Nachádzate sa v polovici 6. mesiaca tehotenstva, takmer finišujete druhý trimester. Čo všetko sa deje v brušku a čo s vaším telom? Ste v 26. týždni tehotenstva, čo je presne 24 týždňov po tej osudnej veľkej udalosti - oplodnení. 26. týždeň tehotenstva predstavuje posledný týždeň 2. trimestra. Lekár zapíše údaj: 25 týždňov + 0 dní až 25 týždňov + 6 dní (skrátene: 25tt + 0 až 25tt + 6). Pomaličky sa blížite k záveru druhého trimestra. Vo vašom lone sa naďalej dejú veľké a významné veci. Dieťatko sa vyvíja a pevnie chrbtica, má už 33 stavcov a zhruba tisíc väzivových vlákien. Je to obdobie, kedy sa u dieťaťa rozvíjajú zmysly, reaguje na podnety - zvuky, dotyky i svetlo. Pľúca sa ďalej vyvíjajú, neustálymi zmenami si prechádza mozog a stále sa budujú a zdokonaľujú nervové prepojenia.
Fyzické parametre bábätka: Aké je veľké a koľko váži?
Ak si chcete predstaviť, ako teraz vaše dieťatko v brušku vyzerá, vezmite do rúk hlávku červenej kapusty - je menšia ako biela. Bábätko totiž meria okolo 23-24 cm po zadoček a 33-36 cm po pätičky - samozrejme, môže aj viac či menej, toto je približný odhad. Vážiť môže od 760 gramov, niektoré až po 900 gramov, no to sa všetko ešte zmení, pretože ho čaká ďalšia fáza rastu, časti tela sú sformované a ich úlohou je teraz sa pekne zaguľatiť. Vaše dieťa v 26. tt meria asi 36 cm a váži okolo 760 gramov. Bábätko meria približne 33-35 cm (od hlavy po päty) a váži okolo 800-900 g.
Dieťa si teda ukladá tukové zásoby: podkožný tuk medzi 24.-26. týždňom tehotenstva tvorí ešte len 1 % z jeho hmotnosti. Pokožka je ešte trochu zvráskavená a mierne priesvitná, začína mať červenšiu farbu. Koža je stále tenká, ale pod ňou sa už ukladá tuk, takže postavička sa stáva viac „novorodeneckou“. Pokožka je už vďaka kapiláram pod kožou a funkčnejšiemu obehovému systému mierne začervenaná. Odtlačky prstov na rukách a nohách sú unikátne - nenájdete na svete nikoho, kto by mal rovnaké. Počas niekoľkých nasledujúcich týždňov prejde dieťa významným rastovým špurtom - obdobím veľkého hmotnostného prírastku.
Zmyslové vnímanie a zázrak otvorených očí
Zároveň je to práve 26. týždeň, keď vaše dieťa prvýkrát otvorí oči. Od 8. týždňa tehotenstva až do tohto obdobia boli viečka zrastené, teraz dieťatko už dokáže otvoriť oči. V tejto fáze však vidí veľmi rozmazane a môže vidieť len rôzne tiene jasu. Vnútorná stavba oka je už ukončená, ale ešte nie sú plne vyvinuté cievy v sietnici. Práve preto, ak sa bábätko narodí v tomto termíne, je riziko, že cievy nebudú vrastať tak ako majú. Začína sa produkcia melanínu, látky, ktorá očkám, ale aj pokožke dáva farbu - ešte jej ale nemá dosť v dúhovkách, aby sa dalo určiť, akej farby má oči. Že sa ale všetky deti rodia s modrými očami, je mýtus. Farba očí bude po narodení modrá, modrozelená, alebo dohneda. Je však vysoká šanca, že zdedí farbu po ockovi či maminke, alebo niektorom príbuznom - veď farba očí sa mení v prvých troch rokoch života a u niektorých sa nezastabilizuje do dospelosti.
Vyvinuli sa ušká a dieťa registruje váš hlas - počuje, no je citlivé aj na svetlo. Sluch už funguje veľmi dobre - bábätko rozpoznáva tvoj hlas a reaguje na hlasné zvuky či vibrácie. Keď zasvietite jasným svetlom na svoje brucho, zacítite, ako dieťa zareaguje. Ak vystavíte bruško silnému svetlu, napríklad priamemu letnému slnku, drobček sa môže zľaknúť, prípadne sa zobudí a pohybmi sa vám pripomenie. Čo sa ďalších zmyslov týka, vyvíjajú sa aj chuťové bunky a predpokladá sa, že od tohto týždňa začína dieťa vnímať pocit bolesti. Na bolestivé podnety reaguje zmenou rytmu dýchania a zvýšením pulzu. Rovnako ako na zvuk či rušivý hluk.
