Zavádzanie príkrmov predstavuje jedno z najdôležitejších období v ranom detstve. Okolo 6. mesiaca života dieťa začína prechádzať z výlučne tekutej stravy na pevnejšiu a rozmanitejšiu výživu. Výskumy potvrdzujú, že kvalita prvých príkrmov má vplyv na budúce stravovacie správanie aj riziko nadváhy. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa odporúča začať s príkrmami okolo 6. mesiaca. Príliš skoré zavedenie (pred 4. mesiacom) môže zvýšiť riziko nadváhy a znížiť ochranný efekt dojčenia, zatiaľ čo príliš neskoré zavádzanie môže byť rovnako nevhodné.
Význam dojčenia po 6. mesiaci
Dojčenie je veľmi dôležité a je ho potrebné popri príkrmoch naďalej udržiavať. Dojčené bábätká približne okolo 6. mesiaca začínajú prejavovať záujem o príkrmy. Dojčenie pokračuje ďalej tak ako doposiaľ, spolu so zavádzaním príkrmov. Zavádzanie príkrmov trvá do približne 2. rokov. Potom sa dieťa dojčí a popritom konzumuje rodinnú stravu.
Materské mlieko je dôležitou súčasťou výživy, je nenahraditeľné aj v tomto veku, a pokrýva potrebu mnohých látok, ktoré mnohé deti v tomto veku ešte nejedia v dostatočnom množstve, pričom zároveň obsahuje množstvo jedinečných látok. Je v poriadku využívať dojčenie na to, na čo ho matky využívali tisícky rokov: na uspanie dieťaťa; na opätovné uloženie dieťaťa pri nočnom zobudení; na upokojenie dieťaťa, keď sa mu niečo stane; na utešenie unaveného či nespokojného dieťaťa či v mnohých ďalších situáciách.
Ako rozpoznať pripravenosť na jedlo
To, že dieťa začne jesť aj inú potravu popri dojčení, je vývojový míľnik, ktorý dieťa dosiahne prirodzene. Omnoho viac ako konkrétny čas či vek dieťaťa je dôležité sledovať jeho signály. Znaky pripravenosti sú, že sa zaujíma o to, keď vy jete, načahuje sa za vaším jedlom, snaží sa dať si ho do úst a podobne. Ak tieto znaky vykazuje (bez ohľadu na jeho vek), tak potom ho nechajte ochutnať jedlo, ktoré si z vášho taniera vyberie.
Ak sa tieto znaky ešte neprejavujú, tak počkajte. Nemá zmysel vnucovať dieťaťu jedlo, keď ešte nie je pripravené, ani mu jedlo odopierať, ak už pripravené je. Obdobie, keď sa deti začínajú zaujímať o jedlo, je obdobie experimentovania, skúšania chutí, a keď sa tento záujem objaví, je dobré ho podporiť.
Mýty o dojčení a príkrmoch
Jedným z nesprávnych predpokladov je, že účelom podávania jedla je odstrániť dojčenie, pretože existuje nesprávna predstava, že jedlo dojčenie nahrádza; že jedenie je začiatkom odstavovania. Naopak, príkrmy sa k dojčeniu, ktoré zostáva zachované v rovnakom rozsahu, pridávajú.
Príkrmy nemajú vytlačiť dojčenie, obzvlášť nie do takej miery, že dieťa začne jednotlivé dojčenia odmietať. Neznižujte počet dojčení, príkrmy sa k dojčeniu pridávajú, nenahrádza sa nimi dojčenie. Odmietanie dojčenia, štrajk na prsníku, úplné odmietanie prsníka v tomto veku nepredstavuje snahu dieťaťa o "odstavenie" - ide o problémy s dojčením, ktoré stojí za to riešiť tak, aby dojčenie mohlo ďalej pokračovať.
Najlepšie postupy pre výživu dojčiat, dojčenie a umelú výživu - Ošetrovateľstvo v materstve | @LevelUpRN
Strava dieťaťa a rodinné návyky
Bábätká môžu jesť bežné rodinné jedlá. Ak je dieťa ochotné jesť jedlo z taniera, tak mu ho nie je potrebné mixovať, možno ho bude schopné jesť. Môže si ho vziať do rúk a skúmať a skúšať jesť. Ak nie, môžete mu ho rozpučiť vidličkou. Množstvo jedla, ktoré deti vo veku do 1 roka z taniera rodičov zjedia, je relatívne malé, keďže hlavným zdrojom potravy zostáva materské mlieko.
Neexistuje dôvod na to, aby dieťa jedlo chuťovo nevýraznú stravu, preto sa netreba vyhýbať bylinkám či koreninám. Poradie zavádzania jedál nie je dôležité (ak na to nemáte nejaký špeciálny dôvod), materské mlieko je sladké, a preto pokojne môžete medzi prvým jedlom dávať okrem iného aj ovocie.
