Ochorenia štítnej žľazy sú v populácii pomerne bežné a ich liečba si často vyžaduje užívanie špecifických liekov. Pre matku, ktorá dojčí, je úplne prirodzené a zodpovedné mať obavy o bezpečnosť liečiv pre svoje dieťa. Tento článok poskytuje podrobný prehľad o problematike užívania liekov na štítnu žľazu počas obdobia dojčenia, pričom vychádza z poznatkov o farmakokinetike liečiv a klinických skúseností.
Princípy liečby štítnej žľazy pri dojčení
Lieky, ktoré užívate v dôsledku ochorení štítnej žľazy alebo po jej odstránení, majú za cieľ vytvoriť v organizme stav, aký by v ňom panoval pri správnom fungovaní tohto orgánu. Z hľadiska dojčenia nepredstavuje používanie liekov, ktoré potrebujete, problém. Tieto lieky pomáhajú vytvoriť vo vašom tele stav, ako keby vám štítna žľaza fungovala, a toto nepredstavuje pre dojčené bábätko žiaden problém, ani z hľadiska zloženia materského mlieka, ani z hľadiska jeho tvorby.
Dojčenie má pre dieťa i matku obrovské benefity, ktoré ďaleko prevyšujú teoretické riziká spojené s užívaním väčšiny bežných liekov. Materské mlieko je prevenciou obezity, kardiovaskulárnych ochorení, diabetu 1. aj 2. typu či arteriosklerózy. Pre matku dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka, endometria, osteoporózy či diabetu 2. typu.
Euthyrox: Bezpečná náhrada hormónov
Euthyrox obsahuje liečivo levotyroxín, čo je syntetický hormón štítnej žľazy. Používa sa na liečbu rôznych ochorení a porúch funkcie štítnej žľazy, ako je napríklad hypotyreóza (znížená funkcia).
Bezpečnosť počas dojčenia
Dojčiace matky môžu Euthyrox užívať bez obáv. Existuje rozsiahly súbor dát od matiek, ktoré užívali Euthyrox počas dojčenia. Euthyrox dopĺňa vášmu organizmu látku, ktorú vaša štítna žľaza neprodukuje v dostatočnom množstve. Z tohto hľadiska tým pádom navodzuje taký stav, aký by ste vlastne mali v organizme mať. Toto nemá ako znížiť tvorbu mlieka. Pokles tvorby mlieka počas tehotenstva je normálny, nastáva vplyvom tehotenských hormónov. Po pôrode bez ohľadu na to, či užívate Euthyrox, tvorba mlieka pokračuje tak, ako keby ste Euthyrox neužívali.
Manažment hypertyreózy a iných ochorení
V prípade hypertyreózy, teda zvýšenej činnosti štítnej žľazy, je situácia zložitejšia, ale stále riešiteľná. Ak máte problémy so štítnou žľazou a dojčíte, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Často nastane situácia, kedy dojčiaca mamička musí brať lieky, a často sa stane aj to, že lekári mylne mamičke odporučia skončiť s dojčením.
Lieky pri hypertyreóze
Lieky ako Thyrozol či Carbimazole sú pri dojčení kompatibilné. V prípade lieku Propylthiouracil (PTU) je potrebná opatrnosť, no v mnohých prípadoch je možné nájsť alternatívu, ktorá je pre bábätko bezpečnejšia. Ak vám lekár odporučí prestať dojčiť len kvôli užívaniu liekov na štítnu žľazu, je vhodné konzultovať toto rozhodnutie s laktačnou poradkyňou alebo iným špecialistom, ktorý má skúsenosti s dojčiacimi matkami.
Liečba sprievodných komplikácií
Mnoho žien s ochorením štítnej žľazy užíva aj ďalšie lieky - napríklad na vysoký krvný tlak (ako sú betablokátory) alebo doplnky ako vápnik, vitamín D či lieky na upokojenie. Pri liečbe vysokého tlaku platí rovnaká zásada, ako pri väčšine iných liekov, to znamená, že do materského mlieka sa dostávajú len veľmi malé množstvá. Lieky na vysoký tlak môžu pochádzať z rôznych skupín liekov a vďaka tomu je vždy možné nájsť tie lieky, ktoré sú pre dojčiacu matku najlepšie z hľadiska dojčenia tak, aby dojčenie bolo pre bábätko bezpečné.
Ako správne užívať lieky na štítnu žľazu
Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Váš lekár určí vašu individuálnu dávku na základe vyšetrení, ako aj na základe výsledkov laboratórnych testov.
- Užívanie Euthyroxu: Užite celú dennú dávku ráno nalačno (najmenej polhodiny pred raňajkami), najlepšie s malým množstvom tekutiny.
- Interakcie: Euthyrox môže znížiť účinok vášho antidiabetika. Inhibítory protónovej pumpy (lieky na žalúdok) môžu znížiť absorpciu levotyroxínu z čreva. Železo môže znižovať vstrebávanie liečiva, preto je potrebné dodržať časový odstup.
- Výživové doplnky: Pri užívaní Euthyroxu je potrebné konzultovať s lekárom užívanie akýchkoľvek výživových doplnkov, najmä tých, ktoré obsahujú jód.
Farmakológia - Lieky na pôrod a pôrod pre ošetrovateľstvo RN PN NCLEX
Sledovanie zdravotného stavu po pôrode
Znížená činnosť štítnej žľazy po pôrode môže viesť k zvýšenému riziku popôrodnej depresie. Medzi varovné príznaky patria:
- Únava a slabosť
- Zápcha a suchá koža
- Zvýšená citlivosť na chlad
- Zmeny v menštruačnom cykle
- Búšenie srdca alebo zrýchlený tep
Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, je dôležité navštíviť lekára a nechať si vyšetriť štítnu žľazu (TSH, fT4, TT3).
Dôležitosť stopových prvkov
Zinok a selén sú esenciálne stopové prvky, ktoré sú dôležité pre správne fungovanie štítnej žľazy a imunitného systému. Selén sa nachádza v štítnej žľaze a pomáha s jej správnym fungovaním. Nedostatok zinku a selénu môže viesť k oslabenej imunite, únave a problémom s vlasmi či pokožkou. Počas dojčenia sa odporúča venovať zvýšenú pozornosť príjmu vápnika, vitamínu D3 a omega-3 mastných kyselín, najmä DHA, ktorá podporuje vývoj mozgu a zraku dojčeného dieťaťa.
Mýty o dojčení a liekoch
Častým mýtom je, že akékoľvek lieky automaticky znamenajú koniec dojčenia. V drvivej väčšine prípadov, ak žena potrebuje lieky, nemusí prestať dojčiť. Lieky sa často do mlieka ani nedostanú a ak aj, tak v malých zanedbateľných hodnotách. Prestať s dojčením nemusíte ani v prípade RTG či magnetickej rezonancie. V prípade, že máte pochybnosti, obráťte sa na odborníkov, ktorí sa špecializujú na podporu dojčenia. Dojčenie má oveľa väčšie benefity pre ochranu zdravia do budúcnosti a bola by veľká škoda s dojčením prestať. A to nielen pre dieťa, ale aj pre vás. Nemusíte teda obetovať svoje zdravie alebo dojčenie, nemusíte si medzi tými možnosťami vyberať. Môžete dojčiť a robiť kroky potrebné pre vaše zdravie.
tags: #lieky #na #stitnu #zlazu #a #dojcenie