiahne takmer štyridsiatku, ochladzovanie sprchou je potrebné. Mama alebo otec by mali na neho púšťať pomalý prúd vlažnej vody (nie studenej!), čo pomáha odvádzať prebytočné teplo z povrchu tela.
- Sprcha by mala trvať aspoň 10 minút. Po sprche netreba dieťa utierať, stačí ho rovno zabaliť do osušky. V nej ho nechajte, kým na ňom neuschne. Paplónom ho ale neprikrývajte. Mokrý uterák by sa pod ním zohrial a stal by sa z neho škodlivý horúci zábal.
- Dajte si však pozor! Použitie ľadovej alebo veľmi studenej vody nie je vhodné, pretože zapríčiňuje zúženie ciev a triašku a môže viesť k šoku. Podstatne príjemnejšia a najmä účinnejšia je pri znižovaní horúčky vlažná voda.
- Sprchovanie, kúpanie detí, hlavne dojčiat, sa však neodporúča, pretože je ťažké určiť správnu teplotu vody a pri zrýchlenom pulze a dýchaní dieťatka vplyvom horúčky môže byť takýto spôsob riskantný. Namiesto toho je vhodnejšie potieranie.
Vlažné zábaly a potieranie:
- Zábaly sú vhodnejšie v prípade, že je dieťa nemohúce a ležiace. Obklady sú odporúčané aplikovať len vtedy, ak má dieťa teplé ruky aj nohy, nie vtedy, keď má triašku alebo chladné končatiny. Studené obklady by ste mali prikladať, len ak teplota stále neklesá, a to na tie časti tela, kde sa pod povrchom nachádzajú veľké cievy, teda na čelo, spánky, krk a slabiny.
- Na zábal potrebujete froté uterák alebo plienku, ktorú namočíte do vlažnej vody (22°C - 25°C). Dôkladne ju vyžmýkajte (aby bola chladná, nie mokrá).
- Zábal na trup: Kus látky namočte do vody s teplotou zhruba 22 až 25 stupňov a zabaľte do nej dieťatku trup. Ideálne je, aby mokrá látka siahala od pazúch po panvu (na podbruško už nie). Obklad neprikladajte na končatiny. Dieťa nechajte zabalené 10 minút. Potom ho prekryte suchým uterákom. Zábal vymeňte, až keď je uterák napoly suchý. Ak teplota nesmeruje nadol, celú procedúru opakujte. Ale len dovtedy, kým teplota neklesne na 38,5 stupňa, potom už nie, hrozilo by podchladenie. Postup môžete opakovať 2 - 3x za sebou, ak je jeho horúčka vyššia ako 39°C.
- Zábal na hrudník pre menšie deti: Zoberieme dve plienky, jednu suchú a druhú namočíme asi do 25 stupňov teplej vody, poriadne ju vyžmýkame, aby bola chladná, ale nie mokrá. Na podložku uložíme suchú plienku poskladanú na trikrát alebo štyrikrát (podľa veľkosti bábätka tak, aby obsiahlo celý hrudníček), na suchú dáme chladnú plienku, na chladnú plienku uložíme nahé dieťatko a preložíme cez hrudníček najskôr chladnú, potom suchú plienku. Neprikrývame vôbec alebo len zľahka ďalšou plienkou. V zábale necháme dieťatko štyri až päť minút, zábaly vymeníme tri až štyri razy.
- Potieranie vlažnou špongiou: U malých detí je najodporúčanejším spôsobom potieranie vlažnou špongiou. Druhým spôsobom je potieranie nahého dieťatka vlhkou, chladnou handričkou/kúsok plienky, froté rukavica, namočené asi v 25 stupňov teplej vode. Dieťatko potierame celé, aj hlavičku, telíčko, horné, dolné končatiny asi 10 až 15 minút. Handrička chvíľami až takmer schne, je teplá, musíme ju opakovane namočiť. Odporúčanou fyzikálnou metódou v liečbe horúčky u detí je trieť vlažnou špongiou, na pokožke sa opakovane vytvára jemný film vlažnej tekutiny (29,0 - 30,0 °C), ktorý jej odoberá prebytočné teplo a následne sa odparuje. Trením navodená vazodilatácia kožných kapilár ďalej zvyšuje odvod tepla do okolia sálaním.
