Výchova dieťaťa prináša mnoho otázok a rozhodnutí, pričom jednou z najčastejšie diskutovaných tém je používanie cumlíka. Pre mnohých rodičov sa cumlík stáva nenahraditeľným pomocníkom, zatiaľ čo iní ho vnímajú s obavami. Diskusie o tom, či cumlík bábätku dať, alebo nie, kedy dať bábätku cumlík, či je cumlík vhodný pre bábätko ak dojčíme, ako sterilizovať cumlík, či cumlík skutočne kazí zúbky a podobne, sú na dennom poriadku. Je veľa otázok okolo cumlíka, ale zároveň aj mýtov. Koncom 19. storočia sa začali vyrábať gumové cumlíky s cumľacou časťou rotačného tvaru. Od polovice 20. storočia sa vyrábajú aj cumlíky sploštené, anatomicky tvarované. Neskôr sa začali vyrábať aj z iného materiálu - silikónové. Cumlík sa skladá z cumľacích časti, pružného gumového alebo silikónového vačku. Ďalej z plochého štítku, ktorý zabraňuje prehltnutiu cumlíka a z úchopovej časti. Tá je zvyčajne opatrená krúžkom slúžiacim na upevnenie šnúrky zabraňujúcej strate cumlíka. Cieľom tohto článku je poskytnúť rodičom komplexný pohľad na používanie cumlíka, rozptýliť mýty a objasniť, kedy je jeho použitie vhodné a kedy je lepšie zvoliť alternatívne metódy. Dôležité je riadiť sa zdravým rozumom, vlastnou intuíciou a predovšetkým potrebami bábätka.
Prirodzená potreba satia a upokojenie bábätka
Satie patrí medzi nepodmienené vrodené reflexy bábätka a je pre novorodencov kľúčové, pričom neplní len funkciu prijímania potravy. Satie na prsníku plní mnohé funkcie - od regulácie teploty, dýchania, srdcovej činnosti až po rozvoj mozgu. Pomáha bábätku a dieťatku sa upokojiť, zmierňuje bolesť a pomáha aj vtedy, keď už nepomáha nič iné. Už v brušku si bábätko môže cmúľať prsty na rukách, čo často zachytí ultrazvuk. Tento sací reflex je vďaka nemu posilnený a bábätko sa potom lepšie prisaje k prsníku. Najlepším spôsobom, ktorým môžete podporiť sací reflex, je prikladanie bábätka k prsníku.
Mnoho rodičov má predstavu, že unavené bábätko, ktoré je nadojčené, prebalené a v teple, jednoducho zavrie očká a spokojne zaspí. Môže to tak byť. Niekedy to tak je počas prvých dní či prvých troch týždňov po pôrode. Ale nemusí to tak byť vôbec. Oveľa častejšie môže unavené bábätko plakať a samo od seba nezaspí, hoci ste pre jeho pohodlie urobili všetko potrebné. Paradoxne, môže plakať o to neutíšiteľnejšie, o čo viac je unavené. Nervová sústava detí vyžaduje pomoc rodiča pre upokojenie pred spaním, aby mozog začal produkovať oxytocín a opiody potrebné pre zaspatie. Dojčenie je ideálny spôsob, ako pomôcť dieťaťu zaspať. Pri upokojovaní bábätka pomáha okrem iného monotónny pohyb, nosenie a dojčenie. Ideálne je, ak budete reagovať na potreby bábätka čo najskôr a ak ho upokojíte a pomôžete mu zaspať ešte pred tým, než začne zúfalo plakať.
Potreba detí sať je veľká. Niekedy sa zdá, že cumlík je dostatočnou náhradou. Ale nie je to tak. Satie cumlíka podnecuje nenutritívne satie, ktoré bábätko upokojuje, má analgetické účinky, pomáha dieťaťu zaspať, poskytuje dočasné rozptýlenie a reguluje zmeny v tlaku počas letu. V takom nízkom veku si telo bábätka nevie rady so zmenami v tlaku tak, ako to dokáže dospelé telo.
Cumlík a jeho vplyv na dojčenie
Cumlík predstavuje zásah do dojčenia ako takého. Ak je vaším cieľom úspešné a bezproblémové dojčenie, je vhodné pouvažovať nad tým, ako prsník nenahrádzať, ale prispôsobiť svoj život potrebám dieťaťa a skĺbiť dojčenie na požiadanie s bežným životom. Cumlík je gumová alebo silikónová náhrada prsníka. Nemožno povedať, že bábätko používa prsník na cumľanie miesto cumlíka. Je potrebné si uvedomovať, že cumlík je umelou náhradou prsníka. Pre bábätko je teda prirodzené, že preferuje prsník.