Čo môžete očakávať v druhom trimestri tehotenstva | Tehotenstvo týždeň po týždni
Reflexy a nervový systém: Príprava na nezávislosť
U dieťatka sa od začiatku 2. trimestra vyvíjajú rôzne druhy reflexov. Dieťa zoviera päsť, načahuje sa za svojimi nožičkami, chytá si vzájomne ruky alebo sa snaží uchopiť pupočnú šnúru. Z postupných primitívnych reflexov sa stávajú základné reflexy, ktoré sú pre život bábätka aj mimo maternice nevyhnutné. Od 16. týždňa tehotenstva až do 5.-6. mesiaca po pôrode sa vyvíjajú a u detí si všimnete nedobrovoľné, primitívne reflexy, ktoré zabezpečujú v podstate prežitie dieťatka. Napríklad silný sací reflex, ktorý si možno všimnúť už pri vkladaní palčeka do úst v maternici. Dieťa si neustále trénuje sací reflex, a to nielen na plodovej vode, ale v podstate na čomkoľvek, čo má v dosahu. Najčastejšie ide o pršteky na rukách a nohách.
Vyvíja sa tzv. Morov reflex, ľakací, ktorým reaguje na hluk, dotyk, náhlu stratu stability - rozhodí rúčky a nôžky a následne zakričí alebo plače. Prehĺbi sa dýchanie, zrýchli pulz. Ďalším dôležitým je „úchopový“ reflex - teda reflex zovretia prstíkov do päste po akomkoľvek stimule na dlani, prstoch či ruke, čím sa dieťa zachytí o matku. Dieťa si už precvičuje svoj úchop, ktorý bude po narodení pomerne silný - intenzívne bude vedieť stisnúť tvoj prst. V tomto týždni sa tiež rozhoduje, ktorá mozgová hemisféra bude dominantná. Na základe toho sa napríklad odvíja i fakt, či bude bábätko pravákom alebo ľavákom.
Rozvoj pľúc a obehového systému
V 26. týždni začína dieťa trénovať dýchacie pohyby. Pľúca stále rastú a dozrievajú. Otvárajú sa mu nosné dierky, cez ktoré z času na čas vdýchne či skôr nasaje plodovú vodu. Týmto procesom sa v skutočnosti zatiaľ len pripravuje na prvý ozajstný nádych po narodení. Pľúca produkujú surfaktant, látku umožňujúcu pľúcnym vakom nafúknuť sa a po vydýchnutí neskolabovať, nezlepiť sa, čo je dôležitý tréning na dobu po pôrode. Bez nej by zostali pľúcne vaky zlepené a dieťatko by nebolo schopné samé dýchať. I keď ešte bez vzduchu, je tento proces dôležitý na správne dozrievanie pľúcneho tkaniva. V pľúcach sa vyvíjajú aj krvné cievy - obehový systém je už funkčný.
Srdce je stále silnejšie a je schopné efektívne cirkulovať krv. Srdce pumpuje krv do celého telíčka a bije rýchlosťou 110-150 úderov za minútu. Srdcová frekvencia klesá, ale dievčatká mávajú zvyčajne vyššiu tepovú frekvenciu ako chlapci. Obehový systém je už plne funkčný a neustále sa zdokonaľuje. Ak čakáte chlapčeka, semenníky začínajú zostupovať do mieška - potrvá to 2-3 mesiace. Dievčatkám sa zase prehlbuje pošva a maternica s vaječníkmi zaujmú svoje finálne miesto.
Rytmus bábätka: Pohyby, spánok a aktivita
Vaše bábätko má vlastný denný režim, ktorý sa skladá z obdobia aktivity a následne zo spánku. Rozdiel medzi fázami bdenia a pokoja je čoraz výraznejší. Ak vnímate pohyby, znamená to, že bábätko práve bdie a aktívne „pracuje“. Ak pohyby niekoľko hodín necítite, s najväčšou pravdepodobnosťou spinká. Mnohé mamičky si všimnú, že sa u detí postupne vyvinie doba, kedy zvyčajne prestáva byť bábätko v brušku aktívne a naopak, kedy je najaktívnejšie - najmä keď sa aktivita rozbehne v čase, keď chce maminka odpočívať. Toto sa spravidelní a bude pokračovať aj po pôrode.
