V živote každého človeka nastávajú chvíle, kedy sa ocitne v psychicky náročnej životnej situácii. Dlhodobý tlak sa pre mnohých môže stať psychicky neúnosný. Ak sa takáto situácia týka dieťaťa, najmä ak má dieťa zdravotné znevýhodnenie, vynára sa nad všetkým veľa otáznikov. Je správne ísť s dieťaťom k psychológovi? Máme návštevu psychológa odkladať? Aké máme možnosti? Je dieťa príliš malé na takúto pomoc? Je kľúčové si uvedomiť, že duševné zdravie si zaslúži rovnakú pozornosť ako fyzické, navyše sú navzájom prepojené. Fyzické problémy môžu zhoršiť psychický stav a psychické problémy sa ľahko odzrkadlia na telesnom zdraví. Namiesto toho, aby ľudia trpia, ich stav sa zhoršuje, až prestávajú byť schopní fungovať v bežnom živote. Tak, ako s tráviacimi problémami či boľavým hrdlom vyhľadáme lekára, mali by ste zájsť k odborníkovi aj vtedy, keď vás bolí duša alebo keď pociťujete úzkosť ohľadom duševného stavu vášho dieťaťa.
Rozdiel medzi psychológiou, patopsychológiou a detskou psychiatriou
Predtým, ako sa ponoríme do možností podpory, je dôležité objasniť si základné pojmy. Psychológia aj patopsychológia sú vednými disciplínami, ktoré majú spoločného menovateľa, a to štúdium ľudskej psychiky. Psychológia sa zaoberá všeobecne skúmaním ľudského prežívania a správania, zjednodušene - ľudskej duše. Patopsychológia sa zase venuje štúdiu psychických anomálií a deficitov. Pojem patopsychológia môžeme nahradiť aj pojmom psychológia postihnutých. Na Slovensku dokonca existuje Výskumný ústav detskej psychológie a patopsychológie, ktorý vydáva aj časopis s názvom Psychológia a patopsychológia dieťaťa, čo podčiarkuje dôležitosť tejto špecializácie.
Detská psychológia vychádza predovšetkým z vývinovej psychológie, ktorá sa zaoberá jednotlivými vývinovými štádiami, ktorými dieťa, respektíve človek prechádza. Významnou osobnosťou, ktorá sa venovala psychológii dieťaťa a skúmala jednotlivé vývinové fázy, bol napríklad švajčiarsky psychológ Jean Piaget. Jeho teórie kognitívneho vývoja sú dodnes základom pre pochopenie, ako deti vnímajú svet a učia sa. Už Sigmund Freud kládol veľký dôraz na rané detstvo človeka, ktoré potom ovplyvňuje celý jeho ďalší život a smerovanie, čo naznačuje hlboké korene raných skúseností. Pediater a psychoanalytik Donald Winnicott prišiel s konceptom „dosť dobrej matky“, ktorého podstatou je, že dieťa nepotrebuje dokonalú matku, respektíve dokonalého rodiča. Stačí, keď bude dostatočne dobrý. Každý rodič robí chyby, najmä ak ide o jeho prvé dieťa, keďže nemá žiadne predošlé skúsenosti s vychovávaním dieťaťa. Stačí však, ak je rodič milujúci, ochraňujúci a keď aj spraví nejakú chybu, tak sa dokáže ospravedlniť a priznať si ju. Tento koncept prináša úľavu mnohým rodičom, ktorí sa cítia pod tlakom požiadaviek na dokonalosť.
Je tiež dôležité rozlišovať medzi detským psychológom a detským psychiatrom. Detský psychológ je odborník s vysokoškolským štúdiom psychológie - robí diagnostiku, poradenstvo a terapiu, ale nepredpisuje lieky. Detský psychiater je lekár s atestáciou z detskej psychiatrie - môže predpisovať lieky a indikovať liečbu. Obaja odborníci môžu spolupracovať v komplexnej starostlivosti o dieťa.
