Dojčenie je pre dieťa najprirodzenejší a najlepší spôsob výživy. Pre matku je dôležité dodržiavať zdravý životný štýl, vrátane správneho pitného režimu. Otázkou je, či je pitie sódy počas dojčenia bezpečné a ako ovplyvňuje dieťa. Tento článok sa zameriava na vplyv pitia sódy počas dojčenia, potrebu hydratácie matky a ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú zdravie matky a dieťaťa. Predovšetkým je však dôležité poznamenať, že dojčiaca žena nepotrebuje dodržiavať žiadnu špeciálnu „diétu“ ani preventívne vylučovať z jedálnička potraviny. Mnohé dojčiace ženy v úprimnej snahe urobiť to najlepšie vylúčia zo stravy toľko potravín, že ich strava je mimoriadne oklieštená, čo nie je dobre. V skutočnosti však platí, že dojčiace ženy môžu jesť všetko bez obmedzenia a na vylúčenie akejkoľvek potraviny je potrebný konkrétny dôvod, netreba niektoré potraviny preventívne či paušálne vylučovať.
Výživa dojčiacej matky: Mýty a fakty o strave
Existujú dlhé a najmä neopodstatnené zoznamy „zakázaných“ jedál pre dojčiace matky, a to aj napriek tomu, že v skutočnosti počas dojčenia netreba dodržiavať žiadnu špeciálnu „diétu“ ani preventívne vylučovať z jedálnička potraviny. Obmedzovanie jedálnička dojčiacich žien nemá opodstatnenie vo vedeckých štúdiách, naopak viaceré vedecké štúdie dokázali, že zoznam potravín, ktoré sa dojčiacim ženám odporúčajú alebo zakazujú, nie je výsledkom vedeckých štúdií, ale kultúrnych zvyklostí. Tieto obavy prerástli do takých rozmerov, že nie je neobvyklé, že matky sa pýtajú, či pri dojčení môžu brať vitamíny alebo piť zelený čaj. Dojčenie je normálny stav ženy a pre dieťa je dojčenie fyziologická norma. Z hľadiska dlhodobého dojčenia, ktoré je dobré pre zdravie matky aj dieťatka, je dôležité, aby sa matkám nekládli medicínsky nepodložené prekážky. Je načase, aby dojčiace matky prestali žiť v neustálom strachu, že sa bábätku niečo stane len preto, že zjedli nejakú normálnu potravinu.
Dojčiaca žena môže teda jesť všetky potraviny, bez ohľadu na to, na ktoré písmeno sa začínajú (často sa napr. uvádza, že matky nesmú jesť zeleninu, ktorej názov začína na písmeno „k“), ovocie a zeleninu aj so šupkou, strukoviny, taktiež citrusové plody, cesnak, koreniny ako celý zoznam iných vecí, ktoré sa často spomínajú. Chuť materského mlieka sa mení aj v závislosti od toho, čo matka konzumuje. Rozmanitá strava matky ovplyvňuje bábätko pozitívne: bábätko si zvyká na rozličné chute a materské mlieko chráni tráviaci trakt dieťatka aj tým, že vystiela sliznicu čreva (a iné sliznice), a tým posilňuje jeho imunitu. Nie je pravda, že by citrusové plody znižovali tvorbu mlieka. Nie je pravda, že vynechanie potenciálnych alergénov ochráni dieťa pred alergiami (skôr je pravdepodobne opak pravdou). Hoci mnohé ženy sú ochotné sa pre svoje dieťatko nesmierne obetovať a jesť takmer výlučne dvojdňové suché rožky, je takáto obeta zbytočná a ničomu neprospieva. Obmedzovanie v stravovaní nie je jediné z neopodstatnených obmedzení, o ktorých sa dojčiace matky dočítajú. Často sú dojčiace ženy bezdôvodne obmedzované v cvičení, liečbe svojich zdravotných problémov a podobne, tak, že sa dojčenie stáva neúnosným bremenom, pretože ženy nadobudnú pocit, že všetky tieto obmedzenia sa nedajú zvládnuť, a to do takej miery, že po určitej dobe uvažujú o odstavení. Toto všetko nie je potrebné.
Dve zásady bezpečného dojčenia
Než sa pustíme do toho, čo nejesť pri dojčení, povedzme si dve najdôležitejšie zásady. Ak ich budete dodržiavať, a do toho ešte zapojíte svoj materský inštinkt a sedliacky rozum, je veľmi nepravdepodobné, že by ste svojmu pokladu akokoľvek ublížili.
Zásada - Čím je menšie, tým je citlivejšie: Po narodení a v období prvých týždňov života sa skutočne snažte dodržiavať všetky pravidlá správneho stravovania pri dojčení. Odpustite si preto jedlá, ktoré nafukujú, korenené či inak problematické. Asi v polovici druhého mesiaca života vášho malého uzlíčka šťastia skúste do jedálneho lístka pomaly pridávať aj potraviny, na ktoré ste boli zvyknutá a chutia vám. Postupne skúšajte, ktoré potraviny vášmu dieťatku vadia. Každý sme iný a i každé bábätko je iné. Takže to, čo niektorému vadí, môže iné bez problémov prijať.