Špecifické situácie pri zavádzaní príkrmov
Často sa rodičia stretávajú s obavami, napríklad ak je dieťa „príliš veľké“. Dojčenie „veľkého“ bábätka nie je odlišné od dojčenia „malého“ bábätka. Hmotnosť bábätka nie je faktorom pri načasovaní toho, kedy začať bábätko zoznamovať s jedlom.
Ďalším mýtom je podávanie kaše „na dobrú noc“ kvôli spánku. Nie je pravdepodobné, že by zavedenie „kaše“ a podobných výrobkov reklamovaných pre „lepší“ spánok ovplyvnilo spánok bábätka, a to bez ohľadu na marketing, ktorý tieto kaše sprevádza. Bábätká sa s najväčšou pravdepodobnosťou totiž nebudia z dôvodu hladu, majú na prebudenie mnohé iné dôvody a dojčenie je spôsob, ako ich naspäť uspať.
Ako postupovať pri odmietaní jedla
Mnohé deti v prvých mesiacoch zavádzania jedla nezjedia reálne veľké množstvá jedla. Je to tak v poriadku. Bábätká sa spočiatku ešte len učia jesť jedlo a je normálne, že dojčenie tvorí drvivú časť ich celkového príjmu potravy. Nenúťte dieťatko do jedla, netlačte naňho.
Ak väčšie dieťatko nepriberá dostatočne, odmieta príkrmy a súčasne sa často alebo dlho dojčí, často sa vysloví nesprávny záver, že dieťa odmieta jedlo preto, lebo sa dojčí. Nie je príčinou toho, prečo dieťatko odmieta jesť stravu a odmietnuť dať mu možnosť sa nadojčiť nijako nezvýši jeho chuť do jedla. Ak sa dieťa prechodne chce znova len dojčiť a odmieta jedlo, nie je potrebné sa obávať. Táto situácia sa často stáva, ak je bábätko choré.
Moderný pohľad na príkrmy: Finger Food
Vo svete sa teší čoraz väčšej obľube metóda Finger Food (z ang. prstové jedlo). Táto metóda je najvhodnejšia pre deti od 6. do 9. mesiacov. Bábätko miesto kašičiek dostáva malé kúsky pevnej stravy, ktoré si môže samostatne vziať do rúk, preskúmať a samostatne jesť. Výhodou tejto metódy je, že bábätko sa oboznámi s prirodzenou štruktúrou pripravených jedál. Dbajte na to, aby kúsky jedla boli naozaj malé a dali sa ľahko požuť. Pri papaní buďte pri dieťatku, predídete tým riziku dusenia.
Odborné odporúčania a realita
Európska spoločnosť pre pediatrickú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu (ESPGHAN) vydala odporúčania, ktoré zdôrazňujú, že výlučné dojčenie má trvať do 6 mesiacov a strava (vrátane lepku) sa pri výlučne dojčených deťoch má zavádzať vo veku približne okolo 6. ukončeného mesiaca. WHO a UNICEF opakovane potvrdili odporúčanie, aby deti boli výlučne dojčené prvých šesť mesiacov života a aby dojčenie potom pokračovalo ďalej popri jedení rodinného jedla.
V odborných usmerneniach sa uvádza, že po 6. mesiaci by bábätká mali dostávať jedlo rozličných chutí a štruktúry. Zároveň platí, že dojčené deti po 6. mesiaci nepotrebujú piť umelé mlieko, ak dostávajú rozmanitú mnohozložkovú výživnú stravu, ktorú sa naučili jesť.
Prekonávanie chaosu v odporúčaniach
Mnohí rodičia vravia, že majú v otázke zavádzania jedla „chaos“. Odporúčania sú skutočne nesmierne rozmanité. Harmonogramy, recepty pre bábätká a presné rozpisy sú populárne, ale často berú jeden meter na všetkých. Mnohé z týchto rád sú bezdôvodne príliš opatrné. Je pochopiteľné, že rodičia sa snažia nájsť ten najlepší návod na to, ako kŕmiť svoje bábätko, a preto sa často do písmena pridržiavajú návodov, namiesto toho, aby sledovali svoje bábätko a jeho reakcie.
Odpútajte sa od strachu z podávania jedla. Z bežného aktu jedla sa stáva strašiak, ktorým môžu svojmu dieťaťu ublížiť, ak náhodou nedodržia nejaké pravidlo. Matky často jedia inokedy ako zvyšok rodiny, no spoločné stolovanie je dôležitou súčasťou učenia sa jesť. Najlepší čas je ten, keď je dieťatko spokojné a keď má chuť papať. Omnoho dôležitejšie než presné množstvo a druh zjedeného jedla je to, aby bábätku chutilo a aby malo z jedla radosť. V tomto bode nie je úlohou rodiča dostať do bábätka čo najväčšie množstvá jedla. Ak zje pár lyžičiek, je to v poriadku.
tags: #doba #vylucneho #dojcenia #a #yavadyanie #mamila