Význam psychologickej pomoci pre dieťa so znevýhodnením a jeho rodinu
U detí je z hľadiska ich zdravého vývinu veľmi dôležité aj ich sociálne prostredie a na rôzne poruchy či zaostalosti (nie len) vo vývine sa nahliada celkovo z bio-psycho-sociálneho pohľadu. Tento komplexný prístup uznáva, že biológia a psychika človeka spolu navzájom súvisia a so sociálnym prostredím veľmi vplývajú na zdravotný stav človeka. Kľúčové je pochopiť, že jednotlivec s postihnutím je ten, u koho je prítomný zjavný nedostatok alebo deficit určitého orgánu alebo funkcie tohto orgánu, ktorý ovplyvňuje poznávacie procesy, a tiež získavanie sociálnych zručností a ich využívania.
Psychologická pomoc pre tieto deti a ich rodiny je neoddeliteľnou súčasťou komplexnej starostlivosti. Pomáha im zvládať výzvy spojené so znevýhodnením, rozvíjať ich potenciál a začleniť sa do spoločnosti. Práve vďaka podpore odborníkov, ako sú psychológovia, môžu rodičia lepšie pochopiť špecifické potreby svojho dieťaťa a efektívnejšie reagovať na jeho vývinové výzvy. Pomoc psychológa môže pomôcť dieťaťu zlepšiť jeho emocionálnu reguláciu, sociálne zručnosti a adaptáciu na rôzne životné situácie. Pre rodičov je to zasa priestor na spracovanie vlastných pocitov, úzkostí a získanie praktických rád.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc pre dieťa
Mnoho rodičov sa pýta, kedy je ten správny čas obrátiť sa na detského psychológa. Detský psychológ v Bratislave, rovnako ako aj na iných miestach, vám pomôže pochopiť, čo sa deje v jeho vnútornom svete a ako naň reagovať. Mnohé znaky, ktoré rodičia spočiatku považujú za obyčajnú „prechodnú fázu“, v skutočnosti môžu byť volaním po odbornej pomoci.
Určite vyhľadajte pomoc vtedy, keď vám stav dieťaťa nedovoľuje žiť bežný život ako predtým. Ak podáva vaše dieťa v škole nečakane horší výkon, reaguje úzkostne, agresívne, alebo sa zrazu stiahlo do seba, je čas vyhľadať odborníka. Vždy, keď máte dlhšie trvajúcu obavu, ktorú samotné dieťa ani vy nedokážete vyriešiť - či už ide o správanie, učenie, emócie alebo vzťahy - psychológ vám pomôže situáciu zhodnotiť a rozhodnúť, čo robiť ďalej.
K najčastejším psychickým problémom, ktoré môžu postihnúť aj deti a mladých ľudí, patria: depresia, úzkostné stavy, ako napríklad panická porucha a rôzne fóbie, nedostatok sebavedomia a sebaúcty, poruchy stravovania, sebapoškodzovanie. Netreba zabúdať, že psychické zdravie je rovnako dôležité ako fyzické a problémy sa navzájom ovplyvňujú.
Je dôležité prelomiť bludný kruh a zdôveriť sa. Psychoterapeut, psychológ alebo psychiater nie sú „strašiaci“. Sú to odborníci, ktorí vám pomôžu vyjsť von z tmy. Vyhľadať psychológa, psychiatra, zavolať na linku dôvery, zveriť sa s problémom známemu nie je ani hanba, ani znak slabosti. Práve naopak. Je to zásadný krok, most, ktorým sa dostanete do príjemnejšieho sveta. Uvedomte si, že nie ste sami. Podobné problémy má mnoho známych i neznámych z okolia, hoci o tom ani neviete.
Ako prebieha prvá návšteva psychológa a výber správneho odborníka
Prvá návšteva psychológa so sebou prináša mnoho otázok: S dieťaťom, alebo bez? Je nevyhnutné začať kontaktom so samotnými rodičmi. Počas úvodnej konzultácie psychológ získa dôležité informácie o anamnéze dieťaťa, o vašej rodinnej situácii atď.
Výber správneho psychológa nie je jednoduchý. Predtým, ako si vyberiete, urobte si prieskum možností, ktoré máte. Zvážte, čo od konzultácie očakávate, akú špecializáciu by mal odborník mať atď. Platformy ako www.ksebe.sk ponúkajú zoznam psychológov a psychoterapeutov, čo môže uľahčiť orientáciu.
