Aby mohlo naše telo správne fungovať, nestačia mu iba živiny, potrebuje aj vodu. Síce nám neposkytuje žiadnu energiu, no jej dostatočný prísun je kľúčový pre všetky metabolické procesy a celkové zdravie. Táto základná pravda platí nielen pre dospelých, ale predovšetkým pre deti, ktorých organizmus je na dostatočnú hydratáciu mimoriadne citlivý. Voda tvorí takmer 80 % hmotnosti novorodenca, zatiaľ čo u dospelého človeka je to približne 50 - 55 %. Tento rozdiel podčiarkuje zvýšenú potrebu tekutín u najmenších, ktorá je často podceňovaná.
Prečo sú deti náchylnejšie na dehydratáciu?
Keď sa bábätko narodí, tekutiny tvoria až tri štvrtiny hmotnosti jeho tela. Dojčatá a malé deti majú, na rozdiel od nás dospelých, väčšinu tekutín uloženú mimo buniek. Kvôli tejto skutočnosti sú náchylnejšie na dehydratáciu, pretože voda uložená mimo buniek sa oveľa rýchlejšie stráca. Nedostatočný príjem tekutín má za následok nielen zníženie celkovej výkonnosti organizmu, ale aj zníženú duševnú výkonnosť. Potreby tekutín je preto potrebné dôkladne sledovať a udržiavať tzv. "pitný režim", ktorý je dôležité dodržiavať pre správnu a hlavne dostatočnú hydratáciu nášho tela.
Rôzne veľké straty vody spôsobujú už len samotné metabolické procesy v tele: 60 % vody odchádza močom, 20 % sa odparí cez pokožku, 15 % dýchaním a zvyšných 5 % pripadá na straty stolicou. V horúcich letných dňoch, pri zvýšenej teplote, nadmernom potení alebo strate chuti do jedla, sa tieto straty výrazne zvyšujú a je nevyhnutné vodu neustále dopĺňať. Prísun potrebného množstva vody ovplyvňuje vek, pohlavie, zdravotný stav, počasie a teplota okolitého prostredia. V porovnaní s dospelým človekom, dieťa potrebuje za deň prijať oveľa viac vody.
Význam materského mlieka a výlučné dojčenie
Pre dojčené deti je materské mlieko do ukončenia 6. mesiaca života jedinou a úplne postačujúcou tekutinou. Dobre dojčené a dobre priberajúce bábätko počas prvých šiestich mesiacov výlučného dojčenia nepotrebuje žiadne iné tekutiny okrem materského mlieka. A to ani v prípade, že počas tohto obdobia nastane obdobie horúčav. Dojčenie dostatočne dopĺňa potrebu tekutín, a to aj v horúcom lete.
Materské mlieko je pre výlučne dojčené dieťatko vhodnejšie ako voda, pretože zároveň obsahuje množstvo ďalších látok, ako sú vitamíny, minerálne látky, rastové faktory, imunitné látky, protilátky a stovky ďalších. Okrem toho obsahuje práve tie správne cukry, ktoré podporujú zdravie a rozvoj celého organizmu. Nie je správne dieťatko o tieto látky ochudobniť. Materské mlieko, bez ohľadu na teploty vonku, má byť jedinou potravinou, ktorú výlučne dojčené dieťa dostáva. Pre výlučné dojčenie bez pridania iných tekutín a potravy existujú vedecky podložené dôvody. Kŕmenie výlučne dojčeného dieťatka mimo prsníka, napríklad podanie vody či čaju vo fľaši, prináša potenciálne riziká pre tvorbu mlieka a pre dojčenie ako také. Dostatočné, výdatné dojčenie dokáže zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Neexistujú vedecké dôkazy pre podávanie vody výlučne dojčeným deťom bez ohľadu na teploty vonku.
