Dojčenie je základným a prirodzeným procesom výživy dojčaťa, no zároveň predstavuje intímny čas blízkeho kontaktu medzi matkou a dieťaťom. Hoci je dojčenie prirodzené, vyžaduje si osvojenie si správnej techniky a výberu vhodnej polohy. Mnoho matiek intuitívne volí tradičné polohy, avšak v posledných rokoch sa čoraz viac pozornosti venuje vzpriamenej, vertikálnej polohe pri dojčení. Táto poloha, niekedy označovaná aj ako „laid-back“ alebo „biologická“, prináša so sebou špecifické výhody, ale aj potenciálne úskalia, ktoré je dôležité poznať, aby bolo dojčenie pre matku aj dieťa čo najpohodlnejšie a najefektívnejšie. Cieľom tohto článku je poskytnúť ucelený prehľad o vertikálnej polohe a zasadiť ju do kontextu celkových zásad úspešného dojčenia.
Základy Úspešného Dojčenia: Kľúč k Pohodliu a Efektivite
Predtým ako sa ponoríme do špecifík vertikálnej polohy, je nevyhnutné pochopiť štyri hlavné zásady, ktoré sú základom správneho a bezproblémového dojčenia. Tieto princípy zabezpečujú efektívny prenos mlieka, chránia bradavky matky pred poškodením a podporujú celkové pohodlie pre oboch, matku aj dieťa. Medzi tieto zásady patrí správne držanie prsníka, správna vzájomná poloha matky a dieťaťa, správna technika prisatia a správna technika sania.
1. Správne držanie prsníka:Pre správne dojčenie je kľúčové, aby matka držala prsník tak, aby dieťaťu nebránila v hlbokom prisatí. Ruka držiaca prsník by mala byť v tvare „C“, s palcom zhora a ostatnými prstami zdola. Ak je prítomný problém, pre jednoduchšie prisatie je možné prsník mierne „nariasiť“ jemným stlačením okrajov dvorca palcom a ukazovákom.
2. Správna vzájomná poloha matky a dieťaťa:Výber pohodlnej pozície pre matku aj dieťa je prvým krokom k úspechu. Dieťa by malo ležať na boku tak, aby jeho tvár, hrudník, bruško a kolená smerovali k matke. Ucho, rameno a bedrá dieťaťa majú byť v jednej línii. Os prechádzajúca uchom, ramenom a bedrovým kĺbom u matky aj dieťaťa by mali byť rovnobežné. Matka priťahuje telo dieťaťa k sebe za ramená a chrbát, nie za hlavičku. Je dôležité, aby sa matka zbytočne nedotýkala hlavičky ani tváre dieťaťa, aby nedošlo k mýleniu sacieho reflexu. Ak sa dotýka hlavy, prsty by nemali presahovať spojnicu ušnej línie. Medzi matkou a dieťaťom nesmie byť žiadna prekážka, ako napríklad spodná ruka dieťaťa alebo uzol na zavinovačke. Matka nesmie odťahovať prsník od nosa dieťaťa. Dieťa prikladáme k prsníku, nie prsník k dieťaťu. Brada, tvár aj nos dieťaťa sa majú dotýkať prsníka, pričom cieľom je, aby bol nos dieťaťa voľný, bez zaborenia do prsníka.
3. Správna technika prisatia:Cieľom každej polohy pri dojčení je dosiahnuť správne, asymetrické prisatie bábätka. Asymetrické prisatie znamená, že dolná pera dieťaťa pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera. Pri správnom prisatí sa brada dieťaťa dotýka prsníka a nos sa prsníka nedotýka. Medzi nosom a prsníkom by mala byť medzera, ktorou je možné prejsť prstom. Hlavička bábätka má byť v miernom záklone, nie v predklone. Toto je základom pre dobré pitie dieťaťa a zároveň ochranou matkiných bradaviek pred poškodením. Ak dojčenie funguje bez bolesti, dieťa dobre priberá a prospieva, nie je dôvod zasahovať alebo meniť zavedené polohy.
