Narodením dieťatka sa začína jeho veľká cesta životom. Narodí sa bezmocné, odkázané na pomoc druhých, pričom ovláda zopár inštinktívnych reflexov nevyhnutných pre prežitie, ako je napríklad sací reflex či úchopový reflex. Postupne si osvojuje pohybové stereotypy, ktoré vytláčajú a nahrádzajú primitívne reflexy. Ako dieťatko rastie a prechádza vývojovými fázami, učí sa ovládať svoje telo a inštinktívne reflexy postupne zamieňa za vedomé činnosti. Každá fáza, ktorou si dieťatko prechádza, je preň dôležitá. Je to taká prestupná stanica pre ďalšie, vyššie fázy, ktoré si vyžadujú väčšiu silu či mieru uvedomenia. Je dobré, ak dieťatko fázy nepreskakuje a každou si postupne prejde.
Z praxe však vieme, že každé dieťatko je individuálne. Tabuľky netabuľky, deti niektoré fázy preskočia, či v nich strávia viac času, ako je písané. Na to, aby sa presunulo o etapu vyššie, musí byť pripravené. Dalo by sa povedať, že vývoj dieťaťa sa vyvíja v určitých vzorcoch. Svalové skupiny sa aktivujú vtedy, kedy sa majú, keď sú dostatočne spevnené z aktuálnej fázy. Vtedy je dieťatko pripravené na prechod o stupienok vyššie. Preto sa všeobecne neodporúča deti tlačiť vo vývoji dopredu. Tlačením na fázy, na ktoré dieťa nie je fyzicky pripravené, môžeme narobiť viac škody ako osohu. Jedna z fáz, ktorá je pre vývoj dieťatka naozaj dôležitá a je dobré, ak ju dieťatko nepreskočí, je práve fáza štvornoženia. Sedenie, plazenie, štvornožkovanie a napokon aj prvé samostatné kroky sú dôležité míľniky, ktoré svedčia o tom, že dieťa rastie a rozvíja sa. Je však dôležité uvedomiť si, že každé dieťa je jedinečné a postupuje vlastným tempom. Harmonický vývoj nepostupuje vždy dokonale podľa tabuliek, a preto sa netreba znepokojovať, ak vaše dieťa nedosiahne určité zručnosti presne v stanovenom veku.
Cesta Vývoja Dieťaťa: Od Inštinktov k Vedomiu
Cesta motorického vývoja dieťaťa je fascinujúca. Od bezmocného novorodenca, ktorý je odkázaný na pomoc druhých, sa postupne stáva samostatnou osobnosťou, schopnou aktívne objavovať svet. Po narodení disponuje dieťatko základnými inštinktívnymi reflexmi, ako je sací alebo úchopový reflex, ktoré sú nevyhnutné pre jeho prežitie a počiatočné interakcie s prostredím. Tieto primitívne reflexy však postupne ustupujú a sú nahrádzané komplexnejšími a vedomými pohybovými stereotypmi, ako sa dieťa učí ovládať svoje telo.
Každá vývojová fáza, ktorou dieťatko prechádza, je dôležitá a predstavuje "prestupnú stanicu" pre ďalšie, vyššie fázy. Tieto následné fázy si vyžadujú nielen väčšiu fyzickú silu, ale aj vyššiu mieru uvedomenia a koordinácie. Je ideálne, ak dieťatko prejde každou fázou postupne a žiadnu nepreskočí. Prax však ukazuje, že každé dieťatko je individuálne. Niektoré deti môžu určité fázy preskočiť, alebo v nich stráviť viac času, než "píšu tabuľky". Toto je prirodzené a odráža jedinečnosť každého dieťaťa.
