Diéta a Komplexná Starostlivosť pri Pretrvávajúcich Vysokých Horúčkach, Najmä u Detí

Horúčka je bežný jav, najmä u detí, a často vyvoláva obavy rodičov. Hoci vás zrejme vystraší, keď má vaše dieťa vysokú teplotu, treba si uvedomiť, že je to v podstate dobré znamenie - telo dáva najavo, že s problémom bojuje. Horúčka je obranný mechanizmus tela, ktorý sa „naštartuje“, keď organizmus bojuje s chorobou či infekciou. Sama o sebe však ochorením nie je. Ide len o príznak ochorenia, ktorý je pomerne bežný, a to predovšetkým u detí. Ich imunitný systém sa totiž vyvíja a postupne adaptuje na okolitý svet. Nie je ničím výnimočným ani to, keď sa zvýšená teplota objaví pri prerezávaní zúbkov alebo po očkovaní. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na horúčku, jej príčiny, správne meranie, spôsoby znižovania a diétne odporúčania, ktoré pomôžu zvládnuť horúčku, najmä ak pretrváva dlhšie, napríklad 4 dni. Znásobuje tiež intenzitu metabolických procesov buniek, čím podporuje procesy spojené s imunitnou odpoveďou. Napriek tomu nie je vhodné dovoliť jej vystúpiť príliš vysoko.

Pochopenie Horúčky: Ochranný Mechanizmus Tela

Je dôležité rozlišovať medzi zvýšenou teplotou a horúčkou. Za normálnych okolností sa telesná teplota detí pohybuje niekde okolo 36 až 37°C. Približne do 38°C rozlišujeme tzv. zvýšenú teplotu. Nad toutou hodnotou už môžeme hovoriť o horúčke. Zvýšená teplota je prospešná pre telo, pretože v rozmedzí 37-38 °C prebiehajú enzymatické procesy najefektívnejšie a telo bojuje s chorobou. Horúčka sa oficiálne definuje ako teplota nad 38,5 °C a vyžaduje si znižovanie.

Horúčka v podstate kopíruje denný cyklus priebehu teploty, len jej intenzita a rýchlosť tepelných pochodov sú vyššie. Horúčkové obdobie by sa dalo rozdeliť do dvoch fáz. Prvá je fáza vzostupu teploty a druhá je fáza udržiavania teploty a jej „výdaju“. Len čo patogény vstúpia do tela, začne teplota v súlade s fungujúcimi imunitnými procesmi stúpať. Dieťa má studené nohy-ruky, triašku, citlivo vníma bolesť, môže byť i viac bdelé. Vyžaduje niekoľko prikrývok a stále sa akoby nemôže zahriať, i keď má vysokú horúčku. V tejto fáze je mu najhoršie. V ďalšej etape, ktorá prichádza obvykle na druhý deň, teplota kulminuje (dieťaťu nameriame väčšinou okolo 39,5 °C). Organizmus už teplotu nekoncentruje, ale naopak ju vydáva von. Dieťaťu je horúco, začína sa odkopávať, obvykle pokojnejšie usína. Len čo teplota vystúpi nad hodnotu 39,5 °C, začnú sa v tele „diať veci“: väčšina patogénov prichádza o schopnosť rozmnožovať sa a hynie.

U detí je najčastejšou príčinou horúčky infekcia alebo zápal. Vírusové infekcie sú oveľa častejšie ako bakteriálne. Medzi neinfekčné príčiny patria rôzne zápaly, nádory a ochorenia štítnej žľazy. Prerezávanie zúbkov môže spôsobiť mierne zvýšenie teploty, ale nie nad 38 °C. Horúčka je u detičiek pomerne bežná. Je jedným zo symptómov infekčných ochorení, ako sú napríklad infekcie horných dýchacích ciest, chrípka, roseola, angína a podobne.