- Vyhnite sa chladeniu bruška, nôh, rúk, ak nie je nevyhnutné. Pri schladzovaní rúk a nôh by sme mohli vyvolať periférny šok.
Podporné opatrenia v prostredí:
- Miestnosť, v ktorej leží dieťa, poriadne a pravidelne vetrajte. Odporučená teplota okolia je 24 °C.
- Dieťa počas horúčky treba obliekať do ľahkého bavlneného odevu a ak sa spotí, okamžite ho treba prezliecť. Vyhnite sa zbytočnému prehrievaniu dieťaťa, aby sa vypotilo, ako sa to často mylne odporúča.
- Je potrebné, aby dodržiavalo oddych na lôžku a prijímalo zvýšené množstvo tekutín. Potením, ktoré ochladzuje, sa totiž stráca veľa vody. Nezabudnite dieťatku ponúkať tekutinu (prevarenú ochladenú vodu) alebo ho nakojiť. Mlieko ako náhrada tekutín sa nepodáva.
Bežné Ochorenia Spôsobujúce Horúčku u Trojmesačného Dieťaťa
Horúčka je u detičiek pomerne bežná. Je jedným zo symptómov infekčných ochorení, ako sú napríklad infekcie horných dýchacích ciest, chrípka, roseola, angína a podobne. Nie je ničím výnimočným ani to, keď sa zvýšená teplota objaví pri prerezávaní zúbkov alebo po očkovaní. Ich imunitný systém sa totiž vyvíja a postupne adaptuje na okolitý svet. Hoci vás zrejme vystraší, keď má vaše dieťa vysokú teplotu, treba si uvedomiť, že je to v podstate dobré znamenie - telo dáva najavo, že s problémom bojuje. Prvý rok života dieťaťa je z hľadiska infekcií rizikovým obdobím, takže ak máte akékoľvek pochybnosti, cítite neistotu, čo robiť, neváhajte kontaktovať svojho pediatra.
Nachladnutie alebo nádcha
Prvé prechladnutie vášho dieťatka môže byť náročný zážitok. Je to jedno z najbežnejších ochorení v detskom veku. Konkrétne sa jedná o bežné ľahšie vírusové infekcie, ktoré zapríčiňujú predovšetkým nádchu, respektíve podráždenie nosa a hrdielka. Vírusovú infekciu vaše dieťatko môže dostať rovnako ako staršie dieťa či dospelý - šíri sa kvapôčkovou cestou a aerosólmi, zvyčajne vstupujú do tela cez noštek, očká alebo ústa. V závislosti od toho, do akej miery je dieťa v kontakte s inými ľuďmi, nie je nezvyčajné, že dieťa v prvom roku zažije 6 až 12 vírusových ochorení. Nachladnutie začína postupne a pozvoľna ako u dospelých: najskôr je napadnutá nosová sliznica, teda bábätko kýcha, má výtok z nosa vo forme soplíkov (neustále sa tvoria hlieny predné aj zadné), môžu mu slziť oči, má sťažené dýchanie, spôsobené zdurenými sliznicami. Neskôr môže vystúpiť aj teplota, ktorá je zvyčajne mierna - okolo 38°C. Ak bábätku zatekajú hlieny do nosohltana a ďalej, môžu spôsobiť reakciu tela kašľom. Najčastejšie bývajú infekčné nádchy spôsobené vírusmi - rinovírusmi, adenovírusmi, enterovírusmi, vírusmi chrípky a parachrípky. Žlté, či zelené sople neznamenajú, že ide o bakteriálnu infekciu. Je to normálny priebeh infekcie v nose, kde spočiatku je výtok objemnejší, riedky, vodnatý či biely a postupne sa môže zahusťovať a zafarbovať do rôznych žltozelených odtieňov. Znamená to aktivitu bielych krviniek, ktoré bojujú v slizniciach. Umierajú v boji za zdravie a sfarbujú hlien do žlto-zelena. Dieťa väčšinou nepotrebuje antibiotiká.