4. Správna technika sania:Dieťa by pri dojčení malo byť pokojné, voľne dýchať a sať plnými dúškami. Správne sanie znamená, že dieťa aktívne pracuje s ústami a jazykom na efektívnom získavaní mlieka. Poloha aj prisatie sú len prostriedok (nie konečný cieľ) na to, aby bábätko mohlo získavať dostatok mlieka a dojčiť sa.
Vzpriamená, Vertikálna Poloha Pri Dojčení: Podrobný Pohľad
V literatúre je vertikálna poloha pri dojčení často opisovaná aj pod inými názvami, ako sú „pronačná“, „frontálna“ či poloha „polo-ležmo“. Označenie polohy vyplýva zo vzájomnej polohy matky a dieťaťa, pričom dieťa leží nahé, „koža na kožu“ na tele matky. Predná časť jeho tela sa v maximálnej miere dotýka prednej časti tela matky.
Podľa Suzanne Colson, ktorá sa aktívne zaoberá využívaním vertikálnej polohy pri dojčení, je tzv. „Laid-Back Position“ poloha, v ktorej dokáže byť efektívne dojčené aj dieťa s problémami so satím na prsníku. V rámci tzv. Biologickej starostlivosti (Biological Nurturing) vo vertikálnej polohe bol dokázaný signifikantne vyšší výskyt primárnych reflexov novorodenca a aktívna „kontrola“ príjmu materského mlieka zo strany dieťaťa.
Technika Dojčenia vo Vertikálnej Polohe:Matka sedí alebo leží pohodlne, pričom sa celým chrbtom uvoľnene opiera o podložku v miernom záklone (15 - 65°). Prikladá dieťa k prsníku zvislo (vertikálne) alebo šikmo tak, aby bolo svojou prednou (frontálnou) časťou tela v čo najväčšom kontakte s telom matky (pozdĺžne, priečne alebo šikmo). Hlavička dieťaťa je vždy vyššie ako jeho „bosé“ nohy. Catherine Watson Genna to názorne opisuje na svojej stránke.
Vertikálna poloha umožňuje dieťaťu maximálne využiť vrodené reflexy, ktoré uľahčujú správne prisatie a stimulujú dojčenie. Prirodzene podporuje vzájomnú interakciu medzi matkou a dieťaťom a podporuje vylučovanie hormónov potrebných pre tvorbu materského mlieka. Dieťa sa aktívne podieľa na dojčení - hovoríme o intuitívnom dojčení. Bonding vo vertikálnej polohe podporuje intuitívne dojčenie s maximálnym využitím vrodených schopností dieťaťa. Novorodenec využíva až 20 vrodených reflexov, matka podopiera len nohy alebo zadok dieťaťa, zľahka pridržiava hlavičku. Dieťa má možnosť samé prísť k bradavke a prisať sa.
Kedy je Vertikálna Poloha Obzvlášť Prospešná?
Vertikálna poloha pri dojčení nie je len alternatívou, ale v mnohých situáciách môže byť kľúčom k úspešnému a bezproblémovému dojčeniu, riešiac špecifické výzvy.
1. Pri intenzívnom oxytocínovom reflexe (let-down reflex):Ak dieťa dostáva veľké množstvo materského mlieka veľmi rýchlo, vertikálna poloha môže byť nápomocná. Oxytocínový reflex prebieha vo fázach, kedy sa strieda fáza prudkého vypudenia materského mlieka s fázou pokoja, čo sa prejaví správaním dieťaťa na prsníku. Spočiatku dieťa hltavo nahlas prehĺta až začne kašľať. Potom nasleduje fáza, kedy sa prúd materského mlieka spomalí, dieťa je nepokojné, odťahuje sa od prsníka, no v krátkom čase chce znova sať.Materské mlieko s vyšším obsahom laktózy a menej tukov môže spôsobiť nedostatočný hmotnostný prírastok, prudké kolikovité bolesti brucha, riedke zelenkavé „strieľavé“ stolice, „odgrckávanie“ alebo až príznaky gastroezofageálneho refluxu (GER). Časom sa môže stať, že dieťa bude prsník dokonca odmietať. Užívanie látok na podporu tvorby materského mlieka (galaktogoga) situáciu ešte zhoršuje. Dojčením vo vertikálnej polohe sa problémy upravia zvyčajne do štyroch dní. Vertikálna poloha napomáha dieťaťu do štvrtého mesiaca regulovať prudký nárazový tok materského mlieka.