Presné Meranie Telesnej Teploty

Dospelí sú zvyknutí merať si teplotu v podpazuší, prípadne používať modernejšie bezkontaktné teplomery. Záleží to však aj od toho, kde ju meriate. U malých detí, predovšetkým bábätiek a batoliat, by však bolo meranie v podpazuší náročné. Pri rektálnom meraní teploty u detí nezabúdajte na to, že teplota v konečníku je vždy o 0,5°C vyššia, ako pri meraní v podpazuší či uchu. U malých detí meriame teplotu v konečníku pomocou digitálneho teplomera s flexibilným koncom, ktorý zasúvame max. 1 cm. Pred meraním je vhodné potrieť teplomer olejom alebo vazelínou. U väčších detí sa teplota meria v podpazuší. Bezkontaktné teplomery sú len orientačné, ale užitočné v noci, keď nechcete dieťa budiť. Ortuťové teplomery sú najpresnejšie, ale kvôli riziku toxicity ortuti sa neodporúčajú.

Jej výšku ovplyvňuje niekoľko faktorov, aj miesto merania. Na nameranú hodnotu vplýva aj časť dňa. Najvyššia býva poobede a v skorších večerných hodinách. Ak chcete zistiť, akú reálnu teplotu má vaše dieťa, nemerajte ju po výdatnom jedle a po skončení pohybovej aktivity.

Kedy Znížiť Horúčku a Ako Postupovať

Ak nameriate zvýšenú teplotu, sledujte stav dieťaťa a meranie zopakujte. Pri prekročení hranice pre horúčku (38,5 °C) začnite opatrenia na jej zníženie. Kombinujte fyzikálne metódy a liekovú terapiu. „Pri zistenej vyššej teplote nie je dobré podľahnúť panike, ale chvíľu dieťa pozorovať. Je dobré si všímať, ako sa správa, či inak ako zvyčajne. Vyzerá choré? Nehrá sa, odmieta stravu, tekutiny a obľúbené pochúťky? “ radí doc. MUDr. Keby ste vtedy podali liek na zníženie teploty (pod 38°C), túto obrannú funkciu by ste spomalili. Teplotu pod 38 °C nie je žiaduce znižovať. Ak má dieťa zvýšenú teplotu/ horúčku, nevyžaduje si okamžité podanie liekov znižujúcich horúčku (antipyretík). Cieľom liečby horúčky totiž nie je čo najintenzívnejšie znížiť horúčku.

Dieťa má byť v domácom prostredí, malo by viac odpočívať, byť v teple a dôležitý je dostatočný prísun tekutín. Pozor! Ak má dieťa triašku a studené končatiny, znamená to, že teplota je na vzostupe. Platí to pre teplotu do 38 °C. Pri týchto hodnotách ešte telo bojuje proti infekcii a ničí choroboplodné zárodky. Pokoj a odpočinok! Dieťa s horúčkou potrebuje odpočívať. V prvých hodinách, kedy horúčka stúpa, ale je prítomná triaška, je žiaduce dodať teplo zvonku: chce to ponožky, sveter, teplé „krytie“. Mali by sme dieťaťu zaistiť čo najväčší pokoj a ticho.

Fyzikálne Metódy Znižovania Horúčky

Osvedčenými spôsobmi, ako môžete zníženiu teploty napomôcť, je osprchovať dieťa vlažnou vodou alebo mu prikladať obklady. V druhej fáze, najmä ak pokročila teplota nad 39,5 °C, je vhodné podávať vlažné zábaly alebo lieky proti horúčke.