Vývoj dieťaťa sa riadi určitými vzorcami, kde sa svalové skupiny aktivujú a posilňujú v správnom čase, pripravujúc telo na ďalšiu úroveň pohybu. Svalové skupiny sa aktivujú vtedy, kedy sa majú, keď sú dostatočne spevnené z aktuálnej fázy. Vtedy je dieťatko pripravené na prechod o stupienok vyššie. Z tohto dôvodu sa neodporúča umelo tlačiť dieťa do vývoja. Pokusy o urýchlenie fáz, na ktoré dieťa ešte nie je fyzicky pripravené, môžu viesť k viac škody ako osohu, narušujúc prirodzený a harmonický vývoj. Učiť deti nemusíte ničomu, ale môžete ich podporiť. Dojča bude ďalšie výzvy prijímať samo.
Kľúčová Fáza: Štvornožkovanie a Lozenie
Jednou z najdôležitejších a najzdravších fáz vo vývoji dieťaťa, ktorú by dieťatko nemalo preskočiť, je fáza štvornožkovania. Lozenie je pre dieťatko na začiatku vcelku náročná činnosť. Pre malého človeka je štvornožkovanie veľkou výzvou, ktorá si vyžaduje kombináciu svalovej sily, rovnováhy a koordinácie. Dieťatko sa začína dvíhať na kolienka zvyčajne počas fázy plazenia. Najskôr sa na všetkých štyroch nedokáže udržať, potrebuje spevnieť. Až keď sa na všetkých štyroch udrží, nastupuje väčšinou fáza hojdania sa. Dieťatko kľačí na kolienkach, opiera sa ručičkami o zem a hojdá sa spredu dozadu. V tejto fáze opäť posilňuje svalové skupiny potrebné na to, aby sa pohlo vpred. K tomu väčšinou dochádza niekedy okolo 8. - 9. mesiaca. Ako však stále zdôrazňujeme, každé dieťatko je individuálne. Niektoré začínajú štvornožiť skôr, iné neskôr, ako udávajú tabuľky. Všetko je to v úplnom poriadku.
Fáza štvornoženia je považovaná za jednu z najdôležitejších a najzdravších. Okrem toho, že si musí v hlavičke uvedomiť, ako posúvať ručičky a nožičky tak, aby nespadlo na nos, musí mať aj veľkú svalovú silu, aby sa v tejto polohe udržalo. Pre loziace aj neloziace deti je tiež dobré skúšať ďalšie cvičenia, s ktorými si precvičí striedavý pohyb. Lozenie je veľmi dôležitá fáza vo vývoji dieťaťa. Je to preň nielen fyzický, ale aj psychický tréning. Skôr než vaše dieťa začne loziť, musí sa na to pripraviť. Navyše pri pohybe spočíva hmotnosť celého tela striedavo na jednej ruke a na opačnej nohe. Preto, kým nadíde čas, dieťa niekoľko mesiacov intenzívne trénuje svaly. Najprv sa začne prevracať, potom plaziť a nakoniec batoliť, čo mu pomáha rozvíjať zmysel pre rovnováhu.
Nenahraditeľné Benefity Štvornožkovania
Štvornoženie prináša dieťatku obrovské množstvo benefitov, ktoré ovplyvňujú jeho fyzický i psychický vývoj a pokladajú základy pre budúce motorické zručnosti. Lozenie je veľmi dôležité pre správny psychomotorický vývoj dieťaťa.
Posilnenie Stredu Tela a Správne Držanie Tela
Štvornoženie vo výraznej miere posilňuje stred tela, podporuje správne držanie tela a pokladá základy neskorších správnych stereotypov chôdze. Pri tejto aktivite sa spevňuje chrbtové svalstvo, svaly na ramenách, spevňuje sa ramenný pletenec a svaly dolných aj horných končatín. Ak dieťatko trpelo novorodeneckou diastázou, tak v tomto štádiu cvičením skríženého vzoru diastáza ustupuje. Posilňujú sa svalové skupiny potrebné pre ďalšiu etapu - vzpriamenie a chôdzu. Lozenie zahŕňa trénovanie tzv. krížového lozenia (pravá ruka - ľavá noha a naopak), ktoré posilňuje chrbticu a svaly tela bábätka. Preto deti, ktoré dlho lozili, majú zvyčajne rovné nohy a správnu pozíciu chodidiel. Ortopédi odporúčajú najskôr lozenie, potom sedenie, pretože štvornožkovanie spevňuje celé telo, najmä stred tela, čo dieťaťu neskôr pomôže udržať hlavičku vzpriamene v sede oveľa jednoduchšie.
