Čakáte bábätko? Pre mnohé ženy je zistenie, že sú tehotné, okamih plný emócií - od radosti a prekvapenia až po obavy. Prvé týždne tehotenstva sú obdobím, kedy sa v tele odohrávajú obrovské zmeny, aj keď navonok ich ešte nie je vidieť. Niektoré ženy na začiatku tehotenstva necítia nič zvláštne, veľakrát si prvé príznaky tehotenstva zamenia za predmenštruačný syndróm (PMS) a len čakajú na svoju menštruáciu. Iné si meškajúcu menštruáciu vysvetlia ako dôsledok stresujúceho obdobia. Avšak niektoré ženy tvrdia, že cítili, že sú tehotné, už pár dní po oplodnení. V čase, keď oplodnené vajíčko ešte len hľadá svoje miesto v maternici, môže telo budúcej mamičky vysielať jemné, takmer nepostrehnuteľné signály. Hoci je tehotenský test stále negatívny, mnohé ženy už možno cítia, že sa niečo deje. Počas prvých týždňov tehotenstva niektoré tehotné ženy pociťujú zvláštne ťahanie, kŕče, zvieranie až brnenie v podbrušku. V tomto článku si podrobne prejdeme všetko, čo potrebujete vedieť o počiatočných príznakoch tehotenstva a možnostiach ich rozpoznania.
Príznaky tehotenstva v 1. týždni: Realita alebo len mýtus?
Je to naozaj možné rozpoznať príznaky tehotenstva v 1. týždni, alebo ide len o zbožné prianie mnohých žien? Prednosta gynekologicko-pôrodníckej kliniky MUDr. Róbert Hlávek na rovinu odpovedá: „Biologicky nie.“ Ako hovorí, prvé procesy prebiehajú v tele ženy ešte celkom potichu. Oplodnené vajíčko sa ešte len presúva vajíčkovodom smerom do maternice, pričom sa intenzívne delí. Tento proces trvá niekoľko dní a je úplne bezpríznakový. Nie je možné presne povedať, ktorý deň po oplodnení sa objavia prvotné príznaky tehotenstva, pretože každé telo reaguje inak. Niektoré ženy začnú pociťovať zmeny už niekoľko dní po počatí, iné až v čase, keď očakávajú menštruáciu.
Skutočné príznaky sa objavujú až od tretieho týždňa po oplodnení. V tomto období totiž začína rásť hladina tehotenského hormónu hCG, ktorý je zodpovedný za väčšinu skorých tehotenských príznakov.
Implantačné javy: Prvé, často prehliadané signály
Jedným z najskorších príznakov, ktoré môže žena spozorovať a ktoré sa môžu objaviť ešte pred vynechaním menštruácie, je takzvané implantačné krvácanie. „Tie prvé príznaky alebo signály sú takzvané implantačné krvácanie, ktoré sa môže objaviť medzi 10. až 14. dňom po oplodnení,“ dodáva MUDr. Hlávek. Toto mierne špinenie si však mnoho žien vôbec nevšimne alebo si ho zamení s blížiacou sa menštruáciou. Implantačné krvácanie je jedným z najskorších znakov úspešného oplodnenia a je bežný, no často prehliadaný úplne prvý príznak tehotenstva. Tento výtok v tehotenstve je úplne normálny a vzniká pri uhniezdení oplodneného vajíčka do sliznice maternice.
Implantačné krvácanie sa prejavuje ako ľahké špinenie, ktoré trvá zhruba 1 až 3 dni. Objaviť sa môže 6 - 12 dní od ovulácie, teda približne v čase, kedy by žena normálne mala čakať menštruáciu. Spoznáte ho tak, že je oveľa miernejšie a kratšie než menštruácia. Krv máva svetlo ružovú až tmavo hnedú farbu a neobsahuje zrazeniny. Implantovanie môžu sprevádzať aj slabé kŕče v podbrušku, alebo pocity zvierania, ťahania, pichania až brnenia. Stáva sa, že krvácanie môže byť aj silnejšie (nie však masívne), ale len u malého percenta žien a stále je všetko v poriadku. Blastocysta (oplodnené a už sa deliace vajíčko) môže pri vnikaní do maternice narušiť jemné krvné mikrocievy (ich steny) vo vnútri maternice - vtedy nastáva spomínané krvácanie alebo špinenie. Implantačné krvácanie sa môže zameniť s miernou menštruáciou alebo s krvácaním medzi menštruáciami. Rozdiel je v tom, že implantačné krvácanie je zvyčajne kratšie a slabšie. Perfektne normálne sú ako implantačné kŕče, tak aj ich absencia - ak nič necítite, neznamená, že niečo nie je v poriadku a k úspešnej implantácii nedôjde. Dobré vedieť je, že implantačné špinenie na začiatku tehotenstva nie je univerzálny symptóm, ale zažíva ho približne len 15-25 % tehotných žien. Je dosť možné, že sa vyskytuje aj častejšie, no mnoho žien si ho jednoducho nevšimne.
Hormonálna symfónia: Kľúčové zmeny v tele a ich vplyv na príznaky
Doktor Hlávek upozorňuje, že v prvých týždňoch tehotenstva prebiehajú v tele ženy veľké hormonálne zmeny. Telo začína produkovať hormóny, aby všetko pripravilo na tehotenstvo. A práve hormonálne zmeny sú zodpovedné za prvotné príznaky tehotenstva. Hlavným hormónom je hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý sa začína produkovať hneď po implantácii oplodneného vajíčka.