• Vetranie izby a ľahký odev: Časté a nárazové vetranie, okolitá teplota by mala byť 19-20 °C. Dieťa môžete prechodne vyzliecť alebo mu dať iba ľahší bavlnený odev. Ak sa spotí, prezlečte ho a prikryte ľahkou prikrývkou.
• Vlažná sprcha: Pre staršie deti je vhodná vlažná sprcha. Sprchovať začnite od nôh smerom hore tak, aby ste dieťa ochladzovali postupne. Všetci, ktorí majú deti, to poznajú - prídete domov zo škôlky a dieťa má bez celkom zjavnej príčiny zvýšenú teplotu alebo horúčku. „Ak sa rozhodnete dieťa chladiť pomocou zábalu či sprchy, dbajte na to, aby teplota vody nebola príliš nízka: začínať by sme mali na 36 stupňoch a postupne znižovať na 26,5 stupňov,“ radí detská a dorastová lekárka MUDr. Dana Nedělková.
• Obmývanie špongiou/kúpeľ: Pre menšie deti vo vaničke s vodou 29-32 °C, približne 10-30 minút. Vaňu naplňte vodou teplou asi 29 až 34 °C, ideálne do výšky 2,5 až 5 centimetrov. Dieťa posaďte do vody a pomocou špongie alebo malého uteráka mu malým množstvom vody oplachujte trup, ruky a nohy. Voda sa z pokožky začne odparovať a telesná teplota sa zníži. Oplachovanie opakujte každých 5 minút a teplotu merajte každých 20 minút. Kúpeľ by mal trvať dovtedy, kým sa teplota nezníži na 38 °C. Vodu však obmieňajte, pretože sa postupne ochladzuje, čo môže u dieťaťa vyprovokovať triašku a následný vzostup teploty.
• Vlažné obklady a zábaly: Sú vhodnejšie v prípade, že je dieťa nemohúce a ležiace. Kus látky namočte do vody s teplotou zhruba 22 až 25 stupňov a zabaľte do nej dieťatku trup. Ideálne je, aby mokrá látka siahala od pazúch po panvu (na podbruško už nie). Obklad neprikladajte na končatiny. Dieťa nechajte zabalené 10 minút. Postup môžete opakovať 2 - 3x za sebou, ak je jeho horúčka vyššia ako 39°C. Antipyretikum a namočenou tkaninou vo vlažnej vode mu potierajte čelo a hrudník. Opäť si nastavte vlažnú vodu. Studená by mohla vyprovokovať triašku a teplota sa ešte viac zvýši. Studené obklady a zábaly - osušku alebo plienku namočíme do vlažnej vody (22°C -25°C), poriadne ju vyžmýkame (aby bola chladná, nie mokrá), dieťa zabalíme na 10 min. tak, aby malo zakryté hrudník, brucho a slabiny, pričom ruky a nohy ostanú voľné. Následne ho zabaľte do suchej prikrývky. Zábal mu zopakujte, ak sa mokrá látka zohreje alebo vyschne. Zábal by ste mali meniť každých 10 až 15 minút a tento postup opakujte tri až štyrikrát. Nebojte sa toho, že dieťa bude pri zábaloch nespokojné a bude sa im brániť. Pre rozhorúčený organizmus nie sú veľmi príjemné.

Dôležité upozornenia pri ochladzovaní: Dieťa neochladzujte ani vtedy, keď má výrazne chladné a bledé končatiny, mramorovanú kožu pri vysokej teplote. Tieto metódy ochladia organizmus, kým zaúčinkuje liek proti horúčke. Zbytočné prehrievanie dieťaťa, aby sa vypotilo, sa neodporúča u malých detí. Vypotenie môže pomôcť skôr veľkým deťom alebo dospelým. U malého dieťaťa to nie je vhodný postup.

Lieková Terapia pri Horúčke

Dajte dieťaťu niektorý z voľne dostupných liekov proti teplote. Väčšina je na báze paracetamolu alebo ibuprofenu. Oba existujú vo forme čapíkov, sirupov a tabliet. Pre deti sú na znižovanie horúčky vhodné lieky obsahujúce účinnú látku paracetamol alebo ibuprofen. Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie podľa hmotnosti a veku dieťaťa. Nepodávame ich pravidelne, ani preventívne!