Chrípka
Bábätko môže potrápiť aj klasická chrípka. S prechladnutím ju spája šírenie kvapôčkovou cestou a prevencia v podobe dôkladnej hygieny rúk a kašľania či kýchania do vreckovky alebo ohybu lakťa. Obe ochorenia majú podobné symptómy: zvýšená teplota, upchatý nos, malátnosť a kýchanie. Na rozdiel od bežnej nádchy, ktorá má miernejší priebeh, pri chrípke je dieťa unavenejšie, malátnejšie a môže mať oveľa vyššiu teplotu. Dojčatá a malé deti do 5 rokov majú vyššie riziko komplikácií a hospitalizácie v dôsledku chrípky v porovnaní so staršími deťmi a dospelými. Pridať sa môže aj bolesť uší či slzenie očí, chrípka môže vyvrcholiť do zápalu priedušiek. Preto ochorenie nepodceňujte a s dieťaťom určite radšej navštívte lekára či lekárku.
Akútny zápal hrtana a priedušiek (Laryngotracheobronchitída)
Tento druh respiračného ochorenia je infekčného pôvodu, najčastejšie ho vyvolávajú vírusy, menej často baktérie. Objavuje sa veľmi často u detí vo veku 6 mesiacov až 3 roky najmä v chladných mesiacoch. Hoci trojmesačné bábätko spadá do mladšej vekovej kategórie, je dôležité poznať príznaky. Náchylnejšie na ochorenie sú predčasne narodené deti, deti s chronickým pľúcnym ochorením a deti vystavené expozícii cigaretového dymu a smogu z kúrenia. Ochorenie sa začína prejavovať rinitídou (plný nos), ku ktorej sa postupne po 3-4 dňoch pridruží suchý, dráždivý kašeľ, ktorý sa neskôr stáva produktívnym pri tvorbe hlienu. Pri väčšej produkcii hlienu alebo namáhavom kašli, môže byť sprievodným príznakom aj zvracanie. U malých detí je často aj výrazný bronchospazmus (zúženie a nepriechodnosť), ktorý vzniká na podklade opuchu, zápalu a nadmernej tvorby sekrécie hlienov v koncových častiach dýchacích ciest. Vtedy môžeme na dieťati pozorovať sťažené namáhavé dýchanie, pískanie pri výdychu (wheezing), zapájanie aj pomocných dychových svalov - zaťahovanie hrudníka a medzirebrových svalov. Dieťa môže aj dýchať rýchlejšie, byť schvátené, rozrušené a mať vynútenú polohu. Pri tomto ochorení sa určite majte na pozore. Zápal priedušiek totiž môže prejsť do zápalu pľúc, preto nič nepodceňte a dbajte na rady lekára či lekárky. Stále to však nemusí znamenať, že skončíte na antibiotikách, najmä ak ide o zápal vírusového pôvodu. Iná vec je, ak je prítomná bakteriálna superinfekcia, ktorej prítomnosť by mal lekár potvrdiť CRP vyšetrením z kvapky krvi.