Zásada - Čo škodí vám, škodí aj dieťatku: Je to takto jednoduché. Každému človeku prospieva zdravá a pestrá strava, alkohol len s mierou a nefajčiarstvo. Pre bábätká to platí niekoľkonásobne. Určite preto dbajte na pestrý a zdravý jedálny lístok a úplne sa vyhnite alkoholu a cigaretám. Vášeň pre fajčenie je pre vaše bábätko skutočne nebezpečná. Aj keď je pre fajčiarky veľmi náročné nefajčiť v období tehotenstva a dojčenia, pre zdravie dieťatka je to kľúčové. Nikotín pri dojčení totiž spôsobuje, že je laktácia spomalená, teda mlieka je menej. Navyše fajčenie ovplyvňuje aj chuť mlieka a niektoré bábätká dokonca odmietnu také materské mlieko piť. Deti dojčené fajčiarkami potom zle prospievajú.
Kvalita nad kvantitou: Základný princíp stravovania
Dojčenie a strava je pomerne diskutovaná téma. Mnohé mamičky zaujíma, či sa zvýšeným príjmom potravy dá zvýšiť tvorba mlieka. Takto to však nefunguje. Základnou zásadou stravy pri dojčení je jej kvalita, nie kvantita! Množstvo mlieka sa nezvýši nadmerným príjmom potravy. Pri dojčení je dôležité prijímať kvalitnú stravu. Riaďte sa tým, že podstatná je kvalita, nie kvantita. Viac stravy neznamená, že budete mať viac mlieka. Dojčiaca matka by mala dbať na vyváženú a pestrú stravu, ktorá obsahuje dostatok vitamínov, minerálov a ďalších živín. Ďalšou dôležitou zásadou je, že strava má byť pestrá a obsahovať vyvážený príjem minerálov, vitamínov a stopových prvkov.
Univerzálny jedálny lístok pre dojčiace matky neexistuje. Existujú však návody, ktoré môžu pomôcť. Tvrdenie, že má dojčiaca matka jesť za dvoch, je prehnané, ale zväčšiť porcie alebo pridať desiatu navyše je na mieste. Jedálny lístok je počas dojčenia dobré obohatiť o vitamíny a minerály z čerstvého ovocia a zeleniny. Doprajte si každý deň niekoľko porcií navyše. Energetická náročnosť dojčenia sa odhaduje na 400 až 500 kcal nad rámec bežného denného výdaja (ktorý sa u priemernej ženy pohybuje okolo 2000 kcal).
Počas tehotenstva a dojčenia má telo vyššie nároky najmä na bielkoviny a zdravé tuky. Zásadnú úlohu pritom hrajú polynenasýtené mastné kyseliny (známe ako omega-3), ktoré sa podľa štúdií prenášajú priamo do mlieka. Ďalším pilierom sú komplexné, ale čo najmenej priemyselne spracované sacharidy a tiež mikroživiny v podobe potrebných minerálov a vitamínov. Obzvlášť dôležitý je príjem vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E a K), jódu a selénu, ktorých nedostatok v strave vedie aj k deficitom v materskom mlieku. Veľmi dôležité sú najmä kyselina listová, železo, vitamín D, vápnik, zinok, jód alebo vitamíny skupiny B. Pri zostavovaní vhodného jedálnička počas dojčenia sa nemusíte trápiť s tabuľkami. Stačí nasledovať pár jednoduchých odporúčaní.
Čo jesť a čo obmedziť?
Ako sa má teda stravovať dojčiaca žena? Je dobré, ak sa žena stravuje zdravo - a ako má zdravé stravovanie vyzerať je otázka pre výživových odborníkov, dojčiaca žena nepotrebuje zdravú stravu o nič viac a o nič menej ako akýkoľvek iný človek.
- Bielkoviny: Ideálne je biele chudé mäso a ryby. Vhodné sú aj vajíčka počas dojčenia a z rýb napríklad losos, platesy, pstruh, či treska. Ryby sú skvelým zdrojom jódu, vitamínu D a už niekoľkokrát vyzdvihovaných zdravých tukov. Zároveň však môžu byť aj skladiskom ťažkých kovov. Je preto dôležité si starostlivo vyberať. Najvyšší obsah ortuti máva mäso veľkých a dravých rýb, ako je žralok, makrela alebo šťuka.
- Mlieko a mliečne výrobky: Skôr nízkotučné. Najčastejším potravinovým alergénom u detí do 3 rokov je bielkovina kravského mlieka. Na vylúčenie danej potraviny treba pádny dôvod, a ak by ste nejakú súvislosť objavili a potvrdili, tak je možné, že jednu konkrétnu potravinu môže mať zmysel vylúčiť a vyskúšať neskôr (jednou z najčastejších takýchto potravín je kravské mlieko - aj keď tiež nie paušálne a nemá zmysel ho vylučovať bezdôvodne, ak patrí do jedálnička matky).