• Paracetamol: 10-15 mg/kg každých 4-6 hodín (max. 5x denne). Lieky s paracetamolom sú vhodné pre všetky vekové kategórie, pričom ich dávkovanie je určené hmotnosťou dieťaťa. Prípravky s obsahom paracetamolu je potrebné podávať v časových odstupoch 4 až 6 hodín, čo znamená maximálne 5x denne. Okrem znižovania horúčky má paracetamol tiež pozitívne účinky na znižovanie bolesti. Ak teplota znova stúpne a podali ste mu liek s obsahom paracetamolu, v poradí druhú dávku mu môžete výnimočne podať už skôr, po 3 až 4 hodinách. Tá ďalšia však musí nasledovať až po 6 hodinách. Potom už toto liečivo podávajte pravidelne každých 6 hodín.
• Ibuprofen: 5-10 mg/kg každých 6-8 hodín (max. 3x denne). Lieky s obsahom ibuprofenu môžete podávať deťom, ktoré sú staršie ako 3 mesiace, prípadne majú váhu vyššiu ako 7 kg. Dávky liekov sú tiež určované podľa váhy dieťaťa - je potrebné držať sa dávkovania v príbalovom letáčiku. Lieky smiete ratolesti podávať vždy s odstupom 6 až 8 hodín (čiže maximálne 4x denne). Ibuprofen nesmú užívať deti, ktoré majú problémy s obličkami, hnačku, prípadne vracajú alebo majú nedostatočný pitný režim.

Dôležité je dodržiavať správne dávkovanie, pretože pri nízkej dávke sa nemusí dostaviť požadovaný účinok. Pri vysokej horúčke (nad 40 °C) môže dôjsť ku komplikáciám. V prípade, že nastane situácia, že po podaní lieku horúčka klesne, ale opätovne vystúpi nad 38,5°C, alebo ak u dieťaťa pretrváva diskomfort pred časom podania nasledujúcej dávky začatého lieku, nie však skôr ako po 3 hodinách, podáme liek s inou účinnou látkou ako predtým. Ak sa teplota opakovane zvyšuje a jeden liek nestačí, môžete striedať paracetamol a ibuprofen, ale nie skôr ako 4 hodiny od predchádzajúceho podania. V každom prípade dávajte veľký pozor na používanie viacerých prostriedkov odrazu.

Dôležité upozornenie: Pozor! Pre deti do 15 rokov nie sú vhodné lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej (napríklad acylpyrin). Mohli by vyprovokovať takzvaný Reyov syndróm. Ide o veľmi vzácnu poruchu, pri ktorej hrozí poškodenie mozgu, pečene, obličiek a srdca. Príznaky Reyovho syndrómu sa nemusia objaviť iba po podaní lieku s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, nastúpiť môžu aj po bežnej vírusovej infekcii. Obvykle 3 až 5 dní po nej. Preto sledujte, či dieťa zrazu opakovane nezvracia, nemá hnačky a bolesti hlavy. Môže byť tiež unavené, slabé a zrýchlene dýcha. Urobte tak, aj keby ste neskôr skončili na pohotovosti alebo urgentnom príjme. Nebojte sa, že tým niečo pokazíte alebo zabránite podaniu iného lieku. Z tohto dôvodu si zapíšte, kedy ste podali liečivo, v akej forme a množstve. Lekárom to pomôže pri nastavovaní ďalšej liečby.

Hydratácia a Oddych: Kľúč k Zotaveniu

Nezabúdajte, že dieťa musí mať dostatok tekutín! Najlepšie sú bylinkové čaje s malým množstvom medu. Ovocné čaje sa pre svoju prílišnú kyslosť neodporúčajú. Piť je dobré čo najviac, do jedla však dieťa nenúťte - aj tak naň nemá ani pomyslenie a jeho organizmus musí vydať mnoho síl na boj s chorobou. Nezabudnite mu však opakovane merať teplotu. Vhodný je čaj, skôr vlažný ako teplý, riedený džús alebo pitná voda v malých množstvách. Tieto tekutiny dieťaťu podávajte naozaj často, bez toho teplota nemusí klesnúť. A navyše, čím je dieťa menšie, tým skôr je ohrozené nebezpečnou dehydratáciou. Dôležité je dodržovanie pitného režimu.