Výlučne dojčené dieťa nie je to isté ako dospelý človek. Cukry, ktoré materské mlieko obsahuje, nie sú tie, ktoré si bežný človek predstaví, keď si predstaví pitie sladeného nápoja. Toto sú cukry, ktoré sú nevyhnutné pre rozvoj mozgu a celého organizmu dieťaťa. Nie je vhodné výlučne dojčené dieťa ochudobňovať o jedinečné živiny, ktoré dostane v materskom mlieku, tým, že by dostávalo vodu. Pitie vody zabráni bábätku získať aj iné vzácne látky, kalórie, minerály a vitamíny, ktoré by pri pití materského mlieka získalo. Materské mlieko z veľkej časti predstavuje práve voda. Pár lyžičiek prevarenej vody, ktorá sa pri vysokých teplotách vonku často odporúča, bábätko nezachráni pred dehydratáciou. Dobre dojčené dieťa dokáže z prsníka vypiť oveľa viac ako len „pár lyžičiek“. V teplých dňoch je teda úlohou dojčiacej ženy zabezpečiť, aby dobre prospievajúce výlučne dojčené bábätko dostatočne často a dostatočne výdatne pilo z prsníka. Vtedy materské mlieko pokryje potrebu tekutín rovnako ako aj potrebu všetkých ostatných látok.
Často sa nesprávne hovorí, že dojčiaca žena musí piť veľa tekutín, inak nebude mať dostatočnú tvorbu mlieka. Prehľad štúdií od roku 1966 až do roku 2014 nepotvrdil, že by dojčiace ženy mali piť viac tekutín. Povzbudzuje ženy k tomu, aby v období dojčenia pili podľa toho, ako pociťujú smäd. Autori prehľadu štúdií tiež konštatujú, že žiadne ďalšie štúdie na túto tému nie sú prioritou, lebo tieto výsledky sú postačujúce. Materské mlieko sa tvorí z krvi a tú množstvo prijatých tekutín zo strany dojčiacej ženy významne neovplyvňuje. Tvorbu mlieka ovplyvňuje to, či dieťa na prsníku pije mlieko. Odoberanie mlieka z prsníka je signálom pre ďalšiu tvorbu mlieka.
Zavádzanie tekutín po období výlučného dojčenia
Akonáhle prejdete s dieťaťom z mliečnej stravy na prvý nemliečny príkrm, je potrebné si uvedomiť, že tým znižujete podiel vody v strave dieťaťa a odporúča sa zvýšiť príjem tekutín. Po skončení výlučného dojčenia, teda približne v šiestich mesiacoch, začína 6-mesačné bábätko, ktoré začína s jedlom, papať a piť ešte len učí. Spolu s prvým jedlom zároveň začína dostávať tekutiny v poháriku. Podávanie jedla bábätku vždy sprevádza aj podávanie vody ako tekutiny. Prospievajúce dobre dojčené bábätko sa nenaučí jesť a piť okamžite zo dňa na deň. Mnoho bábätiek potrebuje veľa času, veľa príležitostí skúšať a nie je kam sa ponáhľať. V tomto období je prvoradé, aby si bábätko zvykalo na jedlo a pitie. Všetko sa ešte len učí. Pri učení sa piť nejde o to, aby dieťa vypilo určité veľké množstvo vody, ale o to, aby sa postupne v priebehu nasledujúcich mesiacov naučilo viac a viac piť z pohárika. Treba mu dať čas.
Veľa detí v tomto období pije popri dojčení relatívne malé množstvá. Nenúťte ho piť nasilu. Pitie mu ponúkajte, ale nemusíte čakať, že vypije viac ako pár hltov na jedenkrát. Ponúkajte mu piť často a nemusíte to nijako merať ani časovať. Udržte dojčenie na rovnakej úrovni ako doposiaľ, neznižujte počet dojčení. Materské mlieko tvorí z veľkej časti práve voda, takže ak dojčíte dieťatko podľa jeho potrieb a pije výdatne, pokrývate jeho potrebu tekutín. Potrebu tekutín môžete okrem vody dopĺňať aj jedlom, ktoré obsahuje vysoké množstvo vody - napríklad polievky alebo niektoré druhy ovocia či zeleniny s vysokým obsahom vody. Vodu môžete pridávať aj do príkrmov a robiť ich tekutejšími. So zavedením hutnejších pokrmov do jedálnička je obsah vody menší, preto sa odporúča od 10. mesiaca dopĺňať tekutiny v množstve približne 200 ml denne. Do troch rokov veku dieťaťa je dôležitou súčasťou pitného režimu mlieko. Najlepšie je, ak ide o materské mlieko. U nedojčených detí by mal byť do troch rokov zabezpečený príjem náhradnej dojčenskej výživy.