- Zelenina a ovocie: Nie každá zelenina je počas dojčenia vhodná a mamička bude musieť sledovať, ktoré druhy zeleniny dieťatku nerobia problém. Vynechať treba tie, ktoré nadúvajú. To isté platí pri ovocí. Repertoár zeleniny sa snažte udržať čo najpestrejší. Vyhnite sa len silne nadúvavým druhom, ako je kapusta, alebo tým, ktoré vaše bábätko evidentne dráždia (často napríklad karfiol, brokolica alebo pór). Ovocie a zelenina sú dôležitým zdrojom vitamínov, minerálov, vlákniny a antioxidantov. Problematické (hlavne zo začiatku) môžu byť kyslejšie plody, ako sú citrusy, kivi, ananás alebo jahody. TIP! Sušené ovocie voľte vždy nesírené.
- Strukoviny: Môžu spôsobovať plynatosť, ale napriek všeobecnému presvedčeniu neexistuje vedecký dôkaz o tom, že by sa ich nadúvavý účinok prenášal materským mliekom. O zdravotné benefity strukovín sa preto neochudobňujte, a skúste ich do jedálnička začleniť. Najjednoduchšia cesta vedie cez dôkladné namáčanie a klíčenie, ktoré znižuje množstvo antinutričných látok.
- Orechy: Môžu zaťažiť tráviaci trakt a patria do skupiny alergénov. Ako zdroj bielkovín, tukov, minerálnych látok a vitamínov sú ideálnou rýchlou desiatou na doplnenie energie. Patria však medzi alergény. Para orechy obsahujú veľa selénu, ktorý je počas dojčenia dôležitý.
- Sladkosti a cukor: Do skupiny nevhodných patria priemyselne vyrábané sladkosti. A čo taká čokoláda počas kojenia? Takisto je to nevhodný alergén. Ak máte veľkú chuť na niečo sladké, zvoľte radšej banán alebo med. Med a dojčenie sa totiž nevylučuje. Ale pozor, aj med je alergén. Telo totiž pri spracovávaní cukru spotrebováva vápnik. Z tohto dôvodu sa dojčiacim mamičkám neodporúča konzumácia bieleho cukru. Ak si mamička bude chcieť osladiť život, potom odporúčame ovocie, med, stéviu, ale najmä pohľad na sladké bábätko.
- Silné koreniny: Určite nepoužívajte pikantné korenie ako chilli. A čo obľúbená škorica a dojčenie? Tiež sa odporúča ju vynechať. Môže totiž pôsobiť dráždivo. Chilli, cesnak a ďalšie silne aromatické potraviny môžu meniť chuť materského mlieka. U citlivých detí sa niekedy dokonca objavuje aj kožné reakcie.
- Priemyselne spracované potraviny a "éčka": „Éčka“ neprospievajú nikomu, nie to ešte tým najmenším. Konzervačné látky a takzvané „éčka“ nie sú vhodnou súčasťou stravy dojčiacej ženy. Bábätkách totiž môžu spôsobovať alergie a ekzémy. Dojčiacim mamičkám sa preto odporúča konzumovať čerstvé potraviny a vyhnúť sa polotovarom. „Éčka“ nevhodné pre ženy, ktoré dojčia: glutamáty - E 620, E 621, E 622, E 623, E 624, E 625, dusičnany a dusitany - E 249, E 250, E 251, E 252, syntetické antioxidanty - E 310, E 311, E 312, umelé sladidlá - E 951, E 962, E 953.
- Nepasterizované a nedostatočne tepelne upravené potraviny: Žiadne surové vajcia a mäso (tatarák, suši a pod.). V porovnaní s obdobím tehotenstva nemusí byť strava pri dojčení až tak striktná. Mnohé potraviny, ktoré sú počas tehotenstva zakázané, už v období dojčenia nepredstavujú tak veľké riziko. Napríklad surové mäso (tatarák, sushi) alebo plesňové syry (hermelín, niva) síce môžu byť potenciálnym zdrojom nákazy (napríklad salmonelou), ale ohrozujú už len matku a nie bábätká. Tieto infekcie sa totiž materským mliekom neprenášajú.
- Ďalšie nevhodné potraviny: Sem patria potraviny rýchleho občerstvenia, kysnuté cesto, nezdravé potraviny a pod. Preto ani pizza počas dojčenia nie je vhodná.
- Bylinky: Používanie byliniek pri dojčení u nás nie je nijako regulované, ale možno by malo. Niektoré totiž môžu tlmiť laktáciu (napríklad mäta), alebo dokonca bábätku škodiť svojimi neurotoxickými účinkami či vyvolaním alergických prejavov. Odborníci upozorňujú napríklad na rizikovosť pískavice, feniklu, listov kostihoja a boráku.
