Každý rodič s láskou sleduje svoje dieťatko, či zvláda dôležité vývojové míľniky a či napreduje tak, ako sa očakáva. V tejto sérii článkov sa plánujeme venovať psychomotorickému vývoju deťatka. V prvom článku sme sa venovali najmä obdobiu pred narodením bábätka a tomu, akými všetkými zmenami prechádza bábätko po narodení, s čím sa musí vyrovnať a ako mu pritom môžeme pomôcť, aby to bolo preň čo najmenej stresujúce. Nie je to vôbec jednoduché a na to, aby to dobre zvládalo, je nutné mu vytvoriť tie najlepšie podmienky. Aj keď je psychomotorický vývin geneticky determinovaný, napriek tomu naň vplýva množstvo faktorov, ktoré dokážeme ovplyvniť.
Prvé dotyky so svetom: Obdobie novorodenca a jeho špecifiká
Po príchode na svet sa novorodenec musí vyrovnať s novým prostredím, gravitáciou a množstvom neznámych podnetov. Bábätko je ešte len novorodenec a na okolitý svet si pomaličky zvyká. Ak novorodenca položíme na rovný pevný podklad na chrbátik, tak uvidíme, že zväčša nevie ležať rovno na chrbte. Je nestabilný a “prepadáva” na jednu stranu. Môže byť vidno, že hlavička padá na opačnú stranu ako panva a nožičky. Hlavička je v miernom záklone, nevie sa oprieť o chrbátik, ruky a nohy sú schúlené ešte z bruška blízko pri tele (v takzvanom “flekčnom” postavení). Toto asymetrické držanie je typické pre deti do 3. mesiaca.
V tomto období má dieťatko šancu na veľmi dobrý začiatok pohybového vývinu. Mozog novorodenca môžeme prirovnať k čistému pevnému disku, na ktorý sa neustále zapisujú informácie. A podľa toho, ako a aké informácie sa naň zapisujú, tak sa bude v budúcnosti správať.
Novorodenec je po väčšinu času pod vplyvom reflexov. Reflexy mu umožňujú prežitie (dýchanie, srdcovú činnosť, ale aj vyhľadať potravu a najesť sa). Reflexy novorodenca by mal pri pravidelných prehliadkach hodnotiť pediater, prípadne neurológ. Niektoré z reflexov si môžete otestovať sami, bez pomoci svojho pediatra či neurológa. Môžete tak odhaliť prípadné nezrovnalosti vo vývoji pravej či ľavej polovice tela, popr. končatín. Ak na jednej strane reflex je prehnaný a na druhej nie, popr. chýba, je vhodné konzultovať to s odborníkom. Pediater v odbore pohybovej sústavy človeka určite všetko pozná - no nie vždy je to tak. Preto je dôležité pozorne sledovať svoje dieťa.
Vybrané novorodenecké reflexy:
- Vzpriamovací reflex (Stepping reflex): Prevedenie: Uchopte pevne bábätko za telíčko a akoby ho postavte na podložku. Pri kontakte jeho ľavej nôžky o stôl sa nožička vzoprie a pravá urobí nákrok. Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Tento reflex je prítomný do 4. - 6. mesiaca.
- Úchopový reflex ruky (Grasping reflex): Prevedenie: Vložte svoj prst do otvorenej ručičky dieťaťa tak, aby ste sa dotkli dlane bábätka. Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Prítomný je do 5. mesiaca veku.
- Úchopový reflex nohy (Plantar grasp reflex): Prevedenie: Položte svoj prst na roztvorenú nožičku dieťaťa tak, aby ste sa dotkli hornej časti nožičky bábätka. Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Jeho výbavnosť pretrváva až do 9. mesiaca.
Zásady správnej manipulácie: Kľúč k harmonickému pohybu
Správna manipulácia s dieťatkom je kľúčová pre jeho správne napredovanie. To, o čom píšeme v tomto článku, sú len základné veci, na ktoré si treba dať pozor. Prvá zásada, ako zaobchádzať s novorodencom, znie: pomaly, jemne, pokojne. Tak, aby sa pri tom pomalom pohybe dokázal aspoň trošku zorientovať, uvedomiť si priestor a čo sa s ním deje. Dôležitou zásadou je správna manipulácia s dieťatkom.