Vedci sa zhodujú, že na každý 1 kg váhy dieťaťa sa odporúča vypiť minimálne 60 ml tekutín. Čo pri 28 kg dieťati predstavuje približne 1,7 l na deň. Netreba však zabúdať na to, že deti by mali piť častejšie a v malých množstvách, keďže ich tráviaca sústava nie je ešte taká dokonalá, ako pri dospelom jedincovi. To znamená, že sa môže vo výnimočných prípadoch stať, že ak dieťa príjme viac vody, voda bude nesprávne strávená a navyše vnútorné orgány budú zbytočne zaťažené. Pri malom dojčati je pomer opäť iný. Lekári odporúčajú vypiť 150ml na 1 kg váhy. Ročné dieťa potrebuje približne liter až liter a pol tekutín, ktoré dokáže získať zo stravy a čiastočne tekutinami. Batoľa by malo prijať 1,5 litra tekutín denne. Denná potreba tekutín sa riadi váhou dieťaťa a mala by byť 1,5 - 2 litre - opäť platí, že do tohto množstva sa počíta aj tekutina obsiahnutá v strave.
Voľba správnych tekutín pre deti
Pre deti je najlepšia čistá voda bez zbytočných sladidiel a é-čok. Úrad verejného zdravotníctva odporúča deťom dávať najmä čistú stolovú vodu bez bubliniek s malým obsahom sodíka alebo čaj. Základom pitného režimu dieťaťa v ktoromkoľvek veku by mala byť číra, nízko mineralizovaná, pramenitá neperlivá voda.
Čo určite nezaraďovať do stravovacích návykov a pitného režimu detí:
- Rôzne druhy limonád
- Sladené nápoje
- Energetické nápoje
- Káva
- Čierny čaj
- Alkohol
Kvôli vysokému obsahu cukru, farbív, prípadne kofeínu, sú pre deti úplne nevhodné. Vznik obezity v detskom veku je veľmi často spôsobený práve nesprávnym pitným režimom, keď dieťa pije po celý deň energeticky bohaté tekutiny. Sladené limonády jednak ohrozujú zúbky dieťaťa a znamenajú zbytočný prísun kalórií. Žiaľ, veľa detí je zbytočne navyknutých na sladké malinovky, ktoré sú pre ne úplne nevhodné. Zvyšujú riziko obezity a sú hlavným vinníkom kaziacich sa zubov. Úplne stačí, ak si na obaloch farebných malinoviek a džúsov prečítate ich zloženie - umelé farbivá, umelé sladidlá, konzervačné látky a ochucovadlá. V noci sa organizmus vysuší. Deti, ktoré ráno neraňajkujú, konzumujú rôzne maškrty a pijú nevhodné nápoje, ktoré nájdu v nápojových automatoch na školách (nielen koly a iné sladené nápoje, ale aj káva alebo čokoláda). Čierny čaj sa neodporúča, keďže pôsobí povzbudzujúco a vo väčšom množstve narúša vstrebávanie železa.
Opatrní by ste mali byť aj pri minerálkach. Ak máte radi bylinkové čaje alebo minerálne vody, je potrebné dávať pozor na to, aby príjem týchto tekutín nebol príliš vysoký a aby dochádzalo k obmene týchto tekutín. Minerálne vody sa nie vždy odporúčajú. Aj pri minerálnych látkach, ktoré sú obsiahnuté v minerálnych vodách treba dávať pozor na množstvo, tak aby sme zbytočne nezaťažovali detský organizmus. Nie je vhodné piť stále tú istú minerálnu vodu, a u detí nad 1 rok môžete podávať maximálne 1 pohár denne. To isté platí pre bylinkové čaje. Z ostatných tekutín sú vhodné kvalitné nesladené vody, čaj (najlepšie ovocný, bylinkový, zelený - čierny čaj nie je vhodný).