2. Pri anatomických a fyziologických výzvach dieťaťa:Táto poloha je obzvlášť vhodná pri skrátení kývača hlavy (Torticolis), neúmerne malej brade (Mikrognatia), zníženom svalovom tonuse (Hypotónia) a Trisómii 21 (Downov syndróm). Pri dojčení vo vertikálnej polohe využíva novorodenec anatomickú ochranu dýchacích ciest, ktorá kompenzuje nezrelosť hrtana a znižuje riziko aspirácie. Mierny záklon hlavy a tesný kontakt sánky a jazyka s prsníkom mu umožňuje správne a efektívne satie na prsníku. Zároveň mu umožňuje udržiavať primeraný záklon hlavy a „vnorenie“ menšej brady do prsníka. Znižuje riziko aspirácie a napomáha dieťaťu so zníženým svalovým tonusom pri prehĺtaní. Pre deti, ktorým sa nedarí prisať, predčasne narodené deti, bábätká s Downovým syndrómom alebo iným ochorením je tiež vhodná poloha tanečníka.
3. Pri nádche a sťaženom dýchaní:Vertikálna poloha uvoľňuje dýchacie cesty dieťaťa a uľahčuje mu dojčenie, čo je obzvlášť dôležité, keď má dieťa nádchu alebo iné problémy s dýchaním.
4. Po operačnom pôrode a zraneniach pôrodných ciest:Pre matky po cisárskom reze alebo s poraneniami pôrodných ciest, vertikálna poloha umožňuje pohodlie ženy a eliminuje bolesť postihnutých oblastí, pretože tlak na brucho alebo citlivé miesta je minimalizovaný. Pokiaľ ste mali cisársky rez a nemôžete pri dojčení nájsť pohodlnú polohu, táto poloha môže byť pre vás tá pravá. V ľahu s dieťaťom ležiacim cez rameno nebudú jazvy vystavené žiadnemu tlaku.
Úskalia a Správne Prevedenie Vertikálnej Polohy
Hoci sa vertikálna poloha často propaguje ako „jednoduchá“, v praxi má svoje úskalia a vyžaduje si pozornosť na detaily. Nie je pravda, že by táto poloha bola automaticky „prirodzenejšia“ alebo „cicavčia“ v porovnaní s inými. Rozmanitosť cicavcov a ich spôsobov dojčenia ukazuje, že neexistuje jediný univerzálny „prirodzený“ spôsob. Anatomické pomery mláďat a matky rozličných cicavcov sú veľmi odlišné. Fotografie dojčiacich goríl či šimpanzov nie sú návodom na dojčenie pre ľudí, pretože telesné rozmery týchto primátov (napríklad dĺžka od bradavky po lonovú kosť je pri šimpanzoch či gorilách alebo medveďoch iná ako pri ľuďoch). Cicavce taktiež dojčia rozličné počty mláďat naraz. Neexistuje jediný „prirodzený“ spôsob, ktorým dojčí široká škála cicavcov, a rovnako aj ľudské bábätká sú dojčené v rozličných polohách, ich polohy sa menia s ich vekom a tým, čo je v danej chvíli možné či pohodlné.
Rovnako nie je pravda, že by vzpriamená poloha automaticky a „prirodzene“ zabezpečovala, že bábätko bude získavať dostatok mlieka alebo že by samotná táto poloha riešila problémy s dojčením. V tejto polohe sa nedosahuje správne prisatie automaticky, a preto ani problémy s dojčením sa nevyriešia samotnou vzpriamenou polohou pri dojčení. Môže byť potrebné urobiť viac alebo polohu zmeniť úplne. Asymetrické prisatie v tejto polohe sa nedosahuje spontánne, samo a to aj preto, že do veľkej miery závisí od anatomických pomerov matky a dieťaťa.