Rozvoj Kognitívnych Funkcií a Jemnej Motoriky
Okrem fyzických benefitov má štvornoženie aj dokázaný pozitívny vplyv na kognitívne funkcie a jemnú motoriku. Štvornoženie podporuje takzvaný skrížený vzor pohybu, kedy ide dieťatko dopredu pravou rukou a ľavou nohou a naopak. Tento pohyb je veľmi potrebný pre správne spevnenie svalov stredu tela a stimuláciu oboch mozgových hemisfér. Štvornoženie stimuluje spoluprácu oboch hemisfér, vďaka skríženému vzoru sa hemisféry prepájajú. Zlepšuje sa koordinácia ruka-noha a priestorová orientácia.
Nie darmo sa hovorí o psychomotorickom vývoji dieťaťa, keďže idú spolu ruka v ruke a priamo sa ovplyvňujú. Do jemnej motoriky nezaradzujeme iba pinzetový úchop či schopnosť manipulovať s lyžičkou. Patrí sem aj reč a logické myslenie. Nedostatočne pevná hrubá motorika môže teda viesť k problémom s artikuláciou či k neskoršiemu nástupu reči. Práve pohyby pri lození, skrížený vzor, aktivujú celý komplex neurologických spojení. Mozog sa týmito pohybmi prepája, čo je podmienkou správneho vývoja a budúcej schopnosti správne písať, čítať a počítať. Lozenie je tiež skvelá forma tréningu pre mozog bábätka.
Riziká Preskočenia Fázy Lozenia
Preskočenie fázy štvornožkovania, alebo nedostatočné zotrvanie v nej, môže mať pre dieťa dlhodobé negatívne dôsledky. Deti, ktoré túto etapu preskočia, majú vyššie riziko oslabenia svalov stredu tela a vzniku nesprávnych pohybových vzorcov, ktoré nastupujú v vývoji neskôr. Zvyknú sa viac hrbiť a guľatiť chrbátik, lebo ho nemajú dostatočne posilnený. Môžu sa viac prehýbať v driekovej oblasti či trpieť na ploché nohy, keďže práve vo fáze štvrnoženia sa začína aktivovať a vyvíjať klenba chodidla.
Môže sa vyskytnúť asymetria či nadmerné zaťažovanie kĺbov, a to najmä v prípade, že dieťatko staviame na nohy skôr, ako je na to samo pripravené. Zaujímavosťou je napríklad aj to, že pri vývoji všetko so všetkým súvisí a pokladá základy pre situácie, ktoré nastanú až neskôr v čase. Deti, ktoré napríklad preskočili fázu štvornoženia, alebo v nej nepobudli dostatočne dlho, môžu napríklad viac tlačiť ceruzkami do zošita v neskoršom veku. Môže za to nedostatočné posilnenie ramenných kĺbov a pletenca ramena, ktoré sa spevňujú práve štvornožením. Dokonca aj samotný úchop príboru je priamo ovplyvnený silou ramena a ramenného pletenca.
Deti, ktoré preskočili fázu štvornoženia, môžu mať dokonca aj nedostatočne vyvinutú priestorovú orientáciu či vnímanie tempa a rytmu. Môže za to nedostatočné prepojenie mozgových hemisfér, ktoré sa stimuluje práve precvičovaním skríženého vzoru pri štvornožení. Rovnako môžeme spomenúť, že na hrubú motoriku priamo nadväzuje jemná motorika. Nedostatočne pevná hrubá motorika môže teda viesť k problémom s artikuláciou či k neskoršiemu nástupu reči. Myšlienka, že "čím skôr, tým lepšie" alebo snaha o preskočenie dôležitých vývojových krokov, môže mať za následok neideálnu budúcu lokomóciu.
Míľniky a Varianty Pohybu: Kedy Čo Očakávať?