Ako zabezpečiť dostatočný pitný režim
Pokiaľ nie je pitný režim dieťatka dostatočný, je vyššia pravdepodobnosť, že dieťatko bude počas dňa unavené, alebo bude pociťovať nevoľnosť alebo sa u neho objavia bolesti hlavy. Prvým problémom, ktorý rodičia často riešia je, že dieťatko pije málo. Druhým problémom býva nevhodné zloženie pitného režimu. Sladené vody alebo čaje môžu mať deti síce vo veľkej obľube, sú ale aj oveľa kalorickejšie a častokrát aj nezdravé.
Ako teda na to, aby deti pili vodu?
- Včasné zavedenie: Zaveďte vodu do pitného režimu dieťatka v rovnakom čase, ako zavádzate príkrmy. Deti, ktoré začnú piť vodu skôr, ju neskôr menej často odmietajú.
- Príklad rodičov: Aj tu platí, ako vo všetkom, že naše deti chcú robiť všetko, čo robíme my. Len ťažko môžeme od dieťaťa chcieť, aby pilo vodu a vysvetľovať mu, aká je voda zdravá, keď mu my sami nepôjdeme príkladom. Pite vodu v prítomnosti dieťaťa pri jedle, v reštaurácii, v priebehu dňa.
- Dostupnosť: Nespoliehajte sa na to, že dieťatko si bude vodu samo pýtať, keď bude smädné. Smäd je už pocit, ktorým telo označuje počiatky dehydratácie. Urobte to tak, aby malo dieťatko fľašu s vodou kedykoľvek „po ruke“, keď bude smädné. Napustite mu fľaštičku alebo pohár s vodou a nechajte ju pri ňom. Všetky ostatné tekutiny v okolí odstráňte. Takto bude mať dieťa len jednu možnosť.
- Motivácia a kreativita: Nezabúdajte na motiváciu, ktorá tvorí základ. Využívajte kreativitu, napríklad dieťaťu vodu nalejte do farebného pohárika s jeho obľúbeným hrdinom. Alebo mu môžete vodu nalievať do nejakej detskej fľašky s farebným motívom. Ak ani to nezaberá, skúste použiť pestrofarebné slamky. Dnes máte na výber z veľkého množstva možností, či už ide o papierové slamky, alebo kovové. Niektorí rodičia si vychvaľujú slamku alebo obyčajný ľad. Tvrdia, že sa deťom páči zvuk, ktorý v pohári vytvorí. Bojíte sa ľadu? Nalejte do pohára teplejšiu vodu. Kocka ju potom ochladí na vhodnú teplotu. Ak má vaše dieťatko obľúbenú rozprávkovú postavu? Jedna mamička sa priznala, že jej dcérka miluje princeznú Elsu. Rozhodla sa jej preto kúpiť BPA-free hrnček, na ktorom je táto postavička zobrazená. Svojej dcérke povedala, že sa z neho môže piť len princeznovská voda. Nič iné. Ďalšia rodina si zase kúpila zásobník vody a naučila dieťa, ako si vodu načapovalo samo. Pomôcť môže aj športová fľaška.
- Ochutenie vody: Ak máte doma vodu, ktorá nechutí ani vám, zmiešajte ju s ovocím. Pridajte do nej plátok pomaranča, citróna alebo iné ovocie, ktoré máte radi. Alebo z neho môžete vytlačiť šťavu. Ak má náhodou vaše dieťa problém s tým, že mu čistá voda nechutí, odporúčame vám do vody dávať ovocnú šťavu alebo ju ochucovať rôznymi bylinkami, ako je mäta a podobne. Ak chcete vodu „oživiť“ a spraviť príťažlivejšou v očiach dieťatka, dajte do nej čerstvé ovocie alebo zeleninu. Ešte zaujímavejšie bude, ak dáte do vody zamrznuté ovocie. Najmä červené ovocie vodu jemne zafarbí a príjemne dochutí.
