Očkovanie novorodencov a malých detí predstavuje jedno z najdôležitejších preventívnych opatrení v oblasti zdravotnej starostlivosti. Jeho hlavným zmyslom je chrániť deti pred závažnými infekčnými ochoreniami, ktoré v minulosti spôsobovali vysokú úmrtnosť. Vďaka očkovaniu sa podarilo mnohé z nich významne obmedziť alebo dokonca úplne eliminovať, čo potvrdzuje jeho nezastupiteľnú úlohu v modernom zdravotníctve. Očkovanie je jednoduchý a efektívny spôsob, ako môžete svoje deti ochrániť pred mnohými vážnymi a potenciálne život ohrozujúcimi chorobami.
V praxi sa však rodičia často stretávajú s dilemou, či je bezpečné očkovať dieťa, ktoré má mierne respiračné príznaky, ako sú napríklad soplíky alebo nádcha. Táto otázka vyvoláva mnoho obáv a neistoty, obzvlášť keď sa plánované očkovanie neustále odkladá kvôli opakujúcim sa ochoreniam. Tento článok sa zameriava na všeobecné princípy očkovania, harmonogram povinného očkovania na Slovensku, bežné reakcie po podaní vakcíny, ako aj na podrobné posúdenie situácií, kedy má dieťa soplík a čaká ho očkovanie.
Základné princípy očkovania a jeho význam pre detské zdravie
Očkovanie je proces, pri ktorom sa do tela dieťaťa vpraví vakcína, ktorá obsahuje oslabené alebo usmrtené mikroorganizmy, alebo ich časti. Týmto spôsobom sa imunitný systém dieťaťa stimuluje k tvorbe protilátok, ktoré ho chránia pred danou chorobou. Očkovanie je dôležité, pretože pomáha budovať imunitu dieťaťa bez toho, aby muselo prekonať samotnú chorobu v jej plnej, často závažnej, forme. Tento preventívny krok je kľúčový pre zdravý vývoj detí a pre ochranu celej populácie prostredníctvom kolektívnej imunity.
Vo všeobecnosti platí, že očkovať sa majú deti zdravé. Mienený je tým hlavne stav bez akútnej infekcie. Rozličné neinfekčné choroby, alergie, či gastroezofageálny reflux (GER) nie sú vo väčšine prípadov dôvodom k neočkovaniu. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vo svojom manuáli o očkovaní dokonca hovorí aj o tom, že ochorenie s teplotou ešte nemusí byť dôvodom odkladu očkovania, pričom konečné posúdenie je na lekárovi. Na Slovensku sme v tomto ohľade prísnejší a preferujeme očkovanie dieťaťa v plne zdravom stave.
Je nevyhnutné si uvedomiť, že choroby, proti ktorým sa očkuje, vážne ohrozujú zdravie a životy detí. Predčasne narodené deti majú vcelku slabšiu imunitu a takéto choroby môžu byť pre ne podstatne väčším rizikom ako u zdravých, donosených detí. Preto je u týchto detí dôležité zaočkovať ich čím skôr. Ak by sa očkovanie odložilo natrvalo, predstavovalo by to pre ne riziko na celý život. Okrem toho, cestovanie do zahraničia, kde sa očkovanie často vyžaduje, alebo prípadné štúdium v zahraničí, sú ďalšími praktickými dôvodmi pre včasné a kompletné očkovanie.
Povinné očkovanie na Slovensku: Prehľad a harmonogram
Na Slovensku existuje povinné pravidelné očkovanie detí, ktoré upravuje očkovací kalendár. Tento kalendár bol vypracovaný v súlade s § 5 zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a v súlade s vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR č. 585/2008 Z. z. Jeho cieľom je zabezpečiť optimálnu ochranu detí proti najzávažnejším infekčným ochoreniam.
Hlavné očkovania podľa veku dieťaťa:
- 3. mesiac života (od prvého dňa 10. týždňa): Podáva sa prvá dávka hexavalentnej vakcíny (DTaP-VHB-Hib-IPV), ktorá chráni proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, vírusovej hepatitíde typu B, hemofilovým invazívnym nákazám a detskej obrne. Súčasne sa podáva aj prvá dávka pneumokokovej konjugovanej vakcíny (PCV) proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam. Očkovanie hexavakcínou a očkovanie vakcínou proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam sa vykonáva tromi dávkami v 3., 5. a 11. mesiaci života, pričom prvá dávka sa podá najskôr v prvom dni desiateho týždňa života vzhľadom na aktuálnu epidemiologickú situáciu vo výskyte čierneho kašľa.