RSV, teda respiračný syncyciálny vírus
Ide o bežný vírus, no pre najmenších môže byť veľmi nebezpečný a vyžadovať si hospitalizáciu. Bronchiolitída je vážne ochorenie - ide o zápal drobných priedušničiek, bronchiolov a najťažšiu formu infekcie RSV - postihuje prevažne deti do 2 rokov, ale aj 3 až 6-mesačné bábätká. Príznaky infekcie respiračným syncyciálnym vírusom (RSV) sú podobné prechladnutiu - upchatý nos, nádcha, kašeľ, zvýšená teplota - u novorodencov znížená. No po niekoľkých dňoch sa môže vyvinúť bronchiolitída s vážnejšími príznakmi - častejší a silnejší kašeľ, dieťa sa môže začať dusiť. Ťažkosti s dýchaním sa prejavia v podobe namáhavého dýchania, abnormálne rýchleho dýchania niekedy s prestávkami, pískanie pri dýchaní, modranie pier či končekov prstov. Dojčatá menej jedia, zvracajú, sú dráždivé alebo spavé - ak sa tieto príznaky vyskytnú, treba volať záchranku.
Starostlivosť o Dýchacie Cesty a Hydratácia počas Ochorenia
Správna starostlivosť o dýchacie cesty a dostatočná hydratácia sú kľúčové pri manažovaní ochorenia u trojmesačného bábätka.
Ako pomôcť dieťaťu, keď sa v noci budí kvôli upchatému nosu?
Pri najmenších deťoch je najdôležitejšie zabezpečiť priechodný noštek najmä pri pití, lebo pri upchatom nose sa nevedia najesť - nemajú ako dýchať. Najlepšie je kvapkať do nosa roztok na báze morskej vody a následne vyčistiť noštek vlhkou vatovou tyčinkou. Ak to nestačí, tak použiť kvapky do nosa pre najmenšie deti, vždy najmä pred pitím.Druhou dôležitou vecou je polohovať dieťa s hlavičkou vyššie: pod matrac, na ktorom dieťa leží, dať vankúš, zloženú deku a pod. Táto poloha zabezpečí, že soplíky sa nedržia v nose, ale vytečú z nosa von alebo do hrdla a dieťa ich prehltne. Takéto polohovanie je dôležité aj v noci, kedy dieťa leží dlhší čas a v nosohltane sa mu môže nahromadiť viac hlienov.Za tretie je dôležité neprekurovať miestnosť, lebo zvýšená teplota spôsobí, že nosová sliznica viac opuchne a zase sa len zmenší otvor v nose, ktorým dieťa dýcha.Odsávať soplíky odsávačkami sa doporučuje až vtedy, ak matka vidí v nose hlienové bubliny. Ak mama soplíky len "počuje", sú v nosohltane a tie odsávačkou nevytiahne, akurát tým podráždi podtlakom sliznicu.Čo je pravdy na preplachovaní upchatého nosa materským mliekom? Podľa pediatrov to nie je dobrý nápad, aby sa mliečko nedostalo do pľúc. Nepomáhajú ani vatové tampóny do nosa. Pridŕžajte sa vyššie spomenutých overených rád na uvoľnenie priechodu nosa.
Kašeľ u bábätka: Kedy siahnuť po sirupoch?
Kašeľ je ďalším evolučne úžasným nástrojom organizmu, ako sa ochrániť. Pomocou kašľu sa naše dýchacie cesty zbavujú škodlivín vo forme prachu, nečistôt z ovzdušia a patogénov, ktoré sa zmiešajú s hlienmi na slizniciach. Podľa detskej lekárky MUDr. Beáty Kartousovej je u detí občasný kašeľ normálny a prospešný. V prípade kašľa ako príznaku choroby je dobré vyhnúť sa podávaniu sirupov proti kašľu u detí do 2 rokov. V amerických odporúčaniach dokonca uvádzajú, že deti až do 6 rokov by sa nemali liečiť takýmito liečivami. Mali by sme sa naučiť aspoň to, že minimálne do 2 rokov nie je vhodné podávať voľnopredajné lieky akéhokoľvek druhu, ani tie prírodné „liečivé“, pokiaľ to jednoznačne neindikuje lekár/ka. Lieky na tlmenie kašľa centrálne pôsobia cez mozog utlmovaním kašľového reflexu a môžu mať nežiaduce účinky. Dráždivé suché kašlanie u detí nad 2 roky môžeme tlmiť možno preferenčne jemnejšími bylinnými prípravkami. Kodeín je do 11 roku veku dieťaťa zakázaný.