- Jedlo ako zdroj tekutín: Tekutiny naše telo neprijíma len z nápojov, ale aj v strave (napr. v polievkach). Výborným zdrojom tekutín je tiež ovocie a zelenina. Uhorky, paradajky, melón, jahody, šalát - to všetko je ovocie a zelenina s vysokým podielom vody. Zakomponujte ich do jedálnička. Ak bojujete s príjmom tekutín u detí, dá sa na ich denný príjem vyzrieť aj prostredníctvom jedla. Varíte polievky, redšie omáčky, pri desiatach vyberajte vodnatejšie kúsky ovocia a na celkový odporúčaný príjem tekutín sa určite dostanete. Z potravín u väčších detí napríklad uhorky obsahujú až 95 percent vody, rovnako aj šalát, a rajčiny majú len o 2 percentá vody menej. Z ovocia najviac vody obsahuje jednoznačne červený melón, ktorý jej má v sebe až 80 percent.
tutorial ako piť vodu😂
Príznaky a riešenie dehydratácie
Dehydratácia je stav, kedy telo stráca viac tekutín, ako prijíma. Ohrozené sú najmä seniori a deti, keďže dieťa je na znížený prísun tekutín oveľa citlivejšie ako dospelý. Oveľa rýchlejšie u neho dôjde k dehydratácii.
Prvé príznaky dehydratácie u najmenších detí:
- Zvráskavená koža a jej znížené napätie: Skúste jemne stlačiť kožu bábätka na brušku medzi palec a ukazovák. Ak sa len pomaly vracia na pôvodné miesto, dieťa potrebuje urgentne piť.
- Suché sliznice: Suché pery, ústa.
- Bielo alebo až dohneda povlečený jazyk: Jazyk sa lepí na lyžičku.
- Suché plienky: Za normálnych okolností by malo mať za 24 hodín päť až šesť pomočených plienok, čiže každé tri až štyri hodiny jedna.
- Prepadnutá veľká fontanela: U najmenších si všímajte aj veľkú fontanelu na hlavičke - neuzatvorenú lebečnú kosť. Keď je všetko v poriadku, blanka, ktorá fontanelu chráni, je v jednej rovine so zvyškom hlavičky. Keď je dieťa dehydratované, fontanela je prepadnutá ako lavórik, vysvetľuje pediatrička MUDr. Liptáková.
Príznaky u väčších detí:
- Únava a malátnosť
- Bolesti hlavy
- Závraty
- Nepokoj
- Nechutenstvo
- V neskoršom štádiu sa zrýchľuje pulz, skracuje sa dych, čo súvisí so šokovým stavom.
- Dieťa je apatické, nemá záujem o okolie a jeho reakcie sú iné, ako ste zvyknutí.
Dehydratácia môže mať rôzne stupne - ľahký (strata 5 % hmotnosti), stredný (strata 5 - 10 % hmotnosti) a ťažký stupeň (strata 10 % hmotnosti). Základom je posúdiť stav dieťaťa podľa vyššie spomínaných príznakov.
Prvá pomoc pri dehydratácii:Prvá pomoc pri dehydratácii je jednoznačná - musíte dieťaťu dodať stratené tekutiny. Pri krátkom trvaní ochorenia spojeného s nedostatočným príjmom tekutín môžete dieťa začať liečiť doma. V lekárňach dostanete kúpiť rehydratačné roztoky, ktoré stačí rozmiešať vo vode a dať dieťaťu vypiť - zabezpečia rýchle dodanie iónov a vody. U starších detí alebo v prípade, že potrebujete zasiahnuť ihneď, je dobré podať dieťaťu minerálnu vodu s vyšším obsahom iónov. Pri dlhšie trvajúcej dehydratácii nesmiete podávať sladké beziónové tekutiny, ako napríklad presladený čaj.