STAROSTLIVOSŤ O NOVORODENCA: Sprievodca pediatra pre 1. týždeň
Čomu sa vyhnúť a na čo si dávať pozor:
- Nedržať dieťatko vo zvislej polohe: Vo zvislej polohe by sa dieťatko nemalo držať, kým samo nesedí (to je cca v 9. mesiaci). Hovoríme o tej najznámejšej klasickej polohe, ktorá je najčastejšou prvou voľbou držania dieťatka v náručí. Dieťa na túto polohu nemá ešte pripravené svaly a môže z nej vznikať veľa neskorších problémov s pohybovým aparátom. Hlavička ako najťažšia časť tela tlačí na celú chrbticu, dieťa nemá tzv. posturálnu stabilitu a je vyosené - vykrivené do strán. Takéto držanie mu dáva nesprávne informácie o zapájaní svalov, provokuje sa viac záklon, zapažovanie ručičiek, dieťatko je napätejšie a táto poloha môže nepriaznivo ovplyvniť celý nasledujúci psychomotorický vývin.
- Nechytajte bábätko za krk: Krk je veľmi citlivá oblasť a jeho časté dráždenie tiež môže viesť k neželaným záklonom. Predstavte si, že by vás niekto chytil 30-krát za deň za krk, ešte aj studenou rukou. Reakciou by bol automaticky záklon a zdvihnuté ramená. A presne to nechceme, aby dieťa robilo kvôli neskoršiemu správnemu pohybovému vývinu.
- Striedať ruky: Je úplne prirodzené, že keď je človek pravák, tak mu idú veci automaticky lepšie pravou rukou. No a potom, bez toho, aby sme si to nejako uvedomili, aj to naše bábo držíme viac v pravej ruke alebo viac pretáčame do jednej strany, čo zase vedie k tomu, že aj dieťa začne samo preferovať tú jednu stranu, začne viac používať svaly na jednej strane, otáčať hlavičku viac na jednu stranu a pod.Existuje mnoho úchopov, ktoré naopak podporujú správny vývin dieťatka, či už aktívne, kde sa musí samo zapájať a spolupracovať (napr. klokan, koníček) alebo polohy, ktoré sú určené na relax a odpočinok (napríklad kolíska).
Nosenie dieťatka: Nosenie dieťatka je ten najlepší recept na upevňovanie vzájomnej väzby, ale aj na získavanie nových podnetov. Môžete si spolu zatancovať, ukázať mu výhľad z okna, ale nemusíte vymýšľať nič špeciálne. Ideálne je, ak máte ergonomický nosič alebo šatku. V takom prípade môžete dieťatko zapojiť do všetkého, čo sa deje v domácnosti. Nosenie detí neprináša len viac zrakových, ale aj pohybových a dotykových vnemov. Otázka, od kedy je možné/vhodné/v poriadku nosiť bábo v nosiči, najmä ak ide o novorodenca, je častá. Ergonomické, slovenské certifikované značky sú dôležité. Ak sa dieťa rado nosí na rukách, ale rodičov už bolí chrbát a ruky, nosič môže byť skvelým riešením, ktoré poskytuje dieťaťu blízkosť a zároveň rodičom voľné ruky. Pri výbere je kľúčové dbať na správnu polohu dieťatka, ktorá podporuje jeho zdravý vývin, najmä v prvých mesiacoch života.
Stimulácia zmyslov a prostredia: Bohatý svet pre rozvíjajúce sa dieťa
Možno sa vám to nezdá, ale aj najmenšie bábätká toho dokážu oveľa viac než len papať, kakať, plakať a spať. Na to, aby sa dieťatko dobre rozvíjalo, je dôležitá pestrá a stimulujúca interakcia s okolím.
Hmat: Jemná masáž telíčkaNajrozvinutejším zmyslom bábätka je hmat. Znamená to, že vaším prvým komunikačným kanálom sú dotyky. Čo takto jemná masáž telíčka? Ak sa dieťatko nenarodilo predčasne a ak je zdravé, môžete s ňou začať hneď od narodenia. Nebojte sa, nie je to žiadna veda. Stačí vám pokojná atmosféra, osuška a vhodný detský olejček (napríklad mandľový). Naberte si do rúk pár kvapiek oleja, pošúchajte dlane o seba, aby sa zahriali, a môžete začať. Masáž rozvíja bábätku dotykové vnemy, upokojuje a pomáha k lepšiemu spánku, zlepšuje krvný obeh a funguje aj proti bolestiam bruška. U 7-mesačného bábätka, ktoré už začína sedieť a stavať sa na nožky, môže masáž pomôcť posilňovať chrbtové svaly nenásilným spôsobom, najmä ak je spojená s jemnými pohybovými hrami.