Kľúčové aspekty, na ktoré si treba dať pozor vo vertikálnej polohe:
- Nos zaborený do prsníka: Toto je znakom nesprávneho, neasymetrického prisatia. Pri správne zaborenej brade v prsníku a asymetrickom prisatí má bábätko noštek voľný tak, že viete prejsť prstom medzi noštekom a prsníkom. Niekedy sa v súvislosti s touto polohou hovorí, že bábätko má v tejto polohe tak hlboko zaborenú bradu, že musí mať v prsníku aj nos - toto nie je pravda.
- Prílišný záklon hlavy: V dôsledku vzájomných anatomických pomerov môže dieťa držať hlavu v nadmernom záklone, čo môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním. Chrbtica dieťaťa by nemala byť v jednej línii so zadočkom a hlavičkou, tak ako to vidíte na tejto fotografii. Bábätko by nemalo mať hlavičku tak, aby sa mu zátylok dotýkal chrbátika. Toto spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním, čo si môžete vyskúšať aj na sebe, keď takto príliš zakloníte hlavu a skúsite prehltnúť.
- Nesprávne zarovnanie tela: Telíčko bábätka by malo byť v jednej línii s telom matky a línia bábätka - zadoček-chrbát-hlava - by mala byť rovná. Ak toto anatomické pomery neumožňujú, bábätku môže pomôcť, ak je na bruchu matky čiastočne šikmo. Bábätko nemá byť „vykrútené“ na jednu stranu, ktorého chrbtica nie je v jednej línii so zadočkom a hlavičkou.
- Pozorovanie pitia: Pri tejto polohe nie je vždy jednoduché pozorovať, ako dieťa pije. Matka by mala byť uložená približne v 45° uhle, aby táto poloha dostatočne podporovala dýchanie bábätka.
Pre správne prisatie vo vzpriamenej polohe zabezpečte to, aby sa nos nedotýkal prsníka a brada bola do prsníka zaborená. Obe líčka majú byť vo vzťahu k prsníku symetrické - to znamená, že bábätko nemá byť nachýlené na pravú či ľavú stranu. Bábätko potrebuje byť dostatočne nízko pod prsníkom tak, aby pri prisávaní brada od začiatku smerovala k prsníku a medzi nosom a prsníkom bola medzera.
Iné Polohy Pri Dojčení: Flexibilita a Individuálny Prístup
Je praktické, aby matka aj bábätko vedeli spoločne využívať viacero polôh pri dojčení tak, aby matka i bábätko mohli napríklad spoločne spať v posteli a aby pri tom boli uvoľnení a aby matku nebolel chrbát. A tiež je výhodné vedieť využiť polohy pri sedení či chodení tak, aby matka mala flexibilitu a mohla dojčiť, keď je hore alebo keď sa presúva. Čím sú deti staršie, tým viac sú ohľadne polohy flexibilnejšie, pretože ich telo si už nevyžaduje toľko opory, ako keď sú maličké, a ich polohy sú niekedy veselé. Neexistuje žiadny správny alebo nesprávny spôsob, ako dieťa nadojčiť a ako ho držať.