Pitný režim počas choroby a horúčav
V teplých dňoch je potrebné množstvo tekutín zvýšiť. Horúčavy však tiež nie sú ideálne pre starých ľudí a malé deti. Preto ich nezabúdajte neustále núkať nápojmi. Pokiaľ je veľmi horúco, nad 25 °C, nezabúdajte si dieťatko prikladať častejšie, ak je dojčené. Frekvencia ani časový interval podľa lekárky nie je daný. Ak je vaše dojčiatko smädné, počítajte aj s tým, že si od vás prsník krikom „vypýta“ i mimo zvyčajného času dojčenia. Trochu si vytiahne predné mlieko, ktoré slúži práve na uhasenie smädu, a bude spokojné. Niektoré deti reagujú na teplo tak, že sa cez deň hlásia o mliečko menej a vynahradia si to v noci. Nie je to nič nenormálne. Plne dojčené dieťa nepotrebuje prísun iných tekutín vo forme vody alebo čajov. Toto však platí len v letných mesiacoch pri teplotách nižších ako 25 °C. V horúcich letných dňoch musíme dieťaťu podávať aj iné tekutiny - napríklad dojčenskú vodu alebo špeciálne čajové nápoje určené pre najmenšie dojčatá.
Mnohé choré deti nechcú v čase choroby okrem dojčenia a materského mlieka nič iné. Nie je potrebné trápiť v čase choroby dieťa tekutinami, ktoré momentálne nechce. Keď sa jeho zdravotný stav zlepší, samo zase prejaví záujem o jedlo aj tekutiny. Choré dieťa nenúťte do jedla. V takýchto situáciách dieťa materské mlieko zachraňuje. Je to práve to, čo choré dieťa môže za daných okolností dostať. Materské mlieko poskytuje aj tekutiny. Ale nielen to: poskytuje oveľa viac - imunitné látky a faktory a špecifické protilátky na to, aby sa rýchlejšie uzdravilo. Okrem toho poskytuje všetko, čo doposiaľ - potrebné cukry, tuky, bielkoviny, minerály, vitamíny, viac ako 1200 látok, z ktorých mnohé sa nenachádzajú nikde inde. Hlavne dojčenie poskytne chorému dieťaťu úľavu od bolesti, pomôže mu zaspať, zlepší náladu a pomáha, keď nepomáha nič iné. Dojčiace dieťatko sa dojčením upokojí a okrem toho upokojí aj matku. Okrem toho, pri horúčkových stavoch alebo pri úpale je potrebné pridať tekutiny navyše.
Teplota tekutín by sa ideálne mala pohybovať pri izbových teplotách, teda 20-25 °C. Ani v zime nie je vhodné nosiť horúci čaj v termoske s myšlienkou, že organizmus lepšie zahrejeme. V lete nesmú byť príliš studené. Chladené až ľadové tekutiny sa v organizme chovajú ako voda na rozpálenej platni - zasyčia a vyparia sa. Vlažné nápoje prechádzajú telom postupne, a osviežia ho preto omnoho viac.
Nádoby na pitie: Prečo otvorený pohárik?
Keď dojčenému bábätku začnete po šiestich mesiacoch výlučného dojčenia dávať vodu, ponúknite mu ju spočiatku lyžičkou, z fľašky, neskôr z pohárika. Skúste rôzne poháriky, nie každý musí dieťatku vyhovovať. Pokiaľ má dieťatko problém s pitím vody, ponúkajte mu ju, keď má dobrú náladu, po menších množstvách. Vodu dieťaťu podávajte z normálneho otvoreného pohárika (bez náustkov a „sosáčikov“ či slamiek - pretože takéto nádoby sú len iná forma fľaše a sú zbytočné) a nechajte dieťatko, aby sa hrou učilo piť. Dojčené dieťa nepotrebuje fľašu. Pri malom bábätku, ktoré sa ešte len učí piť, môže byť pravdepodobne najpraktickejšie trénovať pitie vody z pohárika doma a vonku je jednoduchšie ho dojčiť. Ak mu predsa budete chcieť nosiť vodu von (prípadne, ak bude už staršie), je na vás, v čom ju budete nosiť, ale nemusíte investovať do dojčenskej fľaše či špeciálneho pohárika s náustkom.