Existuje mnoho dôvodov, prečo je cumlík pre bábätko, najmä pre dojčené, často nevhodný. Cumlík je umelá náhrada prsníka, ktorá z dlhodobého hľadiska môže znižovať čas strávený na prsníku, postupne znížiť tvorbu mlieka a po počiatočnom dobrom priberaní viesť k neskoršiemu nedostatočnému priberaniu vo veku 3 - 4 mesiacov. Pri satí cumlíka bábätko používa odlišné svaly tváre, čo môže mať vplyv na zhryz a nesprávny vývoj čeľuste a horného podnebia. Cumlík môže už v pôrodnici spôsobiť problémy s prisávaním bábätka na prsník. Cumlík môže maskovať prvé signály bábätka, ktoré naznačujú záujem o dojčenie. Týmto spôsobom obmedzuje vnímanie potrieb ako u bábätka, tak u mamičky. Bábätko sa pri použití cumlíka bude pravdepodobne o prsník hlásiť menej často a až vo chvíli, keď bude už veľmi hladné. Paradoxne potom môže vypiť menej materského mlieka.
Ďalej, podanie cumlíka môže spôsobiť, že mamička nebude motivovaná naučiť sa iné stratégie, ako upokojiť a uspať bábätko. Cumlík môže byť dôvodom, pre ktorý matku môžu bolieť bradavky, a môže prispievať k nepríjemným pocitom počas dojčenia. Cumlík významne zvyšuje riziko zápalu stredného ucha, a to až po niekoľkých mesiacoch dojčenia. Bábätko, ktoré má cumlík, môže začať odmietať prsník, čo môže spôsobiť štrajk pri dojčení, teda odmietanie prsníka alebo prejavy nespokojnosti pri dojčení.
Zmätenie cumlíkom a jeho následky
Jedným z najvážnejších problémov spojených s používaním cumlíka je takzvané zmätenie cumlíkom. Pri satí z prsníka dieťa pohybuje jazykom spredu dozadu. Pri cumľaní cumlíka robí presne opačný pohyb. Pri prisávaní na prsník nesmie tlačiť jazykom von, ale ak používa cumlík, je zvyknuté robiť tento pohyb. Preto sa prestane na prsník prisávať správne, následkom čoho prestane byť účinne dojčené a nepriberá. Okrem toho, pri cumľaní cumlíka bábätko nemusí široko otvoriť ústa a vyplaziť jazyk. Namiesto toho môže začať bradavku hrýzť, stláčať ďasnami a otvárať ústa len málo. Pery pri dojčení nemusia byť ohnuté von. Dieťa sa môže začať pri dojčení púšťať a zase prisávať, ťahať za bradavku. Ak sa rovnakým spôsobom ako na cumlík dieťa prisaje k prsníku, bude dojčenie mamičku bolieť, môžu vznikať retencie mlieka, zápaly prsníka a bábätko z prsníka nezíska potrebné množstvo mlieka. Keď je dojčenie pre mamičku bolestivo nepríjemné, či má dokonca mamička poranené bradavky, bábätku rozhodne nesmie cumlík dávať.
Ďalším prejavom zmätenia môže byť to, že bábätko „cmuká“ počas dojčenia. Pri cmúľaní cumlíka sa zapájajú iné svalové skupiny, ako pri dojčení. To spôsobuje, že dieťa podobné pohyby potom robí aj pri dojčení (čo je často počuť ako cmukanie dieťaťa pri dojčení) a nie je schopné efektívne získavať mlieko z prsníka. Všetky tieto faktory spôsobujú to, že dĺžka dojčenia detí, ktoré používajú cumlík, je kratšia.
Štúdie potvrdzujú tieto obavy. Štúdia z roku 2016 identifikovala cumlík ako najrizikovejší faktor pre dĺžku dojčenia. Brazílska štúdia z roku 2018 (Gabriela Buccini: Exclusive breastfeeding changes in Brazil attributable to pacifier use) na viac ako 42 000 deťoch do 6 mesiacov zistila, že výlučné dojčenie sa proporčne zvýšilo o toľko percent, o koľko sa znížilo používanie cumlíkov. Aj keď bábätká dostanú cumlík až po 1 mesiaci úspešného dojčenia, zníži sa do 6 mesiacov počet dojčených bábätiek na menej ako 25% pri neustálom používaní cumlíka a na menej ako 50% pri občasnom používaní cumlíka. Ak bábätká cumlík vôbec nepoužívajú, je z nich do 6. mesiaca dojčených viac ako 70%.