1. Priečna poloha (klasická kolíska):Mamička pri nej sedí na stoličke, v kresle alebo v posteli, má pevne podopretý chrbát, ale je uvoľnená. Dieťatko má hlavu na predlaktí, tvárou je obrátené k matke a ústa má na úrovni bradavky. Klasická poloha sa nazýva taktiež kolíska alebo madona. Touto polohou podložíte celé telíčko bábätka svojím predlaktím a rukou. Takto máte možnosť aktívne pomôcť bábätku, aby sa prisalo asymetricky, aby ste vytvárali predpoklady pre zmiernenie bolesti bradaviek, aby ste mohli pozorovať pitie bábätka z prsníka a aby ste mohli zlepšiť spôsob, akým sa bábätko prisáva. Pri priečnej polohe vidíte obe očká bábätka, pretože je mierne nachýlené celým telíčkom nahor. Hlavička bábätka leží vo vašej dlani a je mierne zaklonená. Takýto mierny záklon ako dobrý podklad pre pitie si môžete vyskúšať aj sami na sebe, ak sa budete snažiť napiť napríklad z pohára. Pri miernom záklone sa pije lepšie ako pri predklone či pri otočení hlavy do boku. Je dôležité, aby bábätko na predlaktí matky ležalo, nie aby bolo rukou matky tlačené. Prsty matky majú byť pod líčkom bábätka a palec matkinej ruky má byť na opačnej strane. Je dôležité, aby mal oporu aj zadoček bábätka a aby bol dostatočne podopretý lakťom matky. Horná pera bábätka má už od začiatku, ešte pred samotným prisatím, smerovať k bradavke matky. Hornou perou bábätka môžete prejsť po bradavke tak, aby bábätko otvorilo ústočká. Okamih, keď bábätko otvorí ústočká trvá pomerne krátko, prisuňte bábätko do prsníka čo najrýchlejšie. Využívajte túto polohu obzvlášť pri bolestivých bradavkách, aby ste mali istotu, že sa bábätko prisaje, ako sa najlepšie dá. Táto poloha umožňuje pozorovať pitie bábätka a vyhodnocovať jeho výdatnosť. Ak potrebujete bábätko dokrmovať cievkou na prsníku, zaistite v tejto polohe najprv čo najlepšie prisatie, pretože správne prisatie je podmienkou pre to, aby cievka na prsníku fungovala čo najlepšie.
2. Priečna poloha v sede (prekrížená kolíska):Vyzerá podobne ako kolíska, ale vaše ruky si vymenia role, to znamená, že telíčko dieťatka leží pozdĺž opačného predlaktia. Cieľom je podoprieť dieťa v oblasti krku a ramien, aby mohlo pred prisatím zakloniť hlavu. Táto poloha je skvelá predovšetkým pre novorodencov a malé deti a tiež tie, ktoré majú problém s prisatím. V prvých dňoch nedržte dieťa za hlavičku, pretože by ste mu mohli pritlačiť bradu k prsníku. Výsledkom by mohlo byť plytké prisatie a matku môžu bolieť bradavky.
3. Bočná poloha (futbalové držanie):Pri tejto polohe (známej tiež ako podpazušie) sedíte s dieťaťom na svojom predlaktí. Telo dieťaťa je zo strany pozdĺž vášho tela a jeho nôžky smerujú k operadlu kresla. Je ideálna pre dojčenie dvojičiek alebo po cisárskom reze. Dieťa je podopreté pod pazuchou, jeho telo smeruje pozdĺž matkinho boku. Rukou podopierate ramienko dieťaťa, prstami tej istej ruky hlavičku. Nožičky sú pozdĺž boku. Toto je ďalšia užitočná poloha používaná v ranom štádiu dojčenia, pretože dieťa má dobrú podporu a matka dostatočnú kontrolu a dobre vidí jeho tvár. Dieťa pevne privinuté tesne k vášmu telu má tiež pocit bezpečia. Je vhodná pre nedonosené deti, pre ženy s veľkými prsníkmi alebo s plochými bradavkami a pri súčasnom dojčení dvojčiat. Je to najlepšia poloha na nácvik správnej techniky dojčenia. Asymetrické prisatie je v prípade tejto polohy výsledkom toho, že bábätko leží na predlaktí matky a matka mu rukou položí hlavičku tak, aby hlavička bábätka zostala v miernom záklone namiesto toho, aby išla do predklonu. Ak sa v tejto polohe rozhodnete pre podloženie svojho predlaktia vankúšom, tak si vankúšom podložte ruku, nie bábätko. Bočná poloha si vyžaduje dostatok miesta za chrbtom matky, aby sa tam zmestilo telíčko bábätka.