Takzvané „tréningové“ poháriky môžu zmeniť spôsob, akým sa dieťatko prisáva na prsník. Pri týchto pohárikoch sa dieťa učí úplne iný typ satia. A dokonca je tento typ satia odlišný od zručnosti, ktorú potrebuje na to, aby vedelo piť z obyčajného otvoreného pohárika, takže tento pohárik netrénuje žiadnu zručnosť, ktorú dieťa bude neskôr v živote potrebovať. Tento vplyv je niekedy vidieť až po dlhšej dobe a niekedy sú prejavy negatívneho vplyvu takýchto „tréningových pohárikov“ také, že ich ľudia priamo nepripíšu tomu, že pohárik pred určitou dobou začali používať.
Príklady možných negatívnych vplyvov "tréningových pohárikov":
- Bolesť bradaviek, poranenia bradaviek, krvácajúce bradavky, vazospazmus
- Dieťatko, ktoré pri dojčení hryzie
- Dieťatko, ktoré naťahuje bradavku
- Kratšie dojčenie z prsníka alebo dieťatko, ktoré na dojčenie „nemá čas“
- Menej časté dojčenie cez deň
- Dieťatko udiera pästičkami prsník alebo ho škriabe
- Plytké prisatie, bolestivé prisatie, zmena v prisatí
- Zmeny v nočnom dojčení
Práve preto, že môže nejakú dobu trvať, kým sa vplyv „tréningového pohárika“ prejaví, neprejaví sa silno či v plnej miere a preto, že rozličné prejavy tohto vplyvu ľudia pripíšu niečomu inému, nemusí byť tréningový pohárik vnímaný ako problém a je možné, že budete od iných žien počuť výroky typu: „My sme ho používali a nebol to problém.“ Ak však chcete na stranu dojčenia položiť maximum pozitívnych vplyvov, tak je dobré sa akýmkoľvek tréningovým pohárikom vyhnúť a používať obyčajný otvorený pohárik. Jedine obyčajný otvorený pohárik učí dieťa zákonitosti pitia z normálneho pohára. Taktiež ho učí zákonitosti, ktoré vedú k tomu, že nebude vodu z pohárika rozlievať. Deti sú schopné piť z bežného otvoreného pohárika už od začiatku kŕmenia jedlom, teda od šiestich mesiacov.
Kvalita vody pre deti
Akú vodu dať piť bábätku? Keď dojčenému bábätku začnete po šiestich mesiacoch výlučného dojčenia dávať vodu, nepotrebuje žiadnu špeciálnu vodu. Pokiaľ máte doma vodu, ktorá nechutí ani vám, zmiešajte ju s ovocím. Ak máte pitnú vodu z verejnej siete, nemusíte mu dávať kupovanú balenú vodu ani nemusíte vodu na pitie prevárať. Pitná voda z vodovodu je kvalitná, je čerstvejšia ako balená voda a spĺňa potrebné kritériá. Najvýhodnejšie je deťom dávať vodu z vodovodu. Avšak ani takáto voda nemusí byť 100 % čistá. Tiež môže obsahovať zvýšené množstvo chlóru a iných škodlivých látok. Na to, aby ste mali istotu, že dávate svojej ratolesti to najzdravšie a najkvalitnejšie, odporúčame vám vodu upraviť pomocou použitia domáceho filtra na vodu.
Na trhu existujú firmy, ktoré predávajú balenú vodu (typicky v plastových fľašiach), pričom ich reklama a marketing sú zamerané na bábätká či matky a nazývajú túto vodu „dojčenská voda“. Podávanie takejto vody dojčeným bábätkám nie je potrebné. Zbytočne zaplatíte viac peňazí a vášmu bábätku v našich podmienkach môžete dať čerstvejšiu vodu z vodovodu. Takéto riešenie je lepšie pre zdravie vášho bábätka a tiež pre životné prostredie.