Ako môžu rodiny podporovať duševné zdravie dieťaťa | Paul Sunseri | TEDxFondduLac
Keď ste si vybrali psychológa, zavolajte do poradne a dohodnite si termín konzultácie. Pred návštevou psychológa si rozmyslite, o čom sa chcete rozprávať a prečo. Pripravte si všetky doterajšie odborné správy o dieťati (od pediatra, neurológa, iných psychológov, predošlých CPP), prípadne ukážky školských prác (zošity, kresby, písomky). Užitočné je aj posledné vysvedčenie a pripomienky učiteľov. Ak sa dieťa bráni konzultácii, nenúťte ho. Dôležité je vytvoriť prostredie dôvery a pochopenia.
Vstupný rozhovor je často s rodičom - dieťa nie je prítomné. Pri samotnom vyšetrení je dieťa s psychológom samo (rodič čaká v čakárni). Psychológ pred začiatkom dieťa „zoznámi“ s prostredím a vysvetlí, čo bude robiť. Pracujú s deťmi a študentmi od 5 do 26 rokov - od predškolského veku až po ukončenie sústavnej prípravy na povolanie podľa § 130 zákona č. 245/2008 Z. z. Pre najmenšie deti (3 - 4 roky) ide skôr o vývinové sledovanie a poradenstvo pre rodičov.
V dnešnej dobe je k dispozícii aj online psychologická pomoc. Tá funguje s tým rozdielom, že psychológ nie je fyzicky pri vás. Môžete vidieť a on môže vidieť vás a vaše dieťa. Poskytuje to isté, s čím by ste sa stretli pri osobnej konzultácii tvárou v tvár. Online forma je diskrétna, anonymná a môžete ju absolvovať z pohodlia domova.
Komplexná psychologická diagnostika a poradenstvo pre deti
Súkromné centrá poradenstva a prevencie (SCPP), ako napríklad SCPP TREA, sa zameriavajú na komplexnú psychologickú diagnostiku detí, dospievajúcich a študentov v piatich hlavných oblastiach. Každá z nich má vlastný diagnostický postup, štandardizovanú batériu testov a špecifické odporúčania pre rodičov a školu. Medzi oblasti vyšetrenia patrí napríklad komplexné vyšetrenie pri podozrení na poruchu pozornosti a hyperaktivitu (MKCH-11 6A05, pôvodne v MKCH-10 pod kódom F90.0), identifikácia intelektového nadania alebo mimoriadnych schopností pomocou Woodcock-Johnson IE (WJ IE) a kontrolné vyšetrenia pri vývinových poruchách (typicky každé 2 - 3 roky). Pre objektivitu výsledkov používajú výlučne štandardizované diagnostické metódy overené pre slovenskú populáciu. WJ IE je ich primárna batéria pre meranie inteligencie a kognitívnych schopností u detí.
Cesta od prvej obavy rodiča po vystavenú diagnostickú správu má 5 jasných krokov. Začína sa online formulárom alebo telefonickým kontaktom. Termín vstupného rozhovoru ponúkajú typicky do 14 dní. Vstupný rozhovor trvá 50 minút a zahŕňa anamnézu dieťaťa, doterajšie ťažkosti, vývinovú históriu, doteraz absolvované vyšetrenia, vaše otázky a očakávania od diagnostiky. Následne prebehnú 1-2 stretnutia s dieťaťom, každé v trvaní 60-90 minút. Potom vám psychológ vysvetlí výsledky všetkých testov, čo znamenajú v praxi a navrhne konkrétne odporúčania pre rodinu a školu. Do 14 dní od posledného stretnutia vystaví oficiálnu diagnostickú správu. Túto diagnostickú správu odovzdáte v škole. Školský podporný tím na jej základe vypracuje individuálny výchovno-vzdelávací plán (IVP) a navrhne podporné opatrenia, ktoré sú kľúčové pre úspešné vzdelávanie dieťaťa so špeciálnymi potrebami.
Dôležité je, že pre návštevu centra poradenstva a prevencie nepotrebujete odporúčanie od pediatra, neurológa, ani iného špecialistu, čo výrazne zjednodušuje prístup k pomoci.