Dojčenie vs. alergie a intolerancie
O potravinových alergiách a intoleranciách je počuť čoraz častejšie a mnoho mamičiek sa ich oprávnene obáva. Jednotlivé alergény sa preto oplatí do jedálnička postupne zaraďovať a zahrať si na detektíva-kronikára. Konzumáciu každej novej potraviny si zapíšte a pozorujte, ako naň vy aj dieťa reagujete. Najčastejším potravinovým alergénom u detí do 3 rokov je bielkovina kravského mlieka. Nasleduje vaječný bielok, lepok a sója. Alergiu ale môžu vyvolať aj rôzne druhy orechov a ďalšie potraviny. Nežiaduce reakcie sa potom prejavujú na koži (žihľavka, ekzém) alebo v rámci tráviaceho ústrojenstva (hnačka, zápcha, bolesti bruška, hlien, krv v stolici) a dýchacieho systému (zahlienenie, astma). Prevencia vzniku alergií ale nespočíva len v tom, čo z jedálnička vyradiť, ale aj v tom, čo do neho pridať. Intolerancia a alergia dokážu bábätká pekne potrápiť. Stačí však alergény do jedálnička zaraďovať postupne a s rozvahou, čím predídete väčšine problémov.
Pri zavádzaní potenciálne rizikových potravín a alergénov vám mimoriadne pomôže, ak si budete viesť denník. Zapisujte si, čo ste jedli, kedy a v akom množstve. Ak u dieťaťa zbadáte výsev, zväčša sa objaví maximálne do troch dní po konzumácii rizikovej potraviny, budete vedieť, od čoho sa dieťa „vysypalo“. Takto jednoducho zistíte, ktoré potraviny dieťaťu prekážajú a musíte s nimi ešte počkať. Ak zbadáte negatívnu reakciu, potravinu načas (cca 3 týždne) vylúčte a potom ju skúste opäť konzumovať.
Plač bábätka a jedálniček matky: Hľadanie skutočných príčin
Stravovanie dojčiacej ženy a bolesť bruška bábätka je častou témou. Niektoré ženy vylučujú zo stravy niektoré potraviny, pretože sa obávajú, že dieťatko bude „bolieť bruško“ alebo bude plakať. V skutočnosti nie je vôbec také jednoduché spojiť konzumáciu niektorej potraviny s plačom dieťaťa. V drvivej väčšine prípadov plač dieťatka nemá súvislosť so stravou matky. Ak by ste nejakú súvislosť objavili a potvrdili, tak je možné, že jednu konkrétnu potravinu môže mať zmysel vylúčiť a vyskúšať neskôr. Na vylúčenie danej potraviny treba pádny dôvod. A navyše, ak by aj daný dôvod bol skutočný, neznamená to, že toto isté bude platiť pre mnohé ďalšie ženy - tie pravdepodobne v drvivej väčšine žiaden takýchto problém mať nebudú. Dojčiace ženy na celom svete jedia vo všeobecnosti všetko bez rozdielu a bez toho, aby ich deti mali nejaké problémy.
Príčina plaču je väčšinou inde než v strave. Bábätká sú často nespokojné z niekoľkých dôvodov (ktoré sa často omylom pripisujú „problémom s bruškom“ či „strave matky“):
- Nedostatočný príjem mlieka zo strany bábätka.
- Nedostatočný tok mlieka počas dojčenia.
- Nedostatočný spánok bábätka a to, že bábätko potrebuje, aby sme mu pomohli zaspať.
- To, že bábätko „oznamuje“ potrebuje cikať a kakať. Ak táto potreba zostáva nepovšimnutá, tak sú niektoré bábätká skutočne nespokojné.
- Prílišná únava bábätka, príliš veľa podnetov, prílišná predráždenosť.
- Ak má matka príliš veľa mlieka a táto situácia nebola správne zvládnutá.
- Používanie fľašky, cumlíka či klobúčika.
- Potreba bábätka byť nosené, v kontakte s matkou.
- Niekedy môže byť príčinou napríklad cudzorodá bielkovina. Ale toto nie je bežné a nie veľmi pravdepodobné. Vtedy môže pomôcť napríklad vylúčenie kravského mlieka zo stravy matky.
- Iné príčiny, medicínske príčiny.
Optimalizácia tvorby materského mlieka: Strava vs. efektívne dojčenie
Je možné stravou ovplyvniť tvorbu materského mlieka? Vo všetkých kultúrach existovali potraviny, ktoré ľudia považovali za potraviny, ktoré podporujú tvorbu mlieka. Napriek tomu účinky potravín a potravinových doplnkov na tvorbu mlieka nie sú vedecky dokázané. Niektoré kultúry hovorili o pozitívnych účinkoch moringy olejodarnej na tvorbu mlieka, v iných o senovke gréckej či benedikte lekárskom, ale aj o mnohých ďalších bylinkách. Takisto sú rôzni ľudia presvedčení o rozličných potravinách, ktoré im pri tvorbe mlieka pomáhali - a nie je jednoducho vyhodnotiteľné, či išlo o skutočný efekt alebo len placebo. Sú to všetky tie potraviny, ktoré si ľudia medzi sebou radia, ako napríklad ovsené vločky, alfalfa, jastrabina, malinové listy, fenikel, pivovarské kvasnice, žihľava a mnohé iné.
