Problematika plánovaného rodičovstva u osôb s mentálnym postihnutím predstavuje komplexnú tému, ktorá si vyžaduje citlivý prístup, zohľadňujúci etické, sociálne a právne aspekty. Ľudí často trápia rany osudu, choroby a postihnutia ich samotných alebo ich blízkych. Veľmi často sa na ne sťažujú a pýtajú sa: „Prečo práve mňa toto muselo postihnúť?!“ „Aká v tom je spravodlivosť?“ Pýtajú sa na riešenie svojho problému. Hľadajú cesty, ktoré by ich dostali von z tohto ich bolestivého stavu. Pýtajú si pomoc, pretože sami si nevedia poradiť. Každé zdravotné postihnutie s trvalými následkami vyžaduje komplexný prístup zameraný nielen na úpravu postihnutých fyziologických funkcií, ale aj na úpravu psychosociálnych funkcií s cieľom integrácie postihnutej osoby do bežných spoločenských štruktúr.
Psychopédia a základné vymedzenie mentálneho postihnutia
Psychopédia, pochádzajúca z gréckeho slova psyché (duša) a paideia (výchova), je úsek špeciálnej pedagogiky, ktorý sa zaoberá rozvojom, výchovou a vzdelávaním osôb s mentálnym postihnutím. Slabomyseľnosť (oligofrenie) je porucha vývoja všetkých psychických funkcií, najviac však funkcií rozumových. Ide o súhrn početných príznakov s rôznymi príčinami a rozličným základom.
Mentálne postihnutie zahŕňa postihnutie všeobecných duševných schopností, ktoré ovplyvňujú adaptívne fungovanie v troch oblastiach: koncepčnej (jazyk, čítanie, matematika), sociálnej (empatia, sociálny úsudok) a praktickej (osobná starostlivosť, zodpovednosť). Rozlišujeme niekoľko stupňov mentálnej retardácie:
- Ťažká mentálna retardácia: prevládajú pudové, afektívne a vegetatívne funkcie.
- Stredne ťažká mentálna retardácia: je vychovávateľné, je u neho možné vypestovať podmienené spoje rôznych návykov a jednoduchých zručností.
- Ľahká mentálna retardácia: tieto deti sa naučia čítať, písať a počítať, sú vychovávateľné aj vzdelávateľné v špeciálnych školách.
Právo na plánované rodičovstvo a reprodukčné zdravie
K širokej palete základných ľudských práv patria aj práva týkajúce sa najintímnejších oblastí života - oblasť ľudskej sexuality, plánovania rodiny, právo na ochranu reprodukčného zdravia. Osoby s mentálnym postihnutím majú rovnaké práva ako všetci ostatní občania, vrátane práva na sexuálne a reprodukčné zdravie. Toto právo zahŕňa prístup k informáciám o antikoncepcii, tehotenstve a rodičovstve, ako aj možnosť slobodne sa rozhodnúť, či chcú mať deti.
Reprodukčné zdravie je stav úplnej fyzickej, mentálnej a sociálnej pohody a nielen chýbanie ochorenia alebo poruchy vo všetkých prípadoch vzťahujúcich sa ku reprodukčnému systému. Etické aspekty antikoncepcie vyžadujú, aby nové metódy boli bezpečné, účinné a prijateľné. Základom informovaného výberu je informácia, ktorá je presná, nezaujatá, kompletná a zrozumiteľná.
Sociálna rehabilitácia ako nástroj nezávislého života
Jednou z vhodných foriem pomoci osobám so zdravotným postihnutím je program sociálnej rehabilitácie. Cieľom aktivít sociálnej rehabilitácie je aktivizovať vnútorné schopnosti občana na prekonanie osobnostných a sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Sociálna rehabilitácia je služba, ktorá podporuje rozvoj tých schopností človeka, ktoré bude nevyhnutne potrebovať k samostatnému životu (independent living).