Vývojový míľniky detí prichádzajú prirodzene a nie je potrebné ich učiť. Sú prirodzeným výsledkom vývoja a prídu vtedy, keď je dieťatko na ne pripravené. Hlavne však samo od seba túži objavovať svet vôkol seba, spoznávať ho a skúmať a zbierať informácie, stimulovať tak rapídne sa vyvíjajúci mozog. Predtým, ako dieťa začne loziť, musí si správne pripraviť svaly a nacvičiť zmysel pre rovnováhu.
Predpríprava na Lozenie
Ešte predtým, ako sa dieťa posadí alebo začne loziť, musí si osvojiť celý rad základných pohybových zručností. Tieto základy sa budujú už od prvého mesiaca života a sú kľúčové pre neskorší komplexnejší pohyb. Dieťatko sa učí otáčať hlavu zo strany na stranu a dvíhať ju v polohe na brušku, čím posilňuje krčné svaly. Následne sa učí dvíhať hrudník v polohe na brušku, podopierať sa o predlaktia a otáčať sa z chrbta na bruško a naopak. V tomto období je potrebné dieťatko polohovať, napríklad tak, že ho položíte na brucho.
Rozdiel medzi „Plazením“ a „Štvornožkovaním“ a Iné Formy Pohybu
Je dôležité rozlišovať medzi rôznymi formami pohybu po zemi. Fyzioterapeutka Mgr. Magdaléna Varcholová vysvetlila, že plazenie ako také nie je ideálnou motorickou lokomóciou (schopnosť pohybu zmenou polohy alebo miesta) a dieťatko ho môže vynechať. V období medzi 6. a 7. mesiacom môže dieťatko začať objavovať svet okolo a pritom sa môže posúvať vpred váľaním sudov, alebo tulenením. Tulenenie je lokomócia, pri ktorej si dieťatko strieda horné končatiny a zároveň rotuje hlávku vždy k zaberajúcej hornej končatine. Dolné končatiny sú ťahané voľne za telom. Tento pohyb prevádzajú detičky, ktoré majú veľkú motiváciu, či už v staršom súrodencovi, alebo v domácom zvieratku.
Mamičky sa často pochvaľujú rôznymi štýlmi „plazenia“ svojich detí. Deti v snahe preskúmať okolie a hračky či jednoducho veci môžu napredovať rôznymi spôsobmi. Fyzioterapeutky však upozorňujú, že niektoré pretrvávajúce štýly môžu byť patologické, a v takom prípade je vhodné vyhľadať radu:
- Priťahovanie sa len rúčkami, „plazenie posediačky“ či v polosede: Posúvanie sa pomocou nôh a zadočka, čo je považované za patológiu.
- „Cúvanie“ (odtláčanie sa rukami): Ak trvá chvíľočku a len ste si to všimli, príčinou môže byť šmýkanie sa ponožkami o hladkú podložku - radíme preto vyzuť ponožky či pančušky. Ak cúvanie trvá dlhšie, ide o patológiu a možné oslabenie svalov v ramenách a krku.
- Pohyb pomocou kolien a lakťov: Ide o patológiu a slabú oporu rúk.
Správne lokomócie, ktoré nie sú dôvodom na obavy, sú napríklad, keď vaše dieťatko pivotuje - otáča sa vôkol vlastnej osi, prípadne sa hýbe po špičkách nožičiek so zdvihnutým zadočkom a dvíha sa aj na rúčky, čo fyzioterapeutka prezýva tzv. medvedia chôdza. Tieto pohyby sú prirodzené a pripravujú dieťa na komplexnejšie formy pohybu.
Prechod do Štvornožkovania a Jeho Míľniky
Koncom 6. a začiatkom 7. mesiaca sa dieťatko dostane do pozície na štyri, ako keby naskočením oboch dolných končatín naraz. Poloha je ešte nestabilná. Nasleduje poloha nízkeho šikmého sedu, kedy sa dieťatko hráva na boku a je ako keby v „plážovej polohe“. Malo by to vedieť na obidve strany. V 9. mesiaci dieťatko štvornožkuje skríženým vzorom. Niektoré detičky majú skorší lokomočný prejav, iné neskôr.