Výhody satia prsníka namiesto cumlíka
Satie na prsníku prináša pre bábätko mnoho benefitov, ktoré cumlík nedokáže plnohodnotne nahradiť. Bábätko trávi viac času na prsníku, vďaka čomu má väčšiu šancu opakovane piť materské mlieko. Satie na prsníku a vypitie mlieka pomáha zvyšovať alebo udržiavať tvorbu mlieka - stimuláciou prsníka sa aktivuje spúšťací reflex a dieťa môže piť, čím sa nastavuje a môže zvýšiť tvorba mlieka na potrebnú úroveň.
Dojčenie je viac než len prijímanie materského mlieka. Satie na prsníku bez ohľadu na príjem mlieka je samo o sebe dôležité pre rozvoj mozgových spojení. Satím prsníka sa správne formuje podnebie a spodná čeľusť bábätka. Pri satí prsníka zapája bábätko správne tvárové svaly. Dieťa, ktoré si neuspokojuje sací reflex dojčením, môže pociťovať potrebu sať oveľa dlhšie než „správne“ dojčené dieťa, a tak potrebuje cumlík aj vo veku, keď už cmúľanie cumlíka alebo v horšom prípade prsta, spôsobuje problémy vo vývoji chrupu. Dojčenie namiesto cumlíka učí bábätko, že jeho potreby napĺňajú ľudia, nie veci. V ideálnej situácii nie je cumlík vôbec potrebný, dieťa sa učí napĺňať svoje potreby s pomocou ľudí a nie vecou. Mamička má dôveru v plač dieťaťa, reaguje rýchlo a citlivo na jeho potreby, poskytuje mu častý fyzický kontakt a najlepšie aj kontakt koža na kožu, dojčí na požiadanie.
Kedy (ne)dať cumlík: odporúčania a výnimky
Rozhodnutie o tom, kedy dať bábätku cumlík, je často predmetom diskusií. Odborníci sa zhodujú na tom, že by bábätko malo dostávať cumlík až vo chvíli, keď má plne vyvinutí sací reflex. Preto sa lekári zhodujú, že cumlík by dieťa malo dostať približne až v jednom mesiaci. Používanie cumlíkov sa vo všeobecnosti neodporúča pred 3. či 4. týždňom života. Ak bábätko dojčíte, môžete si počkať a zaviesť cumlík po tom, čo sa dieťa naučí správne k prsníku prisať a dojčenie sa ustáli. S ohľadom na to sa odporúča nedávať dieťaťu cumlík, keď sa blíži doba kŕmenia a nepoužívať cumlík pre oddialenie kŕmenia.
Každé dieťa je iné, preto je dôležité sledovať ústa bábätka, keď sa približujú k prsníku. Ak si všimnete, že sa nedokáže správne prisať, cumlíku sa vyhnite. Ak vaše dieťa pije umelé mlieko, cumlík môže byť užitočný, keďže piť z nej môžu len určitú dobu. Jeho používanie môže znižovať riziko SIDS. Cumlík je vhodný pre deti kŕmené umelým mliekom, ktoré si tak môžu ukojiť svoju potrebu cumlíka, pretože kŕmenie z fľaše je zvyčajne rýchlejšie a menej časté ako dojčenie. Používať by ste ho však mali s mierou.
Najvhodnejší čas, kedy dať dieťatku cumlík, nastáva v prípade, keď dieťatko potrebujeme utíšiť a keď sú všetky ostatné možnosti ako je nakojenie, nosenie, prebalenie a masáž bruška vyčerpané. Mamičky nepokojných bábätiek často riešia otázku, ako naučiť na cumlík. Je dobré mať cumlík pripravený už v taške do pôrodnice a riadiť sa vlastným inštinktom.
Niekedy je cumlík užitočný v špecifických situáciách, ako je napríklad jazda autom, kde môže byť ťažké dieťa kolísať v autosedačke. Cumlík môže byť skvelou spánkovou asociáciou, ak sa časom nestane problémom. Okolo 3-6 mesiaca sa ale môže začať stávať, že sa dieťatko bude na vypadnutý cumlík budiť cez deň aj v noci každú hodinu-dve.