Spomína tri kľúčové hormóny, ktoré sú zodpovedné za udržanie a rozvoj tehotenstva:
- hCG (ľudský choriový gonadotropín): Tento hormón stimuluje žlté teliesko na produkciu progesterónu. „Hodnota nám narastá približne do toho desiateho týždňa exponenciálne,“ vysvetľuje gynekológ. Je zodpovedný za väčšinu skorých tehotenských príznakov, vrátane rannej nevoľnosti. Jeho hladina v prvých týždňoch prudko stúpa, „každých 48 hodín sa zdvojnásobuje,“ pripomína MUDr. Hlávek.
- Progesterón: Je esenciálny pre rozvoj gravidity, pretože zabezpečuje, že svaly maternice sú uvoľnené a pripravené prijať a udržať oplodnené vajíčko. „Hormón progesterón spôsobuje, že svaly maternice sú uvoľnenejšie, ale je aj zodpovedný za únavu tej pacientky,“ dopĺňa Robert Hlávek. Okrem toho prispieva k nadúvaniu a zápche tým, že pomáha uvoľňovať hladké svalstvo v tele, relaxuje maternicu, aby sa prispôsobovala rastúcemu plodu a nedošlo k potratu.
- Estrogén: Hladina estrogénu postupne stúpa až do konca tehotenstva. „Estrogén zase spôsobuje citlivosť prsníkov a výkyvy nálady pacientov,“ dodáva gynekológ.
Telo zaplavené hormónmi sa jednoducho pripravuje na tehotenstvo a zväčšujúci sa plod, placentu, maternicu, plodovú vodu, orgány sa chystajú spraviť dostatok priestoru.
Konkrétne skoré príznaky tehotenstva a ich časový rámec
Ak žena hľadá konkrétnejšie príznaky, mala by vedieť, že nastupujú až od tretieho týždňa po oplodnení. Nie u každej ženy sa však tieto príznaky objavia rovnako. Podľa MUDr. Hlávka to závisí od hladiny HCG. „Čím je vyššia hladina HCG, tým sú výraznejšie dané príznaky,“ vysvetľuje. Veľmi dôležitá je aj individuálna citlivosť ženy. „To sú pacientky napríklad s polycystickým ochorením vaječníkov, s endometriózou alebo s opakovanými tehotenstvami, ktoré sú vnímavejšie na tieto prvé signály,“ upresňuje lekár. Svoje zohráva aj psychika ženy, pretože stres môže tieto príznaky ovplyvniť alebo ich dokonca úplne potlačiť.
Medzi najčastejšie prvé príznaky tehotenstva patria:
1. Únava a vyčerpanie
„Nastupuje už pri nejakej minimálnej záťaži,“ hovorí MUDr. Hlávek o zvýšenej únave. Nečakaná únava patrí medzi dobre známe prvotné príznaky tehotenstva. Môže sa objaviť už týždeň po počatí, teda ešte pred menštruáciou a v čase, kedy tehotenstve neodhalí ani domáci tehotenský test. Odborné zdroje sa zhodujú, že počas prvých 12 týždňov tehotenstva je únava úplne normálna. Príčinou fyzického vyčerpania sú hormonálne zmeny, najmä hormón progesterón, ktorý v prvom trimestri prudko stúpa. Na začiatku tehotenstva telo spotrebováva veľké množstvo energie na tvorbu placenty, ktorá poskytuje embryu potrebnú výživu. Organizmus preto musí šetriť na ďalších telesných procesoch. Silnú únavu pociťujú niektoré ženy aj pred a počas menštruácie. Tá sa od tehotenskej líši predovšetkým dĺžkou trvania. Únava z periódy obvykle rýchlo odoznie, zatiaľ čo únava z tehotenstva často pretrváva celý prvý trimester. Dobrou správou je, že únava neskôr pominie a žena vstúpi do druhého trimestra, ktorý je často považovaný za najpríjemnejšie obdobie tehotenstva.
2. Citlivosť a zmeny prsníkov
Ďalším príznakom môže byť zvýšená citlivosť prsníkov. „Tie prsníky sú citlivejšie ako bežne pred menštruáciou,“ dodáva MUDr. Hlávek. Pre mnohé ženy je bolesť a zväčšenie pŕs úplne prvým príznakom tehotenstva. Citlivosť alebo bolesť v prsníkoch zažíva podľa štúdií až 76 % žien. K zvýšenej citlivosti prsného tkaniva dochádza v dôsledku nárastu hladín hormónov, najmä estrogénu a progesterónu, ktoré sa podieľajú na príprave tela na tehotenstvo. Jedny z prvých signálov, že možno došlo k počatiu, vysielajú prsia, ktoré môžu bolieť alebo sa zväčšovať. Na vine sú hormóny estrogén a progesterón, ktoré prsia pripravujú na produkciu mlieka. Podobne ako ostatné príznaky, aj zmeny na prsiach sa prejavujú veľmi individuálne. Prsia môžu byť opuchnuté, ťažké, citlivé, alebo dokonca bolestivé. Mnoho žien trápi bolesť pŕs aj v týždni pred menštruáciou. Nápovedou, že ide o tehotenstvo a nie blížiacu sa periódu, môže byť bolesť a citlivosť bradaviek. Prsia sa brzy zväčšujú, naviac prsné bradavky vystupujú a farba prsných dvorcov sa s postupujúcim tehotenstvom zintenzívňuje. Ku koncu tehotenstva sa často objaví aj tzv. kolostrum, prvé mlieko.