Hydratácia a kŕmenie
Rovnako dôležitá je i hydratácia, čo znamená podávať dieťaťu dostatok vlažných tekutín. Je to nesmierne dôležité. Nezabudnite dieťatku ponúkať tekutinu (prevarenú ochladenú vodu) alebo ho nakojiť. Mlieko nepodávame ako náhradu tekutín. Deti s upchatým noštekom majú logicky problém s dýchaním pri dojčení. Ak si myslíte, že je to čas vyskúšať kŕmenie z fľaše, ste na omyle. Ani kŕmenie z fľaše totiž nebude o nič jednoduchšie. Pri akomkoľvek spôsobe kŕmenia sú ústa plné, takže deti musia dýchať nosom. Ak ho majú upchatý, problémom bude akékoľvek kŕmenie. Najlepšie, čo môžete urobiť, je postarať sa o priechodnosť nosa. Dôležité je podotknúť, že ak je chorá mama - teda ak má nejaký respiračný infekt, dojčenie sa neprerušuje, len treba zvýšiť hygienu v domácnosti - vetranie, dezinfekcia rúk aj povrchov a pri ošetrovaní dieťaťa sa má používať rúško. Materské mlieko (a láska) je pre dieťa najlepším liekom.
Febrilné Kŕče: Čo Sú a Ako Im Predísť
Febrilné kŕče, alebo kŕče z horúčky, sú špecifickou komplikáciou horúčky u malých detí a každého rodiča poriadne šokujú. Vyzerajú naozaj dramaticky, dieťa so sebou šklbe a myká sa. Môže stratiť vedomie. Celý záchvat trvá od niekoľkých sekúnd po niekoľko minút. Febrilné kŕče trvajú menej ako 15 minút a po ich odznení dieťa vo väčšine prípadov okamžite zaspí. Môžu sa objaviť pri teplote nad 39 stupňov. Rodičov prekvapia najmä medzi jeho šiestym mesiacom až piatym rokom, no najčastejšie sa objavujú v období roka až poldruha roka (medzi 12. - 18. mesiacom veku). Častejšie sú u chlapcov. Kŕče postihujú približne 3-4% detskej populácie. Najčastejšie sa vyskytujú v popoludňajších hodinách, v prvý deň horúčkového ochorenia.
Prečo vznikajú, nie je doteraz celkom známe. Objavujú sa hlavne pri prudkom zvýšení teploty, niekedy aj vtedy, keď náhle klesne. Predpokladá sa, že prudká zmena telesnej teploty zapríčiňuje dráždenie mozgu, ktorý nie je u malých detí ešte úplne vyvinutý. Dôsledkom sú abnormálne povely do horných a dolných končatín, čo sa prejavuje svalovými kŕčmi. Môžu byť tiež príznakom nejakého závažného ochorenia. V tomto veku ešte mozog nie je úplne zrelý a je citlivý na náhly "skok" teploty. Febrilné kŕče je potrebné odlíšiť od febrilného kolapsu.
Ako im predísť?