Cumlík a Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)
Téma cumlíka v súvislosti so Syndrómom náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) je kontroverzná. Nedávne štúdie poukazujú na ochrannú úlohu cumlíka v prípade náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). Americká štúdia z roku 2010 ponúka taktiež vysvetlenie prevencie SIDS kvôli zmene režimu spánku dieťaťa. Najnovšie štúdie z roku 2011 potvrdzujú, že používanie cumlíka redukuje aj ďalšie známe riziká vzniku SIDS. Ak má bábätko v ústach cumlík, nehrozí mu, že by mu v spánku zapadol jazyk a začalo sa dusiť. Satie udržuje dieťa aktívnejšie a spánok nie je taký hlboký.
Avšak, cumlík je len náhrada prsníka. Prevenciou SIDS je dojčenie a spoločné spanie. To, že sa v niektorých štúdiách ukazuje, že bábätká, ktoré majú cumlík, menej často zomierajú na SIDS, neznamená, že riešením je odporúčať používať cumlíky. Satie na prsníku znižuje riziko SIDS, pretože cumlík je náhrada prsníka. Dojčenie pomáha dieťaťu regulovať telesnú teplotu, dýchanie, srdcovú činnosť a napomáha aj vývinu mozgu. Kým nebude mať vaše dieťa 1 rok, pokojne mu počas denného či nočného spánku cumlík ponúknite.
Výber správneho cumlíka
Výber cumlíka je rovnako dôležitý ako rozhodnutie o jeho používaní. Nie vždy bábätku vyhovuje práve ten cumlík, ktorý mu sama vyberiete, a môže sa stať, že ich vyskúšate niekoľko, než nájdete presne ten, ktorý prijme. Existuje totiž veľa druhov cumlíkov, ktoré sa líšia tvarom aj materiálom. V našej ponuke nájdete pestrú ponuku materiálov a tvarov cumlíka. Vždy ale dbajte na to, aby ste bábätku zaobstarali správnu veľkosť. Výrobcovia cumlíkov uvádzajú pri svojich výrobkoch určenie, od koľkých mesiacov je daný cumlík vhodný. Podľa európskych smerníc nesmie byť cumlík dlhší ako 30 mm.
Materiál cumľacej časti:Najčastejšie sa cumlíky vyrábajú z latexu (kaučuku) a silikónu.
- Silikónový cumlík je vyrobený z lekárskeho silikónu, je bez chuti a zápachu. Je to mäkký elastický materiál, ktorý neabsorbuje pach ani chute. Silikón je tvarovo stálejší, lepšie sa čistí a je odolnejší pri vyváraní.
- Latexový (kaučukový) cumlík je zafarbený do žltohneda. Je mäkší ako silikónový, má chuť po gume a špecifickú vôňu. Ide o materiál z prírodného kaučuku, ktorý je odolnejší a flexibilnejší ako silikón. Časom sa však deformuje a absorbuje pachy.
Tvar cumľacej časti:Cumlíky rozdeľujeme na guľaté, anatomické a symetrické.
- Okrúhly tvar cumlíka bol hojne využívaný v minulosti.
- Anatomický tvar cumlíka spoznáte podľa okrúhleho tvaru z vrchnej strany a plochšieho zo spodnej strany. Do ústočiek bábätka sa vkladá guľatou časťou nahor.
- Symetrický tvar cumlíka bol inšpirovaný matkinou bradavkou, nemá určenú vrchnú a spodnú stranu. Pokiaľ ide o cumlík a dojčenie, najvhodnejší je ten, ktorý tvarom pripomína bradavku. Dieťatko tak ostáva naďalej dojčené, resp. nie je zmätené iným tvarom.
Ďalšie dôležité vlastnosti:
- Kvalita: Cumlík by mal byť kvalitný a vyrobený z jedného kusu. Štít sa nesmie od zvyšku cumlíka oddeliť ani pri ťahaní za držadlo.
- Vetranie: Najlepšie cumlíky pre novorodencov majú otvory umožňujúce lepšie dýchanie a cirkuláciu slín.
- Nočné cumlíky: V ponuke nájdete aj cumlíky, ktoré svietia v tme. Ak dieťatku cumlík vypadne z ústočiek, ľahšie ho vypátrate.
- Počet kusov: Zvyčajne sú odporúčané 3 - 4 kusy, pretože cumlíky môžu ľahko zapadnúť a ťažko sa hľadajú, je potrebné ich umývať a dezinfikovať. Je dobré mať doma cumlíkov viac, aspoň dva alebo tri, aby sa vám nestalo, že jeden vyvárate a nemáte iný, ktorý by ste dieťaťu ponúkla.
Starostlivosť a hygiena cumlíka
Správna hygiena cumlíka je nesmierne dôležitá, najmä v prvých mesiacoch života bábätka, pretože cumlík sám o sebe je veľkým nosičom baktérií. Nevyhnutná je správna hygiena, aby sa cumlíky nestali zdrojom chorôb.
