Túžba po vlastnom bábätku je prirodzenou súčasťou života mnohých párov. Hoci sa môže zdať, že počatie dieťaťa je jednoduchou záležitosťou, v súčasnosti sú poruchy plodnosti častým problémom. Neplodnosť môže byť primárna, čo znamená neschopnosť páru dosiahnuť tehotenstvo alebo graviditu úspešne ukončiť pôrodom, alebo sekundárna, kedy ide o neschopnosť počať dieťa alebo dovŕšiť tehotenstvo po predchádzajúcom úspešnom počatí a dovŕšení jedného alebo viacerých tehotenstiev. V rámci tohto komplexného procesu zohráva kľúčovú úlohu hormonálna rovnováha ženského organizmu, ktorá je nevyhnutným predpokladom pre dozrievanie vajíčka, ovuláciu a následné otehotnenie.
Komplexný Svet Hormónov a Ich Vplyv na Plodnosť
Hormóny sú chemické látky, ktoré sa prirodzene tvoria v našom tele a sú vylučované do krvi. Krvnou cestou sú následne transportované k svojim cieľovým tkanivám, kde sa uplatnia väzbou na špecifické receptory. Oblasti, v ktorých sa hormóny vytvárajú, sa nazývajú žľazy s vnútornou sekréciou, čiže endokrinné žľazy. Celý proces je riadený pomocou zložitých spätnoväzobných systémov pôsobiacich v rámci celého organizmu. Tieto systémy monitorujú potreby organizmu a hladiny hormónov v krvi a tkanivách a tieto informácie následne prenášajú do mozgu. Hormóny spolu rôzne vzájomne reagujú, musia teda fungovať bezchybne ako celok.
Riadiacim centrom hormonálnej aktivity celého organizmu je hypotalamus, ktorý je súčasťou medzimozgu. Hypotalamus produkuje dve skupiny hormónov - statíny a liberíny, pričom obe skupiny priamo ovplyvňujú najdôležitejšiu endokrinnú žľazu - hypofýzu, známu aj ako podmozgová žľaza. Podmozgová žľaza produkuje celý rad hormónov, ktoré ovplyvňujú rôzne orgány a tkanivá v tele. V kontexte rozmnožovania hypotalamus produkuje gonadoliberíny, ktoré stimulujú hypofýzu na produkciu tzv. gonadotropných hormónov.
Gonadotropné Hormóny: Dirigenti Vaječníkov
Pre správne fungovanie vaječníkov sú u ženy dôležité práve hormóny podmozgovej žľazy, čiže hypofýzy, ktoré sa u Vás tvoria nedostatočne. V podstate „riadia“ vaječníky, zabezpečujú správnu tvorbu ženských pohlavných hormónov a dozrievanie vajíčok vo vaječníkoch, čiže ovuláciu. Oba tieto hormóny, FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón), pôsobia priamo na cieľové orgány - vaječníky.
Folikuly stimulujúci hormón (FSH): Ako už z názvu vyplýva, folikuly stimulujúci hormón podporuje rast a vývoj ovariálnych folikulov, čo sú vačky, v ktorých dozrieva vajíčko. Zníženie alebo nepomer koncentrácií FSH môže viesť k poruchám ovulácie a neplodnosti.
Luteinizačný hormón (LH): LH je hlavným hormónom pre navodenie ovulácie a vznik a udržiavanie žltého telieska. Žlté teliesko sa vytvorí v mieste, kde zrelé vajíčko opúšťa vaječník a jeho úlohou je sekréciou progesterónu podporovať včasnú fázu tehotenstva. LH zodpovedá za tvorbu pohlavných hormónov. Zníženie alebo nepomer koncentrácií LH môže viesť k poruchám ovulácie a neplodnosti.
Sexuálne Hormóny: Estrogén a Progesterón
Pod vplyvom FSH a LH sa uvoľňujú z vaječníkov hormóny estrogény a progesteróny.