Príznaky a príznaky tehotenstva v ranom štádiu tehotenstva
3. Nevoľnosť a vracanie (ranné nevoľnosti)
Ranné nevoľnosti si spájame s tehotenstvom asi najčastejšie. Kedy však naozaj prichádzajú? „Okolo tretieho týždňa po oplodnení, čo je v lekárskom počítaní vlastne piaty týždeň tehotenstva,“ objasňuje odborník. „Na začiatku ich má asi 30 % žien, výraznejšie sa objavujú okolo siedmeho týždňa, kedy ich zažíva až 70 % budúcich mamičiek.“ Ranná nevoľnosť patrí medzi najbežnejšie príznaky tehotenstva a postihuje až 80% žien. Ranná nevoľnosť sa zvyčajne objavuje medzi 4. až 7. týždňom tehotenstva a postupne vymizne medzi 12. až 20. týždňom. Ich príčinou je opäť hormón hCG, ktorého hladina v prvých týždňoch prudko stúpa. Práve tento prudký hormonálny nárast spôsobuje nepríjemné pocity nevoľnosti, ktoré najčastejšie trápia ženy ráno, ale niektoré ich pociťujú počas celého dňa. Nevoľnosti, ktoré žena prežíva, môžu byť rôzne. Nemusí ísť iba o ranné nevoľnosti, ako často mylne naznačuje názov. Nevoľnosti môžu potrápiť aj pred menštruáciou. Obvykle však nebývajú ani zďaleka tak intenzívne ako tie v tehotenstve.
Ak vás trápi ranná, resp. celodenná nevoľnosť v tehotenstve, vyskúšajte v prvom kroku upraviť svoje stravovacie návyky a všeobecne životný štýl. Zmierniť tehotenské nevoľnosti pomáhajú aj niektoré potraviny, ako je zázvor (zázvorový čaj, zázvorové pivo, sušený zázvor, zázvorové sušienky). Výskumné dáta naznačujú, že vitamín B6 pomáha zmierniť nevoľnosť a vracanie počas tehotenstva. Niektoré maminky majú šťastie a s nevolnosťou a zvracením na začiatku tehotenství sa prakticky nepotýkají. Jiným naopak jakoby nic nepomáhalo. Dôležité je nahrazovať v dostatečnej míre tekutiny a vitamíny, které telo v kvůli zvracení ztrácí.
4. Časté močenie
Niektoré pacientky hlásia aj častejšie močenie, ktoré súvisí s tým, že maternica začína pôsobiť tlakom na močový mechúr. Časté močenie je spôsobené hormonálnymi zmenami a zvýšeným prietokom krvi cez obličky. Žena môže pociťovať potrebu častejšieho močenia už v prvých týždňoch tehotenstva. V prvých 2-3 týždňoch po počatí začne žena možno častejšie navštevovať toaletu. Na vine sú opäť hormóny, konkrétne hormón hCG. Ten zvyšuje množstvo krvi, ktoré prúdi do obličiek. Výsledkom je, že obličky spracovávajú nadmerné množstvo tekutín, ktoré končí vo vašom močovom mechúri. Na toaletu sa vám bude chcieť častejšie než obvykle. S postupujúcimi týždňami gravidity sa menia aj dôvody častého močenia. Výskumy ukazujú, že počas tehotenstva sa objem krvi zvyšuje až o 45%, čo spôsobuje väčšiu záťaž na obličky. Zároveň rastúca maternica tlačí na močový mechúr, čím znižuje jeho kapacitu a zvyšuje potrebu močiť. Častejšie nutkanie na močenie je tehotenský príznak prichádzajúci veľmi skoro a provádzajúci ženu celým tehotenstvom. V prvom trimestri za něj môžu hormony zvyšující prokrvenie ledvin a pánevní oblasti.
5. Výkyvy nálad
Výkyvy nálad sú bežné v dôsledku hormonálnych zmien. Tehotná žena môže pociťovať náhle zmeny nálad, plač bez zjavného dôvodu alebo zvýšenú citlivosť. Zmeny nálad môžu začať už v 4. týždni tehotenstva, teda ešte predtým, než dôjde k vynechaniu menštruácie. Náladovosť je klasickým príznakom hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery v mozgu. Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť. S náladou je to ako na hojdačke. V jednu chvíľu sa cítite šťastná, za chvíľu vás prepadá úzkosť a za pár hodín máte zase hnev. Emócie môžu byť rôzne. Náladovosť v tehotenstve je veľmi podobná tej, ktorú prežívate počas menštruácie. Typickým znakom tehotenských zmien nálad je dĺžka trvania, zatiaľ čo menštruačná náladovosť čoskoro odoznie, tehotenská pretrváva minimálne prvý trimester. Zmeny nálad zvyčajne začínajú v prvom trimestri, pričom najvýraznejšie bývajú medzi 6. až 10. týždňom tehotenstva. Na začiatku tehotenstva sú emocionálne výkyvy spôsobené prudkým zvýšením pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu. Zmeny nálady sú bežnou súčasťou tehotenstva, no môžu byť ovplyvnené hormonálnymi zmenami, stresom a fyzickým nepohodlím.