Podľa American Academy of Pediatrics, CDC a fyzioterapeutky Mgr. Magdalény Varcholovej sú orientačné vývojové etapy hrubej motoriky dieťaťa do 18. mesiacov nasledovné:
- 3. mesiac: Prvé vzpriamenie, koordinácia oko-ruka, schopnosť vzpriamene držať hlavičku, schopnosť používať ruky a spájať ich pred sebou.
- 3,5. - 4. mesiac: Prevrátenie sa z chrbta na bok a z boku na bruško.
- 4. - 5. mesiac: V čase na brušku sa vie vzpriamiť a vytiahnuť na predlaktia a lakte.
- 5. mesiac: Druhé vzpriamenie: V čase na brušku sa vie dieťa vzpriamiť a vytiahnuť na vystreté rúčky, odtlačiť od podložky.
- 6. mesiac: Obrat z chrbta na bruško a späť, pivotácia (dieťa sa točí doľava, doprava, dookola okolo svojej osi), zároveň tzv. váľanie sudov.
- 7,5. mesiac: Hojdanie v kľaku, šikmý sed.
- 7. - 8. mesiac: Tzv. tulenenie.
- 9. mesiac: Symetrické a koordinované lozenie. Ak to dieťatko nezvládne do ukončeného 9. mesiaca, hovoríme o oneskorenej lokomócii.
- 10. mesiac: Široký, pozdĺžny sed (dieťa vie sedieť bez podpory, dostať sa do sedu bez podpory, manipulovať s vecami z ruky do ruky a využívať prsty).
- 11. mesiac: Chôdza stranou, pozdĺž nábytku, stoj s pridržiavaním sa za jednu ruku.
- 12. mesiac: Stoj bez opory, samostatná chôdza bez opory alebo za pomoci držania sa nábytku, schopnosť dvihnúť sa do stojacej pozície, státie bez pomoci (12. - 18. mesiac - „širšia norma“).
Moja dcéra Julka začala loziť, keď mala 10 mesiacov. Milovala pohybovať sa po izbe a dotýkať sa všetkého, čo mala na dosah. Pre väčšinu detí je lozenie fázou predchádzajúcou chôdzi. Štvornožkovanie je pre niekoľkomesačné dieťa jednoduchšie, keďže sa vie podopierať ručičkami. Takto sa cíti bezpečnejšie a v tomto veku sú jeho ruky silnejšie ako nohy. Bábätká zvyčajne lozia asi 3 mesiace. Keď dieťa omrzí lozenie a svaly a zmysel pre rovnováhu mu umožnia objavovať svet vo vzpriamenej polohe, začne sa ťahať na nábytok. Metodika Evy Kiedroňovej odporúča, aby dieťatko lozilo až 6 mesiacov, kým dokáže samé chodiť.
Optimálna technika lozenia zahŕňa striedanie rúk a nôh, s rovným chrbtom bez prehýbania v driekovej časti. Na začiatku lozenia dieťatko môže mať nohy a ruky naširoko, tzv. širšiu základňu kvôli udržaniu rovnováhy. Ako sa dieťatko rozlozí, základňa sa zúži tak, že pri lození má dieťatko dlane v úrovni ramien a kolienka v úrovni bedier. Špičky chodidiel musia smerovať dovnútra. Dieťatko čo najmenej obliekajte, ideálne je, aby bolo nahé, bez plienky. Vtedy dokáže jeho telíčko sa bez obmedzení pohybovať. Ak nechcete nechať dieťatko nahé, tak aspoň, nech sú nohy - kolienka holé, aby cítilo podlahu a mohlo sa zaprieť kolienkami. Ideálny je koberec, tráva, niečo nešmykľavé. Inak bude mať dieťatko tendenciu ísť do plazenia. Po mesiaci lozenia je vhodné dávať dieťatku prekážky, cez ktoré môže loziť.