- 5. mesiac života: Druhá dávka hexavalentnej a pneumokokovej vakcíny.
- 11. mesiac života: Tretia dávka hexavalentnej a pneumokokovej vakcíny.
- 15. mesiac života (najneskôr do 18. mesiaca života): Aplikuje sa prvá dávka MMR vakcíny proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke je povinné v rámci pravidelného povinného očkovania a vykonáva sa najskôr v prvom dni 15. mesiaca života, najneskôr v 18. mesiaci života dieťaťa.
- 5. rok života: Preočkovanie MMR vakcínou. Od 1. januára 2020 sa na základe Imunologického prehľadu z roku 2018 menilo povinné pravidelné očkovanie detí proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR). Po novom sa preočkovanie MMR vakcínou presunie z 11. roku do 5. roku života. Deti narodené od 1. 1. 2010 do 31. 12. 2015 sa budú druhou dávkou MMR vakcíny očkovať v 11. roku života, tie neskôr narodené už v 5.
- 6. rok života: Preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne kombinovanou vakcínou (dTap-IPV). Preočkovanie detí proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne je povinné v rámci pravidelného povinného očkovania. Preočkovanie sa vykonáva dvoma dávkami tetravalentnej očkovacej látky so zníženým obsahom antigénov.
- 13. rok života: Očkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu (acelulár.) a detskej obrne (IPV). V rámci tohto veku sa tiež aplikuje odporúčané očkovanie hradené zdravotnou poisťovňou proti infekciám, ktoré sú spôsobené humánnymi papilomavírusmi (HPV). V prípade, ak boli prekážkou očkovania v 13. roku, catch-up očkovanie proti infekciám spôsobeným humánnymi papilomavírusmi sa môže aplikovať adolescentom v 14. a 15. roku veku (13-ročným a 14-ročným adolescentom).
Rodičia majú v rámci povinného očkovania proti pneumokokom na výber z 2 vakcín. 10-valentná vakcína chráni proti 10 typom pneumokoka a je bez doplatku. Dôležité je tiež spomenúť preočkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu, ktoré sa vykonáva kombinovanou očkovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekročenia odporúčaného intervalu sa preočkovanie vykoná vždy len jednou dávkou, pokiaľ je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné očkovanie tromi dávkami očkovacej látky proti tetanu. Základné očkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, ak nie je dôveryhodná dokumentácia základného očkovania v minulosti. V prípade, ak sa nevykoná očkovanie podľa schémy uvedenej v očkovacom kalendári, postupuje sa v súlade s Prílohou č. 2a vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z.
Odporúčané očkovania: Rozšírená ochrana
Okrem povinných sú mimoriadne dôležité aj očkovania, ktoré patria do kategórie odporúčaných. Tieto očkovania môžu poskytnúť dodatočnú ochranu proti chorobám, ktoré hoci nie sú zaradené do povinného kalendára, môžu byť pre dieťa vážne a v niektorých prípadoch aj život ohrozujúce. Medzi odporúčané očkovania patria napríklad:
- Očkovanie proti rotavírusom: Tieto vírusy spôsobujú ťažké hnačky a vracanie, najmä u dojčiat a malých detí, čo môže viesť k dehydratácii a hospitalizácii.
- Očkovanie proti ovčím kiahňam: Ovčie kiahne sú veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré môže mať u niektorých detí, najmä s oslabenou imunitou alebo u dospievajúcich a dospelých, vážne komplikácie. Je na dohode medzi detským lekárom a rodičom, či sa rozhodnú pre toto očkovanie. Ak sa rozhodnete pre očkovanie proti kiahňam, spýtajte sa detského lekára na možnosť zaočkovať dieťa v rámci MMR očkovania. Nemuselo by tak absolvovať dve očkovania (MMR a proti kiahňam), ale by bolo pichnuté len raz tzv. kombinovanou vakcínou.
- Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde: Toto očkovanie je obzvlášť dôležité pre deti žijúce alebo často sa pohybujúce v oblastiach s vysokým výskytom infikovaných kliešťov.
- Očkovanie proti chrípke: Chrípka je často podceňované, no v skutočnosti závažné vírusové ochorenie, ktoré sa rýchlo šíri. Očkovanie proti chrípke je odporúčané pre deti od šiestich mesiacov života do dvanástich rokov. Je potrebné absolvovať očkovanie každoročne pred chrípkovou sezónou, nakoľko sa každý rok vyvíja nová vakcína, a to v závislosti od toho, aké typy vírusov v danej sezóne cirkulujú vo svete. Poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne za očkovanie neplatia, vakcínu im poisťovňa uhradí v plnom rozsahu bez obmedzenia veku.
- Očkovanie proti hepatitíde typu A (VHA): Odporúčané očkovanie v súlade s § 9 ods.4 písm. b) vyhlášky MZ SR č. 585/5007 Z. z.
Je na dohode medzi detským lekárom a rodičom, ktoré z odporúčaných očkovaní s dieťaťom absolvovať. Každé očkovanie má svoje špecifiká, preto sa o nich vždy poraďte so svojim pediatrom. Očkovacie látky môžu vyrábať rôzni výrobcovia, preto sa pripravte aj na to, že vám dá lekár pravdepodobne na výber medzi viacerými vakcínami. Rozdiel medzi nimi môže byť nielen v cene, ale aj v počte dávok (koľkokrát sa očkuje vakcínou), či v šírke ochrany. Pokiaľ sa rozhodnete pre niektoré z odporúčaných očkovaní, skúste sa informovať vo svojej zdravotnej poisťovni na možnosť preplatenia očkovacej látky, nakoľko mnohé poisťovne ponúkajú príspevky alebo plné úhrady na vybrané vakcíny. Napríklad VšZP prispieva 100 % z ceny tretej dávky očkovacej látky proti rotavírusom.
Bežné reakcie po očkovaní: Čo očakávať
Téma nežiaducich účinkov vakcín je medzi ľuďmi posledné roky veľmi diskutovaná, avšak nemusíte sa báť, väčšina reakcií je mierna a dočasná. Po očkovaní sa u dieťaťa môžu vyskytnúť rôzne reakcie, ktoré sú zvyčajne mierne a dočasné. Tieto reakcie sú normálne a znamenajú, že imunitný systém dieťaťa reaguje na vakcínu a vytvára si ochranu proti danej chorobe.
Medzi najčastejšie patria:
- Bolestivosť, začervenanie a opuch v mieste vpichu: Tieto lokálne príznaky sú veľmi časté a zvyčajne ustupujú do niekoľkých dní. Na zmiernenie týchto príznakov sa odporúča podávať studené obklady. Na mieste vpichu sa môže objaviť aj malá hrčka - zatvrdnutie, ktoré môže byť prítomné až 4-6 týždňov a vymizne samo.
- Zvýšená teplota: Teplota po očkovaní zvyčajne nepresahuje 39 °C a trvá maximálne 48 hodín. Ak má dieťa teplotu, môžete mu podať lieky na zníženie teploty, ako je paracetamol alebo ibuprofén, v dávkovaní odporúčanom pediatrom.
- Podráždenosť, plačlivosť a nepokojný spánok: Tieto príznaky sú zvyčajne spôsobené bolesťou v mieste vpichu alebo celkovou únavou.
- Znížená chuť do jedla: Dieťa môže byť menej aktívne a môže mu menej chutiť jesť, prípadne môže pociťovať ospalosť.
- Vyrážky: V niektorých prípadoch sa môžu objaviť vyrážky, najmä po MMR vakcíne, ktoré sú však zvyčajne mierne a prechodné.
Závažné alergické reakcie sú extrémne zriedkavé. Personál v očkovacom centre je školený na rozpoznanie a riešenie takýchto situácií.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc po očkovaní
Hoci sú reakcie po očkovaní zvyčajne mierne, v niektorých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Je dôležité vedieť, kedy je potrebné kontaktovať pediatra alebo pohotovosť. Medzi takéto prípady patria:
- Vysoká teplota (nad 39 °C), ktorá trvá dlhšie ako 48 hodín alebo nereaguje na lieky na zníženie teploty.