Krízová psychologická pomoc a linky dôvery
V situáciách, keď sa nachádzate v psychicky náročnej životnej situácii a dlhodobý tlak sa pre vás stáva psychicky neúnosný, je krízová psychologická pomoc nevyhnutná. Krízová psychologická pomoc by mala byť dostupná pre každého, 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Na Slovensku pôsobí tím profesionálov s dlhoročnou praxou, ktorý je tu pre vás 24 hodín denne. Kvalifikované poradenstvo poskytujú vyškolení odborníci z oblasti psychológie, psychiatrie a sociálnej práce, ktorí sa pravidelne odborne školia na aktuálne témy z poradenskej praxe. Okrem toho poradcovia absolvujú pravidelné supervízie, tímové aj individuálne, pod vedením skúsených akreditovaných supervízorov, ako sú PhDr. Helena Grófová, PhD., prof. PaedDr. Vladimír Labáth, PhD. a prof. PhDr.
Organizácia IPčko, napríklad, robí 365 dní v roku všetko, čo je v ich silách, pre to, aby odpovedali na volania o pomoc od ľudí, ktorí prežívajú bolesť duše. Sú tu pre všetkých, ktorí sa ocitli v ťažkej životnej situácii, cítia sa sami alebo nevedia, ako ďalej. IPčko tvoria psychológovia a psychologičky, ktorí poskytujú krízovú psychologickú pomoc. Ak je vám ťažko a chcete o tom hovoriť, môžete im zavolať. Rozumieme, že telefonátov je veľa, a preto je niekedy ľahšie napísať to, čo cítime alebo prežívame. Dopyt po krízovej psychologickej pomoci je veľký a kapacity sú obmedzené, preto je dôležité mať trpezlivosť.
Okrem online a telefonickej pomoci existujú aj možnosti osobnej krízovej pomoci. Káčko je tu pre vás v každom kraji. Ak potrebujete krízovú osobnú pomoc, môžete ho navštíviť. To je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí potrebujú bezprostredný a osobný kontakt s odborníkom.
Na Slovensku existuje viacero liniek pomoci, ktoré vás podporia pri akýchkoľvek psychických ťažkostiach - od chvíľkových až po závažné:
- Linka detskej istoty: „Linka, ktorá má uši pre všetky deti.“ Je to poradenská telefonická a internetová linka pre deti, dospievajúcich a rodičov. Funguje každodenne od 14.00 do 20.00 hodiny.
- Detská linka dôvery: Bezplatná a anonymná nonstop linka pre deti a mladých ľudí.
- IPčko linka: Bezplatná, anonymná a nonstop linka, ktorá ponúka odbornú pomoc psychológov, sociálnych pracovníkov, špeciálnych pedagógov. Pomáha prevažne mladým ľuďom v situáciách, keď sa cítia vo svojich ťažkostiach sami.
- Linka Nezábudka (pod krídlami Ligy za duševné zdravie): Kvalifikované nonstop poradenstvo poskytujú vyškolení odborníci z oblasti psychológie, psychiatrie a sociálnej práce.
- Linka pre ženy zažívajúce násilie: Bezplatná nonstop linka pre ženy zažívajúce násilie.
Tieto linky sú kľúčové, pretože mnohí preferujú riešenie citlivého problému s osobou, ktorá ich bližšie nepozná.
Podpora rodičov detí so zdravotným znevýhodnením: Peer poradenstvo a podporné skupiny
Život s dieťaťom so zdravotným znevýhodnením prináša špecifické výzvy a nároky na rodičov. Preto je kľúčová cielená podpora práve pre nich. Súčasťou regionálnych centier je podpora rodičov prostredníctvom podporných skupín, kde sú rodičia, ktorí žijú podobný život. Rozhovor s iným rodičom v podobnej situácii je často najúčinnejšou emocionálnou podporou.
Peer poradenstvo je podporná služba, ktorá dopĺňa prácu poskytovanú inými odborníkmi v oblasti pomoci a podpory rodinám s deťmi so zdravotným znevýhodnením. Vlastná skúsenosť rodiča - peer poradcu je odrazovým mostíkom pre poskytnutie podpory pre vás - rodiča dieťaťa so zdravotným znevýhodnením, ktorý zažívate v súčasnosti podobnú situáciu a riešite problémy, ako riešil peer poradca v minulosti. To vytvára jedinečné puto porozumenia a empatie, ktoré odborník bez osobnej skúsenosti nemôže poskytnúť v rovnakej miere.