Estrogén: Estrogén je hlavný ženský hormón, ktorý je produkovaný vaječníkmi, ale v malom množstve sa tvorí aj v nadobličkách a v tukových bunkách. V skutočnosti nejde o jediný hormón, ale o skupinu troch: estrón (E1), estradiol (E2), estriol (E3). Jeho funkciou je najmä vývoj sekundárnych pohlavných znakov, má vplyv na menštruačný cyklus a tehotenstvo. Je predpokladom správneho pohlavného dospievania, pričom dostatočné množstvo estrogénu v ženskom tele počas puberty je nevyhnutné k správnemu rozvoju rozmnožovacej sústavy. Anatomicky sa priamo podieľa na vývoji vagíny a maternice, avšak jeho množstvo vplýva aj na rast ochlpenia a prsníkov. Hladina estrogénu počas menštruačného cyklu nie je stála; v prvej fáze výrazne rastie, v druhej zasa klesne. Ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, pokles hladiny estrogénu pripravuje telo na začiatok menštruácie. Estrogén je v ženskom tele spoluzodpovedný za správne formovanie kostnej hmoty a s pribúdajúcim vekom je potrebný k tomu, aby nedochádzalo k jej úbytku, čo môže mať za následok zvýšenú lámavosť kostí a riziko fraktúr. Hladina estrogénu je tiež naviazaná na produkciu serotonínu, pričom prvý menovaný stimuluje tvorbu druhého. Nízka hladina estrogénu nie len že môže mať vplyv na množstvo ukladania tuku v tele, ale ovplyvňuje tiež miesta, kde sa tuk ukladá, najmä v oblasti brucha, a môže viesť k nárastu hmotnosti. Pokles hladiny estrogénu po pôrode a v období laktácie, rovnako ako pri anorexii, ktorá patrí medzi veľmi závažné ochorenie, kedy telo nemá dostatočný príjem energie a živín, môže viesť k narušeniu rovnováhy. Estrogén naozaj riadi väčšinu pochodov v reprodukčnom systéme a mimo vyššie zmienené symptómy môže mať za následok aj neplodnosť.
Progesterón: Progesterón je hormón, ktorý pripravuje maternicovú výstelku na uhniezdenie vajíčka, udržuje tehotenstvo a po ovulácii potlačuje hladiny estrogénu. Tvorí sa v tzv. žltom teliesku, čo je endokrinná žľaza v kôre vaječníkov. Rovnako ako estrogén, počas tehotenstva je produkovaný aj v placente. Produkcia progesterónu stúpa v druhej polovici menštruačného cyklu v období ovulácie a po nej, pomáha pripraviť sliznicu maternice na prijatie a vývoj oplodneného vajíčka. Zároveň v maternici potláča kontrakcie, ktoré by mohli zabrániť jeho prijatiu. Ak k oplodneniu nenastane, jeho hladina klesá a začína sa menštruácia. Progesterón je kľúčový v tzv. luteálnej fáze menštruačného cyklu.
hCG (ľudský choriový gonadotropín): Tretím významným gonadotropínom je hCG, ktorý je vylučovaný placentou a zaisťuje udržanie tehotenstva.
Prolaktín: Viac Než Len Materské Mlieko
Prolaktín je hormón dôležitý pre stimuláciu mliečnej žľazy na tvorbu mlieka. Je produkovaný hypofýzou a spúšťa a udržiava produkciu mlieka v prsníkoch, ovplyvňuje hladinu pohlavných hormónov. Prolaktín však ovplyvňuje aj ďalšie hormóny, vďaka čomu má vplyv na plodnosť. Hyperprolaktinémia, teda nadbytok prolaktínu, je stav, pri ktorom máte príliš veľa tohto hormónu, čo môže ovplyvniť ovuláciu. Hormonálna porucha počas tehotenstva a dojčenia je spôsobená zvýšenou hladinou prolaktínu a oxytocínu (ktorý reguluje vyprázdňovanie mliečnych žliaz), pričom po pôrode zvyčajne zmizne sama po ukončení laktácie.