4. Poloha na boku (poležiačky):Táto poloha je výborná pre nočné dojčenie. Mama nemusí vstávať a rýchlejšie po dojčení zaspí ona aj bábätko. Matka aj dieťa ležia na boku, tvárami k sebe. Mamička leží na boku, hlavu má podopretú vankúšom, dieťa má hlavu v ohybe jej ruky a leží na boku. Dieťatko leží pozdĺž matky tvárou k bradavke, bruškom obrátené a prípadne pritisnuté k bruchu matky. Dieťa musí ležať na boku a nie na chrbátiku. Hlavička bábätka smeruje zo spodu prsníka. Naozaj musí byť pod prsníkom, aby sa prisávalo správne. Brada sa má dotýkať prsníka a noštek má zostať voľný. Za chrbátik bábätka môžete dať zrolovaný uterák alebo plienku (aby sa nevykláňalo). Neopierajte sa o lakeť, pretože v tejto polohe dlho nevydržíte. Poloha v ľahu môže vyzerať takto: bábätko na fotografii má 11 dní, hlavička bábätka je v miernom záklone. Celkový pohľad na polohu poležiačky, matka si posunie panvu čo najviac dozadu, aby pre bábätko vytvorila priestor. Detailný pohľad na prisatie bábätka, ktoré leží pri matke a je asymetricky prisaté - teda má bradu v prsníku a nos sa prsníka nedotýka. Pri polohe v ľahu je dôležité vyhnúť sa týmto jej úskaliam: bábätko, ktoré je posunuté príliš vysoko k pazuche matky a tým pádom má nos zaborený do prsníka, hoci nos by sa prsníka dotýkať nemal. Bábätko nemá ležať na chrbte, má ležať na boku; a nemá mať k prsníku otočenú len hlavičku, čo môže spôsobovať ťažkosti s pitím mlieka.
5. Poloha v polosede (polo-ležmo / biologický model dojčenia 1):Matka leží na chrbte, dieťa na nej. Táto poloha je obzvlášť vhodná pre novorodencov a podporuje samoprisatie. Mamička si ľahne, ideálne tak, aby ležala v 45 až 60 stupňovom uhle (t. j. takmer sedí). Následne si priloží dieťatko na seba. Ideálne je, aby telíčko bábätka bolo v jednej línii s telom mamy. Línia zadoček-chrbát-hlava by mala byť rovná. Pre správne prisatie je dôležité, aby bolo bábätko položené nižšie. Bradavka smeruje do jeho úst a brada je zaborená do prsníka zospodu. Pokiaľ dostanete ihneď po pôrode dieťa na hrudník alebo bruško, je všetko v poriadku, dieťa inštinktívne zamieri k jednému z vašich prsníkov a pokúsi sa prisať - „plazí sa k prsníku“. Táto poloha nie je však určená iba pre novorodenca - používajú ju dojčatá akéhokoľvek veku. Obzvlášť užitočná môže byť, keď sa dieťa snaží prisať s iným držaním, keď pri dojčení neznesie ruku matky na svojej hlavičke, keď máte rýchlo a prudko tečúce mlieko alebo pokiaľ máte veľké prsia. Pre mnohé mamičky bude pohodlnejšie, pokiaľ budú ľahko zaklonené, než v pozícii v ľahu na chrbte. V polosede s podloženými nohami sa nenapína brušné svalstvo.
6. Poloha "Koala":Pri tejto polohe mamička sedí, v ideálnom prípade by mala mať podopretý chrbát. Dieťa sedí obkročmo na stehne matky alebo na boku s chrbtom a hlavou v zvislej polohe. Pokiaľ dieťa dostatočne podopriete, môžete túto polohu použiť aj pri novorodencovi. Je to tiež pohodlný spôsob, ako nakŕmiť staršie dieťa, ktoré už sedí bez pomoci. Pri kojení z pravého prsníka dieťa sedí na pravom stehne, pričom ľavá ruka podpiera hlavu, krk a telo, pravá podopiera prsník.