Komplexná rehabilitácia je vzájomne previazaný, koordinovaný a cielený proces. Zahŕňa:
- Liečebnú rehabilitáciu: smeruje k optimálnej funkčnej zdatnosti.
- Sociálnu rehabilitáciu: nácvik potrebných zručností pre dosiahnutie samostatnosti.
- Pedagogickú rehabilitáciu: špecifické činnosti zamerané na rozvoj osobnosti.
- Pracovnú rehabilitáciu: nácvik pracovných návykov a zručností.
Rodinné prostredie a vplyv na vývoj dieťaťa
Rodinné prostredie zohráva kľúčovú úlohu vo vývoji dieťaťa s mentálnym postihnutím. Narodenie dieťaťa so závažným zdravotným postihnutím spôsobuje rodičom mimoriadnu záťaž a predstavuje zlomovú životnú krízu. Vývin rodiny s postihnutým dieťaťom je dlhodobý proces, ktorý prebieha v určitých fázach od šoku až po zmierenie a úplnú akceptáciu životnej situácie.
Pre pozitívnu akceptáciu zdravotného postihnutia v rodine je dôležité vytvárať podnecujúce podmienky, ktoré umožňujú rodičom vysporiadať sa s novou životnou situáciou. Príliš ochranný prístup vo výchove má negatívny dopad na osobnosť dieťaťa, pretože nerozvíja jeho individualitu, naopak, posilňuje jeho odkázanosť na pomoc druhých. Začlenením takého dieťaťa do rodinného fungovania mu umožňujeme spoznať seba i svet okolo, posilňujeme v ňom pozitívne pocity rešpektu a akceptácie.
Úloha spoločnosti a štátu v podpore rodičovstva
Spoločnosť a štát majú povinnosť zabezpečiť, aby osoby s mentálnym postihnutím mali prístup k informáciám, službám a podpore. Postoj spoločnosti k imobilným ľuďom zodpovedá pretrvávajúcej nedostatočnej uvedomelosti danej problematiky. Prejavuje sa pretrvávajúcimi architektonickými bariérami a nedostatočným riešením potrieb v kultúrnych, zdravotníckych a úradných zariadeniach.
V oblasti plánovaného rodičovstva je nutné implementovať programy, ktoré pomáhajú získavať rodičom zručnosti, ktoré im pomáhajú budovať pevné a zdravé vzťahy, s istotou riadiť správanie svojich detí a predchádzať vzniku problémov. Programy ako Triple P - Positive Parenting® sú príkladom efektívneho prístupu, ktorý neobhajuje univerzálne riešenia, ale pomáha prispôsobiť výchovu individuálnym potrebám. Komplexný prístup, usilujúci o potrebné materiálne zázemie ako aj o formovanie vysokých morálnych kvalít, vrátane patričnej zodpovednosti za rodičovstvo, je cestou k uvedomelému rodičovstvu.
Genetické a environmentálne aspekty rodičovstva
To, ako žijeme dnes, ovplyvňuje to, čo odovzdáme svojim deťom. Naša DNA je veľmi plastická a citlivá na okolie. Vonkajšie faktory ako je strava, stres, pohyb ovplyvňujú aktivitu našej DNA a jednotlivé gény. V záujme potomkov by sme mali dbať o svoje zdravie a prostredie, v ktorom žijeme, dávno predtým, ako plánujeme otehotnieť.
Zároveň je potrebné venovať pozornosť prevencii, sexuálnej výchove a starostlivosti o dieťa. Je nevyhnutné, aby sa utvárali vhodné podmienky pre manželstvo, rodinný život, rodičovstvo a materstvo v sociálnej sfére. Cieľom diagnostiky a poradenskej starostlivosti, ktorú poskytujú centrá špeciálno-pedagogického poradenstva, je predovšetkým pomoc mentálne postihnutému jedincovi v rámci jeho výchovy a vzdelávania, aby mohol žiť čo najsamostatnejší život v rámci svojich možností.
tags: #planovane #rodicovstvo #pri #mentalne #postihnutych