Zrak: Prvé objavy a fascinácia tváramiAko už asi viete, zrak bábätka sa vyvíja len postupne. Novorodenec dokáže zaostriť približne na 30 cm, čo je tak akurát, aby si skontroloval, kto ho dojčí alebo kŕmi. Mimochodom, práve vaša tvár je pre bábätko fascinujúcim objektom na skúmanie. Skláňajte sa nad ním, prihovárajte sa mu, preháňajte mimiku, vyplazujte jazyk. Najskôr vie bábätko rozoznávať najmä svetlo a tmu, aj preto sa pri stimulácii zraku začína s čierno-bielymi obrazcami. Zaveste jednoduchý čierno-biely motív nad postieľku (napríklad tzv. montessori mobile), aby ho dieťa mohlo sledovať. Postupne, vždy po pár dňoch, pridávajte farby. Skúste obrázok pomaly presúvať z pravej strany na ľavú, aby ho dieťatko sledovalo pohľadom. Ak uprednostňujete prirodzené zrakové podnety, umiestnite postieľku alebo kočík pod vysokú izbovú rastlinu, halúzky stromov, alebo pod žalúzie, cez ktoré dopadá svetlo. Postieľku presúvajte na rôzne miesta, aby malo dieťatko vždy nové podnety. Aj vy by ste sa nudili, keby ste museli každý deň sledovať rovnaký “výhľad” na plafón alebo stenu.
Sluch: Melódie, biele zvuky a hlas rodičaVeda dokonca potvrdila, že deti, ktoré od útleho veku počúvajú klasickú hudbu, sú inteligentnejšie a viac sústredené. Úprimne, aj vaša materská dovolenka bude oveľa harmonickejšia než s modernými detskými odrhovačkami. Nemusíte dieťatko konfrontovať hneď so Schönbergom. Dostatočne baby-friendly je napríklad Mozartova Malá nočná hudba, Vivaldiho Štyri ročné obdobia, Bizetova Carmen, Čajkovského Luskáčik. Kto sa nechce trápiť s hľadaním správnej klasiky, nemusí. Postačí vám šumenie vody, pustená práčka alebo umývačka. Bábätká tieto zvuky milujú, pretože im pripomínajú ruchy vo vašom brušku. Úplne najlepší je ale váš hlas. Rozprávajte sa s dieťatkom. Že o čom? To je úplne jedno. Komentujte mu varenie polievky, čítajte mu denné spravodajstvo. Hovorte výrazne, preháňajte slabiky, klaďte rečnícke otázky, aj si na ne odpovedzte. Pre bábätko je to nielen zábava, ale aj učenie.
Kľúčové míľniky psychomotorického vývoja: Od narodenia po prvé kroky
Pohybový vývoj u každého dieťaťa napreduje svojím tempom. Tabuľky motorického vývoja sú síce dobrým nástrojom na porovnanie oproti priemeru, nedržte sa ich však striktne. Motorický vývin nie je súťažná disciplína, ale dôležitá súčasť správneho vývoja. Každá maminka aj otecko pozorne sleduje, či jeho dieťatko zvláda to isté, čo jeho rovesníci a či náhodou v niečom nezaostáva. Neriaďte sa však deťmi vo vašom okolí, ale radšej si v našom prehľade prečítajte, kedy by ktoré míľniky motorického vývoja malo dieťatko zvládnuť. V prvom roku je dôležitá nadväznosť jednotlivých zručností.