- Silná bolesť, nadmerný opuch alebo výrazné začervenanie v mieste vpichu, ktoré sa šíri alebo zhoršuje.
- Vyrážky krvavočervenej farby, ktoré sú rozsiahle, svrbivé a trvajú dlhšie ako 3 dni.
- Strata vedomia (synkopa) bezprostredne po alebo pred vpichom ihly, hoci to je zriedkavé.
- Akékoľvek iné závažné príznaky, ktoré vás znepokojujú, ako sú ťažkosti s dýchaním, kŕče, zmeny správania alebo pretrvávajúce neutíšiteľné plače.
V takýchto prípadoch je dôležité bezodkladne kontaktovať lekára, ktorý dieťa vyšetrí a určí ďalší postup. Včasná intervencia môže zabrániť potenciálnym komplikáciám.
Očkovanie a soplíky: Kedy je to problém a kedy nie
Častou otázkou rodičov, a jednou z hlavných príčin odkladania očkovania, je, či je bezpečné očkovať dieťa, ktoré má soplíky alebo nádchu. Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď "áno" alebo "nie", závisí to od celkového zdravotného stavu dieťaťa a charakteru respiračných príznakov.
Vo všeobecnosti platí, že ak má dieťa len mierne soplíky bez iných príznakov, ako je horúčka alebo kašeľ, očkovanie by nemalo byť problém. Lekár však dieťa pred očkovaním vždy vyšetrí a posúdi, či je v poriadku a či je bezpečné vakcínu podať. Podľa názoru niektorých odborníkov, nádcha, bez kašľa, bez teploty, bez zmeny nálady a bez iných prejavov ochorenia nie je dôvod odkladať očkovanie. Choré dieťatko by u nás žiaden lekár neočkoval.
- Mierne, vodnaté soplíky: Ak má dieťa len mierne soplíky, ktoré sú číre a vodnaté, a nemá žiadne iné príznaky akútneho ochorenia, ako sú horúčka, výrazný kašeľ alebo celková únava, očkovanie by malo byť možné. V praxi sa to skôr realizuje v prípade rizika z omeškania očkovania. Mierne respiračné a najmä lokálne infekcie, ktoré majú mierne klinické prejavy napríklad ako soplíky, nie sú v zásade kontraindikáciou očkovania.
- Husté, zelené alebo žlté soplíky: Ak má dieťa husté, zelené alebo žlté soplíky, môže to naznačovať bakteriálnu infekciu alebo pokročilejšie štádium vírusovej infekcie. V takomto prípade je lepšie očkovanie odložiť a najprv vyliečiť infekciu. Lekár zvyčajne odporučí odklad, kým sa stav dieťaťa nezlepší.
- Soplíky spojené s horúčkou, kašľom alebo inými výraznými príznakmi: Ak má dieťa soplíky spojené s horúčkou, silným kašľom, bolesťou hrdla, celkovou malátnosťou alebo inými systémovými príznakmi ochorenia, je nevyhnutné očkovanie odložiť, kým sa dieťa úplne nezotaví. Dôležité je si uvedomiť, že očkovanie zaťažuje imunitný systém dieťaťa, a preto je vhodné, aby bolo dieťa v čo najlepšej kondícii.
- Zadné soplíky (post-nasal drip): Niektorí rodičia sa stretávajú s tzv. zadnými soplíkmi, kedy dieťa má hlien, ktorý mu steká do hrdla a nie je viditeľný v nose. V takomto prípade je dôležité sledovať celkový stav dieťaťa. Ak dieťa nemá horúčku, kašeľ ani iné príznaky celkovej alterácie stavu, očkovanie by nemalo byť problém. Avšak, vždy je najlepšie poradiť sa s pediatrom. Pokiaľ nie sú prítomné vysoké teploty, celková alterácia stavu dieťaťa, výrazné klinické ťažkosti, tak očkovanie sa realizovať môže.