Hormonálna Nerovnováha: Príčiny a Vplyv na Plodnosť
Jednou z príčin neplodnosti, ktorú nachádzame u mužov aj u žien, je porucha hormonálnej rovnováhy. Hormonálna porucha je nedostatok alebo nadbytok jedného alebo viacerých hormónov, ktorý vedie k nesprávnej funkcii organizmu. Hormonálna nerovnováha môže byť dočasná alebo dlhodobá (chronická). Len čo dôjde k vychýleniu jedného z riadiacich hormónov, ihneď je ovplyvnená tvorba ďalších hormónov a tým dôjde k poruche funkcie reprodukčných orgánov. Ide o najčastejšiu príčinu neplodnosti u žien, ktorá je však často dobre liečiteľná.
Možné príčiny vzniku hormonálnej poruchy sú mnohoraké a zahŕňajú:
- Genetická predispozícia: Určité genetické stavy môžu byť spojené s ranou menopauzou alebo inými hormonálnymi poruchami.
- Poškodenie alebo poranenie endokrinnej žľazy: Napríklad štítnej žľazy, pankreasu, vaječníkov.
- Endokrinné nádory: Napríklad medulárny karcinóm štítnej žľazy, nádor nadobličiek, adenómy (nezhubné nádory) hypofýzy, nadobličiek, prištítnych teliesok.
- Bakteriálne alebo vírusové ochorenie: Napríklad bakteriálna meningitída.
- Ožarovanie a chemoterapia: Pri rakovine hlavy a krku.
- Nadmerná strata krvi alebo nedostatočný prietok krvi do endokrinnej žľazy.
- Poruchy štítnej žľazy: Nadmerná (hypertyreóza) alebo nedostatočná (hypotyreóza) činnosť štítnej žľazy. Porucha štítnej žľazy môže významne znížiť plodnosť ženy a ak sa jej napriek tomu podarí otehotnieť, môže spôsobiť závažné poškodenia vývoja plodu, alebo aj potrat. Preto je dobré s kontrolami štítnej žľazy začať už v období plánovania tehotenstva.
- Kraniocerebrálne poranenie: Môže spôsobiť poškodenie hypofýzy alebo hypotalamu.
- Cushingov syndróm: Charakterizovaný nadmernou produkciou adrenálnych kortikosteroidov.
- Akromegália: Nadprodukcia rastových hormónov.
- Autoimunitné ochorenia: Ako je cukrovka 1. typu, polyglandulárne syndrómy, Addisonova, Hashimotova a Gravesova choroba.
- Poruchy príjmu potravy: Anorexia (charakterizovaná nízkou telesnou hmotnosťou a strachom z priberania) a bulímia (následné vyprázdňovanie žalúdka pomocou umelo vyvolaného zvracania, preháňadiel a klystírov) a nutkavé prejedanie sa.
- Metabolické poruchy: Nadmerná (hyperglykémia) alebo nedostatočná (hypoglykémia) produkcia glukózy a vrodená hyperplázia nadobličiek.
- Chronický fyzický alebo psychický stres: Dlhodobý stres narúša homeostázu organizmu a môže zvýšiť hladiny kortizolu, čo ovplyvňuje iné hormóny.
- Obezita a zlá strava: Nevyvážená strava, nedostatok pohybu, nadmerné užívanie alkoholu a fajčenie môžu narušiť hormonálnu rovnováhu.
- Vystavenie organizmu toxínom, znečisťujúcim látkam a chemikáliám: Endokrinné disruptory sú chemikálie, ktoré narúšajú funkciu hormónov, napríklad niektoré pesticídy (glyfosát) alebo chemikálie v kozmetike (ftaláty).
- Alkohol: Môže vyvolať hormonálnu poruchu tým, že naruší komunikáciu medzi nervovým, endokrinným a imunitným systémom.
- Nadmerné užívanie anabolických steroidov.
- Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Je to ochorenie, ktoré zvyšuje hladiny androgénov, ako je testosterón, čo vedie k nepravidelnej ovulácii, narušeniu menštruačného cyklu, nadmernému rastu chĺpkov a tvorbe akné. Taktiež môže zhoršiť inzulínovú rezistenciu, čo prispieva k ďalším metabolickým problémom.
- Hormonálna substitučná liečba a antikoncepčné lieky: Môžu ovplyvniť prirodzenú produkciu hormónov v tele.
- Primárna ovariálna nedostatočnosť: Stav, keď vaječníky prestanú fungovať a menštruácia sa skončí pred dosiahnutím 40. roku života, inak povedané skorá menopauza.
- Rakovina vaječníkov: A predovšetkým nádory reprodukčného systému.
Hormonálne nezrovnalosti hypotalamu môžu byť ovplyvnené stresom, antikoncepčnými pilulkami, liekmi a chorobami. Tzv. hypotyreóza zároveň ovplyvňuje štítnu žľazu zvýšením hladiny prolaktínu, u hypofýzy zasa mikroskopickými nádormi, spôsobujúcimi sekréty prolaktínu, a tým ovplyvňujúcimi ovuláciu.
Prejavy Hormonálnej Nerovnováhy u Žien
Hormonálna nerovnováha negatívne ovplyvňuje metabolizmus, sexuálne a reprodukčné funkcie, náladu, homeostázu (samoreguláciu organizmu) a cyklus spánok-bdenie. Prejavy hormonálnej nerovnováhy u žien môžu byť rôznorodé a často sa vzájomne prekrývajú.
Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- Poruchy menštruácie: Oneskorená menštruácia, nepravidelná menštruácia, silné alebo slabé krvácanie, bolestivá menštruácia.
- Vyrážky na tvári, hrudníku a hornej časti chrbta (hormonálne akné): Hormonálnym akné trpí približne 50% žien vo veku 20 rokov a 25% žien vo veku 40 rokov. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej hladiny androgénov, najmä testosterónu.
- Rednutie, lámavosť alebo vypadávanie vlasov.
- Nadmerné ochlpenie (hirzutizmus).
- Návaly tepla alebo nočné potenie.
- Vaginálna atrofia (stenčenie stien pošvy), suchosť pošvy, nepríjemné pocity a bolesť počas pohlavného styku.
- Neplodnosť.
- Znížené libido (sexuálna túžba).
- Hyperpigmentácia kože: Najmä v záhyboch na krku, pod prsiami a v slabinách.
- Bolesti hlavy a migrény.
- Zmeny nálad: Výkyvy nálad sú pre pokles hladiny estrogénu typické, avšak nízka hladina estrogénov môže viesť až k depresívnym poruchám, zvýšená úzkosť, podráždenosť.
- Zmeny hmotnosti a postavy: Priberanie pri hormonálnej poruche vplýva znížená hladina estrogénu, ktorá vedie k zvýšeniu chuti do jedla a k zmene hladiny hormónu leptínu (spôsobuje hlad). Náhly úbytok hmotnosti môže naznačovať abnormálnu činnosť štítnej žľazy.
- Zmenšenie prsníkov, bolesť, pálenie a zvýšená citlivosť prsníkov. Pri hormonálnej nerovnováhe sa môže objaviť biely alebo žltkastý výtok z bradaviek.
- Problémy s trávením: Hormonálna porucha vplýva na črevá, ktoré sú vystlané receptormi reagujúcimi na hladinu progesterónu a estrogénu. Pred menštruáciou a počas nej sa môže objaviť alebo zintenzívniť hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nadúvanie a nevoľnosť.
- Pomalý alebo rýchly tep srdca, únava, necitlivosť a brnenie rúk.
- Silný smäd, časté močenie, vlhká pokožka a stmavnutá pokožka v podpazuší a na krku.
- Nespavosť.