7. Poloha „Tanečník“:Dieťa leží na matkinom predlaktí podloženom vankúšom, hlavička sa nachádza v dlani. Táto poloha je odporúčaná pre predčasne narodené deti alebo deti s nízkym svalovým tonusom, prípadne iným ochorením. Pomáha v prípade, kedy sa dieťa nerado necháva odložiť alebo sa kŕmi veľmi často.
8. Poloha v kľaku nad dieťaťom:Dieťatko leží v tejto polohe na chrbte a mamička sa nad ním skláňa na štyroch, pričom mu vloží bradavku do úst. Niektoré mamičky hovoria, že v prípade mastitídy to na krátku dobu pomôže, pretože v tomto období neznesú na prsníku žiaden dotyk ani tlak; iné hovoria, že gravitácia pomáha odblokovať upchané mliekovody, aj keď zatiaľ neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by toto tvrdenie podporili.
9. Dojčenie v šatke alebo nosiči:Týmto spôsobom možno dojčiť v sede, v kľaku nad dieťaťom na posteli alebo na pohovke, alebo takmer v ľahu, ale musíte sa opierať o ruky. Tento spôsob dojčenia je vhodný pre staršie deti, ktoré dokážu udržať hlavičku vzpriamene. Táto metóda obvykle funguje najlepšie, pokiaľ už je dieťa skúseným dojčaťom a samo udrží hlavičku zdvihnutú. Môžete dojčiť v najrôznejších šatkách, vrátane pružných, prstencových a nosičov.
10. Dojčenie dvojčiat alebo trojčiat:Táto poloha je skvelým variantom, ako dojčiť dvojčatá, pretože ich dojčíte v tandeme, pričom máte relatívne voľné ruky. Asi budete musieť použiť špeciálne navrhnutý dvojitý dojčiaci vankúš, najmä v prvých dňoch.
Praktické Rady Pre Pohodlné a Bezproblémové Dojčenie
Pre úspešný a spokojný zážitok z dojčenia je dôležité mať na pamäti aj niekoľko praktických rád, ktoré presahujú len výber polohy.
1. Kontakt „Koža na kožu“:Tento kontakt, najmä pri novorodencoch, podporuje nielen prisatie, ale aj tvorbu mlieka. Využívať ho možno kedykoľvek, nie je obmedzený len na čas bezprostredne po pôrode. Ak ste ho po pôrode nezažili, vytvorte si teraz čas na to, aby ste si spokojné, nakŕmené bábätko položili na svoj hrudník a strávili spolu príjemný čas vzájomného spoznávania sa. Ak po položení na hrudník plače, upokojte ho, nakŕmte ho a uspite ho a spiace bábätko si položte na hrudník.
2. Príprava pred dojčením:Pred dojčením si pripravte všetko, čo budete potrebovať - jedlo, pitie, telefón, diaľkový ovládač na TV, knihu alebo časopis. Uistite sa, že sa dieťatko cíti príjemne.
3. Podpora a Pohodlie:Uistite sa, že aj vy sa cítite uvoľnene a pohodlne. Použitie dojčiacich vankúšov nie je nutnosťou, ale môžu pomôcť podoprieť ruku matky a znížiť záťaž na chrbát a ramená. Najdôležitejšie je, aby akýkoľvek vankúš podopieral ruku matky.
4. Oblečenie a zavinovačky:Pri dojčení je lepšie dieťa vybrať zo zavinovačky, aby sa zabezpečil tesný kontakt koža na kožu a aby látka nepredstavovala prekážku pre dostatočne blízky kontakt s telom matky a prsníkom. Vyzlečte teda bábätko do plienky a seba od pása hore. Ak je to potrebné, môžete sa spoločne prikryť (ľahkou prikrývkou, nie ťažkou perinou).