Netrápte sa, ak nechce jesť. Organizmus má pri horúčke zvýšené nároky na pasívny odpočinok a predovšetkým na spánok. Doprajte mu pokoj, ale často ho kontrolujte. Med je skvelým prostriedkom proti horúčke. Obsahuje veľa dôležitých látok, cukry v ňom obsiahnuté dodajú energiu a zároveň upokojujú. Ako dostať sirup do bábätka, ktoré je zvyknuté len na materské mlieko? Skúste si vypomôcť trebárs injekčnou striekačkou (samozrejme, bez ihly), ktorou mu sirup či kvapôčky rozpustené v prevarenej vode podáte priamo do úst. Starším deťom už možno podať rozdrvenú tabletku.

Diéta pri Horúčke: Podpora Imunity a Trávenia

Výživa zohráva dôležitú úlohu pri zotavovaní sa z horúčky. Keďže hlavná časť imunity sídli v črevách, správna strava podporuje imunitu a skracuje trvanie choroby. Pokiaľ je dieťa choré a nechce jesť, nenúťte ho. Dôležitá je hydratácia. Ak však chuť do jedla príde, je dôležité zvoliť ľahko stráviteľné a výživné potraviny.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

• Živočíšne produkty: Mlieko, vajcia a mäsové výrobky sú ťažko stráviteľné a zaťažujú obličky. Výnimkou je vývar z kostí.
• Vyprážané potraviny: Zaťažujú tráviaci systém a zhoršujú príznaky choroby.
• Pikantné a silne korenené jedlá: Výrazne zaťažujú tráviaci a imunitný systém.
• Sladené nápoje: Obsahujú cukry a sladidlá, ktoré dráždia hrdlo a dehydratujú.
• Sladkosti: Podporujú množenie vírusov a baktérií a paralyzujú biele krvinky.

Čo zaradiť do jedálnička

• Zelenina a ovocie: Tvoria gro jedálnička, najmä zeleninové polievky z hlúbovej zeleniny (brokolica, kapusta, kel). Musí byť dobre vyzreté.
• Zeleninové vývary a kaše: Ľahko stráviteľné a plné vitamínov a minerálov.
• Fermentované potraviny: Kyslá kapusta, pickles, nakladané uhorky sú zdrojom enzýmov, probiotík a vitamínov.
• Sezónne bylinky: Pažítka, jarná cibuľka, reďkovka, žerucha, kôpor, petržlenová vňať, bazalka, mäta.

Vzorový jedálniček pri horúčke (príklad)

• Raňajky: Zeleninový vývar alebo bezlepková obilná kaša so semiačkami.
• Desiata: Sezónne ovocie (žiadne citrusy ani maliny, černice). Vhodné sú jablká, broskyne, marhule, banány.
• Obed a večera: Zeleninová polievka so strukovinou, vývar z kostí so zeleninou, krémová zeleninová polievka, pečená alebo parená zelenina, zeleninové placky, zeleninové rizoto.
• Nápoje: Brusnicová šťava, 100% kokosová voda, bylinkové čaje.

Šetrná Diéta ako Podpora pri Ochoreniach a Rekonvalescencii

Princípy šetrnej diéty sú mimoriadne dôležité pre celkové zotavenie organizmu počas choroby, najmä pri pretrvávajúcej horúčke. Táto diéta patrí medzi diéty šetriace a pretože je obsahom živín i energetickou hodnotou plnohodnotná, môže sa podávať dlhodobo. Hoci sú tieto odporúčania často spájané s chronickými ochoreniami pečene, ktoré môžu byť spôsobené aj vírusmi (čo je relevantné pri horúčke), jej zásady šetrnej technologickej úpravy a výberu potravín sú univerzálne prospešné pre každý oslabený organizmus. V dnešných dňoch v našej populácii neustále pribúda pečeňových ochorení, ktoré môžu byť spôsobené vírusmi, nádormi, a často tiež nezdravým životným štýlom, napr. alkoholizmom. Pečeňových chorôb je celý rad a preto sa môžu mierne líšiť aj diétne zásady. Tieto odporúčania sú vhodné pre väčšinu pacientov s chronickým ochorením pečene, ale je potrebné ich individuálne upraviť pri konzultácii s odborníkom na výživu v súlade s odporúčaním lekára. Dôležitý je správny výber tukov a vhodná technologická úprava. Pozornosť treba venovať výberu vhodných tukov, ich množstvu a spôsobu ich tepelného opracovania.