Sú faktory, ktoré sú pre tvorbu mlieka dôležitejšie ako jedenie potravín na tvorbu mlieka. Je oveľa podstatnejšie, aby bábätko na prsníku skutočne pilo mlieko a aby bolo správne prisaté. Ak by bolo potrebné zvýšiť tvorbu mlieka, existujú postupy, ktoré dokážu pomôcť, obráťte sa na poradkyňu pri dojčení. Ale ak dojčenie prebieha dobre, bábätko dobre pije, dobre priberá, nemusíte sa zbytočne strachovať o udržanie tvorby mlieka. Niekedy sa totiž aj úspešne dojčiace matky obávajú straty mlieka, i keď to nemusí byť podložené, pretože je úplne reálne dojčiť dlhú dobu bez problémov s tvorbou mlieka. Ak máte pocit, že sa vám tvorí málo mlieka, odporúčame vám obrátiť sa na poradkyňu pri dojčení a riešiť túto situáciu v osobnom kontakte.
Hydratácia a pitný režim počas dojčenia: Prečo je dôležité piť správne
Rovnako nemá zmysel piť nadmerné množstvá tekutín. Pite podľa toho, ako ste smädná (a samozrejme na prijímanie tekutín nezabúdajte), a jedzte to, na čo ste boli zvyknutá, toľko, koľko ste hladná. Nemá zmysel sa obmedzovať v jedle ani jesť nadmerné množstvá.
Dojčenie je krásne obdobie, ale môže byť fyzicky náročné a vyžaduje si zvýšenú hydratáciu. Dostatočný príjem tekutín ovplyvňuje množstvo materského mlieka aj celkovú pohodu mamy. Počas dojčenia je príjem tekutín mimoriadne dôležitý. Dojčenie zvyšuje nároky na príjem tekutín u matky. Pravidelný pitný režim je nevyhnutný na udržiavanie termoregulácie a zabezpečenie dostatočnej tvorby mlieka. Potreba tekutín je individuálna a závisí od faktorov, ako je telesná hmotnosť, fyzická aktivita a vonkajšie prostredie. Odporúča sa vypiť 35-40 ml vody denne na 1 kg hmotnosti. Počas tehotenstva a dojčenia sa táto potreba ešte zvyšuje.
Dojčiaca matka by mala denne vypiť približne o 700 až 1000 ml tekutín viac ako pred tehotenstvom, teda okolo 2,7 až 3,7 litra denne. Neutíchajúci smäd počas dojčenia je bežný, pretože telo využíva tekutiny na produkciu materského mlieka. Teplá voda môže byť počas dojčenia príjemná, pretože uvoľňuje napätie a pomáha pri prekrvení tkanív. Niektoré matky dokonca tvrdia, že im teplá voda pomáha stimulovať tvorbu mlieka. Hoci nejde o vedecky potvrdenú nutnosť, môže ísť o príjemný zvyk.
Často sa hovorí, že dojčiaca matka musí piť veľa tekutín, inak nebude mať dostatočnú tvorbu mlieka. Prehľad štúdií na túto tému nepotvrdzuje, že by tieto odporúčania skutočne pomáhali matkám úspešnejšie dojčiť. Nesprávne odporúčania o príjme tekutín zo strany matky často spôsobujú, že matky vnímajú dojčenie ako obmedzujúce, pretože ak bábätku chcú "dať to najlepšie", musia piť, aj keď vôbec nechcú a od prechádzok ich odrádza plný močový mechúr. Najnovší prehľad štúdií od roku 1966 až do roku 2014 nepotvrdil, že by dojčiace matky mali piť viac tekutín. Povzbudzuje matky k tomu, aby pili podľa toho, ako pociťujú smäd. Autori prehľadu štúdií tiež konštatujú, že žiadne ďalšie štúdie na túto tému nie sú prioritou. Materské mlieko sa tvorí z krvi a tú množstvo prijatých tekutín zo strany matky významne neovplyvňuje. Tvorbu mlieka ovplyvňuje to, či dieťa na prsníku pije mlieko. Odoberanie mlieka z prsníka je signálom pre ďalšiu tvorbu mlieka.
Príznaky a riziko dehydratácie
Dehydratácia je riziko, ktoré môže pri dojčení ľahko vzniknúť. Dehydratácia nastáva, keď telo stráca viac tekutín, ako prijíma. Príznaky dehydratácie môžu zahŕňať:
- Pocit smädu
- Tmavý moč
- Znížená potreba močiť
- Suché pery
- Tlak a mierne závraty pri rýchlom vstávaní
Ak tieto príznaky spozorujete, okamžite zvýšte príjem tekutín. Dlhodobá dehydratácia môže viesť k postupnému oslabovaniu funkcií organizmu. V extrémnych prípadoch môže viesť k hyponatrémii a byť smrteľná. Správny pitný režim je pri dojčení kľúčový pre zdravie a pohodu matky i bábätka.
Ako si udržať správny pitný režim?
Udržiavanie optimálneho pitného režimu je jednoduchšie, ako sa zdá. Stačí dodržiavať niekoľko praktických tipov:
- Začnite deň pohárom vody: Naštartuje to vaše telo a prebudí vás.
- Pite vodu pravidelne počas celého dňa.
- Noste so sebou fľašu s vodou a pravidelne ju dopĺňajte.
- Používajte aplikácie, ktoré monitorujú pitný režim.
- Jedzte ovocie a zeleninu s vysokým obsahom vody (melón, uhorky, pomaranče).