Novorodenec (0 - 1 mesiac): Adaptácia a reflexyBábätko je ešte len novorodenec a na okolitý svet si pomaličky zvyká. Nožičkami vie kopať, ručičky zvykne držať zovreté v pästi. Všetky končatiny má väčšinu času zohnuté a pritiahnuté k telu. Hlavičku ešte veľmi neovláda, vie s ňou otočiť na stranu, pri polohe na brušku ju nadvihnúť a pretočiť na bok. V týchto týždňoch môžete u svojho bábätka pozorovať, že vás dokáže sledovať, respektíve zaostrí pohľad na vás. Jeho pohľad, len pre vás, je ale zatiaľ iba krátkodobý. Zrakový kontakt znamená, že je vaše dieťa mentálne zdravé. Psychicky zdravé bábätko má potrebu niekoho či niečo sledovať, pozorovať a táto túžba ďalej prerastie v neskoršom veku v potrebu dosiahnuť na hračku, na ktorú vidí a pohrať sa s ňou.Na brušku nalieha bábätko na hrudník a zadoček má vystrčený dohora. Ručičky a nožičky má skrčené akoby pod telíčkom.Ručička a jej prstíky sa začínajú uvoľnovať. V ľahu na chrbte môžete pozorovať, ako dieťa zaberá tzv. asymetrické držanie, kedy má dieťatko hlavičku otočenú na jednu stranu a celým telom sa akoby prikláňa k tejto strane. Ak je jeho hlavička otočená napr. tvárou doprava, bude aj jeho bruško natočené na túto stranu. Hlavička je mierne v záklone a úklone a rovnako tak aj panva je akoby vystrčená zadočkom dozadu a naklonená na jednu stranu.
2. mesiac: Prebúdzanie aktivityBábätko začína pomaličky kontrolovať končatiny. Môžete spozorovať postupné dvíhanie nožičiek, päste sa začínajú viac povoľovať, ale stále je to ešte ich častá pozícia. V tomto mesiaci sa začína hrať s prstami, dáva ich do úst a snaží sa načiahnuť za hračkami. S polohovaním pokračujte, dieťatko by na brušku malo udržať zodvihnutú hlavičku po dobu niekoľkých sekúnd. Bábätko dokáže zdvihnúť hlavičku nad podložku tak, že krčok akoby pretiahne šikmo nahor.
3. mesiac: Stabilita osi a opora na predlaktíTento mesiac je vo vývoji dieťaťa po mnohých stránkach kľúčový. Malo by dokázať udržať telíčko v osi, t.j. hlava, trup a nožičky sú v jednej priamke. Do troch mesiacov dieťa skôr drží hlavičku v úklone, ramená sú tiež naklonené a bruško vychýlené na stranu, kam bábätko otočí tvár. Na konci tretieho mesiaca bábätko ovláda hlavičku. Vie ju otočiť zo strany na stranu, či leží na brušku alebo na chrbte. Vo vzpriamenej pozícii by už malo vedieť hlavičku držať. Od tohto obdobia môžete dieťatku ponúkať aj hrkálky a hračky do ruky.Ďalším kľúčovým bodom typickým pre dovŕšenie 3. mesiaca je, že dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do 90 stupňov vo všetkých kĺboch na dolných končatinách. V ľahu na chrbte sa trojmesačné bábätko hrá s ručičkami. Vedome sa s nimi hrá, pozerá sa na ne a dáva si ich do pusy. Od tejto doby všetko, čo príde do jeho rúk, bude chcieť aj ochutnať. Respektíve jazykom spoznať kvalitu predmetu, rovnako ako hmatom - ručičkami. Ručičky by mali byť už po väčšinu dňa otvorené. Ak sa snaží hračku či váš prst uchopiť, dotkne sa predmetu najprv dlaňou z malíčkovej strany a potom hračku zabalí do celej dlane.V ľahu na brušku by sa bábätko malo dokázať opierať sa o oba lakte a predlaktia. Hlavička a krk sú pretiahnuté v osi telíčka. Telíčko je tiež mierne nesené nad podložkou a bábätko sa opiera o podložku pod pupkom. Opäť môžete kvalitu vzpriamení ohodnotiť sami. Telíčko bude nesené nad podložkou tak, že dieťa dokáže zapojiť súčasne svaly na prednej i zadnej strane trupu a šije. Ak vykonáva napriamenie len zapojením svalov na zadnej strane trupu a šije, uvidíte vrásky naprieč chrbta pod lopatkami a v páse. Kvalitou by malo vaše bábätko dosiahnuť určitých, vyššie popísaných, schopností. Charakteristickým, dobre pozorovateľným príkladom, môže byť napr. tzv. "chybné držanie tela" od doby, kedy dieťa stojí a chodí a naďalej aj v predškolskom a školskom veku, ak totiž dieťa nedokáže v 3. mesiaci správne zapojiť svaly.