Aj napriek existencii peer poradenstva je dôležité povzbudiť rodičov k tomu, aby sa nebáli a nehanbili vyhľadať odbornú pomoc psychológa alebo psychoterapeuta. Aj to je v poriadku, pretože vám môže pomôcť, podporiť a poradiť, tak ako sa to deje v iných krajinách, kde je odborná podpora úplne bežná (USA, severské krajiny). Na Slovensku sú odborníci a organizácie, ktoré sa venujú podpore duševného zdravia, a tie vás môžu sprevádzať v náročných situáciách. Verte, že požiadať o podporu a pomoc, keď je toho na nás veľa, nie je hanba. Práve naopak.
Dôležitosť sociálneho prostredia a rehabilitácie pre integráciu
Každý človek s postihnutím môže na svojom zdravotnom stave participovať a pomocou určitej aktivity ho aj do istej miery meniť. Závisí to najmä od miery sociálnej podpory, ktorá sa mu dostáva a prostredia, v ktorom žije. Kvalitné a podporujúce sociálne prostredie je kľúčové pre rozvoj dieťaťa so znevýhodnením a pre jeho plnohodnotné začlenenie do spoločnosti. Zohráva rolu rodina, škola, komunita, ale aj dostupnosť rôznych sociálnych služieb.
Dôležitú úlohu tu zohráva aj rehabilitácia, ktorá ľuďom s postihnutím pomáha pri obnove poškodených funkcií a schopností, rovnako aj so začlenením sa do spoločnosti a fungovaním v nej. Rehabilitácia nie je len o fyzických cvičeniach, ale zahŕňa aj psychologické, sociálne a vzdelávacie aspekty. Cieľom je maximalizovať samostatnosť a kvalitu života. Podpora samostatnosti mladých ľudí so znevýhodnením je prioritou mnohých organizácií, ako napríklad ALTERNATÍVA - Centrum nezávislého života, n. o. Tieto organizácie pomáhajú mladým ľuďom rozvíjať zručnosti potrebné pre samostatný život a aktívnu účasť v spoločnosti.
V kontexte bio-psycho-sociálneho modelu je zrejmé, že liečba a zvládanie duševných stavov v prvom rade zlepší kvalitu vášho života a života vašich detí. Život s psychickými problémami je vždy boj, ale ak sa naučíte vyhľadať pomoc, budete si môcť opäť vychutnať všetko, čo život ponúka, a žiť šťastnejšie. Dobré duševné zdravie pozitívne ovplyvňuje aj spánok, imunitu, znižuje úroveň bolesti. Vráti sa vám chuť do života a neraz aj do jedla, motivácia, produktivita, kreativita.
Finančná dostupnosť psychologickej pomoci a možnosti podpory
Jednou z častých prekážok pri vyhľadávaní odbornej pomoci sú obavy z finančných nákladov. Avšak, krízová psychologická pomoc by mala byť dostupná pre každého a peňaženku ti netreba, ako to zdôrazňuje IPčko. Mnohé služby sú poskytované bezplatne.
Existujú však aj možnosti finančnej podpory alebo preplácania konzultácií. Napríklad, poisťovňa Dôvera prepláca 50 Eur na konzultáciu so psychológom alebo psychoterapeutom. Union zdravotná poisťovňa sa tiež usiluje o lepšie duševné zdravie na Slovensku a vo svojej FB skupine „Union pre zdravú dušu“ nájdete množstvo cenných informácií o psychických problémoch, príznakoch rôznych stavov a ochorení, ale aj odborné rady, ako si pomôcť. Majú zazmluvnené stovky psychiatrických a psychologických ambulancií po celom Slovensku.
Pre organizácie poskytujúce krízovú psychologickú pomoc, ako je IPčko, sú najvzácnejšie pravidelné dary, vďaka ktorým zvládajú aj ťažké obdobia. Ak ste firma, nadácia alebo inštitúcia, môžete sa pridať a stať sa partnermi krízovej psychologickej pomoci. Aj vy môžete pomôcť, aj keď nie ste psychológovia. Pridajte sa a podporte krízovú psychologickú pomoc pre ľudí, ktorí nevidia východisko zo svojej temnoty. Podeliť sa o vaše skúsenosti s IPčkom a povedať svojim blízkym a známym, prečo je podľa vás dôležité, je tiež forma podpory.