- Zvýšte príjem tekutín pri zvýšenej fyzickej aktivite (šport, pracovná činnosť).
- Nezabúdajte na pitný režim ani v chladnejšom počasí.
Pokiaľ ide o pitný režim, dojčiaca matka by mala vypiť minimálne 2,5 až 3 l tekutín denne. Vhodná je najmä čistá voda a rôzne bylinkové čaje. Vhodné sú aj nesýtené minerálne vody ako napríklad Magnézia, Lucka, či Korytnica a tiež ovocné džúsy, nie však z citrusového ovocia. Pokiaľ ide o bylinky alebo bylinkové čaje, výber je pomerne bohatý. A kedy začať piť čaj na kojenie? Vhodný je už ku koncu tehotenstva a potom počas celej doby dojčenia. Aké ďalšie čaje počas dojčenia môže mamička piť? Vynikajúca je medovka počas dojčenia, ktorá dokonca prispieva k celkovému upokojeniu. To isté platí pre feniklový čaj, pretože pomáha s tráviacimi ťažkosťami.
Sóda a perlivé nápoje: Ich miesto v pitnom režime dojčiacej matky
Pitie perlivej vody počas dojčenia je vo všeobecnosti bezpečné. Avšak sýtené nápoje môžu u niektorých žien spôsobovať nadúvanie či nepohodlie. Sóda, najmä sladená, nie je ideálnym nápojom pre dojčiace matky.
Negatívne účinky sódy
- Vysoký obsah cukru: Nadmerný príjem cukru môže viesť k priberaniu, inzulínovej rezistencii a zvýšenému riziku vzniku diabetu 2. typu. Pre dieťa môže nadmerný príjem cukru cez materské mlieko viesť k zvýšenej aktivite a problémom so spánkom.
- Umelé sladidlá: Niektoré sódy obsahujú umelé sladidlá, ktorých vplyv na dojčiace matky a deti nie je úplne preskúmaný. Niektoré štúdie naznačujú, že môžu mať negatívny vplyv na črevnú mikroflóru.
- Kofeín: Niektoré sódy obsahujú kofeín, ktorý môže prechádzať do materského mlieka a ovplyvňovať dieťa. Deti sú na kofeín citlivé a môže spôsobiť nespavosť, podráždenosť a problémy s trávením. Občas máte deň, kedy si dáte čokoládu, hamburger a kávu, ktorú si vypijete s kamarátkou? Nezoufejte, váš malý drobeček bude v pořádku. I když jste maminka, jste také pořád jen člověk a občasné hřešení pak vede k dlouhodobé spokojenosti bez pocitov frustrace. A spokojená maminka, se kterou je legrace, to je přece sen každého děťátka! Pozor si dajte na množstvo kofeínu. Jednu kávu si síce dať môžete, ale myslite na to, že kofeín je napríklad aj v čaji. Kofeín sa pri dojčení neodporúča. Všetko, čo dostanete do tela, sa po vypití materského mlieka dostane aj do krvného obehu bábätka. Kofeín potom v malom telíčku môže spôsobiť nepokoj, ktorý často vyústi až do nespavosti. A keď nebude spinkať bábätko, tak sa nevyspí ani mamička. Množstvo kofeínu, ktoré dojčené dieťa prijme z materského mlieka, je pomerne nízke (menej ako 10 % dávky, ktorú prijme dojčiaca žena). Podľa odborníkov si tak pri dojčení môžete bez obáv dopriať 200 až 400 mg kofeínu denne. Držať sa radšej spodnej hranice však býva rozumnejšie - riziko nepokojnej nálady a porúch spánku kofeínu jednoducho nezaprieme.
- Nutričná hodnota: Sóda neobsahuje žiadne vitamíny, minerály ani iné živiny, ktoré sú dôležité pre zdravie matky a dieťaťa.
Alternatívy k sóde
Namiesto sódy je vhodné uprednostňovať zdravšie nápoje, ako napríklad:
- Voda: Najlepšia voľba pre hydratáciu.
- Neperlivá voda s citrónom alebo uhorkou: Osviežujúca a zdravá alternatíva.
- Bylinkové čaje: Mätový, zázvorový alebo harmančekový čaj môžu byť prospešné pre trávenie a upokojenie.
- Ovocné a zeleninové šťavy: Čerstvo vylisované šťavy sú bohaté na vitamíny a minerály.
Rehydratačný roztok
Rehydratačný roztok je špeciálna tekutina, ktorá slúži na rýchle a efektívne doplnenie stratených tekutín a elektrolytov. Je to vyvážená zmes glukózy a elektrolytov (iónov), ktorá stimuluje vstrebávanie tekutín a pôsobí proti dehydratácii organizmu a rozvoju metabolickej acidózy.
Kedy je potrebné použiť rehydratačný roztok?
- Športový výkon
- Hnačka a vracanie
- Horúčavy
- Ochorenia spojené s horúčkou
- Cestovanie
Príprava domáceho rehydratačného roztoku: Príprava rehydratačného roztoku doma je jednoduchá a lacná. Je dôležité dodržiavať správne pomery, aby bol roztok účinný a bezpečný.