Ako Podporiť Dieťa v Prirodzenom Pohybe
Najlepšie, čo môžeme pre dieťa spraviť, je dať mu priestor. Netlačiť ho dopredu, rešpektovať jeho individualitu od mala. Samo sa bude posúvať podľa toho, ako bude pripravené. My ho môžeme na jeho ceste doprevádzať, motivovať, povzbudzovať, tešiť sa z jeho úspechov a pomojkať pri neúspechoch. Dieťa tak neobjaví len svoje pohybové schopnosti. Objaví tak niečo veľmi dôležité, z čoho bude ťažiť po celý zvyšok života - svoju samostatnosť a nezávislosť.
Vytvorte Podnetné a Bezpečné Prostredie
Ideálny scenár je dieťatku poskytnúť toľko slobodného priestoru, aby mohlo objavovať, čo dokáže a mohlo sa posúvať ďalej. Nechať dieťatko na zemi, kde si neublíži, okolie zabezpečiť tak, aby bolo bezpečné. Nadmerné nosenie dieťatka ho brzdí v objavovaní schopností svojho telíčka. Podľa fyzioterapeutky Mgr. Varcholovej máte najlepšie podmienky podporiť deti v psychomotorickom vývoji práve tým, čo najviac zbožňujú: hrou.
- Položte dieťatko na bruško: Toto je ideálna poloha pre bábätko! Dojča začne inštinktívne dvíhať hlavičku, dvíhať sa na predlaktiach a odstrkovať sa, aby sa otočilo na chrbát. Batoľa má v sebe prirodzený sklon k pohybu, takže tieto pokusy bude robiť, aj keď nie vždy budú úspešné. To môže vyvolať frustráciu, ale to je v poriadku. Bude sa o to pokúšať aj naďalej a v závere vie sedieť. Dbajte na to, aby dieťa trávilo dostatok času na brušku (dôležitá nie je kvantita, stačí pravidelne každý deň).
- Vytvorte priestor na hranie: Ak svojmu dieťaťu nevytvoríte príležitosti na cvičenie tým, že ho namiesto toho posadíte do sedačky alebo ležadla, bude sa vyvíjať pomalšie. To, že sa dieťatko umiestni na podložku, najlepšie na zem, prispieva k rýchlejšiemu progresu. Miesto na zemi je najviac bezpečné. Bábätká si totiž často náhle osvoja novú zručnosť kotúľania, ktorá sa môže skončiť pádom. Položenie bábätka na podlahu na podložku je najlepší spôsob, ako ho povzbudiť k samostatnému cvičeniu.
- Motivácia a povzbudzovanie: Motivujte dieťa k dvíhaniu hlavičky a pohybu, teda posilňovaniu svalstva a koordinácii pohybov končatín umiestňovaním objektov a hračiek do priestoru vôkol neho - sprvu mierne mimo dosah ruky, neskôr ďalej či umiestňovaním za vankúš, aby ste podporili štvornožkovanie. Nepomáhajte, nepresúvajte dieťa, ale nechajte, aby na objekty dočiahlo samo, podporujete tak jeho samostatnosť a nezávislosť. Keď niečo chce, nechajme ho, aby sa k tomu dostalo samé, nepodávajme mu to. Keď chce prísť k nám, nechajme ho sa k nám dostať samé, nechoďme mu oproti. Motivácia je najväčšou hnacou silou. Pamätajte, že povzbudzovať neznamená učiť. Pozorujte svoje dieťa a oceňte jeho snahu. Váš úsmev a uznanie ho budú motivovať k pohybu.
- Vhodný povrch: Dôležitý je aj povrch, na ktorom sa dieťatko nachádza. Vhodné sú koberce, alebo protišmykové nohavice a podobne. Na parketách a na dlažbe sa dieťatku šmýka a preto ostáva v nižších, alebo nežiadúcich lokomočných modeloch. Dbajte aj na správnu podložku, aby sa dieťa nešmýkalo a tým nepodporili nežiadúce lokomočné modely pohybu - radšej mu na šmykľavých povrchoch vyzujte pančušky či ponožky.