Silnie aktivita mozgu, teda dieťa reaguje na zvuky, ruchy, vaše dotyky, pohyby, jedlo zvýšenou aktivitou. Silnejú tiež svaly aj pohyby, dieťa sa zväčšuje, preto budete mať občas pocit, akoby vám bruško tancovalo. Budete cítiť kopanie a silné pohyby. Pohyby plodu môžu byť až bolestivé, najmä keď máte v brušku malého futbalistu či boxera, nepokojne sa otáča, spraví výpad kolenom, lakťom, takže na brušku vznikajú vydutinky, „kopce“ alebo „dierky“. Tieto pohyby budú tým koordinovanejšie, čím viac sa bude vyvíjať nervový systém plodu. Všimnite si, že dieťa tiež často mení polohu - raz vám kopne do močového mechúra, raz do pľúc. Finálnu pozíciu však nezaujme možno až do 36. tt.
Telo matky: Zmeny, váha a "tehotenský mozog"
Vaše bruško rástlo, rastie a bude rásť. Dno maternice je už jasne nad pupkom. Doteraz ste nabrali od 6 do 13 kíl, s dvojičkami aj viac, no pokojne vo vašom individuálnom prípade to môže byť úplne inak. Podľa tabuľky by ste mali mať minimálne + 2,5 kg, ideálne + 5,9 kg a maximálne + 9,7 kg. Objem krvi sa zvýšil o takmer 50 %. Pupoček začína vykúkať von a orgány sa stláčajú a uvoľňujú miesto. Na brušku sa objavujú strie, pretože pokožka sa naťahuje, môže aj svrbieť a páliť. Niekedy sa koža nedokáže prispôsiť rýchlemu nárastu poprsia a bruška, vtedy tkanivo popraská a nahradí sa spojivovým väzivom.
Možno ste počuli o termíne „tehotenského mozgu“. Ten sa dáva do súvislosti s častejším zabúdaním a zahmleným myslením. Ženy ho často opisujú ako nedostatočné sústredenie alebo neschopnosť koncentrovať sa na konkrétny proces, čo vedie k banálnym chybám. Zábudlivosť, nesústredenie, nešikovnosť - máte pocit, že vám niekto na mozog rozprestrel závoj. Tiež zaň poďakujte tehotenským hormónom a tešte sa - po pôrode sa stav napraví. Prsia sú tiež naliate, plné a zväčšujú sa, občas z nich vyteká mledzivo - kolostrum - prvá strava pre vaše bábätko.
Čo môžete očakávať v druhom trimestri tehotenstva | Tehotenstvo týždeň po týždni
Symptómy a bežné tehotenské ťažkosti
Maternica stále rastie a zvyšuje tlak na tráviace ústrojenstvo. Dôsledkom môže byť pocit plnosti, pálenie záhy či zápcha. Trávenie sa spomaľuje, lebo žalúdok nedokáže prijímať a spracovávať väčšie dávky jedla. Takmer polovica žien počas tehotenstva trpí samovoľným unikaním moču. Spôsobuje ho zvyšujúci sa tlak maternice na močový mechúr a najčastejšie k tejto nepríjemnosti dôjde, ak sa smejete, kýchnete či zakašlete. Možno sa stretávate aj s nadmerným potením, najmä v noci.
Nároky sa kladú aj na chrbticu, takže je bežné, že vás pobolieva, najmä v krížovej časti. Ťažisko vášho tela sa posúva dopredu, čo spôsobuje prehýnanie chrbtice a zmenu sklonu panvy. K nespavosti pridajme ešte čudné sny, ktoré odrážajú váš stres a obavy. Môžu sa objaviť kŕče v nohách, citeľné najmä v noci. Opuchy v končatinách a v tvári sú spôsobené zadržiavaním vody kvôli hormónom. Ak sa však objavia náhle a sprevádza ich rozmazané videnie a silné bolesti hlavy, môže ísť o preeklampsiu.
Falošné kontrakcie: Braxton-Hicksove poslíčky
Počas dňa sa vám môže stať, že tvrdne bruško alebo tuhne maternica - ide o cvičné, tzv. falošné, Braxton-Hicksove kontrakcie, ktoré na rozdiel od pravých sú celkom nevinné. Sú mierne, nebolestivé, skôr nepríjemné, nepravidelné, objavujú sa nepredvídateľne. Jednoducho sa maternica len cvičí a pripravuje na veľký deň D. Postupne si všimnete, že sú silnejšie a objavujú sa častejšie, čím bližšie k pôrodu postupujete. Tieto kontrakcie väčšinou ustúpia po odpočinku a doplnení tekutín. Ak sa však ich sila zväčšuje a sú čím ďalej, tým častejšie, neváhaj ísť k lekárovi.