Reklama a marketing balenej vody špeciálne pre dojčatá je neetická a pokrýva ju Kódex WHO o marketingu náhrad materského mlieka, podľa ktorého:
- nesmie byť na výrobkoch tohto typu vyobrazenie idealizujúce daný výrobok či jeho použitie, obrázky detí či bábätiek, zvieratiek a podobne,
- nesmie byť použité pomenovanie, ktoré je zavádzajúce a v zákazníkovi vytvára dojem, že ide o vodu špeciálne určenú pre bábätká či malé deti, ako napríklad pomenovanie „dojčenská voda“ (podobne ako pri umelom mlieku nemá byť názov „dojčenské mlieko“),
- nesmú byť používané popisy, ktoré daný výrobok idealizujú alebo mu pripisujú vlastnosti, ktoré nie sú vedecky preukázateľné,
- nesmú vyvolávať dojem, že je ich použitie nevyhnutné pre zdravie bábätiek či detí,
- nesmie obsahovať žiadne nevedecké tvrdenia.
Napriek vyššie uvedenému, za najvhodnejšiu sa v niektorých kruhoch stále považuje voda označená ako dojčenská, či pre dojčatá vhodná. Pri výbere vôd u dojčiat preferujte vody s označením „dojčenská voda“. U dojčiat preferujte vody s označením dojčenská voda, odporúča MUDr. Dojčenské vody musia spĺňať prísne kvalitatívne požiadavky a nesmú byť podrobené žiadnej úprave okrem oddeľovania napríklad zlúčenín železa a síry, odstraňovania oxidu uhličitého, prípadne fluoridov. Od obyčajnej vody z vodovodu sa dojčenská líši predovšetkým obsahom dusičnanov a dusitanov. Norma ich povoľuje päťkrát menej, ako ich môže byť v pitnej vode tečúcej u vás doma z kohútika. V najmladšom dojčenskom veku môžu podľa pediatričky spôsobiť dusičnany závažné ochorenie methemoglobinémiu, kedy sa detské telíčko nedostatočne okysličuje a môže sa to skončiť až smrťou. Pri malom dojčati je pomer opäť iný. Lekári odporúčajú vypiť 150ml na 1 kg váhy. V prvom rade je sledované množstvo dusitanov a dusičnanov, ktoré sa v zažívacom ústrojenstve môžu premeniť na toxické dusitany. V tele malého dieťaťa sa tak môže hemoglobín, ktorý prenáša v tele kyslík, premeniť na methemoglobín, ktorý prenosu schopný nie je. Dojčenská voda musí byť z kvalitného podzemného zdroja, ktorý je vhodný na prípravu dojčenskej stravy. Dojčenskú vodu by ste mali absolútne bezpodmienečne používať minimálne do troch mesiacov veku dieťaťa. Niekedy sa pri nákupe môžete stretnúť s balenou minerálnou alebo pramenitou vodou, ktorá bude mať označenie „vhodná pre prípravu dojčenskej stravy“. Maximálne povolené limity ťažkých kovov, dusičnanov, dusitanov a viacerých prvkov obsiahnutých v obyčajnej vode mnohonásobne prekračujú hodnoty vhodné pre bábätká. Ak uvažujete o používaní vody z vlastnej studne, radšej si nechajte preveriť jej zloženie. Zaujímať by vás mal predovšetkým obsah dusičnanov, ktoré v najmladšom dojčenskom veku môžu spôsobiť závažné ochorenie - methemoglobinémiu.
Čo sa týka skladovania vody, aj to je veľmi dôležité. Nezabudnite vodu skladovať na tmavom a chladnom mieste, kde nebude vystavená priamemu slnečnému žiareniu. Vodu musíte spotrebovať do 48 hodín od otvorenia.