Technologická Úprava Stravy

Technologická úprava stravy je šetrná výberom potravín i spracovaním. Vhodná tepelná úprava je varenie, dusenie a ak upravujeme pokrm pečením, volíme prípravu v alobale, teplovzdušnej rúre alebo v teflónovej nádobe. Dbáme na to, aby sme neprepalovali tuk. Podlievame malým množstvom vody alebo netučného vývaru a maslo či olej pridávame až vo finále úpravy. Pokrmy zahusťujeme nasucho opraženou múkou, „diétnou zápražkou“ (múku opražíme nasucho a pridáme tuk), rozmixovanou zeleninou, strúhaným zemiakom, múkou rozšľahanou vo vode či zemiakovým škrobom. Pripravené jedlá musia mať mäkkú konzistenciu, aby boli ľahko stráviteľné. Jedlo delíme do 5 - 6 denných dávok, jeme častejšie a v menších objemoch.

Povolené Potraviny a Zložky

• Tuky: Používame maslo, rastlinné oleje (olivový, repkový, slnečnicový) a kvalitné rastlinné margaríny (Flora, Rama, Perla a podobne).
• Mäso a údeniny: Vyberáme chudé mäso jatočných zvierat (hovädzie, bravčové, teľacie, mladé baranie), hydina (kura, morka), ryby sladkovodné (kapor, pstruh), morské (filé, Pangasius, treska). Ďalej je vhodné mäso z králika, klokanie a pštrosie mäso. Môžeme zaradiť aj sójové mäso. Z údenín je vhodná šunka, najlepšie morčacia, kuracia, detská a chudá debrecínska pečienka.
• Mliečne výrobky: Do jedálnička je možné zaradiť všetky druhy s nižším obsahom tuku.
• Zelenina: Vyberáme mladú, nenadúvavú. Podávame ju vo forme šalátov (hlávkový, ľadový, mrkvový, z čínskej kapusty …), upravujeme ju varením či dusením (mrkva, zeler, petržlen, brokolica, malé množstvo hrášku, fazuliek, kukurica, cukety). Ďalej je vhodný mladý nedrevnatý kaleráb a paradajky. Používame aj paradajkový pretlak a jemný kečup, červenú repu a špenát.
• Ovocie: Musí byť dobre vyzreté. Vhodné sú jablká, broskyne, marhule, banány, grepy, pomaranče a mandarínky, kiwi. Opatrnosť je potrebná u jahôd a ďalšieho ovocia so zrniečkami, napríklad u hrozna a melónu. Konzumujeme len dužinu. V malom množstve podávame aj slivky, čerešne, višne.
• Polievky: Pripravujeme z netučného vývaru z mäsa a z povolenej zeleniny. Ako závarka sú vhodné polievkové cestoviny, ryža, krupica, kvapkanie, halušky, strúhanie, vaječná hmlovina, zvitky, usadeniny, zemiaky.
• Omáčky: Vhodných omáčok pre túto diétu nie je veľa. Ide o omáčku paradajkovú, mäsovú, diétnu sviečkovú, citrónovú a kôprovú. Platia tu rovnaké pravidlá ako pri iných typoch jedál tejto diéty: múku opiecť na sucho či ju rozmiešať s vodou, tuk pridať až na záver prípravy.
• Múčniky a bezmäsité jedlá: Nákypy, pudingy, obilninové kaše, žemľovka, cestoviny s tvarohom, syrom, ovocné knedle z tvarohového či odpaľovaného cesta. Základom múčnikov je najčastejšie piškótové či odpaľované cesto. Potierame ich džemom bez jadierok, pudingovým krémom, šľahaným ochuteným tvarohom, bielkovou penou.
• Pečivo a chlieb: Zaraďujeme svetlý. Je to chlieb typu Šumava, svetlý chlieb toustový, bežné rožky a žemle.
• Korenie: Koreníme zelenými vňaťami - čerstvými i sušenými.