4. mesiac: Cieľavedomé siahanie a prvé pretáčanieDieťatko by v ľahu na chrbte malo zdvihnúť hlavu a pozrieť sa na nohy. Ručičkami sa vie pevne chytiť a vytiahnuť. Načahuje sa za hračkami a začína s nimi manipulovať. Pozor, bábätko sa v tomto mesiaci už môže hocikedy pretočiť z chrbta na bruško a časom aj naopak.V ľahu na chrbte siaha bábätko po hračke. Respektíve, ak podáte hračku sprava, bábätko na ňu siahne pravou ručičkou a opačne, ak podávate hračku zľava, bábätko ju uchopí ľavou ručičkou. Ak ponúknete hračku sprava a budete ju pozvoľna posúvať vľavo, dieťa sleduje hračku pravou ručičkou do stredu a ďalej siaha na hračku ľavou ručičkou. Až po dovŕšení veku piatich mesiacov bude vaše bábätko schopné siahať na hračku rovnakou ručičkou aj cez stredovú čiaru. Úchop, rovnako tak, ako ostatné pohyby, je závislý na stabilite polohy dieťaťa. Ak teda dieťa v 3. mesiaci nemalo dostatočnú stabilitu trupu, bude to ovplyvňovať aj jeho siahanie a úchop.Záujem o hračku dieťaťa silnie, čo bábätko vedie k ďalšiemu pokroku. V ľahu na chrbte, ak ponúknete hračku v strednej rovine, t.j. presne nad tvárou dieťaťa, nebude sa môcť rozhodnúť, akou ručičkou na hračku siahne. Toto sa bude prejavovať tzv. "motorickým nepokojom", kedy dieťa bude triasť ručičkami, kopať nožičkami, popr. sa zakláňať, otvárať ústočká, akoby celým telom chcelo hračku uchopiť. V tomto období sa bude vaše bábätko snažiť pretočiť na bok. Pokiaľ bude mať dostatočne silné brušné svaly a jeho koordinácia prednej a zadnej strany trupu bude dobrá, dokáže sa pretočiť za ponúkanou hračkou na bok.
5. mesiac: Lietadielko a opora na jednej rukeOtočiť sa z chrbta na bruško už väčšina detí vie a viacero z nich aj naspäť na bruško. V polohe na brušku vie vytvoriť z telíčka lietadielko, čiže nad podložku zodvihne hornú aj dolnú časť tela do tvaru oblúka. V tomto období začínajú bábätko zaujímať zvukové hračky. Vyskúšajte rôzne šušťavé hračky, či hrkálky. Hračky a iné predmety začína poznávať aj ústami a čo má v dosahu, v nich skončí.V ľahu na brušku dochádza v tomto mesiaci k veľkému pokroku. Bábätko sa dokáže oprieť o jednu ruku, respektíve lakeť a predlaktie, pričom druhú ručičku dokáže uvoľniť na uchopenie hračky. Jedným z hlavných meradiel je, ak dieťa vo veku piatich mesiacov dokáže zdvihnúť svoju pažu nad horizontálu. V tej chvíli je jasné, že jeho vývoj bude postupovať tak, že po čase bude stáť a chodiť. Toto je jedným z ukazovateľov, ktoré sa hodnotia u detí napr. fyzioterapeutom.
6. mesiac: Príprava na sed a plazenieAk mu podáte prsty, dieťatko sa ich vie chytiť a pritiahnuť do sedu či dokonca rovno z ľahu do stoja. Na konci tohto mesiaca sa niektoré deti začnú aj plaziť.
7. mesiac: Samostatný sed a štvornožkovanieAk sa má bábätko čoho pridržať, sedí samo. Zlepšuje sa v plazení, dokonca sa stavia na všetky štyri. Zo začiatku sa v tejto polohe iba drží, neskôr sa začína rozhojdávať. Jeho hlavným cieľom je dostať sa do pohybu a pravidelne sa o to pokúša.
8. mesiac: Prvé vzpriamenia a rýchly pohybV tomto mesiaci sa vaše bábätko môže prvýkrát samo postaviť. Väčšinou je to v postieľke, kedy sa mu podarí vytiahnuť sa po zábradlí. Myslite na to a určite dajte už postieľku preventívne do jej najnižšej polohy. Pri lezení po štyroch už vie vyvinúť slušnú rýchlosť. Ku koncu mesiaca už môže začať obchádzať nábytok a intenzívne objavovať, čo kde máte odložené.