- Základný recept:
- 1 liter prevarenej a vychladenej vody
- 6 čajových lyžičiek cukru (najlepšie glukózy alebo hroznového cukru)
- 1 čajová lyžička soliVšetky ingrediencie dôkladne premiešajte, kým sa úplne nerozpustia. Roztok by mal byť číry a bez usadenín.
Potraviny a nápoje: Podrobnejšie usmernenia a riziká
Nič neplatí dogmaticky a ako už bolo spomínané, mnoho potravín, o ktorých sa tvrdí, že pri dojčení vadia, vášmu bábätku vôbec vadiť nemusí. Než to však začnete skúšať, tak v prvých týždňoch života, keď je bábätko veľmi citlivé, sa niektorým potravinám skutočne vyhnite. Najväčšie obmedzenia v strave vás najskôr čakajú počas šestonedelia, kedy sa dáva do kopy vaše telo a postupne si zvyká aj tráviaci trakt bábätka. Spočiatku je preto vhodné eliminovať nadúvavé potraviny (cibuľa, cesnak, kapusta, perlivé nápoje) a najčastejšie alergény.
Špecifické kategórie potravín a nápojov
- Alkohol: Kombinácia dojčenie a alkohol je úplné tabu! Alkohol mení chuť materského mlieka a dokonca bráni jeho produkcii. Určite sa mu teda vyhnite. Občasný pohárik vína po nadojčení dieťaťa sa snáď dá ešte ospravedlniť, ale je nevhodný. Nadmerná konzumácia alkoholu počas dojčenia má preukázateľne negatívny vplyv na psychický vývoj dieťaťa. V akej miere sa alkohol cez krv matky dostane až do mlieka, závisí od viacerých faktorov. Všeobecne však platí, že by to dojčiace ženy nemali s jeho pitím preháňať. Tvrdému alkoholu sa preto radšej vyhnite úplne. Pri dojčení sa vyhýbajte aj obľúbeným párty nápojom s obsahom chinínu (napríklad tonik).
- Potraviny spôsobujúce nadúvanie: V prvých štyroch mesiacoch života bábätka by sa dojčiaca žena mala vyhýbať potravinám, ktoré nafukujú. Neskôr, keď je dieťatko väčšie, ich mamička môže skúsiť postupne zaradiť do svojho jedálneho lístka. Ide najmä o čerstvé svetlé pečivo, strukoviny, cibuľu či kaleráb. Nafúknuté a bolestivé bruško ale môže malému pokladu spôsobiť tiež karfiol, kel, paradajky, pór alebo hrášok. Zelenina, ktorá nadúva. Ktorá zelenina počas dojčenia nie je vhodná? Sú to paradajky, dokonca aj kečup, uhorky, reďkovka, paprika, brokolica, ale aj aromatická cibuľa, či cesnak. Vynechajte ich najmä v začiatkoch dojčenia. Na zoznam zakázaných alebo obmedzených potravín počas dojčenia patrí, bohužiaľ, aj niektoré ovocie. Opäť je to ovocie, ktoré nadúva alebo môže byť potenciálnym alergénom. Pozor na hrozno, hrušky, marhule, ale aj broskyne počas dojčenia.
- Časovanie konzumácie rizikových potravín: Pokiaľ máte zálusk na potraviny alebo nápoje, ktoré bábätku nechcete naservírovať „v plnej paľbe“, doprajte si ich tesne po dojčení. Najvyššia koncentrácia vstrebaných živín sa totiž v materskom mlieku objaví 30 až 60 minút po ich konzumácii. To ale neznamená, že okamžite zmiznú - napríklad kofeínu to trvá aj 7 hodín. Počas dojčenia si môžete dopriať kávu aj menšie množstvo alkoholu. Pokiaľ vás čaká napríklad posedenie s priateľmi, odporúčame si mlieko odsať vopred.
- Proteín a potravinové doplnky: Pokiaľ sa regeneráciu tela rozhodnete podporiť obľúbeným proteínovým práškom alebo kolagénom, väčšinou sa na obale dočítate, že nie je vhodný pre tehotné a dojčiace ženy. Tieto výrobky sa totiž na ženách v požehnanom období netestujú, a tak si výrobcovia radšej kryjú chrbát.
Zdravie matky a dieťaťa: Okrem stravy a hydratácie
Okrem stravy a hydratácie existujú aj ďalšie faktory, ktoré prispievajú k pohode a zdraviu dojčiacej matky a jej dieťaťa. Dôležité je dbať na komplexný prístup k starostlivosti.
Tráviaci systém a črevná mikroflóra
- Probiotiká: Probiotiká sú prospešné mikroorganizmy, ktoré zabezpečujú zdravie tráviaceho systému. Zvyšujú produkciu tráviacich enzýmov, čím napomáhajú rozkladu potravy v črevách, zrýchleniu absorpcie živín do krvi a prechodu strávenej potravy do konečníka.
- Horčík: Horčík môže pomôcť zmierniť plynatosť počas tehotenstva tým, že podporuje normálnu činnosť hladkých svalov, vrátane svalov tráviaceho traktu. Tiež môže pomôcť zmierniť zápchu, ktorá sa môže vyskytnúť počas tehotenstva.