Rodiny s deťmi so znevýhodnením majú tiež nárok na rôzne kompenzácie podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu, ako aj na sociálne služby podľa zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách. Informovanosť o týchto možnostiach je kľúčová pre zlepšenie kvality života.
Vzdelávanie v oblasti detskej psychológie a patopsychológie
Ak vás témy psychológie a patopsychológie dieťaťa zaujímajú a chceli by ste sa o nich dozvedieť viac, prípadne pomáhať deťom alebo všeobecne ľuďom s ich psychickými problémami či postihnutím, môžete si podať prihlášku na štúdium psychológie na Paneurópskej vysokej škole (PEVŠ)! V rámci predmetu Vývinová psychológia na bakalárskom stupni štúdia a predmetu Poruchy psychického vývinu na magisterskom stupni, sa dozviete viac o psychológii a patopsychológii detí, ale aj dospelých. Takéto vzdelanie je základom pre tých, ktorí chcú profesionálne pomáhať v tejto citlivej oblasti.
Zdroje pomoci a kontakty na Slovensku
Dnes existujú rôzne možnosti pomoci a vyhľadať ju nie je až také ťažké, ako si možno myslíte. Prvým krokom k prerušeniu bludného kruhu je osloviť niekoho, aby ste získali podporu. Je normálne cítiť strach, alebo byť v rozpakoch z toho, ako ten druhý zareaguje. Ale je to ten najlepší krok, aký môžete urobiť. Neignorujte svoje pocity, prežívanie, problémy a stavy. Porozprávajte sa o nich s blízkou osobou, ktorej dôverujete. Ak máte dobrý vzťah k praktickému lekárovi a poznáte sa dlhšie, je človekom, za ktorým chodíte, keď sa necítite dobre. Je tu na to, aby vám pomohol nielen s fyzickým, ale aj s duševným zdravím.
Okrem už spomenutých liniek dôvery a psychologických poradní, sú na Slovensku dostupné aj ďalšie zdroje:
- Platformy pre vyhľadávanie psychoterapeutických služieb:
- www.ksebe.sk - platforma, kde nájdete zoznam psychológov a psychoterapeutov.
- www.hedepy.sk - na stránke nájdete zoznam psychoterapeutov, vysvetlenie o tom, ako psychoterapia prebieha.
- Sieť špecializovaných centier poradenstva a prevencie: Tieto centrá sú dôležitým zdrojom diagnostiky a intervencie pre deti s rôznymi potrebami. Existuje Sieť špecializovaných centier poradenstva a prevencie podľa zriaďovateľa a tiež Sieť zariadení poradenstva a prevencie po 1. 1., ktoré sú transformované v súlade s aktuálnou legislatívou.
- Regionálne centrá: Mnohé z nich poskytujú priamu podporu rodičom prostredníctvom podporných skupín a peer poradenstva.
Je dôležité si uvedomiť, že objednávacie lehoty pri návšteve odborníkov sú dnes dlhé - približne 2 až 3 mesiace. Najdôležitejšie je odhodlať sa a urobiť prvý krok. Ako sa hovorí - „nemému dieťaťu ani vlastná matka nerozumie“. Je to síce drsné prirovnanie, ale keď nezačnete o svojich pocitoch a problémoch hovoriť, samy od seba neodídu. Našťastie, dnes existujú rôzne možnosti pomoci a vyhľadať ju nie je až také ťažké, ako si možno myslíte.
Podpora duševného zdravia detí so znevýhodnením a ich rodín je komplexná úloha, ktorá si vyžaduje multidisciplinárny prístup a aktívnu spoluprácu všetkých zúčastnených strán. Vďaka kvalifikovaným odborníkom, dostupným službám a rastúcemu povedomiu o dôležitosti duševného zdravia, je možné poskytnúť efektívnu a cielenú pomoc. Pamätajte, že ste v tom nie sami a pomoc je na dosah.
tags: #postihnute #dieta #pomoc #psychologa