9. mesiac: Stabilný samostatný sedDeti sa už v tomto mesiaci samé posadia a sedia bez podpory. Konečne môžete naplno využívať pri príkrmoch detskú jedálenskú stoličku a tiež športový kočík.
10. a 11. mesiac: Rozvoj mobility a jemnej motorikyUrčite ste si už všimli, že máte doma veľmi pohyblivé dieťatko. Nielenže bez problémov lozí, ale už aj vylezie a zlezie z pohovky, či sa na striedačku posadí a postaví.Dieťatko sa čoraz viac zlepšuje v narábaní s rôznymi predmetmi a skúša čoraz viac vecí. Ponúknite mu do ruky lyžičku, od tohto veku sa začne pokúšať samé nakŕmiť. Cvičí si čoraz viac chôdzu.
12. mesiac a ďalej: Svet batoľaťa a objavovanie chôdzeVek okolo jedného roku patrí rozvoju chôdze. Niektoré detičky už prvé kroky urobili, niektoré to čaká v najbližších mesiacoch. Po prvých narodeninách už nemáte doma dojča, ale batoľa. V prvom pol roku si bude dieťatko čoraz viac cvičiť chôdzu. Bude vedieť spraviť kroky dopredu, dozadu, zohnúť sa, zodvihnúť si hračku, zastať a ísť ďalej. Všetko sú to činnosti, ktoré si vyžadujú cvik a nastávajú postupne. Dieťatko by malo začať stavať na seba kocky, veľký úspech je už vežička z dvoch kusov. Batoľa by malo začať chodiť po schodoch s vašou pomocou alebo pridŕžaním sa o zábradlie. Hore mu to ide ľahšie ako smerom dole, preto ho samé na schodoch nikdy nenechávajte. Celkom dobre už behá a môže vás prekvapiť rýchlosťou. Obľubuje rôzne prekážky a preliezky. Pokiaľ ste doteraz nezačali s tréningom na nočník, je najvyšší čas. Je to obdobím, kedy si už vie samé umyť rúčky, tvár, začína sa samé obliekať. Dieťatko sa stáva čoraz samostatnejšie a obratnejšie. Zlepšuje sa hrubá aj jemná motorika. Pomaly zvláda odrážadlo, aj trojkolku. Ťažkosti robí ešte pedálovanie.
Dôležitosť podporného prostredia a riešenie výziev
Pri vývoji dieťatka nie je ani tak dôležité, či danú činnosť dokáže vykonávať v konkrétny mesiac veku. Oveľa podstatnejšie je vytvoriť mu vhodné prostredie a reagovať na jeho individuálne potreby.
"Pasenie koníkov" a dôležitosť pevnej podložky:Ak je bábätko zdravé a neprišlo na svet predčasne, “pasenie koníkov” môžete skúšať prakticky už od narodenia. Možno ste už prišli na to, že nie všetky detičky táto poloha aj baví. Netreba sa čudovať, pretože na brušku sa musia trochu namáhať, dvíhať hlavičku, neskôr aj zapierať rúčky. Polohovaním dieťatka na bruško podporujete posilňovanie svalov krku a trupu. V tejto fáze sledujte, či hlavičku dvíha rovno a nie do niektorej zo strán. Ak sa vaše „bejby“ jeduje, nevzdávajte to. Dôležité je ísť na to postupne. Pokojne stačí minútka-dve, aby si dieťatko zvyklo. Základom je pevná podložka, do ktorej sa bábo nezabára. Prípadne ho skúste najskôr položiť na vlastné brucho, alebo opatrne na fitloptu. Keď je dieťatko trochu väčšie, motivujte ho, aby dvíhalo hlavičku. Mamičky sa často pýtajú, či je problém, ak dieťatko nechce byť dlho na brušku (napríklad len 3-4 minúty u 6-mesačného synčeka) a či sa kvôli tomu nesadne. Tiež, či je problém, ak sa hráva na posteli a nie na zemi na podložke. Je pravda, že na tvrdej podložke sa svaly posilňujú efektívnejšie, pretože dieťa sa má o čo zaprieť a neprepadáva sa. Hoci je hra na posteli príjemná, pre cielené posilňovanie a správny motorický vývoj je pevná zem dôležitá.