5. Strava dojčiacej matky:Váš jedálny lístok je v prenesenom zmysle slova aj jedálny lístok vášho dieťaťa, preto by mal byť kvalitný a pestrý. Vyvážená a pravidelná strava je jednou z podmienok bezproblémového dojčenia. Je potrebné si odpustiť na istú chvíľu niektoré potraviny, ktoré majú zlý vplyv na trávenie bábätka. Treba dávať pozor na alergizujúce a nafukujúce jedlá. V prvých týždňoch sa odporúča vynechať zo stravy čerstvé pečivo, biele pečivo, kysnuté produkty, zo zeleniny kapustu, karfiol, cibuľu, exotické ovocie a citrusy všeobecne, a výrazné korenia. Zo začiatku obmedzujte aj konzumáciu mliečnych výrobkov kvôli možnej neznášanlivosti laktózy. Je potrebná takmer úplná abstinencia alkoholu a fajčenia. Po príležitostnom užití alkoholu by sa nemalo dojčiť nasledujúce dve hodiny. Kofeín a iné škodlivé látky môžu spôsobiť nepokoj a poruchy spánku dieťaťa.
6. Pitný režim:Treba dodržiavať dostatočný pitný režim. Pite radšej teplé než studené nápoje a vyhýbajte sa sýteným nápojom a 100 % ovocným šťavám, ktoré by mohli spôsobiť bábätku nadúvanie.
7. Manažment problémov (opuch, zdurenie, mastitída):Medzi jednotlivými dojčeniami si priložte na prsia studené obklady. Pred dojčením si prikladajte na prsia teplý vlhký obklad a masírujte prsníky. V prípade mastitídy častejšie dojčite, najprv zo zdravého prsníka, pred dojčením uvoľnite dvorec odstriekaním, po dojčení tiež odstriekajte mlieko. Striedajte studené a teplé obklady.
8. Spavé dieťa:Dieťa treba budiť po uplynutí štyroch hodín od predošlého dojčenia.
9. Samoprisatie a intuitívne dojčenie:Nerušený pôrod bez zásahov, kontakt koža na kožu po pôrode a samoprisatie bábätka po pôrode v čase, keď bábätko prejaví o dojčenie záujem (bez nútenia a tlačenia na prsník), sú niektoré z predpokladov pre to, aby dojčenie mohlo fungovať „automaticky“, s ľahkosťou, bez premýšľania, bezbolestne, bez vynakladania vedomého úsilia. V takom prípade je dojčenie „intuitívne“ a funguje samo od seba. Bábätko pri dojčení získava za „odmenu“ mlieko a fakt, že sa bábätko dojčí, povzbudzuje ženu do ďalšieho dojčenia. Takýto jednoduchý začiatok dojčenia a jeho ľahké pokračovanie by mali byť samozrejmosťou. Kontakt koža na kožu vedie bábätko k snahe hľadať prsník, cítiť jeho vôňu a k snahe prisať sa. Kontakt koža na kožu môžete využívať čo najviac hodín počas dňa dlhodobo; ak chcete, môžete sa spoločne prikryť, môžete tento čas využívať na odpočinok.
10. Podpora laktačnej poradkyne:Pokiaľ má dieťa s prisatím problémy alebo dojčenie spôsobuje bolesť, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne. Ak potrebujete s dojčením pomôcť, môžete kontakt koža na kožu začať robiť ešte predtým, než sa stretnete s laktačnou poradkyňou. V situácii, keď je potrebné zlepšiť dojčenie, prekonať ťažkosti, zabrániť problémom s dojčením, zabezpečiť, aby bábätko prijímalo dostatočné množstvo mlieka, aby dostatočne priberalo či prospievalo, aby matka nemala bolesti bradaviek, zápal prsníka, prípadne opakované zablokované mliekovody či aby sa bábätko začalo prisávať, začne byť dôležité správne prisatie bábätka, ktoré v týchto situáciách pomôže a umožní mu dostatočný príjem materského mlieka.
tags: #poloha #pri #dojceni #vzpriamena #vertikalna #poloha