- Zapojenie rodiča do hry: Zapojte sa do hry s dieťaťom - uložte sa na bruško aj vy - dvíhajte hlávku, ukazujte prstom, dosahujte rukou, štvornožkujte - viete dobre, že deti vás prirodzene imitujú. Moja dcéra bola veľmi motivovaná k pohybu, keď som pred ňou ťahala jej obľúbenú hračku na šnúrke. Dieťa môžete tiež povzbudiť k tomu, aby zdolávalo prekážkovú dráhu z vankúšov.
Podpora pri Sedení
Keď sa vaše dieťa začne samo posúvať, svaly sú ešte slabé a chýba mu stabilita. Môže spadnúť a nie sa dostať do sedu. Nárazy s hlavou o zem môžu byť nebezpečné, preto je dobré chrániť svoje dieťatko vankúšom na kŕmenie. Jednoducho ním obklopte svoje dieťa a vytvorte bezpečné prostredie. Vďaka takejto podpore sa vaše dieťa bude môcť rýchlejšie učiť a robiť prvé pokusy o pohyb alebo plazenie. Nasledovať bude samostatné státie a prvé kroky. Dieťa bude dostatočne silné na to, aby si osvojilo ďalšie zručnosti. Nepotrebujete interaktívne hračky, aby ste svoje dieťa povzbudili k snahe naučiť sa sedieť. Stojí však za to vybaviť vaše dieťatko doplnkami, ktoré mu počas týchto pokusov zaistia bezpečnosť a pohodlie.
Čo Určite Nerobiť a Prečo
Rodičia, ktorí s napätím očakávajú prvé úspechy svojho dieťaťa, by si mali byť vedomí činností, ktoré môžu vývoj dieťaťa skôr spomaliť alebo narušiť, než mu pomôcť. Ako upozorňujú mnohí fyzioterapeuti a fyzioterapeutky, základom správneho psychomotorického vývoja je „správne manipulovanie s dieťaťom“, aby ste uňho nezafixovali zlý pohybový stereotyp. Od ktorého sa odúča náročnejšie.
- Žiadne unáhlené „učenie“: Nesnažme sa ho posúvať tam, kde ho chceme mať a ono na to ešte nie je pripravené. Hovoríme o stavaní na nožičky, posádzaní detí a vyobložení ich vankúšmi, používaní chodítok či skákadiel pre detičky. Všetky tieto činnosti a pomôcky nútia deti zapájať svalové skupiny, ktoré nemajú ešte dobre posilnené. Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa sa vyvíja svojím vlastným tempom, ktoré by sa nemalo násilne urýchľovať.
- Riziká chodítok a skákadiel: My si môžeme myslieť, ako dobre spravíme, že dieťatku ukážeme nový rozmer napríklad v podobe skákadla. Dieťatko je síce šťastné, smeje sa a prebaví sa v ňom hodnú chvíľku. Počas toho ale vyvíja neúmerný tlak na kĺbiky a chrbátik, ktoré ešte nie sú na vertikalizáciu a nedajbože odrazy v skákadle, pripravené. Riskujeme tak, že dieťa budú v neskoršom veku trápiť problémy s chrbtom či zlé držanie tela. Takisto neprerušujte lozenie tým, že dieťa uložíte do chodúľky príliš skoro, budete ho stavať na nohy alebo s ním budete chodiť za ruky.
- Nepodopierať nožičky: Neodporúča sa podopieranie nožičiek - šliap nôh dlaňami, aby sa deti pri fáze pohybu po brušku zapierali a hýbali vpred.
- „Preskočenie“ míľnikov nie je žiaduce: Nie je správne, ak detičky preskočia niektorý model motorickej ontogenézy. Každý nižší model je totiž časťou vyššieho modelu (napr. ak sa dieťatko kvalitne neoprie v 3. mesiaci o lakte v polohe na brušku, bude problém s oporou sprevádzať dieťatko aj v nasledujúcich lokomóciách). Detičky neposadzujeme, nestaviame a netlačíme do chôdze, ak na to ešte nie sú pripravené.
Kedy Vyhľadať Odbornú Pomoc?