Výskum potvrdil, že telesný pach žien sa mení aj počas ovulácie (obdobie menštruačného cyklu, keď vajíčko opúšťa vaječník a je pripravené na oplodnenie). Počas tehotenstva sa môže telesný pach meniť v dôsledku zvýšenej telesnej teploty, zvýšeného prietoku krvi, v dôsledku stresu a prírastku telesnej hmotnosti.
Diagnostika Hormonálnych Porúch
V prípade podozrenia na hormonálnu nerovnováhu je dôležité vyhľadať lekára. Hormonálny profil sa vyšetruje krvným testom, o ktorý môžete požiadať svojho lekára. Skôr ako endokrinológ zaháji liečbu hormonálnej poruchy, predpíše krvné testy na stanovenie hladiny hormónov. Pri podozrení na nezhubné alebo zhubné novotvary lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie alebo počítačovú či magnetickú rezonanciu vnútorných orgánov a žliaz. Krvné testy môžu slúžiť aj na genetické vyšetrenie, tzv. karyotypovú analýzu.
Možnosti Liečby a Podpory Plodnosti pri Nedostatku Hormónov
Liečba hormonálnej nerovnováhy závisí od jej príčiny. Lekár stanoví liečbu po určení príčiny, povahy a rozsahu hormonálnej nerovnováhy. Na obnovu hormonálnej rovnováhy lekár predpisuje lieky, vitamíny, minerály a potravinové doplnky.
Hormonálna substitučná liečba (HRT): Ak užívate ženské hormóny (HRT), doplníte chýbajúce hladiny hormónov a dostaví sa menštruácia. To Vám, ale nezabezpečí, že budú dozrievať vajíčka, a že budete mať ovuláciu - uvoľnenie vajíčka do vajíčkovodov. Hoci sa napríklad estradiol používa na zmiernenie príznakov menopauzy pri hormonálnej substitučnej terapii, vedci upozorňujú, že orálne užívanie estrogénu môže zvyšovať riziko krvných zrazenín a spôsobiť ochorenie srdca.
Liečba gonadotropínmi: Pre otehotnenie je nutná liečba práve hormónmi hypofýzy (gonadotropíny - FSH, LH), ktoré je možné aplikovať do tela vo forme injekcií. Táto liečba, ale patrí do rúk špecialistu reprodukčnej medicíny. Bežný obvodný gynekológ ju ani nemôže predpísať na recept. V súčasnosti už existujú moderné prípravky, ktoré obsahujú gonadotropíny získané špeciálnou metódou genetického inžinierstva v laboratórnych podmienkach na umelých kultúrach zvieracích alebo ľudských buniek.
Asistovaná reprodukcia (CAR): Ak sa snažíte o bábätko viac ako 1 rok a tehotenský test je stále negatívny, alebo ak máte viac ako 35 rokov a snažíte sa otehotnieť šesť mesiacov alebo dlhšie, nadišiel ten najvyšší čas zveriť sa do rúk odborníkov v špecializovaných centrách asistovanej reprodukcie. Na začiatok absolvujete konzultáciu, na ktorej vám budú poskytnuté všetky dôležité informácie, ktoré Vám pomôžu správne sa rozhodnúť. Po nej zvyčajne nasleduje vyšetrenie partnera. Počet cyklov umelého oplodnenia, ktoré môže žena za svoj život absolvovať, nie je limitovaný. Zdravotné poisťovne uhrádzajú 3 cykly umelého oplodnenia do dovŕšenia 40. roku života.
Životný Štýl a Doplnky na Podporu Plodnosti
Liečba hormonálnej poruchy bez liekov je neúčinná, pretože hladinu hormónov možno normalizovať len pomocou liekov. Avšak, svojím životným štýlom ovplyvňujeme, či budeme mať hormóny v rovnováhe. Preto je veľmi dôležité dbať na dodržiavanie zdravej a vyváženej stravy, vyhýbanie sa toxínom, či už to sú pesticídy v potrave alebo xenoestrogény v kozmetike, či drogérii. Na obnovu hormonálnej rovnováhy lekár predpisuje okrem liekov aj vitamíny, minerály a potravinové doplnky.