Gestačný diabetes a orálny glukózový tolerančný test (oGTT)
Medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva sa robí tzv. orálny glukózový tolerančný test (oGTT). Cieľom je včas odhaliť prípadný vznik tehotenskej cukrovky. Tzv. gestačný diabetes postihuje asi 2 - 6 % tehotných žien. Keď sa nesleduje, môže znamenať riziko pre matku aj dieťa. Pankreas nepracuje tak, ako má, a neprodukuje dostatok inzulínu pri riadení zvýšenej hladiny glukózy v krvi. Cukor sa tak dostáva cez placentu k dieťaťu. Deti matiek s tehotenskou cukrovkou bývajú pri pôrode väčšie a ich pôrodná hmotnosť je vyššia ako 4 kg.
Gestačný diabetes môžete dostať pod kontrolu zdravou stravou a pravidelným cvičením. Rozložte si jedlo na šesť až sedem porcií denne, obmedzte potraviny s vysokým glykemickým indexom. Niektoré mamičky potrebujú liečbu inzulínom, aby sa predišlo poškodeniu plodu. Tehotenská cukrovka však vo väčšine prípadov po pôrode zmizne sama. Ak vám ju lekár potvrdí, budete pod odborným dohľadom v diabetologickom centre.
Varovné signály: Preeklampsia a infekcie
Niektoré budúce mamičky trápi preeklampsia, ktorej prejavom je predovšetkým vysoký krvný tlak. Na tento vážny zdravotný problém však poukazujú aj opuchy končatín a tváre, problémy so zrakom (rozostrené videnie či škvrny v zornom poli), bolesti pod rebrami, náhle a dlhotrvajúce bolesti hlavy alebo veľký váhový prírastok. Ak na sebe jeden alebo viacero príznakov pozorujete, určite svoj stav konzultujte s lekárom. Taktiež si dajte pozor na bežné infekcie močového traktu aj vaginálne infekcie, ktoré bývajú v tehotenstve časté.
Okamžite kontaktujte lekára alebo pohotovosť pri krvácaní jasne červenej farby, pravidelných bolestivých kontrakciách, vodnatom úniku tekutiny (podozrenie na plodovú vodu), silnej bolesti brucha alebo citeľnom poklese pohybov bábätka. Tehotná žena má oslabený imunitný systém, pretože jej organizmus výrazne zaťažujú hormonálne a iné zmeny.
Starostlivosť o zdravie a výživa
Výskumy ukázali, že vyšší príjem polynenasýtených mastných kyselín (LCP) v tehotenstve môže prispieť k zníženiu rizika predčasného pôrodu. Tieto omega-3 mastné kyseliny sú spojené aj s lepšími psychomotorickými schopnosťami dieťaťa. Hlavným zdrojom sú čerstvé tučné ryby, ako je makrela alebo sardinky. Snažte sa zjesť dve porcie týždenne. Vyvarujte sa užívania čistého rybieho tuku v tehotenstve, pretože môže obsahovať vysoké množstvo vitamínu A, ktorý môže predstavovať riziko pre vaše dieťa.
Platí zásada „častejšie, ale menšie porcie“. Zameraj sa na zeleninu, celozrnné obilniny, rôzne zdroje bielkovín (vajcia, pečené ryby, hydinu, mliečne výrobky, strukoviny) a zdravé tuky. Na pálenie záhy pomáha prestávka medzi večerou a spánkom a vyvýšená poloha hlavy. Pite veľa tekutín, ideálne vodu počas dňa po malých dúškoch. Doplnky ako kyselina listová, vitamín D či jód užívaj podľa odporúčania lekára.
Pohyb a fyzická aktivita
Pravidelné cvičenie a fyzická aktivita pomáhajú zvládať veľkú námahu spojenú s tehotenstvom. Zlepší vašu silu, ohybnosť a vytrvalosť, čo sa vám bude hodiť pri pôrode. Ženy, ktoré v tehotenstve pravidelne cvičia napríklad svaly panvového dna, mávajú ľahší pôrod. Ideálna je chôdza, ktorá je bezpečná. Plávanie je tiež vhodné, spevnia sa pri ňom svaly a hmotnosť tela je nadľahčovaná.