- Vláknina: Zvýšený príjem vlákniny môže pomôcť pri problémoch s nadúvaním v tehotenstve. Nerozpustná vláknina sa nerozpúšťa vo vode a pomáha zvyšovať objem stolice, ktorý stimuluje steny čriev a napomáha pravidelnému vyprázdňovaniu.
Nadúvanie a plynatosť všeobecne
Nadúvanie a plynatosť sú bežnými prejavmi tehotenstva, ktoré trápia mnoho žien. Sú spôsobené hormonálnymi zmenami, zmenami v stravovaní a spomaleným trávením.
Ako zmierniť nadúvanie:
- Dostatočný pitný režim
- Konzumácia menších porcií
- Fyzická aktivita
- Obmedzenie niektorých potravín (kapusta, brokolica, sóda)
- Zvýšený príjem vlákniny
- Pohodlné oblečenie
- Probiotiká
- Horčík
Lieky a dojčenie
Väčšina liekov bez lekárskeho predpisu sa považuje za bezpečné počas dojčenia. Patria sem bežné lieky proti bolesti ako Ibalgin, Novalgin alebo lieky, ktoré sa aplikujú na kožu ako napríklad Flector. Ako jednorazová dávka sú bezpečné napríklad aj lieky proti horúčke počas dojčenia, napríklad Theraflu a Paralen. Nevhodné sú však antihistaminiká. Napríklad Zodac počas dojčenia iba v nevyhnutných prípadoch, keďže prestupuje do materského mlieka. Nevhodné sú aj lieky proti kašľu, ktoré možno užívať len po porade s lekárom a v nevyhnutných prípadoch. Špecifický prípad je tzv. tabletka po a kojenie. U niektorých z týchto liečiv je nutné prestať dojčiť a materské mlieko nahradiť umelým. U iných stačí, ak tabletku užije žena tesne po dojčení a tak sa zníži množstvo lieku, ktorý prejde do mlieka pri ďalšom dojčení.
Efektívne dojčenie a starostlivosť o dieťa
Prevádzkovať súkromný non-stop mliečny bar je jednoducho veľká zodpovednosť. Frekvencia kŕmenia sa u novorodencov a dojčiat líši - od 5 do 15x za deň. Prvých pár týždňov majú deti sklon zaspávať pri dojčení. Ak sa musí dieťa na dojčenie budiť, znamená to, že je buď sýte alebo môže ísť aj o začínajúcu infekciu, nízku teplotu a pod. (najmä v novorodeneckom veku). Nekľud pri saní môže znamenať, že sa dieťaťu dostáva málo mlieka a to buď slabým tokom alebo neefektívnosťou sania. Teda dôležitá pre prospievanie je nielen frekvencia a dĺžka dojčenia, ale aj SPRÁVNA TECHNIKA a množstvo vypitého mlieka za deň. Sanie, pri ktorom dieťa prehĺta mlieko sa volá „nutritívne“. Okrem neho je súčasťou dojčenia aj tzv. „nenutritívne“ sanie, je chvejivé, s rýchlou frekvenciou sacích pohybov, s malými rozsahmi pohybu. Dĺžka sania závisí aj napr. od sily toku mlieka. Odsledovať, či dieťa pije efektívne (správna technika). Ak nie, upraviť techniku sania (vložiť do úst bradavku aj s dvorcom). Vystihnúť, kedy je dieťa nervózne od únavy a nie od hladu.
- Stolica dojčených detí: Stolica dojčených detí môže byť horčicová, žltá, aj zelená. Ak je dieťa spokojné a priberá na váhe, nemusí byť zelená stolica príznakom choroby.
- Aromaterapia: Éterický olej z kôpru: 1 kvapku nariediť v 15ml detského oleja alebo oleja zo sladkých mandlí použiť na masáž.
- Teplota prostredia pre novorodenca: Ideálna teplota prostredia pre novorodenca v prvom týždni života je 32°C-33,5°C, ak je nahé a 24°C-27°C, ak je oblečené.
- Vitamíny D a K: Vigantol-vitamín D sa užíva 2 kvapky denne do lyžičky s mliekom. Užíva sa od 10. dňa života do 2 rokov. Kanavit-vitamín K sa užíva len pri plnom dojčení 1 kvapka týždenne do lyžičky s mliekom do 3 mesiacov.
Dojčenské mlieko ako alternatíva
Ak matka nemôže dojčiť, alebo má nedostatok mlieka, dojčenské mlieko je vhodnou alternatívou. Dojčenské mlieka sa delia podľa veku dieťaťa na počiatočné, pokračovacie a batoľacie. Pri výbere dojčenského mlieka je dôležité zohľadniť vek dieťaťa, jeho zdravotný stav a prípadné alergie. Na trhu sú dostupné aj špeciálne dojčenské mlieka pre deti s refluxom, alergiami alebo intoleranciou laktózy. Pred prípravou dojčenského mlieka je potrebné sterilizovať všetky používané nádoby. Dojčenskú vodu prevarte a nechajte ju vychladnúť na teplotu 40 °C.
tags: #dojcenie #a #pitie #sody