Odporúčané úpravy životného štýlu:
Vyhýbanie sa nezdravým návykom: Fajčenie tabaku alebo marihuany ktorýmkoľvek z partnerov môže znížiť pravdepodobnosť otehotnenia a znižuje možnú účinnosť liečby plodnosti. Pre ženy neexistuje bezpečná úroveň užívania alkoholu počas počatia alebo tehotenstva.
Pravidelné cvičenie: Nedostatok pohybu prispieva k obezite, ktorá zvyšuje riziko neplodnosti. Ideálnym spôsobom, ako napomôcť plodnosti, je úprava životného štýlu, zaraďte do svojho plánu pravidelnú fyzickú aktivitu. Kvalita spermy sa môže výrazne zlepšiť pri pravidelnom cvičení.
Úprava jedálnička: Odporúčaná diéta pri hormonálnej poruche spočíva v konzumácii veľkého množstva ovocia a zeleniny a v dodržiavaní pitného režimu. Strava by nemala obsahovať mastné, vyprážané a údené jedlá, sladkosti a múčne výrobky. Rovnako by sa malo obmedziť pitie alkoholu (podporuje zadržiavanie tekutín v organizme).
- Antioxidanty: Potraviny ako ovocie, zelenina, orechy a obilniny sú plné prospešných antioxidantov. Obsahujú napríklad vitamín C a E, kyselinu listovú (folát), zinok, betakarotén a luteín. Tieto antioxidanty zlepšujú plodnosť nielen u žien, ale aj mužov.
- Vláknina: Zvýšenie príjmu vlákniny je spojené so znížením ovulačnej neplodnosti. Niektoré štúdie tiež poukazujú na význam vlákniny v odstraňovaní prebytočných hormónov a udržaní fyziologických hladín cukru.
- Rozloženie kalórií: Vyšší príjem kalórií v ranných hodinách v kombinácii s nižším príjmom kalórií vo večerných hodinách napomáha správnemu fungovaniu hormonálneho systému. Okrem toho je dôležité znížiť príjem trans nasýtených mastných kyselín, ktoré sa nachádzajú napríklad v margarínoch, vyprážaných jedlách a spracovaných produktoch.
- Fytoestrogény: Stimulovať hladinu estrogénu môžete tiež výberom vhodnej stravy bohatej na fytoestrogény lignany. Sú to látky, ktoré dokážu ovplyvniť hladinu hormónov a môžu zvýšiť hladinu estrogénu. Najčastejšie sa tento druh fytoestrogénov nachádza v jahodách, otrubách, cíceri, zelenine (mrkva, baklažán, paradajky, repa, karfiol, kapusta) a ľanovom semienku.
Zníženie stresu: Nadmerný stres je jedným z rizikových faktorov neplodnosti.
Vyhýbanie sa nočným smenám: Pravidelná práca v nočných hodinách narúša produkciu hormónov.
Doplnky stravy na podporu plodnosti:
- Myo-inozitol: Prirodzene sa nachádza v mnohých rastlinách a živočíchoch, no produkuje ho aj ľudské telo. Vysoké koncentrácie myo-inozitolu sa nachádzajú v samotných vaječníkoch, v ktorých prebieha proces dozrievania vajíčok. Užívanie myo-inozitolu a jeho priaznivý účinok pri poruchách plodnosti, poruchách nálady, pri chudnutí, ale aj pri ťažkostiach s metabolizmom bol potvrdený viacerými vedeckými štúdiami. Myo-inozitol podporuje ovuláciu, plodnosť, metabolické procesy a hormonálnu rovnováhu. INOFOLIC® Premium je výživový doplnok s obsahom myo-inozitolu, D-chiro-inozitolu, kyseliny listovej a alfa-laktoalbumínu, určený pre ženy s BMI menším ako 25, ktoré majú ťažkostí s otehotnením. Vaginálne čapíky MYOOVUNELLE obsahujú myo-inozitol s pH 6, čím vytvárajú optimálne podmienky vaginálneho prostredia pre podporu oplodnenia vajíčka.