Nadväznosť zručností a riešenie výziev:Neskôr nasleduje pretáčanie a otáčanie na obidve strany. Sledujte, či sa otáča rovnako na jednu aj druhú stranu. Nasleduje plazenie po zemi, ktoré pokračuje do lezenia. Ak vaše dieťatko túto fázu akoby preskočilo, určite to konzultujte s pediatrom alebo fyzioterapeutom. Súčasne s lezením dieťa cvičí samostatný sed. Dieťa sa musí posadiť samé, nepodkladajte ho vankúšmi ani ničím iným. Po lezení a sede nasledujú prvé pokusy o postavenie sa a kroky.
Časté rodičovské dilemy:
- "Komín" u staršieho dieťaťa: Mamičky sa občas stretávajú s "komínom", kedy si 13-mesačné dieťa položí hlavičku na zem, stojí pri tom na nožkách a pozerá sa tak na všetko, čo vidí. Ak je dieťa inak pohybovo aktívne, sedí, štvornožkuje a tehotenstvo i pôrod boli bezproblémové, môže ísť o fázu objavovania a hry, kedy si dieťa skúša rôzne perspektívy a posilňuje telo neštandardným spôsobom. Väčšinou to v poriadku je, ale pri pochybnostiach je vždy dobré poradiť sa s odborníkom.
- Chodítka a prvé kroky: Používanie chodítka, ktoré si dieťa tlačí pred sebou (napr. 12-mesačná dcéra), je relatívne bežné. Ak dieťa chodítko tlačí, je to preň aktívny pohyb. Problémové sú skôr sedacie chodítka, ktoré dieťa pasívne držia a neumožňujú prirodzené posilňovanie svalov potrebných na chôdzu. Všeobecne je najlepšie, ak sa dieťa naučí chodiť samovoľne, bez podpory.
- Chodenie po špičkách: Ak dieťa (napr. okolo 2 rokov) častejšie stúpa na špičky, je namieste konzultácia s pediatrom a prípadne rehabilitácie. Cvičenia s rôznymi pomôckami a hry môžu pomôcť posilniť nôžky a korigovať tento návyk.
- Dýchacie cvičenia pri refluxe: U detí s pretrvávajúcim kašľom, odrhávaním a laryngitídami, ktoré sú pravdepodobne spôsobené refluxom (napr. u 5-ročného dieťaťa), môžu byť dýchacie cvičenia pre deti na posilnenie zvierača pažeráka, resp. bránice, veľmi nápomocné. Správna funkcia bránice a svalov trupu súvisí s celkovou posturálnou stabilitou, ktorej základy sa kladú už v ranom detstve.
STAROSTLIVOSŤ O NOVORODENCA: Sprievodca pediatra pre 1. týždeň
V celom vývoji sú veľmi nápomocné vhodné hračky a hry. Dieťa od malička prejavuje o hračky záujem a hry má rado. Viete ho nimi pekne motivovať precvičovať si vhodné pohyby. Detské hračky v ponuke sú vhodné na každý vývojový míľnik. Novorodenec trávi najväčšiu časť dňa so svojou mamičkou. Z tohto dôvodu je práve mamička prvou osobou, ktorá môže včas spozorovať začínajúce problémy svojho bábätka. V nasledujúcom seriáli o psychomotorickom vývoji vám prinášame jednoduchý kľúč, podľa ktorého môžete sledovať správnosť vývoja svojho bábätka. Vhodné je mať bábätko vyzlečené (napr. keď sa ich chystáte kúpať a máte ich nahé na prebaľovacej podložke). Hodnotí sa napr. v akých častiach tela sa opiera o podložku, ako otáča či dvíha hlavičku a trup, v akej polohe má nožičky a podobne. Môžete sledovať, ako často sa otáča na jednu alebo druhú stranu, či uprednostňuje jednu zo strán a teda je napr. častejšie otočené tvárou na preferovanú stranu. Hodnotenie sa líši podľa toho, o ako staré bábätko sa staráte. Dôležité je dôverovať aj svojmu inštinktu, pretože ste to vy, kto pozná svoje dieťa najlepšie.
tags: #novorodenec #cviky #od #malicka