Čo hrozí, ak dieťa zaočkujeme pri nejakej akútnej chorobe, alebo v jej inkubačnej dobe? Treba povedať, že skoro nič závažné. Týmto sa nenahovára na takéto očkovanie, ale konštatuje sa, že ročne sa stovky, ba až tisíce detí - aj u nás a vo svete - zaočkujú tesne pred prepuknutím nejakej horúčkovitej choroby, v čase chrípok a podobne. Jediné, čo z tejto situácie vyplýva, je, že nevieme s istotou povedať, či príznaky choroby sú z očkovania, alebo súbežnej infekcie. Skrátka - je to „neprehľadné…“. No a je tu ešte otázka, či je účinok vakcíny podanej pri chorobe tak isto dobrý ako počas zdravia. Má sa za to, že áno, ale… Ak vznikne nejaká reakcia - opätovný výstup teploty, plač, ba až kŕče z horúčky - z čoho to je? Z choroby, či očkovania? Skrátka preto sa pri akútnej chorobe nemá očkovať, aby sa predišlo takejto nejasnosti a zbytočným obavám.
Ak sa u dieťaťa objavia soplíky pred plánovaným očkovaním, je dôležité:
- Kontaktovať pediatra: Poraďte sa s pediatrom, ktorý dieťa vyšetrí a posúdi, či je očkovanie bezpečné vzhľadom na aktuálny zdravotný stav.
- Sledovať stav dieťaťa: Dôsledne sledujte, či sa u dieťaťa neobjavia ďalšie príznaky, ako je horúčka, kašeľ, únava alebo zhoršenie celkového stavu.
- Dodržiavať hygienu: Pravidelne čistite dieťaťu nos, aby sa mu ľahšie dýchalo.
- Používať nosné kvapky alebo spreje: Používajte nosné kvapky alebo spreje s morskou vodou, ktoré pomáhajú uvoľniť upchatý nos a zvlhčovať sliznicu.
Pokiaľ je možné očkovanie trochu posunúť, počkáme do ústupu klinických ťažkostí. V zásade sa dieťa očkuje neživými vakcínami v rámci povinného očkovania, takže tam by nemal byť problém. Mierne ochorenia nie sú kontraindikáciou očkovania, najmä neživými vakcínami.
Špecifické prípady a odkladanie očkovania
Rodičia často riešia situácie, keď sa očkovanie opakovane odkladá z dôvodu pretrvávajúcich zdravotných problémov dieťaťa. Príkladom môže byť situácia 8-mesačného syna, ktorý bol predčasne narodený, bol 2x hospitalizovaný so zápalom priedušiek, mal pätoro antibiotík od narodenia, reflux, stále mu chrčí, má vodnatú nádchu a občas kašle, pričom v rodinnej anamnéze sa vyskytuje astma. Napriek týmto problémom boli výsledky krvi a výterov, ako aj CRP, v poriadku. V takomto prípade, keď je dieťa bez známok akútneho zápalu a laboratórne výsledky sú negatívne, sa odporúča očkovať, a to čím skôr. Odborníci zdôrazňujú, že predčasne narodené deti majú vcelku slabšiu imunitu a choroby, proti ktorým sa očkuje, môžu byť pre ne podstatne väčším rizikom ako u zdravých, donosených detí. Preto je u týchto detí obzvlášť dôležité neodsúvať očkovanie na neurčito.
Ďalšie prípady ukazujú bežné výzvy, ktoré vedú k odkladu očkovania:
- Syn mal prvé očkovanie hexacima a prevenar, keď mal 3 mesiace. Druhá dávka sa posúvala, nakoľko mal najprv veľký ekzém, potom covid, potom šiestu chorobu. Druhú dávku týchto vakcín dostal až na konci 8. mesiaca. Takéto odklady sú v praxi bežné a lekár vždy posúdi vhodnosť ďalšieho termínu.
- Dcéra (2,5 ročná) mala od januára do polovice februára problém so soplíkmi bez teploty, len kašeľ. Po troch týždňoch od skončenia soplíkov bola očkovaná druhou dávkou Bexero proti meningokokom. Po očkovaní mala mierne zvýšenú teplotu, začervenanie miesta vpichu a bolela ju nožička, čo sú bežné reakcie. To potvrdzuje, že po ústupe miernych príznakov a dostatočnej rekonvalescencii je očkovanie bezpečné.