- Maca peruánska: Významným nositeľom fytoestrogénov je Maca peruánska, ktorá má na telo komplexné účinky, pretože prirodzene zvyšuje hladinu estrogénu, udržuje hormonálnu rovnováhu a výrazne ovplyvňuje sexuálnu aktivitu.
- Jód: Prispieva k správnej tvorbe hormónov štítnej žľazy a k jej správnemu fungovaniu.
- Selén: Takisto prispieva k správnemu fungovaniu štítnej žľazy a správnej funkcii imunitného systému. Jeho dostatok je preto pre udržanie rovnováhy hormónov nevyhnutný.
- Sójové izoflavóny: Sú často odporúčané ženám ako doplnok stravy počas menopauzy, pretože obsahujú fytoestrogény s potenciálnym miernym estrogénnym účinkom.
- Pupalkový olej: Je prirodzeným zdrojom kyseliny gama linolénovej, čo je omega-6 mastná kyselina, ktorá patrí k zdravým tukom a podľa vedcov môže mať pozitívny vplyv na reguláciu hormónov.
- Včelia materská kašička: V prírodnej medicíne sa odporúča užívať včeliu materskú kašičku, ktorá podporuje v ženskom aj mužskom organizme správnu funkciu hormónov, a tým prispieva k úspešnému otehotneniu. Obsahuje aminokyseliny, vitamíny a bielkoviny, podporujúce tvorbu a aktivitu hormónov, ktoré pozitívne vplývajú na ženský cyklus a dozrievanie vajíčok.
Proces Počatia a Identifikácia Plodných Dní
Nový život je spojený s oplodnením ženského vajíčka počas ovulácie mužskom spermiou, avšak tento proces je oveľa komplikovanejší. Ovulácia nastáva u ženy okolo 14. dňa cyklu. Vajíčko čakajúce na spermie a oplodnenie môže prežiť 24 hodín. Spermie z ejakulátu musia preplávať cez hlien maternice produkovaný kŕčkom maternice a dostať sa do vajcovodu až k uvoľnenému čakajúcemu vajíčku. Po vniknutí najrýchlejšej spermie do vajíčka sa znemožní vstupu ďalším spermiám. Úspešná spermia stratí bičík a zväčší sa jej hlavička, uvoľní genetický materiál, ktorý sa spojí s vajíčkom a vytvorí bunku. Z jedinej bunky v okamihu počatia sa v priebehu prvých 8 týždňov vyvinie zárodok.
Rozmedzie 3-5 dní pred ovuláciou a 1 deň po ovulácii nazývame plodné dni, kedy máte najväčšiu šancu s istotou otehotnieť. Trvajú približne 5 dní v každom mesačnom cykle. Aj keď otehotnenie nastáva počas plodných dní a najmenšia šanca otehotnieť je mimo nich, existuje aj malá pravdepodobnosť, že sa Vám podarí otehotnieť aj mimo plodných dní - pred ovuláciou, pred menštruáciou alebo počas menštruácie za predpokladu, že ste mali nechránený pohlavný styk.
Ako určiť plodné dni:
- Meranie bazálnej teploty: Počas menštruačného cyklu sa bazálna teplota (meraná v pošve) mení. 1. fáza do ovulácie sa vyznačuje nižšou teplotou, v deň ovulácie je teplota najnižšia. Po ovulácii sa teplota výrazne zvýši, až o 0,5 °C a zostáva zvýšená až do ďalšej menštruácie. V deň menštruácie teplota opäť klesá.