6. Zmeny zmyslov (čuch, chuť)
Zmeny zmyslov, najmä citlivejší čuch, môžu byť jedným z prvých príznakov. Žena môže pociťovať odpor k určitým vôňam alebo naopak túžbu po určitých pachoch. Citlivejší čuch býva jedným z prvých príznakov tehotenstva vôbec. Spoznáte, čo bude na obed, len podľa vône? A z niektorých jedál sa vám obracia žalúdok? Menia sa vaše reakcie na niektoré chute a vône. Čo vám predtým chutilo, z toho vám možno bude nevoľno, a naopak dostanete chuť na nezvyčajné jedlá. Citlivosť na pachy je celkovo vysoko individuálna a každá žena môže reagovať na vône inak, napríklad vôňa čerstvo uvarenej kávy môže spôsobiť u niektorých tehotných žien nevoľnosť. Častým symptómom býva tiež kovová chuť v ústach. Okrem prehnanej citlivosti na pachy sa s tehotenstvom spájajú aj zmeny vo vzťahu k jedlu. Doposiaľ neobjasneným javom je túžba niektorých tehuliek konzumovať veci, ktoré sa bežne za jedlo nepovažujú. Kapitolou samou osebe je vytváranie nezvyčajných až šialených kombinácií potravín, ktoré si dokážu vychutnať hádam len tehotné ženy.
7. Tráviace problémy: Nadúvanie, plynatosť a zápcha
Nadúvanie a plynatosť môžu byť nepríjemné, ale sú normálne v prvom mesiaci tehotenstva. Sú spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré spomaľujú trávenie. Hormóny na začiatku tehotenstva spomaľujú tráviaci proces, aby sa časť živín mohla dostať cez krvný obeh k vášmu dieťaťu. Nafúknuté bruško v začiatkoch tehotenstva má práve túto príčinu. Nafúknuté brucho či nadúvanie pôsobí podobne, ako keď sa prejete alebo očakávate menštruáciu. Môže byť ťažké rozpoznať pôvod nafúknutého brucha. Zápcha je častým problémom v prvom mesiaci tehotenstva. Hormonálne zmeny spomaľujú trávenie, čo môže viesť k problémom s vyprázdňovaním. Plynatosť a zápcha sú bežné najmä v 2. a 3. trimestri, no ako úplne prvé príznaky tehotenstva sú často prehliadané. Trávenie sa totiž spomaľuje práve z dôvodu, aby sa predĺžil čas strávenia potravy v tráviacom trakte, aby sa čo najviac vitamínov a živín z jedla ľudovo povedané „vytiahlo“ a putovalo k vyvíjajúcemu sa plodu.
8. Upchatý nos (tehotenská rinitída)
Aj upchatý nos môže byť jedným z príznakov tehotenstva, hoci nie je tak často spomínaný ako iné symptómy. Tento stav je známy ako tehotenská rinitída a vyskytuje sa v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré nastávajú v tele ženy počas gravidity. Symptómy spojené s upchatým nosom zažíva 20 až 30% tehotných žien. Problémy sa vyskytujú najmä v 2. a 3. trimestri. Hormonálne zmeny a zvýšené prekrvenie slizníc k tomu naviac dokážu vyvolať pocit ucpaného nosu. Bežné spreje na uvoľnenie nosu sú ale v tehotenství nevhodné. V súvislosti s nádchou a kašľom na začiatku tehotenstva sa odporúča morská voda v spreji do nosa a pastilky s lišajníkom.
Ako zistiť, či ste tehotná: Tehotenský test a bazálna teplota
Ak si kladiete otázku "Som tehotná?", existuje niekoľko spôsobov, ako to zistiť. Najspoľahlivejším a najjednoduchším spôsobom je tehotenský test.
Kedy je najlepší čas na tehotenský test?
Ak sa už nemôžete dočkať a premýšľate, kedy si urobiť tehotenský test, odborník radí: „Optimálne je to 14. deň od oplodnenia, teda v čase, keď žene mešká menštruácia. Vtedy je test najspoľahlivejší.“ Domáce tehotenské testy je vhodné vykonávať až vo chvíli, keď dôjde k vynechaniu menštruácie. Telo totiž potrebuje čas, aby vyprodukovalo dostatok hormónu hCG. Podľa neho tehotenské testy spoznajú, že ste v inom stave. S každým ďalším dňom vynechaných mesačných sú testy presnejšie. Tehotenský test je možné vykonať už v čase očakávanej menštruácie, niekedy aj pár dní pred jej vynechaním. Niektoré citlivejšie testy dokážu zistiť tehotenstvo už 6-8 dní po ovulácii, no výsledok býva menej presný. Citlivosť bežne dostupných testov býva 25 mIU/ml. Moderné testy sú veľmi presné a dokážu detekovať prítomnosť hormónu hCG v moči už pri veľmi nízkych koncentráciách. Domáci tehotenský test je možné vykonať už v deň očakávanej menštruácie alebo aj skôr. Najlepší čas na vykonanie testu je ráno, keď je koncentrácia hCG v moči najvyššia. Ak je test negatívny, ale menštruácia stále neprichádza, odporúča sa zopakovať test o niekoľko dní. Pre získanie pozitívneho tehotenského testu je potrebné, aby sa hCG dostal do krvi a potom do moču v dostatočnom množstve. Pri použití krvného testu je možné detekovať tehotenstvo veľmi skoro, už 6-8 dní po oplodnení.