Pri cvičení počúvajte svoje telo a nevyčerpajte sa. Začnite zľahka a postupne zvyšujte záťaž. Prispôsobujte cvičenie svojmu stavu - nemusíte robiť rovnaké aktivity ako pred tehotenstvom, ak nie sú bezpečné (lyžovanie, vzpieranie). Vyhýbajte sa namáhavému cvičeniu v teplých dňoch a pite veľa tekutín. Vhodná je aj tehotenská joga alebo pilates zameraný na stabilizáciu panvy.
Čo môžete očakávať v druhom trimestri tehotenstva | Tehotenstvo týždeň po týždni
Sex v 26. týždni tehotenstva
Milovanie v tehotenstve môže prebiehať tak ako doteraz. Považuje sa za bezpečné a zdravé - zlepšuje náladu, zmierňuje úzkosti, odbúrava stres a prehlbuje vzťah s partnerom. Nie vždy však môže byť sex v tomto štádiu komfortný pre rastúce bruško, hmotnosť či opuchy. Je dôležité si tieto problémy s partnerom vykomunikovať a nebáť sa hľadať vhodné polohy.
Ak počas orgazmu cítite tvrdnutie bruška, je to normálne - maternica prechádza kontrakciami a mali by odoznieť. Ak však existujú tehotenské komplikácie, pre ktoré vám lekár neodporučí sex (napríklad rizikové tehotenstvo), v tom prípade je lepšie si dať pauzu. Najpohodlnejšia poloha pre spánok i intimitu býva často na ľavom boku s vankúšom medzi kolenami.
Predčasný pôrod: Šance a riziká
Ak sa dieťatko narodí pred 28. tt, považuje sa za extrémne nezrelé. Globálne sa okolo 9 až 13 % pôrodov udeje pred 37. týždňom. Predčasný pôrod si môžete všimnúť, keď kontrakcie zosilnejú, spravidelnia sa, pridá sa odtok hlienovej zátky alebo plodovej vody. So špecializovanou starostlivosťou majú deti narodené v tomto týždni 80-85 % šancu na prežitie.
Šance narastajú s každým ďalším týždňom stráveným v maternici, ktorý plod potrebuje na zavŕšenie vývoja orgánových systémov. Dieťatko narodené v tomto týždni bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebovať pomoc s dýchaním, keďže pľúca ešte nie sú plne funkčné. Súčasná medicína a pokrok však dokážu zachrániť aj takto skoro narodené deti.
Vyšetrenia v tehotenskej poradni
V 26. týždni vás čaká pravidelná kontrola. Lekár skontroluje váš tlak krvi, pulz, nárast hmotnosti a moč na prítomnosť bielkovín. Zmeria sa rast maternice od jej horného okraja po lonovú kosť a skontroluje sa konzistencia kŕčku maternice. Ak ste doteraz neabsolvovali oGTT test na cukrovku, bude vykonaný teraz. Sleduje sa tiež krvný obraz kvôli hladine hemoglobínu a železa.
Ak máte záujem, toto obdobie (medzi 24. a 30. týždňom) je ideálne na absolvovanie 3D alebo 4D ultrazvuku. Bábätko je už dostatočne veľké a má vyvinuté črty tváre, takže si ho môžete „lepšie prezrieť“ v reálnom čase. Tieto ultrazvuky síce zdravotná poisťovňa neprepláca, ale výsledkom je krásny obrázok alebo video vášho dieťatka.
Príprava na príchod bábätka
Začnite si písať zoznam, čo všetko do pôrodu potrebujete zariadiť a nakúpiť. Určite nezabudni na zazmluvnenie pediatra. Mnoho vecí pre bábätko dostanete od rodiny, preto im dajte vedieť, čo už máte. Vyhnete sa tak tomu, že niektoré veci budete mať dvojmo. K dôležitým súčastiam výbavy patria napríklad bavlnené plienky - sú mäkké, priedušné a vhodné ako podložka na prebaľovanie či do kočíka.
Ak vás začínajú prenasledovať obavy z blížiaceho sa pôrodu, začnite sa venovať meditácii alebo navštívte predpôrodný kurz. Pôrod je úplne prirodzená vec a príprava vám dodá potrebné sebavedomie. Dôverujte materskej intuícii a svojim pocitom. Zaznamenávajte si aktivitu bábätka počas dňa, aby ste poznali jeho rytmus a včas si všimli prípadné zmeny.
tags: #dietatko #v #26 #tyzdni #tehotenstva