Ako sterilizovať cumlík?
- Vyváranie v hrnci: Najlacnejším spôsobom je vyváranie cumlíka v hrnci. Pri tomto spôsobe je dôležité, aby hrniec, ktorý sa používa na sterilizáciu, bol používaný len na tento účel, nie aj na varenie. Cumlík vložte do hrnca a pridajte studenú vodu tak, aby bol cumlík celý ponorený. Vodu priveďte do varu a varte po dobu 5 až 10 minút. Pri kaučukových cumlíkoch zalejte cumlík vriacou vodou na maximálne 5 minút. Potom odstavte a nechajte vychladnúť. Ak váhate, či je cumlík pred prvým použitím potrebné vyvariť, tak už neváhajte. Pred prvým použitím vždy cumlík vyvarte.
- Parný sterilizátor: Pohodlnejší spôsob, ktorý vám pomôže vyvariť cumlík, je zaobstaranie parného sterilizátora. Oplatí sa skôr na použitie spolu s fľaštičkami, na samotné vyvarenie cumlíka je zbytočný. Ak chcete vyvárať len cumlíky, existuje samostatný sterilizátor na cumlíky.
- Sterilizátor do mikrovlnnej rúry: Cumlík môžeme sterilizovať aj so sterilizátorom do mikrovlnnej rúry. V tomto sterilizátore sterilizujeme aj fľašky, odsávačku na mliečko, prípadne detské hračky zo silikónu a kaučuku.
Ako často vyvárať cumlík?Vyváranie cumlíkov sa odporúča aspoň do 6 mesiacov veku dieťaťa, minimálne jedenkrát denne a pri akomkoľvek znečistení. Mnohí mamičky vyvárajú cumlíky približne dvakrát až trikrát do týždňa. Pokiaľ však bábätko má cumlík iba na noc, potom je väčšinou frekvencia vyvárania nižšia. Medzi vyváraním cumlík oplachujte vodou. V neskoršom veku stačí cumlík dôkladne opláchnuť teplou vodou.
Ďalšie tipy pre hygienu:
- Uchovávanie: Uchovávajte cumlík v uzatvárateľnej krabičke alebo v plastovom kryte na cumlík.
- Znečistený cumlík: Znečistený cumlík neolizovať, pretože slinami sa prenášajú baktérie vrátane tých, čo spôsobujú zubný kaz, ale opláchnuť vodou. Viac znečistený cumeľ opláchnuť horúcou vodou a nechať voľne oschnúť. Ak idete na prechádzku s kočíkom, je lepšie zobrať si so sebou viac cumlíkov. Dieťaťu môže cumlík vypadnúť z úst alebo ho vyhodí z kočíka. Ak máte len jeden cumlík a nikde nie je k dispozícii voda na opláchnutie, láka vás ako riešenie strčenie cumlíka do vlastných úst, aby ste ho zbavili najhoršej špiny, a vrátenie späť dieťaťu. Týmto ale môžete dieťaťu skôr uškodiť, pretože pomocou slín prenášate na dieťa baktérie, na ktoré nie sú detské ústa pripravené a môžu deťom spôsobiť zubný kaz.
Ako často meniť cumlík?Cumlík by sa mal meniť približne každé 1 až 2 mesiace, rovnako ako aj kefka na zuby. Odporúča sa ho vymeniť aj po každej chorobe dieťaťa. Pokiaľ je cumlík mechanicky poškodený, prehryznutý alebo začne lepiť, musíte ho okamžite vymeniť. Jednou z praktických pomôcok pri používaní cumlíka je retiazka na cumlík.
Dlhodobé používanie a odúčanie od cumlíka
Cumlík sa môže stať pôdou pre množenie baktérií a umožní vznik kvasinkovej infekcie, zápalu stredného ucha a vznik zubného kazu. Z dlhodobého hľadiska cumlík neodporúčajú zubári a ani logopédi, pretože môže spomaľovať vývin reči, zhoršovať výslovnosť a robiť detičkám predkus. Používanie cumlíka po druhom až treťom roku zvyšuje riziko vzniku deformít čeľustí, zubných kazov a vád výslovnosti. Cumľanie cumlíka v neskoršom veku je prejavom závislosti alebo neurotických porúch. Akadémia všeobecného zubného lekárstva upozorňuje, že dlhodobé používanie cumlíka môže spôsobiť zmeny tvaru ústnej dutiny, nesprávny vývoj čeľustí, brzdiť rast a vývoj mliečnych zúbkov, ako aj negatívne ovplyvniť tvar zúbkov dieťaťa. U mnohých detí sú krivé zúbky či predhryz spôsobené práve dlhodobým používaním cumlíka. Je dokázané, že ak dieťa odloží cumlík do 3 rokov, tieto deformácie v ústach sa časom samy o sebe spravia.