Ako rodič, ktorý trávi s dieťatkom veľa času, si určite všimnete asymetriu alebo akékoľvek omeškanie. Ak sa vám čokoľvek nezdá, nebojte sa vyhľadať pediatra či pediatričku, alebo poradiť sa s fyzioterapeutom či fyzioterapeutkou. V dnešnej dobe sú už rodičia informovaní a majú načítanú motorickú ontogenézu dieťatka a k nám prichádzajú väčšinou už na začiatku problému. Niekedy prídu aj preventívne, aby sme skontrolovali správnosť pohybu.
Je dôležité, aby prišli na diagnostiku včas, najlepšie v 6. týždni veku dieťatka, alebo pri otočení hlávky len na jednu stranu. Čím skôr odhalíme odchýlku od vývoja, tým skôr vieme terapiou dieťatku pomôcť k správnemu motorickému vývoju, zdôrazňuje fyzioterapeutka Mgr. Magdaléna Varcholová.
Znepokojujúce Príznaky a Indikátory Oneskorenia
Mgr. Varcholová ďalej pokračuje: „Tak, ako bolo uvedené už skôr, ak sa dieťatko omešká o 1 - 2 mesiace, bolo by vhodné to skonzultovať. Panika nie je na mieste.“ Pre fyzioterapeutov, ktorí sa venujú vývojovej ontogenéze, je dôležitá kvantita (správne vekové obdobie, kedy dieťa robí pohybové vzory) a kvalita (správny stereotyp prevedenia pohybového vzoru) prevedenia pohybu.
Ak sa vyskytnú takéto príznaky, odporúčam vám ihneď sa poradiť s pediatrom. Ak sa dieťa narodilo predčasne, mali by ste mu dať viac času na zvládnutie pohybov. Mali by ste mať obavy, ak po dvanástich mesiacoch vaše dieťa nemá záujem o prvé pokusy o lozenie alebo sa nedokáže alebo nechce samostatne pohybovať. Neschopnosť koordinovať pohyby je tiež znepokojujúcim príznakom. Ak je dieťatko lokomočne pozadu 1 - 2 mesiace, určite je na zváženie návšteva fyzioterapeuta.
Porovnaním motorickej ontogenézy a motoriky konkrétneho dieťatka vieme určiť odchýlku a podľa toho zaraďujeme dieťatko do terapie. Ak je pohyb dieťatka rodičom nápadný, je treba sa poradiť s pediatrom, pediatričkou, alebo fyzioterapeutom či fyzioterapeutkou hneď (napr. pri hre používa iba jednu hornú končatinu, hlávku otáča len na jednu stranu, neštvornožkuje, postaví sa bez nákroku jednej dolnej končatiny a pod…). Podľa American Academy of Pediatrics si všímajte napr. problémy vášho dieťatka s pretočením sa, sedením, chodením, držaním krku a hlavičky vo vzpriamenej polohe, alebo ak sa vám svaly dieťatka nezdajú v poriadku - prepína sa alebo leží ako handrová bábika.
Terapia, ktorú odborníci prevádzajú, je individuálna. Detičky cvičia vždy po jednom, aby sa mohli plne sústrediť na dieťatko a aby sa mohli indukovať rodičov v terapii, ktorú potom prevádzajú doma. Dôležité je tiež, aby napredoval celkový vývoj dieťaťa. Napríklad, ak 16-mesačný syn neukazuje ukazovákom, ale vie to slovne naznačiť, alebo priviesť k predmetu záujmu, môže to signalizovať, že sa jeho komunikačné schopnosti vyvíjajú iným smerom, ale je dôležité to sledovať. Ak 28-mesačný chlapec váži 12 kg a meria 92 cm, chodí, behá, ale rozpráva len „mami, babi, mňam, nie, nejdem,“ a často negatívne, je to taktiež signál na konzultáciu. Podobne obavy z autizmu u 2-ročného syna, ktorý nerozpráva, rozumie minimum, točí sa dokola, obzerá si rúčky a má automatickú hru, si vyžadujú okamžitú pozornosť odborníka. Včasná intervencia môže významne pomôcť.
tags: #dieta #lozi #ako #zabka