Typy tehotenských testov
Existujú dva hlavné typy tehotenských testov: domáce testy a laboratórne testy.
- Domáce tehotenské testy: Sú dostupné v lekárňach bez predpisu. Sú jednoduché na použitie a poskytujú výsledok do niekoľkých minút. Väčšina domácich testov má presnosť okolo 99% pri správnom použití. Je najlepšie vykonávať ich na prvej rannej moči, kde je koncentrácia hormónu najvyššia. Po troch minútach sa na displeji objaví - (nie ste tehotná) alebo + (ste tehotná) a počet týždňov, ktoré uplynuli od počatia.
- Laboratórne krvné testy: Sú presnejšie a môžu detekovať tehotenstvo skôr ako domáce testy. Krvný test dokáže detekovať hCG už 6-8 dní po oplodnení. Existujú dva typy krvných testov: kvalitatívny (zisťuje prítomnosť hCG) a kvantitatívny (meria presné množstvo hCG).
- Ultrazvukové vyšetrenie: Je ďalším spôsobom potvrdenia tehotenstva. Transvaginálny ultrazvuk dokáže detekovať gestačný vak už v 5. týždni tehotenstva. Hoci žena môže mať doma pozitívny tehotenský test, gynekológ vie tehotenstvo potvrdiť ultrazvukom až neskôr. „Od 5. týždňa vieme ultrazvukovo dokázať gestačný vačok. Nevieme sa ešte vyjadriť k vitalite tej gravidity,“ vysvetľuje gynekológ. Ideálny čas na ultrazvukové potvrdenie srdcovej akcie plodu je podľa neho okolo siedmeho týždňa.
Bazálna telesná teplota ako indikátor
Neklesajúca bazálna telesná teplota môže byť tiež jedným z úplne prvých symptómov tehotenstva. Bazálnou teplotou sa rozumie teplota tela v kľudovom stave hneď po prebudení. Meria sa vždy na rovnakom mieste - buď v ústach alebo vo vagíne. Po ovulácii sa bazálna teplota zvyšuje o 0,2 - 0,5°C a pri tehotenstve zostáva zvýšená. Ak sa teplota drží zvýšená viac ako 18 dní po ovulácii, môže to naznačovať tehotenstvo. Normálna bazálna teplota pred ovuláciou je zvyčajne 36,1-36,4°C a po ovulácii sa zvyšuje na 36,4-37,0°C. Použiť by sa mal špeciálny bazálny teplomer, ktorý je presnejší ako bežný teplomer. Dobré vedieť je, že na bazálnu teplotu môžu vplývať rôzne faktory, ako sú stres, choroba, zmeny spánkových návykov alebo konzumácia alkoholu.
Tehotenstvo týždeň po týždni: Prehľad vývoja a výpočet
Možno vás prekvapí, že týždne tehotenstva sa počítajú od prvého dňa poslednej menštruácie, nie od oplodnenia. Oficiálne ste tehotná ešte predtým, než dôjde k splynutiu vajíčka a spermie. Znamená to, že keď vám gynekológ povie, že ste v šiestom týždni, od oplodnenia uplynuli iba štyri týždne.
Tu je prehľad prvých týždňov tehotenstva a sprievodných javov:
- 1. týždeň tehotenstva (DPO 1-7, resp. od poslednej menštruácie): Tehotenstvo sa formálne počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. Oplodnené vajíčko putuje vajíčkovodom a delí sa. Prípadné pocity nie sú spoľahlivé.
- 2. týždeň tehotenstva (DPO 8-14): Približne na 14. deň menštruačného cyklu (v ideálnom prípade) nastáva ovulácia. Je to dej, kedy sa z vaječníka uvoľní zrelé vajíčko. Nie je možné presne povedať, ktorý deň po oplodnení sa objavia prvotné príznaky tehotenstva, pretože každé telo reaguje inak. Niektoré ženy začnú pociťovať zmeny už niekoľko dní po počatí, iné až v čase, keď očakávajú menštruáciu.
- 3. týždeň tehotenstva (DPO 15-21): Oplodnené vajíčko putuje vajíčkovodom smerom do maternice. Tento proces trvá približne päť až šesť dní. Následne dochádza k uhniezdeniu, teda implantácii vajíčka do sliznice maternice. Tento krok môže u niektorých žien spôsobiť implantačné krvácanie, čo je veľmi slabé ružové alebo hnedé špinenie, často viditeľné len na spodnej bielizni. Jemné pichanie či kŕče môžu byť prítomné. Telo začína produkovať hormón hCG, ktorý spúšťa prvé fyziologické zmeny. Môžu sa objaviť prvé nešpecifické pocity ako únava alebo podráždenosť, ktoré sa však ľahko zamieňajú za predmenštruačný syndróm (PMS). U niektorých žien sa objavuje zvýšená citlivosť prsníkov, mierne nafúknutie, výkyvy nálad či pocit vnútorného nepokoja.