Pre mnoho mamičiek je odnaučenie od cumlíka strašiakom, keď vidia svoje pokojne cmúľajúce dieťatko. Nevedia si predstaviť, že ich dieťatko sa cumlíka len tak vzdá. Odborníci odporúčajú odvykanie od cumlíka okolo 1 roka dieťaťa, alebo s denným používaním cumlíka by deti mali prestať okolo jedného roka. Na spanie môžu cumlík používať o rok dlhšie. Realita na odvykanie však poukazuje na odvykanie do cca 3 rokov, čo je horná hranica. Odporúča sa, aby ste od dvoch rokov postupne prestávali cumlík používať. Pokiaľ je dieťatko na cumlík naviazané silnejšie, je možné začať najskôr s obmedzovaním používania cumľa. Takéto obmedzovanie je vhodné začať praktizovať zhruba od polroka života bábätka. S odúčaním od cumlíka zbytočne nevyčkávajte. Čím je dieťatko staršie, tým môže byť ťažšie zbaviť sa jeho milovanej „dudky“.
Ako sa zbaviť cumlíka bez plaču a trápenia?Na odnaučenie si vyhraďte čas v pokoji doma, keď dieťatko je v dobrej psychickej kondícii, netrápi ho rast zúbkov, prípadne iné ťažkosti. Odúčanie od cumlíka radšej odložte, ak je vaše dieťatko choré, prechádza náročným obdobím (sťahovanie, nástup do jaslí, narodenie súrodenca a podobne). Pre dieťatko je to veľká zmena, buďte preto trpezliví, určite si nenechá cumlík do dospelosti. Nemôžete očakávať, že si na zaspávanie bez cumlíka zvykne rýchlo. Nezabudnite: Cumlík sprevádzal vaše dieťa prvé dva roky jeho života. Je normálne, že bude istý čas trvať, kým si zvykne na novú situáciu.
Tu sú niektoré metódy, ako pomôcť dieťaťu zbaviť sa cumlíka:
- Obmedzenie používania: Stanovte nejaké pravidlá, napríklad že sa cumlík smie používať len doma, nie vonku alebo ho dajte dieťatku len na spinkanie. Dieťatko sa snažte naučiť, že cumlík je len na zaspávanie a počas dňa mu ho neponúkajte, a ak si naň spomenie, usilujte sa zamerať jeho pozornosť iným smerom.
- Komunikácia: Keď vaše dieťa rozpráva s cumľom v ústach, dajte najavo, že mu dobre nerozumiete a nech vám to povie bez cumlíka. Vo veku, kedy vám už dieťatko rozumie a dokáže s vami komunikovať, je zrušenie cumlíka síce stále náročné, ale viete to dieťatku vysvetliť a ono bez cumlíka dokáže zaspať prakticky okamžite a do pár dní naň zabudne. Rozprávajte sa radšej s dieťatkom narovinu, nenechajte ho v tom samotného a nepoužívajte pri odvykaní strašiakov typu čert atď.
- Odvedenie pozornosti: Určite sa treba pripraviť na to, že sa svojmu drobcovi budete musieť trochu viac povenovať, aby ste odviedli jeho či jej pozornosť od cumlíka. Všímajte si, kedy vaše dieťatko pýta cumlík. Väčšinou chce dieťa cumeľ, keď je unavené, mrzuté, niečo ho bolí alebo sa hnevá. Skúste v takých situáciách vždy najskôr upokojiť svojho drobčeka inak - vezmite ho do náručia, ak ho ešte dojčíte, ponúknite mu prsník namiesto cumlíka, pritúľte si ho. Často rodičia akosi automaticky siahajú po cumlíku, pretože vedia, že dieťa sa tak upokojí a pritom by možno pomohlo už spomínané objatie a blízkosť rodiča. Pomôcť môže aj spoločnosť „bezcumlíkových“ detičiek v rovnakom veku ako váš drobec.
- Skrytie cumlíka: Cumlík by ste nemali zbytočne nechávať dieťaťu na očiach. Keď ho nebude vidieť alebo mať poruke, odúčanie bude jednoduchšie. Ak má dieťa obľúbený cumlík a iný nechce, môžete ho schovať a povedať, že sa stratil.