Febrilným kŕčom sa ale dá predísť. A to tak, že dáte pozor na to, aby teplota príliš nestúpla. Pokiaľ budete totiž telesnú teplotu dieťaťa monitorovať a v prípade potreby znižovať priebežne, vyhnete sa jej prudkému nárastu, ktorý spôsobuje vznik kŕčov. Pri nižšej teplote stačí dostatočná hydratácia a antipyretikum. O tom, ako predísť kŕčom, sa ale radšej porozprávajte so svojím pediatrom. Najmä vtedy, ak sa v rodine už predtým vyskytli kŕčovité ochorenia alebo ide o nedonosené dieťa. Rizikovými sú aj deti s neurologickými problémami. Vtedy je potrebné preventívne podať lieky na stlmenie nevhodnej reaktivity mozgu. Ak sa kŕče z horúčky objavia pred prvým rokom, je až 50-percentná pravdepodobnosť, že sa zopakujú. V každom prípade by bolo dobré nechať dieťa vyšetriť neurológom.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc Okamžite
U dieťaťa v novorodeneckom veku každé zistenie zvýšenej teploty alebo horúčky je dôvodom, čo najskôr vyhľadať lekára! Toto je obzvlášť dôležité pre trojmesačné bábätko.U dieťaťa do troch mesiacov zistenie zvýšenej teploty do 37,5 stupňov Celzia nevyžaduje žiadnu liečbu ani okamžité vyhľadanie lekára, ale je dôvodom skontaktovať svojho lekára v najbližších ordinačných hodinách.Ak je nameraná horúčka, teda teplota nad 38 stupňov Celzia, u trojmesačného dieťaťa je to dôvod na včasné vyhľadanie lekára, nečakáme, kým začnú ordinačné hodiny zmluvného lekára.U detí do jedného roka aj pri nameraní teploty nad 38 stupňov Celzia postupujme podľa vyššie uvedených rád a vyhľadáme lekára podľa stavu dieťaťa buď čo najskôr, alebo v najbližších ordinačných hodinách. U detí nad jeden rok môžeme riešiť teplotu doma dva až tri dni, a ak neustupuje, vyhľadáme lekára.
Okamžite vyhľadajte lekára alebo pohotovosť, ak:
- Dieťa je novorodenec a má akúkoľvek zvýšenú teplotu alebo horúčku.
- Dieťa do troch mesiacov má horúčku nad 38 °C.
- Horúčka je sprevádzaná závažnými príznakmi.
- Dieťa je apatické, alebo naopak veľmi nepokojné aj po ústupe teploty.
- Bolestivo reaguje na každý dotyk.
- Vracia a odmieta tekutiny.
- Objavia sa malé podkožné podliatinky na končatinách alebo brušku. (Dieťa s horúčkou je potrebné sledovať aj v noci tak, že si posvietime lampičkou alebo baterkou!).
- Máte horúčku nad 39°C, ktorú sa vám nedarí stiahnuť.
- Dieťa má teplotu dlhšie ako 3 dni.
- Pokiaľ má dieťa problémy s dýchaním, modranie pier či končekov prstov, je dráždivé alebo extrémne spavé, treba volať záchranku (platí najmä pri podozrení na RSV).
- Ak je dieťa choré a zo zvýšenej teploty prejde na horúčky, mali by ste s ním navštíviť lekára.
Ak je dieťatko po ústupe teploty pod 38 stupňov Celzia čulé, veselé, hrá sa, papá, dostatočne pije, má dosť mokrých plienok (prípadne primerane často močí), správa sa ako doposiaľ, rovnako komunikuje, nemusíme vyhľadať lekára hneď, naozaj môžeme jeden až tri dni počkať. Avšak vždy závisí od celkových príznakov a stavu dieťaťa.
Dôležité Upozornenia a Rady pre Rodičov
Dôležité je sledovať celkový stav dieťaťa. Vždy, keď máte akékoľvek pochybnosti o zdraví vášho trojmesačného bábätka, neváhajte kontaktovať pediatra. Informácie uvedené v tomto článku slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Odborníci ako Mgr. Ivana Jaššová, Mgr. Pavla, Kamila či Zdenka z lekární sú pripravení poskytnúť odborné rady ohľadom voľnopredajných liekov a zdravotníckych pomôcok, no lekárska konzultácia pri horúčke u dojčiat je nevyhnutná. Pamätajte, že vaše zdravie a zdravie vašich detí je najvyššou prioritou. Počúvajte vás a rešpektujte vaše želania týkajúce sa starostlivosti o vaše zdravie.
tags: #co #robit #ked #ma #trojmesacne #dieta