- 4. týždeň tehotenstva (DPO 22-28): Oplodnené vajíčko sa začína rýchlo deliť a má veľkosť zrnka maku. Telo začína produkovať tehotenský hormón hCG, ktorý je zodpovedný za väčšinu skorých zmien v organizme a ktorý detegujú tehotenské testy. Hladina hormónu hCG naďalej stúpa, čo vedie k intenzívnejším prejavom, ako je nevoľnosť, zvýšená únava, častejšie močenie či citlivosť na pachy. V tejto fáze si mnohé ženy začínajú uvedomovať, že sa niečo mení. Menštruácia sa nedostavila. Tehotenský test z moču je v tejto fáze zvyčajne spoľahlivý, pretože koncentrácia hCG je už dostatočne vysoká. Skutocné príznaky sa objavujú až od tretieho týždňa po oplodnení.
- Vynechaná menštruácia: Je najčastejším a najspoľahlivejším príznakom tehotenstva u žien s pravidelným menštruačným cyklom. Ak menštruácia mešká viac ako týždeň, je to dôvod na vykonanie tehotenského testu. Vynechanie menštruácie je prvý zrejmá známka tehotenstva. Opožděná menštruácia však ešte nemusí nutne znamenať, že ste v inom stave. Oneskorenie pravidelného mesačného krvácania môžu tiež spôsobovať rôzne ďalšie faktory, napríklad psychický stres.
Rozlíšenie príznakov tehotenstva od iných stavov
Rozlíšenie príznakov tehotenstva od symptómov iných ochorení môže byť niekedy náročné. Mnohé príznaky tehotenstva sa môžu podobať na symptómy bežných ochorení.
S čím sa dajú zameniť prvé príznaky tehotenstva?
Prvé príznaky tehotenstva sa môžu ľahko zameniť s predmenštruačnými symptómami (PMS). Mnoho žien pociťuje pred menštruáciou podobné symptómy ako pri tehotenstve.
- Implantačné krvácanie sa môže zameniť s miernou menštruáciou alebo s krvácaním medzi menštruáciami. Rozdiel je v tom, že implantačné krvácanie je zvyčajne kratšie a slabšie, bez zrazenín a trvá kratšie než menštruačné.
- Hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu môžu spôsobiť citlivosť pŕs, únavu a výkyvy nálad, ktoré sú podobné príznakom tehotenstva.
- Stres a životné zmeny môžu tiež spôsobiť symptómy podobné tehotenstvu, ako je vynechaná menštruácia, únava a výkyvy nálad. Opožděná menštruácia má niekedy iný dôvod než graviditu. Oddialiť menstruáciu dokáže výrazný stres alebo nadměrná fyzická zátěž. Rovněž se může projevit hormonální nerovnováha. Amenorea (ztráta menstruace) patří mezi příznaky podvýživy. Postihnout ale může i ženy, které se snaží snížit svou hmotnost drastickými dietami.
Odlíšenie príznakov od choroby
- Únava a vyčerpanie môžu byť príznakmi tehotenstva, ale aj anémie, štítnej žľazy alebo iných zdravotných problémov. Ak únava pretrváva dlhší čas a sprevádzajú ju iné symptómy, je vhodné vyhľadať lekára.
- Nevoľnosť a vracanie môžu byť príznakmi tehotenstva, ale aj žalúdočných problémov, vírusových infekcií alebo potravinových intoxikácií. Pri tehotenstve sa nevoľnosť zvyčajne objavuje ráno a postupne sa zlepšuje počas dňa.
- Bolesť pŕs môže byť príznakom tehotenstva, ale aj hormonálnych zmien počas menštruačného cyklu alebo iných gynekologických problémov.
- Zmeny bazálnej teploty: Sledovanie plodných a neplodných dní počas ženského cyklu sa opiera o pozorovanie niekoľkých periodicky sa opakujúcich príznakov, ku ktorým patrí mimo iné kolísanie bazálnej teploty. Ak bazálna teplota v 2. polovici cyklu neklesá 18 a viac dní, jedná sa o príznak tehotenstva.
Kŕče a bolesti v podbrušku: Kedy sú normálne a kedy alarmujúce?
Mnoho žien predtým, ako im menštruácia vôbec má začať, si všimne zvláštne zvieranie v podbrušku, cítia akési ťahanie (na jednej, druhej alebo oboch stranách bruška), brnenie, pichanie, zvieranie až kŕče. Kŕče a bolesti v podbrušku sú v tehotenstve pomerne bežné.
Tu je niekoľko príčin, ktoré môžu za ťahaním, zvieraním a kŕčmi v podbrušku stáť:
1. Implantačné kŕče pri uhniezdení vajíčka
Presne toto je prípad, kedy sú kŕče len normálnou súčasťou zdravého tehotenstva. Netreba sa báť, nie sú nebezpečné, hoci môžu byť nepríjemné. Nastávajú zvyčajne 6 - 12 dní od ovulácie, teda približne v čase, kedy by ste normálne mali čakať menštruáciu. Implantačné kŕče môžu sprevádzať mierne implantačné špinenie. Kŕče sú mierne bolestivé, trvajú niekoľko hodín až 2 - 3 dni a sprevádzať ich môže, ale nemusí, mierne, ľahké krvácanie, špinenie. Slabé ružové alebo hnedé špinenie, jemné pichanie či kŕče. Hoci patria takéto kŕče medzi úplne najskoršie, prvotné príznaky tehotenstva, vo všeobecnosti ich nemožno považovať za spoľahlivý indikátor.