- Sledovanie cervikálneho hlienu: Nielen bazálna teplota, ale aj konzistencia cervikálneho hlienu nám napovie, kedy je ten najsprávnejší čas na otehotnenie. Priezračný hlien vo zvýšenej produkcii redšej konzistencie, je poslíčkom ovulácie. Posledný deň výskytu takéhoto typu hlienu znamená pre ženu aj koniec plodných dní v danom mesiaci.
- Zmeny kŕčka maternice: Približne v čase ovulácie kŕčok maternice zmäkne a stáva sa pružnejším, pre ľahší prechod spermií.
- Kalendár plodných dní: Ak poznáte dĺžku vášho menštruačného cyklu, môžete si predpokladaný dátum ovulácie vypočítať pomocou kalendára plodných dní.
Neplodnosť ako Komplexný Problém a Kedy Vyhľadať Pomoc
Problémy s neplodnosťou dokážu potrápiť nejeden pár túžiaci po vlastnom bábätku. Aj keď v minulosti sa problémy s otehotnením pripisovali len ženám, dnes už vieme, že neplodnosť je častým problémom aj mužov. Zhruba v 50% prípadov je problém s otehotnením na strane muža. U mužov je veľmi dôležitá kvalita a počet spermií s dostatočnou pohyblivosťou a životaschopnosťou. Príčiny mužskej neplodnosti sú rôzne, nie všetky môžeme ovplyvniť životným štýlom, niekedy sa to však dá. Môžu zahŕňať užívanie liekov s vplyvom na spermatogenézu, hypogonadizmus (nedostatočnosť semenníkov), poranenie semenníkov, rakovinu prostaty a Klinefelterov syndróm (prítomnosť nadbytočného ženského chromozómu X). Tlak na cievy a nervy a k tomu zahrievanie semenníkov počas jazdy na bicykli môžu mať vplyv na plodnosť, pre vývoj spermií je dôležitá nižšia teplota. Kvalita spermy sa môže výrazne zlepšiť pri pravidelnom cvičení, zdravým stravovaním alebo užívaním vitamínových doplnkov (zinok, kyselina listová, vitamín C). Pre mužov je určený prípravok FOLANDROL - jedinečné spojenie myo-inozitolu a antioxidantov, ktorý podporuje mužské reprodukčné zdravie - obsahuje látky, ktoré prispievajú k normálnej tvorbe spermií, ich pohyblivosti a správnej funkcii.
U žien sú nevyhnutné zdravé a kvalitné vajíčka, ako aj priechodnosť vajíčkovodov a schopnosť oplodneného vajíčka, embrya, uhniezdiť sa v maternici. Najčastejšie je za neplodnosťou porucha ovulácie, ktorá ovplyvňuje proces uvoľňovania vajíčok z vaječníkov. Ženskú neplodnosť ovplyvňujú aj hormonálne abnormality, vyskytujúce sa v primárnych žľazách - hypotalame, hypofýze a štítnej žľaze, ktoré sú zodpovedné za tvorbu reprodukčných hormónov a môžu spôsobiť problémy s plodnosťou. Ďalšími faktormi sú abnormality krčka maternice, polypy v maternici alebo tvar maternice, často spôsobené zápalom vajíčkovodu, myómy a rôzne poškodenia vajíčkovodov, vaječníkov, príp. maternice. Rakovina, a predovšetkým nádory reprodukčného systému, taktiež môžu ovplyvniť plodnosť. Plodnosť žien postupne klesá s vekom, najmä od polovice 30. rokov, a rýchlo klesá po 37. roku života.
Pokiaľ sa pri pravidelnom styku snažíte otehotnieť dlhšie ako jeden rok, je ideálne ihneď navštíviť svojho gynekológa. V prípade, ak máte viac ako 35 rokov a snažíte sa otehotnieť šesť mesiacov alebo dlhšie, taktiež by ste sa mali objednať na gynekologické vyšetrenie. Cesta za vytúženým bábätkom je rôzna - u niektorých jednoduchá a rýchla, u niektorých naopak zdĺhavá, náročná, s rôznymi prekážkami.
tags: #ked #ma #zena #malo #hormonov #na