Potraviny, ktorým sa vyhýbame pri šetrnej diéte

Z ostatných potravín treba obmedzovať ťažko stráviteľné potraviny, najmä tie, ktoré obsahujú väčšie množstvo rastlinnej vlákniny (celulózy) a zapríčiňujú nafukovanie.

• Alkohol!
• Tučné mäsá, tučné a kyslé ryby: Sardinky, očká, kaviár, pikantné konzervy a lahôdky, jaternice a krvavá tlačenka, tlačenky, paštéty.
• Údeniny: Tučné a trvanlivé salámy, klobásy, oškvarky, slanina.
• Zelenina: Nepoužívame kel, kapustu, cibuľu, cesnak, papriky, reďkovky, uhorky, zeleninu a huby naložené do octu a strukoviny.
• Ovocie: Nevhodné ovocie sú ríbezle, egreše, maliny, černice, čučoriedky a brusnice, datle, figy, rebarbora.
• Cesto a pečivo: Nepodávame čerstvé kysnuté cesto, lístkové a linecké cesto, celozrnný chlieb, chlieb viaczrnný, s prídavkom cesnaku, so semienkami, žemle, müsli.
• Pochutiny: Worchester, maggi, sójová omáčka, ostré korenie a koreniace zmesi, majonézy, chipsy, solené pochúťky, instantné polievky a jedlá.
• Ďalšie: Nevhodná je čierna káva, nápoje sýtené CO2, orechová jadrá, mak, krúpy, otruby.

Febrilné Kŕče: Čo Sú a Ako Reagovať

Febrilné kŕče sú špecifickou komplikáciou horúčky v detskom veku. Sú to reakcia mozgu dieťaťa na horúčku, najčastejšie u detí od 6 mesiacov do 5 rokov. Vyskytujú sa u detí od 6 mesiacov do 5 rokov, pričom maximálny výskyt je pozorovaný v období medzi 12.-18. mesiacom veku. Postihujú približne 3-4 % detskej populácie, častejšie chlapcov. Prejavovať sa môžu kŕčmi končatín, poruchami vedomia až zmodraním. Dieťa môže mať zvláštnu grimasu, stuhne, stratí vedomie, má kŕče svalov a môže vyzerať, akoby nedýchalo. Febrilné kŕče trvajú menej ako 15 minút a po ich odznení dieťa vo väčšine prípadov okamžite zaspí. Febrilné kŕče je potrebné odlíšiť od febrilného kolapsu.

Febrilným kŕčom môžete predísť pravidelným meraním teploty. Pokiaľ budete totiž telesnú teplotu dieťaťa monitorovať a v prípade potreby znižovať priebežne, vyhnete sa jej prudkému nárastu, ktorý spôsobuje vznik kŕčov. Sú to kŕče, ktoré sa objavujú hlavne pri prudkej zmene telesnej teploty, pri jej prudkom zvýšení, ale nezriedka aj pri rýchlom znížení teploty. Najčastejšie sa vyskytujú v popoludňajších hodinách, v prvý deň horúčkového ochorenia.

Kedy Bezodkladne Vyhľadať Lekársku Pomoc

Pokiaľ má dieťatko zvýšenú teplotu (a teda približne do 38°C), nie je zvyčajne dôvod na paniku. Ak je však choré a zo zvýšenej teploty prejde na horúčky, mali by ste s ním navštíviť lekára. S návštevou alebo kontaktovaním lekára by ste nemali váhať ani v prípade, že sa vám horúčku nad 39°C nedarí stiahnuť. Lekára vyhľadajte aj vtedy, keď má vaše dieťa teplotu dlhšie ako 3 dni, prípadne sa objavia ďalšie závažné symptómy.