- Výmenný obchod: U väčších detí môžete, podobne ako Mária, skúsiť vysvetliť dieťatku, že je už na cumlík priveľké a dať mu za neho nejakú náhradu - napríklad hračku, ktorú si samo v obchode vyberie a vymení za cumlík. Môžete tiež s dieťaťom uzavrieť výmenný obchod. Za cumlík mu tak dáte nejakú hračku, ktorá mu bude pripomínať, že cumlík za ňu vymenilo.
- Postupné ničenie: V poslednom čase sa stáva obľúbená aj metóda postupného ničenia cumlíka, napríklad nastrihnutím savičky. Vaše dieťa potom samo zistí, že cumlík je už zničený a vyhodí ho.
- Využitie choroby: Na odvykanie môžete prípadne využiť čas, keď je vaše dieťatko choré. Vtedy väčšinou odmietajú cumlíky, nakoľko nemôžu dobre dýchať noštekom.
- Pozitívne posilňovanie a odmeny (pre staršie deti): Vytvorte poster na pečiatky či nálepky a odmeňujte dieťatko za každé zaspatie a noc, ktoré zvládne bez cumlíka, mu dajte odmenu. Spolu s dieťatkom vytvorte plagátik spánku. Ako odmenu za splnenie „pravidiel“ si dajte niečo, čo ju poteší, napr. pečiatku alebo nálepku, čokoľvek je pre vás v poriadku a ju to chytí. Cieľom je, aby ju táto odmena motivovala k tomu, čo od nej chceme. Pravidlá, ktoré dáte do posteru, by mali byť v pozitívnom zmysle. Nemá zmysel dávať tam „spinkaj“, hlavne na začiatku nevie dieťatko, ako sa to robí, je to príliš abstraktné. V priebehu dní veľmi podporujte dieťatko, že viete, že to zvládne, lebo je také šikovné a múdre. Neustále ich podporujte v tom, že viete a dôverujete mu. Zavolajte dedkovi a babke a pochváľte sa, akú super hru idete hrať. Keď dostane odmenu, zatancujte si, veľmi sa spolu tešte. Môžete spomenúť spánkovú vílu, ktorá v noci príde posypať posteľ/postieľku niečím pekným (niečo vymyslíte), ale pripomeňte, že víla príde iba vtedy, ak bude pekne tíško ako myška ležkať so zavretými očkami. Samozrejme v tomto prípade je potrebné, aby ste v noci postieľku naozaj išli posypať. Vysvetlite dieťatku následky pozitívne aj negatívne, ak bude/nebude dodržiavať pravidlá. Ak pravidlá dodržiavať nebude, maminka bude aplikovať napr. tichý návrat. Tento spôsob viete využiť vo všeobecnosti, ak chcete jemne dosiahnuť zmenu v niečom, čo nie je podľa vašich predstáv. Psychologický princíp je založený na odmeňovaní želaného chovania.
Mária (30), mamička dvoch detí, má takúto skúsenosť: „Starší syn bol doslova cumlíkový maniak. Aj keď sme sa snažili mu cumlík obmedzovať len na spanie, pýtal si ho často aj cez deň a nie vždy sme dokázali odolať. Cumlík ho vždy upokojil. Keď mal dva roky, narodil sa nám druhý synček a v tej dobe sme staršiemu cumlík brať nechceli, pretože to bolo pre neho príliš stresujúce obdobie zvykania si na nového súrodenca. V 2,5 roku sme mu však povedali, že už je na cumlík veľký a dohodli sme sa, že svoj cumlík vymení za nejakú hračku. Najskôr bol nadšený a tešil sa na novú hračku, no ťažké chvíle nastali až potom. Desať dní trvalo, kým si syn odvykol a prestal svoju dudku pýtať. Niektoré chvíle boli také vypäté, že sme mali sto chutí cumeľ mu vrátiť. Našťastie sme to vydržali. Chcelo to pevné nervy, veľa trpezlivosti a pozornosti, syna som vtedy uspávala niekedy aj dve hodiny - spievala som mu, hladkala ho, držala za rúčku, proste bola som pri ňom. A druhý syn? Cumlík som mu najskôr vôbec dávať nechcela po predchádzajúcej skúsenosti, ale bol veľmi plačlivé dieťa, tak nakoniec dostal cumlík aj on. Mal ho však skôr len na zaspatie. V desiatich mesiacoch som mu skúsila cumlík vziať a uspať ho bez neho. Bola som veľmi prekvapená, keď drobec bez problémov zaspal a na cumlík si ani nespomenul. Viac ho ani nedostal.“
Chyba, ktorú sme sa naučili tvrdo – pediater vysvetľuje, ako môže cumlík spôsobiť dlhodobé problémy
Alternatívy k cumlíku a mýty
Bábätká vzhľadom k nezrelosti nervovej sústavy zvyčajne nie sú schopné sa utíšiť samé, potrebujú s utíšením alebo zaspávaním pomôcť. Najvhodnejšie je, keď dieťa nemá cumlík a zaspáva pri prsníku v spoločnej posteli alebo vo vhodnej pomôcke na nosenie. Namiesto cumlíka ponúknite bábätku prsník. Okrem toho začnite poznávať svoje bábätko a zistite, čo mu najviac pomáha, aby sa upokojilo. Používajte nosenie, chodenie, dojčenie počas nosenia, spoločné ležanie v posteli a dojčenie, položenie bábätka na váš hrudník, spievanie, hladkanie, kontakt koža na kožu. Stojí za to pokúsiť sa cumlík prestať používať. V prípade nutnosti je možné bábätko upokojiť ponúknutím prsta k cmúľaniu. Tieto spôsoby a tiež monotónne hojdanie (napr. v hačkách), biely šum (napr. zvuk fénu, vysávača alebo tečúcej vody) možno využiť pri odúčaní od cumlíka.