2. Kŕče prvého trimestra pre zmeny vášho tela
Obdobie tehotenstva je obdobím veľkých zmien a týkajú sa aj vášho tela. Maternica počas tehotenstva prechádza extrémnymi štrukturálnymi zmenami pomocou hormónov ako progesterón a estrogén - najmä vďaka druhému sa môže naťahovať, zväčšovať. Až tak, že zo 70 gramovej maternice vznikne 1 100 gramová a objem zvýši z 10 mL na 5 L. Na toto všetko sa telo pripravuje a už v prvom trimestri sú toho dôsledkom pocity ťahania, zvierania a kŕčov (príležitostne), napínania, predlžovania, pretože rastie aj bruško a svalstvo a väzivá podporujúce maternicu. Relatívne mierne bolesti, nie časté a citeľnejšie vtedy, keď napríklad zakašlete, kýchnete alebo náhle zmeníte pozíciu, sú podľa lekárok a lekárov normálne. Dokonca aj zväčšujúci sa tlak v lonovej oblasti (pozor však - ak tlak sprevádzajú kŕče, pravidelné kontrakcie, prípadne bolesti v krížoch a krvácanie, môže ísť o potrat). Telo zaplavené hormónmi sa jednoducho pripravuje na tehotenstvo a zväčšujúci sa plod, placentu, maternicu, plodovú vodu, orgány sa chystajú spraviť dostatok priestoru. Bolesť krížov v tehotenstve môže začať už v prvých týždňoch. Táto bolesť je spôsobená hormonálnymi zmenami a prípravou tela na tehotenstvo.
3. Črevné problémy a trávenie
Za kŕčmi však môžu stáť aj celkom prozaické črevné problémy. Tehotenské zmeny sa týkajú aj črevného traktu. Plynatosť, nadúvanie a častokrát aj zápcha, spomalenie trávenia, to všetko sú akoby „vedľajšie“ účinky tehotenstva. A práve to môže spôsobiť mierne kŕče v brušku. Trávenie sa totiž spomaľuje práve z dôvodu, aby sa predĺžil čas strávenia potravy v tráviacom trakte, aby sa čo najviac vitamínov a živín z jedla ľudovo povedané „vytiahlo“ a putovalo k vyvíjajúcemu sa plodu. Preto, ak ste k tomu ešte nedospeli, je potrebné zmeniť stravovacie návyky.
4. Pohybová aktivita a sex
Ak cvičíte pravidelne, je to fantastické, pretože nadobudnete výbornú kondíciu, precvičíte svalstvo a telo lepšie pripravíte na zvládanie tehotenstva či pôrod. No pozor na intenzitu fyzickej aktivity - niekedy sa totiž kŕče môžu objaviť aj po cvičení. Je dôležité vtedy prestať a oddychovať. Počas orgazmu alebo sexuálneho „cvičenia“ sa môžu objaviť kŕče maternice, tie však rýchlo odídu. Pokiaľ ich nesprevádza špinenie alebo krvácanie, nemusíte sa báť.
5. Infekcie močového ústrojenstva
Tehotné ženy majú mierne zníženú imunitu, aby telo nebojovalo voči tomu malému mimozemšťanovi a nezbavilo sa ho. Aj preto bývajú náchylné na rôzne infekcie - vaginálne či močového traktu. Na to si dávajte pozor, kŕče môžu stáť aj za nimi, no zvyčajne ich sprevádzajú ďalšie symptómy: častejšie močenie a nutkanie na močenie, diskomfort v oblasti vagíny, krv či hlieny v moči, pálivé, bolestivé močenie, inkontinencia - únik moču, teploty, zvláštny zápach. Je dôležité vždy tieto infekcie riešiť s gynekologičkou či gynekológom, aby neprerástli do infekcie obličiek, čo môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu.
Kedy vyhľadať lekára pre kŕče a bolesti?
Hoci väčšina príznakov tehotenstva je úplne normálna a súvisí s prirodzenými hormonálnymi zmenami, existujú situácie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pozornosť. Včasná reakcia môže byť rozhodujúca pre zdravie budúcej mamy aj dieťaťa.
- Skorý potrat: Kŕče v podbrušku, ale aj v krížoch, bolesť alebo tlak v lonovej oblasti sú príznakmi skorého potratu. Zvyčajne sa dostaví aj vaginálne krvácanie, ktoré začína ako hnedasté špinenie, škvrny na nohavičkách. Krvácanie môže byť ľahké, ale aj silné a sprevádzané ďalšími kŕčmi. Ak by bolo masívne, okamžite kontaktujte lekárku či lekára alebo navštívte nemocnicu.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternice, na netypické, ale nesprávne miesta, hovoríme o mimomaternicovom tehotenstve. Najčastejšie hovoríme o mimomaternicovom tehotenstve pri uhniezdení vo vajcovode, ale stáva sa, že sa tak udeje aj na kŕčku maternice, alebo rovno na vaječníku. Toto tehotenstvo je život ohrozujúce a musí sa ukončiť (treba ihneď vykonať zákrok, žena je prijatá na hospitalizáciu), pretože by mohlo poškodiť orgány či spôsobiť život ohrozujúce krvácanie. Toto tehotenstvo je sprevádzané silnými bolesťami a kŕčmi v podbrušku, žena sa niekedy nedokáže postaviť, ako ju v brušku bolí. Dôjsť môže ku krvácaniu. Silná bolesť podbruška alebo jednostranná bolesť môže naznačovať mimomaternicové tehotenstvo. Riziko mimomaternicového tehotenstva zvyšujú faktory ako vek ženy nad 35 rokov, predchádzajúca operácia v panve, fajčenie, predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo alebo zápalové ochorenie v panve, endometrióza, sexuálne prenosné infekcie a IVF (in vitro fertilization).