Okamžitá lekárska pomoc je nevyhnutná v nasledujúcich situáciách:

• Pretrvávajúca vysoká horúčka: Ak má dieťa horúčku dlhšie ako tri dni, alebo ak sa horúčka nad 39 °C nedarí znížiť bežnými metódami.
• Vysoká teplota u novorodencov: Ak ide o novorodenca s teplotou nad 38 °C (do 28. dňa od narodenia), treba horúčku vždy konzultovať s lekárom. V ich prípade treba myslieť aj na ťažšiu bakteriálnu infekciu.
• Dehydratácia: Dehydratácia je u malých detí veľmi nebezpečná a tento stav sa môže pri horúčke dostaviť naozaj rýchlo. Najmä vtedy, ak dieťa navyše vracia alebo hnačkuje. V ťažkých prípadoch sa môže rozvinúť až šok a rozvrat vnútorného prostredia. Neváhajte ani u malých detí s horúčkou a hnačkou, kedy hrozí riziko dehydratácie a nebezpečné straty minerálov.
• Ďalšie závažné príznaky:
  • Nezastaviteľný plač, veľká malátnosť, ťažkosti s prebudením.
  • Teplota nad 40 °C.
  • Modrastý jazyk, pery alebo nechty.
  • Febrilné kŕče.
  • Stuhnutosť šije, ktorá bráni predklonu alebo záklonu hlavy.
  • Dieťa sa nevie pozrieť do svetla.
  • Drobné podkožné krvné výrony pod pazuchami a v slabinách. To už je vážny príznak a je potrebné ihneď vyhľadať lekára.
• Horúčka po očkovaní: Ak má dieťa horúčku po očkovaní a neviete, či ide o očakávanú reakciu.
• Celkový stav dieťaťa: Dôležité je sledovať celkový stav dieťaťa. Ak sa objaví akákoľvek odchýlka od normálu (pridruží sa kašeľ, sipot, teplota ešte viac stúpa) alebo ak má dieťa už vyššiu teplotu a stále triašku či pocit zimy, čo zvyčajne znamená, že mu teplota naďalej stúpa, alebo ak má výrazne chladné a bledé končatiny, mramorovanú kožu pri vysokej teplote, znamená to už ale vážnejšiu infekciu a je čas kontaktovať vášho lekára.

Detský hodnotiaci trojuholník pomôže rodičom odhadnúť, či je dieťa vo vážnom stave. Sledujte:

• Vzhľad a správanie: Ako dieťa vyzerá? Ako sa správa? Reaguje primerane situácii?
• Dýchanie: Dýcha voľne, bez viditeľnej námahy?
• Krvný obeh: Ako vyzerá koža dieťaťa? Je dieťa na pohmat teplé?

Každého neskúseného rodiča môže horúčka u dieťaťa poriadne vydesiť. A ak ide o naozaj malé bábätko, dôvod na paniku je o to väčší. Pokiaľ si nie ste istí a máte strach, že čokoľvek zanedbáte, volajte o pomoc. Lekár vám to určite nebude vyčítať. Číslo na záchranku by ste mali mať po ruke i v ďalších prípadoch - napríklad, keď má dieťatko horúčku nad 40 °C a hrozia mu febrilné kŕče, alebo keď horúčky nad 39 °C pretrvávajú dlhšie než 4 dni.

tags: #dieta #vysoke #horucky #4 #dni

Populárne príspevky:

• Komplexný sprievodca sirotským dôchodkom
• Porovnanie Espiro Sonic a Sonic Air
• Lieky a plodnosť
• komplexný pohľad na marihuanu
• Ako vybrať hlboký diel kočíka s motívom hviezdičiek