Nenechajte sa rozladiť názormi okolia. Vaše bábätko je maličké len pár mesiacov, využite ich na to, aby ste spolu dosiahli čo najhlbší vzťah práve pomocou neustálej fyzickej blízkosti a dojčenia na požiadanie. Umožní vám to dosiahnuť naviazanie, ktoré vám výrazne pomôže zvládať výchovu dieťaťa v neskoršom veku a vášmu dieťaťu to poskytne sebavedomie a istotu, z ktorej bude čerpať celý život.
Čím bábätko nerozmaznáte?
- Reagovaním na jeho plač.
- Utišovaním, ak plače a nie je spokojné.
- Tým, že ho priložíte na prsník, aby sa upokojilo aj vtedy, keď sa pred chvíľkou dojčilo.
- Tým, že dovolíte bábätku, aby na prsníku zaspalo.
- Nosením.
- Neustálym kontaktom.
- Spoločným spaním.
Mýty o cumlíku:
- „Cumlík kazí zúbky.“ Cumlík v ranom veku nemá negatívny vplyv na vývoj štruktúry úst bábätka, pretože tá sa ďalej vyvíja aj po tom, ako ho dieťaťu prestanete dávať. Ak sa vám do veku cca 3 rokov nepodarí dieťatko odnaučiť od cumlíka, hrozí trvalá deformácia v ústnej dutine a problémy s krivými zúbkami. Dôležité je tiež, aby ste cumlík nenamáčali do jedla pred tým, ako ho dáte bábätku do úst.
- „Cumlík ovplyvňuje dojčenie.“ Vo všeobecnosti cumlíky nemajú na dojčenie vplyv. Keď bábätko saje cumlík, jeho pery sú pootvorené. Nadmerné používanie cumlíka môže spôsobiť, že dieťa nadobudne návyk nesprávneho držania úst, čo môže mať nežiaduci vplyv na ich schopnosť kŕmiť sa. Ak k tomu dôjde, nedokážu dostatočne sať mlieko. Samozrejme platí, ak je bábätko po nakojení pokojné, nevyžaduje cumľanie naprázdno, nemali by ste mu cumlík ponúkať. Pokiaľ však sú naplnené všetky potreby bábätka, ale je stále nepokojné a má potrebu sania, aj keď nie je hladné, je to na vás, či sa rozhodnete ponúknuť dieťatku cumlík, alebo prsník.
- „Každé dieťa potrebuje cumlík.“ Nie každé bábätko o cumlík stojí. Ak ho bábätko odmieta, nebudeme mu ho nútiť. Nie je potrebné sa znepokojovať, ak dieťa nechce cumlík. Cumlík nepatrí medzi nevyhnutnú výbavu potrebnú pre správny vývoj detí. Niektoré bábätká zvyknú cumlíky vypľúvať. Uistite sa tiež, že potreba dieťaťa sať sa neprejavuje cmúľaním palca. To by mohlo spôsobiť deformity v ústach, ktoré by mohli ovplyvniť správny rast stoličiek.
Na záver, nech už bude vaše rozhodnutie ohľadom cumlíka akékoľvek, vždy platí pravidlo: spokojná mamička = spokojné bábätko. Ak to s cumlíkom nebudete preháňať, nie je dôvod sa ho báť.