Okrem spomínaných prípadov, kedy je lepšie poradiť sa, alebo okamžite kontaktovať lekára či lekárku, či radšej zájsť na pohotovosť, si na sebe všímajte tieto príznaky:
- vážna a dlhotrvajúca bolesť, vyskytuje sa pravidelne, neustáva, zvyšuje sa v intenzite
- kŕče sprevádzané horúčkou, výtokom, alebo pocitom závrate, tlakom v lonovej oblasti či bolesťami v krížoch
- kŕče a vaginálne krvácanie, ostrá bolesť
- kŕče a zároveň bolesti v krku alebo ramene
- bolesti v podbrušku sa objavia spoločne s krvou v stolici, alebo krvou a hlienmi v moči.
Starostlivosť o seba v ranom tehotenstve
Keď už je tehotenstvo potvrdené, žena by mala podľa odborníka začať užívať kyselinu listovú. Je optimálne, aby začala užívať kyselinu listovú 400-800 medzinárodných jednotiek. Podporuje rozvoj neurálnej trubice u oplodu, vyvíjajúceho sa. Dôležité je tiež okamžite prestať fajčiť, vyhýbať sa alkoholu a stresu. Žena by si mala čo najskôr dohodnúť prvú gynekologickú kontrolu, aby bolo možné sledovať, ako sa tehotenstvo vyvíja. Správna prenatálna starostlivosť je kľúčová pre zdravie matky aj dieťaťa.
Tu sú ďalšie rady pre rané štádium tehotenstva:
- Doprajte si odpočinok: Únava patrí medzi úplne prvé príznaky tehotenstva. Vaše telo pracuje na plné obrátky, preto si doprajte dostatok spánku, oddychujte cez deň a nepreceňujte svoje sily.
- Zamerajte sa na výživu: Vyvážená strava je základom zdravého tehotenstva. Do jedálnička zaraďte potraviny bohaté na: kyselinu listovú (špenát, brokolica, strukoviny), železo (mäso, strukoviny, celozrnné produkty), vápnik a vitamín D (mliečne výrobky, ryby, vajcia), omega-3 mastné kyseliny (losos, ľanové semienka).
- Pite dostatok tekutín: Najmä počas ranných nevoľností môže hroziť dehydratácia. Pomáha čistá voda, bylinkové čaje vhodné pre tehotné alebo vývary. Dôležitou prevenciou voči kŕčom, ale aj iným problémom, je dodržiavanie správneho pitného režimu, veď tehotná žena má zvýšené nároky, aj čo sa týka prijímania tekutín.
- Pohybujte sa primerane: Ľahká fyzická aktivita (prechádzky, plávanie, tehotenské cvičenie) podporuje cirkuláciu krvi, zlepšuje náladu a pomáha zvládať stres.
- Začnite s prenatálnymi vitamínmi: Vitamíny pre tehotné, ktoré obsahujú kyselinu listovú, jód, železo a vitamín B12, pomáhajú znížiť riziko vývojových chýb plodu a podporujú zdravie budúcej mamy. Kyselina listová (folát, vitamín B9) je kľúčová mikroživina pre správny vývoj nervovej sústavy embrya, k čomu dochádza v prvých týždňoch tehotenstva. S užívaním 400 μg kyseliny listovej denne je preto vhodné začať minimálne mesiac, no ideálne až tri mesiace pred plánovaným otehotnením a pokračovať v tom minimálne počas prvého trimestra (WHO odporúčanie). Premena folátu či kyseliny listovej na svoju biologicky aktívnu formu je však u niektorých žien v dôsledku genetických mutácií znížená.
Čo robiť, keď máte kŕče, hoci sú mierne? Veľakrát ich treba jednoducho prečkať, najmä ak vás lekár či lekárka ubezpečili, že všetko je v poriadku. Niekedy utlmiť či zmierniť kŕče dokáže teplý (nie horúci) kúpeľ alebo sprcha, ľahnúť si na chvíľu, sadnúť, oddychovať, zmeniť pozíciu. Môžete vyskúšať relaxačné cvičenia, jógu alebo hlboké dýchanie. Na bolestivé podbruško môžete priložiť termofor, teplý obklad.
Príznaky a príznaky tehotenstva v ranom štádiu tehotenstva
Kedy gynekológ potvrdí tehotenstvo a optimálny vek
Hoci žena môže mať doma pozitívny tehotenský test, gynekológ vie tehotenstvo potvrdiť ultrazvukom až neskôr. Od 5. týždňa vieme ultrazvukovo dokázať gestačný vačok. Nevieme sa ešte vyjadriť k vitalite tej gravidity. Ideálny čas na ultrazvukové potvrdenie srdcovej akcie plodu je podľa MUDr. Hlávka okolo siedmeho týždňa.
Na záver sa MUDr. Hlávek vyjadril aj k optimálnemu veku na tehotenstvo: „Optimálny vek sa nedá presne špecifikovať, ale z hľadiska biológie je to do 35 - 40 rokov. V posledných rokoch však vidíme, že ženy rodia aj vo vyššom veku.“ Šanca otehotnieť je najvyššia do 35 rokov, no čoraz viac žien úspešne rodí aj po štyridsiatke.
tags: #divny #pocit #vo #vagine #po #oplodneni