Choroby a medicína - Ako fungujú vakcíny? - Imunitný systém
Očkovanie a chronické ochorenia
Definícia zdravia je čiastočne filozofický termín, pretože zahŕňa aktuálny fyzický a psychický stav, ale neodráža genetickú predispozíciu na vznik nejakého ochorenia neskôr a ani to, či sa človek počas svojho života nenakazí a neochorie na nejakú závažnú akútnu alebo aj chronickú chorobu. Niektorí jedinci nie sú od narodenia nikdy celkom úplne zdraví. Z imunologického hľadiska by bolo napríklad tiež vhodnejšie, ak by radšej ochorel 100 % zdravý človek, lebo má väčšiu šancu lepšie prekonať ochorenie, pretože pri pridružených iných závažných chronických chorobách je aj väčšie riziko vzniku komplikácií.
Očkovanie je primárnou prevenciou, teda má zabrániť vzniku infekčných ochorení vyvolaním imunitnej odpovede organizmu na vyvolávajúce patogény alebo ich patogénne časti (napr. toxíny). Preto napríklad očkovanie nie je automaticky zakázané ani u chronicky chorých ľudí. Práve naopak, niektoré rizikové skupiny osôb, ako sú ľudia s chronickými pľúcnymi ochoreniami, srdcovými chorobami, diabetici alebo pacienti s oslabenou imunitou, sú očkovaní ešte nad rámec povinných očkovaní, aby boli chránení, lebo pri ich základnom ochorení by bol veľký predpoklad, že by mali závažné život ohrozujúce komplikácie pri prekonaní bežných infekcií. Mierne ochorenia nie sú kontraindikáciou očkovania, najmä neživými vakcínami.
Flexibilita a rozdelenie očkovania
Nie je ničím ojedinelým, ak vám lekár očkovanie posunie z dôvodu choroby. Základné očkovanie detí by malo byť ukončené do dovŕšenia roka a pol. Ak sa očkovací kalendár z nejakého dôvodu naruší (napríklad kvôli pretrvávajúcim chorobám), pediatri sú schopní prispôsobiť plán očkovania tak, aby sa dieťaťu zabezpečila adekvátna ochrana. Napríklad očkovanie hexavakcínou a pneumokokovou vakcínou sa môže očkovať súčasne, teda pri jednej návšteve pediatra, alebo sa dá toto očkovanie rozdeliť. V prvom roku sa nimi očkuje celkom trikrát.
Očkovanie môže dieťa absolvovať aj oddelene, teda nepodajú sa naraz obe vakcíny, ak to lekár uzná za vhodné alebo ak rodič preferuje takýto prístup. Pri neživých vakcínach nie je predpísaný žiaden odstup medzi druhmi vakcín, musí sa však dodržať odporúčaný odstup medzi jednotlivými dávkami rovnakých vakcín. To je presne podľa odporúčania v príbalovom letáku vakcín. Niekedy nie sú problémy ani pri súčasnom podaní dvoch vakcín a niekedy máme dieťatko, ktoré má problém po každej dávke a každej vakcíne. Dôležité je vyhodnotiť, o akú príhodu ide a aká je príčinná súvislosť a rozhodnúť o pokračovaní alebo zastavení očkovania. Upchatý noštek a soplíky však nie sú rozhodne častejšou príčinou vzniku nejakých konkrétnych reakcií.
Ak bola napríklad druhá dávka hexavakcíny podaná pred ôsmimi mesiacmi a rodič sa pýta, či je ešte možné podať tretiu dávku, je dôležité konzultovať to s pediatrom. Odborník posúdi individuálny prípad a určí najvhodnejší ďalší postup podľa aktuálnych odporúčaní pre "catch-up" očkovanie.
Dôležitosť očkovania v jesennom období
Keďže sa blíži jeseň a začnú pribúdať v okolí chorí na rôzne respiračné choroby, je dôležité zvážiť očkovanie, ak sa dieťa cíti dobre. Jesenné a zimné mesiace sú obdobím zvýšeného výskytu vírusových infekcií, a preto je obzvlášť dôležité, aby boli deti chránené pred preventabilnými ochoreniami prostredníctvom očkovania. Tým sa minimalizuje riziko súbehu viacerých infekcií a potenciálne závažných komplikácií.
tags: #dali #ste #ockovat #dieta #so #soplikmi